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交通事故起訴狀[合集15篇]
交通事故起訴狀1
原告:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,漢族,住xxxx。聯(lián)系方式:xxxx。
身份證號(hào):xxxxxx
被告:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,漢族,住xxxx。聯(lián)系方式:xxxx。
身份證號(hào):xxxxxx
訴訟請(qǐng)求:
1、依法判令撤銷二原告和二被告于20xx年11月30日簽訂的《協(xié)議》;
2、本案訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20xx年xx月xx日,被告xx騎車行使至xx鎮(zhèn)xxx路時(shí),與原告xxx發(fā)生碰撞,造成原告xxx右股骨骨折的交通事故。經(jīng)xxx交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告xx負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療,被告xx承擔(dān)了住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。20xx年xx月xx日,原告與被告簽訂了《協(xié)議》,協(xié)議約定被告xxx作為負(fù)交通事故全部責(zé)任的責(zé)任人賠付原告治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)32440元外,同時(shí)再給付30000元作為后期治療、護(hù)理以及其他費(fèi)用。
《協(xié)議》簽訂后,原告收到了被告給付的上述費(fèi)用,但原告經(jīng)醫(yī)院治療后的一直未能痊愈,經(jīng)醫(yī)院診斷,原告右股骨需要手術(shù)更換,20xx年xx月xx日在醫(yī)院手術(shù)更換了右股骨,共計(jì)花費(fèi)手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用xx元,同時(shí)護(hù)理費(fèi)用預(yù)計(jì)在xx元左右,誤工費(fèi)xx萬(wàn)元左右。
二原告認(rèn)為:二原告與二被告簽訂協(xié)議是基于原告xx痊愈的目的.能夠達(dá)到的前提下所簽署,而目前原告未能痊愈且有進(jìn)一步惡化的趨勢(shì),明顯違背雙方簽署的目的。同時(shí),二原告并非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,當(dāng)時(shí)對(duì)骨折病情有可能產(chǎn)生的并發(fā)癥無(wú)法充分預(yù)見(jiàn),在簽訂《協(xié)議》時(shí)存在重大的誤解。另外,原告受傷進(jìn)行治療,基本喪失生活自理能力,又需要專人陪護(hù)(目前由xx全天陪護(hù)),現(xiàn)已無(wú)收入來(lái)源,二被告支付的xx萬(wàn)元費(fèi)用早已支用完畢,同時(shí)已支付xx萬(wàn)元的手術(shù)及護(hù)理費(fèi)用等,雙方當(dāng)時(shí)簽訂的協(xié)議對(duì)二原告明顯不公。
綜上,為了保護(hù)原告的合法權(quán)益,二原告特提起訴訟,請(qǐng)求依法判令撤銷二原告和二被告于20xx年xx月xx日簽訂的《協(xié)議》,判決支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
人民法院
具狀人:
二二年六月三日
交通事故起訴狀2
原告:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,漢族,住xxx。聯(lián)系方式:xxx。
身份證號(hào):xxx
被告:xxx,男,19xx年xx月xx日出生,漢族,住xxx。聯(lián)系方式:xxx。
身份證號(hào):xxx
訴訟請(qǐng)求:
1、依法判令撤銷二原告和二被告于20xx年11月30日簽訂的《協(xié)議》;
2、本案訴訟費(fèi)由二被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
20xx年xx月xx日,被告xx騎車行使至xx鎮(zhèn)xxx路時(shí),與原告xxx發(fā)生碰撞,造成原告xxx右股骨骨折的交通事故。經(jīng)xxx交通警察大隊(duì)認(rèn)定,被告xx負(fù)事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療,被告xx承擔(dān)了住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。20xx年xx月xx日,原告與被告簽訂了《協(xié)議》,協(xié)議約定被告xxx作為負(fù)交通事故全部責(zé)任的責(zé)任人賠付原告治療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)32440元外,同時(shí)再給付30000元作為后期治療、護(hù)理以及其他費(fèi)用。
《協(xié)議》簽訂后,原告收到了被告給付的上述費(fèi)用,但原告經(jīng)醫(yī)院治療后的一直未能痊愈,經(jīng)醫(yī)院診斷,原告右股骨需要手術(shù)更換,20xx年xx月xx日在醫(yī)院手術(shù)更換了右股骨,共計(jì)花費(fèi)手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用xx元,同時(shí)護(hù)理費(fèi)用預(yù)計(jì)在xx元左右,誤工費(fèi)xx萬(wàn)元左右。
二原告認(rèn)為:二原告與二被告簽訂協(xié)議是基于原告xx痊愈的目的`能夠達(dá)到的前提下所簽署,而目前原告未能痊愈且有進(jìn)一步惡化的趨勢(shì),明顯違背雙方簽署的目的。同時(shí),二原告并非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,當(dāng)時(shí)對(duì)骨折病情有可能產(chǎn)生的并發(fā)癥無(wú)法充分預(yù)見(jiàn),在簽訂《協(xié)議》時(shí)存在重大的誤解。另外,原告受傷進(jìn)行治療,基本喪失生活自理能力,又需要專人陪護(hù)(目前由xx全天陪護(hù)),現(xiàn)已無(wú)收入來(lái)源,二被告支付的xx萬(wàn)元費(fèi)用早已支用完畢,同時(shí)已支付xx萬(wàn)元的手術(shù)及護(hù)理費(fèi)用等,雙方當(dāng)時(shí)簽訂的協(xié)議對(duì)二原告明顯不公。
綜上,為了保護(hù)原告的合法權(quán)益,二原告特提起訴訟,請(qǐng)求依法判令撤銷二原告和二被告于20xx年xx月xx日簽訂的《協(xié)議》,判決支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
人民法院
具狀人:xxx
20xx年xx月xx日
交通事故起訴狀3
原告:劉________,女,漢族,________年________月________日出生,身份證號(hào)碼:________
住所地:________區(qū)________路________弄________號(hào)________室
被告一:龔________,男,漢族,________年________月________日出生,身份證號(hào)碼:________
住所地:________區(qū)________路________弄________號(hào)________室
聯(lián)系電話:________
被告二:________有限公司
住所地:________縣________路________弄________號(hào)________室
法定代表人:________
被告三:________保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司
住所地:________區(qū)________路________號(hào)
法定代表人:________
訴訟請(qǐng)求:
一、請(qǐng)求判令三被告賠償原告各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣25499.7元[具體包括:醫(yī)療費(fèi)1181.2元,殘疾輔助器具費(fèi)358元,交通費(fèi)509元,直接財(cái)產(chǎn)損失賠償費(fèi)150元,鑒定費(fèi)801.5元,誤工費(fèi)16500元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1200元,護(hù)理費(fèi)1800元,律師費(fèi)3000元]。
二、請(qǐng)求判令三被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
________年10月31日下午15時(shí)05分許,原告駕駛電動(dòng)自行車沿滬南路由南向北正常行駛,行至滬南路與龍陽(yáng)路交口時(shí),被告一龔________
駕駛車牌號(hào)為滬________別克轎車從龍陽(yáng)路自西向南突然右拐,撞上原告及電動(dòng)自行車,致使原告受傷,電動(dòng)自行車受損。報(bào)警后,上海市公安局________分局交通警察支隊(duì)就該事故依法作出《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》,認(rèn)定被告承擔(dān)全部責(zé)任,原告不承擔(dān)任何責(zé)任。
事后,原告被送往上海________醫(yī)學(xué)院附屬________醫(yī)院進(jìn)行數(shù)次醫(yī)治,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)1181.2元,殘疾輔助器具費(fèi)358元,交通費(fèi)509元。其外,原告的`電動(dòng)自行車受損,用去修理費(fèi)150元。
之后,上海市公安局________分局交警支隊(duì)委托上海市________醫(yī)院司法鑒定所對(duì)原告因交通事故受傷后的治療休息期、營(yíng)養(yǎng)期、護(hù)理期進(jìn)行鑒定,用去鑒定費(fèi)801.5元,鑒定單位出具司法鑒定意見(jiàn)書(shū)[滬________
“三期”鑒字第________號(hào)],鑒定意見(jiàn)為:傷者劉________(原告)因車禍致腰部過(guò)伸傷伴腰部軟組織損傷,酌情給予治療休息期150日,營(yíng)養(yǎng)期30日,護(hù)理期30日。故被告理應(yīng)賠償原告誤工費(fèi)16500元(具體算法如下:3300____5≈16500元),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1200元(具體算法如下:40____30=1200元),護(hù)理費(fèi)1800元。
經(jīng)查,被告一所駕轎車為被告二所有,該車已向被告三________保險(xiǎn)股份有限公司上海分公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),(保險(xiǎn)單號(hào)為:________
),在保險(xiǎn)期限內(nèi),故,三被告應(yīng)對(duì)本次交通事故承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
就上述賠償事宜,原告曾多次向三被告要求協(xié)商解決,但三被告都不予理睬,原告不得不委托律師依法通過(guò)訴訟解決,故被告應(yīng)承擔(dān)原告已支付的律師費(fèi)3000元。
綜上所述,因被告一罔顧法律規(guī)定,高速行駛,致使原告的生命、財(cái)產(chǎn)遭受損失,三被告理應(yīng)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定對(duì)原告承擔(dān)連帶賠償責(zé)任,現(xiàn)原告依法起訴,請(qǐng)求貴院依法作出判決,以維護(hù)原告的合法權(quán)益。
此致
上海市________區(qū)人民法院
具狀人:劉________
________年________月________日
交通事故起訴狀4
原告:,男,____年____月出生,____族,________人,法定代理人:,男,成年,系原告的父親現(xiàn)住________市________區(qū).聯(lián)系電話:
被告:,男,____年生,廣東省陸河縣人,身份證號(hào)碼:__________________
現(xiàn)。篲___區(qū)________鎮(zhèn)____聯(lián)系電話:____、
被告:____系____區(qū)玻璃鋁合金裝飾部的業(yè)主____地址:________市________區(qū)____聯(lián)系電話:
被告:中國(guó)保險(xiǎn)股份有限公司分公司
法定代表人:,職務(wù):總經(jīng)理____住址:____聯(lián)系電話:
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告支付醫(yī)療費(fèi)____元、殘疾賠償金____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)____元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____元、后續(xù)治療費(fèi)____元、住宿費(fèi)____元、交通費(fèi)____元、精神損失費(fèi)____元、傷殘鑒定費(fèi)____元;
以上各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)___元,判令由被告在各自責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任;
2、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
____年____月____日17時(shí)06分許,被告駕駛被告貨車沿路東往西行駛至路段時(shí),遇原告騎自行車橫過(guò)公路,被告避讓不及發(fā)生碰撞,造成原告受傷。____年____月________日,____市交警局寶安大隊(duì)作出交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定:被告一承擔(dān)此事故的.主要責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的次要責(zé)任。
在該交通事故中,由于被告過(guò)錯(cuò),造成原告重度顱腦損傷,右額顳部急性硬膜下血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱骨骨折、腦疝、左枕部硬膜外血腫,外傷性癲癇。經(jīng)____市康寧醫(yī)院精神病司法鑒定所鑒定,原告癲癇發(fā)作程度應(yīng)屬于三級(jí)傷殘,精神障礙屬于輕度范圍,構(gòu)成八級(jí)傷殘,構(gòu)音障礙應(yīng)為十級(jí)傷殘;對(duì)原告精神傷殘的護(hù)理依賴等級(jí)為部分護(hù)理依賴,護(hù)理人數(shù)估計(jì)為0.5,后期醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)應(yīng)為12____元。
被告的交通肇事造成原告方的經(jīng)濟(jì)損失費(fèi)達(dá)____元,根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及最高院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》之相關(guān)規(guī)定,被告對(duì)原告的一切損失應(yīng)承擔(dān)賠償之責(zé)任。被告于____4年2月21日向被告中國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司____公司司購(gòu)置了“第三者責(zé)任險(xiǎn)”等車輛保險(xiǎn),根據(jù)雙方簽訂的《保險(xiǎn)合同》規(guī)定,被告中國(guó)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司____公司應(yīng)對(duì)被告、被告所負(fù)的責(zé)任承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。但是,責(zé)任認(rèn)定書(shū)下達(dá)后,三被告卻不履行賠付之義務(wù)。
綜上所述,原告認(rèn)為:三被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
________市________區(qū)人民法院
具狀人:
________年____月____日
交通事故起訴狀5
原告:xxxx
住址:xxxx
被告:xxxx
住址:xxxx
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)xxxxxx元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)xxxxxx元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)xxxxx元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
xxxxx年xxxx月xxxx日下午xxxx時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)xxxxx路、xxxxxxxx路路口時(shí),遭遇被告xxxx駕駛的車(牌號(hào)為xxxx)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的'自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市xxxxxxxx醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)xxxxxxxx公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)xxxx)。原告又于xxxx年xxxx月xxxx日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“xxxxxxxxxxxxxxxxxx,屬xxxx級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)xxxx)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。
原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
xxxxxxxx人民法院
原告:xxxxxxxxx
xxxxx年xxxx月xxxx日
交通事故起訴狀6
原告:陳,女,漢族,19________年2月22日出生,________縣人,住________縣________鎮(zhèn)。
被告:陳,男,漢族,19________年5月24日出生,________區(qū)人,住________區(qū)。
被告:張,男,漢族,19________年6月10日出生,________區(qū)人,住________區(qū)。
訴訟請(qǐng)求:
1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)23825.5元,其中,醫(yī)療費(fèi)7730元,繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元,護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元。
2、本案訴訟費(fèi)用由兩被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
____5年________月________日11時(shí)25分許,原告乘坐被告張二輪摩托車前往公司上班,途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩____輕型普通貨車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致交通事故。____年9月________日,城廂交警大隊(duì)依法作出第號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療,共治療24天,由于兩被告不再支付醫(yī)療費(fèi)。原告在病情好轉(zhuǎn)的的'情況下出院,醫(yī)生建議休息叁個(gè)月,并門診繼續(xù)治療。之后,原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜,兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的行為給原告共造成經(jīng)濟(jì)損失____23825.5元,其中醫(yī)療費(fèi)7730元(16785-9050元),繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元(16785元÷3),住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元(30元/____天____24天),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)720元(30元/天____24天),護(hù)理費(fèi)4560元(114天____40),誤工費(fèi)4560元(114天____40),交通費(fèi)500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟(jì)損失,為此,依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請(qǐng)依法判如所訴。
此致
人民法院
具狀人:
_____年____月____日
交通事故起訴狀7
原告:________
住址:________
被告:________
住址:________
訴訟請(qǐng)求:
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)共計(jì)____________元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi)____________元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)__________元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
__________年________月________日下午________時(shí),當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)__________路、________________路路口時(shí),遭遇被告________駕駛的車(牌號(hào)為_(kāi)_______)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市________________醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)________________公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定,被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任(見(jiàn)證據(jù)________)。原告又于________年________月________日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“____________________________________,屬________級(jí)傷殘”(見(jiàn)證據(jù)________)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見(jiàn),交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。
原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的`侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
________________人民法院
原告:__________________
__________年________月________日
交通事故起訴狀8
原告:楊××,女,漢族,1x年2月3日出生,住河南省睢縣××鎮(zhèn)××村××號(hào)。
被告:朱××,男,漢族,1xx1年x月21日出生,住河南省禹州市××鄉(xiāng)××村××組,
被告:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鄭州市中心支公司,住所地鄭州市××路××大廈13、14層。
負(fù)責(zé)人:王××,總經(jīng)理。
訴訟請(qǐng)求
一、請(qǐng)求賠償醫(yī)藥費(fèi)1x元、護(hù)理費(fèi)x元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5xx元、交通費(fèi)x元、誤工費(fèi)11xx元、精神損害撫慰金3x元,飛鴿電動(dòng)車修理費(fèi)2xx元,鑒定評(píng)估費(fèi)315元,以上共計(jì)x5元;
二、要求被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鄭州市中心支公司在保險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償以上損失。
三、 本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
20xx年x月25日下午3點(diǎn)5分,楊××駕駛電動(dòng)車走到鄭州市二七區(qū)大學(xué)路與張魏寨南二街發(fā)生交通事故,楊××被朱××違章駕駛的面包車撞傷,經(jīng)鄭州市公安局交 通警察支隊(duì)三大隊(duì)認(rèn)定,朱××負(fù)全部責(zé)任,楊××無(wú)責(zé)任。楊××后來(lái)住院治療幾天后,又在家休養(yǎng)一個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)1x元,家人楊××為照顧楊××不能上班,造成誤工損失,本人一個(gè)月不能上班,造成誤工損失,同時(shí)造成交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)損失。精神也因事故受到刺激,經(jīng)常夜不能寐。飛鴿電動(dòng)車也被撞壞,花去 修理費(fèi)評(píng)估鑒定費(fèi)315元。
經(jīng)查,事故車輛豫ahm在被告中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司鄭州市中心支公司投有交強(qiáng)險(xiǎn)。
為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,故訴至貴院,望貴院查明事實(shí),依法支持原告合法權(quán)益。
此致
××區(qū)人民法院
具狀人:
證據(jù)目錄
1、道路交通事故認(rèn)定書(shū)(簡(jiǎn)易程序),朱××駕駛證,行車證(復(fù)印件):
證明內(nèi)容:認(rèn)定朱××負(fù)全部責(zé)任,致傷兩人,車損一輛;
2、鄭州市第二人民醫(yī)院住院住院病歷,患者一日清單3天,住院患者費(fèi)用明細(xì)表,河南省非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院收費(fèi)專用票據(jù),出院證明內(nèi)容:證明原告花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)共共計(jì)1x元;
3、楊××誤工費(fèi)證明:
證明內(nèi)容:鄭州市燎原商貿(mào)有限公司員工楊××,月工資11xx元,于x年x月25日發(fā)生交通事故,請(qǐng)假一月工資未發(fā),損失11xx元。
4、護(hù)理費(fèi)x元:提供護(hù)理人員楊××誤工證明,鄭州市二七精密鑄造廠員工楊欽民月工資x元,因女兒楊××交通事故一事需要陪護(hù),請(qǐng)假一月工資未發(fā)。
5、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5xx元,原告受傷后需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),計(jì)算5x天,每天1x元。
6、交通費(fèi)x元。見(jiàn)票據(jù)。
7、飛鴿電動(dòng)車修理費(fèi)鑒定費(fèi)315元:道路交通事故車物損失鑒定結(jié)論書(shū)3xx元,估價(jià)鑒定費(fèi)15元。
8、精神損害撫慰金3x元,原告受傷后精神受到傷害故要求支付精神撫慰金3x元。
交通事故起訴狀9
原告:_________________姓名,性別,出生年月日,民族,家庭住址,聯(lián)系方式
被告:_________________姓名,性別,出生年月日,民族,家庭住址,聯(lián)系方式
被告:_________________對(duì)方車輛投保保險(xiǎn)公司的詳細(xì)全稱
法定代表人:_________________
訴訟請(qǐng)求
一、請(qǐng)求依法判令被告保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)賠償原告醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)_____________元,不足部分由被告__________承擔(dān)。
二、訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
_____________________________________________________________________________
此致
_______________人民法院
具狀人:______________
____年____月____日
交通事故起訴狀10
原告:李____,男,____年____月____日出生,漢族,____省____縣人,現(xiàn)住,身份證號(hào):____電話:
被告一:王____,____男,____年____月____日出生,漢族,____省縣人,現(xiàn)住____,身份證號(hào):____,電話:
被告二:____公司,住所地:
法定代表人:,聯(lián)系電話:
被告三:____保險(xiǎn)公司,住所地:
負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:
訴訟請(qǐng)求事項(xiàng):
1、判令被告王____、____公司賠償原告誤工費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)7697.3元、交通費(fèi)940元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4350元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)540元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、傷殘等級(jí)司法鑒定費(fèi)680元,共計(jì)____元。
2、被告____保險(xiǎn)公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任;
3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由:
____1年7月27日3時(shí)30分許,被告王____駕駛被告____公司所有的云A6666號(hào)轎車在北京路倒車時(shí),未確保安全,碰撞行人李____,致李____受傷的'交通事故。該事故經(jīng)____縣公安交通警察大隊(duì)出具_(dá)___字[____1]第340號(hào)《交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:被告王____應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見(jiàn)證據(jù)1)云A6666號(hào)轎車已在被告____保險(xiǎn)公司處投保交強(qiáng)險(xiǎn)及第三者責(zé)任險(xiǎn),保單號(hào)分別為_(kāi)___。(見(jiàn)證據(jù)6)
事故發(fā)生后,被告王____在沒(méi)有標(biāo)明現(xiàn)場(chǎng)位置、沒(méi)有報(bào)警的情況下,用云A6666號(hào)轎車與原告李____家屬一起將傷者李____送往____醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王____已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告____骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個(gè)月。(見(jiàn)證據(jù)2)
原告李____于____1年12月1日經(jīng)____神馬司法鑒定中心傷殘?jiān)u定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)____0元,自受傷之日起全休4個(gè)月!(見(jiàn)證據(jù)3)。
綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
人民法院
具狀人:
_____年____月____日
交通事故起訴狀11
原告:________________女,漢族,生于________________,________________有限公司職工。
住址:________________,電話:________________
被告:________________,男,漢族,________________。
住址:________________,電話:________________
被告:________________。
法定代表人:________________
住所:________________。
郵編:_______________電話:____________
訴訟請(qǐng)求:
一、判令被告向原告支付人身?yè)p害賠償金________元(具體詳見(jiàn)清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)________元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)________元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:
另外,由于事故原因,原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失________元。
綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的`侵權(quán),并且直接給原告造成了人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
________________區(qū)人民法院
具狀人(簽名):_______________
________年________月________日
交通事故起訴狀12
原告:梅,女,漢族,19________年________月________日出生,身份證住址:湖北省________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村____組,身份證號(hào)碼:。
被告一:________保險(xiǎn)股份有限公司深圳市分公司,負(fù)責(zé)人:,地址:深圳市羅湖區(qū)羅芳路122號(hào)南方大廈A座2-10.17-28層、B座1-4.15-19層
被告二:________出租有限公司,法定代表人:陳,地址:深圳市寶安區(qū)路苑____棟____層。
被告三:王,男,19________年________月________日出生,住址:河南省________縣________鎮(zhèn)路,駕駛證號(hào)碼:________,電話:
訴訟請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求確認(rèn)原告因本案道路交通事故還應(yīng)得賠償款為人民幣145695.86元。[其中醫(yī)療費(fèi)23761.71元、鑒定費(fèi)700元、誤工費(fèi)8362.64元、護(hù)理費(fèi)8124元、交通費(fèi)____0元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)2900元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____0元、殘疾賠償金116978.08元、精神損害撫慰金____00元,合計(jì):184826.43元,被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)直接賠償原告12____0元;超出交強(qiáng)險(xiǎn)部分62826.43元<184826.43-12____0=62826.43>,被告二負(fù)同等責(zé)任并已經(jīng)支付原告醫(yī)療費(fèi)4000元?jiǎng)t仍應(yīng)賠償原告33695.86元<62826.43____60%-4000=33695.86>,另外,被告一已經(jīng)支付了原告醫(yī)療費(fèi)10000元,則原告在本案中應(yīng)獲得賠償總額為:12____0+33695.86-10000=145695.86元]
2、請(qǐng)求判決被告一、被告二被告三連帶賠償原告145695.86元。
3、請(qǐng)求被告一在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)有限賠償原告的精神撫慰金。
4、請(qǐng)求判決被告一、被告二被告三連帶承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由:
____0年05月24日19時(shí)00分許,被告三駕駛粵B號(hào)小型轎車行駛至羅湖醫(yī)院停車場(chǎng)出入口時(shí),車身左側(cè)與原告騎行的無(wú)號(hào)牌自行車發(fā)生碰撞,造成兩車不同程度受損、原告受傷的道路交通事故。
____0年5月24日,深圳市公安局交通警察支隊(duì)口岸大隊(duì)作出《深圳市公安局交通警察局道路交通事故認(rèn)定書(shū)(簡(jiǎn)易程序)》,認(rèn)定被告三承擔(dān)此事故的同等責(zé)任,原告承擔(dān)此事故的同等責(zé)任。
____0年9月14日,廣東司法鑒定所對(duì)原告的傷殘等級(jí)進(jìn)行了檢驗(yàn)鑒定,鑒定原告的`傷殘等級(jí)為玖級(jí)。
被告一是肇事車輛粵號(hào)小型轎車機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制險(xiǎn)的保險(xiǎn)人,被告二是肇事車輛粵號(hào)小型轎車的所有人,現(xiàn)三被告至今沒(méi)有按照法律的規(guī)定對(duì)原告進(jìn)行賠償,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,特向貴院提起訴訟,請(qǐng)依法判決。
此致
深圳市________區(qū)人民法院
具狀人:
______年____月____日
交通事故起訴狀13
原告廖,男,____年____月________日出生,________市蘇仙區(qū)人,住________市蘇仙區(qū)________村____棟____單元號(hào)。聯(lián)系電話:________________。
被告何,男,____年____月____日出生,________市北湖區(qū)人,住________市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)________村____組,系湘L號(hào)肇事車輛駕駛員。聯(lián)系電話:________________。
被告何,男,________市北湖區(qū)人,住________市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)________村5組,系湘L號(hào)肇事車輛車主。聯(lián)系電話:________________。
被告________保險(xiǎn)股份有限公司________市分公司,住所地:________市________路____號(hào)。聯(lián)系電話:________________。
法定代表人小范,系該公司總經(jīng)理。
案____由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請(qǐng)求
一、判令被告何、何連帶賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、輔助器具評(píng)估費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、康復(fù)費(fèi)等1____4.________元。
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司________市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告1____元。
三、本案訴訟費(fèi)由被告何、何承擔(dān)。
事實(shí)與理由
____年____月____日15時(shí)許,被告何駕駛被告何所有的湘L號(hào)重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛,行駛至開(kāi)發(fā)區(qū)工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的`道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國(guó)人民解放軍第一九八醫(yī)院住院治療,后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至________市第一人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。原告前后共住院天,共花醫(yī)療費(fèi)454________元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構(gòu)成陸級(jí)傷殘。____年____月1____日,________市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)對(duì)該起事故依法作出郴公交認(rèn)字()第A________4號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告何負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任。
被告何為其所有的湘L號(hào)貨車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司________市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為12.2萬(wàn)元,事故發(fā)生在該保險(xiǎn)合同期限內(nèi)。
根據(jù)《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,被告何、何應(yīng)對(duì)原告的各項(xiàng)損失(詳見(jiàn)附后清單)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司________市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)賠償責(zé)任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫(yī)療費(fèi)45____元,余款拒不支付。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特訴至法院,請(qǐng)求判如訴請(qǐng)。
此致
________市北湖區(qū)法院
具狀人:
____年____月____日
交通事故起訴狀14
原告廖,男,19xx年X月XX日出生,郴州市蘇仙區(qū)人,住郴州市蘇仙區(qū)XX村X棟X單元號(hào)。聯(lián)系電話:。
被告何,男,19xx年X月X日出生,郴州市北湖區(qū)人,住郴州市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村6組,系湘L號(hào)肇事車輛駕駛員。聯(lián)系電話:138。
被告何,男,郴州市北湖區(qū)人,住郴州市北湖區(qū)魯塘鎮(zhèn)XX村5組,系湘L號(hào)肇事車輛車主。聯(lián)系電話:186。
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司郴州市分公司,住所地:郴州市飛虹路18號(hào)。聯(lián)系電話:。
法定代表人徐郴范,系該公司總經(jīng)理。
案 由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛
訴訟請(qǐng)求
一、判令被告何、何連帶賠償原告醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、法醫(yī)鑒定費(fèi)、輔助器具評(píng)估費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神損害撫慰金、康復(fù)費(fèi)等178804.77元。
二、被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司郴州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠償原告120xx0元。
三、本案訴訟費(fèi)由被告何、何承擔(dān)。
事實(shí)與理由
20xx年7月8日15時(shí)許,被告何駕駛被告何所有的湘L號(hào)重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛,行駛至開(kāi)發(fā)區(qū)工業(yè)路段時(shí),與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發(fā)生后,原告被送往中國(guó)人民解放軍第一九八醫(yī)院住院治療,后因傷情嚴(yán)重轉(zhuǎn)至郴州市第一人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。原告前后共住院68天,共花醫(yī)療費(fèi)45497元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經(jīng)司法鑒定,原告的傷情構(gòu)成陸級(jí)傷殘。20xx年7月19日,郴州市公安局交通警察支隊(duì)二大隊(duì)對(duì)該起事故依法作出郴公交認(rèn)字(20xx)第A084號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告何負(fù)事故的主要責(zé)任,原告負(fù)事故的次要責(zé)任。
被告何為其所有的'湘L號(hào)貨車在被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司郴州市分公司處投保了交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)限額為12.2萬(wàn)元,事故發(fā)生在該保險(xiǎn)合同期限內(nèi)。
根據(jù)《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,被告何、何應(yīng)對(duì)原告的各項(xiàng)損失(詳見(jiàn)附后清單)承擔(dān)損害賠償責(zé)任,被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司郴州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額內(nèi)對(duì)原告承擔(dān)賠償責(zé)任。原告多次要求被告履行賠償義務(wù),但至今,被告僅支付醫(yī)療費(fèi)45000元,余款拒不支付。為維護(hù)合法權(quán)益,原告特訴至法院,請(qǐng)求判如訴請(qǐng)。
此致
郴州市北湖區(qū)法院
具狀人:
二0xx年 月 日
賠償清單
一、醫(yī)療費(fèi):45497元(其中被告何、何已向原告支付45000元)
二、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):816元
計(jì)算式:12元/天×68天=816元
三、護(hù)理費(fèi):4911.86元
計(jì)算式:2167元/月÷30×68天=4911.86元
四、誤工費(fèi):7078元
計(jì)算式:2167元/月÷30×(68天+30)=7078元
五、交通費(fèi):640元
六、疾賠償金:150843.1元
計(jì)算式:15084.31元×20年×50%=150843.1元
七、殘疾輔助器具費(fèi):162000元
計(jì)算式:
更換輔助器具費(fèi)用:15000元/次×6次=90000元
維修費(fèi)用:(15000元×15%)元/年×24年=54000元
訓(xùn)練期間的食宿費(fèi)用:(30元/天+20元/天)×2人×30天×6次=18000元
以上三項(xiàng)合計(jì):90000元+54000元+18000元=162000元
八、法醫(yī)鑒定費(fèi):790元
九、輔助器具評(píng)估費(fèi):1500元
十、營(yíng)養(yǎng)費(fèi):680元
計(jì)算式:10元/天×68元=680元
十一、精神損害撫慰金:25000元
以上一至十一項(xiàng)合計(jì):399755.96元
被告中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司郴州市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)賠付120xx0元。
被告何、何應(yīng)賠償原告(399755.96元-120xx0元)×80%=223804.77元。
被告何、何已向原告支付45000元,還應(yīng)向原告支付178804.77元。
交通事故起訴狀15
原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員
身份證號(hào):
戶口所在地:
現(xiàn)住址:
工作單位:
聯(lián)系方式: 手機(jī)號(hào)或電話號(hào)(可以隨時(shí)聯(lián)系上)
被告:姓名、性別、年齡、民族、
身份證明: 對(duì)方身份證號(hào)或駕照號(hào)
住址:
工作地址:
聯(lián)系方式: 手機(jī)號(hào)或電話號(hào)(可以隨時(shí)聯(lián)系上)
案由:道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛 (這項(xiàng)必須有)
訴訟請(qǐng)求:
1、判令被告向原告支付醫(yī)療費(fèi) 元;
2、判令被告當(dāng)庭向原告賠禮道歉;
3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān);
事實(shí)與理由:
20xx年8月30日21時(shí)45分,被告所駕駛的車牌為 xxxxx黑色豐田小轎車,停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號(hào)門前非機(jī)動(dòng)車道左側(cè),車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動(dòng)自行車由東向西正常行駛,此時(shí)被告在開(kāi)啟前右側(cè)車門時(shí),將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報(bào)警,經(jīng)東城交通支隊(duì)東四大隊(duì)事故認(rèn)定,被告承擔(dān)此次事故全責(zé),原告無(wú)責(zé);因被告當(dāng)時(shí)態(tài)度傲慢,無(wú)任何歉意表示,原告只能自行就醫(yī);后經(jīng)北京XX醫(yī)院急診科診斷為:外傷后神經(jīng)反應(yīng),左手軟組織損傷(診斷證明附后)。
9月2日原告就醫(yī)療費(fèi)賠償聯(lián)系被告,而被告一直無(wú)故拖延,至今二十多天也未履行賠償責(zé)任;鑒于被告的這種行為,顯然未誠(chéng)意對(duì)待;據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請(qǐng)法院支持原告的'訴訟請(qǐng)求。
此致
北京市東城區(qū)人民法院
具狀人:XXX (原告簽字)
20xx年9月18日
附件:
1、東城交通支隊(duì)東四大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定書(shū)(復(fù)印件)
2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(shū)(復(fù)印件)
3、醫(yī)院X光檢查申請(qǐng)單、就診記錄(復(fù)印件)
4、醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票(復(fù)印件)
5、原告身份證(復(fù)印件)
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