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交通事故賠償協(xié)議書

時間:2023-10-16 10:38:47 交通/運輸/物流/倉儲 我要投稿

[經(jīng)典]交通事故賠償協(xié)議書15篇

  現(xiàn)如今,男女老少都可能需要用到協(xié)議,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務的最好規(guī)范。大家知道協(xié)議的格式嗎?下面是小編收集整理的交通事故賠償協(xié)議書,歡迎閱讀與收藏。

[經(jīng)典]交通事故賠償協(xié)議書15篇

交通事故賠償協(xié)議書1

  甲方:

  乙方:

  ___和___兩學生于在寢室玩鬧時,不幸造成___頭部受傷。后經(jīng)清香坪二醫(yī)院的ct等系列檢查確診為頭部皮外傷現(xiàn)已治療痊愈,F(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下解決協(xié)議:

  1、依據(jù)事故經(jīng)過和事實,___和___各自承擔此次意外傷害事故的'一半責任。

  2、由___的監(jiān)護人一次性賠償___醫(yī)藥費共計人民幣___元(___元)整,此解決為這次意外傷害事故的最終解決,___及其監(jiān)護人從此協(xié)議簽訂之日起不再以任何渠道要求其它賠償。

  3、___今后頭部外傷的恢復由監(jiān)護人負責,___及其監(jiān)護人不再承擔任何責任。

  4、以上條款,是甲、乙雙方自愿平等協(xié)商的結(jié)果,是甲、乙雙方真實意思表示。

  5、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效,協(xié)議簽定后雙方再無爭議,任何一方不得反悔。

  甲方:

  乙方:

交通事故賠償協(xié)議書2

  甲方:________號:____________車牌號:____________

  乙方:________號:____________車牌號:____________

  甲、乙雙方于20__年____月____日7點45分在________處發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

  經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為xx元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償xx元含定損的xx元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務。

  此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的.,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權(quán)管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。

  甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。

  此協(xié)議一式兩份,經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

  甲方:________

  乙方:________

  日期:20__年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書3

  甲 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  乙 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話:

  交通事故基本事實及雙方責任:

  年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的` 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任 。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元(包括已經(jīng)支付的元) 。

二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償 。

  三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的元 。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,雙方就此了結(jié),再無任何糾紛 。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效 。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份 。

  甲方:  乙方:  

    年  月  日

交通事故賠償協(xié)議書4

  甲 方(受害人或者其親屬):

  乙 方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):

  年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為

  的 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時,不慎與甲方的 發(fā)生交通事故,致 當場出現(xiàn)人身損害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、雙方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 萬元(小寫: 元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙均同意互相配合就本事故的'賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金

  元,剩余款項

  元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權(quán)向乙方追償。

  六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

  八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

  十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。

  十一、本協(xié)議一式四份,自方簽字后生效,甲、乙方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  ____年____月____日____年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書5

  甲方:__________ ,身份證號:____________

  乙方:__________ ,身份證號:____________

  乘坐人:________ ,身份證號:____________(系乙方配偶)

  20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內(nèi)容:

  一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,檢查后無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫________________________);

  四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;

  五、本協(xié)議內(nèi)容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;

  六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份。

  協(xié)議是自愿達成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。 我們上述協(xié)議完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:________ 乙方:________ 乙方乘坐人:________ 見證人:________

  協(xié)調(diào)地址:____________

  20____年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書6

  賠償人:____,男,56歲,漢族,司機,現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)西把柵鄉(xiāng)

  賠償人:____,男,36歲,漢族,車主,現(xiàn)住呼市賽罕區(qū)

  被賠償人:____,女,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住呼市____縣

  20____年5月10日,呂____在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔____駕駛的蒙A16000號貨車相撞,致使____受傷。__被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20____年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,呂____的`傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高____出資購買的,又雇傭孔____負責駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:

  一、由司機孔____和車主高____共同賠償呂____醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂____不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

  賠償人:(簽名)_______被賠償人:(簽名)_________

  20____年2月14日20____年2月24日

交通事故賠償協(xié)議書7

  甲方:姓名xxxx,籍貫xxxx,身份證號:xxxx,聯(lián)系方式:xxxx。

  乙方:姓名xxxx,籍貫xxxx,身份證號:xxxx,聯(lián)系方式:xxxx。

  20xx年xx月xx日xx時xx分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發(fā)生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經(jīng)過詳見第xxxxxx號道路交通事故責任認定書)以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經(jīng)濟損失共計xxxxx元。

  二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關。

  三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的`其他責任互不追究。

  四、本協(xié)議內(nèi)容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):xx

  乙方(簽字):xx

  xx年xx月xx日

  xx年xx月xx日

交通事故賠償協(xié)議書8

  甲方,女,身份證號

  乙方,男,身份證號,住尖草坪區(qū)。

  _____年_____月______日下午,甲方開車與乙方騎行電動自行車碰撞,發(fā)生交通事故,乙方受皮外挫裂傷,經(jīng)檢查后當天回家休養(yǎng)。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達成賠償協(xié)議如下:

  一.甲方一次性賠償乙方受傷誤工費、護理費、營養(yǎng)費、電動車損失費等所有費用共計整。乙方在醫(yī)院的檢查、治療等費用甲方已實際支付。

  二.上訴述費用于本協(xié)議簽訂時由甲方以現(xiàn)金方式支付乙方,乙方收款后另行書寫收款收據(jù)。

  三.由于乙方在家休息,簽訂協(xié)議及收款均由乙方妻子(身份證號)代簽代收。

  四.雙方簽訂協(xié)議,甲方支付乙方妻子上述款項后,雙方一次性了結(jié),互相再無糾葛。

  五.本協(xié)議甲方與乙方妻子簽字后生效。

  甲方:乙方:

  簽訂地點:尖草坪交警二大隊

  _____年_____月______日

交通事故賠償協(xié)議書9

  甲方(受害人或者其親屬):

  乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬):

  丙方(_____掛靠單位名稱):

  年?月?日?時?分許,乙方?駕駛?車牌號為的?車?行駛至?縣?路?居民區(qū)附近時,不慎與甲方的?發(fā)生交通事故,致?當場出現(xiàn)人身損害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計萬元(小寫:元)整。

  三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行_____理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具_____或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關訴訟費、_____及辦案費用由乙丙兩方承擔。

  四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應于法院出具_____之日全部付清。

  六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或_____公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的`任何賠償。因本事故產(chǎn)生__________的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,_____賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

  八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

  十、此事故雙方一次性了結(jié),別無其他任何糾葛。

  十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  _______年_______月_______日

交通事故賠償協(xié)議書10

  甲方(簽字):__________

  乙方(簽字):__________

  20xx年5月10日,呂xx在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中,和孔xx駕駛的蒙xxx號貨車相撞,致使呂xx受傷。呂x被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,住院30天后于20xx年6月10日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊認定,在此次交通事故中雙方負同等責任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結(jié)論,呂xx的`傷殘等級被評定為七級和八級,綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查,肇事車輛蒙A16000號貨車是高xx出資購買的,又雇傭孔xx負責駕駛。經(jīng)雙方進行協(xié)商一致,達成以下賠償協(xié)議:

  一、由司機孔xx和車主高xx共同賠償呂xx醫(yī)療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計(217538.30—16000元)÷2=100769.15元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,呂xx不得再追究司機和車主的任何責任,放棄對兩賠償人的訴權(quán);

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):__________

  乙方(簽字):__________

  日期:__________

交通事故賠償協(xié)議書11

  甲方:__ 乙方:__

  _年_月_日上午,乙方在_地上車乘坐甲方由__駕駛的__號大客車前往__,客車到__后,在乙方下車門時,因車輛突然后溜,致使乙方倒地受傷,于_年_月_日至_年_月_日在__住院治療。現(xiàn)乙方自愿出院,并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,對乙方受傷后的.相關賠償問題,達成如下一致協(xié)議:

  一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣__元、住院護理費__元(30天×27.4元/天)、住院伙食補助費300元(30天×10元/天),以上費用合計人民幣__元由甲方承擔;

  二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關(包干)費用合計人民幣__元,由甲方一次性補償; 三、本協(xié)議書一式三份,經(jīng)雙方簽字生效,甲乙雙方有關本起事故的賠償爭議已全部解決;今后乙方不得以本起事故為由,再主張任何權(quán)利,雙方不得再發(fā)生與本起事故有關的糾紛。

  甲方:

  乙方:

  _年_月_日

交通事故賠償協(xié)議書12

  甲方:________________

  乙方:________________

  甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的'原則,就_____年___月___日在國道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協(xié)議:

  一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

  二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

  三、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發(fā)的責任。

  甲方:________________乙方:________________

  ________年____月____日________年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書13

  甲方(肇事方):_____________________________________

  乙方(受害方):_____________________________________

  丙方(受害方):_____________________________________

  丁方(保險公司):_____________________________________

  一、 交通事故基本情況

  1、事故經(jīng)過:_____年_月_日,發(fā)生了_____駕駛_____車輛在________________________路段和_____駕駛_____(車牌號為_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調(diào)查。

  2、_____交警隊對該事故的認定情況:_____交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。____________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人_____無責任。

  二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調(diào)解交通事故協(xié)議:

  1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:

  (1)甲方車輛維修費及其他雜費_____元(人民幣,以下同);_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計_____元。

  (2)乙方車輛維修費及其他雜費_____元;_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計_____元。

  (3)丙方(乘車人)_____受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計_____元。

  (4)以上費用共計_____元。

  2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計_____元;乙方承擔上述費用的40%,計_____元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。

  3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。

  4、以上費用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時結(jié)算付清。

  5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。

  5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的`賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。

  6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內(nèi),由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。

  三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。

  四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________________仲裁委員會仲裁。

  五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,____________交警隊一份存檔備查。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ____年____月____日

  ____年____月____日

  丙方:____

  丁方(公章):____

  ____年____月____日

  ____年____月____日

交通事故賠償協(xié)議書14

  甲方(受害人):____________ 身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________ 身份證號:____________

  乙方(駕駛?cè)耍篲___________ 身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________ 身份證號:____________

  _______年_______月_______日時分,乙方駕駛號車在縣街上倒車時,撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關法律規(guī)定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續(xù)治療、勞務和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協(xié)議簽字時,乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時完結(jié),甲方確認乙方即時起與本案無任何關系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門卷宗備查。

  甲方簽字(手。篲___________

  乙方簽字(手。篲___________

  甲方委托代理人簽字(手。篲___________

  乙方委托代理人簽字(手。篲___________

  甲方住址:____________

  乙方住址:____________

  聯(lián)系電話:____________

  聯(lián)系電話:____________

  ______年______月______日

  ______年______月______日

交通事故賠償協(xié)議書15

  甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系“云L”號面包車駕駛員。

  乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、復查費XX元等費用,合計X元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的.賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日

  乙方(簽字): 年 月 日

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