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喚醒護理心得體會最新

時間:2023-10-21 12:43:29 心得體會 我要投稿
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  當我們經(jīng)過反思,有了新的啟發(fā)時,常常可以將它們寫成一篇心得體會,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編收集整理的喚醒護理心得體會最新,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

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  最近非常有幸拜讀了張中南教授的《喚醒護理》一書,感觸頗深。它猶如茫茫黑夜中的一盞明燈,給我們的護理事業(yè)指引了一條光明大道。在這部書中,對人本位整體護理的起源、內(nèi)容、流程以及護理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理,對于顯著改善醫(yī)療、安全、教育和醫(yī)患關(guān)系,確保優(yōu)質(zhì)護理真正落實有著現(xiàn)實的指導意義。

  它首先一針見血地指出了當前護理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護理缺陷的原因,之后提出時代呼喚人本位整體護理的概念,給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程,讓我們不僅知道做什么,還要懂得為什么,怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護理工作中存在的諸多缺陷,也能夠理解為什么病人會對我們的工作有諸多的不滿。

  “一切以病人為中心”的服務理念是我們早就掛在嘴邊的,但我們真正做到這點了嗎?我們傳統(tǒng)的護理工作,局限于治療處置,也就是我們所說的打針掛水,發(fā)—鋪床,簡單執(zhí)行醫(yī)囑,生活護理大多數(shù)是病人家屬或是護工去做,病情觀察就是對生命體征的監(jiān)測,認為只要生命體征正常,病人就沒事,殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預處理,往往為時已晚。

  這讓我想到,在臨床中,我們護士是病人說什么就報告什么,病人說頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說心里難受,就報告醫(yī)生說心里難受,從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的,病人說心里難受,也沒仔細詢問和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣?偟膩碚f缺乏細致的病情觀察能力,沒有自己的評估和判斷,導致醫(yī)生對護士不滿,自己的經(jīng)驗和能力也很難有提高。因此,我們應站在病人的角度進行護理,以病人需求為向?qū),多為病人想一想,喚醒我們的責任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情。也許,醫(yī)患關(guān)系就會更—了。

  《喚醒護理》提到的“整體護理”“優(yōu)質(zhì)護理”包括心理護理、治療處理、生活護理和教育指導。這種護理模式完美地詮釋了“愛心、耐心、細心和責任心”。我們常常抱怨治療處理工作占用了我們的大部分時間,沒有時間沒有精力去做心理護理、教育指導、生活護理及功能訓練。

  其實這些工作無處不在,無時不可,患者來到醫(yī)院感到恐懼、缺乏安全感,這時,我們的一個微笑,幾句親切的話語,細心的環(huán)境介紹都能拉近患者與我們的距離,與病人有效的溝通讓病人了解我們,使病人產(chǎn)生信任感,自覺地將自己融于病人之中。在為病人做治療時,對病人的關(guān)心和體貼可體現(xiàn)在一些細微的動作中,如,觸摸病人的額頭,在寒冷的冬天,幫病人掖一下被角,倒杯熱水等都可以溫暖病人的心。在治療處置的過程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用,而看似平常的拉家常也可以是了解病情和心理的有效時機。為患者減少痛苦和煩惱,帶給他們更多的幸福和快樂就是我們每一個護理工作的使命。

  “愛在左,同情在右,走在生命路的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一征長途,點綴得香花爛漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得疼痛,有淚可落,卻不是悲涼!弊x到—心老人的這段話,很感動。如果通過我們的努力,可以讓病痛者減輕痛苦,點燃生命的希望,讓生命在最后的完結(jié)時刻,能夠有尊嚴安詳?shù)仉x去,我感到所從事的護理事業(yè)的偉大和崇高,也明白了護理事業(yè)的真正本質(zhì),那就是維護生命尊嚴,守護生命,關(guān)愛生命。總之,即使護理工作再苦再累既然我們選擇了就應該好好面對,不負美譽"白衣天使"的稱謂。

  某醫(yī)院骨科一位上肢尺橈骨骨折的病人,進行了內(nèi)固定手術(shù)。第二天早晨8點鐘醫(yī)生和護士查房的時候,這個病人還有說有笑?墒莾H僅半小時以后,護士巡視時發(fā)現(xiàn),她閉著雙眼,原本擱在身上的一只手自然垂下。護士看到這個情況馬上詢問病人,病人全無反應,再拉他的手,沒有任何張力,急忙查看瞳孔,一側(cè)瞳孔張大。該護士立即報告醫(yī)生,該護士立即報告醫(yī)生,醫(yī)生立即下達醫(yī)囑進行ct檢查診斷為腦疝。

  正常情況下,誰會想到一位單純尺橈骨骨折的病人會得腦疝呢?

  這就是個體差異帶來的醫(yī)療誤差。這個誤差因為護士觀察到了早期—據(jù)而得以發(fā)現(xiàn),使病人得到了及時的搶救,完全沒有影響其骨折的'恢復。是哪些—據(jù)讓護士感到了病人的異常?眼睛閉著,手臂下垂,對詢問沒有反應,瞳孔擴大。這些都是關(guān)鍵—據(jù),卻沒有一條寫在尺橈骨骨折的觀察處置規(guī)范上,而是靠護士的觀察得來。如果她完全按照尺橈骨骨折的規(guī)范去觀察處理,對那些已經(jīng)呈現(xiàn)出來的其他傷病—據(jù)視而不見,這個病人很可能就此死去。

  文中寫到很多具體的案例,準確來說也是我們?nèi)粘9ぷ髦惺韬龅降姆矫,其中最重要的一點就是病情觀察,日常工作中我們真的將大量的時間放在執(zhí)行醫(yī)囑的過程中,醫(yī)生說什么,我們做什么,機械而被動。而并沒有一個善于—思考的頭腦。如手術(shù)之后病人的出血量、疼痛及主觀感受,更重要的是人本來是一個極具特異性而又動態(tài)變化的生物,在真正醫(yī)療環(huán)境中,護士與病人的相處占據(jù)了大部分的時間,我們更應該積極主動了解病人的主訴,精神心理的變化,以及健康知識的宣教。

  真正到自己—倒班,獨當一面之后才自覺責任重大,精神壓力極大,生怕會有自己解決不了的問題,或有病人病情變化而我未及時發(fā)現(xiàn),也真正進入角—。很多鮮活的案例也不停的—醒我“以病人為中心”的重要性。生理、心理、家庭、社會等諸多方面都需要關(guān)注,原先被動而呆板的工作也需要徹底的轉(zhuǎn)變。

  更值得反思的是,我們自身所具備的知識儲備,—作技能,洞察能力是否能完全匹配于我們的日常工作,自省之后得出的結(jié)論是還有很大的進步空間,而本身醫(yī)療工作就是一個需要不斷學習和進步的職業(yè)。既然選擇了這條道路,鑒于這個職業(yè)的特殊屬性,我們必須容不得一點僥幸和得過且過,對病人負責也對自己負責。在進入臨床工作的這兩年里,經(jīng)過了很復雜的心理變化過程,也不斷加深了我的責任感,體會到什么叫“吾日三省吾身”以及“慎獨”。

  護理職業(yè)的不平凡,見于平凡;平凡中,更顯不凡!

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  《喚醒護理》一書是著名醫(yī)院管理專家,骨科專家,美國阿肯色州骨科研究所所長,第一位獲得國際理查德歐考納獎的亞洲醫(yī)學專家張中南教授所著,不僅提出了“人本位護理”的理念,更詳實地介紹了如何實施的方法,其目的就是幫助護理管理者和護士在實施優(yōu)質(zhì)護理的過程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書中絕大多數(shù)案例都來自作者親身的管理經(jīng)歷,通俗易懂。它不是教科書,卻有教科書的靈魂;它不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標準和依據(jù);它不能被生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造。

  合上書的時候,我的心情很沉重。這本書給我的感觸還是頗深的。護理人員數(shù)量不足,過度治療占用時間,專業(yè)技能差強人意,護士積極性受挫,醫(yī)配合被動機械,護理排班粗放僵化,護理收費遠低成本??這就是現(xiàn)在的護理現(xiàn)狀,確實存在很多問題。要想改善達到理想化的程度或許還需要個漫長的過程,但在如此現(xiàn)狀下,我想我們自己還是可以做些什么去有所改變的。

  是的,我們站在病人的角度進行護理,以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌,喚醒我們的責任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情。也許,醫(yī)患關(guān)系就會更和諧了。張中南老師明確的說出,“即使再優(yōu)化的護理流程,落地注定要靠科學的管理”,作為一名的護理工作者和管理者,我們必須嚴格的遵守醫(yī)院的規(guī)則制度。任何規(guī)章制度,如果你從心底里接受它,認為它的存在是必要的、合理的,那么,它對你來說就不是約束,而是保護,是為你的工作能夠更有效,更快速的完成;颊邿o小事,護理工作要從細節(jié)做起,變被動服務為主動服務,變主動服務為感動服務。在整個護理工作中,《喚醒醫(yī)療》提到的“整體護理”“優(yōu)質(zhì)護理”包括心理護理、治療處理、生活護理、教育指導。這種護理模式完美的詮釋了“愛心、耐心、細心和責任心”,為此,一名優(yōu)秀的護士,首先要能站在病人的立場,學會為他們著想,關(guān)心、體貼病人,用嫻熟的技術(shù)和優(yōu)良的服務為患者清除病痛。每當那些受傷的,受疾病侵蝕而十分脆弱的生命需要呵護時,我們應該總是第一個時間出現(xiàn),用我們的雙手驅(qū)趕病魔,挽回生命。我想這個時候,所有優(yōu)秀的護士都應該覺得自己是個天使,一個沒有私心,勇于奉獻,能為人們減少痛苦與煩惱,帶來歡樂與幸福的使者。

  此外,理想的.護士應是醫(yī)生的好助手,構(gòu)建和諧的醫(yī)護關(guān)系。護士應認真仔細觀察病情,及時向醫(yī)生反映病情,在準確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,為醫(yī)生提供更好的治療、護理方案,及時滿足他人的需求。為了我們心中的天使,為了我們崇高的理想和信念,為了自己年輕的誓言,你和我背負著張中南老師的殷殷希望,在救死扶傷、治病救人的道路上越行越遠。但愿我們能做到像醫(yī)政司副司長郭燕紅所感慨的那樣:“當我們老了,或病倒在醫(yī)院時,希望能夠得到書中所描述的這種護理!”

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  曾看過護理鼻祖南丁格爾的《護理札記》,印象很深,覺得真的是很好的書,但書中那個時代畢竟離我們好遙遠,實際的幫助并不是很大。而今我有幸讀了醫(yī)院推薦的《喚醒護理》,真的覺得這是一本可以指導我們怎樣去做,怎樣做的更好的書。

  書中第一部分:迷失的護理,列出了護理缺位的五大“癥狀”,也找到了原因。有些人會說,這些原因如護理人員數(shù)量不足,過多治療占用時間,護理收費低等這些問題不解決,我們要怎么努力呢,再努力又有什么用呢?我想當然不是這樣的,不管是領(lǐng)導、護理管理者、還是一名普通的護士,看了這本書后都盡自己的努力,做好自己應該做的、可以做的努力,那書中所描述的這種護理是會早日實現(xiàn)的。而我們可以在有限的時間盡可能為病人多做些什么。

  作為一名普通護士,首先我們要轉(zhuǎn)變自己的觀念,真正明白“三分治療,七分護理”中護理的重要性,而不僅僅局限于簡單的執(zhí)行醫(yī)囑,打針發(fā)藥上面。而是通過人本位的整體護理,來顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系,確保優(yōu)質(zhì)護理的真正落實。以前早就知道我們醫(yī)院各病區(qū)都要開展優(yōu)質(zhì)護理,但并不了解其真正的意義。只知道是要幫病人洗臉、洗腳、擦大小便?不過是些伺候人的活罷了,一點都不愿意干,感覺會低人一等。現(xiàn)在終于知道了它的價值,如書上所說:不能盲目的`開展,而是要得到醫(yī)院的支持,增加優(yōu)質(zhì)護理收費,進行培訓來提高護理技術(shù),準確判斷病人能做什么和不能做什么,指

  導病人做能做之事,把護理做到位,體現(xiàn)出護士與普通陪護的區(qū)別,使患者真正享受到人本位整體護理。

  張中南老師是骨科專家,書中舉了大量案例,我作為一名骨科護士,感覺對我們的幫助尤其明顯。前段時間,我科收治了一位右4—5肋骨骨折、6—7肋骨可疑骨折、腰椎骨折、左股骨粗隆骨折的70多歲老人;颊咭蜓倒钦坌枰P硬板床,但年齡大,多處疼痛不僅不能翻身,連一動都不敢動,很容易發(fā)生壓瘡、肺部感染等一系列并發(fā)癥。我們熱情接待了病人,又經(jīng)過醫(yī)生的指導:患者右胸肋骨骨折盡量不宜往右側(cè)翻身,以免骨折處錯位,有時可以左側(cè)臥位,盡量以平臥為主,腰椎骨折床頭稍微抬高沒關(guān)系。左下肢予以皮牽引。我們評估了老人生命體征平穩(wěn),雙上肢及右下肢肌力正常,于是為老人建立了翻身卡,定時督促指導患者用拉手引體向上抬臀,雙手慢慢伸進尾骶部,背部按摩,不定時協(xié)助其左側(cè)臥位。同時指導、鼓勵正確咳嗽,多飲水等。當手術(shù)歸來時,患者無法自己完成這些措施,由我們來幫助他完成,我們雙手為他按摩尾骶部,并保持床單位的整潔和干燥,F(xiàn)在老人順利康復中,無任何并發(fā)癥發(fā)生,每次見到我們時,他總會主動和我們握手,言語里都是感激之情。

  還有許多的親身體驗,讓我們深深體會到來自病人的、發(fā)自內(nèi)心的感激及滿意之情。雖然我們還未完全做到像書中所說的那種護理,但我們會為之努力的,也實實在在感到人本位整體護理的優(yōu)越性。像醫(yī)院及科室正在做的品管圈、大手拉小手活動(年長、經(jīng)驗豐富的指導年輕、資歷淺的,醫(yī)生指導護士)、持續(xù)質(zhì)量改進等,都是為了提高護理質(zhì)量,開展優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)而努力。

  作為一名普通護士,我們也許并不偉大,但我們可以像書中所說的,做到充滿溫情,用心為病人服務,用愛搭建一座通向未來的平臺,將愛延展成一條飄滿陽光和花朵的小河,任我們沐浴其中,歡暢其中。相信將來,不僅能做到如郭燕紅女士所說,“當我們老了,或病倒在醫(yī)院時,希望能夠得到書中所描述的這種護理”,我們更能親自去做這種護理,為病人更好的服務。

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  書中作者一針見血的指出了當前護理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護理缺陷的原因,提出時代呼喚人本位整體護理,給我們的臨床護理工作提供了全新的工作模式和流程。

  作者給我們提出了護理工作的七項內(nèi)容是:生活護理、治療處置、教育指導、心理護理、監(jiān)護觀察、功能訓練、專業(yè)服務。構(gòu)建了全新的護理流程,簡單的概括為八個字:評估、報告、計劃、實施。在生活護理的認識上,我們存在很多的誤區(qū),認為生活護理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲。其實不然,受過專業(yè)培訓的護士,可以在生活護理中及時動態(tài)量化的評估病情,了解病人的自理能力,進行專業(yè)系統(tǒng)的評估、教育指導,鼓勵患者能做的事自己做,從而達到真正的痊愈。在護理流程中,首要的也是最重要的是評估,包括四個步驟:了解、比較、假設(shè)、判斷。通過“四看”、“三問”、“再查”了解病情,將搜集到的資料和正常值,以及病人之前的數(shù)據(jù)進行比較,提出假設(shè),再通過排序和排除進行判斷,再向醫(yī)生報告,包括病人的反應,自己的判斷和證據(jù),以及提出建議,整個過程科學系統(tǒng)有層次有重點。護士不僅需要扎實的專業(yè)理論知識和實際操作能力,還需要科學嚴謹?shù)?態(tài)度和高度的責任感。

  如果護士通過以上的評估過程,證實了自己的判斷是正確的,提出的建議是積極可取的,不僅可以保護病人的安全,得到醫(yī)生的認可,而自我價值的認同也會讓自己頗有成就感,同時會大大促進自己的經(jīng)驗積累和能力提升。

  這讓我想到,在臨床中,我們護士是病人說什么就報告什么,病人說頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說心里難受,就報告醫(yī)生說心里難受,從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的。病人說心里難受,也沒仔細詢問和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣,缺乏細致的病情觀察能力,沒有自己的評估和判斷。

  護理計劃的制定應是全面?zhèn)性化動態(tài)的,而護理計劃應包含護理工作的各項內(nèi)容,即治療處置、生活護理、心理護理、教育指導、功能訓練、病情了解。各項計劃的內(nèi)容應是根據(jù)每個病人具體情況制定的,也就是我們通常所說的個性化護理方案。不同的病人不同的方案,同一個病人因疾病的發(fā)展會出現(xiàn)新的問題,需要不斷調(diào)整護理方案。護理計劃實施的過程,需要“邊做邊看”,及時觀察病人的反應,評估治療處置的效果和不良反應,判斷、報告醫(yī)生,重新修正方案,如此循環(huán)往復,形成一個完整的護理循環(huán)流程。

  在治療處置的過程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導的作用,每次進入病房,溫馨的微笑、親切的話語、操作時的輕柔體貼,都會有心理護理的功效。關(guān)鍵看你是否是個有“心”人,能否把握教育指導、心理護理的有效時機。

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