心理咨詢案例分析報告
在我們平凡的日常里，報告的使用頻率呈上升趨勢，報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編為大家收集的心理咨詢案例分析報告，歡迎閱讀與收藏。
心理咨詢案例分析報告1
一、基本情況
XX(化名)，X，XX歲，小學X年級學生。
1、該生學習成績差，上課不專心聽講，作業(yè)經(jīng)常不完成，而且書寫馬虎。
2、人際關(guān)系不好，總是欺負弱小的同學，總以強者形象出現(xiàn)，喜歡捉弄別人，在校經(jīng)常會因一些小事與別人鬧矛盾，然后就開始罵人，打人。同學們都不喜歡與他相處。
3、組織紀律差，上課時有話就說，沒有留心聽課、認真思考、舉手回答的習慣。
二、原因分析
1、該生從小就跟在爺爺、奶奶生活，學習方面，在家里也沒有人輔導，一到家就是去玩。
2、因為從小跟爺爺奶奶生活，大人對他言聽計從，沒有約束他去做一些不應做的事情。千方百計滿足他，漸漸形成橫蠻任性的性格。
3、后來父親怕他吃虧，叫他回擊欺負他的人，漸漸地，他由一個受他人欺負的人轉(zhuǎn)為一個欺負他人的人，由一個弱者變成一個大“天王”，令老師極其頭疼。(父親錯誤的引導方式)
總之，該生以自我為中心，不接受別人的意見，他并沒有認識到來學校是來學知識、學文化的，更沒想到來學校是要遵守紀律的。對待這類孩子，一下子的批評教育是不能解決問題的，解鈴還須系鈴人，來源于家庭的病癥，需要家庭的密切配合，學生的健康人格才能有效地培養(yǎng)。
三、綜合分析與診斷
該兒童目前要解決的主要有三方面問題：
1、攻擊性行為;
2、人際關(guān)系;
3、學習習慣。
為什么會有這些問題，具體分析如下：
1、攻擊性行為：
根據(jù)兒童的成長經(jīng)歷，攻擊性行為的產(chǎn)生主要是經(jīng)驗習得的結(jié)果。人的行為都有"趨利避害"的特點，之所以選擇某種行為，主要是這種行為能給當事人帶來某種利益。本案中的"攻擊性行為"的最初形式是"被打"，而他打小朋友是角色的轉(zhuǎn)換，但當他打了小朋友后沒有任何的"懲罰"出現(xiàn)，就再一次證明了這種行為是可行的。"強者打人"與"弱者挨打"的'體驗在認知上讓他強化了這種打人的行為，讓他在認知上強化了這種行為的合理性。
因此，觀念中形成了這樣的推理：“弱者”受到別的小朋友欺負，“強者”可以通過自己的力量、武力來保護自己。而且，在"我是強者"的強烈暗示下，往往會對外界發(fā)出警示，以表明自己的強者姿態(tài)。
當行為不斷反復后，將會變成為一種習慣，甚至成為人格特征之一，就現(xiàn)狀及年齡階段，還談不上"攻擊性人格"，只能說有攻擊性傾向，也正因此，及時的干預是可以矯正的，否則隨年齡的增長，行為復現(xiàn)率的提高，會使改變難度增大，演變?yōu)槿烁裉卣鳌?/p>
2、人際交往問題：
該兒童的人際交往問題與他的攻擊性行為密切相關(guān)。攻擊性行為可能使他本人少受了"欺負"，但卻引起了同學的"注意"，這些行為也就形成了他在別人眼中的"不良形象"：動不得、說不得、脾氣大、愛打人、即使有些行為是暗示"我想跟你們玩"，但"打"的方式是不被認同和接受的。
3、學習習慣：
現(xiàn)該生學習沒有多大的進步，這是發(fā)展過程中的適應不良表現(xiàn)。這除了影響行為與人際協(xié)調(diào)外，還有對學習態(tài)度和方法等方面的影響。
目前，該生所面臨的學習問題主要是如何調(diào)整好情緒，給予學習相應的注意力，提高上課效率，并且這也是促進人際關(guān)系的重要方面。在行為上給予積極的建議與指導，兩者結(jié)合才可能取得預期的效果。
四、進行晤談引導
1、詢問基本情況。
2、向家長反映該生的在校表現(xiàn)，表明想教育好其兒子的心意。
3、向父母了解孩子的成長過程，尤其是重大事件;
4、與孩子交談，探尋孩子的心理矛盾及思想意愿;
5、著重讓孩子表達"當時怎么想，想怎么做，感覺如何"，目的一在于讓孩子宣泄;二在于讓父母學習與演練與孩子的溝通;三可以順勢引導家長如何做更好，做好共同教育工作。
6、讓孩子找出班中最受歡迎的學生，讓他明白如何與同學相處，做個受同學歡迎的人。
7、指出繼續(xù)努力的方向：繼續(xù)自我監(jiān)督與控制。
8、制定行為目標，加強自我管理能力;
五、咨詢效果評價
基本達到預期目標：改善了攻擊性行為，促進了良好人際關(guān)系的發(fā)展，提高了學習適應性水平。
心理咨詢案例分析報告2
一、標題，摘要
【標題】一例大學生嚴重心理問題咨詢案例報告
【摘要】本案例是報告人在教學過程中發(fā)現(xiàn)并接待的一起大學生心理個案。咨詢員運用合理情緒療法和行為療法，針對一例大學生嚴重心理問題進行了咨詢。通過咨詢，幫助求助者樊某某逐步改變不合理的認知觀念和自我評價系統(tǒng)，建立合理的認知觀念和有序的生活制度，提高自我平衡能力。經(jīng)過近兩個月的咨詢和幫助，該求助者從精神狀態(tài)、身體健康和社會活動功能等方面均得到了明顯的改觀。其心理問題得到了較好的解決，達到了咨詢的效果。并在畢業(yè)離校前有了明確的擇業(yè)去向。經(jīng)過本案例咨詢，證明合理情緒療法以及行為療法對樊某某進行咨詢與治療是有效的。
二、一般資料
（一）求助者的人口學資料
求助者：樊某某，女，21歲，漢族，某高職院校大三學生。出生于農(nóng)村家庭，父母中學文化，以務農(nóng)為生，勤勞忠厚，養(yǎng)有三個子女。家庭條件在農(nóng)村屬中等，家人身體健康，家庭關(guān)系較為和諧。
二．求助者生活狀況
求助者樊某某平時性格比較活潑，為人直率，善言辭，學習刻苦，愛看書閱報。學習成績比較好。與宿舍和班里同學總體處的比較融洽。作業(yè)書寫工整，字跡清秀，文筆較好。班主任、班干部和同學們對她評價較好。
該求助者自實習回來，心情不太好，上課注意力不集中，對生活提不起興趣，精神疲憊并越來越感到害怕、緊張。白天犯困，晚上又睡不著，腦子里胡思亂想。近期生活方式與以前相比發(fā)生了重大改變。
三、主訴和個人陳述
主訴：
當事人注意力不集中，腦子胡思亂想。緊張、害怕，失眠兩個多月，伴食欲不振。自我評價降低。
個人陳訴：
“自實習回來，我心情就不太好，上課注意力不集中，對生活提不起興趣，精神疲憊并越來越感到害怕、緊張。白天犯困，晚上又睡不著，腦子里胡思亂想。尤其一個月前我在《華商報》上看到一則有關(guān)失眠引起神經(jīng)衰弱，最后發(fā)展為精神分裂癥的報道，就聯(lián)想到自己將來可能也會這樣。馬上就要畢業(yè)找工作了，我目前這個樣子，怎么去找工作。有時整夜睜著眼睛望著天花板，當聽到同伴的呼嚕聲，我心里又急又氣。我很壓抑，想大喊大哭一陣，但又害怕影響別人。我也多次向宿舍和班上同學說過自己的情況，希望能得到他們的幫助，希望自己能恢復到從前的狀態(tài)。開始同學們都很關(guān)心我，理解我，開導鼓勵我。但時間長了，我明顯感覺到同學們開始對我冷漠、回避，甚至排斥、厭惡。我什么都不想做，上課也是應付，只要一坐在哪兒腦子里就想這些事。連飯也不好好吃，身體一天天消瘦、憔悴，自己本來就長的不好，現(xiàn)在這個摸樣，我怎么去找工作。身邊也沒有人愿意聽我說話了，想回家又害怕父母責怪，父母要是看到我現(xiàn)在這個樣子，他們一定很傷心，我不想讓他們知道。我現(xiàn)在是無處訴說，無處可去，真是苦悶死了。我憋的實在不行了，上次交作業(yè)時，就想說給老師，想讓老師幫幫我”。
四、既往史
該求助者沒有既往軀體疾病，上高中時曾因失眠到醫(yī)院就診過，醫(yī)生說有神經(jīng)衰弱的癥狀，服用過改善睡眠的藥。
五、個人成長史
該求助者在三子女中排行最小，父母、哥姐，尤其是母親對她疼愛有加。自幼身體單薄柔弱，父母尤其是母親對她關(guān)愛有加。雖然出生于農(nóng)村，但從小到大父母從不讓她干家務和農(nóng)活，父母和兩個姐姐都很照顧她，她也聰明伶俐，懂事好學，學習成績一直不錯，家里希望她能考上大學，跳出農(nóng)門。在童年期、少年期、青年期的成長過程中總體上較為順利。
但是，由于當年高考緊張，發(fā)揮失利，沒有考上如意的大學，無奈之下就上了高職院校，與考上重點大學的高中同學相比，覺得很失落，很沒有面子。
在畢業(yè)實習期間感受到實習單位某些人對自己的不屑與冷漠，聽到別人對自己的長相產(chǎn)生非議，說她這長相將來哪個單位能要，將來對象也難找。
六、咨詢師和他人觀察（或觀察和收集到的資料）
本案例是報告人于2010年4月通過教學所接到的一個案例。首次約談，求助者樊某某獨自來到學校心理咨詢室。該女生個矮，長相確屬一般。身體單薄消瘦，面容憔悴。初見老師稍顯緊張，有些拘謹，但坐下談話時身體一直前傾，態(tài)度懇切，語言表達清楚流暢，語速稍快，話多，表達急切。話題主要圍繞“睡不著覺，自己得了神經(jīng)衰弱，害怕再得精神分裂癥，要畢業(yè)了，找不到工作咋辦”等內(nèi)容，急于傾訴、急于求助的欲望很強烈。
從第一次談話了解到：求助者失眠達兩個多月，主要從畢業(yè)實習開始到現(xiàn)在。在這之前，也曾偶爾失眠過。該求助者出生于農(nóng)村家庭，父母勤勞忠厚，中學文化，以務農(nóng)為生，養(yǎng)有三個子女。家庭條件在農(nóng)村屬中等水平，家人身體健康，家庭關(guān)系較為和諧。該求助者在三子女中排最小，自幼身體單薄柔弱，父母、哥姐，尤其是母親對她關(guān)愛有加。雖然出生于農(nóng)村，但從小到大父母從不讓她干家務和農(nóng)活，父母和哥姐都很照顧她。父母說她太柔弱了，生活在農(nóng)村干不了農(nóng)活，可能婆家也不好找，出去打工也不放心，希望她能考上大學，跳出農(nóng)門。她也聰明好學，懂事伶俐，上學成績一直不錯。但是，由于當年高考緊張，發(fā)揮失利，沒有考上如意的大學，無奈之下就上了高職院校，與考上重點大學的高中同學相比，覺得很失落，很沒有面子。
進入學校后，經(jīng)過一段時間的適應，心態(tài)逐漸穩(wěn)定下來，覺得只要不斷努力，刻苦學習，以實力來證明高職院校學生并不比其他院校差。因此，三年來，樊某某的學習成績比較好。她的作業(yè)書寫工整，字跡清秀，文筆較好，特別表現(xiàn)在自由發(fā)揮的作業(yè)上，如小論文。從班主任、班干部和其他同學那里了解到，她平時性格比較活潑，為人率真，善言辭，學習刻苦，愛看書閱報。與宿舍和班里同學總體處的比較融洽。但隨著她精神狀態(tài)的變化，同學們對她的評價也發(fā)生了改變。 但是自實習回來，同學們都覺得樊某某顯得有些孤僻、神經(jīng)過敏、嘮叨。特別是看了某報刊上登載的一篇有關(guān)失眠、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥的宣傳資料（實際就是某藥廠為推銷自己的某一種安神補腦藥而做的廣告宣傳，其中夸大渲染失眠的危害后果）后，就整天胡思亂想、愣神發(fā)呆，見人就說自己得了不好的疾病。
經(jīng)過進一步談話了解到她精神狀態(tài)發(fā)生變化的過程：她在實習期間，盡管自己很努力，對待實習單位領(lǐng)導交辦的任務都盡心盡力地去完成，也得到實習老師的肯定和好評。但是，自己從某些方面也明顯地感受到別人對自己的不屑與冷漠，特別是聽到別人的議論，說她這長相將來哪個單位能要，將來對象也難找。整個實習期間，白天應付工作，強打精神，晚上就想起別人的議論，睡覺不塌實，時睡時醒。她說回想起來，大學三年里，宿舍及班里好多女生，都談過戀愛，有的已經(jīng)找到了理想中的戀人，而自己從沒有談過戀愛，也沒有哪個男生鐘情于自己，現(xiàn)在想起來可能就是因為自己長的不好，外在條件太差了，由此想到自己將來的戀愛婚姻就成問題。馬上要畢業(yè)了，自己是這個樣子，社會又很復雜，家里又沒有什么社會背景，自己真沒有多少把握去面對社會，心里真是沒有底。返�；貋硪院�，又聽到有些同學的工作已經(jīng)有了明確的去向和安排，而自己還沒有著落。一想到這些，就更加著急，害怕緊張，無法入睡，長時間失眠，很痛苦。而某報刊上對神經(jīng)衰弱的夸大宣傳，加之自己對心理健康知識的缺乏，更加重了她的緊張、焦慮。
七、病因分析
（一）生物學原因
求助者樊某某，21歲，女性，未婚。從小身體單薄，飯量少，有點挑食；睡覺不太塌實，體質(zhì)弱，身體健康狀況受家人關(guān)注。曾因失眠就診，吃過改善睡眠的藥品。個人身體外在長相一般，對此比較敏感。
（二）社會原因
1、高考失利，沒有考上理想的大學，很丟面子，上了高職院校后感到很失落。特別是來到大城市的大學校園，強中自有強中手，到處都是俊男靚女，相比之下自己的經(jīng)濟條件和外在長相條件差別很大。認為就是自己學習再好，也不會引起別人的關(guān)注。
2、自幼身體柔弱，聰明懂事，學習好，倍受家人呵護，對家人很依賴。家人的過分關(guān)心和評價，使該生從小就對自己的身體和長相比較敏感。尤其是母親總說“你體弱瘦小，如果考不上大學，在農(nóng)村連婆家都不好找”這樣的話，對該生的自我長相評價產(chǎn)生了很大的負面影響。從小就認為自己長的不好，對別人的評價很在意。在這種認知框架下，很容易產(chǎn)生個人長相決定一切的錯誤認知，并泛化到人際交往、戀愛婚姻、求職擇業(yè)及發(fā)展前途等方面。
3、在實習期間，又遇到別人對自己不好的態(tài)度和議論，進一步強化了“自己長的不好，長的不好就找不到工作，找不到對象”的觀念。面臨畢業(yè)，當聽到其他同學已聯(lián)系好了工作后，心里則更加著急，接連失眠。
4、報紙上偏頗的信息報道又直接誘發(fā)了她脆弱敏感的神經(jīng)，使她本來苦悶煩惱的心里“雪上加霜”。在心理問題還沒有得到解決的情況下，又轉(zhuǎn)向關(guān)注自己的身體健康，由自己的失眠聯(lián)想到神經(jīng)衰弱，再聯(lián)想到精神分裂癥。心理和生理的問題猶如兩條繩索在不斷地纏繞著她，而且越來越緊，使她掙脫不開。神經(jīng)衰弱癥狀僅僅是表層現(xiàn)象，失眠和神經(jīng)衰弱，都是由嚴重心理問題引發(fā)而導致了目前不良的精神狀況。
5、缺乏善于使用社會支持系統(tǒng)的意識和經(jīng)驗。平時不注意建立自己有效而穩(wěn)固的社會支持系統(tǒng)，自己遇到的心理問題不能解決時，又不想給家人訴說，給同學說又得不到正確有效的指導。
（三）心理學原因：
1、存在認知錯誤：沒考上理想的大學，就很丟面子；沒有談戀愛，沒有男同學喜歡自己，就是因為自己長相不好，經(jīng)濟條件差；長相不好，就找不到好工作，戀愛婚姻也不會有好結(jié)果；失眠就導致神經(jīng)衰弱，得了神經(jīng)衰弱最終就會得精神分裂癥。
2、情緒方面：神經(jīng)活動不平衡、感受性高、內(nèi)心體驗敏感深刻、心境波動大、應對刺激的能力弱，容易焦慮、緊張，情緒不穩(wěn)定。
3、行為模式方面：行為的自主性差，缺乏解決問題的策略和技巧，在緊急、關(guān)鍵的事情面前，缺乏應對的經(jīng)驗和技巧，如在高考和畢業(yè)之時。雖然也有向別人求助的意識和主動，但方法欠缺，遭到別人的排斥和討厭。自我控制能力弱，有回避行為，如不想?yún)⑴c集體活動，想換環(huán)境回家等。
4、個性方面：自卑心理嚴重，依賴性強，固執(zhí)，自我中心，自憐自憫。追求完美，自我期望值高。認識狹窄，自我評價不完整，不能正視現(xiàn)實，自我悅納不夠。
八、評估與診斷
（一）對該案例的心理狀態(tài)評估
1．精神狀態(tài)：（1）注意力不集中；
（2）記憶力下降；
�。�3）自控能力差；
�。�4）精神易興奮，胡思亂想；
�。�5）緊張，害怕。
2．生理狀態(tài)：頭部昏沉、疲勞、食欲下降、腸胃不適、面容憔悴。
3．社會功能狀況：（1）學習效率低；
（2）社會交往減少，不想?yún)⒓蛹w活動和外界活動。
�。ǘ┰撉笾叩腵主要癥狀和診斷結(jié)果
1．主要癥狀：精神易興奮、易疲勞、煩惱、易激惹、精神緊張、注意力不集中、記憶力下降、回避和泛化行為、睡眠障礙、頭部不適感、消化功能減退。
2．診斷結(jié)果：嚴重心理問題并伴有疑似神經(jīng)癥（如神經(jīng)衰弱）。
�。ㄈ⿲υ摪咐脑\斷依據(jù)
1、根據(jù)病與非病的三原則，即有無自知力，有無主動就醫(yī)行為，是否存在邏輯思維方面的異常癥狀等，判斷是否為精神病。該求助者的知情意統(tǒng)一、一致，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。
2、根據(jù)求助者表現(xiàn)出的癥狀，內(nèi)心痛苦的程度，對社會功能的影響情況，有無泛化和回避以及病程，判斷是否屬于一般心理問題、嚴重心理問題、神經(jīng)癥樣心理問題。該求助者緊張、害怕、注意力不集中等心理問題持續(xù)時間較長，為三個多月，已經(jīng)出現(xiàn)泛化及回避，已經(jīng)影響了社會功能，已經(jīng)不屬于一般心理問題的范疇，而屬于嚴重心理問題。
3、根據(jù)“嚴重心理問題”的診斷條件：
第一，引起“嚴重心理問題”的原因，是較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。該求助者正是因為在實習中因自己的外在條件而受到別人的冷遇和負面評價，使她本來自卑的心理更加敏感而強烈。由此而泛化到自己的戀愛婚姻及今后的擇業(yè)，而這個現(xiàn)實刺激又發(fā)生在畢業(yè)前夕，為她本來就焦急的心情而予以重重的一擊，使他產(chǎn)生明顯而強烈的焦慮、害怕、緊張，造成嚴重的失眠。
第二，從產(chǎn)生痛苦開始，痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)在兩個月以上，半年以下。該求助者從實習開始到返校上課，其痛苦、焦慮、擔心害怕而導致的失眠已達兩個多月；
第三，遭受的刺激強度越大，反應越強烈，多數(shù)情況下，會短暫地失去理性控制，在一定時間內(nèi)，對生活、工作和社會交往有一定程度的影響。該學生長時間失眠的情況下，無意間看到報紙上關(guān)于失眠、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥的報道，這一誘因更加刺激了她敏感脆弱的神經(jīng)，使她的害怕緊張加重，在最近的一個月一直處于驚恐之中，有時想大喊大哭一陣。夜不能寐，食不甘味，不想交往，也聽不進去別人的勸說，腦子里想的就是報紙上的事，已嚴重影響到她的生活、學習和社會交往；
第四，“嚴重心理問題”有時伴有某一方面的人格缺陷。該求助者從小到大一直受到家人的全面照顧與呵護，自理和自立能力較差，加之身體弱小，在人格上具有很強的依賴性。
綜合以上幾點，該求助者屬于“嚴重的心理問題”。
4、根據(jù)神經(jīng)衰弱的臨床表現(xiàn)和癥狀特點，該求助者以腦和軀體功能下降為主表現(xiàn)出以下主要特征：
（1）精神疲乏、注意力難以集中、生活學習效率低；
�。�2）回憶及聯(lián)想增多且難以控制；
�。�3）對聲、光、噪音敏感，晚上睡覺對日光燈、開或關(guān)門聲及別人的活動、呼嚕聲都很在意；
（4）易煩惱、易激惹、心情緊張，感到痛苦，并常常向別人傾訴，尋求幫助；
自己控制不了或擺脫不了；
�。�5）入睡困難、多夢、易醒、頭部不適；
�。�6）個別內(nèi)臟功能不適，如消化不好。
根據(jù)以上癥狀表現(xiàn)，該求助者具有神經(jīng)衰弱的癥狀。
�。ㄋ模⿲υ摪咐蔫b別診斷
1．與精神分裂癥相鑒別：精神分裂癥早期有神經(jīng)衰弱的癥狀，但常常伴有思維障礙和人格改變，如孤僻、淡漠、行為怪異、幻覺、妄想等，無自知力和求醫(yī)愿望，本案例無此典型癥狀，因此可以排除精神分裂癥。
2．與抑郁癥相鑒別：抑郁癥雖有神經(jīng)衰弱的癥狀，但大部分時間情緒低落，消極悲觀，興趣減退，有自殺企圖和自殺行為，本案例無此典型癥狀，因此可以排除抑郁癥。
3．與焦慮癥相鑒別：焦慮癥的焦慮為原發(fā)癥狀，本案例的焦慮為繼發(fā)癥狀，且以精神易興奮、易疲勞為特征，因此可以排除焦慮癥。
九、咨詢目標與咨詢方案的制定
1、改變該求助者不合理的認知觀念和自我評價系統(tǒng)。建立合理的自我評價系統(tǒng)，學會面對現(xiàn)實和應對現(xiàn)實。消除自卑心理，樹立自信心。
2、改變該求助者煩惱、易激惹的情緒，提高自我平衡能力。
3、幫助該求助者正確認識和科學了解失眠、神經(jīng)衰弱和神經(jīng)分裂癥的具體知識，消除精神緊張，消除對這些病癥的誤解和害怕。
4、改變該求助者的社會交往狀況，幫助她建立自己的社會支持系統(tǒng)。
5、幫助該求助者制定合理的生活制度，改變她的生活現(xiàn)狀，加強運動，增加營養(yǎng)，恢復體力，使她的生活緊張有序，改善睡眠。爭取在畢業(yè)前，從生理、心理到整個精神面貌都有明顯的改觀。
6、運用有關(guān)心理學的原理和心理咨詢的方法技能，具體采用談話法、認知療法（合理情緒療法），通過布置家庭作業(yè)、教學活動和環(huán)境調(diào)適等手段實現(xiàn)以上各個目標。
十、咨詢過程
�。ㄒ唬┳稍冸A段的劃分
第一階段：本人通過批改作業(yè)了解到求助者的求助信息后，一周內(nèi)約她談話2次，每次談話時間在1小時。主要是傾聽，讓求助者盡情訴說。目的是建立咨詢關(guān)系，收集信息，進行心理診斷，確立咨詢目標和方案。
第二階段：（1）安排3次談話，每次談話1小時。主要通過前兩次的談話所了解到的信息，如：何時失眠、因何失眠、如何評價自己和別人、人生的基本態(tài)度和觀念、對失眠、神經(jīng)衰弱和精神分裂癥的了解程度、個人的成長經(jīng)歷、家里情況、學習和交往情況、個人婚戀觀等幫助求助者分析和解決核心問題，改變其不合理的認知、情緒或行為。（2）布置家庭作業(yè)：寫出自己的優(yōu)點和上大學以來的收獲；
制定一日生活制度，詳細記錄每天的一切活動，并寫出每天的感受和體會。（3）組織教學活動：上課對該學生加以關(guān)注多提問；
專題演講，讓該生參加，全班鼓勵，說出她的優(yōu)點。（4）對她的服飾和發(fā)型提出建設(shè)性意見，在穿著打扮上比以前有所改觀。（5）與她的班主任、系領(lǐng)導協(xié)調(diào)，允許她回家進行短時間的生活、身心調(diào)理。（6）側(cè)面動員該學生的宿舍同學和班干部共同營造寬松、和諧的環(huán)境，想辦法一起幫助她。
第三階段：檢查每一階段的作業(yè)，詢問咨詢效果，并幫助她做求職準備。
十一、咨詢效果評估
�。ㄒ唬┣笾咦晕以u估：自前兩次談話后，有了傾訴的地方，心情就開始好一些。后來再通過多次談話和分析，逐漸認識到自己的不合理看法，找出了失眠的根源。也發(fā)現(xiàn)自己身上有許多優(yōu)點和長處。現(xiàn)在情緒穩(wěn)定多了，飯量增加了，也想活動了，并有信心去面對畢業(yè)、面對社會。
（二）本報告人的評估：
通過與求助者5—6次的友好談話，借助于家庭作業(yè)、教學活動等一系列輔助手段，在雙方的共同努力下，該求助者從精神狀態(tài)、生理功能和社會交往功能等方面都得到了明顯的改善，特別是認知觀念發(fā)生了轉(zhuǎn)變，能面對現(xiàn)實、接受現(xiàn)實。情緒穩(wěn)定了，活動增加了，面容紅潤了。雙方也建立了很好的師生朋友關(guān)系。從求助者的整體咨詢效果看，擬訂的咨詢目標和方案，采用的方法和手段是基本可行的。
十二、參考文獻
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