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[熱門]新農(nóng)合調(diào)研報(bào)告2篇
在學(xué)習(xí)、工作生活中，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高，報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。相信許多人會(huì)覺得報(bào)告很難寫吧，以下是小編收集整理的新農(nóng)合調(diào)研報(bào)告，歡迎閱讀與收藏。
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新農(nóng)合調(diào)研報(bào)告1
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)工作從20xx年5月1日正式實(shí)施以來(lái)，先后經(jīng)歷了起步實(shí)施、制度完善和規(guī)范運(yùn)行三個(gè)階段。幾年來(lái)，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，我縣新農(nóng)合工作已步入制度化、規(guī)范化軌道并得到長(zhǎng)足發(fā)展，農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合政策的認(rèn)知程度逐年提高，滿意度不斷上升。關(guān)于當(dāng)前新農(nóng)合運(yùn)行過(guò)程存在的困難與問題，縣政協(xié)新農(nóng)合調(diào)研組于20xx年6-7月，深入縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)研，并走訪部分村委會(huì)及參合農(nóng)民，獲得大量信息材料，本著少談成績(jī)、多談問題的指導(dǎo)思想，現(xiàn)整理歸納如下。
一、基本情況
新農(nóng)合實(shí)施8年來(lái)，實(shí)現(xiàn)了三個(gè)提升：一是參合人數(shù)、參合率持續(xù)提升。20xx年共有647168人參合，參合率83.7%，20xx年825894人參合，參合率99.8%，比20xx年提高16.1個(gè)百分點(diǎn)。二是國(guó)家補(bǔ)助資金大幅度提高。20xx年各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金40元、個(gè)人繳納10元，籌資總額為人均50元，提升到20xx年各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金320元、個(gè)人繳納60元，籌資總額為人均380元；三是群眾受益程度不斷提高。報(bào)銷比例從20xx年的最高60%提高到20xx年最高90%，報(bào)銷封頂線從20xx年的1萬(wàn)元提升到20xx年的20萬(wàn)元，享受新農(nóng)合補(bǔ)償人次從20xx年的13萬(wàn)人提升至20xx年的62萬(wàn)人（20xx年1-6月已有368432人享受了新農(nóng)合補(bǔ)償）。
二、基金使用情況
20xx年住院報(bào)銷103482人，住院總費(fèi)用：43609.46萬(wàn)元，補(bǔ)償費(fèi)用：21958.95萬(wàn)元。實(shí)際補(bǔ)償比：50.35%
門診報(bào)銷474576人，門診總費(fèi)用：4125.95萬(wàn)元，補(bǔ)償費(fèi)用：3687.83萬(wàn)元。
慢性病報(bào)銷41675人，總費(fèi)用：1704.19萬(wàn)元，補(bǔ)償費(fèi)用：1146.06萬(wàn)元。
20xx年1-6月住院報(bào)銷：54389人，住院總費(fèi)用：25671.73萬(wàn)元，補(bǔ)償費(fèi)用：13205.06萬(wàn)元。實(shí)際補(bǔ)償比：51.43%。
門診報(bào)銷：283339人，門診總費(fèi)用：2599.01，補(bǔ)償費(fèi)用：2364.96萬(wàn)元。
慢性病報(bào)銷：30704人，總費(fèi)用：1163.03萬(wàn)元，補(bǔ)償費(fèi)用：764.89萬(wàn)元。
三、存在的主要問題
1、住院率過(guò)高，有關(guān)研究資料表明，住院率每增長(zhǎng)1%，合作醫(yī)療費(fèi)用相應(yīng)增長(zhǎng)10%，按照臨床診療規(guī)范住院標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌區(qū)域年住院率應(yīng)控制在5-7%較為理想，未實(shí)行新農(nóng)合之前，我縣農(nóng)村居民年平均住院率為3%以下。而今我縣參合農(nóng)民年住院率一直處于高位，如20xx年住院率達(dá)12.02%，名列全省第二位，導(dǎo)致住院率過(guò)高的根源，一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院指征把關(guān)不嚴(yán)，本應(yīng)在門診就醫(yī)的病人轉(zhuǎn)為住院治療，致使醫(yī)療費(fèi)用大幅增長(zhǎng)。二是部分患者小病大養(yǎng)，積極要求住院治療，但這不是主流。
2、醫(yī)療行為不規(guī)范，也就是過(guò)度醫(yī)療問題，主要表現(xiàn)一是亂檢查，幾乎所有住院病人大型醫(yī)療設(shè)備檢查（如核磁、CT、彩超等）為必檢項(xiàng)目，而且重復(fù)多次檢查，甚至許多檢查項(xiàng)目與所患疾病幾乎毫不相干。二是不合理過(guò)度用藥、開大處方、開貴重藥現(xiàn)象非常普遍，以致次均醫(yī)療費(fèi)增速直線上升，例如20xx年次均醫(yī)療費(fèi)為982元，20xx年次均醫(yī)療費(fèi)為3483元，20xx年次均醫(yī)療費(fèi)為4245元，次均醫(yī)療費(fèi)年均增長(zhǎng)超過(guò)24%。統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，超出政府的.財(cái)政投入的2倍以上，超過(guò)GDP增速的3倍以上。
3、總額預(yù)付執(zhí)行情況。按照省衛(wèi)生廳新農(nóng)合總額預(yù)付文件指導(dǎo)方案，在科學(xué)測(cè)算的基礎(chǔ)上，對(duì)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院基金進(jìn)行了合理分配，通過(guò)兩年多的執(zhí)行情況來(lái)看，除極個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)基金超支現(xiàn)象，絕大部分衛(wèi)生院達(dá)到收支平衡、略有結(jié)余的目標(biāo)�？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)除婦幼保健院略有結(jié)余，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)均出現(xiàn)總額預(yù)付嚴(yán)重超支現(xiàn)象，例如縣人民醫(yī)院20xx年20xx年兩年度累計(jì)超支4000多萬(wàn)元，縣中醫(yī)院兩年度累計(jì)超支700多萬(wàn)元。
4、政府投入不足的問題。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)現(xiàn)行的衛(wèi)生政策對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入嚴(yán)重不足，以至于醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了自身建設(shè)與發(fā)展以及醫(yī)務(wù)人員的工資待遇，主要靠創(chuàng)收予以彌補(bǔ)，這勢(shì)必增加患者的負(fù)擔(dān)，因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性受到嚴(yán)重?fù)p害。這種創(chuàng)收現(xiàn)象不是一城一地的孤立表現(xiàn)，而是全國(guó)性的普遍現(xiàn)象，尤其在大城市更高層次的醫(yī)院表現(xiàn)的更加惡劣。這在一定程度上反襯出國(guó)家政策方面的缺失。但是從另一個(gè)層面上國(guó)家對(duì)需方（即患者）的投入逐步不斷加大。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何提高服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，回歸到公益性，從而將需方的投入轉(zhuǎn)化為規(guī)范合理的收入，這將是一個(gè)長(zhǎng)期而又深遠(yuǎn)的探討課題。
5、醫(yī)用材料及藥品招標(biāo)問題。藥品及耗材虛高定價(jià)（多年來(lái)焦點(diǎn)訪談多次曝光），醫(yī)用器材及藥品經(jīng)銷商暗箱操作，非中標(biāo)產(chǎn)品不允許采購(gòu)，標(biāo)的超招超高，醫(yī)療費(fèi)用也水漲船高，醫(yī)務(wù)人員為攫取灰色收入，不惜拋棄職業(yè)操守，損害自身形象，增加了患者負(fù)擔(dān)。
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身管理問題。國(guó)家自實(shí)施新農(nóng)合制度以來(lái)，相繼出臺(tái)了一系列費(fèi)用控制方面的政策措施、規(guī)章制度，但是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行過(guò)程中，未得到中規(guī)中矩的落實(shí)，甚至置若罔聞，對(duì)抗政策。例如按病種付費(fèi)項(xiàng)目，既能降低醫(yī)療費(fèi)用，又能提高住院病人的受益水平，如果該項(xiàng)目能執(zhí)行到位，新農(nóng)合基金就不會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施該項(xiàng)目等于形同虛設(shè)，基本沒有執(zhí)行。再如一張彩超檢查報(bào)告單，紙質(zhì)報(bào)告單成本不足1元，而換成塑料報(bào)告單成本達(dá)到12元，其實(shí)1元和12元的報(bào)告單所起到的作用沒有兩樣。再如醫(yī)務(wù)人員的收入與患者的醫(yī)療費(fèi)用直接或間接掛鉤也是導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用居高不下的重要因素。
7、縣外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。近幾年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，我縣外診就醫(yī)病人僅占全縣住院病人10%多一點(diǎn)，但是其醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷數(shù)額卻占全縣住院基金的30%以上，而且這種苗頭正在呈上升趨勢(shì)，主要原因，一是打工人員患病在外地就醫(yī)占主要部分。二是部分患者就醫(yī)門坎和期望值過(guò)高，本來(lái)在縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完全可以診治的病人，堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)上級(jí)大醫(yī)院，造成資源不必要的浪費(fèi)。三是近期由于相關(guān)部門的介入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不愿多接病人，導(dǎo)致部分病人外流。
8、關(guān)于家庭賬戶資金。我縣20xx年開展新農(nóng)合工作以來(lái)，一直實(shí)行農(nóng)民個(gè)人繳款納入家庭賬戶，歸個(gè)人所有，用于門診就醫(yī)使用，但是有相當(dāng)大一部分農(nóng)戶很少使用家庭賬戶，有些家庭賬戶結(jié)余資金達(dá)一兩千元，截止目前全縣家庭賬戶資金累計(jì)結(jié)余6千多萬(wàn)元，造成大量基金不能發(fā)揮應(yīng)有作用。
9、宣傳力度有待進(jìn)一步加強(qiáng)，隨著新農(nóng)合籌資額度及補(bǔ)償水平逐年提高,新農(nóng)合補(bǔ)償政策每年都有所調(diào)整,雖然已通過(guò)發(fā)放宣傳資料、新聞媒體報(bào)道、公布咨詢電話等方式
新農(nóng)合調(diào)研報(bào)告2
新農(nóng)合制度是構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健體系的重要舉措，是切實(shí)緩解廣大農(nóng)民群眾“因病致貧”、“因病返貧”問題的重要途經(jīng)。為全面深入了解我縣新農(nóng)合制度近三年來(lái)的實(shí)施情況，近日，縣婦聯(lián)根據(jù)工作安排，組織相關(guān)人員，分赴清泉、橋頭、黃洞等鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行走訪調(diào)查，通過(guò)聽取匯報(bào)，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)有關(guān)部門、村衛(wèi)生室以及農(nóng)戶家中，廣泛聽取意見建議，深入掌握第一手資料�，F(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況
我縣從20xx年1月1日起開始實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，通過(guò)兩年來(lái)的實(shí)踐證明，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行是成功的，在解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題上取得了顯著成績(jī)。20xx年全縣共有13.8254萬(wàn)農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率88.91%，籌款總額1106.032萬(wàn)元（其中參合農(nóng)民繳費(fèi)138.254萬(wàn)元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助967.778萬(wàn)元）。20xx年1——10月份，共補(bǔ)償25642人次694.59萬(wàn)元，其中：住院補(bǔ)償8057人次635.56萬(wàn)元；門診補(bǔ)償17585人次59.03萬(wàn)元。累計(jì)補(bǔ)償超過(guò)1萬(wàn)元的有40人，平均住院補(bǔ)償率達(dá)44.58%，同比20xx年住院補(bǔ)償率提高17.27%。由于制度健全，管理到位，監(jiān)管有力，保證了合作醫(yī)療基金的安全運(yùn)行。農(nóng)民群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的知情與參與是合作醫(yī)療制度健康發(fā)展的關(guān)鍵。我縣各級(jí)合作醫(yī)療管理、經(jīng)辦部門切實(shí)履行合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)摹叭?jí)公示”制度。為了確保廣大人民群眾報(bào)帳，我縣從20xx年10月份起實(shí)行即付即補(bǔ)的補(bǔ)償兌付方式，參合農(nóng)民在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，出院時(shí)可在醫(yī)院的兌付窗口辦理補(bǔ)償手續(xù)。
二、我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施中存在問題
1、宣傳力度不夠。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，部分鄉(xiāng)村干部對(duì)參合農(nóng)民的就醫(yī)與報(bào)帳程序、醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償辦法普通門診和慢性病門診補(bǔ)助等政策了解不夠透徹，農(nóng)民群眾更是一知半解，不少農(nóng)民對(duì)如何辦理住院手續(xù)以及轉(zhuǎn)診，轉(zhuǎn)院、結(jié)報(bào)等程序均不了解，影響了參合農(nóng)民的正常就醫(yī)和受惠程度。另一方面，由于宣傳的不到位，農(nóng)民群眾對(duì)以“大病救助、互助共濟(jì)、緩解因病致貧、因病返貧”為目標(biāo)的新農(nóng)合制度的精神實(shí)質(zhì)了解不透，對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)償期望過(guò)高。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平落后，服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。根據(jù)政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)民第一級(jí)醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)高于縣級(jí)及縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施差，醫(yī)療技術(shù)不高，服務(wù)水平跟不上，農(nóng)民患病后，難以從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到有效的治療。而且，真正在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的一般都是生活較為困難群眾，更需要有方便的生活輔助設(shè)施，一位農(nóng)民曾反映：在衛(wèi)生院住院沒飯吃、沒水喝，生活不方便。在有的衛(wèi)生院，我們發(fā)現(xiàn)：醫(yī)院房屋陳舊、光線陰暗屋頂不時(shí)有泥塊脫落，門診打“點(diǎn)滴”，只能在走廊上進(jìn)行。有的衛(wèi)生院，還沒有住院病房。農(nóng)民的醫(yī)療需求不能很好地得到滿足
3、經(jīng)費(fèi)投入不足。新農(nóng)合的實(shí)施是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程，參合人數(shù)多，工作量大，任務(wù)繁重。網(wǎng)絡(luò)不通暢，給參合農(nóng)民的報(bào)銷結(jié)算以及補(bǔ)償資金及時(shí)下?lián)茉斐珊艽蟮挠绊�。同時(shí)，經(jīng)費(fèi)投入不足，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室沒有單獨(dú)的辦公場(chǎng)所，每逢趕集的日子，報(bào)賬的村民蜂擁而至，報(bào)賬的隊(duì)伍排成長(zhǎng)龍，煞是壯觀，很大程度上影響了農(nóng)民朋友們報(bào)賬的.速度。
4、村干部工作難度大。一些村干部反映，他們?cè)谵r(nóng)村合作醫(yī)療工作中有“三難”：宣傳動(dòng)員難，籌集資金難，政策解釋難。新型農(nóng)村合作醫(yī)療本著的是自愿原則，但又要完成上級(jí)任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都把“新農(nóng)合”工作納入對(duì)村級(jí)年度考核，村干部普遍感到工作臺(tái)壓力大。再加上無(wú)經(jīng)費(fèi)投入，嚴(yán)重影響他們開展工作的主動(dòng)性和積極性。
5、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待加強(qiáng)。盡管合作醫(yī)療的各種管理規(guī)定在不同程度上約束了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為，但合作醫(yī)療管理規(guī)則受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對(duì)策”的挑戰(zhàn)，部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮，想盡辦法使自身利益最大限度的實(shí)現(xiàn)，采取了一些對(duì)策，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為，影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。
三、對(duì)發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建議
1、加大宣傳力度，進(jìn)一步提高參合率。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及衛(wèi)生部門要加大宣傳力度，充分利用新聞媒體，以及各種宣傳形式如利用宣傳車、宣傳月、一封信、等進(jìn)行廣泛宣傳。宣傳時(shí)要注意文字表述的嚴(yán)謹(jǐn)性、準(zhǔn)確性和易理解性，要用通俗語(yǔ)言有針對(duì)性地突出重點(diǎn)進(jìn)行宣傳。必要時(shí)可在學(xué)校學(xué)生中進(jìn)行專題宣傳。尤其要注意突出宣傳“大病救助、互助共濟(jì)”、“緩解因病致貧、因病返貧”的新農(nóng)合精神，以免農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合期望過(guò)高而產(chǎn)生負(fù)面影響。對(duì)報(bào)銷程序、比例、惠及面、轉(zhuǎn)院手續(xù)等各個(gè)方面都要宣傳到位。要用農(nóng)民看病報(bào)銷的典型事例進(jìn)行宣傳，使群眾充分了解住院、結(jié)報(bào)等各項(xiàng)程序和優(yōu)惠條件，從而提高參合的積極性。
2、加大投入，切實(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施，群眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療要求愈來(lái)愈高，特別是醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生行政部門要按照農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建議規(guī)劃。
3、加大投入，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建議和服務(wù)質(zhì)量的提升，每年要安排一定的經(jīng)費(fèi)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施定期強(qiáng)化培訓(xùn)，開展職稱評(píng)定。要改善醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)設(shè)施，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（室），要增添必要的醫(yī)療設(shè)備。使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向基層延伸，讓農(nóng)民能夠就近享受到較好的優(yōu)良醫(yī)療服務(wù)。
總之，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，使廣大農(nóng)民真實(shí)感到了黨和政府對(duì)農(nóng)民的關(guān)心，好事要辦好，要靠好的制度保證。一定要進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，積極推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療邁步向前，健康發(fā)展。
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