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工傷事故調(diào)查報(bào)告【常用15篇】
隨著個人素質(zhì)的提升，報(bào)告不再是罕見的東西，我們在寫報(bào)告的時(shí)候要注意語言要準(zhǔn)確、簡潔。一起來參考報(bào)告是怎么寫的吧，以下是小編為大家整理的工傷事故調(diào)查報(bào)告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
工傷事故調(diào)查報(bào)告1
一、企業(yè)名稱：
沐川縣津玉煤業(yè)有限責(zé)任公司地址：沐川縣鳳村鄉(xiāng)
二、企業(yè)類別：
煤炭工業(yè)企業(yè)性質(zhì)：民營
三、直屬監(jiān)管部門：
沐川縣安監(jiān)局
四、事故發(fā)生時(shí)間：
20xx年三月十五日晚上20：00分
五、事故發(fā)生地點(diǎn)：
123b6掘進(jìn)磧頭
六、受傷情況：
傷一人
七、事故經(jīng)過
20xx年3月15日下午17：30，由代班組長巫x兄在更衣室組織xx掘進(jìn)工作面組員周x森、宋x君、王x、張x其、魏x宣、向x全、楊x7人召開了班前會。會上強(qiáng)調(diào)了安全注意事項(xiàng)及防范措施，明確了分工，由放炮員周x森、押運(yùn)員王x負(fù)責(zé)到庫房領(lǐng)取炸材：其余5人到磧頭作業(yè)，18：00分大家分別在調(diào)度室報(bào)道入井，19：10時(shí)到達(dá)xx磧頭作業(yè)，首先由代班組長巫x兄檢查磧頭安全，然后布置沉底板炮眼，19：40炮眼打完瓦斯檢查員李x榮檢查瓦斯，巫x兵派人設(shè)好警戒，放炮員周x森開始裝藥、聯(lián)線、放炮，于19：50放炮作業(yè)完畢，代班組長巫良兄進(jìn)入磧頭清理危巖，其余人員在后面負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)頂板，在清理危巖過程中磧頭東邊上幫垮落一塊長0.8m、寬0.3m、厚度0.2m的塊砂砸傷楊正軍的'腰椎。事故發(fā)生后，班組人員立即匯報(bào)調(diào)度室，并扶送傷員出井，安監(jiān)科立即下井堪查現(xiàn)場，公司立即落實(shí)車輛將其送往峨眉山市中醫(yī)院治療。
八、事故發(fā)生原因
1、楊正軍安全意識差，班組長在處理安全過程中自己躲避位置不當(dāng)，未認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)頂板職責(zé)，導(dǎo)致頂板片幫傷人事故。
2、代班組長巫良兄未嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，清理危巖不徹底，不認(rèn)真、不仔細(xì)。
3、現(xiàn)場安全管理監(jiān)督不嚴(yán)格，巷道成形差，幫上留下傘檐，幫錨桿，錨網(wǎng)未及時(shí)跟緊磧頭。
九、事故責(zé)任劃分及處理
1、組長負(fù)這次事故現(xiàn)場管理責(zé)任，按掘進(jìn)班長目標(biāo)責(zé)任書考核扣安全低押金。
2、傷者楊xx安全意識差，自己躲避位置不當(dāng)，導(dǎo)致自己受傷按照相關(guān)規(guī)定罰款300元。
3、掘進(jìn)副礦長曹xx負(fù)管理責(zé)任，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
4、掘進(jìn)隊(duì)長王xx年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
5、安監(jiān)科長王xx、通風(fēng)技術(shù)員吳xx2人，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
6、安全礦長徐xx年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
7、班組對這起事故負(fù)連帶責(zé)任，按照掘進(jìn)目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款500元，并支付傷者一個月傷假工資。
8、瓦檢員李xx現(xiàn)場監(jiān)督不力，按照目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款100元。
十、事故防范措施
1、加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)工作，提高員工自我保護(hù)的安全意識和操作技能。
2、加強(qiáng)頂板管理，嚴(yán)格使用前探梁，嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，及時(shí)清理危巖，活矸。
3、加強(qiáng)掘進(jìn)工作面現(xiàn)場管理和工程質(zhì)量管理，巷道成形必須符合作業(yè)規(guī)程規(guī)定。嚴(yán)禁留下傘檐。
4、班組長加強(qiáng)施工地點(diǎn)安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患問題必須及時(shí)先處理，確保安全生產(chǎn)。
5、錨桿，錨網(wǎng)必須緊跟磧頭，嚴(yán)禁違章冒險(xiǎn)作業(yè)。
工傷事故調(diào)查報(bào)告2
20xx年3月15日下午17：30，由代班組長巫良兄在更衣室組織123b6掘進(jìn)工作面組員周其森、宋六君、王定、張開其、魏德宣、向國全、楊正7人召開了班前會。會上強(qiáng)調(diào)了安全注意事項(xiàng)及防范措施，明確了分工，由放員周其森、押運(yùn)員王定負(fù)責(zé)到庫房領(lǐng)取炸材：其余5人到磧頭作業(yè)，18：00分大家分別在調(diào)度室報(bào)道入井，19：10時(shí)到達(dá)123b6磧頭作業(yè)。
首先由代班組長巫良兄檢查磧頭安全，然后布置沉底板眼，19：40眼打完瓦斯檢查員李成榮檢查瓦斯，巫良兵派人設(shè)好戒，放員周其森開始裝、聯(lián)線、放，于19：50放作業(yè)完畢，代班組長巫良兄進(jìn)入磧頭清理危巖，其余人員在后面負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)頂板，在清理危巖過程中磧頭東邊上幫垮落一塊長、寬、厚度的塊砂砸傷楊正的'腰椎。事故發(fā)生后，班組人員立即匯報(bào)調(diào)度室，并扶送傷員出井，安監(jiān)科立即下井堪查現(xiàn)場，公司立即落實(shí)車輛將其送往峨眉山市中醫(yī)院治療。
一、事故發(fā)生原因
1、楊正安全意識差，班組長在處理安全過程中自己躲避位置不當(dāng)，未認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)頂板職責(zé)，導(dǎo)致頂板片幫傷人事故。
2、代班組長巫良兄未嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，清理危巖不徹底，不認(rèn)真、不仔細(xì)。
二、事故責(zé)任劃分及處理
1、組長萬仕華負(fù)這次事故現(xiàn)場管理責(zé)任，按掘進(jìn)班長目標(biāo)責(zé)任書考核扣安全低押金。
2、傷者楊正安全意識差，自己躲避位置不當(dāng)，導(dǎo)致自己受傷按照相關(guān)規(guī)定罰款300元。
3、掘進(jìn)副礦長曹幫森負(fù)管理責(zé)任，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
4、掘進(jìn)隊(duì)長王潤全、魏世貴、徐金華年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
5、安監(jiān)科長王芝云、通風(fēng)技術(shù)員吳遠(yuǎn)森2人，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
6、安全礦長徐施銀年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
7、班組對這起事故負(fù)連帶責(zé)任，按照掘進(jìn)目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款500元，并支付傷者一個月傷假。
8、瓦檢員李成榮現(xiàn)場監(jiān)督不力，按照目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款100元。
三、事故防范措施
1、加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)工作，提高員工自我保護(hù)的安全意識和作技能。
2、加強(qiáng)頂板管理，嚴(yán)格使用前探梁，嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，及時(shí)清理危巖，活矸。
3、加強(qiáng)掘進(jìn)工作面現(xiàn)場管理和工程質(zhì)量管理，巷道成形必須符合作業(yè)規(guī)程規(guī)定。嚴(yán)禁留下傘檐。
4、班組長加強(qiáng)施工地點(diǎn)安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患問題必須及時(shí)先處理，確保安全生產(chǎn)。
工傷事故調(diào)查報(bào)告3
一、用人單位名稱：xx
二、用人單位性質(zhì)：xx
三、用人單位地址：xx
四、發(fā)生事故時(shí)間：xx年xx月x日x時(shí)x分
五、發(fā)生事故地點(diǎn)：x
六、事故性質(zhì)：xx
七、傷(亡)人員情況
姓名xx
性別xx
年齡xx
職業(yè)xx
工種xx
工作崗位xx
傷害部位xx
傷害種類xx
傷害程度xx
受過何種安全教育xx
八、事故經(jīng)過：xx年xx月x日x時(shí)x分工作時(shí)間內(nèi)，在xxxxxx公司xxxxxx車間xxxxxx地點(diǎn)xxxxxx工作時(shí)發(fā)生xxxxxx事故(要詳細(xì)敘述發(fā)生事故的過程)，致使申請人xxxxxx部位受傷。申請人受傷后，于xx年xx月x日x時(shí)x分(與初診病歷時(shí)間相同)，到xxxxxx醫(yī)院治療，診斷為：xxxxxxxxx(與醫(yī)院診斷證明書完全一樣)。
九、事故分析：xxxxxxxxx
十、整改措施：xxxxxxxxx
十一、調(diào)查人員簽字：xxxxxxxxx
工傷事故調(diào)查報(bào)告4
20xx年3月15日下午17：30，由代班組長xxx在更衣室組織123b6掘進(jìn)工作面組員xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx等7人召開了班前會。會上強(qiáng)調(diào)了安全注意事項(xiàng)及防范措施，明確了分工，由放炮員xxx、押運(yùn)員xxx負(fù)責(zé)到庫房領(lǐng)取炸材：其余5人到磧頭作業(yè)，18：00分大家分別在調(diào)度室報(bào)道入井，19：10時(shí)到達(dá)123b6磧頭作業(yè)。
首先由代班組長xxx檢查磧頭安全，然后布置沉底板炮眼，19：40炮眼打完瓦斯檢查員xxx檢查瓦斯，巫良兵派人設(shè)好警戒，放炮員xxx開始裝藥、聯(lián)線、放炮，于19：50放炮作業(yè)完畢，代班組長xxx先進(jìn)入磧頭清理危巖，其余人員在后面負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)頂板，在清理危巖過程中磧頭東邊上幫垮落一塊長0.8m、寬0.3m、厚度0.2m的.塊砂砸傷xxx的腰椎。事故發(fā)生后，班組人員立即匯報(bào)調(diào)度室，并扶送傷員出井，安監(jiān)科立即下井堪查現(xiàn)場，公司立即落實(shí)車輛將其送往峨眉山市中醫(yī)院治療。
一、事故發(fā)生原因
1、xxx安全意識差，班組長在處理安全過程中自己躲避位置不當(dāng)，未認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)頂板職責(zé)，導(dǎo)致頂板片幫傷人事故。
2、代班組長xxx未嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，清理危巖不徹底，不認(rèn)真、不仔細(xì)。
3、現(xiàn)場安全管理監(jiān)督不嚴(yán)格，巷道成形差，幫上留下傘檐，幫錨桿，錨網(wǎng)未及時(shí)跟緊磧頭。
二、事故責(zé)任劃分及處理
1、組長xxx負(fù)這次事故現(xiàn)場管理責(zé)任，按掘進(jìn)班長目標(biāo)責(zé)任書考核扣安全低押金。
2、傷者xxx安全意識差，自己躲避位置不當(dāng)，導(dǎo)致自己受傷按照相關(guān)規(guī)定罰款300元。
3、掘進(jìn)副礦長xxx負(fù)管理責(zé)任，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
4、掘進(jìn)隊(duì)長xxx、xxx、xxx年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
5、安監(jiān)科長xxx、通風(fēng)技術(shù)員xxx2人，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
6、安全礦長xxx年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
7、班組對這起事故負(fù)連帶責(zé)任，按照掘進(jìn)目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款500元，并支付傷者一個月傷假工資。
8、瓦檢員xxx現(xiàn)場監(jiān)督不力，按照目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款100元。
三、事故防范措施
1、加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)工作，提高員工自我保護(hù)的安全意識和操作技能。
2、加強(qiáng)頂板管理，嚴(yán)格使用前探梁，嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，及時(shí)清理危巖，活矸。
3、加強(qiáng)掘進(jìn)工作面現(xiàn)場管理和工程質(zhì)量管理，巷道成形必須符合作業(yè)規(guī)程規(guī)定。嚴(yán)禁留下傘檐。
4、班組長加強(qiáng)施工地點(diǎn)安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患問題必須及時(shí)先處理，確保安全生產(chǎn)。
5、錨桿，錨網(wǎng)必須緊跟磧頭，嚴(yán)禁違章冒險(xiǎn)作業(yè)。
工傷事故調(diào)查報(bào)告5
事故發(fā)生單位：
中鐵xx(集團(tuán))第一工程有限責(zé)任公司
事故發(fā)生時(shí)間：
x月xx日xx時(shí)xx分左右
事故發(fā)生地點(diǎn)：
xx至xx鐵路客運(yùn)專線xxxxxx標(biāo)段xxx隧道xx斜井綜合班宿舍處。
事故發(fā)生經(jīng)過：
x月xx日，晚上21時(shí)50分左右，二號斜井綜合班工人xxx（男，漢族，19xx年xx月出生，xx省xx市xx縣小溪鄉(xiāng)xx村xx組xx號，x月xx日來二隊(duì)二號斜井綜合班）在晚上出宿舍門后在離宿舍不遠(yuǎn)的水泥路上因路面濕滑和夜晚路上燈光效果差視野不清晰而導(dǎo)致摔倒，最終使其左胳膊肘關(guān)節(jié)上部一處部位骨折一處部位骨頭開裂。事故發(fā)生后綜合班班長xxx立即上報(bào)二號斜井洞口負(fù)責(zé)人，由綜合班班長xxx及時(shí)送往xxx市第三醫(yī)院，到達(dá)時(shí)間為凌晨一點(diǎn)。事故的原因分析：事故發(fā)生后，我隊(duì)組成相應(yīng)事故調(diào)查小組，事故調(diào)查小組至現(xiàn)場按“四不放過”的原則進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查小組通過對事故現(xiàn)場勘察和有關(guān)人員的調(diào)查取證分析；認(rèn)為本次事故有以下幾方面原因：
1、主要原因：
雨天路面濕滑和綜合班宿舍夜晚燈光照明不足。
2、間接原因:
�。�1）綜合班工人安全意識不足，在下雨天雨水會聚積在路面上會導(dǎo)致路面濕滑，而綜合班工人并沒有穿戴防滑雨靴。
（2）綜合班宿舍前水泥路面沒有設(shè)置一些相對應(yīng)的針對雨天路面濕滑的防護(hù)設(shè)置。
�。�3）勞保用品發(fā)放不及時(shí)。
事故性質(zhì)：本次事故屬于責(zé)任事故。
事故類型：本次事故認(rèn)定為輕傷事故，屬于人身傷害事故類型。
事故責(zé)任分析及處理建議：
按照事故處理“四不放過”的原則，依據(jù)公司簽訂的《二0xx年安全目標(biāo)管理責(zé)任書》、《安全責(zé)任事故追究問責(zé)制度》及《安全生產(chǎn)責(zé)任制》等公司有關(guān)規(guī)定，通過事故調(diào)查和原因分析，建議對事故單位及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行如下處理：對受傷人xxx的檢查、護(hù)理費(fèi)用、如有隱患后續(xù)費(fèi)用由西成項(xiàng)目部架子二隊(duì)與當(dāng)事人協(xié)商解決。
事故防范整改措施：
為了從事故中汲取教訓(xùn)，提高防范能力，強(qiáng)化現(xiàn)場安全管理，防止同類事故再次發(fā)生。通過對事故的原因調(diào)查、現(xiàn)場了解分析，制定了以下防范整改措施：
1、加強(qiáng)
2、給工班工人和隊(duì)部管理人員全員配置好全隊(duì)的安全教育培訓(xùn)，舉一反三，防止下次類似的事故再次發(fā)生。防滑雨靴。
3、在工班宿舍及隊(duì)部宿舍周圍增加照明設(shè)施，保證夜晚的光線充足。
4、在工班宿舍及隊(duì)部宿舍周圍增加安全標(biāo)識牌，起到提醒工班工人和隊(duì)部管理人員雨天和夜晚外出行走時(shí)注意安全的目的。
公司領(lǐng)導(dǎo)：
為了了解事故具體情況，防止工傷事故再次發(fā)生，經(jīng)對工傷事故進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況
報(bào)告如下：
一、事故具體情況
事故時(shí)間:事故地點(diǎn):受傷員工姓名:性別:年齡:身份證號碼：進(jìn)廠時(shí)間:在相關(guān)項(xiàng)目前打“√”：
事故類別：口意外事故口違規(guī)操作口個人疏忽口他人造成口機(jī)械故障口其他xxxxxxx傷害原因：口機(jī)械傷害口物品傷害口刑事傷害口交通事故口其他xxxxxxx
傷害狀況：口劃傷口燙傷口扭傷口壓傷口骨折口斷指□截肢□永久傷殘
口死亡口其他xxxxxxx
傷害部位：口肢體口頭頸口胸部口腹部口五官口肌膚口中毒口其他xxxxxxx傷害程度：口輕微口輕口重口其他xxxxxxx醫(yī)療費(fèi)用：元
醫(yī)療部門診斷意見：提供的治療:口縫合口吃藥口其它
工傷假:天(具體時(shí)間：20xx年xx月xx日時(shí)至xx年xx月xx日時(shí)止)員工的正常工作:員工在本崗位工作時(shí)間:□1-5月□5月-5年□5-20年□>20年
事故時(shí)從事的工作:列出使用的工具:
列出使用的個人防護(hù)設(shè)施:直接導(dǎo)致員工受傷的`設(shè)備或物體:員工從事這種活動的頻率：□每天□每周□每月□每月不到一次□以前□從來沒有這種活動是否為正常工作的一部分：□是□不是
員工正在完成的工作任務(wù)是否有標(biāo)準(zhǔn)的操作程序：□有□沒有
工人是否按照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行：□是□否如果沒有,請描述如何違反標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行：
二、事故原因分析
下面所列的是導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況存在的因素.請?jiān)谙嚓P(guān)項(xiàng)目前打“√”:
(一)直接原因
1、不安全狀態(tài)：
□員工不能勝任此工作;□員工沒有正確的個人防護(hù)用品;□機(jī)器或工具的缺陷;口其他xxxxxxx
2、不安全行為：
□操作錯誤、忽視安全、忽視警告;□員工沒有遵守工作程序; □沒有檢查機(jī)器導(dǎo)致未能發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)的存在;;□手代替工具操作; □物體(指成品半成品、材料、工具、切削和生產(chǎn)用品等)存放不當(dāng);□在起吊物下作業(yè)、停留;
□攀、坐不安全位置(如平臺護(hù)欄、吊車吊鉤等);□不安全裝束; □對易燃、易爆等危險(xiǎn)物品處理錯誤;□冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)場所; □機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)加油、修理、檢查、調(diào)整、焊接、清掃等工作;□有分散注意力行為;
□在必須使用個人防護(hù)用品用具的作業(yè)或場合中忽視其使用;□安全裝置失效;
□機(jī)器或工具的質(zhì)量導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況;□沒有正確的使用機(jī)器或工具;□管理人員沒有發(fā)現(xiàn)或預(yù)測潛在的危險(xiǎn)狀況;□管理人員未能采取正確的行動來糾正已知的危險(xiǎn)狀況;□主管沒有發(fā)現(xiàn)或糾正違反工作程序的行為;□沒有明確主管對安全的責(zé)任,或主管不了解其安全責(zé)任;□其它:
3、生產(chǎn)(施工)場地環(huán)境不良：
□照明光線不良□通風(fēng)不良□操作工序設(shè)計(jì)或配置不安全□作業(yè)場所雜亂
□作業(yè)場所狹窄□地面滑□交通線路的配置不安全□貯存方法不安全
□環(huán)境溫度、濕度不當(dāng)□其它:
(二)間接原因
□技術(shù)和設(shè)計(jì)上有缺陷，工業(yè)構(gòu)件、建筑物、機(jī)械設(shè)備、儀器儀表、工藝過程、操作方法、維修檢驗(yàn)等的設(shè)計(jì)，施工和材料使用存在問題;□勞動組織不合理;
□教育培訓(xùn)不夠，未經(jīng)培訓(xùn)，缺乏或不懂安全操作技術(shù)知識;□沒有安全操作規(guī)程或不健全;
□沒有或不認(rèn)真實(shí)施事故防范措施;對事故隱患整改不力;□對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤;□其它
三、事故責(zé)任分析
四、整改措施及建議
防止再次發(fā)生的建議:
□增加培訓(xùn)□修改程序□維修□調(diào)整設(shè)備□增加防護(hù)或安全裝置□廠房管理□修理設(shè)備□監(jiān)督□個人防護(hù)用品□改進(jìn)照明,通風(fēng)等設(shè)施□其它:行動計(jì)劃詳述:不知妥否，請領(lǐng)導(dǎo)斟酌，批示為盼! 附事故結(jié)案歸檔材料。
報(bào)告人：
審核：
批準(zhǔn)：
工傷事故調(diào)查報(bào)告6
勞動和社會保障局：
我公司于xxxx年xx月xx日早晨6:00左右發(fā)生一起工傷事故，現(xiàn)將情況報(bào)告如下：
一、 職工信息
姓名：xx；性別：x；年齡：xx歲；身份證號碼：xxxxxxxxxxx；籍貫及現(xiàn)住址：xxxxxx，崗位：xx
二、 受傷過程
xxxx年xx月xx日早晨6:00左右，我公司職工在青島市開發(fā)區(qū)給客戶安裝機(jī)器時(shí)，被掉下的物件砸傷右腳，隨即被送往青島骨科醫(yī)院治療，14日下午被轉(zhuǎn)至xxx人民醫(yī)院繼續(xù)住院治療。經(jīng)初步診斷，右腳多根趾骨骨折，具體病情詳見住院病歷、診斷證明單等。
三、 原因分析
在事故發(fā)生后，公司立即組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查。分析原因體現(xiàn)出以下幾個因素：首先，安全教育不足，加之其本人安全意識較低，對生產(chǎn)、生活中的不安全因素在思想上麻痹大意，所以造成了這次事故。
四、 糾正預(yù)防
公司管理層在召開事故原因調(diào)查分析會后，又立即組織召開了安裝人員及相關(guān)人員的安全會，教育外出安裝人員要提高安全意識，遵守安裝要求，杜絕三違現(xiàn)象，必須認(rèn)真吸取事故教訓(xùn)，防止事故再次發(fā)生。通過此次會議，進(jìn)一步加強(qiáng)了公司的`安全管理工作，提高了員工的安全意識和素質(zhì)。
xxx
20xx年10月16日
工傷事故調(diào)查報(bào)告7
用人單位名稱：_________________
二、用人單位性質(zhì)：_________________
三、用人單位地址：_________________
四、發(fā)生事故時(shí)間：_________________
五、發(fā)生事故地點(diǎn)：_________________
六、事故性質(zhì)：_________________
七、傷(亡)人員情況：
八、事故經(jīng)過：_________________年__________月__________日__________點(diǎn)__________分工作時(shí)間內(nèi)，在__________公司__________車間__________地點(diǎn)__________工作時(shí)發(fā)生__________事故(要詳細(xì)敘述發(fā)生事故的過程)，致使申請人__________部位受傷。申請人受傷后，于__________年__________月__________日_____時(shí)_____分(與初診病歷時(shí)間相同)，到__________醫(yī)院治療，診斷為：_________________(與醫(yī)院診斷證明書完全一樣)。
九、事故分析：_________________
十、整改措施：_________________
十一、調(diào)查人員簽字：_________________公章
_________年______月________日
工傷事故調(diào)查報(bào)告8
**隧道**斜井綜合班工人摔傷安全事故
調(diào)查報(bào)告及處理意見
事故發(fā)生單位：中鐵**(集團(tuán))第一工程有限責(zé)任公司
事故發(fā)生時(shí)間：20xx年*月**日**時(shí)**分左右
事故發(fā)生地點(diǎn)：**至**鐵路客運(yùn)專線******標(biāo)段***隧道**斜井綜合
班宿舍處。
事故發(fā)生經(jīng)過：20xx年*月**日，晚上21時(shí)50分左右，二號斜井綜合班工人***（男，漢族，19**年**月出生，**省**市**縣小溪鄉(xiāng)**村**組**號，20xx年*月**日來二隊(duì)二號斜井綜合班）在晚上出宿舍門后在離宿舍不遠(yuǎn)的水泥路上因路面濕滑和夜晚路上燈光效果差視野不清晰而導(dǎo)致摔倒，最終使其左胳膊肘關(guān)節(jié)上部一處部位骨折一處部位骨頭開裂。事故發(fā)生后綜合班班長***立即上報(bào)二號斜井洞口負(fù)責(zé)人，由綜合班班長***及時(shí)送往***市第三醫(yī)院，到達(dá)時(shí)間為凌晨一點(diǎn)。 事故的原因分析：事故發(fā)生后，我隊(duì)組成相應(yīng)事故調(diào)查小組，事故調(diào)查小組至現(xiàn)場按“四不放過”的原則進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查小組通過對事故現(xiàn)場勘察和有關(guān)人員的調(diào)查取證分析；認(rèn)為本次事故有以下幾方面原因：
1、主要原因：
�。�1）雨天路面濕滑和綜合班宿舍夜晚燈光照明不足。
2、間接原因:
�。�1）、綜合班工人安全意識不足，在下雨天雨水會聚積在路面上
會導(dǎo)致路面濕滑，而綜合班工人并沒有穿戴防滑雨靴。
（2）、綜合班宿舍前水泥路面沒有設(shè)置一些相對應(yīng)的針對雨天路面濕滑的防護(hù)設(shè)置。
�。�3）、勞保用品發(fā)放不及時(shí)。
事故性質(zhì)：本次事故屬于責(zé)任事故。
事故類型：本次事故認(rèn)定為輕傷事故，屬于人身傷害事故類型。
事故責(zé)任分析及處理建議：
按照事故處理“四不放過”的原則，依據(jù)公司簽訂的《二0XX年安全目標(biāo)管理責(zé)任書》、《安全責(zé)任事故追究問責(zé)制度》及《安全生產(chǎn)責(zé)任制》等公司有關(guān)規(guī)定，通過事故調(diào)查和原因分析，建議對事故單位及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行如下處理：
1、 對受傷人***的檢查、護(hù)理費(fèi)用、如有隱患后續(xù)費(fèi)用由西成項(xiàng)目部架子二隊(duì)與當(dāng)事人協(xié)商解決。
事故防范整改措施：
為了從事故中汲取教訓(xùn)，提高防范能力，強(qiáng)化現(xiàn)場安全管理，防止同類事故再次發(fā)生。通過對事故的原因調(diào)查、現(xiàn)場了解分析，制定了以下防范整改措施：
1、加強(qiáng)
2、給工班工人和隊(duì)部管理人員全員配置好全隊(duì)的安全教育培訓(xùn)，舉一反三，防止下次類似的'事故再次發(fā)生。防滑雨靴。
3、在工班宿舍及隊(duì)部宿舍周圍增加照明設(shè)施，保證夜晚的光線充足。
4、在工班宿舍及隊(duì)部宿舍周圍增加安全標(biāo)識牌，起到提醒工班工人和隊(duì)部管理人員雨天和夜晚外出行走時(shí)注意安全的目的。
工傷事故調(diào)查報(bào)告9
一、企業(yè)名稱：沐川縣津玉煤業(yè)有限責(zé)任公司地址：沐川縣鳳村鄉(xiāng)
二、企業(yè)類別：煤炭工業(yè) 企業(yè)性質(zhì)：民營
三、直屬監(jiān)管部門：沐川縣安監(jiān)局
四、事故發(fā)生時(shí)間：二0一二年三月十五日晚上20：00分
五、事故發(fā)生地點(diǎn)：123b6掘進(jìn)磧頭
六、受傷情況：傷一人
七、事故經(jīng)過
20xx年3月15日下午17：30，由代班組長巫良兄在更衣室組織123b6掘進(jìn)工作面組員周其森、宋六君、王定軍、張開其、魏德宣、向國全、楊正軍7人召開了班前會。會上強(qiáng)調(diào)了安全注意事項(xiàng)及防范措施，明確了分工，由放炮員周其森、押運(yùn)員王定軍負(fù)責(zé)到庫房領(lǐng)取炸材：其余5人到磧頭作業(yè)，1
8：00分大家分別在調(diào)度室報(bào)道入井，19：10時(shí)到達(dá)123b6磧頭作業(yè)，首先由代班組長巫良兄檢查磧頭安全，然后布置沉底板炮眼，19：40炮眼打完瓦斯檢查員李成榮檢查瓦斯，巫良兵派人設(shè)好警戒，放炮員周其森開始裝藥、聯(lián)線、放炮，于19：50放炮作業(yè)完畢，代班組長巫良兄進(jìn)入磧頭清理危巖，其余人員在后面負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)頂板，在清理危巖過程中磧頭東邊上幫垮落一塊長0.8m、寬0.3m、厚度0.2m的塊砂砸傷楊正軍的.腰椎。事故發(fā)生后，班組人員立即匯報(bào)調(diào)度室，并扶送傷員出井，安監(jiān)科立即下井堪查現(xiàn)場，公司立即落實(shí)車輛將其送往峨眉山市中醫(yī)院治療。
八、事故發(fā)生原因
1、楊正軍安全意識差，班組長在處理安全過程中自己躲避位置不當(dāng)，未認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)頂板職責(zé)，導(dǎo)致頂板片幫傷人事故。
2、代班組長巫良兄未嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，清理危巖不徹底，不認(rèn)真、不仔細(xì)。
3、現(xiàn)場安全管理監(jiān)督不嚴(yán)格，巷道成形差，幫上留下傘檐，幫錨桿，錨網(wǎng)未及時(shí)跟緊磧頭。
九、事故責(zé)任劃分及處理
1、組長萬仕華負(fù)這次事故現(xiàn)場管理責(zé)任，按掘進(jìn)班長目標(biāo)責(zé)任書考核扣安全低押金。
2、傷者楊正軍安全意識差，自己躲避位置不當(dāng)，導(dǎo)致自己受傷按照相關(guān)規(guī)定罰款300元。
3、掘進(jìn)副礦長曹幫森負(fù)管理責(zé)任，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
4、掘進(jìn)隊(duì)長王潤全、魏世貴、徐金華年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
5、安監(jiān)科長王芝云、通風(fēng)技術(shù)員吳遠(yuǎn)森2人，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
6、安全礦長徐施銀年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
7、班組對這起事故負(fù)連帶責(zé)任，按照掘進(jìn)目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款500元，并支付傷者一個月傷假工資。
8、瓦檢員李成榮現(xiàn)場監(jiān)督不力，按照目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款100元。
十、事故防范措施
1、加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)工作，提高員工自我保護(hù)的安全意識和操作技能。
2、加強(qiáng)頂板管理，嚴(yán)格使用前探梁，嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，及時(shí)清理危巖，活矸。
3、加強(qiáng)掘進(jìn)工作面現(xiàn)場管理和工程質(zhì)量管理，巷道成形必須符合作業(yè)規(guī)
程規(guī)定。嚴(yán)禁留下傘檐。
4、班組長加強(qiáng)施工地點(diǎn)安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患問題必須及時(shí)先處理，確保安全生產(chǎn)。
5、錨桿，錨網(wǎng)必須緊跟磧頭，嚴(yán)禁違章冒險(xiǎn)作業(yè)。
20xx.x.x
工傷事故調(diào)查報(bào)告10
一、工傷事故調(diào)查報(bào)告
1、工傷事故發(fā)生后，負(fù)傷者或現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告班組、項(xiàng)目部或公司有關(guān)負(fù)責(zé)人及安監(jiān)科。
2、項(xiàng)目部或公司負(fù)責(zé)人在接到重傷、死亡以上事故時(shí)，應(yīng)立即報(bào)主管部門和其他相關(guān)職能部門。
3、應(yīng)盡可能保護(hù)現(xiàn)場，迅速采取必要措施搶救人員和財(cái)產(chǎn)，防止事故的擴(kuò)大。
4、如特殊情況需要對現(xiàn)場進(jìn)行損壞時(shí)，應(yīng)將現(xiàn)場作標(biāo)記或記錄。工傷事故調(diào)查報(bào)告。
二、工傷事故調(diào)查和分析
1、輕傷和重傷事故，由公司經(jīng)理或主管安全的副經(jīng)理組織安全、技術(shù)、生產(chǎn)等部門及工會成員組成調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查。
2、凡由上級機(jī)關(guān)插手的事故，公司按要求盡最大努力積極協(xié)助調(diào)查。
3、凡調(diào)查涉及到的單位和個人，必須如實(shí)向有關(guān)人員回答有關(guān)的提問，提供有關(guān)的證據(jù)和證詞。不準(zhǔn)弄虛作假，隱瞞事故真相。
4、由本公司處理的工傷事故的調(diào)查必須查清事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、原因、人員傷亡、經(jīng)濟(jì)損失等。
5、召開事故分析會，確定事故處理的'意見防范措施的建議。
6、寫出事故調(diào)查報(bào)告。工傷事故調(diào)查報(bào)告。
三、工傷事故處理和結(jié)案歸檔
1、由本公司處理的工傷事故，必須在事故調(diào)查組寫出事故調(diào)查報(bào)告后由公司召集專門會議研究處理。
2、事故處理結(jié)果應(yīng)向全公司干部職工公開宣布。并將整個事故處理情況寫出書面材料，向有關(guān)部門報(bào)告。
3、事故處理必須公正合理、不遷就、不避讓、做到事故“三不放過”。
4、對本公司處理不服的，可向上級有關(guān)部門提出異議和起訴。
5、事故處理結(jié)案后，由公司安全科負(fù)責(zé)將各有關(guān)材料收集整理，存檔建卡。
6、必須要辦理工傷審批手續(xù)的，由公司負(fù)責(zé)辦理。
【工傷事故】
工傷事故又稱勞動事故，有廣義、狹義之分。在狹義上，國家人力資源和社會保障部有關(guān)工傷保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)指南中指出“工傷事故應(yīng)該是指適用《工傷保險(xiǎn)條例》的所有用人單位的職工在工作過程中發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故”“其本質(zhì)特征是由于工作原因直接或間接造成的傷害和急性中毒事故”。
工傷事故調(diào)查報(bào)告11
一、事故發(fā)生經(jīng)過：
在3—4日晚上，時(shí)間22：00左右，鉆孔b部工序員工康成在老長剪板機(jī)開鋁片調(diào)尺寸時(shí)手伸進(jìn)剪板機(jī)口下方自己的腳誤踩到啟動開關(guān)，導(dǎo)致左手四根手指被剪床剪掉發(fā)生重大工傷事故。廠內(nèi)員工立即匯報(bào)了事發(fā)經(jīng)過通知了廠內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)將此人送往上海醫(yī)院進(jìn)行治療。經(jīng)過醫(yī)院搶療，將中指和無名指接好，小指和食指無法接好，直接截肢處理，現(xiàn)在上海醫(yī)院住院治療中。
二、事故原因分析及質(zhì)：
1、員工作方法有誤，對培訓(xùn)的安全知識疏忽，惕心不夠所致。
2、對員工的安全預(yù)防糾正，對本崗位工作中的安全隱患沒有引起高度重視，規(guī)范的作動作未按要求作。
3、老廠設(shè)備沒有防護(hù)擋板，口裸露很容易發(fā)生工傷事故。
三、糾正及預(yù)防措施：
1、新員工必須培訓(xùn)上崗，能標(biāo)準(zhǔn)的作與掌握作技能通過考試后才能上崗開料。
2、對老員工也要做定期的培訓(xùn)，工序存在的安全隱患，開工前的'檢查。
3、老廠設(shè)備沒有安全防護(hù)擋板，故以后所有墊板鋁片都在鉆孔a部完成，拉回去，決不允許去老廠剪料機(jī)上裁剪墊板鋁片。
4、管理人員隨時(shí)監(jiān)督發(fā)現(xiàn)有違規(guī)作業(yè)的，立即糾正培訓(xùn)，對屢教不改的要進(jìn)行處罰。
5、針對現(xiàn)已有防護(hù)擋板的設(shè)備絕對不允許私自拆除等違規(guī)行為，一旦發(fā)現(xiàn)重罰。
工傷事故調(diào)查報(bào)告12
20xx年3月15日下午17：30，由代班組長巫良兄在更衣室組織123b6掘進(jìn)工作面組員周其森、宋六君、王定軍、張開其、魏德宣、向國全、楊正軍7人召開了班前會。會上強(qiáng)調(diào)了安全注意事項(xiàng)及防范措施，明確了分工，由放炮員周其森、押運(yùn)員王定軍負(fù)責(zé)到庫房領(lǐng)取炸材：其余5人到磧頭作業(yè)，18：00分大家分別在調(diào)度室報(bào)道入井，19：10時(shí)到達(dá)123b6磧頭作業(yè)。
首先由代班組長巫良兄檢查磧頭安全，然后布置沉底板炮眼，19：40炮眼打完瓦斯檢查員李成榮檢查瓦斯，巫良兵派人設(shè)好警戒，放炮員周其森開始裝藥、聯(lián)線、放炮，于19：50放炮作業(yè)完畢，代班組長巫良兄進(jìn)入磧頭清理危巖，其余人員在后面負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)頂板，在清理危巖過程中磧頭東邊上幫垮落一塊長0.8m、寬0.3m、厚度0.2m的塊砂砸傷楊正軍的`腰椎。事故發(fā)生后，班組人員立即匯報(bào)調(diào)度室，并扶送傷員出井，安監(jiān)科立即下井堪查現(xiàn)場，公司立即落實(shí)車輛將其送往峨眉山市中醫(yī)院治療。
一、事故發(fā)生原因
1、楊正軍安全意識差，班組長在處理安全過程中自己躲避位置不當(dāng)，未認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)頂板職責(zé)，導(dǎo)致頂板片幫傷人事故。
2、代班組長巫良兄未嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，清理危巖不徹底，不認(rèn)真、不仔細(xì)。
3、現(xiàn)場安全管理監(jiān)督不嚴(yán)格，巷道成形差，幫上留下傘檐，幫錨桿，錨網(wǎng)未及時(shí)跟緊磧頭。
二、事故責(zé)任劃分及處理
1、組長萬仕華負(fù)這次事故現(xiàn)場管理責(zé)任，按掘進(jìn)班長目標(biāo)責(zé)任書考核扣安全低押金。
2、傷者楊正軍安全意識差，自己躲避位置不當(dāng)，導(dǎo)致自己受傷按照相關(guān)規(guī)定罰款300元。
3、掘進(jìn)副礦長曹幫森負(fù)管理責(zé)任，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
4、掘進(jìn)隊(duì)長王潤全、魏世貴、徐金華年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
5、安監(jiān)科長王芝云、通風(fēng)技術(shù)員吳遠(yuǎn)森2人，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
6、安全礦長徐施銀年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
7、班組對這起事故負(fù)連帶責(zé)任，按照掘進(jìn)目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款500元，并支付傷者一個月傷假工資。
8、瓦檢員李成榮現(xiàn)場監(jiān)督不力，按照目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款100元。
三、事故防范措施
1、加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)工作，提高員工自我保護(hù)的安全意識和操作技能。
2、加強(qiáng)頂板管理，嚴(yán)格使用前探梁，嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，及時(shí)清理危巖，活矸。
3、加強(qiáng)掘進(jìn)工作面現(xiàn)場管理和工程質(zhì)量管理，巷道成形必須符合作業(yè)規(guī)程規(guī)定。嚴(yán)禁留下傘檐。
4、班組長加強(qiáng)施工地點(diǎn)安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患問題必須及時(shí)先處理，確保安全生產(chǎn)。
5、錨桿，錨網(wǎng)必須緊跟磧頭，嚴(yán)禁違章冒險(xiǎn)作業(yè)。
工傷事故調(diào)查報(bào)告13
公司領(lǐng)導(dǎo)：
為了了解事故具體情況，防止工傷事故再次發(fā)生，經(jīng)對工傷事故進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況
報(bào)告如下：
一、事故具體情況
事故時(shí)間:事故地點(diǎn):受傷員工姓名:性別:年齡:身份證號碼：進(jìn)廠時(shí)間:在相關(guān)項(xiàng)目前打“√”：
事故類別：口意外事故口違規(guī)操作口個人疏忽口他人造成口機(jī)械故障口其他_______傷害原因：口機(jī)械傷害口物品傷害口刑事傷害口交通事故口其他_______
傷害狀況：口劃傷口燙傷口扭傷口壓傷口骨折口斷指□截肢□永久傷殘
口死亡口其他_______
傷害部位：口肢體口頭頸口胸部口腹部口五官口肌膚口中毒口其他_______傷害程度：口輕微口輕口重口其他_______醫(yī)療費(fèi)用：元
醫(yī)療部門診斷意見：提供的治療:口縫合口吃藥口其它
工傷假:天(具體時(shí)間：年月日時(shí)至年月日時(shí)止)員工的正常工作:員工在本崗位工作時(shí)間:□1-5月□5月-5年□5-20年□>20年
事故時(shí)從事的工作:列出使用的工具:
列出使用的個人防護(hù)設(shè)施:直接導(dǎo)致員工受傷的'設(shè)備或物體:員工從事這種活動的頻率：□每天□每周□每月□每月不到一次□以前□從來沒有這種活動是否為正常工作的一部分：□是□不是
員工正在完成的工作任務(wù)是否有標(biāo)準(zhǔn)的操作程序：□有□沒有
工人是否按照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行：□是□否如果沒有,請描述如何違反標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行：
二、事故原因分析
下面所列的是導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況存在的因素.請?jiān)谙嚓P(guān)項(xiàng)目前打“√”:
(一)直接原因
1、不安全狀態(tài)：
□員工不能勝任此工作;□員工沒有正確的個人防護(hù)用品;□機(jī)器或工具的缺陷;口其他_______
2、不安全行為：
□操作錯誤、忽視安全、忽視警告;□員工沒有遵守工作程序;
□沒有檢查機(jī)器導(dǎo)致未能發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)的存在;;□手代替工具操作;
□物體(指成品半成品、材料、工具、切削和生產(chǎn)用品等)存放不當(dāng);□在起吊物下作業(yè)、停留;
□攀、坐不安全位置(如平臺護(hù)欄、吊車吊鉤等);□不安全裝束;
□對易燃、易爆等危險(xiǎn)物品處理錯誤;□冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)場所;
□機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)加油、修理、檢查、調(diào)整、焊接、清掃等工作;□有分散注意力行為;
□在必須使用個人防護(hù)用品用具的作業(yè)或場合中忽視其使用;□安全裝置失效;
□機(jī)器或工具的質(zhì)量導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況;□沒有正確的使用機(jī)器或工具;□管理人員沒有發(fā)現(xiàn)或預(yù)測潛在的危險(xiǎn)狀況;□管理人員未能采取正確的行動來糾正已知的危險(xiǎn)狀況;□主管沒有發(fā)現(xiàn)或糾正違反工作程序的行為;□沒有明確主管對安全的責(zé)任,或主管不了解其安全責(zé)任;□其它:
3、生產(chǎn)(施工)場地環(huán)境不良：
□照明光線不良□通風(fēng)不良□操作工序設(shè)計(jì)或配置不安全□作業(yè)場所雜亂
□作業(yè)場所狹窄□地面滑□交通線路的配置不安全□貯存方法不安全
□環(huán)境溫度、濕度不當(dāng)□其它:
(二)間接原因
□技術(shù)和設(shè)計(jì)上有缺陷，工業(yè)構(gòu)件、建筑物、機(jī)械設(shè)備、儀器儀表、工藝過程、操作方法、維修檢驗(yàn)等的設(shè)計(jì)，施工和材料使用存在問題;□勞動組織不合理;
□教育培訓(xùn)不夠，未經(jīng)培訓(xùn)，缺乏或不懂安全操作技術(shù)知識;□沒有安全操作規(guī)程或不健全;
□沒有或不認(rèn)真實(shí)施事故防范措施;對事故隱患整改不力;□對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤;□其它
三、事故責(zé)任分析
四、整改措施及建議
防止再次發(fā)生的建議:
□增加培訓(xùn)□修改程序□維修□調(diào)整設(shè)備□增加防護(hù)或安全裝置□廠房管理□修理設(shè)備□監(jiān)督□個人防護(hù)用品□改進(jìn)照明,通風(fēng)等設(shè)施□其它:行動計(jì)劃詳述:不知妥否，請領(lǐng)導(dǎo)斟酌，批示為盼!
附事故結(jié)案歸檔材料。
報(bào)告人：
審核：
批準(zhǔn)：
工傷事故調(diào)查報(bào)告14
為了了解事故具體情況，防止工傷事故再次發(fā)生，經(jīng)對工傷事故進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況
報(bào)告如下：
一、事故具體情況
事故時(shí)間：事故地點(diǎn)：受傷員工姓名：性別：年齡：身份證號碼：進(jìn)廠時(shí)間：在相關(guān)項(xiàng)目前打“√”：
事故類別：口意外事故口違規(guī)操作口個人疏忽口他人造成口機(jī)械故障口其他xxx傷害原因：口機(jī)械傷害口物品傷害口刑事傷害口交通事故口其他xxx
傷害狀況：口劃傷口燙傷口扭傷口壓傷口骨折口斷指□截肢□永久傷殘口死亡口其他xxx
傷害部位：口肢體口頭頸口胸部口腹部口五官口肌膚口中毒口其他xxx
傷害程度：口輕微口輕口重口其他xxx
醫(yī)療費(fèi)用xxx：元
醫(yī)療部門診斷意見：提供的治療：口縫合口吃藥口其它
工傷假：xxx天（具體時(shí)間：20xx年xx月xx日xx時(shí)至20xx年xx月xx日xx時(shí)止）員工的正常工作：員工在本崗位工作時(shí)間：□1—5月□5月—5年□5—20年□>20年
事故時(shí)從事的工作：xxx
x列出使用的工具：xxx
列出使用的個人防護(hù)設(shè)施：直接導(dǎo)致員工受傷的設(shè)備或物體：員工從事這種活動的頻率：□每天□每周□每月□每月不到一次□以前□從來沒有這種活動是否為正常工作的一部分：□是□不是
員工正在完成的工作任務(wù)是否有標(biāo)準(zhǔn)的操作程序：□有□沒有
工人是否按照標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行：□是□否如果沒有，請描述如何違反標(biāo)準(zhǔn)程序進(jìn)行：
二、事故原因分析
下面所列的是導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況存在的因素。請?jiān)谙嚓P(guān)項(xiàng)目前打“√”：
（一）直接原因
1、不安全狀態(tài)：
□員工不能勝任此工作；□員工沒有正確的個人防護(hù)用品；□機(jī)器或工具的缺陷；口其他xxx
2、不安全行為：
□操作錯誤、忽視安全、忽視警告；□員工沒有遵守工作程序；
□沒有檢查機(jī)器導(dǎo)致未能發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)的存在；；□手代替工具操作；
□物體（指成品半成品、材料、工具、切削和生產(chǎn)用品等）存放不當(dāng)；□在起吊物下作業(yè)、停留；
□攀、坐不安全位置（如平臺護(hù)欄、吊車吊鉤等）；□不安全裝束；
□對易燃、易爆等危險(xiǎn)物品處理錯誤；□冒險(xiǎn)進(jìn)入危險(xiǎn)場所；
□機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)加油、修理、檢查、調(diào)整、焊接、清掃等工作；□有分散注意力行為；
□在必須使用個人防護(hù)用品用具的作業(yè)或場合中忽視其使用；□安全裝置失效；
□機(jī)器或工具的質(zhì)量導(dǎo)致危險(xiǎn)狀況；□沒有正確的使用機(jī)器或工具；□管理人員沒有發(fā)現(xiàn)或預(yù)測潛在的`危險(xiǎn)狀況；□管理人員未能采取正確的行動來糾正已知的危險(xiǎn)狀況；□主管沒有發(fā)現(xiàn)或糾正違反工作程序的行為；□沒有明確主管對安全的責(zé)任，或主管不了解其安全責(zé)任；□其它：
3、生產(chǎn)（施工）場地環(huán)境不良：
□照明光線不良□通風(fēng)不良□操作工序設(shè)計(jì)或配置不安全□作業(yè)場所雜亂
□作業(yè)場所狹窄□地面滑□交通線路的配置不安全□貯存方法不安全
□環(huán)境溫度、濕度不當(dāng)□其它：
（二）間接原因
□技術(shù)和設(shè)計(jì)上有缺陷，工業(yè)構(gòu)件、建筑物、機(jī)械設(shè)備、儀器儀表、工藝過程、操作方法、維修檢驗(yàn)等的設(shè)計(jì)，施工和材料使用存在問題；□勞動組織不合理；
□教育培訓(xùn)不夠，未經(jīng)培訓(xùn)，缺乏或不懂安全操作技術(shù)知識；□沒有安全操作規(guī)程或不健全；
□沒有或不認(rèn)真實(shí)施事故防范措施；對事故隱患整改不力；□對現(xiàn)場工作缺乏檢查或指導(dǎo)錯誤；□其它
三、事故責(zé)任分析
四、整改措施及建議
防止再次發(fā)生的建議：
□增加培訓(xùn)□修改程序□維修□調(diào)整設(shè)備□增加防護(hù)或安全裝置□廠房管理□修理設(shè)備□監(jiān)督□個人防護(hù)用品□改進(jìn)照明，通風(fēng)等設(shè)施□其它：行動計(jì)劃詳述：不知妥否，請領(lǐng)導(dǎo)斟酌，批示為盼！
附事故結(jié)案歸檔材料。
報(bào)告人：xxx
審核：xxx
批準(zhǔn)：xxx
工傷事故調(diào)查報(bào)告15
20xx年3月15日下午17：30，由代班組長在更衣室組織123b6掘進(jìn)工作面組員、等7人召開了班前會。會上強(qiáng)調(diào)了安全注意事項(xiàng)及防范措施，明確了分工，由放炮員、押運(yùn)員負(fù)責(zé)到庫房領(lǐng)取炸材：其余5人到磧頭作業(yè)，18：00分大家分別在調(diào)度室報(bào)道入井，19：10時(shí)到達(dá)123b6磧頭作業(yè)。
首先由代班組長檢查磧頭安全，然后布置沉底板炮眼，19：40炮眼打完瓦斯檢查員檢查瓦斯，巫良兵派人設(shè)好警戒，放炮員開始裝藥、聯(lián)線、放炮，于19：50放炮作業(yè)完畢，代班組長先進(jìn)入磧頭清理危巖，其余人員在后面負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)頂板，在清理危巖過程中磧頭東邊上幫垮落一塊長0.8m、寬0.3m、厚度0.2m的塊砂砸傷腰椎。事故發(fā)生后，班組人員立即匯報(bào)調(diào)度室，并扶送傷員出井，安監(jiān)科立即下井堪查現(xiàn)場，公司立即落實(shí)車輛將其送往峨眉山市中醫(yī)院治療。
一、事故發(fā)生原因
1、安全意識差，班組長在處理安全過程中自己躲避位置不當(dāng)，未認(rèn)真履行監(jiān)護(hù)頂板職責(zé)，導(dǎo)致頂板片幫傷人事故。
2、代班組長未嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，清理危巖不徹底，不認(rèn)真、不仔細(xì)。
3、現(xiàn)場安全管理監(jiān)督不嚴(yán)格，巷道成形差，幫上留下傘檐，幫錨桿，錨網(wǎng)未及時(shí)跟緊磧頭。
二、事故責(zé)任劃分及處理
1、組長負(fù)這次事故現(xiàn)場管理責(zé)任，按掘進(jìn)班長目標(biāo)責(zé)任書考核扣安全低押金。
2、傷者安全意識差，自己躲避位置不當(dāng)，導(dǎo)致自己受傷按照相關(guān)規(guī)定罰款300元。
3、掘進(jìn)副礦長負(fù)管理責(zé)任，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
4、掘進(jìn)隊(duì)長、20xx年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
5、安監(jiān)科長、通風(fēng)技術(shù)員x2人，年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
6、安全礦長20xx年終按目標(biāo)責(zé)任考核。
7、班組對這起事故負(fù)連帶責(zé)任，按照掘進(jìn)目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款500元，并支付傷者一個月傷假工資。
8、瓦檢員現(xiàn)場監(jiān)督不力，按照目標(biāo)責(zé)任相關(guān)規(guī)定罰款100元。
三、事故防范措施
1、加強(qiáng)職工教育培訓(xùn)工作，提高員工自我保護(hù)的安全意識和操作技能。
2、加強(qiáng)頂板管理，嚴(yán)格使用前探梁，嚴(yán)格執(zhí)行敲幫問頂制度，及時(shí)清理危巖，活矸。
3、加強(qiáng)掘進(jìn)工作面現(xiàn)場管理和工程質(zhì)量管理，巷道成形必須符合作業(yè)規(guī)程規(guī)定。嚴(yán)禁留下傘檐。
4、班組長加強(qiáng)施工地點(diǎn)安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患問題必須及時(shí)先處理，確保安全生產(chǎn)。
5、錨桿，錨網(wǎng)必須緊跟磧頭，嚴(yán)禁違章冒險(xiǎn)作業(yè)。
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