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工傷保險(xiǎn)論文

時(shí)間:2024-07-26 15:09:31 保險(xiǎn) 我要投稿

(優(yōu)秀)工傷保險(xiǎn)論文15篇

  在個(gè)人成長(zhǎng)的多個(gè)環(huán)節(jié)中,大家都不可避免地要接觸到論文吧,論文是指進(jìn)行各個(gè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的研究和描述學(xué)術(shù)研究成果的文章。還是對(duì)論文一籌莫展嗎?以下是小編整理的工傷保險(xiǎn)論文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

(優(yōu)秀)工傷保險(xiǎn)論文15篇

工傷保險(xiǎn)論文1

  一、工傷社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)涵及重要性

  (一)完善的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度是維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要保證

  工傷事故與職業(yè)病嚴(yán)重威脅廣大職工的健康和生命,職工工傷后能否得到及時(shí)救治和補(bǔ)償,影響工傷職工工作、經(jīng)濟(jì)收入和家庭生活,關(guān)系到社會(huì)和諧穩(wěn)定。健全的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度可以使工傷職工得到及時(shí)救治、醫(yī)療康復(fù)和必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,化解社會(huì)矛盾。

  (二)完善的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度是國(guó)際化的重要標(biāo)志

  工傷保險(xiǎn)是工業(yè)化發(fā)展的產(chǎn)物,目前在全球200個(gè)國(guó)家和地區(qū)中,有164個(gè)國(guó)家建立了工傷保險(xiǎn),另外其他30多個(gè)國(guó)家也有與工傷事故相關(guān)的立法。在當(dāng)前全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加快的背景下,全球經(jīng)濟(jì)一體化在促進(jìn)各國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)富增長(zhǎng)的同時(shí),也對(duì)改善職業(yè)人群的勞動(dòng)條件提出了要求,以保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益,抵制“帶血產(chǎn)品”。參加工傷保險(xiǎn)已成為當(dāng)今國(guó)際市場(chǎng)的準(zhǔn)入規(guī)則,建立與國(guó)際接軌的工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度已成為企業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的“通行證”。

  二、我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

  (一)我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)制度基本情況

  國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部在20xx年對(duì)煤炭企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)有明確要求:一是要求國(guó)有煤炭企業(yè)在20xx年全面啟動(dòng)工傷保險(xiǎn),不允許煤炭企業(yè)內(nèi)部封閉運(yùn)行,必須實(shí)行工傷保險(xiǎn)基金社會(huì)統(tǒng)籌;二是小煤礦實(shí)行屬地化管理;三是對(duì)于在地市一級(jí)統(tǒng)籌有困難的大中型煤炭企業(yè)、國(guó)有重點(diǎn)煤礦實(shí)行省級(jí)行業(yè)統(tǒng)籌。按照上述要求,20xx年1月1日起,自治區(qū)10戶國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)和8戶煤炭科研、供銷等企業(yè)實(shí)行了自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。目前,我區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作正平穩(wěn)順利地推進(jìn),截止20xx年12月,登記參保單位26戶,參保人數(shù)100643人,其中農(nóng)民工參保7200人;工傷職工57241人,其中老工傷52137人。同時(shí),工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)也在不斷完善,10大國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)均設(shè)立了工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),煤炭社保局經(jīng)自治區(qū)編辦批復(fù)增加了工傷保險(xiǎn)科,內(nèi)部調(diào)整充實(shí)人員,保證了煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展。

  (二)我區(qū)煤炭行工傷社會(huì)保險(xiǎn)工作存在的主要問(wèn)題

  工傷保險(xiǎn)在我區(qū)煤炭行業(yè)啟動(dòng)并實(shí)施七年來(lái),基本情況是好的,但也存在一些亟待解決的問(wèn)題。

  1、工傷保險(xiǎn)覆蓋面小,小煤礦參保難度大。自治區(qū)部分小煤礦規(guī)模小、資源賦存條件差,其管理水平和人力資源配置不到位(大量使用農(nóng)民工),對(duì)國(guó)家和自治區(qū)的政策理解不到位,對(duì)工傷保險(xiǎn)政策更是知之甚少。由于企業(yè)負(fù)責(zé)人對(duì)工傷保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足,造成個(gè)體小煤礦參保率不高。

  2、差別費(fèi)率差距小,風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。我國(guó)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率差距只有6倍,最低的一類0.5%,最高的煤炭等三類行業(yè)四檔費(fèi)率3.0%,費(fèi)率差距與各行業(yè)間的傷亡率比費(fèi)率差距過(guò)小。目前,自治區(qū)煤炭行業(yè)統(tǒng)籌的26戶企業(yè)中,大多為1998年下放地方原國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè),這些企業(yè)工傷人員多,費(fèi)用支出大;一些新建企業(yè)和露天煤礦工傷人員少,費(fèi)用支出較小,形成了差別費(fèi)率與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)的問(wèn)題。如果不能充分利用行業(yè)差別費(fèi)率這一經(jīng)濟(jì)杠桿對(duì)于提高企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、加強(qiáng)工傷預(yù)防和解決基金平衡的作用,長(zhǎng)此以往,會(huì)影響到工傷風(fēng)險(xiǎn)小、費(fèi)用支出少、安全管理好的企業(yè)參保積極性。

  3、工傷預(yù)防康復(fù)制度與事故預(yù)防脫節(jié)。工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù),三者相互影響、相輔相成,在發(fā)達(dá)的國(guó)家都把工傷補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)以及工傷預(yù)防緊緊結(jié)合在一起,而在我國(guó)現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》雖然確定了“工傷保險(xiǎn)要與事故預(yù)防和職業(yè)病防治相結(jié)合”的原則,但沒(méi)有明確職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防所需要資金的比例,有重于工傷認(rèn)定、待遇支付,輕工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的傾向,從而導(dǎo)致這兩項(xiàng)工作的開(kāi)展缺乏資金的有力保障、暫時(shí)還未研究工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的問(wèn)題。從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展看,工傷預(yù)防應(yīng)是根本,能從源頭上減少生命財(cái)產(chǎn)損失;工傷康復(fù)可以恢復(fù)工傷人員的生理機(jī)能,幫助其再就業(yè),體現(xiàn)了“以人為本”的精神。工傷預(yù)防和康復(fù)工作應(yīng)逐步成為工傷保險(xiǎn)工作的重點(diǎn)。

  4、商業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)之間存在矛盾。商業(yè)保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充形式,它的保障金額取決于投保時(shí)繳納保費(fèi)的多少,而工傷保險(xiǎn)是國(guó)家強(qiáng)制的社會(huì)保險(xiǎn),目的是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。有的保險(xiǎn)公司為了自身利益,采取不正規(guī)手段(如不實(shí)行實(shí)名制)推銷自己的產(chǎn)品,有的煤炭企業(yè)參加了商業(yè)保險(xiǎn),認(rèn)為就可以替代參加工傷保險(xiǎn),不按制度辦事,形成諸多影響社會(huì)穩(wěn)定的問(wèn)題。

  三、完善我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的思路與對(duì)策建議

  根據(jù)國(guó)家對(duì)工傷保險(xiǎn)的總體要求,我區(qū)煤炭行業(yè)完善工傷社會(huì)保險(xiǎn)制度的思路:

  一是構(gòu)建以國(guó)家工傷社會(huì)保險(xiǎn)為主體,以自治區(qū)強(qiáng)制推行的井下職工意外傷害保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)和職工自愿參加的職工安全互助保險(xiǎn)為補(bǔ)充的工傷保險(xiǎn)制度體系,完善各種配套政策、措施和辦法。工傷社會(huì)保險(xiǎn)和井下職工意外傷害保險(xiǎn)由自治區(qū)政府社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦;雇主責(zé)任保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)運(yùn)作,政府有關(guān)部門監(jiān)督;職工安全互助保險(xiǎn)由煤炭企業(yè)社保、工會(huì)組織實(shí)施,政府有關(guān)部門監(jiān)督。

  二是統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)的工傷保險(xiǎn)制度,擴(kuò)大覆蓋范圍。由于自治區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)啟動(dòng)時(shí)間短,行業(yè)內(nèi)還未全面覆蓋,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦參保率更低。統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)實(shí)行統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)制度,就可以更大程度上分散工傷待遇短期支付風(fēng)險(xiǎn),避免出現(xiàn)一起事故毀掉一個(gè)家庭,一起事故拖垮一個(gè)企業(yè)現(xiàn)象的出現(xiàn),從根本上解決小煤礦工傷事故職工權(quán)益得不到及時(shí)維護(hù)的問(wèn)題。在農(nóng)民工問(wèn)題上,政府有關(guān)部門應(yīng)加大執(zhí)法檢查的力度,采取行政和法律的.手段,增強(qiáng)宣傳力度,擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍把礦山企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險(xiǎn)。并對(duì)中小高危企業(yè)的職工及農(nóng)民工進(jìn)行定期的生產(chǎn)安全知識(shí)教育,提高職工人身安全意識(shí),使其掌握安全有效的生產(chǎn)技能和防護(hù)方法,認(rèn)識(shí)到工傷保險(xiǎn)的重要性。

  三是工傷保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)同樣作為社會(huì)保障的重要組成部分,實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌是其必然的發(fā)展趨勢(shì)。目前,自治區(qū)僅10戶老國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)參加省級(jí)統(tǒng)籌,范圍小且工傷基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng),同時(shí)這些老企業(yè)也在不斷萎縮,致使工傷基金費(fèi)源減少。自治區(qū)作為國(guó)家主要能源基地和產(chǎn)煤大省,應(yīng)結(jié)合煤炭工業(yè)發(fā)展實(shí)際,放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)、提前布局?jǐn)U大工傷保險(xiǎn)實(shí)施范圍,建議將自治區(qū)30戶重點(diǎn)煤炭企業(yè)統(tǒng)一納入省級(jí)統(tǒng)籌管理,統(tǒng)籌規(guī)劃全區(qū)工傷保險(xiǎn)工作。

  四是建立起合理的費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制。按照國(guó)家《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》規(guī)定,結(jié)合自治區(qū)煤炭行業(yè)實(shí)際,在合理確定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,建立科學(xué)規(guī)范的浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制。浮動(dòng)費(fèi)率應(yīng)統(tǒng)籌考慮每個(gè)礦井的開(kāi)采環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)程度、工傷事故發(fā)生率、傷亡人數(shù)、職業(yè)病危害程度以及工傷保險(xiǎn)基金收支情況等因素,并進(jìn)行認(rèn)真分析測(cè)算后,建立適合煤炭企業(yè)實(shí)際的費(fèi)率浮動(dòng)指標(biāo)體系,適時(shí)調(diào)整差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率,確保工傷保險(xiǎn)基金收支平衡,平穩(wěn)運(yùn)行。

  五是建立健全工傷補(bǔ)償與工傷預(yù)防、工傷康復(fù)相結(jié)合制度。工傷保險(xiǎn)不能只是單純補(bǔ)償,要與工傷預(yù)防和工傷康復(fù)相結(jié)合。這應(yīng)當(dāng)成為開(kāi)展工傷保險(xiǎn)工作的重要理念。我國(guó)的工傷保險(xiǎn)目前還處于制度建設(shè)的初級(jí)階段,把工傷補(bǔ)償作為重要內(nèi)容有其必然性,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,樹(shù)立積極的工傷保險(xiǎn)理念,抓好工傷預(yù)防,減少工傷事故對(duì)職工造成的傷害,更有利于保障職工權(quán)益,也有利于減少基金支出。與此同時(shí),要把工傷康復(fù)提上重要議事日程,這就需要我們進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)工傷康復(fù)政策和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的研究,積極開(kāi)展工傷康復(fù)試點(diǎn)工作,在借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家工傷康復(fù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐步探索建立適合我國(guó)國(guó)情的工傷康復(fù)制度。例如德國(guó)工傷保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)就將其主要關(guān)注方面和工作重點(diǎn)都放在事故預(yù)防上,盡最大的努力提供康復(fù)幫助,并從工傷保險(xiǎn)基金中撥出?钣糜诼殬I(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防事業(yè)。目前,自治區(qū)煤炭行業(yè)在工傷康復(fù)工作上存在的問(wèn)題是,矽肺病、截癱人員在接受康復(fù)治療時(shí)沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn),無(wú)法確定其治療期限,建議自治區(qū)盡快出臺(tái)工傷康復(fù)政策體系和標(biāo)準(zhǔn)體系,明確傷種和治療期限,并在有條件的煤炭企業(yè)中開(kāi)展試點(diǎn)工作,條件成熟時(shí)全行業(yè)推廣實(shí)施。

工傷保險(xiǎn)論文2

  摘要:工傷保險(xiǎn)制度是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)或在某些規(guī)定情況下,遭遇意外事故,造成傷殘、職業(yè)病、死亡等傷害,為勞動(dòng)者提供醫(yī)療救治和康復(fù)服務(wù),保證勞動(dòng)者及其家屬生活的社會(huì)保障制度。本文針對(duì)我國(guó)企業(yè)工傷保險(xiǎn)現(xiàn)狀進(jìn)行分析,從企業(yè)工傷保險(xiǎn)立法制度、事故前期預(yù)防措施、工傷事故鑒定及爭(zhēng)議、退休職工返聘工傷處理等方面淺談下我國(guó)企業(yè)工傷保險(xiǎn)需要改革的地方。

  關(guān)鍵詞:工傷保險(xiǎn);存在問(wèn)題;改革措施

  1我國(guó)企業(yè)工傷保險(xiǎn)現(xiàn)狀

  隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展,工業(yè)化和城市化進(jìn)程加快,工業(yè)制造和城市建設(shè)都需要大量的從業(yè)者,而且由于生產(chǎn)制造自動(dòng)化程度不高,人工操作過(guò)程中極易出現(xiàn)工傷事故。根據(jù)最近一項(xiàng)統(tǒng)計(jì),全世界每年發(fā)生工傷死亡人數(shù)為110萬(wàn),而我國(guó)每年工傷事故死亡約13萬(wàn)多人,這么大體量的工傷事故如果全部讓企業(yè)和國(guó)家承擔(dān),就加大了企業(yè)和國(guó)家的負(fù)擔(dān),那么工傷保險(xiǎn)制度在一定程度上分擔(dān)了國(guó)家和企業(yè)的這種負(fù)擔(dān),分散了風(fēng)險(xiǎn)。逐漸成為保障我國(guó)民生工程的一項(xiàng)重要制度。然而由于我國(guó)工傷保險(xiǎn)法律制度起步較晚,存在許多問(wèn)題在所難免。

  2我國(guó)企業(yè)工傷保險(xiǎn)存在問(wèn)題

  2.1缺乏完善的相關(guān)法律制度

  2.1.1相關(guān)法律頂層設(shè)計(jì)缺乏。我國(guó)工傷保險(xiǎn)制定是基于20xx年1月1日頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》,從法律角度看,它只是一部行政法規(guī),沒(méi)有形成法律規(guī)范,因此執(zhí)法效力較弱。20xx年7月1日開(kāi)始實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》,填補(bǔ)了工傷保險(xiǎn)制度的法律空白,但是工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)體系中重要的組成部分,性質(zhì)較為特殊。應(yīng)該獨(dú)立于《社會(huì)保險(xiǎn)法》而自成一部特別法,專門規(guī)制工傷保險(xiǎn)相關(guān)事務(wù),構(gòu)建我國(guó)的社會(huì)保障體制。2.1.2工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律效力較弱。目前有關(guān)工傷保險(xiǎn)的實(shí)施都是以《工傷保險(xiǎn)條例》作為標(biāo)準(zhǔn)。難免在實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)缺失,對(duì)用人單位的震懾力較弱,對(duì)用人單位的違規(guī)行為也沒(méi)有強(qiáng)有力的制裁措施。我國(guó)頒布的《勞動(dòng)合同法》、《勞動(dòng)法》、《條例》都明確規(guī)定用人單位必須為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),但是對(duì)用人單位的違規(guī)行為卻缺乏嚴(yán)厲的懲罰措施。例如《勞動(dòng)法》第一百條明文規(guī)定“用人單位無(wú)故不繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)行政部門責(zé)令其限期繳納;逾期不繳的,可以加收滯納金”。在上述法律條文中可以明確看出,對(duì)用人單位不按照規(guī)定給員工繳納工傷保險(xiǎn)的制裁手段僅僅是“責(zé)令限期繳納、加收滯納金、罰款”。很顯然這樣的處罰力度效力很弱,不能有效威懾到企業(yè),促使其為在職員工及時(shí)辦理工傷保險(xiǎn)。公有制企業(yè)或許不存在這種情況,但是在非公有制企業(yè)中,這種現(xiàn)象比比皆是。

  2.2工傷保險(xiǎn)制度對(duì)事故預(yù)防措施不到位

  工傷保險(xiǎn)的根本目的,是在于讓雇主改變生產(chǎn)條件,預(yù)防、減少工傷事故的發(fā)生,萬(wàn)一事故發(fā)生了可以幫助企業(yè)分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),而不是為了懲罰,更不是為了賠償。然而我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度從建立之初到現(xiàn)在為止,都是在事故后協(xié)商補(bǔ)償、索賠,在事前沒(méi)有發(fā)揮其預(yù)防的作用。我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度缺乏有效的預(yù)防功能主要有這幾點(diǎn)原因:首先工傷保險(xiǎn)費(fèi)率設(shè)置不夠科學(xué)合理。我國(guó)現(xiàn)行制度下將工傷保險(xiǎn)按不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度劃分為3個(gè)類別:風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)、中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)和風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。這三個(gè)類別規(guī)定用人單位為員工的繳納比例分別是:0.5%、1.0%和2.0%。從費(fèi)率設(shè)置上可以明顯看出,行業(yè)之間的工傷風(fēng)險(xiǎn)差別較大,但是繳費(fèi)比例差距卻非常小,繳費(fèi)比例設(shè)置非常不科學(xué)。合理的繳費(fèi)費(fèi)率設(shè)計(jì)可以激勵(lì)用人單位加大安全設(shè)施方面的投入,為員工營(yíng)造一個(gè)安全的工作環(huán)境,有效降低職業(yè)傷害的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);其次,缺乏有效的事故預(yù)防措施。相關(guān)的法律法規(guī)僅僅是一些概述,缺乏工傷保險(xiǎn)制度在事故預(yù)防方面的具體措施和辦法,難以應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)情況中對(duì)事故預(yù)防的需要。

  2.3對(duì)工傷的認(rèn)定以及爭(zhēng)議處理機(jī)制不夠健全

  《工傷保險(xiǎn)條例》中第三章第十五條中對(duì)工傷的認(rèn)定是這樣規(guī)定的:“在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的!蹦敲丛趽尵48小時(shí)之后死亡呢,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),把一個(gè)重傷者的生命搶救延續(xù)48小時(shí)不是太大問(wèn)題。深圳某廠女工在工作期間,突然倒地送醫(yī)院,在搶救48小時(shí)內(nèi)被判定腦死亡,家屬不愿放棄,要求醫(yī)院繼續(xù)搶救,但是最終搶救無(wú)效死亡,死者家屬要求認(rèn)定工傷,最終因超過(guò)法定的這“48小時(shí)”,人社部門拒絕認(rèn)定為工傷,雙方最后對(duì)簿公堂以家屬敗訴告終。這就導(dǎo)致工傷者家屬面臨著到底救與不救的倫理問(wèn)題。即在“48小時(shí)”的法律限定的范圍之內(nèi),家屬會(huì)考慮老人、孩子等的家庭生活問(wèn)題,為了得到更多工傷賠償,從而違背人倫,在48小時(shí)內(nèi)放棄治療。而企業(yè)則會(huì)相反,為能免于支付一大筆撫恤金,會(huì)想法設(shè)法讓醫(yī)院把員工生命延續(xù),從而逃過(guò)這“48小時(shí)”,通過(guò)法律漏洞來(lái)逃避賠償。所以這種有可能造成違背倫理的制度明顯是不合理的。

  2.4退休員工返聘上崗沒(méi)有明確的工傷處理辦法

  我國(guó)勞動(dòng)法規(guī)定,男職工在60歲退休,女職工在55歲退休,到20xx年不論男女退休年齡都延遲到65歲。由于退休職工經(jīng)驗(yàn)豐富,許多公司就會(huì)返聘退休員工,但畢竟退休職工年紀(jì)大,身體素質(zhì)下降,容易出現(xiàn)工傷事故,企業(yè)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)也大。在強(qiáng)制退休之后,國(guó)家通過(guò)建立退休保障制度保護(hù)退休人員的利益,無(wú)需繼續(xù)繳納社保。由于他們?cè)陬I(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金,雖然法律上允許勞動(dòng)者退休后還能夠返聘上崗,但事實(shí)上他們已經(jīng)不是勞動(dòng)法所保護(hù)的具有法律意義的“勞動(dòng)者”。社保機(jī)構(gòu)也不會(huì)再繼續(xù)給他們辦理工傷保險(xiǎn)。(不排除有些地區(qū)會(huì)給他們辦理工商保險(xiǎn)),但是這些退休后再上崗,沒(méi)有工傷保險(xiǎn)的情況下,如果遇到意外狀況,也是法律上的空白區(qū)域。

  3完善我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的改革措施

  3.1提高工傷保險(xiǎn)立法層次。

  我國(guó)現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)方面的法規(guī)是20xx年1月1日實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》。因此,要使工傷保險(xiǎn)制度更好的'發(fā)揮作用,必須加快工傷保險(xiǎn)的立法進(jìn)程,把工傷保險(xiǎn)條例升級(jí)為一部獨(dú)立的法律,例如《社會(huì)保障法》或《工傷保險(xiǎn)法》。工傷保險(xiǎn)立法是社會(huì)工傷保險(xiǎn)制度建立的基礎(chǔ)條件。通過(guò)立法手段,能讓企業(yè)將員工的工傷保險(xiǎn)重視起來(lái),合法為員工繳納工傷保險(xiǎn)。是通過(guò)立法的方式,保障廣大勞動(dòng)者的合法權(quán)益。實(shí)踐證明,工傷保險(xiǎn)制度是一項(xiàng)會(huì)讓多方受益的制度,讓企業(yè)和社會(huì)共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),消除社會(huì)不穩(wěn)定因素。所以通過(guò)立法的方式,規(guī)范我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度,勢(shì)在必行。

  3.2建立工傷預(yù)防機(jī)制。

  一是做好預(yù)防宣傳工作。對(duì)特殊職業(yè)、特殊崗位的潛在危害做好宣導(dǎo),同時(shí)做好崗位培訓(xùn)工作。做好職業(yè)病的預(yù)防措施,定時(shí)進(jìn)行體檢。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好監(jiān)管,對(duì)特殊企業(yè)的特殊崗位人員要做好持續(xù)動(dòng)態(tài)管理,及時(shí)跟蹤他們的身體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,杜絕潛在的隱患。二是要求企業(yè)自身也需要建立預(yù)防機(jī)制。對(duì)企業(yè)自身的特殊設(shè)備進(jìn)行資料建檔,及時(shí)排查,定期進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查,對(duì)有損設(shè)備進(jìn)行及時(shí)修理或者更換,掃數(shù)隱患。特殊崗位人員加強(qiáng)培訓(xùn),建立人員健康檔案,動(dòng)態(tài)跟蹤其身體健康狀況,做好工傷預(yù)防工作。

  3.3制定合理的工傷認(rèn)定措施。

  現(xiàn)有的《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的“48小時(shí)”認(rèn)定方法,及其不科學(xué),會(huì)帶來(lái)巨大的道德困境,家屬面臨著救與不救的道德譴責(zé)之中,這明顯與道德沖突的制度是存在缺陷的。我們應(yīng)也在新聞報(bào)道中看到,職工發(fā)生工傷事故,在醫(yī)院搶救48小時(shí)后死亡,有的地方認(rèn)定為工傷,也有的地方認(rèn)定為非工傷,這說(shuō)明這個(gè)制度是存在彈性的、可改革的地方,應(yīng)該是針對(duì)事故的具體情況,工傷認(rèn)定應(yīng)該以是否在工作中造成的,是否是工作帶來(lái)的職業(yè)病引起的,而不是單純用48小時(shí)來(lái)認(rèn)定。建立這樣一種制度,家屬才不會(huì)因?yàn)楣?jié)省一大筆撫恤支出不予治療、雇主不會(huì)因?yàn)樘颖苜r償拖延治療,就不會(huì)給社會(huì)帶來(lái)倫理問(wèn)題。

  4結(jié)論

  通過(guò)對(duì)我國(guó)企業(yè)工傷保險(xiǎn)概況的了解,我們清楚工傷保險(xiǎn)的意義,作為一種社會(huì)保障制度,承擔(dān)著維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,降低企業(yè)承擔(dān)工傷費(fèi)用的風(fēng)險(xiǎn),為建立和健全比較完善的社會(huì)保障法律體系奠定了法律基石,雖然仍存在著一系列問(wèn)題,但是隨著國(guó)家出臺(tái)各種工傷保險(xiǎn)條例和制度,最終形成一套完整的工傷保險(xiǎn)法律制度,在企業(yè)工傷事故中發(fā)揮更重要的作用。

  參考文獻(xiàn)

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  [2]劉女麗.企業(yè)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度中存在的問(wèn)題分析研究[J].河南科技,20xx(11

工傷保險(xiǎn)論文3

  在經(jīng)濟(jì)體制改革的推動(dòng)下,我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行了一系列的改革。從工傷保險(xiǎn)各環(huán)節(jié)功能實(shí)現(xiàn)的角度來(lái)說(shuō),在現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)體制框架下,管理權(quán)限的過(guò)度分散,導(dǎo)致事業(yè)單位處理工傷事故效率的低下。在工傷保險(xiǎn)事故預(yù)防方面,則不利于工傷保險(xiǎn)預(yù)防工傷事故和工傷預(yù)防工作協(xié)調(diào)開(kāi)展。另外,由于我國(guó)工傷保險(xiǎn)的管理部門沒(méi)有形成良好的運(yùn)行機(jī)制,工傷保險(xiǎn)管理制度的不協(xié)調(diào)還表現(xiàn)在管理職能交叉上。

  為促進(jìn)事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理,針對(duì)事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)問(wèn)題中出現(xiàn)的問(wèn)題,可以從合理設(shè)置繳費(fèi)費(fèi)率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險(xiǎn)管理三個(gè)方面采取措施。

 。ㄒ唬┐罅ν苿(dòng)事業(yè)單位人事制度改革。我國(guó)近年來(lái)大力推行事業(yè)單位人事制度改革,事業(yè)單位工作人員同單位簽訂勞動(dòng)合同。截至20xx年,烏魯木齊市屬事業(yè)單位工作人員簽訂聘用合同率達(dá)到了99.5%,新進(jìn)事業(yè)單位工作人員簽訂率達(dá)到了100%,從而解決了事業(yè)單位工作人員的工傷法律適用問(wèn)題。實(shí)際上,事業(yè)單位是中國(guó)特定發(fā)展歷程的.產(chǎn)物。但是編制不是身份,而是財(cái)政保障某一個(gè)事業(yè)單位的依據(jù)。編制不屬于任何一個(gè)人所有,實(shí)行定編不定人,所有工作人員與事業(yè)單位簽訂勞動(dòng)合同,與事業(yè)單位形成勞動(dòng)關(guān)系,不產(chǎn)生人事關(guān)系。這樣不但維護(hù)了事業(yè)單位內(nèi)部不同身份工作人員之間的公平,還可以讓事業(yè)單位工作人員名正言順地享受工傷保險(xiǎn)待遇。

 。ǘ┛茖W(xué)制訂銜接方法。在事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理中,應(yīng)根據(jù)工傷保險(xiǎn)工作的實(shí)際情況,針對(duì)不同主體設(shè)置不同制度,科學(xué)制訂銜接方法。事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)制度可以從三個(gè)方面采取措施,一是對(duì)之前的老工傷人員仍采用過(guò)去的工傷管理制度,在事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)之日起,新工傷人員將采用新的工傷管理制度。二是采用一次性支付的辦法,“買斷”傷殘撫恤金。三是將現(xiàn)行事業(yè)單位工傷人員統(tǒng)一納入工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi),統(tǒng)一規(guī)劃、重新認(rèn)定。事業(yè)單位在制訂工傷保險(xiǎn)制度時(shí),應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況加以取舍。

  (三)改善工傷保險(xiǎn)管理制度。完善的工傷保險(xiǎn)管理體制,有助于工傷保險(xiǎn)制度規(guī)范化運(yùn)行。由于我國(guó)工傷保險(xiǎn)管理體制不協(xié)調(diào),整頓工傷保險(xiǎn)管理勢(shì)在必行。為改善工傷保險(xiǎn)管理中管理權(quán)限過(guò)度分散和管理職能交叉的現(xiàn)狀,建議將工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)事務(wù)的決策權(quán)交付于國(guó)家安全生產(chǎn)管理部門和社會(huì)保障管理部門,衛(wèi)生部門、工會(huì)以及司法部門負(fù)責(zé)監(jiān)督,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是勞動(dòng)保障部門下屬的事業(yè)單位,各工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則承擔(dān)制度具體實(shí)施的職責(zé),以提高工傷保險(xiǎn)管理體制的運(yùn)行效率。

  總之,我國(guó)事業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)管理具有長(zhǎng)期性和復(fù)雜性,當(dāng)前我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度還存在著諸多亟待解決的問(wèn)題,滯后于整個(gè)社會(huì)保障體系的改革進(jìn)程。事業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)管理應(yīng)推行現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)管理制度、合理設(shè)置繳費(fèi)費(fèi)率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險(xiǎn)管理。只有積極探索解決事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理的對(duì)策,才能不斷完善我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度體制,進(jìn)而促進(jìn)我國(guó)事業(yè)單位工傷保險(xiǎn)管理水平的提高。

工傷保險(xiǎn)論文4

  一、農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)概述

  國(guó)家出臺(tái)了法律法規(guī)賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán),使得農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)在法律層面上得到了保障。那么農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)是否就等于得到順利實(shí)現(xiàn)了呢?很顯然事實(shí)并不與之相符。雖然農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)在法律層面上得到了保障,但農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)要得到事實(shí)層面上的順利實(shí)現(xiàn)還需要經(jīng)歷一段漫長(zhǎng)的過(guò)程。首先是用人單位是否為農(nóng)民工購(gòu)買了工傷保險(xiǎn),其次是盡管法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán),但是是否將發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工個(gè)人納入了保障范圍,再次是在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病時(shí)用人單位是否為其申報(bào),并能否成功進(jìn)行工傷認(rèn)定,最后是能否成功獲得工傷待遇索賠,而其中任一過(guò)程對(duì)于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的順利實(shí)現(xiàn)都具有一定的難度。

  二、農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的過(guò)程中所遇到的困境

  (一)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)參保率較低

  據(jù)人力資源和社會(huì)保障部20xx年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)的數(shù)據(jù)顯示,20xx年末全國(guó)參加工傷保險(xiǎn)人數(shù)為19010萬(wàn)人,比上年末增加1314萬(wàn)人。其中,參加工傷保險(xiǎn)的農(nóng)民工人數(shù)為7179萬(wàn)人,比上年末增加352萬(wàn)人。全年認(rèn)定(視同)工傷117.4萬(wàn)人,比上年減少2.8萬(wàn)人;全年評(píng)定傷殘等級(jí)人數(shù)為51.3萬(wàn)人,比上年增加0.3萬(wàn)人。全年享受工傷保險(xiǎn)待遇人數(shù)為191萬(wàn)人,比上年增加28萬(wàn)人。而對(duì)于20xx年我國(guó)農(nóng)民工達(dá)2.6億的總量來(lái)說(shuō),雇主或用人單位為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn)的比例僅為24%,可見(jiàn)農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)參保率雖然逐漸上升,但總體水平仍然不高。

  (二)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的申報(bào)率較低

  雖然法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán),即使用人單位也為農(nóng)民工購(gòu)買了工傷保險(xiǎn),但并不意味著農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)就得到了實(shí)現(xiàn)。事實(shí)上,即使用人單位為農(nóng)民工購(gòu)買了工傷保險(xiǎn),而在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故之后也未能很好地實(shí)現(xiàn)其工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán),其中很重要的一個(gè)原因在于用人單位出于自身經(jīng)濟(jì)利益等方面的考慮并未向勞動(dòng)保障部門申報(bào),使得農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)成了空談。

  (三)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)順利實(shí)現(xiàn)的制度障礙

  農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的道路上還遇到了一系列制度障礙,主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是在法律體系上存在尷尬之處。在法律層面上雖然賦予了農(nóng)民工享有工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán),但實(shí)際上我們可以發(fā)現(xiàn)《工傷保險(xiǎn)條例》的保障范圍并未涵蓋所有農(nóng)民工,工傷保險(xiǎn)的覆蓋面并不與《勞動(dòng)合同法》完全相同,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)某些職工屬于勞動(dòng)者卻不能參加工傷保險(xiǎn)的不合理結(jié)果。二是工傷認(rèn)定困難。農(nóng)民工要獲得工傷保險(xiǎn)待遇,首先要申請(qǐng)工傷認(rèn)定,而工傷認(rèn)定的前提是勞資雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。由于農(nóng)民工文化素質(zhì)偏低以及用人單位刻意回避雙方勞動(dòng)關(guān)系,使得勞資雙方勞動(dòng)合同的簽訂比率較低。如果勞資雙方未簽訂勞動(dòng)合同而農(nóng)民工又無(wú)法證明雙方存在勞動(dòng)關(guān)系,用人單位就會(huì)推脫責(zé)任,使得勞資雙方進(jìn)入勞動(dòng)仲裁程序,并且在此過(guò)程中,用人單位極有可能阻礙農(nóng)民工提供能夠證明雙方勞動(dòng)關(guān)系的有效證據(jù),使得農(nóng)民工順利獲取工傷保險(xiǎn)待遇陷入僵局。三是農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理程序過(guò)于繁瑣。農(nóng)民工在經(jīng)歷工傷認(rèn)定之后還得經(jīng)歷繁瑣的勞動(dòng)能力鑒定和工傷待遇索賠程序。所有程序走一遍,普通時(shí)間大概在3年9個(gè)月左右,最長(zhǎng)時(shí)間可達(dá)6年7個(gè)月左右,甚至更長(zhǎng)。由于工傷保險(xiǎn)爭(zhēng)議處理程序過(guò)于繁瑣,農(nóng)民工必然會(huì)耗費(fèi)過(guò)多精力以及時(shí)間成本,使得農(nóng)民工在工傷待遇索賠過(guò)程中戛然而止。

  三、農(nóng)民工在實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)過(guò)程中遇到困境的原因分析

  (一)意識(shí)上的偏差

  1.農(nóng)民工缺乏維權(quán)意識(shí)

  一方面,農(nóng)民工本身文化素質(zhì)偏低,對(duì)工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知途徑相對(duì)單一以及安全意識(shí)不高,未與用人單位簽訂勞動(dòng)合同的極為普遍。另一方面,農(nóng)民工維權(quán)意識(shí)缺乏,首先關(guān)心的不是自己是否擁有工傷保險(xiǎn)而是在發(fā)生工傷事故后通常選擇私了的方式直接找老板理賠。如果農(nóng)民工因工傷保險(xiǎn)而減少了工作機(jī)會(huì),那么他們會(huì)視工傷保險(xiǎn)為累贅,進(jìn)而主動(dòng)放棄相關(guān)權(quán)益。另外,繁瑣的維權(quán)程序和沉重的維權(quán)代價(jià)都會(huì)迫使農(nóng)民工選擇私了、和解以犧牲自己的合法權(quán)益來(lái)?yè)Q取盡早拿到少額的賠償,甚至直接放棄權(quán)利或選擇一種極端卻主觀上認(rèn)為更有效的維權(quán)方式,如聚眾鬧事等。

  2.雇主存在主觀意識(shí)上的偏差

  用人單位作為經(jīng)濟(jì)“理性人”,在主觀上不愿為農(nóng)民工購(gòu)買工傷保險(xiǎn)或者不愿向勞動(dòng)保障部門申報(bào)工傷事故。很多用人單位單純追求經(jīng)濟(jì)利益,通過(guò)不與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同或只簽訂口頭合同等方式逃保漏保,以降低企業(yè)成本。另外,企業(yè)在主觀上對(duì)參保欠缺積極性以及抱有逃保漏保的投機(jī)心理,部分企業(yè)甚至采取不署名投保方式,為部分人投保,若發(fā)生工傷事故再進(jìn)行署名,利用制度的空子以此降低成本,而忽略了對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)合法權(quán)益的保障。

  (二)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)上存在不合理之處

  一方面,農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)在制度設(shè)計(jì)上無(wú)法適應(yīng)農(nóng)民工季節(jié)性強(qiáng),流動(dòng)性大、工作不穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)收入低,文化素質(zhì)不高等特點(diǎn)。另一方面,工傷認(rèn)定困難,工傷賠償程序設(shè)計(jì)過(guò)于復(fù)雜、時(shí)間過(guò)于漫長(zhǎng),工傷賠償待遇的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)與支付方式都與農(nóng)民工居住地不固定和月收入不穩(wěn)定的狀況不適用。農(nóng)民工大都希望在發(fā)生工傷事故后能按規(guī)定及時(shí)得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,但是由于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的爭(zhēng)議處理程序過(guò)于繁瑣,一次性支付往往成為“空頭支票”。

  (三)法律監(jiān)管不到位

  1.立法層次不高

  從現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)法律體系可看出,雖然《社會(huì)保險(xiǎn)法》于20xx年10月28日得到了通過(guò)并自20xx年7月1日起施行,但其對(duì)于農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的保障范圍及保障力度卻明顯不夠。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度總體立法層次不高,主要包括:《工傷保險(xiǎn)條例》、《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)[20xx]18號(hào))等,主要構(gòu)成多是行政法規(guī),在法律效力上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及普通法律,缺乏對(duì)企業(yè)的約束力與保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的權(quán)威。

  2.對(duì)違法企業(yè)的處罰力度不夠

  我國(guó)的工傷保險(xiǎn)屬于強(qiáng)制性保險(xiǎn),用人單位必須為其職工繳費(fèi),但法律對(duì)于未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位處罰力度不夠,反而助長(zhǎng)了用人單位的違法行為!豆kU(xiǎn)條例(修訂)》第62條規(guī)定:“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金”、“逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款”、“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用!睆闹形覀兛梢园l(fā)現(xiàn),對(duì)用人單位的處罰方式無(wú)非是責(zé)令限期改正與強(qiáng)制征繳,而這些處罰方式都僅囿于用人單位履行自身義務(wù)而對(duì)相關(guān)責(zé)任人處1萬(wàn)元以下罰款的處罰措施,對(duì)用人單位而言更是無(wú)關(guān)痛癢。

  (四)政府執(zhí)行缺乏力度

  1.宣傳上的不到位

  政府部門缺乏宣傳,使得農(nóng)民工認(rèn)知工傷保險(xiǎn)政策的途徑比較單一與自我保護(hù)意識(shí)不高。絕大多數(shù)農(nóng)民工對(duì)《工傷保險(xiǎn)條例》等其他工傷保險(xiǎn)政策的認(rèn)知情況都缺乏了解,甚至有不少農(nóng)民工未聽(tīng)說(shuō)過(guò)工傷保險(xiǎn)相關(guān)政策。另一方面,政府部門缺乏對(duì)企業(yè)看待繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的正確引導(dǎo):一是未能讓企業(yè)認(rèn)識(shí)到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù);二是為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展;三是忽略了農(nóng)民工在城市化建設(shè)中的巨大貢獻(xiàn),企業(yè)應(yīng)保障他們的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)。

  2.監(jiān)管機(jī)制上的不健全

  造成政府相關(guān)部門監(jiān)管不力的原因是多方面的,主要包括三個(gè)方面:首先是勞動(dòng)部門監(jiān)管的力量有限,專業(yè)化機(jī)構(gòu)及人才隊(duì)伍缺乏且不穩(wěn)定,處理工傷事故效率低,導(dǎo)致企業(yè)逃保漏,F(xiàn)象普遍,監(jiān)管質(zhì)量難以保證。二是在客觀現(xiàn)實(shí)上,城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高、農(nóng)民工數(shù)量龐大、監(jiān)管任務(wù)十分繁重,這些都對(duì)勞動(dòng)部門提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),導(dǎo)致農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)未能很好得到實(shí)現(xiàn)。三是涉及到與其他政府相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與合作,從而加大了勞動(dòng)部門對(duì)用人單位的違法處罰的難度。3.監(jiān)管執(zhí)法上的缺位。法無(wú)禁止即可行,即使有明確的法律規(guī)定,假設(shè)沒(méi)有勞動(dòng)執(zhí)法部門對(duì)用人單位的違法行為加以懲罰與規(guī)范,農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)就成了“紙上談兵”。由于政府相關(guān)部門對(duì)違規(guī)企業(yè)的處罰力度不夠,導(dǎo)致企業(yè)的違法成本過(guò)低,屢犯不改,即使是在農(nóng)民工權(quán)益受到損害后,政府也未能主動(dòng)向農(nóng)民工提供必要的援助,易將農(nóng)民工排斥在工傷保險(xiǎn)體制之外。

  四、保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)實(shí)現(xiàn)的策略

  (一)轉(zhuǎn)變意識(shí)觀念

  1.農(nóng)民工應(yīng)提高自身素質(zhì),轉(zhuǎn)變就業(yè)及維權(quán)觀念

  為減少工傷事故的發(fā)生,促進(jìn)自身工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)得到實(shí)現(xiàn),農(nóng)民工不僅要提高自身素質(zhì),嚴(yán)格遵守安全作業(yè)章程,還必須轉(zhuǎn)變觀念。首先,農(nóng)民應(yīng)轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,不應(yīng)將自身合法的工傷保險(xiǎn)權(quán)利視為尋求工作機(jī)會(huì)的阻礙門檻,應(yīng)該認(rèn)識(shí)并珍惜自身的合法權(quán)益而非主動(dòng)將其放棄,這只會(huì)助長(zhǎng)企業(yè)逃保漏保的投機(jī)心理。其次,農(nóng)民工應(yīng)該轉(zhuǎn)變維權(quán)觀念,提高法律意識(shí),與用人單位簽訂勞動(dòng)合同,在工傷事故發(fā)生后應(yīng)該合理運(yùn)用法律武器進(jìn)行維權(quán),而不是選擇與企業(yè)私了或者一些極端方式。

  2.企業(yè)應(yīng)注重保障農(nóng)民工的合法權(quán)益

  首先,企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)安全作業(yè)的崗位培訓(xùn),提高勞動(dòng)者的安全作業(yè)能力,重視工傷事故的`預(yù)防,建立一套完善的工傷事故預(yù)防及處理機(jī)制。其次,充分發(fā)揮企業(yè)工會(huì)的力量,提高企業(yè)自身的社會(huì)責(zé)任感,樹(shù)立“人本意識(shí)”,認(rèn)識(shí)到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù),應(yīng)充分保障農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)以實(shí)現(xiàn)勞資雙方的共贏。再次,應(yīng)認(rèn)識(shí)到為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

  (二)完善農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)

  首先,簡(jiǎn)化繁瑣的工傷認(rèn)定程序,建立工傷保險(xiǎn)案件數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)于近似案例總結(jié)出一定模式并進(jìn)行模式化處理,設(shè)置專業(yè)機(jī)構(gòu)處理相關(guān)的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件,達(dá)到專業(yè)分工、高效運(yùn)行的效果。其次,調(diào)整工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率與浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制。農(nóng)民工所從事的煤礦、建筑等高危行業(yè)通常是以農(nóng)民工的工資標(biāo)準(zhǔn)為繳費(fèi)基數(shù)的,但費(fèi)率設(shè)置等級(jí)單一。針對(duì)不同的行業(yè)應(yīng)實(shí)行差別費(fèi)率機(jī)制,根據(jù)行業(yè)安全狀況及工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的支出狀況作出適當(dāng)?shù)馁M(fèi)率調(diào)整。其次,設(shè)計(jì)符合農(nóng)民工特點(diǎn)的工傷保險(xiǎn)機(jī)制,將農(nóng)民工隊(duì)伍進(jìn)行分類,可分為城市化的農(nóng)民工,流動(dòng)性的農(nóng)民工,季節(jié)性的農(nóng)民工三大類,根據(jù)其特點(diǎn)制定相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)規(guī)定。最后,建立預(yù)防—補(bǔ)償—康復(fù)三位一體的機(jī)制。對(duì)于工傷事故多發(fā)的高危行業(yè),應(yīng)注重預(yù)防工傷事故的發(fā)生,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)民工的職業(yè)培訓(xùn),提高防范與應(yīng)對(duì)事故的意識(shí)和能力。在工傷康復(fù)方面,可建立專門的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu),提供完善、專業(yè)的康復(fù)治療,加大對(duì)康復(fù)資源的投入,注重對(duì)農(nóng)民工心理創(chuàng)傷的康復(fù)治療。在工傷費(fèi)用的支付方面可實(shí)行“先行賠付”的舉措。

  (三)政府加大保障農(nóng)民工合法權(quán)益的力度

  首先,應(yīng)加大宣傳力度,廣泛宣傳工傷保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī),以提高農(nóng)民工的法律意識(shí)以及對(duì)工傷保險(xiǎn)的認(rèn)知,進(jìn)而提高農(nóng)民工的參保率。其次,完善相關(guān)法律法規(guī)體系,調(diào)整工傷保險(xiǎn)條例的不合理之處。再次,加強(qiáng)對(duì)企業(yè)的監(jiān)管,強(qiáng)化政府的監(jiān)管職能,在執(zhí)法上勞動(dòng)執(zhí)法部門要重視保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的相關(guān)法律的實(shí)施,建立專門機(jī)構(gòu)培訓(xùn)專業(yè)監(jiān)管隊(duì)伍。對(duì)侵犯農(nóng)民工合法權(quán)益的企業(yè)要采取嚴(yán)厲措施,加大處罰力度,加大其違法成本,以保證農(nóng)民工的工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)能夠得到全面實(shí)現(xiàn)。最后,可以建立專門的農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)基金,基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、對(duì)違法企業(yè)的罰款、基金利息以及被依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)基金全部由企業(yè)繳納;對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的企業(yè)、行業(yè)多征收,反之少征收;工傷保險(xiǎn)基金的使用應(yīng)該遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。

  五、結(jié)束語(yǔ)

  農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)的實(shí)現(xiàn)對(duì)于維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)和諧與穩(wěn)定有著重要意義,它需要全社會(huì)的共同努力,擴(kuò)展農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)的覆蓋面,簡(jiǎn)化繁瑣的工傷認(rèn)定及索賠程序,建立完善的農(nóng)民工工傷預(yù)防—治療—康復(fù)三位一體機(jī)制,這是保障農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)得到實(shí)現(xiàn)的重要舉措。相信工傷保險(xiǎn)制度的不斷改革與完善一定會(huì)使農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)社會(huì)保障權(quán)得到更好地實(shí)現(xiàn)。

工傷保險(xiǎn)論文5

  我國(guó)自1951年頒布了《中華人民共和共勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》,就對(duì)工傷保險(xiǎn)制度進(jìn)行了確定,該制度對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇進(jìn)行了明確的規(guī)定,為保護(hù)工人的利益作出了巨大的貢獻(xiàn),該制度也在不斷的完善中。本文對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇進(jìn)行了概述,介紹了我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展現(xiàn)狀,并提出了現(xiàn)今我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金待遇支付存在的問(wèn)題,最后針對(duì)這些問(wèn)題提出了相應(yīng)的完善的策略。

  一、工傷保險(xiǎn)制度概述

  在我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度中,其核心就是工傷保險(xiǎn)待遇,該制度實(shí)質(zhì)上是一種提供補(bǔ)償?shù)闹贫,補(bǔ)償?shù)膶?duì)象就是遭遇工傷或職業(yè)病傷害的勞動(dòng)者及其親屬。其中支付的補(bǔ)償中,工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘補(bǔ)助金都是由勞動(dòng)保險(xiǎn)基金來(lái)支付,在此之外的工傷賠償依據(jù)企業(yè)的規(guī)定來(lái)進(jìn)行支付的。工傷保險(xiǎn)制度為從事危險(xiǎn)職業(yè)以及有較大安全隱患的勞動(dòng)者提供一定的保障,使得社會(huì)更加的穩(wěn)定。

  二、我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展現(xiàn)狀

 。ㄒ唬┕kU(xiǎn)基金的征繳現(xiàn)狀

  我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金的覆蓋范圍隨著時(shí)間的發(fā)展在不斷的擴(kuò)大,其中將具有營(yíng)業(yè)執(zhí)照的企業(yè)納入社會(huì)工傷保險(xiǎn)基金的范圍內(nèi),使得其企業(yè)覆蓋范圍擴(kuò)大,并且將與企業(yè)有勞動(dòng)合同關(guān)系的網(wǎng)羅在其中,其中最明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)以及個(gè)體戶被納入其中。參與我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金的企業(yè)以及職工數(shù)正在增加,F(xiàn)今我國(guó)工傷基金的繳納資金由用人單位支付,且保險(xiǎn)基金的收入逐年增長(zhǎng)。

 。ǘ┕kU(xiǎn)基金的支付現(xiàn)狀

  工傷保險(xiǎn)基金主要是在當(dāng)已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的員工出現(xiàn)職業(yè)病或者遭受工傷時(shí),基金將為員工提供其傷殘待遇、醫(yī)療費(fèi)用以及勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)等。因我國(guó)現(xiàn)今工傷保險(xiǎn)制度日益完善,參與工傷保險(xiǎn)的員工日益增加,這就使得工傷保險(xiǎn)基金的支付日益增長(zhǎng)。繳納人數(shù)增加,基金收入增加,同時(shí)其支出也日益增加。

  三、現(xiàn)今我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金待遇支付存在的問(wèn)題

  (一)待遇支付水平低范圍小,易導(dǎo)致社會(huì)不公平的現(xiàn)象

  1、在進(jìn)行人身?yè)p害賠償時(shí),工傷保險(xiǎn)基金待遇對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行賠償?shù)姆秶容^窄,其中對(duì)于賠償?shù)捻?xiàng)目會(huì)比工傷保險(xiǎn)賠償中的更多,囊括較多細(xì)節(jié)項(xiàng)目;

  2、人身?yè)p害賠償項(xiàng)目與工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目?jī)烧哌M(jìn)行比較,前者的靈活性與伸縮性遠(yuǎn)大于后者,后者在賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)上面比前者更加的詳細(xì)卻缺乏一定的彈性;

  3、在進(jìn)行一樣的賠償項(xiàng)目時(shí),人身?yè)p害賠償?shù)慕痤~比工傷保險(xiǎn)基金待遇支付的金額更高。我國(guó)對(duì)于參加工傷保險(xiǎn)的和未參加的員工的賠償金額將依據(jù)不同的規(guī)定予以支付,因規(guī)定的不同,兩者支付的金額將會(huì)產(chǎn)生一定的差異,這就會(huì)導(dǎo)致社會(huì)不公平的現(xiàn)象出現(xiàn)。

 。ǘ┈F(xiàn)今待遇支付的范圍仍較狹窄

  現(xiàn)今我國(guó)將工傷保險(xiǎn)基金支付的范圍進(jìn)行了擴(kuò)大,工傷保險(xiǎn)基金現(xiàn)在將原屬于企業(yè)支付的一些工傷待遇也納入了自己的支付范圍。又因我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的層次依舊不高,且其覆蓋范圍仍較小,致使工傷保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支出面變窄,大量節(jié)余基金收支不平衡的.現(xiàn)象。我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度多注重時(shí)候賠償,只重事后補(bǔ)償,輕視事前防范,為對(duì)工傷預(yù)防以及工傷康復(fù)缺乏應(yīng)有的重視,只重事后補(bǔ)償,輕視事前防范,對(duì)這兩方面的支出也相應(yīng)較少,致使工傷保險(xiǎn)基金的支出結(jié)構(gòu)不夠平衡。

 。ㄈ┕kU(xiǎn)基金待遇支付無(wú)法徹底轉(zhuǎn)移雇主風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)社會(huì)化補(bǔ)償

  工傷保險(xiǎn)的實(shí)施原則是無(wú)過(guò)失補(bǔ)償原則,即繳納責(zé)任由雇主承擔(dān),職員個(gè)人不需要承擔(dān)繳納的責(zé)任,而進(jìn)行待遇支付時(shí),有一部分是由工傷保險(xiǎn)待遇支付,另一部分由企業(yè)進(jìn)行進(jìn)行承擔(dān),由其激進(jìn)行支付,企業(yè)承擔(dān)了一部分責(zé)任,工傷保險(xiǎn)基金未承擔(dān)所有的責(zé)任,這就使得企業(yè)披上了企業(yè)賠償責(zé)任的色彩。(四)實(shí)際工傷保險(xiǎn)基金的覆蓋范圍與預(yù)期范圍存在差異現(xiàn)今我國(guó)多數(shù)企業(yè)仍舊未重視工傷保險(xiǎn),將目光局限于醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老保險(xiǎn),并且部分企業(yè)在為職工投了商業(yè)保險(xiǎn)后就不投工傷保險(xiǎn)了。并且部分個(gè)體戶以及私營(yíng)企業(yè)只為城鎮(zhèn)職工提供工傷保險(xiǎn),對(duì)于農(nóng)民工則不為其繳納工傷保險(xiǎn),這種做法嚴(yán)重侵害了員工的合法權(quán)益。對(duì)于工傷保險(xiǎn)政策的宣傳力度不足,致使部分農(nóng)民工對(duì)于工傷保險(xiǎn)制度未有一定的了解,使得工傷保險(xiǎn)基金的參與人數(shù)與實(shí)際上崗人數(shù)差距較大。對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職工以及農(nóng)民工,他們多從事的高危的職業(yè),參加工傷保險(xiǎn)的必要性更大,但因其文化水平有限,對(duì)于工傷保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)有限,該群體參與工傷保險(xiǎn)的工作難以開(kāi)展,致使該部分群體未納入工傷保險(xiǎn)范圍內(nèi)。

  四、我國(guó)工傷保險(xiǎn)基金待遇支付的完善策略

 。ㄒ唬┙∪kU(xiǎn)的相關(guān)法律法規(guī),擴(kuò)大受保主體

  法律是對(duì)工傷保險(xiǎn)制度的最好的保障,必須做到主體、內(nèi)容、權(quán)限以及程序合法,才能使得工傷保險(xiǎn)行政執(zhí)法有序的進(jìn)行,因此,必須加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)的相關(guān)法律法規(guī)的立法層次,增強(qiáng)法律的執(zhí)行力度,堅(jiān)持有法可依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究的執(zhí)行原則。想要建立一個(gè)健全、完善的工傷保險(xiǎn)制度,就必須先確實(shí)結(jié)合實(shí)際情況制定相應(yīng)的法律體系促使其發(fā)展的更好。

 。ǘ┩晟乒kU(xiǎn)機(jī)制,使得工傷保險(xiǎn)擴(kuò)大

  覆蓋面,均衡發(fā)展在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,實(shí)行工傷保險(xiǎn)就是為經(jīng)濟(jì)提供一道安全屏障。在其中,不僅應(yīng)將高危行業(yè)收入在其中,還應(yīng)該將低風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)也收入在其中,擴(kuò)大涵蓋領(lǐng)域,并且重視對(duì)弱勢(shì)農(nóng)民工以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)職工的安全保護(hù),對(duì)于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以及社會(huì)團(tuán)體人員提供有針對(duì)性的措施,使得工傷保險(xiǎn)體系的范圍不斷擴(kuò)大,體制不斷健全。

 。ㄈ⿲(duì)工傷保險(xiǎn)基金結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,將待遇水平提高

  工傷保險(xiǎn)的發(fā)放是以貨幣的方式進(jìn)行的,而貨幣作為流通機(jī)構(gòu),易受物價(jià)水平等的影響,因此必須定期對(duì)工傷保險(xiǎn)基金待遇進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,建立一個(gè)相應(yīng)的與之適應(yīng)的調(diào)整體系,可有效依據(jù)職員的平均工資以及生活費(fèi)用等情況進(jìn)行及時(shí)的變動(dòng),確保職員的待遇水平。

  (四)建立健全工傷事故預(yù)防機(jī)制

  對(duì)于工傷保險(xiǎn),應(yīng)該先注重事前預(yù)防。應(yīng)當(dāng)建立專業(yè)的安全監(jiān)察部門,監(jiān)督企業(yè)進(jìn)行安全生產(chǎn),對(duì)于企業(yè)的安全隱患予以提醒,并督促其對(duì)安全隱患進(jìn)行排除,促進(jìn)工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防進(jìn)入制度化的階段。對(duì)于一些重視生產(chǎn)安全、工傷事故發(fā)生少的企業(yè),可適當(dāng)降低該類企業(yè)的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,并且予以適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),使其成為其他企業(yè)的榜樣,利用工傷保險(xiǎn)費(fèi)率與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制促進(jìn)企業(yè)注重事故預(yù)防,事后補(bǔ)償,保護(hù)職工安全與利益。

工傷保險(xiǎn)論文6

  一、我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的建立

  工傷保險(xiǎn)制度,是指由國(guó)家通過(guò)立法強(qiáng)制實(shí)施的,為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動(dòng)者及其家屬提供醫(yī)療服務(wù)、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)任镔|(zhì)幫助的制度。該制度的設(shè)立在一定程度上能為勞動(dòng)者及其家屬解除后顧之憂,增強(qiáng)用人單位和職工的安全意識(shí),減少和防止傷亡事故。隨著社會(huì)的進(jìn)步、科技的發(fā)展和勞動(dòng)者就業(yè)種類的增加,工傷保險(xiǎn)的覆蓋范圍應(yīng)越來(lái)越廣,立法應(yīng)越來(lái)越完善,運(yùn)行機(jī)制應(yīng)越來(lái)越順暢,工傷賠付也越來(lái)越高效。在多數(shù)情況下,勞動(dòng)者受雇于企業(yè)主,在勞動(dòng)過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)身體傷害。如果是輕微的傷害,勞動(dòng)者可以憑借自身的經(jīng)濟(jì)能力承受,但重大的傷害,勞動(dòng)者既無(wú)法控制,也無(wú)力承擔(dān),向雇主提出補(bǔ)償要求有著道義和法律上的合理性。我國(guó)現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)制度尚不完善。首先,在立法層次上屬于較低水平,相關(guān)的法律法規(guī)也不甚完善。其次,在覆蓋范圍上偏窄、參保率也不高。再者,工傷保險(xiǎn)的運(yùn)行機(jī)制尚未健全,很多時(shí)候工傷認(rèn)定程序繁雜,認(rèn)定困難,獲取賠付的難度很大。此外,工傷保險(xiǎn)的待遇不高,工傷預(yù)防與工傷康復(fù)環(huán)節(jié)存在很多方面的不足,隨著社會(huì)的進(jìn)步和工傷種類的日益多樣化,工傷保險(xiǎn)制度亟待進(jìn)一步改進(jìn)。

  二、我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題

 。ㄒ唬┕kU(xiǎn)制度立法層次低、相關(guān)法規(guī)不完善

  現(xiàn)行的《工傷保險(xiǎn)條例》屬于行政法規(guī),法律層級(jí)較低,強(qiáng)制性、約束力不強(qiáng),致使許多的條例只能成為擺設(shè),無(wú)法在實(shí)際操作中得以運(yùn)用,難以保障勞動(dòng)者的權(quán)益。并且,在《工傷保險(xiǎn)條例》中也存在一些不合理之處,例如第六條“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門等部門制定工傷保險(xiǎn)的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會(huì)組織、用人單位代表的意見(jiàn)”,這條規(guī)定雖然使用了“應(yīng)當(dāng)”一詞,即為社會(huì)保險(xiǎn)行政部門的義務(wù),但沒(méi)有作為工會(huì)、用人單位監(jiān)督、行使話語(yǔ)權(quán)的規(guī)定,因此實(shí)際執(zhí)行起來(lái)會(huì)流于一句空話。與《工傷保險(xiǎn)條例》相配套實(shí)施的法規(guī)也同樣存在上述這類制約性不強(qiáng)、可操作性不強(qiáng)、流于形式等問(wèn)題。

 。ǘ┕kU(xiǎn)覆蓋范圍較窄、參保率較低

  當(dāng)前我國(guó)工傷保險(xiǎn)的覆蓋呈現(xiàn)范圍較窄、參保率較低的特點(diǎn),主要表現(xiàn)在:大型企業(yè)、國(guó)有企業(yè)和效益好的企業(yè)參保率比較高,但中、小、微企業(yè)參保率比較低;小微企業(yè)中生產(chǎn)型企業(yè)的參保率比較高,但服務(wù)型企業(yè)的參保率比較低;中心城區(qū)和發(fā)達(dá)地區(qū)的參保率比較高,但鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和民營(yíng)經(jīng)濟(jì)的參保率比較低。截至2014年6月,我國(guó)工傷保險(xiǎn)的參??cè)藬?shù)盡管已經(jīng)達(dá)到20119萬(wàn)人,但這與我國(guó)從業(yè)勞動(dòng)者的數(shù)量相比仍然差距明顯。與許多工傷保險(xiǎn)發(fā)展較好的國(guó)家相比,如日本的工傷保險(xiǎn)率已達(dá)到98%,我國(guó)仍有很大的進(jìn)步空間。

  (三)工傷保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制不健全

  工傷保險(xiǎn)的運(yùn)行方面主要存在機(jī)制不健全的問(wèn)題。部分參保企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)存在瞞報(bào)、少報(bào)職工人數(shù),或在工傷事故發(fā)生后才參加工傷保險(xiǎn)等問(wèn)題,使得工傷保險(xiǎn)基金時(shí)常入不敷出。同時(shí),國(guó)家對(duì)工傷保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理辦法規(guī)定沒(méi)有實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一,處于較為混亂的狀態(tài),更無(wú)法實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金的合理運(yùn)用,難以實(shí)現(xiàn)保值增值,甚至出現(xiàn)挪用等現(xiàn)象。其次,工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率機(jī)制方面,行業(yè)間費(fèi)率差別檔次少,并且也尚未建立起綜合量化指標(biāo)與費(fèi)率浮動(dòng)之間的科學(xué)系數(shù)關(guān)系。最后,很重要的一點(diǎn)是受傳統(tǒng)觀念的影響,無(wú)論是國(guó)家還是社會(huì)、企業(yè)等都會(huì)存在認(rèn)為工傷保險(xiǎn)是“小險(xiǎn)種”的思想觀念,所以造成對(duì)其的忽視,使工傷保險(xiǎn)的各方面機(jī)制在運(yùn)行時(shí)缺乏充足的人員儲(chǔ)備及科學(xué)的管理運(yùn)作方式,為工傷保險(xiǎn)科學(xué)合理的運(yùn)行機(jī)制的形成增加難度。

 。ㄋ模┕J(rèn)定困難,獲取賠付難度大

  勞動(dòng)關(guān)系的確認(rèn)是工傷認(rèn)定的前提,越是在一些工傷頻發(fā)的高危行業(yè)就越不規(guī)范。如建筑業(yè)、物流業(yè)、制造業(yè)從業(yè)人員多是從農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員,既沒(méi)有法律常識(shí),又缺乏自我保護(hù)意識(shí)。事故發(fā)生后往往無(wú)法出示能夠證明事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)。而除了勞動(dòng)合同外,工作證、口頭證明等雖然有一定效力,但認(rèn)定的過(guò)程復(fù)雜、時(shí)間長(zhǎng),會(huì)使很多人選擇私了。除此之外,法律監(jiān)督和對(duì)追償權(quán)的不足,以及工傷認(rèn)定相關(guān)法律和《工傷保險(xiǎn)條例》中工傷認(rèn)定的部分缺乏對(duì)具體情況的詳細(xì)說(shuō)明,這些都造成了工傷認(rèn)定的困難,勞動(dòng)者獲取工傷賠付的難度很大。尤其是現(xiàn)行工傷認(rèn)定的程序復(fù)雜、周期較長(zhǎng),受傷勞動(dòng)者如果經(jīng)濟(jì)壓力較大,很難有精力去尋求法律援助。即使能夠?qū)で蠓稍瑒趧?dòng)者面對(duì)法律維權(quán)的高昂費(fèi)用和時(shí)間成本也難以有堅(jiān)持維權(quán)的信心。

  (五)工傷保險(xiǎn)待遇存在不足

  在工傷保險(xiǎn)的待遇方面,主要存在以下幾方面的問(wèn)題。首先,工傷保險(xiǎn)待遇的總水平和待遇標(biāo)準(zhǔn)偏低,工傷傷殘待遇及死亡待遇都按個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)工資計(jì)發(fā),但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們收入水平的提高,工傷待遇水平卻沒(méi)有正常調(diào)整機(jī)制,待遇標(biāo)準(zhǔn)與工資收入的比重逐年下降,難以維護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益。其次,工傷待遇項(xiàng)目不完整,缺乏明確的、專門的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目規(guī)定,并且工傷待遇的賠付常是一次性的補(bǔ)償,缺乏定期補(bǔ)償。再次,針對(duì)因公(工)殘疾者(或死亡者)及其家屬的精神損害賠償力度不夠。

 。┕A(yù)防與工傷康復(fù)環(huán)節(jié)薄弱

  工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)是工傷保險(xiǎn)制度的重要內(nèi)容。我國(guó)工傷保險(xiǎn)實(shí)踐一般局限于補(bǔ)償和賠付,嚴(yán)重缺乏工傷預(yù)防和康復(fù)方面的工作,而且在工傷預(yù)防和康復(fù)工作中還存在著費(fèi)率機(jī)制不完善、法律規(guī)定不明確、監(jiān)管體制不健全等一系列問(wèn)題。而加拿大等國(guó)對(duì)事故預(yù)防非常重視,如哥倫比亞省的工人賠償委員會(huì)用于事故預(yù)防的經(jīng)費(fèi)預(yù)算達(dá)到了當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金總數(shù)的3.48%。瑞典等國(guó)對(duì)工傷康復(fù)非常重視,比如瑞典一家微波爐生產(chǎn)企業(yè),為使肌肉骨骼損傷的工人更有可能重返工作崗位,為受傷工人專門開(kāi)設(shè)了一條用于康復(fù)的生產(chǎn)線。我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度存在的這些問(wèn)題影響了其作用的正常發(fā)揮,也影響了勞動(dòng)者合法權(quán)益的維護(hù)。因此,分析這些問(wèn)題背后的原因,提出相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策,有著重要的政策指導(dǎo)價(jià)值和現(xiàn)實(shí)意義。

  三、依法治國(guó)背景下推進(jìn)工傷保險(xiǎn)制度建設(shè)的對(duì)策

  工傷保險(xiǎn)制度是整個(gè)社會(huì)的減壓閥、減震器甚至安全網(wǎng)。工傷保險(xiǎn)制度的不斷完善既能維護(hù)職工的'合法工傷權(quán)益,也能使受傷勞動(dòng)者得到及時(shí)有效地治療。我國(guó)現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)制度存在問(wèn)題既有歷史和制度性原因,也有現(xiàn)實(shí)和技術(shù)性原因,更有理念性的深層次原因。從消極意義來(lái)看,工傷保險(xiǎn)設(shè)立在于對(duì)工傷事故后的受傷職工進(jìn)行補(bǔ)償;從積極意義來(lái)看,工傷保險(xiǎn)的設(shè)立可以為預(yù)防和減少工傷事故的發(fā)生提供制度性組織機(jī)制,從而降低勞動(dòng)者的職業(yè)傷害。但在建制理念層面,我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度仍舊以事后補(bǔ)償為重心,導(dǎo)致了在現(xiàn)實(shí)和技術(shù)層面缺乏將預(yù)防和康復(fù)結(jié)合在一起的制度設(shè)計(jì)。

 。ㄒ唬┩晟品煞ㄒ(guī),強(qiáng)化執(zhí)行力度

  要繼續(xù)完善《工傷保險(xiǎn)條例》,對(duì)其配套制定的一系列相關(guān)的規(guī)范性文件和實(shí)施細(xì)則進(jìn)行補(bǔ)充和完善。增強(qiáng)《工傷保險(xiǎn)條例》的強(qiáng)制性、約束力,相應(yīng)地提高工傷保險(xiǎn)的立法層次就需要做到立法先行,普遍強(qiáng)制實(shí)施,實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)者工傷保障權(quán)益的公平,使工傷事故風(fēng)險(xiǎn)在盡可能大的范圍內(nèi)分散,最終實(shí)現(xiàn)公平與低成本。高效率的保障目標(biāo)。

  (二)實(shí)行雙軌并行,擴(kuò)大保障范圍

  要解決當(dāng)前我國(guó)工傷保險(xiǎn)參保率低、覆蓋范圍小的問(wèn)題,讓更多的勞動(dòng)者的權(quán)益得到保障,可以選擇工傷社會(huì)保險(xiǎn)和雇主責(zé)任保險(xiǎn)雙軌并行的實(shí)施方式。將工傷保險(xiǎn)度實(shí)質(zhì)性地?cái)U(kuò)展至城鎮(zhèn)全體職工,實(shí)現(xiàn)工傷社會(huì)保險(xiǎn)與雇主責(zé)任制的雙軌并行,探索能夠取得多種效益的發(fā)展方案,最終要發(fā)展到統(tǒng)一化的工傷保險(xiǎn)制度的可行性過(guò)渡方案。

  (三)健全工傷保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制

  健全工傷保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制,主要推進(jìn)三項(xiàng)工作。一要優(yōu)化對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的管理。既加強(qiáng)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳力度,提高工傷保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)的收益,建立參保職工數(shù)據(jù)庫(kù),預(yù)防冒領(lǐng)現(xiàn)象,又要加強(qiáng)各級(jí)政府對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金的監(jiān)督,對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的預(yù)算決算以及征繳、支出、結(jié)余和管理運(yùn)營(yíng)整個(gè)過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督,擴(kuò)大監(jiān)督中公眾參與的渠道和力度,促進(jìn)基金的保值增值、合理運(yùn)用及其安全性。二要完善工傷保險(xiǎn)的費(fèi)率機(jī)制。將工傷保險(xiǎn)的政策公平性和行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)差別性有機(jī)地結(jié)合起來(lái),選擇級(jí)差費(fèi)率制,增加差別費(fèi)率的層次。三要強(qiáng)化保險(xiǎn)保障的思想觀念。扭轉(zhuǎn)工傷保險(xiǎn)是“小險(xiǎn)種”的觀念,加大工傷保險(xiǎn)的宣傳力度,提高全社會(huì)的工傷保險(xiǎn)意識(shí)。政府和政府各部門應(yīng)高度重視,將工傷保險(xiǎn)同“五險(xiǎn)一金”中的其他險(xiǎn)種一樣認(rèn)真對(duì)待,完善工傷保險(xiǎn)各方面的運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)推動(dòng)對(duì)工傷保險(xiǎn)觀念的轉(zhuǎn)變。

 。ㄋ模└倪M(jìn)工傷認(rèn)定機(jī)制

  若要改進(jìn)工傷認(rèn)定機(jī)制,保障好勞動(dòng)者權(quán)益,首先應(yīng)擴(kuò)大勞動(dòng)合同制度的普及范圍,加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)合同制度的規(guī)范管理,增強(qiáng)勞動(dòng)者法律維權(quán)的意識(shí),主動(dòng)要求簽訂勞動(dòng)合同,為勞動(dòng)關(guān)系的確認(rèn)提供法律保障!肮话惚唤缍ㄓ谑褂脛趧(dòng)器械時(shí)受到的傷害、上下班途中發(fā)生的事故以及職業(yè)病!钡聡(guó)還將在社會(huì)實(shí)踐中容易出現(xiàn)爭(zhēng)議的情形上規(guī)定可以構(gòu)成職業(yè)災(zāi)害,做到了一般制度規(guī)定與具體實(shí)際情況的結(jié)合。應(yīng)理順工傷保險(xiǎn)認(rèn)定的各機(jī)關(guān)部門間的關(guān)系及責(zé)任,簡(jiǎn)化工傷認(rèn)定的程序,縮短工傷認(rèn)定的周期,切實(shí)維護(hù)廣大勞動(dòng)者的生命和健康權(quán)益。

 。ㄎ澹┨岣叽鏊剑黾泳裱a(bǔ)償

  對(duì)于工傷保險(xiǎn)待遇存在的問(wèn)題,首先要提高工傷待遇的總體水平,將其與勞動(dòng)者不斷增加的收入水平相掛鉤,建立科學(xué)、合理的增長(zhǎng)機(jī)制,保障傷殘勞動(dòng)者的基本生活。其次要增加工傷保險(xiǎn)的統(tǒng)籌項(xiàng)目,根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)增加對(duì)傷殘勞動(dòng)者的定期的補(bǔ)償。再次,關(guān)于因工傷殘疾者和死亡者的家屬,應(yīng)當(dāng)立刻采取有效措施,對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的心理干預(yù)和精神補(bǔ)償。

  (六)完善工傷預(yù)防與康復(fù)體系

  工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善工傷預(yù)防、工傷賠償與工傷康復(fù)的有機(jī)結(jié)合。特別加強(qiáng)平時(shí)事前的工傷預(yù)防,做好平時(shí)的安全生產(chǎn)管理工作,加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查,并制定嚴(yán)厲的相關(guān)方面的懲戒規(guī)定及辦法。除此之外還要增進(jìn)事后的康復(fù)工作,除了在問(wèn)題中提到的工傷康復(fù)的范式國(guó)家瑞典外,如英國(guó)、美國(guó)等在工傷康復(fù)方面的成功經(jīng)驗(yàn)都值得我國(guó)借鑒。政府要在立法、政策及財(cái)政上對(duì)工傷康復(fù)工作給予支持,加強(qiáng)其專業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)和相關(guān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,調(diào)動(dòng)各方面的資源和力量,保障工傷者的康復(fù)權(quán)利。綜上所述,面對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新常態(tài),筆者指出了現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度中存在的問(wèn)題,并基于依法治國(guó)背景提出了相應(yīng)的對(duì)策建議。與此同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到:在社會(huì)發(fā)展的過(guò)程中,工傷保險(xiǎn)制度所體現(xiàn)出的問(wèn)題與不足在不斷地發(fā)生變化,而應(yīng)對(duì)其措施也需要依據(jù)時(shí)代的腳步與時(shí)俱進(jìn)、不斷地進(jìn)行完善。

工傷保險(xiǎn)論文7

  近幾年大幅地提高了工傷待遇后,一些新的騙保行為層出不窮。在信息化飛速發(fā)展的時(shí)代,特別是網(wǎng)絡(luò)高度發(fā)達(dá)的今天,在工傷保險(xiǎn)管理工作(本文所稱工傷保險(xiǎn)管理工作,包括工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷待遇核發(fā)、工傷康復(fù)、安裝輔助器具等)中采用最先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行信息的采集、歸納、匯總,同時(shí)盡可能地實(shí)行實(shí)時(shí)結(jié)算,可以極大地減少人力、物力、財(cái)力,通過(guò)完善的工傷保險(xiǎn)管理信息系統(tǒng)提高工作效率,方便患者就醫(yī),減少工作失誤以及筑牢基金防線。

  1目前工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)存在的主要問(wèn)題

  (1)目前計(jì)算機(jī)技術(shù)在工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)中的還沒(méi)有網(wǎng)上申報(bào)功能。在現(xiàn)有人員編制不增加的情況下,難以應(yīng)付日益增長(zhǎng)的.業(yè)務(wù)量。

  (2)一些不法分子利用偽造的住院記錄資料和發(fā)票進(jìn)行騙保,現(xiàn)有的工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)無(wú)法提供甄別真假的幫助,僅憑工作人員的肉眼難以分辨報(bào)銷人員提供的診療票據(jù)和憑證的真假。

  (3)在現(xiàn)有的單位或患者先墊付費(fèi)用后拿發(fā)票等材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷費(fèi)用的模式下,費(fèi)時(shí)費(fèi)力,效率低下,特別是重傷人員的治療費(fèi)用比較大,一些經(jīng)營(yíng)困難的單位難以提供大額的費(fèi)用支持工傷人員進(jìn)行必要和及時(shí)的治療,致使延誤治療,同時(shí)引發(fā)社會(huì)矛盾。

  2計(jì)算機(jī)技術(shù)在工傷保險(xiǎn)管理工作中應(yīng)用

  工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)是利用計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等各種硬件設(shè)備、軟件工具及科學(xué)方法,對(duì)工傷人員的就醫(yī)信息、治療費(fèi)用等各種信息進(jìn)行獲取、傳輸、存儲(chǔ)、加工、分析與決策。

  2.1通過(guò)Internet實(shí)行工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)網(wǎng)上申報(bào)功能

  通過(guò)構(gòu)建基于密鑰的線路傳輸,運(yùn)用數(shù)字證書(shū)對(duì)用戶身份進(jìn)行確認(rèn),在數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行加解密,同時(shí)采用網(wǎng)絡(luò)防火墻技術(shù)隔離外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng),對(duì)工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)器進(jìn)行保護(hù),阻止惡意攻擊及過(guò)濾病毒,以保障信息系統(tǒng)運(yùn)行的安全性,有效保證數(shù)據(jù)的保密性和完整性。工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的服務(wù)器采用小型機(jī)雙機(jī)集群和大容量磁盤陣列技術(shù),遠(yuǎn)程磁帶庫(kù)實(shí)現(xiàn)災(zāi)難備份,同時(shí)采用大容量的數(shù)據(jù)庫(kù),在數(shù)據(jù)庫(kù)中對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的加解密。用工單位與工傷保險(xiǎn)部門簽訂協(xié)議后使用網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng),發(fā)生工傷后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按規(guī)定格式填寫相應(yīng)材料、數(shù)據(jù),工傷保險(xiǎn)部門對(duì)網(wǎng)上申報(bào)的數(shù)據(jù)、材料進(jìn)行初步審核,同時(shí)告知申報(bào)單位必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)攜帶相關(guān)紙質(zhì)材料到辦事窗口申請(qǐng),工傷保險(xiǎn)部門工作人員在信息系統(tǒng)中對(duì)照遞交的材料進(jìn)行審核,減少占用工作量比較大的錄入材料的環(huán)節(jié),提高辦事效率。

  2.2工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)通過(guò)專線與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)

  一旦工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)受到惡意攻擊,將會(huì)造成無(wú)法換回的損失,因此兩個(gè)系統(tǒng)的聯(lián)接,不采用開(kāi)放性安全性低的Internet,而是通過(guò)電線專線來(lái)聯(lián)接,同時(shí)采用網(wǎng)絡(luò)防火墻技術(shù)防止惡意攻擊及過(guò)濾病毒。建立網(wǎng)絡(luò)信息查詢機(jī)制,就可以對(duì)前來(lái)申請(qǐng)工傷認(rèn)定或申請(qǐng)工傷費(fèi)用報(bào)銷的人員是否確實(shí)受過(guò)傷、什么時(shí)間受的傷、之前是否在同一部位受過(guò)傷、受傷之后是否在同一部位再次受傷、曾經(jīng)在哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、是否進(jìn)行過(guò)手術(shù)、是否使用過(guò)某種藥品等信息進(jìn)行查證。同時(shí)建立就醫(yī)預(yù)警信息提示,對(duì)異常的就醫(yī)情況系統(tǒng)自行報(bào)警提示。通過(guò)對(duì)受傷人員就醫(yī)情況的全面掌握,再加以調(diào)查,即使不法分子對(duì)就醫(yī)記錄、發(fā)票和單位公章等材料制作得再逼真,騙保的伎倆也無(wú)所遁形了。

  2.3工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)通過(guò)專線與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行聯(lián)網(wǎng)

  盡可能實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算,減輕用人單位及患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。工傷保險(xiǎn)部門將統(tǒng)一規(guī)范的工傷藥品目錄與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)中的藥品、檢查、化驗(yàn)等所有有價(jià)表中的收費(fèi)項(xiàng)目建立起對(duì)應(yīng)關(guān)系。對(duì)于事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確、勞資雙方不存在爭(zhēng)議的工傷認(rèn)定申請(qǐng),工傷保險(xiǎn)行政部門應(yīng)盡快作出工傷認(rèn)定結(jié)論,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)接口可以查詢到該就醫(yī)人員是否參加工傷保險(xiǎn),是否認(rèn)定為工傷,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在信息系統(tǒng)中予以審核,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院結(jié)算。對(duì)于確實(shí)不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院結(jié)算的工傷人員,只能到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交有關(guān)書(shū)面材料報(bào)銷費(fèi)用。

工傷保險(xiǎn)論文8

 。摘要]《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條和第四十二條中對(duì)于工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度做出了規(guī)定,但其在申請(qǐng)時(shí)間、認(rèn)定條件、權(quán)利競(jìng)合處理方法以及追償環(huán)節(jié)等多處存在缺陷,鑒于該制度存在的社會(huì)基礎(chǔ)和積極的人本價(jià)值,不宜弱化先行支付制度之實(shí)施,文章圍繞兩個(gè)法條予以展開(kāi),探析我國(guó)現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)基金先行給付制度并從法律實(shí)踐的實(shí)施和法律體系的建設(shè)角度給予評(píng)析和建議。

 。關(guān)鍵詞]工傷;工傷保險(xiǎn)基金;先行支付

  1先行支付制度設(shè)立的必要性

  1.1未參保用人單位居多

  在我國(guó)現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施過(guò)程中,雖然行政部門極力推動(dòng)工傷保險(xiǎn)制度的普及,但未參保用人單位仍然占據(jù)大多數(shù),其原因有很多,比如在新中國(guó)成立初期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下規(guī)定的用人單位負(fù)擔(dān)工傷補(bǔ)償,①而現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)制度規(guī)定的是由用人單位負(fù)擔(dān)部分工傷保險(xiǎn)費(fèi)用,這導(dǎo)致了用人單位難以建立自我安全保障意識(shí);其次也有社會(huì)環(huán)境方面的客觀現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,例如用人單位經(jīng)營(yíng)運(yùn)作過(guò)程的不規(guī)范,出現(xiàn)在參加保險(xiǎn)投保過(guò)程中程序上存在著障礙;再次就是經(jīng)濟(jì)主體個(gè)體工商戶制度,這種制度設(shè)計(jì)的本身也是存有參保困難問(wèn)題的;最后在社會(huì)大眾的法律意識(shí)層面,從社會(huì)心理角度考慮下也存在參保不完全的情況,如大多數(shù)企業(yè)家在成立企業(yè)時(shí)在法律之外估算經(jīng)濟(jì)成本,那么就導(dǎo)致在企業(yè)家普遍缺乏法律意識(shí)的情形下,為了節(jié)省經(jīng)濟(jì)成本導(dǎo)致更傾向于不為員工參加社會(huì)保險(xiǎn)的情況。由此看來(lái),在現(xiàn)行保險(xiǎn)制度下由于用人單位應(yīng)投保而未投保,在員工遭受工傷的情況下,員工及其近親屬就沒(méi)辦法及時(shí)合法地獲得應(yīng)得的工傷保險(xiǎn)待遇。立法者為了彌補(bǔ)這一社會(huì)漏洞,積極地設(shè)立了工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度用以保障未參保單位工傷職工得到及時(shí)有效的社會(huì)救濟(jì)。

  1.2偏重政府責(zé)任體現(xiàn)了人本制度價(jià)值

  從法律規(guī)定的制度內(nèi)容到社會(huì)實(shí)踐的確切實(shí)施情況來(lái)看,先行支付制度的規(guī)定和實(shí)施細(xì)則并不完善,不僅在法條上的理論邏輯存在著不足,甚至從制度設(shè)立角度也存在一定的缺陷。制度初始建立階段曾遭受學(xué)者的抨擊認(rèn)為先行支付制度不符合實(shí)際而且很難達(dá)到立法目的。然而制度實(shí)施六年來(lái)看,該制度在我國(guó)的實(shí)施是符合國(guó)家的基本國(guó)情的,立法者的立法思維應(yīng)當(dāng)在制度價(jià)值上給予肯定。工傷保險(xiǎn)定位更偏重政府責(zé)任,體現(xiàn)了人本價(jià)值!渡鐣(huì)保險(xiǎn)法》并非只規(guī)定勞動(dòng)者的社會(huì)保障,而且是我國(guó)社會(huì)保障法律制度的主要內(nèi)容。所以,在整體上更趨向于社會(huì)保障的法律理念。我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)制度分別是工傷保險(xiǎn)制度、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度四種分別獨(dú)立又相互補(bǔ)充的社會(huì)保險(xiǎn)制度,其中法律規(guī)范和制度建立最完備的就是工傷保險(xiǎn)制度。由現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施過(guò)程中來(lái)看,政府主導(dǎo)“低保障”和“廣覆蓋”的制度價(jià)值理念。本文所論述的工傷保險(xiǎn)基金先行支付制度正是在“低保障”“廣覆蓋”的價(jià)值理論上體現(xiàn)了政府的責(zé)任和人本的價(jià)值。

  2先行支付制度實(shí)踐中的困境

  2.1先行支付的時(shí)間規(guī)定不明確

  目前法律只授予了受工傷的職工及其近親屬對(duì)于先行支付的申請(qǐng)權(quán),但沒(méi)有對(duì)這種申請(qǐng)權(quán)的行使期限做出具體規(guī)定。這使得權(quán)利者對(duì)于自己享有的權(quán)利期限不明確,一方面不能積極主張權(quán)利;另一方面也導(dǎo)致了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度落實(shí)的困難。《暫行辦法》中對(duì)于個(gè)人申請(qǐng)先行支付醫(yī)療費(fèi)用、工傷醫(yī)療費(fèi)或工傷保險(xiǎn)待遇的條件做出了規(guī)定,需要提交所有醫(yī)療診斷、鑒定費(fèi)用等支出的原始票據(jù),并且由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)保留這些提交的原始證據(jù)。這一規(guī)定是否可以看作表明申請(qǐng)人只能在所有醫(yī)療終結(jié)或所有鑒定結(jié)論得出后才能行使先行支付申請(qǐng)權(quán)。這與先行支付制度的初衷即讓工傷職工獲得及時(shí)救治是相悖的'。那么,申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)先行支付的權(quán)利應(yīng)始于何時(shí)并終于何時(shí),對(duì)此有必要進(jìn)行明確規(guī)定,是保障工傷員工得到及時(shí)救濟(jì)以及不濫用權(quán)利的有效途徑。

  2.2先行支付待遇與賠償競(jìng)合

  工傷與侵權(quán)的競(jìng)合問(wèn)題在勞動(dòng)法和民法領(lǐng)域法無(wú)明示、爭(zhēng)論不休,那么在既有的工傷保險(xiǎn)法律制度下加入工傷代位追償權(quán)后,對(duì)工傷保險(xiǎn)制度的格局會(huì)有何影響?首先,在第三人侵權(quán)的情況下工傷保險(xiǎn)代位追償權(quán)與受害員工的人身?yè)p害賠償?shù)年P(guān)系。其次,還有一個(gè)更為復(fù)雜的關(guān)系,在用人單位未辦理工傷保險(xiǎn)的情況下而又遭遇第三人侵權(quán),這種情況要怎樣處理好現(xiàn)行支付后保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)用人單位以及對(duì)第三人的追償關(guān)系,即工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)享有一個(gè)還是兩個(gè)追償權(quán)?若只向第三人追償,則會(huì)助長(zhǎng)用人單位不參保的氣焰,出現(xiàn)不利于工傷保險(xiǎn)征繳的情形,若僅向用人單位追償則會(huì)不利于社會(huì)法制,但若允許行使兩次追償權(quán)則會(huì)產(chǎn)生不當(dāng)?shù)美?/p>

  2.3追償環(huán)節(jié)薄弱

  《暫行辦法》在第十三條中規(guī)定了社保機(jī)構(gòu)先行墊付工傷保險(xiǎn)待遇后有權(quán)責(zé)令用人單位十日內(nèi)償還,若出現(xiàn)用人單位賬戶金額少于墊付金額時(shí),應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)擔(dān)保并簽訂延期還款的協(xié)議書(shū)。在12條中又規(guī)定確認(rèn)了第三人責(zé)任情況下的社保機(jī)構(gòu)支付工傷醫(yī)療費(fèi)的情況,應(yīng)當(dāng)要求第三人按照責(zé)任大小償還新型支付數(shù)額中的相應(yīng)部分。在《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十二條中為社保機(jī)構(gòu)先行支付后對(duì)第三人的追償權(quán)提供了法律上的依據(jù),但也僅僅規(guī)定了醫(yī)療費(fèi)用可追償,其他例如誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等沒(méi)有明確規(guī)定。追償環(huán)節(jié)的薄弱直接導(dǎo)致了基金安全存在風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,我國(guó)在20xx年和20xx年工傷保險(xiǎn)基金收入分別為694.8億元和754.2億元,支出分別為560.5億元和598.7億元,①基本做到收支相抵,基金收入與支出已達(dá)到基本平衡狀態(tài),而先行支付的保險(xiǎn)基金不存在對(duì)應(yīng)的基金資金收入來(lái)源,若在追償環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題則很容易導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)基金支出大于收入造成赤字引發(fā)基金安全風(fēng)險(xiǎn)。

  3先行支付制度的補(bǔ)足建議

  3.1明確規(guī)定先行支付的申請(qǐng)時(shí)間

  建立好一個(gè)完整有體系的先行支付法律制度,規(guī)定一個(gè)明確的申請(qǐng)時(shí)間是制度設(shè)立和落實(shí)的重要環(huán)節(jié),不僅能使受工傷職工積極主動(dòng)地主張自己的權(quán)利,得到及時(shí)有效的救治,而且還能為先行支付的實(shí)際落實(shí)提供法律上的判斷依據(jù)。筆者認(rèn)為,可以參照民法第136條規(guī)定的身體損害賠償訴訟時(shí)效為1年,設(shè)置工傷先行支付的申請(qǐng)時(shí)效,理由是工傷事故傷害普遍屬于人身侵權(quán)應(yīng)適用1年的時(shí)效期間。但是由于篇幅有限,對(duì)于申請(qǐng)先行支付的起始時(shí)間還是應(yīng)該另行仔細(xì)商討的。遼寧省大連市《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付有關(guān)問(wèn)題的通知》中對(duì)于申請(qǐng)時(shí)間做出了一個(gè)細(xì)致規(guī)定:先行支付的申請(qǐng)時(shí)間應(yīng)為首次住院醫(yī)療終結(jié)之日起1年內(nèi),筆者認(rèn)為此項(xiàng)規(guī)定仍值得商討,若工傷職工無(wú)條件支付住院的醫(yī)療費(fèi)用,上述的申請(qǐng)起始時(shí)間則達(dá)不到及時(shí)救助工傷職工的目的。所以建議將時(shí)間規(guī)定為申請(qǐng)權(quán)利人首次向用人單位申請(qǐng)待遇被拒絕之日起1年。另外在第三人侵權(quán)的情形下申請(qǐng)時(shí)間可以規(guī)定為職工被認(rèn)定為工傷之日起一年內(nèi)。

  3.2區(qū)分工傷和侵權(quán)競(jìng)合情況下的損失標(biāo)準(zhǔn)

  即采取替代模式、補(bǔ)充模式還是兼得模式。筆者認(rèn)為可采取部分學(xué)者的主張,按賠償性質(zhì)明確進(jìn)行區(qū)分。大致可以分為兩種情況,一種是比如醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等這種可以彌補(bǔ)性的損失費(fèi)用,由于這類費(fèi)用是有具體的發(fā)票憑證等作為載體體現(xiàn)的,依據(jù)相關(guān)票據(jù)可計(jì)算出實(shí)際支出。另一種是不可彌補(bǔ)的損失,比如一次性傷殘補(bǔ)助、死亡賠償金、撫恤金和精神損害等,基于對(duì)人身權(quán)損害是不可恢復(fù)的。這樣進(jìn)行分類后,對(duì)于第一類可彌補(bǔ)的損失可以采取一次性賠償,不能兼得。而對(duì)于第二類人身傷害不可彌補(bǔ)的損失,可以考慮采取補(bǔ)充模式,即允許在工傷保險(xiǎn)不能填補(bǔ)損害的范圍內(nèi)通過(guò)民事賠償取得。

  3.3完善追償機(jī)制

  為了順利落實(shí)先行支付制度,社;鸬陌踩侵刂兄,而追償環(huán)節(jié)正是保障基金安全的重要一環(huán)?梢栽O(shè)立專門的追償部門,明確追償時(shí)間和追償責(zé)任,目的是用來(lái)實(shí)際保證保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)侵權(quán)第三人有明確的追償權(quán)。

  參考文獻(xiàn):

 。1]鄭曉珊.工傷認(rèn)定的程序理性———以相對(duì)人之參與權(quán)為視角[J].甘肅政法學(xué)院學(xué)報(bào),20xx(3).

  [2]周江洪.侵權(quán)賠償與社會(huì)保險(xiǎn)并行給付的困境與出路[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué),20xx(4).

工傷保險(xiǎn)論文9

  摘要當(dāng)勞動(dòng)者發(fā)生工傷時(shí),是否可以尋求工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)碾p重救濟(jì)是切實(shí)關(guān)系到勞動(dòng)者權(quán)益的重大問(wèn)題。要研究此問(wèn)題,首先應(yīng)對(duì)工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系進(jìn)行明確的界定,這也是勞動(dòng)法領(lǐng)域多年來(lái)困擾著我國(guó)法學(xué)理論界和實(shí)務(wù)界的一個(gè)問(wèn)題。而在我國(guó)現(xiàn)行立法中,未以法律或司法解釋的形式對(duì)此問(wèn)題進(jìn)行明確規(guī)定,僅在一篇“兩高工作文件”中提及,這容易導(dǎo)致司法實(shí)踐中處理此類問(wèn)題時(shí)尺度不一,既不利于切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益,又嚴(yán)重影響了法律的權(quán)威。目前,在司法實(shí)踐中大多采取了支持工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)膽B(tài)度來(lái)進(jìn)行處理,但是,擁有更高位階的法律或司法解釋才是處理此類問(wèn)題的更理想依據(jù)。本文通過(guò)比較國(guó)際上工傷損害賠償適用模式,并通過(guò)實(shí)證分析的方式,對(duì)該問(wèn)題從理論及實(shí)際的角度進(jìn)行不同的探究,最后從切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的角度談對(duì)兩種賠償適用關(guān)系的思考,希望找到平衡勞動(dòng)者與用人單位關(guān)系的“黃金點(diǎn)”。

  關(guān)鍵詞工傷保險(xiǎn)賠償侵權(quán)損害賠償模式比較

  一、工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)男再|(zhì)及相互關(guān)系

  (一)工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)男再|(zhì)及比較

  工傷保險(xiǎn)指用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)繳納一定的保險(xiǎn)費(fèi),社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)依法對(duì)勞動(dòng)者的工傷事故進(jìn)行必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保險(xiǎn)制度。而工傷事故中的侵權(quán)損害賠償是指勞動(dòng)者在工作中因侵權(quán)行為,人身權(quán)遭受侵害,勞動(dòng)者作為侵權(quán)行為的受害人,可根據(jù)《侵權(quán)行為法》及相關(guān)司法解釋的規(guī)定要求侵權(quán)人賠償損失以尋求救濟(jì)。我國(guó)的司法實(shí)踐中,在《工傷保險(xiǎn)條例》出臺(tái)以前,工傷事故大多數(shù)采取侵權(quán)損害賠償?shù)姆绞竭M(jìn)行救濟(jì)。從工傷救濟(jì)的歷史發(fā)展看,工傷保險(xiǎn)賠償是由傳統(tǒng)的侵權(quán)行為法的侵權(quán)損害賠償演繹而來(lái),是侵權(quán)責(zé)任社會(huì)化的結(jié)果。相比傳統(tǒng)的侵權(quán)損害賠償,工傷保險(xiǎn)賠償?shù)膬?yōu)點(diǎn)昭然若揭:更為便利,得到賠償?shù)臅r(shí)間更短,不用經(jīng)歷繁瑣的訴訟流程,大大節(jié)約了勞動(dòng)者的人力物力財(cái)力。但其缺點(diǎn)也非常顯著,在我國(guó)現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》下,較低的賠償數(shù)額往往難以對(duì)工傷事故中勞動(dòng)者的身心損害進(jìn)行充分的安撫;且因采無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任歸責(zé)原則,無(wú)論用人單位有無(wú)過(guò)錯(cuò),其承擔(dān)的責(zé)任大體相當(dāng),難以體現(xiàn)對(duì)工傷事故中有過(guò)錯(cuò)的用人單位以懲戒性;另外,由于有的工傷事故是由于第三人侵權(quán)所致,僅通過(guò)具有“合同性質(zhì)”的工傷保險(xiǎn)賠償來(lái)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行救濟(jì)難以體現(xiàn)對(duì)侵權(quán)行為人的懲罰和對(duì)被侵權(quán)勞動(dòng)者的補(bǔ)償。因此,在工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償具有諸多交叉點(diǎn)和相似點(diǎn)的工傷事故領(lǐng)域,如何處理兩種賠償?shù)年P(guān)系從小處說(shuō)事關(guān)平衡勞動(dòng)者與用人單位、侵權(quán)人的利益平衡,從大處說(shuō)事關(guān)法律制度的懲戒和預(yù)防功能的實(shí)現(xiàn)以及社會(huì)的安定與穩(wěn)定。

  (二)工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系

  在討論工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系時(shí),學(xué)界有不同的觀點(diǎn)和看法。有的學(xué)者認(rèn)為,工傷保險(xiǎn)和侵權(quán)責(zé)任在進(jìn)行工傷事故賠償時(shí)存在著責(zé)任競(jìng)合的關(guān)系。有的學(xué)者則認(rèn)為,工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)責(zé)任在一定意義上存在著競(jìng)合關(guān)系,但是一種“非真正競(jìng)合”。他們提出的理由是在真正的責(zé)任競(jìng)合中,兩種責(zé)任的義務(wù)主體應(yīng)為同一人,但是在工傷事故中,工傷保險(xiǎn)賠償?shù)牧x務(wù)主體是工傷保險(xiǎn)基金會(huì),侵權(quán)損害賠償?shù)牧x務(wù)主體則是侵權(quán)行為人(用人單位或第三人)。筆者認(rèn)為,工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)損害在責(zé)任上并不是競(jìng)合的關(guān)系。因?yàn)橐袛鄡煞N責(zé)任或請(qǐng)求權(quán)存在競(jìng)合,借用史尚寬先生的話,兩者必須“依同一法律事實(shí),于同一當(dāng)事人間具備二個(gè)以上之法律要件,成立有同一目的之二個(gè)以上之請(qǐng)求權(quán)之狀態(tài)!鼻以谪(zé)任競(jìng)合的情況下,一般存在多個(gè)請(qǐng)求權(quán),但為了不使權(quán)利人有獲得雙重救濟(jì)之嫌,只允許權(quán)利人行使一個(gè)權(quán)利,行使完畢后其他請(qǐng)求權(quán)隨之消滅。但無(wú)論是從工傷保險(xiǎn)賠償?shù)哪康摹浞直Wo(hù)勞動(dòng)者權(quán)利,還是從侵權(quán)損害賠償?shù)哪康摹a(bǔ)償被侵權(quán)人兼以懲罰侵權(quán)人來(lái)看,僅允許權(quán)利人行使一個(gè)權(quán)利都是不合理的,因?yàn)閮身?xiàng)救濟(jì)方式的目的不完全相同;而從目前世界各國(guó)的法律規(guī)定來(lái)看,后文中講述到的“擇一模式”也因飽受社會(huì)詬病而被廢止。因此,在研究工傷保險(xiǎn)賠償與侵權(quán)損害賠償?shù)年P(guān)系時(shí),應(yīng)首先明確二者雖有“交叉和重疊”之處,但絕非競(jìng)合的關(guān)系。

  二、國(guó)際工傷損害賠償適用模式之比較

  如何對(duì)勞動(dòng)者工傷損害進(jìn)行賠償,是平衡勞動(dòng)者與用人單位權(quán)利時(shí)不可回避的一個(gè)重要問(wèn)題。對(duì)此,各國(guó)普遍經(jīng)歷了一個(gè)從傳統(tǒng)的侵權(quán)責(zé)任法一元調(diào)整模式向多元調(diào)整模式的轉(zhuǎn)變過(guò)程。目前,在國(guó)際上存在四種模式,與其說(shuō)其各有優(yōu)劣,不如說(shuō)其著眼點(diǎn)和落腳點(diǎn)各不相同,側(cè)重于對(duì)不同利益的保護(hù)。

  (一)取代模式

  取代模式又稱免除、排除模式,即以工傷保險(xiǎn)賠償取代傳統(tǒng)的侵權(quán)損害賠償。此處要注意的是,并非所有的工傷保險(xiǎn)賠償均能排除侵權(quán)損害賠償,王澤鑒先生指出僅在特定人、特定事故類型、特定損害、特定原因的情況下才適用。目前,有德國(guó)、瑞士、法國(guó)、挪威等國(guó)采該模式處理工傷損害賠償。在價(jià)值取向上,選擇模式是一種偏向保護(hù)用人單位利益的模式,它的利弊均十分突出。優(yōu)點(diǎn)在于統(tǒng)一的工傷保險(xiǎn)賠償機(jī)制能使勞動(dòng)者獲得賠償更為便捷,減少了繁瑣的訴訟流程,節(jié)約了司法資源。但是,在這種模式下,勞動(dòng)者能獲得的賠償數(shù)額往往僅能維持生存所必須,絲毫不能體現(xiàn)勞動(dòng)法對(duì)勞動(dòng)者的“傾斜保護(hù)”,亦缺少對(duì)加害行為的制裁性以及對(duì)工傷事故的預(yù)防性,因此該模式自開(kāi)始適用其就遭受了廣泛的詬病。

  (二)選擇模式

  選擇模式又稱擇一模式。擇一模式賦予了勞動(dòng)者在發(fā)生工傷事故時(shí)以選擇權(quán),可以選擇其中一種來(lái)主張權(quán)利,不可同時(shí)主張。若勞動(dòng)者有充分證據(jù)證明用人單位對(duì)工傷事故的發(fā)生存在過(guò)錯(cuò),即可以侵權(quán)損害主張賠償;若勞動(dòng)者沒(méi)有充分證據(jù)證明用人單位的過(guò)錯(cuò),則可選擇工傷保險(xiǎn)賠償。英國(guó)及一些英聯(lián)邦國(guó)家早期的雇員賠償法曾采此模式,后被廢止。選擇模式賦予了勞動(dòng)者充分的選擇權(quán),看似體現(xiàn)了對(duì)勞動(dòng)者的“傾斜保護(hù)”,其實(shí)則不然。筆者認(rèn)為,眾所周知,侵權(quán)損害賠償與工傷保險(xiǎn)賠償相比,雖一般情況下可獲得的'賠償額更多,但缺陷在于須經(jīng)歷較長(zhǎng)的訴訟階段。對(duì)于一個(gè)急需獲得賠償金進(jìn)行治療或維持生活的、處于劣勢(shì)地位的勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),恐怕會(huì)被現(xiàn)實(shí)所迫選擇能夠較為快速獲得較少賠償金的工傷保險(xiǎn)賠償。有的學(xué)者認(rèn)為,這實(shí)際上剝奪了事故受害人在侵權(quán)行為法上的救濟(jì)權(quán)。

  (三)補(bǔ)償模式

  補(bǔ)償模式又稱補(bǔ)充模式,該模式吸收了民法中的“填平原則”,建立在抵消和求償兩項(xiàng)原則之上。當(dāng)勞動(dòng)者遭受工傷時(shí),可同時(shí)主張工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償和民事侵權(quán)賠償,但其所獲賠償額不得超過(guò)工傷所遭受的實(shí)際損失。目前有日本、智利和北歐等國(guó)采此模式。補(bǔ)償模式是一種較合理地平衡勞動(dòng)者及用人單位利益的模式。一方面,其以“填平原則”為指導(dǎo),避免了勞動(dòng)者或者雙份賠償,降低了用人單位的風(fēng)險(xiǎn),保障了用人單位的權(quán)利。另一方面,其保障了勞動(dòng)者同時(shí)尋求兩種救濟(jì)途徑的權(quán)利,保證勞動(dòng)者獲得的賠償可完全而切實(shí)地抵消工傷帶來(lái)的損失。但是,筆者認(rèn)為,在我國(guó)的司法實(shí)踐中,這種“平衡”實(shí)際上是不利于勞動(dòng)者的。第一,對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),工傷保險(xiǎn)的賠償額普遍較低,只起到了一種“彌補(bǔ)實(shí)際損失”的作用,但對(duì)于勞動(dòng)者因工傷所遭受的間接損失、精神損害卻得不到合理賠償。第二,對(duì)于用人單位來(lái)說(shuō),有的工傷是意外事故,有的工傷是勞動(dòng)者過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致,而有的工傷的確是用人單位監(jiān)管。第三,對(duì)于立法目的來(lái)說(shuō),勞動(dòng)法應(yīng)體現(xiàn)“傾斜保護(hù)”的原則,該模式只是站在中立的角度對(duì)工傷事故的賠償進(jìn)行規(guī)制,不符合現(xiàn)階段社會(huì)勞動(dòng)法的理念。

  (四)兼得模式

  兼得模式又稱雙重救濟(jì)模式,即允許勞動(dòng)者得到工傷保險(xiǎn)賠償、侵權(quán)損害賠償?shù)碾p重賠償額。僅英國(guó)與愛(ài)爾蘭及美國(guó)的少數(shù)州采此模式。兼得模式將勞動(dòng)法對(duì)勞動(dòng)者的“傾斜保護(hù)”體現(xiàn)得淋漓盡致。在兼得模式下,勞動(dòng)者作為與用人單位利益博弈中的弱者,其權(quán)利可得到充分而完整的保護(hù)。對(duì)于勞動(dòng)者來(lái)說(shuō),此模式的優(yōu)點(diǎn)在于可以使勞動(dòng)者在工傷事故中所受損失得到充分補(bǔ)償,尤其是在現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)較低、難以囊括勞動(dòng)者所受所有直接損失和間接損失的情況下,對(duì)保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)利最為有益。對(duì)于用人單位來(lái)說(shuō),可使用人單位采取一些措施防患于未然,畢竟在此模式下用人單位并不能因工傷保險(xiǎn)的賠付而免除自身侵權(quán)責(zé)任。另外,在用人單位以外的第三人侵權(quán)的情況下,兼得模式的優(yōu)越性也顯而易見(jiàn)。在此種情況下,如果采以上三種模式,加害人可能會(huì)因工傷保險(xiǎn)的賠付而得不到應(yīng)有的懲罰,而兼得模式則避免了這種情況的發(fā)生。

  三、我國(guó)現(xiàn)行立法及司法實(shí)踐對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之處理及現(xiàn)實(shí)困境

  (一)我國(guó)現(xiàn)行立法對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之處理

  研究我國(guó)法律體系的歷史沿革可發(fā)現(xiàn),現(xiàn)行《民法總則》、《民法通則》中并未對(duì)工傷保險(xiǎn)與侵權(quán)損害賠償?shù)倪m用關(guān)系作出明確具體的規(guī)定。涉及到兩者關(guān)系適用的法律法規(guī)和其他規(guī)范性文件目前有《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》、《最高人民法院關(guān)于人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》,以及《第八次全國(guó)法院民事商事審判工作會(huì)議(民事部分)紀(jì)要》(20xx)。雖然我國(guó)對(duì)于工傷的規(guī)定絕大多數(shù)由《工傷保險(xiǎn)條例》來(lái)進(jìn)行規(guī)制,但遺憾的是《工傷保險(xiǎn)條例》并未對(duì)此問(wèn)題作出規(guī)定。《安全生產(chǎn)法》及《職業(yè)病防治法》中規(guī)定受害勞動(dòng)者及職業(yè)病病人除依法享有工傷保險(xiǎn)外,“依照有關(guān)民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向用人單位提出賠償要求。”解讀這兩個(gè)法條似乎可以得出我國(guó)的工傷保險(xiǎn)賠償及侵權(quán)損害賠償?shù)倪m用應(yīng)參照國(guó)際上的“兼得模式”進(jìn)行處理。但是,僅規(guī)定了侵權(quán)人是用人單位的情況,對(duì)侵權(quán)人是用人單位之外的第三人的情況卻未作出規(guī)定!度松?yè)p害賠償解釋》中對(duì)此問(wèn)題的規(guī)定則區(qū)分了侵權(quán)人是用人單位和第三人的情況。對(duì)于因用人單位侵權(quán)造成工傷,應(yīng)按照《工傷保險(xiǎn)條例》進(jìn)行處理。這說(shuō)明當(dāng)工傷中的侵權(quán)人是用人單位時(shí),應(yīng)采“替代模式”。對(duì)于用人單位以外的第三人侵權(quán)的情況,除了獲得工傷保險(xiǎn)賠償外,賠償權(quán)利人可請(qǐng)求第三人承擔(dān)侵權(quán)損害賠償責(zé)任。在沒(méi)有規(guī)定工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的“代位權(quán)”的情況下,似乎又支持了“兼得模式”。在《會(huì)議紀(jì)要》“關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)與侵權(quán)責(zé)任的關(guān)系問(wèn)題”中,規(guī)定“侵權(quán)人的侵權(quán)責(zé)任不應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)而減輕或免除”,而若“用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),勞動(dòng)者因第三人侵權(quán)造成人身?yè)p害并構(gòu)成工傷,侵權(quán)人已經(jīng)賠償?shù),勞?dòng)者有權(quán)請(qǐng)求用人單位支付除醫(yī)療費(fèi)之外的工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位先行支付工傷保險(xiǎn)待遇的,可以就醫(yī)療費(fèi)用在第三人應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍內(nèi)向其追償。”說(shuō)明在“第三人侵權(quán)造成工傷”這一問(wèn)題上主要應(yīng)采“兼得模式”,但醫(yī)療費(fèi)不得獲得重復(fù)賠償,且賦予了已經(jīng)先行支付醫(yī)療費(fèi)的用人單位以追償權(quán)。

  (二)司法實(shí)踐中對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之處理(以司法案例為例)

  在“吳新與某紡織公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛上訴案”中,審理法院認(rèn)為:因?yàn)榻煌ㄊ鹿试斐蓞切略谏习嗤局械娜松頁(yè)p害,不僅構(gòu)成第三人侵權(quán),同時(shí)也構(gòu)成工傷保險(xiǎn)賠償關(guān)系。在向侵權(quán)人王海索賠后,仍然應(yīng)當(dāng)享受工傷保險(xiǎn)賠償待遇。法官指出,第三人侵權(quán)賠償是因?yàn)榍謾?quán)而承擔(dān)賠償責(zé)任,而工傷保險(xiǎn)賠償是基于工傷保險(xiǎn)關(guān)系作出的賠償,這是兩種不同的法律關(guān)系,不能相互替代。在這個(gè)案例中,法官顯然支持了“兼得模式”,即使原告吳新已與侵權(quán)人達(dá)成了調(diào)解協(xié)議,也不會(huì)導(dǎo)致吳新工傷保險(xiǎn)賠償請(qǐng)求權(quán)的消滅。侵權(quán)人是公司以外的第三人是實(shí)踐中最常見(jiàn)的情況,該案例法院根據(jù)《人身?yè)p害賠償司法解釋》的規(guī)定采用了“兼得模式”作出判決。除此之外,還有許多案例中審理法院均支持了“兼得模式”。由此也可見(jiàn)在我國(guó)的司法實(shí)踐中,并未把工傷保險(xiǎn)賠償責(zé)任與侵權(quán)損害賠償責(zé)任看做是一個(gè)競(jìng)合的法律關(guān)系。在勞動(dòng)者與用人單位以及侵權(quán)人的利益平衡中,法院選擇了傾向于對(duì)勞動(dòng)者的傾斜保護(hù),這也符合我國(guó)勞動(dòng)法的立法精神。而當(dāng)侵權(quán)人就是用人單位本身時(shí),法院又會(huì)如何處理呢?在“陳某某與佛山市南海中南鋁車輪制造有限公司勞動(dòng)合同糾紛案”中,審理法院認(rèn)為勞動(dòng)者遭受職業(yè)病工傷中,除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,還可以請(qǐng)求民事賠償作為補(bǔ)充。用人單位所承擔(dān)的侵權(quán)賠償責(zé)任應(yīng)當(dāng)扣除與勞動(dòng)者已享有的工傷保險(xiǎn)待遇性質(zhì)相同的項(xiàng)目,對(duì)其差額予以支持。這說(shuō)明該案審理法官支持的是介于“兼得模式”與“補(bǔ)充模式”之間的模式,在請(qǐng)求權(quán)上支持兼得模式,但在具體的賠償數(shù)額上,勞動(dòng)者已在工傷保險(xiǎn)賠償中獲得的賠償不再在侵權(quán)損害賠償中獲得。另外,如果同一用人單位,一工作人員因執(zhí)行職務(wù)行為造成另一工作人員損害時(shí),受害人(工傷職工)是否可以在請(qǐng)求工傷保險(xiǎn)賠償?shù)耐瑫r(shí)是否可以請(qǐng)求單位進(jìn)行侵權(quán)損害賠償?在“宋培安等訴鄭州大亞獸藥有限公司等機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛案”中,審理法院認(rèn)為:國(guó)家建立工傷保險(xiǎn)制度,其目的不僅在于補(bǔ)償受害人,也是為分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)。其中,用人單位的工作人員在執(zhí)行工作任務(wù)時(shí)造成其他工作人員損害的風(fēng)險(xiǎn),正是工傷保險(xiǎn)制度要分散的一種風(fēng)險(xiǎn)。因此當(dāng)用人單位的工作人員在執(zhí)行工作任務(wù)時(shí)造成本單位其他工作人員人身?yè)p害,構(gòu)成工傷的,用人單位不承擔(dān)民事賠償責(zé)任。該案顯示在審理法院的判決思路中,工傷保險(xiǎn)賠償作為一種補(bǔ)償性的賠償,是優(yōu)先于侵權(quán)損害賠償?shù)。雖然同一用人單位侵權(quán)與第三人侵權(quán)必然不可同等對(duì)待,但是若按照《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,即使將該侵權(quán)人侵權(quán)視為用人單位侵權(quán),被侵權(quán)人(受傷職工)獲得侵權(quán)損害賠償?shù)臋?quán)利也不該消滅。顯然,該案的審理法官未采取《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,而采取了《人身?yè)p害賠償解釋》的規(guī)定,遵循了“替代模式”。

  (三)我國(guó)處理模式的現(xiàn)實(shí)困境

  我國(guó)立法體系中對(duì)于兩種賠償?shù)倪m用關(guān)系的規(guī)定存在著矛盾的情況,筆者認(rèn)為對(duì)此現(xiàn)象可理解為,各個(gè)規(guī)范性法文件出臺(tái)的時(shí)間不相同,出臺(tái)時(shí)的社會(huì)發(fā)展情況亦不相同,導(dǎo)致了當(dāng)時(shí)立法者的立法目的不盡一致——對(duì)勞動(dòng)者的保護(hù)程度存在區(qū)別。兼得模式更注重保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)利,替代模式更注重保護(hù)用人單位的權(quán)利,而《會(huì)議紀(jì)要》中規(guī)定的模式則是對(duì)勞動(dòng)者權(quán)利保護(hù)的小小讓步——醫(yī)療費(fèi)不應(yīng)重復(fù)獲得賠償。筆者認(rèn)為這體現(xiàn)了“受害人不能因損害賠償獲得額外的利益”的侵權(quán)法理念。遺憾的是,關(guān)于用人單位侵權(quán)和第三人侵權(quán)這兩種不同情況我國(guó)法律并沒(méi)有系統(tǒng)而具體的規(guī)定。這會(huì)導(dǎo)致各地處理法院處理此類問(wèn)題不一致的隱患,影響法律的公正與權(quán)威。

  (四)從切實(shí)保護(hù)勞工權(quán)益談對(duì)兩種賠償適用關(guān)系之思考

  “效率”與“公平”作為一個(gè)老生常談的問(wèn)題,在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展并已完成了相當(dāng)積累的當(dāng)今中國(guó),“公平”或許才是我們的社會(huì)發(fā)展更需要的要素。《勞動(dòng)法》是作為弱勢(shì)群體的勞動(dòng)者的權(quán)利保護(hù)法和救濟(jì)法,其立法目的應(yīng)更多的在于切實(shí)保護(hù)勞工權(quán)益。但是,這種“傾斜保護(hù)”也要在合理的限度之內(nèi),畢竟現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)制度設(shè)立目的一方面是為了充分保障勞動(dòng)者的權(quán)益,另一方面是為了減輕用人單位的用工負(fù)擔(dān),分散部分風(fēng)險(xiǎn)。作為一個(gè)成文法國(guó)家,司法實(shí)踐處理依據(jù)的來(lái)源應(yīng)是具體詳實(shí)、內(nèi)容完善的法條,即使從判例的角度可以發(fā)現(xiàn)我國(guó)法官處理此類問(wèn)題的“一般邏輯”,仍應(yīng)對(duì)規(guī)制該問(wèn)題的法條進(jìn)行完善和補(bǔ)充,真正做到有法可依,提高法律的公平及權(quán)威。基于以上論述,筆者認(rèn)為“兼得模式”最有利于切實(shí)保護(hù)勞工權(quán)益。但是,鑒于實(shí)踐中存在侵權(quán)人為用人單位和侵權(quán)人為第三人和侵權(quán)人是用人單位的職工(因職務(wù)行為侵權(quán))三種不同情況,應(yīng)作出不盡相同的規(guī)定。具體而言,當(dāng)侵權(quán)人即用人單位時(shí),采“補(bǔ)充模式”,但法官應(yīng)根據(jù)用人單位的過(guò)錯(cuò)程度——即違法合理的管理、注意義務(wù)的程度來(lái)確定用人單位具體的賠償數(shù)額。當(dāng)侵權(quán)人是用人單位之外的第三人時(shí),應(yīng)采“兼得模式”,但是根據(jù)《會(huì)議紀(jì)要》的規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)不可重復(fù)獲得賠償。當(dāng)侵權(quán)人是用人單位的職工(因職務(wù)行為侵權(quán))時(shí),應(yīng)采“補(bǔ)充模式”。侵權(quán)行為的責(zé)任歸于用人單位,受害勞動(dòng)者可向用人單位索賠,但若侵權(quán)職工存在故意或重大過(guò)失,將責(zé)任完全由用人單位承擔(dān)有失公平正義。由于用人單位的賠償能力較個(gè)人更好,應(yīng)賦予受害勞動(dòng)者向用人單位索賠、用人單位根據(jù)侵權(quán)職工的過(guò)錯(cuò)按比例向其追償?shù)臋?quán)利。

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工傷保險(xiǎn)論文10

  摘要:隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,社會(huì)保障制度也在不斷的完善和發(fā)展,其中,企業(yè)工傷保險(xiǎn)制度一直以來(lái)是員工所關(guān)注的一項(xiàng)制度,其在企業(yè)管理中占據(jù)非常重要的地位。社會(huì)上有一些企業(yè)在執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度時(shí),存在諸多問(wèn)題,例如不準(zhǔn)確的原則理解、企業(yè)本身存在的工傷保險(xiǎn)制度不健全等等,導(dǎo)致企業(yè)一些員工不能完全或者不能享受到國(guó)家提供的福利政策,損害了國(guó)家和人民的利益。因此,本文針對(duì)企業(yè)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行研究,從而提出相應(yīng)的解決問(wèn)題的對(duì)策,為健全我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度以及保障企業(yè)員工利益方面提供理論指導(dǎo)。

  關(guān)鍵詞:工傷保險(xiǎn)制度;企業(yè);理論指導(dǎo);解決問(wèn)題

  一、工商保險(xiǎn)制度的現(xiàn)狀

  工傷保險(xiǎn)制度在我國(guó)開(kāi)始實(shí)行的時(shí)間比較早,大約在20世紀(jì)五十年代左右出現(xiàn),其建立的初衷就是為了保障人民的合法權(quán)益,是滿足建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求,自從開(kāi)始建立到現(xiàn)在這項(xiàng)制度都一直在處于完善當(dāng)中,一直跟隨著社會(huì)的不斷發(fā)展在不斷進(jìn)步,最初建立的工傷保險(xiǎn)制度已經(jīng)不能夠滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要了,當(dāng)今社會(huì)所建立起來(lái)的工傷保險(xiǎn)制度的應(yīng)用范圍也越來(lái)越廣泛,在企業(yè)的推廣力度也越來(lái)越大,但是有些企業(yè)對(duì)工傷保險(xiǎn)制度的執(zhí)行力度并不強(qiáng),嚴(yán)重?fù)p壞了新時(shí)代勞動(dòng)者的合法權(quán)益,嚴(yán)重?fù)p壞了社會(huì)和諧發(fā)展。所以本文研究了企業(yè)中工傷保險(xiǎn)制度執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題,以及針對(duì)這些問(wèn)題分別提出相應(yīng)的解決對(duì)策。

  二、工商保險(xiǎn)制度的概述

  工傷保險(xiǎn)制度,顧名思義,就是保障勞動(dòng)者在從事企業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)時(shí)或者企業(yè)對(duì)勞動(dòng)者規(guī)定的其他特殊工作時(shí),勞動(dòng)者受到的一切損害后要求從國(guó)家和社會(huì)獲得的物質(zhì)補(bǔ)償,工傷保險(xiǎn)制度在我國(guó)社會(huì)保障制度中具有很大的作用,傳統(tǒng)的工傷保險(xiǎn)具有很大的局限性,隨著社會(huì)發(fā)展,工傷保險(xiǎn)已經(jīng)向更廣闊的方向延伸了,功能也在不斷的增加和完善,當(dāng)今社會(huì)工傷保險(xiǎn)制度的'主要功能包括如下幾點(diǎn),工傷預(yù)防、康復(fù)等,這些功能旨在對(duì)勞動(dòng)者在受工傷之前的預(yù)防,以及受到工傷之后的康復(fù)照料讓受傷者快速恢復(fù)如初。我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度出現(xiàn)在《勞動(dòng)保護(hù)保險(xiǎn)條例》里面,這個(gè)條例頒布在1950年,這個(gè)政策的出臺(tái)提高了勞動(dòng)者的積極性,得到了社會(huì)的一致好評(píng),隨后又相繼頒布了許多保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益的法規(guī)、條例以及辦法,例如《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》、《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)實(shí)行辦法》以及《職業(yè)工傷與職業(yè)病傷殘程度鑒定》等等,這一系列法規(guī)、條例以及辦法的頒布實(shí)施,說(shuō)明我國(guó)越來(lái)越重視勞動(dòng)者的合法權(quán)益,制度越來(lái)越正規(guī)化,法制水平也越來(lái)越高。盡管國(guó)家為了勞動(dòng)者費(fèi)勁心思,勞心勞力,整體來(lái)說(shuō)是保障了勞動(dòng)者合法權(quán)益,但是還是有個(gè)別企業(yè)沒(méi)有按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行實(shí)施,部分企業(yè)在執(zhí)行過(guò)程中存在了很多問(wèn)題,針對(duì)如此國(guó)家也做了一系列努力,例如后來(lái)頒布了《保險(xiǎn)條例》,一定程度上保障了工傷保險(xiǎn)制度的實(shí)施。

  三、企業(yè)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度的問(wèn)題

  1.對(duì)工傷保險(xiǎn)法中的基本原則理解不透徹

  我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度相比西方發(fā)達(dá)國(guó)家的工傷保險(xiǎn)制度還是有一些差距的,這種差距的原因是多方面的,例如,我國(guó)勞動(dòng)者的法律意識(shí)薄弱以及對(duì)工傷法律理解不夠深入透徹,所以引起我國(guó)工傷保險(xiǎn)制度在實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)了好多問(wèn)題。國(guó)家法律規(guī)定,任何企業(yè)和單位對(duì)自己公司里面的員工都要繳納工傷保險(xiǎn),如果未交納工傷保險(xiǎn)但是員工出現(xiàn)了工傷,治療過(guò)程中所產(chǎn)生的費(fèi)用都是由所在企業(yè)和單位出。很多企業(yè)沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這一層風(fēng)險(xiǎn),致使公司在逃避繳費(fèi)違反法規(guī)的同時(shí)還遭受巨大經(jīng)濟(jì)損失,得不償失。對(duì)于剛剛成立的小型公司如果因一時(shí)粗心大意或者為了這點(diǎn)小便宜而迎來(lái)巨大的醫(yī)療賬單,有可能使公司關(guān)門大吉。另外,沒(méi)有為員工繳納工傷保險(xiǎn),當(dāng)員工發(fā)生事故時(shí),處理后續(xù)事情使得企業(yè)處于被動(dòng)狀態(tài),這時(shí)候企業(yè)才認(rèn)識(shí)到自己所承擔(dān)的責(zé)任,才明白工傷保險(xiǎn)法有別于其他法律,到那時(shí)就追悔莫及,所以企業(yè)一定要為員工繳納工傷保險(xiǎn),這樣才能更好的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

  2.不健全的運(yùn)行機(jī)制

  我國(guó)與西方發(fā)達(dá)國(guó)家在工傷保險(xiǎn)制度上相比還存在了一些差距,主要是因?yàn)槲覈?guó)各方面起步較晚,許多機(jī)制都不是很健全,很多東西都是借鑒其他國(guó)家的,自己沒(méi)有很好的進(jìn)行繼承和創(chuàng)新,雖然說(shuō)在工傷制度能處理大部分情況下事故,但是在某些特殊情況下引起的工傷事故并沒(méi)有很好的處理措施,除此之外,一些企業(yè)的執(zhí)行力不夠也是影響工傷保險(xiǎn)制度不能很好運(yùn)行的原因。作為一個(gè)企業(yè)它成立的目的就是為了追求經(jīng)濟(jì)效益,不管是哪一方是勞動(dòng)者還是老板都是不希望有不和諧的因素產(chǎn)生,也就是工傷事故的產(chǎn)生,對(duì)誰(shuí)都無(wú)益,雖然勞動(dòng)者有補(bǔ)償,但是會(huì)受到身體和精神上的損傷,讓家庭在受傷的時(shí)間失去了收入。對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō),也會(huì)導(dǎo)致企業(yè)在外名聲受損,其次就是使企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下降等諸多方面的損失。

  四、企業(yè)執(zhí)行工商保險(xiǎn)制度的對(duì)策研究

  1.深層次把握工傷保險(xiǎn)法的基本原則

  首先,要讓雇主深層次的理解工傷保險(xiǎn)法,讓雇主明白,員工如果受了工傷就算本公司沒(méi)有為員工投遞保險(xiǎn),本公司也要承受相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償,這與公司利益息息相關(guān)的,不能鋌而走險(xiǎn),這樣的工傷保險(xiǎn)原則就是促使企業(yè)站在員工角度思考問(wèn)題,就會(huì)為員工著想。另外,在企業(yè)中要大力宣揚(yáng)補(bǔ)償不糾錯(cuò)原則,企業(yè)內(nèi)部還應(yīng)該定期舉辦急救小常識(shí)培訓(xùn),讓員工學(xué)會(huì)這些急救措施,有利于在遇到小事故時(shí)自己能處理,從根本上提高員工安全意識(shí)。要本著以人為本的思想,在執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度時(shí),一定要向著員工,必須本著受害者最大的原則,這樣做的好處,讓員工對(duì)企業(yè)擁有歸屬感,使企業(yè)的凝聚力增大。

  2.嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度

  工傷保險(xiǎn)制度是保障員工的合法權(quán)益,履行這個(gè)制度的主體是企業(yè),所以企業(yè)必須認(rèn)真履行,企業(yè)要具體做到以下幾項(xiàng)內(nèi)容,首先,按時(shí)申報(bào)工傷認(rèn)定,其次,加強(qiáng)企業(yè)員工停工留薪管理,最后就是,按時(shí)對(duì)受傷或恢復(fù)的員工開(kāi)展勞動(dòng)能力鑒定,最后就是加大企業(yè)違規(guī)操作的懲罰力度,通過(guò)以上措施能夠提高員工的安全以上和工傷保險(xiǎn)法律意識(shí),使得企業(yè)更加持續(xù)發(fā)展。

  五、結(jié)語(yǔ)

  在社會(huì)主義新時(shí)代里,中國(guó)各項(xiàng)制度都在不斷健全,其中工商保險(xiǎn)制度是所有社會(huì)保障制最終的制度之一,是以人為本的重要體現(xiàn)。在企業(yè)里全面落實(shí)好工傷保險(xiǎn)制度對(duì)于企業(yè)的發(fā)展,保證員工利益方面都是具有推動(dòng)作用,當(dāng)然社會(huì)也存在一些不按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行工傷保險(xiǎn)制度,所以員工也應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候拿起法律武器,保護(hù)好自身的合法權(quán)益不受侵犯,并且有利于促進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化文明的發(fā)展,最終實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。

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工傷保險(xiǎn)論文11

  1.充分認(rèn)識(shí)其重要性

  先行支付政策的實(shí)施擁有突出的經(jīng)濟(jì)效應(yīng)與社會(huì)效應(yīng)。其一,工傷職工能夠及時(shí)地得到工傷保險(xiǎn)金賠償,可以第一時(shí)間前往醫(yī)院治療并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,減少對(duì)傷殘津貼的依靠程度,或者再次參與勞動(dòng),為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出更多貢獻(xiàn);其二,工傷職工在遭遇工傷之前通常都是家庭的主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源和勞動(dòng)力,對(duì)他們給予幫助即是對(duì)一個(gè)家庭的幫助,可以避免一個(gè)家庭的崩潰,確保工傷職工子女的健康成長(zhǎng);其三,工傷保險(xiǎn)先行支付要優(yōu)于司法程序,在先行支付政策落實(shí)之前,很多工傷職工只能夠憑借個(gè)人的力量進(jìn)行索賠,國(guó)家也會(huì)對(duì)這些索賠案件投入過(guò)多的司法資源。而先行支付政策實(shí)施之后,通過(guò)行政途徑展開(kāi)調(diào)查、支付與追繳,各個(gè)環(huán)節(jié)都能夠更加節(jié)約資源。

  2.明確政府的職責(zé)

  現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)工傷保險(xiǎn)基金的盈余情況為先行支付制度的順利實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),通過(guò)工傷保險(xiǎn)基金來(lái)提供先行支付,在近期之內(nèi)不會(huì)存在資金方面的問(wèn)題,但如果站在長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)說(shuō),僅僅由工傷保險(xiǎn)基金提供支持并不符合公平性原則,也會(huì)威脅到基金的安全。所以,政府方面應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起先行支付制度實(shí)施中的相關(guān)職責(zé),確保這一制度的推廣落實(shí)。筆者建議地方政府可以在當(dāng)年度的財(cái)政預(yù)算之中根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金支付金額的比例拿出一部分資金撥付到先行支付基金之中,確保先行支付制度不存在資金上的缺口,從而更好地保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

  3.完善核算管理制度

  筆者建議可以在工傷保險(xiǎn)基金下設(shè)置專門的`先行支付基金,這部分的基金根據(jù)一定的比例通過(guò)財(cái)政撥款、工傷保險(xiǎn)基金以及違法單位賠償與罰款組成。如此一來(lái)不但有助于明確先行支付的收入與支出情況,避免存在過(guò)去那種過(guò)度利用工傷保險(xiǎn)基金的問(wèn)題,加強(qiáng)對(duì)違法單位的追繳,同時(shí)還可以確保工傷基金的安全運(yùn)作,最大限度地實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)基金對(duì)于勞動(dòng)者的保護(hù)作用。另外還應(yīng)當(dāng)設(shè)置追償機(jī)構(gòu),進(jìn)一步健全追償機(jī)制。社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通常負(fù)責(zé)征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)以及支付工傷保險(xiǎn)待遇,但是因?yàn)槿肆ξ锪Y源的限制,無(wú)法將所有精力都投入到追償工作中去,所以可以通過(guò)設(shè)置追償部門的方式來(lái)提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的追償權(quán)利。另外經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該與勞動(dòng)監(jiān)察部門等形成聯(lián)動(dòng)機(jī)制,從而盡可能的降低司法成本。

  4.擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)范圍

  首先是要構(gòu)建執(zhí)法聯(lián)動(dòng)機(jī)制,將參加社保當(dāng)作是企業(yè)準(zhǔn)入條件之一,設(shè)置社保風(fēng)險(xiǎn)抵押金,根據(jù)企業(yè)注冊(cè)資金的比例凍結(jié)于指定賬戶,利用這一資金來(lái)支付罰款或者社保費(fèi)用。其次是實(shí)施先行支付處罰機(jī)制,進(jìn)一步增加用人單位違法成本。比如說(shuō)在追償之后再進(jìn)行處罰。要求用人單位不僅必須全額賠付工傷保險(xiǎn),還必須繳納一定數(shù)量的處罰金,將罰金劃到先行支付基金之內(nèi)。最后是對(duì)不參加社保的單位加重處罰力度,提高社保征繳的強(qiáng)制性。例如說(shuō)將罰款金額提升,用人單位繳納的罰款一律納入到先行支付基金之中,另外還可以引入刑事處罰,從而杜絕用人單位拒不參;蛘咛颖芙痤~較大的情況,單位法人必須承擔(dān)刑事責(zé)任。

工傷保險(xiǎn)論文12

  一、我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)工作現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題

  20xx年以來(lái),我區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)工作從企業(yè)自保向社會(huì)統(tǒng)籌邁出重要一步,以“低費(fèi)率、多層次,統(tǒng)籌兼顧”為特點(diǎn)的工傷保險(xiǎn)制度體系逐步形成,基金規(guī)模不斷擴(kuò)大,保障能力和待遇水平不斷提高,信息化建設(shè)取得突破,老工傷問(wèn)題得到妥善解決,經(jīng)辦管理工作進(jìn)一步規(guī)范。初步構(gòu)建起以工傷補(bǔ)償為主體,以意外傷害險(xiǎn)為補(bǔ)充,積極探索向工傷預(yù)防、工傷康復(fù)延伸的工傷保障制度。

  (一)確立工傷保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌制度和實(shí)施原則

  按照自治區(qū)政府《關(guān)于自治區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)行業(yè)統(tǒng)籌管理的通知》(內(nèi)政辦字[20xx]335號(hào)),20xx年全區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)全部參加了工傷保險(xiǎn)自治區(qū)級(jí)統(tǒng)籌。

  (二)政策支持力度不斷加大

  為順利開(kāi)展工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)工作,自治區(qū)制定并陸續(xù)出臺(tái)了相關(guān)的配套政策,如《內(nèi)蒙古自治區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)》等。一系列配套措施的出臺(tái)規(guī)范了業(yè)務(wù)經(jīng)辦行為,為自治區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)工作的順利開(kāi)展和平穩(wěn)運(yùn)行提供了政策支持。

  (三)構(gòu)建多層次工傷保險(xiǎn)框架體

  以維護(hù)企業(yè)職工權(quán)益為宗旨,在不斷夯實(shí)基礎(chǔ)、完善配套制度、規(guī)范管理體系的基礎(chǔ)上,逐步建立以工傷保險(xiǎn)為主體,職工意外傷害和其他互助形式為補(bǔ)充的多層次工傷保險(xiǎn)框架體系,在充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)主體作用的同時(shí),借助行業(yè)和社會(huì)的力量,最大程度的保障工傷職工和工亡遺屬利益,使這些弱勢(shì)群體在遭遇不幸后能得到及時(shí)的醫(yī)療救治和較多的經(jīng)濟(jì)賠償。

  (四)工傷保險(xiǎn)保障范圍和待遇水平不斷提高

  20xx年參保人數(shù)為10萬(wàn)人,20xx-20xx年企業(yè)政策性破產(chǎn)2.4萬(wàn)人,通過(guò)加大工作力度,20xx年參保人數(shù)為10.48萬(wàn)人;在保障范圍不斷擴(kuò)大的同時(shí),工傷保險(xiǎn)基金的規(guī)模也在不斷增加。20xx年煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)基金收入16356萬(wàn)元,比20xx年的4311萬(wàn)元,增收12045萬(wàn)元,基金規(guī)模擴(kuò)大近4倍。

  (五)完成“老工傷”納入統(tǒng)籌管理工作

  從20xx年開(kāi)始,按照國(guó)家和自治區(qū)的布置和要求,在確保穩(wěn)定的前提下,積極穩(wěn)步開(kāi)展老工傷實(shí)名登記、待遇核定和支付工作。截至20xx年,自治區(qū)國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)43949名老工傷人員登記入庫(kù)納入了工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理。同時(shí)在自治區(qū)有關(guān)部門的`大力支持下,積極爭(zhēng)取到中央和地方財(cái)政配套資金政策7667萬(wàn)元。

  (六)建設(shè)工傷保險(xiǎn)信息平臺(tái)

  針對(duì)自治區(qū)煤炭企業(yè)分布于我區(qū)各盟市,點(diǎn)多面廣、路途遠(yuǎn),企業(yè)經(jīng)辦工傷業(yè)務(wù)不方便、待遇賠付速度慢的實(shí)際情況,20xx年開(kāi)始建設(shè)統(tǒng)一高效的煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理和信息服務(wù)平臺(tái),20xx年11月煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)正式啟動(dòng)運(yùn)行。目前自治區(qū)勞動(dòng)部門、煤炭社保局與參統(tǒng)煤炭企業(yè)之間通過(guò)信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上工傷認(rèn)定、登記、繳費(fèi)、審核、支付等功能,起到了方便企業(yè)和提高管理水平的效果。

  (七)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)存在的問(wèn)題

  工傷保險(xiǎn)制度在我區(qū)煤炭行業(yè)啟動(dòng)并實(shí)施9年來(lái),對(duì)于確保煤礦安全生產(chǎn)、化解社會(huì)矛盾、維護(hù)工傷職工合法權(quán)益和礦區(qū)社會(huì)穩(wěn)定等方面發(fā)揮了重要作用,但也存在一些亟待解決的問(wèn)題。一是參保擴(kuò)面工作難度大,擴(kuò)面范圍有限。由于各地區(qū)工傷保險(xiǎn)啟動(dòng)時(shí)間不同,造成同一煤炭企業(yè)(集團(tuán))跨統(tǒng)籌區(qū)域參;蜻x擇性參保。二是老工傷納入基金統(tǒng)籌管理,制度建設(shè)仍不完善,對(duì)基金支撐和平穩(wěn)運(yùn)行影響較大。三是基金支出結(jié)構(gòu)和結(jié)余水平不盡合理。四是業(yè)務(wù)經(jīng)辦專業(yè)化、信息化程度不高,影響工作質(zhì)量和效率的提高。當(dāng)前,這些問(wèn)題都不同程度地影響和制約我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。

  二、促進(jìn)我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)事業(yè)續(xù)健康發(fā)展的幾點(diǎn)思考

  (1)堅(jiān)持以維護(hù)職工權(quán)益為宗旨,努力讓工傷保險(xiǎn)制度惠及更多的煤炭企業(yè)職工,必須不斷擴(kuò)大煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)覆蓋面。工傷保險(xiǎn)制度是重要的民生工程,在保障勞動(dòng)者權(quán)益、分散企業(yè)用工風(fēng)險(xiǎn)、推進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)方面越來(lái)越發(fā)揮出重要的作用。促進(jìn)工傷保險(xiǎn)事業(yè)健康發(fā)展,核心是要堅(jiān)持以人為本,以關(guān)愛(ài)人的生命安全健康為本,維護(hù)好企業(yè)職工的切身利益,是我們做好工傷保險(xiǎn)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。在擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面方面,要重點(diǎn)做好以下幾方面工作:一是要將企業(yè)勞動(dòng)合同用工和臨時(shí)雇傭工作為參;酥攸c(diǎn),全部納入煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)制度保障范圍;二是要將企業(yè)跨注冊(cè)地或行政區(qū)域,在異地生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的煤炭企業(yè)職工采取相對(duì)集中方式參加自治區(qū)統(tǒng)籌,使工傷保險(xiǎn)選擇性參保問(wèn)題得到解決;三是將20xx年工傷保險(xiǎn)啟動(dòng)以前,已在屬地參保的煤炭企業(yè)職工轉(zhuǎn)回自治區(qū)參保;四是鼓勵(lì)煤炭企業(yè)為職工在參加工傷保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,積極辦理意外傷害險(xiǎn),逐步擴(kuò)大意外險(xiǎn)保障實(shí)施范圍,研究意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)協(xié)調(diào)發(fā)展的問(wèn)題,強(qiáng)化意外險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)的互補(bǔ)性,真正發(fā)揮意外傷害補(bǔ)充保險(xiǎn)的作用;五是研究全區(qū)重點(diǎn)煤炭企業(yè)和地方煤礦統(tǒng)籌管理模式,逐步提高這些煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次,不斷擴(kuò)大國(guó)有重點(diǎn)煤炭企業(yè)工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌覆蓋面。

  (2)堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,確保工傷保險(xiǎn)事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,必須不斷完善工傷保險(xiǎn)制度。煤炭行業(yè)工傷保險(xiǎn)啟動(dòng)以來(lái),工傷保險(xiǎn)各項(xiàng)工作平穩(wěn)推進(jìn),目前仍需從三個(gè)方面盡快對(duì)工傷保險(xiǎn)制度加以制定并完善:一是統(tǒng)一政策,保證同一集團(tuán)(公司)工傷職工待遇享受標(biāo)準(zhǔn)的一致性,避免屬地勞動(dòng)部門為單純完成擴(kuò)面任務(wù)指標(biāo),出現(xiàn)跨統(tǒng)籌區(qū)域參保的問(wèn)題。二是積極應(yīng)對(duì)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)下行,煤炭企業(yè)停產(chǎn)、半停產(chǎn)的困境,探索將全區(qū)重點(diǎn)煤炭企業(yè)和國(guó)有地方、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民營(yíng)煤礦納入自治區(qū)統(tǒng)籌管理模式,基金由自治區(qū)統(tǒng)籌運(yùn)作,提高基金統(tǒng)籌層次,擴(kuò)大基金規(guī)模,增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力,充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)中的應(yīng)對(duì)重大工傷事故能力的優(yōu)越性;三是“老工傷”納入統(tǒng)籌管理,給基金運(yùn)行和經(jīng)辦管理帶來(lái)考驗(yàn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議化管理,積極探索老工傷就醫(yī)管理模式和辦法,提高基金使用效益;四是研究制定工傷費(fèi)率浮動(dòng)辦法,深入調(diào)查,積極研究工傷保險(xiǎn)與安全生產(chǎn)有機(jī)結(jié)合的途徑和方法,建立起工傷保險(xiǎn)與事故預(yù)防相結(jié)合的機(jī)制,利用經(jīng)濟(jì)杠桿的作用促使企業(yè)做好安全生產(chǎn)工作,發(fā)揮工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制對(duì)工傷預(yù)防的激勵(lì)和約束作用,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān);五是積極探索工傷康復(fù)和預(yù)防制度。工傷康復(fù)和工傷預(yù)防是工傷保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)的重要環(huán)節(jié)。要大力促進(jìn)工傷康復(fù),提高工傷職工生活自理能力和再就業(yè)能力;要有效開(kāi)展工傷預(yù)防,最大限度地減少工傷事故和職業(yè)病對(duì)廣大職工的傷害。下一步,力爭(zhēng)在工傷康復(fù)和預(yù)防工作上有所突破,真正建立工傷補(bǔ)償與工傷預(yù)防、工傷康復(fù)相結(jié)合的三位一體的現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)制度。

  (3)堅(jiān)持以人為本,維護(hù)工傷職工利益,必須不斷改進(jìn)和提高對(duì)工傷職工的待遇管理和服務(wù)水平。工傷保險(xiǎn)是要讓廣大工傷職工利益切實(shí)得到保障,能真正享受制度的實(shí)惠。從當(dāng)前面臨形勢(shì)看,我區(qū)煤炭企業(yè)的發(fā)展遭遇了階段性的困難和壓力,企業(yè)發(fā)展的潛在風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)企業(yè)用工大量減員、繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)能力弱化等新問(wèn)題。同時(shí),制度體系還不夠健全,保障待遇支付的情況下,工傷待遇支付稽核任務(wù)還很重。從勞動(dòng)維權(quán)來(lái)看,由于勞動(dòng)關(guān)系的不穩(wěn)定性增加和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),涉及工傷保險(xiǎn)政策執(zhí)行、待遇落實(shí)的爭(zhēng)議和舉報(bào)投訴案件數(shù)量上升,新形勢(shì)下對(duì)經(jīng)辦管理工作提出了更多要求。一是突出業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)范化、信息化、專業(yè)化建設(shè),加快工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)和完善,使工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦高效快捷、程序完備、流程合理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦有章可循,實(shí)現(xiàn)行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一經(jīng)辦、網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一運(yùn)行。二是注重以人為本,針對(duì)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)增速下行影響,完善工傷職工待遇調(diào)整的正常機(jī)制,確保工傷職工的基本生活和待遇水平不斷提高;三是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),突出專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高經(jīng)辦管理能力;四是必須轉(zhuǎn)變作風(fēng)、更新觀念,不斷提高對(duì)工傷職工的管理和服務(wù)水平,切實(shí)讓廣大工傷職工的利益得到保證,充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)為礦區(qū)減震、為企業(yè)減負(fù)、為群眾分憂的作用。

工傷保險(xiǎn)論文13

  一、現(xiàn)階段農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)在我國(guó)存在的不足

  (一)法律體系不完善,立法滯后

  國(guó)務(wù)院頒布的《工傷保險(xiǎn)條例》標(biāo)志著我國(guó)工傷保險(xiǎn)從立法角度初步建立,然而在《條例》中沒(méi)有清晰界定農(nóng)民工的工傷問(wèn)題如何解決、解決主體等,針對(duì)農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)保障領(lǐng)域基本上屬于一片空白。而且參照城鎮(zhèn)職工穩(wěn)定的月薪薪酬制度制定的支付標(biāo)準(zhǔn)這一規(guī)定從文字上將農(nóng)民工利益排除在保障體系之外。我國(guó)農(nóng)民工由于和土地依然保持一定的紐帶和經(jīng)濟(jì)聯(lián)系,農(nóng)民工的職業(yè)性存在一定的不穩(wěn)定因素,表現(xiàn)為隨著農(nóng)業(yè)季節(jié)變化而流動(dòng)的特點(diǎn),企業(yè)對(duì)農(nóng)民工的勞動(dòng)報(bào)酬計(jì)算和支付的也有其自身特點(diǎn),和城市穩(wěn)定的職工有所不同。但是以法律形式出現(xiàn)的《工傷保險(xiǎn)條例》,針對(duì)農(nóng)民工保險(xiǎn)賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)制定是參照城市職工穩(wěn)定工作和相對(duì)固定的薪酬體系而制定,因此并不能簡(jiǎn)單地應(yīng)用于農(nóng)民工群體。農(nóng)民工自身隨季節(jié)性流動(dòng)性的特點(diǎn),使得其工傷保障的收入指標(biāo)與城市職工有明顯的偏差,因此也無(wú)法享受城鎮(zhèn)職工的權(quán)益標(biāo)準(zhǔn)。

  (二)執(zhí)法不嚴(yán),無(wú)法做到堅(jiān)實(shí)有理的監(jiān)督

  從表面上看,農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)是屬于社會(huì)保證的一部分,應(yīng)該和其他社會(huì)保險(xiǎn)一起統(tǒng)一收到勞動(dòng)和社會(huì)保障部管理。但實(shí)際操作管理上,農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)與其他社會(huì)保險(xiǎn)制度沒(méi)有相關(guān)聯(lián)系。工傷保險(xiǎn)的目的是為了促進(jìn)安全生產(chǎn),進(jìn)而減少工傷事故和補(bǔ)償。然而目前勞動(dòng)和社會(huì)保障部無(wú)法發(fā)揮工傷保險(xiǎn)促安全的職能要求,大多數(shù)工傷保險(xiǎn)是與醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)相掛靠,安全生產(chǎn)工作缺少監(jiān)管機(jī)構(gòu)。部門職能的重合導(dǎo)致工傷保險(xiǎn)問(wèn)題產(chǎn)生時(shí)責(zé)任不清,職責(zé)不明,效率低下。

  (三)固有思想嚴(yán)重

  我國(guó)的工業(yè)化進(jìn)程是伴隨著犧牲農(nóng)民利益的代價(jià)這一歧視性政策發(fā)展的,城市政府考慮的重點(diǎn)是本城市居民的既有利益,城市管理者通常忽視或忽略農(nóng)民工的權(quán)益,甚至往往針對(duì)農(nóng)民工群體采取限制和排斥的政策。特別是農(nóng)民工聚集量較高的技術(shù)含量低,勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè),長(zhǎng)期以來(lái)追求的是以低成本創(chuàng)造高利潤(rùn)的盈利模式,因此企業(yè)處于節(jié)約用工成本的角度,使得企業(yè)主往往犧牲農(nóng)民工利益,避免為農(nóng)民工繳納工傷保險(xiǎn),降低企業(yè)成本。而作為弱勢(shì)群體的農(nóng)民工自身缺少法律意識(shí),當(dāng)利益受到侵犯時(shí)不知通過(guò)什么途徑來(lái)維護(hù)應(yīng)有的權(quán)益,缺少用法律保護(hù)自己的認(rèn)識(shí),也使自身陷入被動(dòng)的境地。

  (四)社會(huì)排斥導(dǎo)致農(nóng)民工群體處于社會(huì)弱勢(shì)階層

  社會(huì)排斥是指農(nóng)民工群體作為社會(huì)弱勢(shì)群體在二級(jí)勞動(dòng)力結(jié)構(gòu)體系下和單一的社會(huì)保障體系中受到歧視,而逐漸處于社會(huì)保障的邊緣群體,孤立無(wú)助缺少維權(quán)途徑,并且這種排擠可以通過(guò)社會(huì)“再造”而進(jìn)一步累積并傳遞下去。在城市中的勞動(dòng)力市場(chǎng),普遍存在企業(yè)或者用人單位農(nóng)民工權(quán)益的現(xiàn)象。應(yīng)該享有的基本權(quán)利的現(xiàn)象。農(nóng)民工所處的工作環(huán)境條件惡劣,休息時(shí)間少,勞動(dòng)強(qiáng)度高,獲得勞動(dòng)報(bào)酬不穩(wěn)定,社會(huì)缺乏對(duì)農(nóng)民工的勞動(dòng)保護(hù),在勞動(dòng)過(guò)程中也缺少安全和防范措施對(duì)人身安全提供有效保護(hù),在現(xiàn)實(shí)中農(nóng)民工如果出現(xiàn)工傷傷害,無(wú)法享受應(yīng)有的工傷保險(xiǎn)賠償。城鄉(xiāng)二級(jí)社會(huì)制度為城市人和農(nóng)村人貼上的標(biāo)簽,使得即使農(nóng)民工和城市人做著同樣的工作,身份的差異依然將農(nóng)民工劃在正式勞動(dòng)力市場(chǎng)之外,這種分割就產(chǎn)生歧視。農(nóng)民工在非正式勞動(dòng)市場(chǎng)尋找到的就業(yè)機(jī)會(huì),自然缺少種種應(yīng)有的健康、福利、安全保障,在政治少缺少維護(hù)利益的訴求機(jī)制。

  (五)農(nóng)民工職業(yè)的流動(dòng)性

  農(nóng)民工的勞務(wù)關(guān)系緊緊依附于市場(chǎng)需求,與企業(yè)雇主的雇傭往往隨著工程業(yè)務(wù)的完結(jié)而完結(jié),在城市和農(nóng)村之間雙向流動(dòng),哪里有工作機(jī)會(huì)就流向哪里,缺少長(zhǎng)期穩(wěn)定的雇傭關(guān)系。這種職業(yè)流動(dòng)性和現(xiàn)存的工傷保險(xiǎn)基金區(qū)域跨省流動(dòng)之間存在明顯的矛盾。農(nóng)民工因工傷事故原因返回農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),無(wú)法轉(zhuǎn)移保持原有的保險(xiǎn)關(guān)系。

  二、針對(duì)我國(guó)農(nóng)民工保險(xiǎn)體系的改革建議

  農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)內(nèi)容涉及領(lǐng)域廣,同時(shí)農(nóng)民工自身的特點(diǎn)流動(dòng)頻繁也使得工傷認(rèn)定及補(bǔ)償?shù)念愋头N類也需要多種多樣。圍繞工傷保險(xiǎn),應(yīng)該建立起涵蓋安全生產(chǎn)、工傷風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防以及職業(yè)康復(fù)等多方面內(nèi)容的系統(tǒng)體系。因此農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)應(yīng)該是一個(gè)包含傷害醫(yī)療保障和現(xiàn)金補(bǔ)助、涵蓋工傷責(zé)任賠償和風(fēng)險(xiǎn)防范的系統(tǒng)體系。農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則:無(wú)過(guò)失認(rèn)定原則:無(wú)論農(nóng)民工在勞動(dòng)或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中受到何種傷害或?qū)е潞畏N疾病,應(yīng)由國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)補(bǔ)償?shù)呢?zé)任,無(wú)論傷害責(zé)任由誰(shuí)負(fù)責(zé),受害當(dāng)事人都應(yīng)得到補(bǔ)償。這樣不僅受害者利益可以得到保障,也可以保障企業(yè)或雇主利益,利于用人單位開(kāi)展和維持正常的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。個(gè)人無(wú)負(fù)擔(dān)原則:農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)應(yīng)由企業(yè)或雇主繳納,社會(huì)及政府承擔(dān)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi),農(nóng)民工人人無(wú)須做出經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。社會(huì)與企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)原則:社會(huì)及企業(yè)建立保險(xiǎn)基金,由社會(huì)集中調(diào)配使用,以保障農(nóng)民工合法權(quán)益。

  首先對(duì)企業(yè)應(yīng)明確其繳費(fèi)義務(wù),企業(yè)必須承擔(dān)對(duì)農(nóng)民工的職業(yè)保障,以立法形式強(qiáng)征性繳納保險(xiǎn)費(fèi)以建立保險(xiǎn)基金庫(kù),再經(jīng)由社會(huì)建立的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)再分配,共同承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。自由流動(dòng)原則:我國(guó)社會(huì)保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身高流動(dòng)性之間的矛盾是改革必須解決的問(wèn)題。社會(huì)保障制度的構(gòu)建要適應(yīng)農(nóng)民工流動(dòng)性特點(diǎn),農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)賬戶應(yīng)實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移,使得農(nóng)民工社會(huì)保障的賬戶使用不受地區(qū)區(qū)域的'限制,跨省市享受工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

  建立和完善農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度的幾個(gè)方面:

  1.完善立法,有法可依加快《中華人民共和國(guó)社會(huì)保障法》的立法建設(shè),從法律層次上完善明晰農(nóng)民工工傷保障,建立全國(guó)統(tǒng)一的保障體系。在總原則下,各地區(qū)根據(jù)各自身經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展和社會(huì)保障程度制定符合條件的地方法規(guī)。加強(qiáng)并細(xì)化懲罰措施和力度,建立相配套的懲罰機(jī)制,對(duì)違法企業(yè)的處罰做到有法可依,增加違法成本。

  2.強(qiáng)化執(zhí)法,提高參保率企業(yè)嚴(yán)格按照《工傷保險(xiǎn)條例》《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險(xiǎn)有關(guān)問(wèn)題的通知》等法律法規(guī)的內(nèi)容對(duì)農(nóng)民工群體繳費(fèi)參保,明確工傷保險(xiǎn)的責(zé)任人和收益人,并通過(guò)強(qiáng)制性手段嚴(yán)格監(jiān)督用人單位為雇傭的所有農(nóng)民繳納工傷保險(xiǎn)的實(shí)施情況。有效落實(shí)參保繳費(fèi)工作,建立監(jiān)督檢查機(jī)制,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定時(shí)檢查企業(yè)繳費(fèi)情況與被雇傭農(nóng)民工人數(shù),進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)。對(duì)違反企業(yè)除進(jìn)行嚴(yán)厲的經(jīng)濟(jì)處罰外,還要追究法律責(zé)任。另外,可以通過(guò)建立準(zhǔn)入機(jī)制對(duì)企業(yè)進(jìn)行有效控制,只有為農(nóng)民工參保才可以獲得相關(guān)經(jīng)營(yíng)權(quán)利。

  3.放開(kāi)戶籍制度,消除社會(huì)排斥取消身份的歧視,為農(nóng)民工提供工商保險(xiǎn)是保障農(nóng)民工的基本權(quán)益的體現(xiàn)。長(zhǎng)期以來(lái),由戶籍制度帶來(lái)的身份不平等剝奪了本應(yīng)該屬于農(nóng)民工部分的社會(huì)保障。使得農(nóng)村人口在經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、保險(xiǎn)、教育等多方面處于社會(huì)弱勢(shì)地位,承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)。逐步改革城鄉(xiāng)二元戶籍制度,實(shí)現(xiàn)“同籍化”。消除因戶籍帶來(lái)的資源限制。

  4.建立可自由轉(zhuǎn)移流動(dòng)的保險(xiǎn)賬戶我國(guó)社會(huì)保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身流動(dòng)性較強(qiáng)的特點(diǎn),形成天然的矛盾,該矛盾是改革必須解決的問(wèn)題。社會(huì)保障制度的構(gòu)建要適應(yīng)農(nóng)民工流動(dòng)性特點(diǎn),農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)賬戶應(yīng)實(shí)現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移,使得農(nóng)民工社會(huì)保障的賬戶使用不受地區(qū)區(qū)域的限制,跨省市享受工傷保險(xiǎn)權(quán)益。

  5.預(yù)防為主,輔以保障進(jìn)一步挖掘農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的作用和功能,深入挖掘資金上的優(yōu)勢(shì),結(jié)合社會(huì)其他機(jī)構(gòu)資源,從上下游深化農(nóng)民工安全生產(chǎn)、工傷和職業(yè)病預(yù)防、事故防范等服務(wù)措施,與用人單位開(kāi)展安全生產(chǎn)知識(shí)與技能培訓(xùn),對(duì)特殊行業(yè)和崗位提供防護(hù)措施。同時(shí)加大安全生產(chǎn)知識(shí)技能的普及和職業(yè)疾病預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn),與相關(guān)科技單位合作,提高風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)防水平,從源頭上降低工傷事故發(fā)生幾率,逐步進(jìn)入預(yù)防—減少事故—減少工傷賠付—降低企業(yè)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)率-預(yù)防的良性循環(huán)。

工傷保險(xiǎn)論文14

  一、工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)制度的評(píng)估宗旨與原則

  根據(jù)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)的內(nèi)涵界定以及制度發(fā)展路徑,評(píng)估依據(jù)的宗旨為:維護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益,實(shí)現(xiàn)公平生存權(quán)和發(fā)展權(quán);實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn),提高勞動(dòng)生產(chǎn)率;提高制度運(yùn)行內(nèi)部效率,優(yōu)化自身結(jié)構(gòu)。評(píng)估主要依據(jù)系統(tǒng)性、重預(yù)防重康復(fù)、國(guó)際化接軌、適度性、管理效益性、動(dòng)態(tài)優(yōu)化等原則,多層次全方位地對(duì)制度的運(yùn)行和發(fā)展做出定量和定性的評(píng)價(jià)。

  二、工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度評(píng)估的指標(biāo)設(shè)計(jì)

  評(píng)估制度發(fā)展,不僅要考量制度中總量指標(biāo)是否增長(zhǎng),還要根據(jù)結(jié)構(gòu)和效率指標(biāo)做出科學(xué)判斷。工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度評(píng)估指標(biāo)內(nèi)容為:

 。1)工傷保險(xiǎn)覆蓋面和享受群體指標(biāo),考察參保人群與享受工傷保險(xiǎn)待遇人群的變化。

 。2)工傷保險(xiǎn)待遇水平指標(biāo),說(shuō)明工傷保險(xiǎn)待遇水平能否保障傷殘勞動(dòng)者及家屬的基本生活。

 。3)工傷保險(xiǎn)與其他保障項(xiàng)目比較指標(biāo),說(shuō)明工傷保險(xiǎn)在社會(huì)保障體系中的地位和作用。

 。4)工傷保險(xiǎn)水平國(guó)際比較指標(biāo),從開(kāi)放視角下考察工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的國(guó)際水平。

 。5)工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)指標(biāo),可以評(píng)價(jià)工傷保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)情況。

 。6)工傷事故認(rèn)定制度執(zhí)行指標(biāo),從工傷認(rèn)定程序、規(guī)則和發(fā)生工傷認(rèn)定群體的賠付的角度,以及工傷認(rèn)定制度內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。

  (7)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制指標(biāo),可評(píng)價(jià)保險(xiǎn)費(fèi)率確定的公平性和有效性,看工傷費(fèi)率是否能夠達(dá)到促進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)的目標(biāo)。

 。8)工傷預(yù)防康復(fù)和勞動(dòng)保護(hù)制度運(yùn)行績(jī)效指標(biāo),用于評(píng)價(jià)“三位一體”的工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的實(shí)施狀況。

  (9)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度管理評(píng)價(jià)指標(biāo),考查制度管理體制運(yùn)行中的.諸如管理成本、人員結(jié)構(gòu)以及機(jī)構(gòu)設(shè)置的相關(guān)指標(biāo)。在上述9個(gè)指標(biāo)中,指標(biāo)(1)至(5)側(cè)重基于宏觀角度評(píng)價(jià)工傷保險(xiǎn)制度運(yùn)行發(fā)展的水平和效果,即發(fā)展水平評(píng)估指標(biāo);而指標(biāo)(6)至(9)是基于工傷保險(xiǎn)制度自身運(yùn)行的角度,考察其結(jié)構(gòu)和效率,即制度綜合評(píng)估指標(biāo)。在上述指標(biāo)選取的基礎(chǔ)上,本文構(gòu)建工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估指標(biāo)體系。該體系分別由總目標(biāo)層、主體指標(biāo)層和分類指標(biāo)層構(gòu)成。其中,總目標(biāo)層為工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估指標(biāo)體系,表明評(píng)價(jià)的總體結(jié)果,反映工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的總體發(fā)展水平;主體指標(biāo)層由工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度評(píng)估9大指標(biāo)構(gòu)成,表明工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)子項(xiàng)目的評(píng)價(jià)結(jié)果及發(fā)展水平,構(gòu)成一級(jí)子系統(tǒng);分類指標(biāo)層由參保人數(shù)、工傷保險(xiǎn)給付水平、覆蓋面比較等29個(gè)具體指標(biāo)構(gòu)成,表明工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)子項(xiàng)目中各分項(xiàng)的發(fā)展水平及程度,構(gòu)成二級(jí)子系統(tǒng)。

  三、工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的定量評(píng)估

  本文選取1994—20xx年的工傷保險(xiǎn)樣本數(shù)據(jù),利用工傷保險(xiǎn)覆蓋面和享受群體指標(biāo)以及基金運(yùn)行等指標(biāo)進(jìn)行因子分析,對(duì)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的發(fā)展水平進(jìn)行定量評(píng)估。經(jīng)過(guò)KMO和巴特利特球度檢驗(yàn)得:KMO值為0.716,大于0.6,表明基本適合進(jìn)行因子分析。巴特利特球度檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的觀測(cè)值是609.798,對(duì)應(yīng)概率p接近于0,表明適合進(jìn)行因子分析。各指標(biāo)數(shù)據(jù)作因子分析后的因子旋轉(zhuǎn)結(jié)果,包含各因子變量的方差貢獻(xiàn)率和累計(jì)方差貢獻(xiàn)率,累計(jì)方差貢獻(xiàn)率表示前m個(gè)因子刻畫的總方差占原有變量總方差的比例。從初始解中提取了2個(gè)公共因子后,對(duì)原變量總體的刻畫情況,這是由于分析過(guò)程中我們指定了提取方差貢獻(xiàn)率大于1的公共因子?梢(jiàn),如果提取2個(gè)公共因子,那么它們可以描述原變量總方差的87.240%,大于85%,可以認(rèn)為,這2個(gè)因子基本反映了原變量的絕大部分信息,缺失信息很小。是按照方差極大法對(duì)因子載荷矩陣旋轉(zhuǎn)后的結(jié)果,可以得出結(jié)論:第一主成分為覆蓋面以及待遇水平指標(biāo),主要反映工傷保險(xiǎn)覆蓋情況及基本待遇狀況,且在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平下,覆蓋面與待遇水平的高低仍是影響工傷保險(xiǎn)發(fā)展最重要的因素。第二主成分為基金運(yùn)營(yíng)指標(biāo),基本反映了基金結(jié)余、收支增長(zhǎng)率等指標(biāo)。從所提取的2個(gè)公共因子,以及各2個(gè)公因子對(duì)于各項(xiàng)指標(biāo)的載荷大小來(lái)看,工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的客觀指標(biāo)的設(shè)計(jì)中,關(guān)于各子體系的劃分及其相關(guān)下層客觀指標(biāo)構(gòu)成的設(shè)計(jì)結(jié)果與數(shù)據(jù)分析相互驗(yàn)證,充分表明了該綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建的合理性。SPSS根據(jù)因子得分函數(shù)自動(dòng)計(jì)算各樣本的2個(gè)因子得分,這樣就把原來(lái)的14個(gè)指標(biāo)濃縮成相互獨(dú)立的2個(gè)公因子,一方面達(dá)到了降維的目的,另一方面也排除了指標(biāo)之間的相關(guān)性,為下面綜合指數(shù)的構(gòu)建奠定了基礎(chǔ)。2個(gè)公因子從不同程度上反映了各個(gè)指標(biāo)的信息,2個(gè)公因子按照特征根比累計(jì)貢獻(xiàn)得到公因子系數(shù),并最終計(jì)算綜合得分N,由N的值可以反映工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)的動(dòng)態(tài)時(shí)間發(fā)展?fàn)顩r或地區(qū)間發(fā)展水平的差異。本次評(píng)估采用的是時(shí)間序列數(shù)據(jù),若采用省份、城市等數(shù)據(jù),可以對(duì)區(qū)域發(fā)展情況進(jìn)行對(duì)比。工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估綜合得分結(jié)果表明,中國(guó)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度改革發(fā)展趨勢(shì)是1999年之前處于下降趨勢(shì),1999年下降到歷史最低水平,得分僅為-1.06;20xx年之后緩慢回升,到20xx年達(dá)到當(dāng)期歷史最好水平,為0.04分;之后綜合得分穩(wěn)步提高,得分在20xx年達(dá)1.73。原因是20xx年《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后,工傷保險(xiǎn)制度取得了全面的發(fā)展。從20xx—20xx年,工傷保險(xiǎn)與勞動(dòng)保護(hù)評(píng)估綜合得分逐年上升,一直保持持續(xù)良好的發(fā)展態(tài)勢(shì),制度改革取得了一定的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。但是,我們也需要認(rèn)識(shí)到目前我國(guó)工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的綜合得分仍然不理想,制度的可持續(xù)發(fā)展仍然存在很多問(wèn)題。

  四、完善工傷保險(xiǎn)和勞動(dòng)保護(hù)制度的對(duì)策建議

  1.繼續(xù)擴(kuò)大制度覆蓋面,實(shí)現(xiàn)全體勞動(dòng)者享有該基本保障制度

  工傷保險(xiǎn)制度應(yīng)該隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,不斷吸收新的群體,最終讓社會(huì)全體勞動(dòng)者都能夠受到保護(hù),將從事經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和非經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的人都包括在整個(gè)工傷保險(xiǎn)制度之中,例如,奧地利、丹麥、芬蘭等,挪威、瑞典、突尼斯等國(guó)已經(jīng)把個(gè)體經(jīng)營(yíng)者納入工傷保險(xiǎn)制度中[3]。

  2.建立集預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償“三位一體”的工傷保險(xiǎn)制度

  工傷保險(xiǎn)制度只有以工傷預(yù)防為主,達(dá)到工傷預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三者的有機(jī)結(jié)合,才能日趨完善。一要牢固樹(shù)立“安全第一,預(yù)防為主”的觀念,遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程。二要構(gòu)建科學(xué)合理的工傷保險(xiǎn)預(yù)防費(fèi)用投入機(jī)制。三要強(qiáng)化職工工傷預(yù)防培訓(xùn)上崗制度,對(duì)企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和職工進(jìn)行系統(tǒng)經(jīng)常性的工傷預(yù)防知識(shí)教育。四要積極開(kāi)展職業(yè)傷害康復(fù)工作,對(duì)具有一定勞動(dòng)能力并需要通過(guò)專門培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動(dòng)能力的傷殘人員進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  3.規(guī)范和完善工傷保險(xiǎn)管理制度

  規(guī)范和完善工傷保險(xiǎn)管理制度,一要不斷完善我國(guó)工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率制度。實(shí)行工傷保險(xiǎn)行業(yè)差別費(fèi)率每3年調(diào)整一次,同時(shí),全面實(shí)行工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率。二要完善工傷保險(xiǎn)待遇給付。第一,調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇結(jié)構(gòu),逐步提高待遇水平,實(shí)行保障基本生活與適當(dāng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償相結(jié)合;第二,完善工傷待遇合理調(diào)整機(jī)制,確定工傷保險(xiǎn)待遇水平隨物價(jià)和工資增長(zhǎng)做出適當(dāng)上調(diào)。三要增加工傷事故的精神損害賠償。在傷殘補(bǔ)助金之外,還應(yīng)當(dāng)根據(jù)傷殘程度支付一次性精神賠償費(fèi)。四要理順工傷保險(xiǎn)管理體制,可以由國(guó)家和各省設(shè)立獨(dú)立的事業(yè)單位負(fù)責(zé)基金運(yùn)作,實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)制定政策和工傷基金的監(jiān)管,統(tǒng)籌規(guī)劃,整體推進(jìn)。

  4.完善中國(guó)工傷保險(xiǎn)制度法規(guī)體系

  一要建立以工傷保險(xiǎn)為主、工傷保險(xiǎn)與雇主責(zé)任制相結(jié)合的制度模式,以此協(xié)調(diào)發(fā)展工傷保險(xiǎn)制度與侵權(quán)責(zé)任制度。二要確立工傷社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先賠付原則,工傷保險(xiǎn)賠付之后不足的部分,受害勞動(dòng)者有權(quán)要求用人者或第三人賠償。三要完善工傷責(zé)任制度,明確政府、用人單位、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)者等相關(guān)主體各自的責(zé)任,建立和健全工傷事故的責(zé)任體系。四要完善勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度,完善的勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度是工傷保險(xiǎn)制度實(shí)施的有力保障。

工傷保險(xiǎn)論文15

  摘要:為了保障我國(guó)職工的合法利益,并且降低企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),我國(guó)在20xx年公布了工傷保險(xiǎn)條例,并且在20xx年開(kāi)始實(shí)行。我國(guó)各個(gè)省市為了實(shí)現(xiàn)保障體系的完成,都開(kāi)始積極籌備保險(xiǎn)系統(tǒng)的信息化進(jìn)程。因此,本文主要探討工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn),以供參考。

  關(guān)鍵詞:工傷保險(xiǎn);職工權(quán)益;企業(yè)風(fēng)險(xiǎn);管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)

  一、建立工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的背景

  我國(guó)各個(gè)企業(yè)都面臨很多相同的問(wèn)題,如大面積分布、分立單位眾多、人員密集、工作種類繁多和工傷類人員眾多等。面對(duì)這些問(wèn)題,以新興的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托,建立工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),是解決這些問(wèn)題有效手段。傳統(tǒng)的工傷保險(xiǎn)信息管理機(jī)制,已無(wú)法滿足現(xiàn)在社會(huì)的需求,因?yàn)槲覈?guó)的保障體制已更加完善,各種保險(xiǎn)行業(yè)層出不窮,覆蓋面積越來(lái)越大,業(yè)務(wù)處理量也隨之變大,數(shù)據(jù)的傳遞、處理、保存的需求變得越來(lái)越精密,這些都是新時(shí)代的新需求。因此,基于網(wǎng)絡(luò)這一新興技術(shù)來(lái)開(kāi)發(fā)工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),是當(dāng)今社會(huì)行業(yè)的主要需求。本文首先介紹了工傷保險(xiǎn)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)意義,然后分析了工傷保險(xiǎn)系統(tǒng)的技術(shù)類需求和功能性需求,并對(duì)系統(tǒng)需求以流程圖、ER圖和概念模型的形式予以具體說(shuō)明,以此為依托對(duì)工傷保險(xiǎn)系統(tǒng)進(jìn)行了總體的設(shè)計(jì)。

  二、工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)層次結(jié)構(gòu)

  首先,在技術(shù)支持方面,此系統(tǒng)采用了B/S/S三層體系結(jié)構(gòu),基于J2EE技術(shù)的JSP技術(shù)來(lái)設(shè)計(jì);在數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)方面,采用SQLServer20xx數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)來(lái)構(gòu)建。其次,在需求分析方面,此系統(tǒng)分為三個(gè)層次結(jié)構(gòu),分別為用戶表示層、業(yè)務(wù)邏輯層、數(shù)據(jù)服務(wù)層。其中在用戶表示層的需求設(shè)計(jì)為:工傷亡申報(bào)認(rèn)定頁(yè)面、勞動(dòng)能力鑒定頁(yè)面、原工傷人員新增頁(yè)面、工亡人員待遇審核頁(yè)面、工傷轉(zhuǎn)退休頁(yè)面、單位撥付頁(yè)面、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算頁(yè)面和輔助器具配置申請(qǐng)頁(yè)面。業(yè)務(wù)邏輯層的'需求設(shè)計(jì)為:工傷人員信息管理邏輯類、工傷人員待遇核定邏輯類、工傷人員待遇調(diào)整邏輯類、工傷人員變更邏輯類、工傷待遇發(fā)放邏輯類、醫(yī)療信息管理邏輯類和輔助器具管理邏輯類。數(shù)據(jù)服務(wù)層的需求設(shè)計(jì)為:供養(yǎng)直系親屬實(shí)體類、工傷人員待遇實(shí)體類、賠償金實(shí)體類、定支付實(shí)體類、單位撥付實(shí)體類、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)體類和輔助器具實(shí)體類。需求分析的具體實(shí)現(xiàn)為:首先,系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)。先進(jìn)行系統(tǒng)總體模塊功能需求分析設(shè)計(jì),再進(jìn)行單個(gè)功能模塊需求分析設(shè)計(jì),在這里以功能模塊圖體現(xiàn)。其次,要進(jìn)行工作流程設(shè)計(jì),以流程圖體現(xiàn)。在非功能性需求設(shè)計(jì)方面,對(duì)此系統(tǒng)作了以下的設(shè)計(jì)需求:穩(wěn)定性、可拓展性、良好的界面、安全性和高性能性。

  三、工傷保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)

  在此設(shè)計(jì)模塊中,分為概念結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、邏輯結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、物理結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。其中,概念結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是指在數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上,使用實(shí)體關(guān)系(E—R)圖進(jìn)行系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì),建立起系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)的概念模型。即將需求分析得到的用戶需求抽象為信息結(jié)構(gòu)即概念模型的過(guò)程,而E—R圖是概念模型描述的有力工具。也就是說(shuō),先建立起單個(gè)簡(jiǎn)單的實(shí)體—屬性圖,然后建立簡(jiǎn)單的分ER圖,最后根據(jù)需求進(jìn)行分ER圖合并,實(shí)現(xiàn)總體ER圖的設(shè)計(jì)。該系統(tǒng)的主要實(shí)體有管理員、工傷人員、工亡人員、直系親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和輔助器具等。再進(jìn)行邏輯結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),就是根據(jù)設(shè)計(jì)出來(lái)的ER圖進(jìn)行關(guān)系模式轉(zhuǎn)換,包括各個(gè)實(shí)體的屬性,還有多實(shí)體對(duì)多實(shí)體的屬性聯(lián)系,再次初步分析完成之后,還要進(jìn)行關(guān)系模型優(yōu)化,就是要最簡(jiǎn)化,涉及范式分解,基本到第三范式就是最簡(jiǎn)化了。最后是物理結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì),根據(jù)最簡(jiǎn)關(guān)系模式設(shè)計(jì)出基本信息表,創(chuàng)建某某數(shù)據(jù)表的SQL腳本。數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)之后,就要進(jìn)行系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了,首先是系統(tǒng)首頁(yè)的實(shí)現(xiàn),在此系統(tǒng)中,管理員只有輸入正確的賬戶名稱和密碼才能進(jìn)入。在系統(tǒng)維護(hù)方面,可以分為三項(xiàng)功能,分別為單位設(shè)置、用戶設(shè)置、編碼維護(hù)。工傷人員管理功能方面,可以分為兩個(gè)功能,分別為工傷亡申報(bào)認(rèn)定和供養(yǎng)直系親屬管理。其中,在工傷亡申報(bào)方面,傷亡申報(bào)認(rèn)定界面可以檢索要操作的人員信息,增加新的工傷申報(bào)認(rèn)定記錄,保存新的工傷申報(bào)記錄或保存先前增加但本次做過(guò)修改的工傷申報(bào)記錄,也可放棄當(dāng)前操作,以便執(zhí)行新的操作或退出本窗口。關(guān)閉本窗口,返回到主窗口。工傷人員待遇核定方面,擁有七項(xiàng)功能,分別為勞動(dòng)能力鑒定、工傷人員待遇審核、工亡人員待遇審核、原工傷人員新增、賠償金錄入、工傷員工待遇審核和工傷人員重新鑒定。在這七項(xiàng)功能里,都可以進(jìn)行檢索、打印、審核、保存、放棄和退出等操作。在醫(yī)療信息管理功能實(shí)現(xiàn)方面,分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)維護(hù)、醫(yī)療治療明細(xì)維護(hù)、醫(yī)療費(fèi)結(jié)算、登錄系統(tǒng),打開(kāi)以上功能實(shí)現(xiàn)窗口,都可以進(jìn)行檢索、保存、打印、支付和退出等基本操作。在輔助器具管理功能實(shí)現(xiàn)方面,分為輔助器具管理、輔助器具配置機(jī)構(gòu)信息管理、輔助器具配置申請(qǐng)、輔助器具費(fèi)用核定,登錄系統(tǒng),打開(kāi)以上窗口,都可以進(jìn)行檢索、打印、增加、保存和退出等基本操作。以上為此系統(tǒng)的主要功能實(shí)現(xiàn)介紹,系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)之后要進(jìn)行系統(tǒng)測(cè)試,因?yàn)槊恳粋(gè)系統(tǒng)都存在或多或少的漏洞,為了更好地應(yīng)用系統(tǒng),改正系統(tǒng)中的錯(cuò)誤,必須要進(jìn)行系統(tǒng)測(cè)試。本系統(tǒng)的測(cè)試結(jié)果都達(dá)到了期望結(jié)果,可以認(rèn)為測(cè)試結(jié)果正確。

  四、結(jié)語(yǔ)

  本文主要是整個(gè)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)過(guò)程,可能系統(tǒng)還存在諸多不足,很多技術(shù)沒(méi)有跟上。要想讓此系統(tǒng)變得更加有實(shí)用性,需要很多先進(jìn)的管理思想,如成本控制之類。系統(tǒng)是人設(shè)計(jì)出來(lái)的,只要人的思想有靈活性,就可以讓這類系統(tǒng)變得更加完善,從而為廣大人民群眾造福。

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