醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度（優(yōu)秀）
在快速變化和不斷變革的今天，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對(duì)社會(huì)公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度1
會(huì)計(jì)憑證管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1. 確保會(huì)計(jì)信息質(zhì)量：通過(guò)規(guī)范化的憑證管理，能有效防止錯(cuò)誤和舞弊，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性。
2. 提供決策支持：準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)信息有助于管理層做出明智的經(jīng)營(yíng)決策。
3. 遵守法規(guī)要求：符合國(guó)家會(huì)計(jì)法規(guī)，防止因憑證管理不當(dāng)引發(fā)的法律風(fēng)險(xiǎn)。
4. 提升審計(jì)效率：良好的憑證管理便于審計(jì)工作的.進(jìn)行，降低審計(jì)成本。
5. 保護(hù)企業(yè)資產(chǎn)：嚴(yán)格的憑證審核和保管，可以防止資產(chǎn)流失，維護(hù)企業(yè)利益。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度2
隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展，醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展，就要認(rèn)識(shí)到自身發(fā)展中的不足，提高財(cái)務(wù)管理水平，構(gòu)建科學(xué)完善的財(cái)務(wù)管理體系。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀
(一)預(yù)算管理認(rèn)識(shí)不足
在醫(yī)院管理者中，對(duì)預(yù)算管理認(rèn)識(shí)不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對(duì)預(yù)算管理存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)使管理者單一的把預(yù)算管理交到財(cái)政部門，導(dǎo)致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對(duì)預(yù)算管理的認(rèn)識(shí)。預(yù)算管理工作無(wú)法順利的開展，導(dǎo)致預(yù)算的編制與執(zhí)行始終無(wú)法緊密聯(lián)系到一起，無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)算管理的意義。
(二)內(nèi)部控制制度不完善
在醫(yī)院中由于沒(méi)有建立起完善的內(nèi)部控制制度，導(dǎo)致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn)，使內(nèi)部控制制度形同虛設(shè)。對(duì)于財(cái)務(wù)人員來(lái)說(shuō)，如果職業(yè)操守不高，素質(zhì)比較低，加上沒(méi)有相應(yīng)制度的規(guī)范，會(huì)利用自身的職位便利謀取私利，危害醫(yī)院的利益。
目前對(duì)財(cái)務(wù)的不斷優(yōu)化，普及使用會(huì)計(jì)電算化，使財(cái)務(wù)管理效率大大提高，但是計(jì)算機(jī)是一把雙刃劍，雖然給工作帶來(lái)極大的便利，但是給一些不法分子提供可乘之機(jī)，給醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控帶來(lái)新的挑戰(zhàn)。
(三)財(cái)務(wù)分析有限
財(cái)務(wù)管理者認(rèn)為財(cái)務(wù)分析只是對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行整理和分析，因?yàn)榇嬖谶@樣的思想，導(dǎo)致在工作中沒(méi)有對(duì)財(cái)務(wù)進(jìn)行全面的分析，沒(méi)有為醫(yī)院的科學(xué)決策提供正確的參考數(shù)據(jù)。財(cái)務(wù)分析的中常見(jiàn)的問(wèn)題還有分析標(biāo)準(zhǔn)單一，沒(méi)有全面的對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算，無(wú)法科學(xué)的反應(yīng)出醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度構(gòu)建的主要內(nèi)容
(一)實(shí)行全面預(yù)算管理
全面預(yù)算管理是指包含醫(yī)院全部的開支，醫(yī)院在進(jìn)行年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃的制定時(shí)，要將醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)與發(fā)展計(jì)劃進(jìn)行體現(xiàn)，制定科學(xué)的收支和支出預(yù)算。實(shí)行全面的預(yù)算管理，可以把經(jīng)濟(jì)責(zé)任制和系統(tǒng)觀點(diǎn)綜合考慮在內(nèi)，最大程度上實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)濟(jì)的控制，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。
(二)建立健全財(cái)務(wù)規(guī)章制度
財(cái)務(wù)規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)營(yíng)狀況的重要標(biāo)準(zhǔn)，只有制定完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，財(cái)務(wù)工作才能順利開展。建立健全的財(cái)務(wù)規(guī)章制度，可以在最大程度上減少財(cái)務(wù)管理中的漏洞，維護(hù)醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全。
同時(shí)還要貫徹落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的約束，完善的.內(nèi)部控制體系可以實(shí)現(xiàn)對(duì)重大決策進(jìn)行討論，一致通過(guò)以后才能對(duì)計(jì)劃展開實(shí)施。醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)宣傳內(nèi)部控制制度的重要性，讓每一位工作人員都對(duì)內(nèi)部控制有正確的理解，只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用，財(cái)務(wù)人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴(yán)謹(jǐn)工作。內(nèi)部控制體系的建立，可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)各個(gè)部門有序工作，提高醫(yī)院的工作效率。
完善的財(cái)務(wù)規(guī)章制度應(yīng)當(dāng)明確各個(gè)崗位的工作職責(zé)，對(duì)財(cái)務(wù)工作用章的管理工作，出納人員與會(huì)計(jì)人員的工作，設(shè)備以及藥品采購(gòu)和管理工作等內(nèi)容都進(jìn)行明確的分離，責(zé)任到人。各個(gè)活動(dòng)的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi)，嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行，對(duì)重要的崗位實(shí)行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財(cái)務(wù)分析體系
醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展，那么醫(yī)院應(yīng)當(dāng)借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)分析方法。通過(guò)對(duì)企業(yè)先進(jìn)管理模式的分析和學(xué)習(xí)，與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況進(jìn)行結(jié)合，制定適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)分析方法，建立起比較完善的財(cái)務(wù)分析體系。
醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析體系要對(duì)醫(yī)院各個(gè)時(shí)期的財(cái)務(wù)報(bào)表等資料進(jìn)行重點(diǎn)分析，對(duì)不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進(jìn)行。完善的財(cái)務(wù)分析體系應(yīng)當(dāng)是利用對(duì)比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟(jì)批量分析法對(duì)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財(cái)務(wù)效益，還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容，通過(guò)財(cái)務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握，使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財(cái)務(wù)狀況、現(xiàn)金流量等進(jìn)行詳細(xì)掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對(duì)本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解，看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足，及時(shí)的作出正確科學(xué)的決策，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置
財(cái)務(wù)部門是醫(yī)院重要的組成部分，在對(duì)財(cái)務(wù)人員的分配上，應(yīng)當(dāng)選用責(zé)任心強(qiáng)、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時(shí)對(duì)相關(guān)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，不斷的學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)管理模式，加強(qiáng)專業(yè)技能，同時(shí)對(duì)工作人員的思想道德進(jìn)行培養(yǎng)，逐步提高財(cái)務(wù)工作人員的工作素質(zhì)。
三、結(jié)束語(yǔ)
經(jīng)濟(jì)的發(fā)展給醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)新的挑戰(zhàn)，醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問(wèn)題，尤其是財(cái)務(wù)工作中問(wèn)題正在不斷的顯現(xiàn)出來(lái)。針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)不斷的完善管理制度，制定適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的財(cái)務(wù)管理制度，保障醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)中能夠穩(wěn)定發(fā)展。
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1、堅(jiān)持開源節(jié)流，勤儉辦院的方針，遵守各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度和物價(jià)政策。
2、財(cái)會(huì)人員要以身作則，奉公守法，分工明確，做到錢、賬、物分管。
3、做好每年的.預(yù)算編制，合理組織收入，嚴(yán)格控制支出，實(shí)行財(cái)務(wù)計(jì)劃管理。
4、醫(yī)院收費(fèi)使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)專用票據(jù)。
5、嚴(yán)格遵守支出審批制度，一切費(fèi)用支出必須按規(guī)定權(quán)限進(jìn)行審批后方可辦理。
6、每日收入的現(xiàn)金要按時(shí)繳存銀行，不準(zhǔn)坐支。庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
7、會(huì)計(jì)憑證、賬簿、報(bào)表等要按會(huì)計(jì)制度辦理并妥善保管。
8、積極配合各科室搞好科室核算和固定物資盤查工作。
9、監(jiān)督藥房藥品進(jìn)銷存管理工作。
10、加強(qiáng)各項(xiàng)保險(xiǎn)工作的管理，做好各往來(lái)單位醫(yī)療款結(jié)算工作。
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民營(yíng)醫(yī)院是一種新的醫(yī)院發(fā)展模式，民營(yíng)醫(yī)院與企業(yè)一樣，不僅講求醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，也講求經(jīng)濟(jì)效益，而民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院最大的不同在于，公立醫(yī)院每年都得到政府的大量的資金補(bǔ)貼與財(cái)政支持，而民營(yíng)醫(yī)院需要自己去籌集資金。
因此，做好民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的重要問(wèn)題，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的核心工作，提高民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，對(duì)加快民營(yíng)醫(yī)院和促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展都有著十分重要的意義。
一、當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)院形成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的原因分析
(一)對(duì)財(cái)務(wù)管理重要性認(rèn)識(shí)不到位
在我國(guó)，不論是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院，管理者是醫(yī)術(shù)高超并有著數(shù)十年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療工作者，但是，術(shù)業(yè)有專攻，這些醫(yī)療工作者并不是有著優(yōu)良管理經(jīng)驗(yàn)的職業(yè)經(jīng)理人，對(duì)于醫(yī)院管理，他們的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)比較欠缺。所以，對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)驗(yàn)，大部分的醫(yī)院管理者都沒(méi)有概念。他們對(duì)醫(yī)院資金的運(yùn)作成本和使用效率不夠重視，從而忽視了醫(yī)院的價(jià)值管理，有的時(shí)候，甚至是不顧醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況，盲目更新和添置各類醫(yī)用設(shè)備，只是為了提高醫(yī)療水平。
(二)財(cái)務(wù)制度不健全
民營(yíng)醫(yī)院由于成立時(shí)間不長(zhǎng)，運(yùn)行周轉(zhuǎn)不明確，因此，一些相關(guān)的財(cái)務(wù)制度、日常工作規(guī)則、財(cái)務(wù)工作制度、資金報(bào)銷制度、采購(gòu)管理制度、內(nèi)部控制制度、會(huì)計(jì)核算制度等等都不夠完善，不夠健全，導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)人員職責(zé)不清、業(yè)務(wù)核算不規(guī)范現(xiàn)象。
(三)財(cái)務(wù)決策失誤
民營(yíng)醫(yī)院在營(yíng)利與公益兩方面左右不決，在一些重大的財(cái)務(wù)項(xiàng)目上，往往使得管理者做出錯(cuò)誤的財(cái)務(wù)決策，主要是決策者對(duì)財(cái)務(wù)事項(xiàng)的調(diào)研論證不充分，主觀臆斷或憑借經(jīng)驗(yàn)決策，進(jìn)而造成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
二、防范醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的策略探討
(一)醫(yī)院管理者提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
如前文所述，民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高于公立醫(yī)院，并且，由于民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有政府的補(bǔ)貼，財(cái)務(wù)問(wèn)題更是醫(yī)院管理者的首要任務(wù)。因此，醫(yī)院管理者必須摒棄以往的傳統(tǒng)觀念，不再自以為是，以為醫(yī)療水平好，醫(yī)療服務(wù)好就可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，如果不注重管理，財(cái)務(wù)一樣會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院管理者必須意識(shí)到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，不斷提高財(cái)務(wù)管理工作者風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，從思想上開始重視財(cái)務(wù)管理工作，同時(shí)，協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、采購(gòu)、財(cái)務(wù)等各部門之間的財(cái)務(wù)狀況，使得財(cái)務(wù)情況透明化，將財(cái)務(wù)管理貫徹到醫(yī)院管理的每一個(gè)角落，同時(shí)，要求醫(yī)院的每個(gè)職能部門努力配合并支持財(cái)務(wù)管理工作，定期提供會(huì)計(jì)所需的資料。
(二)重視市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勝劣汰
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)是當(dāng)前任何一個(gè)行業(yè)都無(wú)法避免的，醫(yī)院是公益性機(jī)構(gòu)，不論是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院，都是本著治病救人的宗旨而存在的，但是，醫(yī)院不能隨意浪費(fèi)金錢與社會(huì)資源，所以，醫(yī)院管理者必須建立全新的財(cái)務(wù)管理制度，提高醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下，任何市場(chǎng)主體都不可避免地要承擔(dān)一定的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，因此醫(yī)院管理者應(yīng)充分考慮醫(yī)院的發(fā)展問(wèn)題，適應(yīng)新形勢(shì)下的財(cái)務(wù)管理發(fā)展，適時(shí)地進(jìn)行投資，提高業(yè)務(wù)收入。
(三)建立有效的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是由人造成的，是人為因素引起的，所以，通過(guò)有效的措施進(jìn)行防范，同樣可以避免風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，因此，醫(yī)院管理者可以在醫(yī)院內(nèi)部成立財(cái)務(wù)部門的風(fēng)險(xiǎn)防范小組，而小組的成員主要是由財(cái)務(wù)處、票據(jù)管理、財(cái)務(wù)審核、門急診及出入院組長(zhǎng)等各個(gè)崗位的工作人員組成。
風(fēng)險(xiǎn)防范小組的主要工作就是要對(duì)財(cái)務(wù)管理的每一道程序加以監(jiān)控，解決當(dāng)前已有的財(cái)務(wù)流程問(wèn)題，明確重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)，有針對(duì)性地制定操作細(xì)則與規(guī)章制度，并確保制度的落實(shí)與執(zhí)行到位。
(四)健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控制度
筆者有多年的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為，大部分的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)驗(yàn)以及相關(guān)問(wèn)題，實(shí)際上有很多問(wèn)題都出自于醫(yī)院內(nèi)部，很多時(shí)候，民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)往往是由一些細(xì)小的`問(wèn)題引起的。
所以，民營(yíng)醫(yī)院必須根據(jù)自身的實(shí)際情況，綜合當(dāng)前的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、醫(yī)院管理，建立健全一套完善的風(fēng)險(xiǎn)防范體系及內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控制度，從制度上解決重大事件的所需要的財(cái)務(wù)決策，通過(guò)內(nèi)外部的審計(jì)工作，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行監(jiān)督，減少財(cái)務(wù)工作者的可操作性，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、透明度，減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
三、總結(jié)
民營(yíng)醫(yī)院是中國(guó)特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特殊產(chǎn)物，民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展還有很長(zhǎng)的路要走，而這條路能否走的通，走的順，就要看民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)伴隨著它的誕生就開始了，如何有效的控制的醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，幫助民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)起它應(yīng)負(fù)的社會(huì)責(zé)任，是當(dāng)前醫(yī)院管理者必須考慮的問(wèn)題。
民營(yíng)醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的分析及防范時(shí)，必須結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的實(shí)際情況，比如醫(yī)院的每年的住院、門診人次、財(cái)政補(bǔ)貼節(jié)約數(shù)等等，通過(guò)這些綜合因素的考慮，我們能全面了解并認(rèn)識(shí)到民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，一方面通過(guò)加強(qiáng)管理改進(jìn)自身經(jīng)營(yíng)，另一方面通過(guò)社會(huì)制度改革，擴(kuò)大生存空間。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度5
人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)檔案管理崗位職責(zé)
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案指會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)帳簿和會(huì)計(jì)報(bào)表等會(huì)計(jì)專業(yè)核算資料,是記錄和反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)、資金運(yùn)動(dòng)情況的重要證明。
二、醫(yī)院會(huì)計(jì)檔案工作,要接受衛(wèi)生主管部門和同級(jí)檔案管理機(jī)關(guān)的`業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。
三、醫(yī)院每年形成的會(huì)計(jì)檔案,由財(cái)會(huì)部門按照歸檔要求,整理裝訂成冊(cè),年度終結(jié)暫由財(cái)務(wù)部門保管二年,期滿后,原則上應(yīng)由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門編造清冊(cè)移交醫(yī)院檔案部門保管。
四、醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對(duì)會(huì)計(jì)檔案,必須進(jìn)行科學(xué)管理,做到妥善保管,存放有序,查找方便,嚴(yán)格執(zhí)行安全、保密措施。
五、借閱會(huì)計(jì)檔案必須有登記制度。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度6
為規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)收支預(yù)算，健全財(cái)務(wù)收支管理，確保醫(yī)院預(yù)算的貫徹執(zhí)行，根據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定(試行)》等法律、法規(guī)、制度和規(guī)定，制定本制度。
(一)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的原則
醫(yī)院編制收支預(yù)算要遵循穩(wěn)妥可靠、量入為出的原則;保證重點(diǎn)與兼顧一般相結(jié)合的原則及完整性和統(tǒng)一性原則。
(二)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的方法
固定預(yù)算、彈性預(yù)算、增量預(yù)算、零基預(yù)算、定期預(yù)算、滾動(dòng)預(yù)算。
(三)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支預(yù)算的編制、執(zhí)行和分析
1、收入預(yù)算管理
醫(yī)院收入是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)中依法取得的非償還性資金，以及從財(cái)政及主管部門取得的財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。包括:財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入。
(1)收入預(yù)算的編制
收入預(yù)算根據(jù)單位上年度實(shí)際收入水平，結(jié)合當(dāng)年的業(yè)務(wù)計(jì)劃及醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整情況來(lái)確定收入總額。
財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入應(yīng)根據(jù)主管部門分配此項(xiàng)補(bǔ)助款額的意向或計(jì)劃預(yù)計(jì)編制。
醫(yī)療收入中的門診收入應(yīng)以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃門診人次費(fèi)用計(jì)算，住院收入應(yīng)以計(jì)劃病床占用日數(shù)(或計(jì)劃出院病人數(shù))和計(jì)劃床日費(fèi)用水平(或每出院病人醫(yī)療費(fèi)水平)計(jì)算，其他醫(yī)療收入應(yīng)分不同的服務(wù)項(xiàng)目，確定不同的總額，分別計(jì)算。
藥品收入實(shí)行“藥品收支兩條線”的管理辦法。
醫(yī)院收入預(yù)算經(jīng)主管部門審核并報(bào)財(cái)政部門核定。
(2)收入預(yù)算的分解
為了保證收入預(yù)算的有效執(zhí)行，必須實(shí)行收入預(yù)算指標(biāo)的分解。醫(yī)院應(yīng)將收入預(yù)算指標(biāo)分解到醫(yī)療科室，有的可分解到診療組，直至每一個(gè)人，讓他們做到心中有數(shù)，知道每年甚至每季度、每月的`收入預(yù)算數(shù)。
(3)收入預(yù)算的執(zhí)行和分析
為了促進(jìn)收入預(yù)算順利實(shí)現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)每季開展預(yù)算執(zhí)行情況分析，考核、評(píng)價(jià)收入預(yù)算的執(zhí)行情況，分析完成好壞的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和問(wèn)題，提出改進(jìn)措施和意見(jiàn)，保證全年預(yù)算的順利完成，并為編制和執(zhí)行下年度預(yù)算提供依據(jù)。
2、支出預(yù)算管理
醫(yī)院的支出是指醫(yī)院在開展業(yè)務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生中的資金耗費(fèi)和損失，包括醫(yī)療支出，藥品支出、其他支出、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助支出。醫(yī)院的各項(xiàng)支出必須貫徹“厲行節(jié)約，勤儉辦事業(yè)”的原則，執(zhí)行國(guó)家有關(guān)方針、政策，遵守財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律。
支出預(yù)算的編制應(yīng)本著既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常運(yùn)行，又要合理節(jié)約的精神，以計(jì)劃年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃、工作任務(wù)、人員編制、開支定額和標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)因素等為基本依據(jù)。
(1)支出預(yù)算的編制
①醫(yī)療支出預(yù)算的編制
對(duì)人員經(jīng)費(fèi)支出應(yīng)根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)科室計(jì)劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平、國(guó)家有關(guān)工資福利政策等計(jì)算編列。公用經(jīng)費(fèi)支出部分，對(duì)公務(wù)費(fèi)應(yīng)以上年度人均實(shí)際支出水平為基礎(chǔ)，按計(jì)劃年度醫(yī)療業(yè)務(wù)科室平均職工人數(shù)、業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃、經(jīng)費(fèi)開支定額計(jì)算;
對(duì)業(yè)務(wù)費(fèi)可在上年度實(shí)際開支的基礎(chǔ)上，根據(jù)年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算;設(shè)備購(gòu)置費(fèi)根據(jù)計(jì)劃固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃，修購(gòu)基金提取方法、比率計(jì)算編制;修繕費(fèi)可根據(jù)需要和財(cái)力可能編制。
②藥品支出預(yù)算的編制
藥品銷售成本應(yīng)根據(jù)藥品收入預(yù)算和上年度的藥品綜合加成率(或綜合差價(jià)率)及藥品價(jià)格政策等因素計(jì)算確定，其他項(xiàng)目編列方法與醫(yī)療支出基本相同。
�、圬�(cái)政專項(xiàng)支出預(yù)算的編制
應(yīng)根據(jù)計(jì)劃年度財(cái)政預(yù)計(jì)安排的專項(xiàng)補(bǔ)助，結(jié)合項(xiàng)目的完工程度編制。
�、芷渌С鲱A(yù)算的編制
參考上年度實(shí)際開支情況，考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，正確預(yù)計(jì)編制。
醫(yī)院應(yīng)采用零基預(yù)算方法編制支出預(yù)算。支出預(yù)算應(yīng)報(bào)主管部門審核并經(jīng)財(cái)政部門核定。
(2)支出預(yù)算的分解
醫(yī)院的各項(xiàng)支出預(yù)算應(yīng)分解到各職能科室、各診療科室、班組甚至個(gè)人，將年度預(yù)算細(xì)分為季度和月度預(yù)算，通過(guò)分期預(yù)算控制社現(xiàn)年度預(yù)算目標(biāo)。
(3)支出預(yù)算的控制、考核和分析
醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)支出預(yù)算的控制。為了確保預(yù)算的順利完成，醫(yī)院應(yīng)將預(yù)算分解成部門預(yù)算，并加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)支出的事前和事中控制，每季對(duì)支出預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析，運(yùn)用一定的方法考核分析各因素對(duì)支出完成的影響程度。
(四)財(cái)務(wù)收支預(yù)算的有關(guān)規(guī)定
對(duì)于特殊情況下增加的支出項(xiàng)目，需根據(jù)醫(yī)院實(shí)際支付能力，經(jīng)院辦會(huì)議研究方可立項(xiàng)支出;否則，財(cái)務(wù)部門對(duì)于預(yù)算外項(xiàng)目有權(quán)拒絕執(zhí)行。凡經(jīng)院辦會(huì)議研究決定、上報(bào)上級(jí)主管部門的收支預(yù)算，原則上當(dāng)年不作調(diào)整，對(duì)于特殊情況確需調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)規(guī)定的權(quán)限及程序辦理預(yù)算調(diào)整手續(xù)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度7
一、收入管理
1、本醫(yī)院收款處憑正式發(fā)票國(guó)家統(tǒng)一監(jiān)制票據(jù)收費(fèi)，其他任何部門、科室和個(gè)人不得私自收費(fèi)。私自收費(fèi)按醫(yī)院職工行為規(guī)范進(jìn)行處罰。
2、各窗口收款員每天下午3：00以前將當(dāng)天收到的現(xiàn)金足額上交到收款處主任處，做到日清月結(jié)。收款處主任首先負(fù)責(zé)日?qǐng)?bào)表與交款金額核對(duì)，防止收款員有積壓現(xiàn)金情況的`發(fā)生，并將款項(xiàng)當(dāng)日存入銀行，然后收款處主任將銀行存款單上交到財(cái)務(wù)科，與財(cái)務(wù)科主管人員再次復(fù)核無(wú)誤后交出納員登記帳薄。
3、每月末，財(cái)務(wù)科主管人員與系統(tǒng)管理員及票據(jù)管理員將收入?yún)R總表與電腦收入進(jìn)行核對(duì)，并將核對(duì)情況和財(cái)務(wù)報(bào)表上報(bào)主要院領(lǐng)導(dǎo)。
二、支出管理
醫(yī)院各項(xiàng)支出必須遵守《會(huì)計(jì)法》及其相關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī)，支出票據(jù)必須真實(shí)、合法、完整，支出票據(jù)上記載的各項(xiàng)內(nèi)容均不得涂改。具體支出報(bào)銷程序如下：
報(bào)銷程序：經(jīng)手人簽字(注明事由并附票據(jù))→證明人簽字→分管副院長(zhǎng)審核簽字→財(cái)務(wù)科審核→院長(zhǎng)審查簽字→財(cái)務(wù)科支付
三、其它有關(guān)規(guī)定
1、財(cái)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)現(xiàn)金的管理，出現(xiàn)收假鈔、少收鈔、丟失現(xiàn)金、現(xiàn)金被偷等情況，由當(dāng)事人自己負(fù)擔(dān)全部損失。
2、財(cái)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)票據(jù)的管理，做到安全可靠，出現(xiàn)票據(jù)被毀、被盜等情況，將按國(guó)家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
3、本規(guī)定未盡事宜，按國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)制度辦理。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度8
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心，它既是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作一個(gè)獨(dú)立的方面，又是一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的管理工作。它對(duì)醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、運(yùn)用和分配等資金運(yùn)動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核，調(diào)整與財(cái)務(wù)活動(dòng)并存的相關(guān)利益方的沖突，約束和激勵(lì)各方的行為，保證醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)得以順利進(jìn)行都具有重要意義。
一、搭建管理平臺(tái)，營(yíng)造良好內(nèi)部會(huì)計(jì)控制環(huán)境
1.更新理財(cái)觀念，提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)和財(cái)務(wù)人員一直以來(lái)歸屬于“大財(cái)務(wù)”，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理受管理的影響，徘徊于和衛(wèi)生行業(yè)財(cái)務(wù)管理之間。隨著醫(yī)院改制，面對(duì)日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)化，向衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理靠攏已時(shí)不我待，互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展使世界經(jīng)濟(jì)逐步成為資源共享多元化發(fā)展的一體化經(jīng)濟(jì)，醫(yī)院信息化管理程度不斷加強(qiáng)，常用的his、lis等系統(tǒng)如何與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)有效對(duì)接等問(wèn)題，是擺在我們醫(yī)院財(cái)務(wù)人員面前的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員只有及時(shí)更新觀念，不斷提高自身綜合素質(zhì)，努力借鑒和學(xué)習(xí)國(guó)際先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理思想和方法，不斷提高財(cái)務(wù)管理和應(yīng)用水平，才能適應(yīng)信息時(shí)代的財(cái)務(wù)管理工作的需求。
2.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提升醫(yī)院抗風(fēng)險(xiǎn)能力。投資決策是醫(yī)院重大的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。為使醫(yī)院的利益不受損害，醫(yī)院在更新改造等重大投資項(xiàng)目上始終要堅(jiān)持實(shí)行預(yù)測(cè)—論證一決策—執(zhí)行過(guò)程控制制度，組織由財(cái)務(wù)、審計(jì)、紀(jì)檢等職能部門和有關(guān)專家、中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)性、收益性論證評(píng)估，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)集體決策，按規(guī)定程序逐級(jí)上報(bào)批準(zhǔn)，防止盲目投資和決策失誤。在重大基建、設(shè)備采購(gòu)、藥品采購(gòu)上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院招標(biāo)制度，最大程度降低工程造價(jià)，節(jié)約資金，創(chuàng)造最佳效益。
3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。財(cái)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的重要舉措。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)處理各種信息可以實(shí)現(xiàn)資源共享，同時(shí)也為財(cái)務(wù)管理提供了先進(jìn)的技術(shù)支持，提高了財(cái)務(wù)信息的準(zhǔn)確性和使用價(jià)值。因此，醫(yī)院要大力推廣發(fā)展會(huì)計(jì)電算化，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理手段現(xiàn)代化、科學(xué)化和系統(tǒng)化，以推動(dòng)財(cái)務(wù)管理水平的全面提高。同時(shí)也應(yīng)注意到，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化體系的'發(fā)展必須在合理的管理體制、完善的規(guī)則制度、穩(wěn)定的工作秩序、嚴(yán)密的內(nèi)部控制制度的基礎(chǔ)上實(shí)施。因此要努力做到財(cái)務(wù)管理工作程序化、管理業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、報(bào)表文件統(tǒng)一化、數(shù)據(jù)資料完整化，真正使計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中發(fā)揮作用。
4.更新財(cái)務(wù)管理觀念。就國(guó)內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院而言，長(zhǎng)期形成的傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理理念嚴(yán)重束縛了醫(yī)院的健康發(fā)展。決策層應(yīng)該首先轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重視，明確醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)過(guò)程中的責(zé)任。作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心單位和主要部門，醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門應(yīng)該積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)院理財(cái)理念，深入分析傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式存在的不足，在充分研究和分析后盡快實(shí)施改進(jìn)和糾正。
二、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，提升內(nèi)部控制治理機(jī)制
1.建立健全醫(yī)療核算制度，強(qiáng)化醫(yī)療應(yīng)收款管理責(zé)任。在競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中，高質(zhì)量、低消耗的醫(yī)療行為是醫(yī)院贏得市場(chǎng)的必然規(guī)律要求。為了自身的發(fā)展，建立健全醫(yī)院成本核算，強(qiáng)化醫(yī)療應(yīng)收款管理責(zé)任，采取措施降低經(jīng)營(yíng)成本，提高服務(wù)質(zhì)量，有利于形成良性的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。由于醫(yī)療應(yīng)收款是指在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中由醫(yī)院為病人墊付的各項(xiàng)開支，在結(jié)算時(shí)應(yīng)收回的款項(xiàng)。對(duì)醫(yī)院而言，這部分的應(yīng)收款是否能如期收回，關(guān)系著醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的含金量及流動(dòng)性。醫(yī)院的“醫(yī)療應(yīng)收款”發(fā)生頻繁且金額大，加上其核算程序比較繁瑣，容易出現(xiàn)問(wèn)題。因此，應(yīng)注重對(duì)醫(yī)療應(yīng)收款的管理。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)收款的管理應(yīng)做到強(qiáng)化醫(yī)療應(yīng)收款的管理責(zé)任，建立健全醫(yī)療應(yīng)收款核算的賬簿記錄，做到及時(shí)清理和催收。因此，在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中，面對(duì)各種矛盾時(shí)，當(dāng)以治療為主。這就難免發(fā)生一些急診病人的欠費(fèi)。此時(shí)，醫(yī)院的收費(fèi)管理人員應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)務(wù)人員配合，把所發(fā)生的欠費(fèi)項(xiàng)目、金額及病人的信息建檔立案。以便日后催收。財(cái)務(wù)人員應(yīng)設(shè)置病人欠費(fèi)明細(xì)賬，并與收費(fèi)管理處核對(duì)門急診、住院病人欠費(fèi)是否一致。如不相符要及時(shí)查明原因。
2.實(shí)行全面預(yù)算管理制度。醫(yī)院全面預(yù)算，既是決策的具體化，又是控制醫(yī)院運(yùn)營(yíng)活動(dòng)的依據(jù)。但現(xiàn)在國(guó)有醫(yī)院的預(yù)算管理大多流于形式，預(yù)算制定和執(zhí)行主觀隨意性很大，資金運(yùn)營(yíng)效率較低，財(cái)務(wù)預(yù)算管理缺乏力度。充分發(fā)揮預(yù)算管理的作用就要全方位地加強(qiáng)預(yù)算管理工作，加強(qiáng)預(yù)算對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的約束力。首先，管理層要樹立運(yùn)用全面預(yù)算管理對(duì)醫(yī)院進(jìn)行目標(biāo)管理的觀念，確定醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展目標(biāo)，這是實(shí)行成功預(yù)算管理的前提。二是要靈活運(yùn)用各種預(yù)算編制方法，經(jīng)過(guò)規(guī)劃、分析并通過(guò)量化數(shù)字編制預(yù)算，使預(yù)算具有較強(qiáng)的操作性和可控性。三是要經(jīng)過(guò)全員參與預(yù)算編制，使部門之間、各部門與財(cái)務(wù)部門之間相互協(xié)調(diào)，以達(dá)成共識(shí)，減少預(yù)算執(zhí)行的障礙。四是要保持預(yù)算的嚴(yán)肅性。在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中，不能任意的、人為地背離預(yù)算安排，必須追加的預(yù)算要經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)小組研究后按規(guī)定的程序追加。最后，保持嚴(yán)肅性的同時(shí)又要具有一定的靈活性。當(dāng)預(yù)算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化時(shí)，預(yù)算也要相應(yīng)的調(diào)整。
3.健全內(nèi)控體系。醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控制度是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理體系中不可缺少的一部分。建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制體系是確保其財(cái)務(wù)方案順利實(shí)施的有效途徑。首先，要塑造良好的內(nèi)控環(huán)境。領(lǐng)導(dǎo)層要高度重視醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部控制，建立適合醫(yī)院內(nèi)控制度需要的職能機(jī)構(gòu)和相應(yīng)的規(guī)章制度、程序，加強(qiáng)行政主管部門和內(nèi)控機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，提高全院職工的內(nèi)控意識(shí)。其次，健全醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)控制體系。加強(qiáng)收入控制、支出控制、流動(dòng)資產(chǎn)控制、醫(yī)療設(shè)備管理控制、預(yù)算控制等。再次，加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。抓好財(cái)務(wù)人員的思想教育和職業(yè)道德教育，同時(shí)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使財(cái)務(wù)工作者具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的工作作風(fēng)和較高的專業(yè)技能。
三、結(jié)束語(yǔ)
總之，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是一種綜合性的管理，是醫(yī)院管理中最重要的組成部分之一。因此，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是能提升內(nèi)部控制治理機(jī)制，并能促進(jìn)醫(yī)院整體實(shí)力的提升，使醫(yī)院在適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中處于不敗之地的必要手段。
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會(huì)計(jì)電算化管理制度的重要性不容忽視，它：
1. 提升效率：通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化流程，提高會(huì)計(jì)工作的自動(dòng)化程度，減少人為錯(cuò)誤。
2. 保障安全：嚴(yán)格的'數(shù)據(jù)管理和權(quán)限控制，防止財(cái)務(wù)信息泄露，保護(hù)企業(yè)資產(chǎn)。
3. 促進(jìn)合規(guī)：符合會(huì)計(jì)法規(guī)要求，確保財(cái)務(wù)報(bào)告的準(zhǔn)確性，規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)。
4. 支持決策：提供可靠的數(shù)據(jù)支持，輔助管理層進(jìn)行戰(zhàn)略決策。
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1、傳習(xí)所設(shè)立會(huì)計(jì)一名、出納一名。負(fù)責(zé)傳習(xí)所的日常賬務(wù)管理。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家的教育、財(cái)經(jīng)方針政策和法規(guī)，運(yùn)用科學(xué)的管理方法，合理安排、使用傳習(xí)經(jīng)費(fèi)，認(rèn)真貫徹《會(huì)計(jì)法》和《財(cái)政法規(guī)》。
3、建帳、記賬、算賬、報(bào)賬等工作做到了手續(xù)齊全、數(shù)字準(zhǔn)確、存檔規(guī)范。
4、出納負(fù)責(zé)辦理支票和各項(xiàng)費(fèi)用報(bào)銷工作，會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)各項(xiàng)開支的記賬工作。
5、嚴(yán)格執(zhí)行事前申請(qǐng)、事后報(bào)銷制度，不符合規(guī)定的不予支付。
6、定期向本中心報(bào)告工作和財(cái)務(wù)狀況。
7、依照法律法規(guī)和財(cái)政主管部門的`規(guī)定建立本中心的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和財(cái)產(chǎn)管理制度，保證會(huì)計(jì)資料合法、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，主動(dòng)接受上級(jí)相關(guān)部門及主管部門的監(jiān)督，并在每一會(huì)計(jì)年度終了時(shí)做出財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告。
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會(huì)計(jì)報(bào)表管理制度的重要性在于：
1. 提供決策依據(jù)：準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)信息有助于管理層制定戰(zhàn)略，評(píng)估經(jīng)營(yíng)績(jī)效。
2. 維護(hù)市場(chǎng)公平：公開透明的會(huì)計(jì)信息有利于投資者做出明智的投資決策，維護(hù)市場(chǎng)秩序。
3. 遵守法規(guī)：符合國(guó)家會(huì)計(jì)法規(guī)和國(guó)際會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，避免法律風(fēng)險(xiǎn)。
4. 提升企業(yè)信譽(yù)：良好的'會(huì)計(jì)信息披露能提升企業(yè)的公眾形象和信譽(yù)度。
5. 保障利益相關(guān)方權(quán)益：通過(guò)真實(shí)反映企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況，保護(hù)債權(quán)人和其他利益相關(guān)者的權(quán)益。
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一、會(huì)計(jì)監(jiān)督是會(huì)計(jì)的主要職能之一，是保證會(huì)計(jì)核算的真實(shí)性、合法性的主要手段。要經(jīng)常教育引導(dǎo)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員，提高認(rèn)識(shí)，端正思想，秉公辦事，按照《會(huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)人員職權(quán)條例》以及有關(guān)規(guī)定，堅(jiān)決做好會(huì)計(jì)監(jiān)督工作。
二、會(huì)計(jì)監(jiān)督是每個(gè)會(huì)計(jì)人員的責(zé)任并在制定會(huì)計(jì)人員職責(zé)中均應(yīng)具體、明確地作出規(guī)定并定期檢查落實(shí)。
三、會(huì)計(jì)人員在經(jīng)辦每一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)，都要取得合法的原始憑證和必要的審批手續(xù)，對(duì)不合法、不真實(shí)、不完整、不清楚、手續(xù)不健全的原始憑證，不予受理。并要求其更正、補(bǔ)充、補(bǔ)辦手續(xù)。
四、凡購(gòu)入物都必須履行審批、采購(gòu)、驗(yàn)收入庫(kù)、入賬等手續(xù)。對(duì)不合格的設(shè)備、臨近到期藥品、殘次品以及非正當(dāng)渠道購(gòu)入的`一切物品，或數(shù)量、規(guī)格、含量、金額不符的，保管員不予驗(yàn)收，會(huì)計(jì)不予報(bào)銷。
五、經(jīng)批準(zhǔn)外購(gòu)材料、設(shè)備，嚴(yán)格按合同辦事。對(duì)外地的一切托收要嚴(yán)加管理和控制，貨沒(méi)到或未到齊，以及品種、規(guī)格質(zhì)量、數(shù)量、價(jià)格等與合同不符的，應(yīng)立即提出拒付或部分拒付。
六、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)應(yīng)對(duì)藥品、器械、收款處、住院處工作人員加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，定期或不定期檢查其財(cái)會(huì)工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正。
七、對(duì)于大型設(shè)備購(gòu)置等基本建設(shè)項(xiàng)目嚴(yán)格計(jì)劃管理。超計(jì)劃、無(wú)計(jì)劃、無(wú)申報(bào)手續(xù)自行購(gòu)置的物品，一律不予付款。
八、對(duì)違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律、財(cái)務(wù)制度的現(xiàn)象，要向領(lǐng)導(dǎo)提出意見(jiàn)和建議，無(wú)效時(shí)，一面執(zhí)行，一面向上級(jí)有關(guān)部門反映，對(duì)控購(gòu)商品的購(gòu)置，要事先申報(bào)，未經(jīng)批準(zhǔn)，財(cái)務(wù)科不予報(bào)銷。
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1. 合規(guī)性：會(huì)計(jì)檔管理制度有助于企業(yè)遵守《會(huì)計(jì)法》等相關(guān)法律法規(guī)，防止因檔案管理不當(dāng)引發(fā)的`法律風(fēng)險(xiǎn)。
2. 信息準(zhǔn)確性：規(guī)范的管理保證會(huì)計(jì)信息的準(zhǔn)確無(wú)誤，為決策提供可靠依據(jù)。
3. 審計(jì)透明度：清晰的檔案流程有利于內(nèi)外部審計(jì)，提高審計(jì)效率，增強(qiáng)企業(yè)信譽(yù)。
4. 信息安全：防止會(huì)計(jì)信息泄露，保護(hù)企業(yè)商業(yè)秘密，維護(hù)企業(yè)利益。
5. 歷史追溯：完善的檔案管理便于追蹤歷史交易，解決爭(zhēng)議，保障企業(yè)權(quán)益。
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【摘要】在我國(guó)大力推行醫(yī)療事業(yè)改革的關(guān)鍵時(shí)期，醫(yī)保體系逐漸完善。但是從我國(guó)現(xiàn)階段醫(yī)保資金管理現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)，尚存在一些問(wèn)題，在一定程度上阻礙了我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。本文首先對(duì)現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)保資金管理中存在不足進(jìn)行分析，然后提出加強(qiáng)醫(yī)保資金管理的有效對(duì)策，望有關(guān)人員參考。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險(xiǎn);資金管理;財(cái)務(wù)管理
新時(shí)期，人民的生活水平逐漸提升，人們的健康意識(shí)也不斷增強(qiáng)，醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)跟人們生活聯(lián)系起來(lái)。在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)模式發(fā)生變化的同時(shí)，醫(yī)保資金管理的難度也不斷增強(qiáng)，創(chuàng)新醫(yī)保資金管理模式才能滿足新時(shí)期醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展�；诖�，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保資金管理提高財(cái)務(wù)管理水平具有十分現(xiàn)實(shí)的意義。
一、現(xiàn)階段醫(yī)保資金管理中存在的不足
1.醫(yī)保資金管理隊(duì)伍建設(shè)不足
目前，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)保培訓(xùn)，其工作主要是機(jī)械的業(yè)務(wù)核算，沒(méi)能真正的了解醫(yī)保政策及醫(yī)保結(jié)算方式，對(duì)相關(guān)的制度、醫(yī)保考核指標(biāo)等理解不透徹。在醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)的新時(shí)期，醫(yī)院中各種新的醫(yī)療機(jī)械、藥品等層出不窮，醫(yī)保目錄庫(kù)也逐漸擴(kuò)大，這對(duì)醫(yī)保資金管理人員提出了更高的要求。然而大部分的醫(yī)保資金管理人員缺少專業(yè)性的醫(yī)療知識(shí)，在應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù)方面也存在較大的問(wèn)題，無(wú)疑給醫(yī)保資金管理工作造成較大的困擾。
2.醫(yī)保資金預(yù)算管理不夠科學(xué)
從醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表中可以看出，大多數(shù)醫(yī)院每年都能夠超額完成醫(yī)院的總控預(yù)算，然而在將醫(yī)保費(fèi)控制在醫(yī)院考核指標(biāo)范圍方面還存在一定的不足之處，醫(yī)保資金缺少科學(xué)的預(yù)算管理。很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員不熟悉國(guó)家醫(yī)保政策，沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí)到醫(yī)保財(cái)務(wù)預(yù)算的重要性，將醫(yī)保財(cái)務(wù)管理與醫(yī)院臨床科室財(cái)務(wù)管理混淆，在預(yù)算編制上太過(guò)混亂，不夠科學(xué)，后期也沒(méi)有實(shí)行有效的實(shí)時(shí)監(jiān)督，導(dǎo)致實(shí)際與預(yù)算存在偏差。
3.醫(yī)保資金核算不夠全面
一些醫(yī)院預(yù)算會(huì)計(jì)工作往往依照事業(yè)單位的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，通過(guò)差額預(yù)算撥款補(bǔ)助的形式，根本沒(méi)有全成本核算的意識(shí)，也沒(méi)有相關(guān)的知識(shí)。由于現(xiàn)階段采取不完全成本核算方式，不能將會(huì)計(jì)核算當(dāng)作醫(yī)療費(fèi)用的.核算基礎(chǔ)，在核算醫(yī)保受益對(duì)象的分配費(fèi)用以及成本過(guò)會(huì)層中沒(méi)有考慮到成本核算與會(huì)計(jì)核算的一致性，導(dǎo)致醫(yī)保資金成本核算目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)。
4.缺乏完善的醫(yī)保資金內(nèi)控制度
醫(yī)保資金管理不僅需要具備完善的預(yù)算、核算，更需要有完善的內(nèi)部控制制度，但現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)保資金尚未形成完善的內(nèi)部控制制度，對(duì)重大財(cái)務(wù)事項(xiàng)也沒(méi)有完善的會(huì)議審批制度，在決策方面存在較大的隨意性。由于醫(yī)保資金付款審核審批不夠健全，在監(jiān)督上也較為松散，有時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)違紀(jì)行為，導(dǎo)致醫(yī)保資金流失，給國(guó)家?guī)?lái)不必要的損失。
二、加強(qiáng)醫(yī)保資金管理的有效對(duì)策
1.加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)保資金管理隊(duì)伍建設(shè)
現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐漸完善，但與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比，仍然處于探索階段，不斷出臺(tái)的新政策也給醫(yī)院醫(yī)保資金管理人員提出了更高的要求。醫(yī)保管理部門需要引導(dǎo)財(cái)務(wù)人員認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，提升自我的業(yè)務(wù)素質(zhì)以及政治覺(jué)悟等，嚴(yán)格的按照相關(guān)的政策制度執(zhí)行。作為醫(yī)院醫(yī)保資金管理人員，不僅需要了解相關(guān)的政策，掌握資金管理的方法，還需要對(duì)醫(yī)療知識(shí)有一定的了解，以便在醫(yī)保費(fèi)用核算過(guò)程中，能夠保證醫(yī)保撥款情況核對(duì)的有效性，對(duì)醫(yī)療活動(dòng)費(fèi)用使用情況實(shí)施監(jiān)督。
2.強(qiáng)化醫(yī)保資金預(yù)算的科學(xué)化管理
在實(shí)施醫(yī)保資金預(yù)算管理過(guò)程中，作為醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)管理人員，需要從全局的角度出發(fā)，將財(cái)務(wù)預(yù)算的編制、執(zhí)行、核算、考評(píng)等當(dāng)作是一個(gè)完整的系統(tǒng)，對(duì)每一個(gè)系統(tǒng)環(huán)節(jié)都需要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，同時(shí)醫(yī)院各個(gè)臨床科室之間需要全面重視醫(yī)保資金預(yù)算管理工作，有效控制醫(yī)保資金經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，各個(gè)部門需要將其實(shí)際資金情況等反映出來(lái)，合理的編制預(yù)算，然后根據(jù)預(yù)算編制對(duì)不合理的支出結(jié)構(gòu)實(shí)施調(diào)整，對(duì)醫(yī)療資源合理配置，為醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.推行醫(yī)保資金全成本核算
醫(yī)保財(cái)務(wù)部門需要利用全成本核算的方式，核算醫(yī)保項(xiàng)目，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的成本實(shí)施準(zhǔn)確的測(cè)算，提高醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算的準(zhǔn)確度。醫(yī)院開展全成本核算應(yīng)實(shí)施統(tǒng)一管理，規(guī)范核算標(biāo)準(zhǔn)，明確費(fèi)用控制責(zé)任人，將醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)各環(huán)節(jié)全部納入核算范圍，最后形成診次成本、病種成本和醫(yī)療項(xiàng)目成本等。醫(yī)院全成本核算應(yīng)實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，確保院科兩級(jí)全成本核算結(jié)果保持一致、醫(yī)療全成本核算數(shù)據(jù)與醫(yī)院會(huì)計(jì)核算數(shù)據(jù)保持一致。財(cái)務(wù)人員應(yīng)對(duì)成本核算的各個(gè)環(huán)節(jié)和具體流程進(jìn)行考核、評(píng)估，將醫(yī)療服務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理結(jié)合起來(lái)，通過(guò)財(cái)務(wù)指標(biāo)對(duì)醫(yī)療服務(wù)效果進(jìn)行量化，為政府部門進(jìn)行價(jià)格調(diào)整、制定醫(yī)保定額提供科學(xué)依據(jù)。
4.健全醫(yī)院醫(yī)保財(cái)務(wù)內(nèi)部控制與管理
醫(yī)保資金管理工作必須依靠健全的內(nèi)部審計(jì)制度，必須建立在相關(guān)制度下。目前，醫(yī)院需要采用計(jì)算機(jī)控制管理，對(duì)醫(yī)保相關(guān)費(fèi)用的審核、申報(bào)等工作環(huán)節(jié)進(jìn)行確認(rèn)，執(zhí)行實(shí)施監(jiān)督與管理，保證財(cái)務(wù)核算工作的可靠性。這樣還能夠節(jié)約人力資源成本，保證財(cái)務(wù)核算過(guò)程中出現(xiàn)不必要的問(wèn)題。同時(shí)在醫(yī)保覆蓋范圍日益擴(kuò)大的今天，大大增加了醫(yī)保工作量，財(cái)務(wù)人員需要更加細(xì)心，建立相應(yīng)的責(zé)任制度，將工作責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。
三、總結(jié)
通過(guò)上述分析可知，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人們的生活水平日益提升，人們對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)也更加的關(guān)注。但是，現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理工作水平尚且存在不足，一定程度上影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體質(zhì)量。因此，必須壯大醫(yī)院醫(yī)保資金管理隊(duì)伍，提高醫(yī)保資金管理水平，同時(shí)建立健全的醫(yī)保資金管理內(nèi)部控制制度，確保醫(yī)保工作順利實(shí)施，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度15
�。ㄒ唬┌踩a(chǎn)例會(huì)制度
為加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，及時(shí)掌握醫(yī)院安全生產(chǎn)動(dòng)態(tài)，研究制定有效的安全生產(chǎn)措施，消除安全生產(chǎn)過(guò)程中的不安全因素，每月至少召開一次安全生產(chǎn)例會(huì)。例會(huì)制度應(yīng)明確固定的會(huì)議時(shí)間、地點(diǎn)、參加人員和議題。
會(huì)議議題包括：
1、學(xué)習(xí)、傳達(dá)、貫徹、落實(shí)上級(jí)有關(guān)安全生產(chǎn)方面的文件和指示精神。
2、聽(tīng)取安全生產(chǎn)主管科室負(fù)責(zé)人對(duì)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作及隱患整改情況的匯報(bào)。
3、討論當(dāng)前安全生產(chǎn)方面存在的問(wèn)題，研究制定整改方案或措施。
4、聽(tīng)取其他科室有關(guān)安全生產(chǎn)方面的意見(jiàn)和建議。
5、研究或討論醫(yī)院在安全生產(chǎn)方面給予獎(jiǎng)勵(lì)或批評(píng)教育及處罰的科室或個(gè)人。
6、審定醫(yī)院安全生產(chǎn)年度計(jì)劃，聽(tīng)取關(guān)于年度計(jì)劃執(zhí)行情況的匯報(bào)，安全生產(chǎn)主管負(fù)責(zé)人對(duì)上一階段情況進(jìn)行總結(jié)并部署下一階段工作。
�。ǘ┌踩a(chǎn)教育和培訓(xùn)制度
1、為加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理，增強(qiáng)員工的安全生產(chǎn)法制觀念和安全生產(chǎn)意識(shí)，防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生，相關(guān)科室制定安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)制度。
2、安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，依據(jù)醫(yī)院的年度教育培訓(xùn)計(jì)劃，由安全生產(chǎn)主管科室會(huì)同相關(guān)科室組織實(shí)施。
3、新員工（含實(shí)習(xí)、代培和臨時(shí)工作人員）上崗前必須進(jìn)行安全生產(chǎn)三級(jí)教育，教育時(shí)間不得少于24學(xué)時(shí)。經(jīng)考試合格后，方能上崗作業(yè)。三級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)分為單位級(jí)、科室級(jí)和班組級(jí)。
單位級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
�。�1）黨和國(guó)家安全生產(chǎn)方針政策和法律法規(guī)；
�。�2）從業(yè)人員安全生產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)；
�。�3）勞動(dòng)保護(hù)的意義和任務(wù)
�。�4）醫(yī)院制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和執(zhí)行的重要性；
�。�5）消防、交通、特種設(shè)施等安全生產(chǎn)知識(shí)；
�。�6）醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)、危險(xiǎn)場(chǎng)所、危險(xiǎn)作業(yè)等方面的注意事項(xiàng)；
�。�7）相關(guān)的生產(chǎn)安全事故案例；
（8）醫(yī)院對(duì)安全生產(chǎn)工作的要求；
�。�9）發(fā)生事故后如何搶救傷員、排險(xiǎn)等應(yīng)急救援知識(shí)。 科室級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
�。�1）本科室的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)和安全生產(chǎn)規(guī)章制度；
�。�2）本科室的工作環(huán)境及危險(xiǎn)因素；
（3）安全生產(chǎn)技術(shù)基本知識(shí)；
�。�4）要害部位及設(shè)備分布情況；
（5）生產(chǎn)安全事故典型案例。
班組級(jí)安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：
�。�1）本班組生產(chǎn)性質(zhì)及特點(diǎn)；
�。�2）本崗位安全操作規(guī)程和工作職責(zé)；
�。�3）所使用設(shè)備設(shè)施狀況、性能及保養(yǎng)知識(shí)；
�。�4）個(gè)人防護(hù)用品的正確使用；
�。�5）文明生產(chǎn)要求及安全操作示范。
4、離崗6個(gè)月以上的員工，要進(jìn)行復(fù)工教育；轉(zhuǎn)崗（變換工種）以及使用新設(shè)備、采用新工藝、新技術(shù)、新材料的員工，進(jìn)行新崗位、新操作方法的安全生產(chǎn)教育學(xué)習(xí)，時(shí)間均不得少于4學(xué)時(shí)。
5、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負(fù)責(zé)人，安全生產(chǎn)管理人員和從業(yè)人員每年接受的在崗安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)時(shí)間不得少于8學(xué)時(shí)。
6、對(duì)員工要進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)，可采用崗前培訓(xùn)、崗上培訓(xùn)、板報(bào)圖片、專題宣傳欄、錄像廣播、知識(shí)競(jìng)賽、講演講座、應(yīng)急預(yù)案的演習(xí)演練等多種形式進(jìn)行。
7、特種作業(yè)人員必須按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受專門安全培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，取得特種作業(yè)操作資格證書后方可上崗作業(yè)。
8、安全生產(chǎn)三級(jí)教育記錄保存至該員工離職為止，平時(shí)教育記錄至少保存兩年。
�。ㄈ┌踩a(chǎn)檢查制度
1、對(duì)各崗位、設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查，監(jiān)督安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程的實(shí)施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備設(shè)施存在的生產(chǎn)安全隱患；督促落實(shí)整改措施。
2、各崗位要確定一名兼職安全員，負(fù)責(zé)每日工作結(jié)束后的安全檢查，并做好記錄。值班人員要嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，加強(qiáng)巡視，確保安全。
3、日常檢查由安全生產(chǎn)主管科室的安全生產(chǎn)管理人員進(jìn)行，并督導(dǎo)各科室、各班組做好崗位檢查，貫徹“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)；誰(shuí)在崗、誰(shuí)負(fù)責(zé)；誰(shuí)操作、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的.原則，每次檢查都應(yīng)有記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)解決。
4、每周安全檢查由安全生產(chǎn)主管科室負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員參加，除檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程落實(shí)情況和生產(chǎn)設(shè)備是否存在安全隱患外，還要對(duì)上一次檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題的整改情況進(jìn)行復(fù)查；檢查情況要在安全生產(chǎn)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。
5、除進(jìn)行日常、每周檢查外，還要進(jìn)行專業(yè)性檢查和重大節(jié)假日、重大活動(dòng)前檢查，由安全生產(chǎn)委員會(huì)主持，安全生產(chǎn)管理人員、專業(yè)技術(shù)人員參加。
6、對(duì)生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行經(jīng)常性維護(hù)保養(yǎng)，定期檢測(cè)，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)。維護(hù)、保養(yǎng)、檢測(cè)應(yīng)當(dāng)做好記錄，并由有關(guān)人員簽字。維護(hù)、保養(yǎng)、檢測(cè)記錄應(yīng)當(dāng)包括生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施的名稱和維護(hù)、保養(yǎng)、檢測(cè)的時(shí)間、人員等內(nèi)容。
7、對(duì)在用特種設(shè)備應(yīng)當(dāng)至少每月進(jìn)行一次自行檢查，做出記錄。特種設(shè)備在檢查和日常保養(yǎng)時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理；情況緊急時(shí)可以停止使用，并及時(shí)報(bào)告。
8、各崗位從業(yè)人員必須接受安全生產(chǎn)檢查人員的指導(dǎo)，積極配合安全生產(chǎn)檢查工作。安全生產(chǎn)檢查及安全隱患整改情況應(yīng)當(dāng)作為考核評(píng)比的依據(jù)。
9、對(duì)于檢查所發(fā)現(xiàn)的各類安全生產(chǎn)隱患，應(yīng)當(dāng)簽發(fā)整改通知并及時(shí)解決，整改后復(fù)查。如果一時(shí)難以解決的，要采取防范措施和制定整改計(jì)劃。
（四）生產(chǎn)安全事故隱患排查制度
1、為進(jìn)一步促進(jìn)和加強(qiáng)對(duì)各類生產(chǎn)安全事故隱患的排查和整改，徹底消除事故隱患，有效防止和減少各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生，由安全生產(chǎn)主管科室制定生產(chǎn)安全事故隱患排查制度。
2、事故隱患排查制度應(yīng)明確責(zé)任科室和責(zé)任人。
3、事故隱患按照其發(fā)現(xiàn)途徑和方式可分為三種：
�。�1）日常檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的事故隱患。
�。�2）各科室上報(bào)的事故隱患（包括書面或口頭反映）。
�。�3）個(gè)人舉報(bào)的事故隱患。
4、事故隱患分為內(nèi)部原因所致和外部原因所致兩類。
�。�1）內(nèi)部原因造成的事故隱患，應(yīng)明確責(zé)任科室和責(zé)任人，制定整改計(jì)劃和措施，做好記錄。
�。�2）外部原因造成的事故隱患，應(yīng)及時(shí)通報(bào)形成隱患的相關(guān)單位協(xié)調(diào)解決，協(xié)調(diào)解決不成的，應(yīng)及時(shí)上報(bào)政府有關(guān)科室，并做好記錄。在事故隱患消除之前，應(yīng)當(dāng)采取必要的安全防范措施。
5、事故隱患排查范圍涵蓋醫(yī)院所有容易發(fā)生事故的重點(diǎn)部位或設(shè)備設(shè)施（如：配電室、鍋爐房、廚房、高壓氧艙、檢驗(yàn)（實(shí)驗(yàn)）室、藥品（生物制品）倉(cāng)庫(kù)）等。
6、事故隱患排查內(nèi)容包括：
�。�1）電氣線路是否有私拉亂接或裸露和老化損壞現(xiàn)象，是否安裝了漏電保護(hù)裝置和接地保護(hù)等；
�。�2）疏散通道擠占、堆放雜物現(xiàn)象；
�。�3）消防設(shè)備設(shè)施維護(hù)（消防栓、滅火器、應(yīng)急照明燈、防火卷簾門等）狀況；
（4）庫(kù)房、機(jī)房管理；
�。�5）應(yīng)急廣播系統(tǒng)；
�。�6）違章操作（電工、鍋爐工、駕駛員等未持證上崗）；
�。�7）排油煙管道；
7、事故隱患的處理方式：
�。�1）一般性事故隱患，應(yīng)要求相關(guān)科室或具體負(fù)責(zé)人，立即排除。
�。�2）重大事故隱患，應(yīng)做出暫時(shí)局部或全部停產(chǎn)停業(yè)、停止使用等強(qiáng)制措施，限期整改。
�。�3）特別重大的事故隱患，應(yīng)立即做出停產(chǎn)停業(yè)或停止使用等強(qiáng)制措施，采取及時(shí)進(jìn)行人員疏散、加強(qiáng)安全警戒等相應(yīng)防范措施，立即進(jìn)行徹底整改。
�。�4）所有事故隱患在整改完畢后，要進(jìn)行復(fù)查驗(yàn)收。
8、事故隱患的排查整改和上報(bào)：
�。�1）根據(jù)工作分工，各科室對(duì)分管領(lǐng)域事故隱患的排查整改和上報(bào)實(shí)行責(zé)任追究制度。
�。�2）各科室要在職責(zé)范圍內(nèi)，定期組織安全生產(chǎn)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除各類事故隱患，尤其要加強(qiáng)對(duì)重特大事故隱患的排查。
（3）對(duì)上報(bào)的各類事故隱患，各科室要按職責(zé)分工進(jìn)行查實(shí)，及時(shí)采取有效措施，并協(xié)調(diào)和督促相關(guān)科室或具體負(fù)責(zé)人限期消除。
�。�4）各科室對(duì)重大隱患或一時(shí)難以解決的隱患，要及時(shí)采取必要的臨時(shí)安全防范措施，并立即上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，由主管領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)解決；主管領(lǐng)導(dǎo)不能解決的重大事故隱患，應(yīng)隨時(shí)上報(bào)單位第一責(zé)任人，召開專題工作例會(huì)研究解決措施；醫(yī)院無(wú)法協(xié)調(diào)解決的，立即向上級(jí)有關(guān)科室報(bào)告。
�。�5）安全生產(chǎn)主管科室要建立健全事故隱患備案登記制度。將群眾舉報(bào)、檢查發(fā)現(xiàn)、科室上報(bào)的各類事故隱患的具體情況、采取的措施、監(jiān)管責(zé)任人、整改結(jié)果、復(fù)查時(shí)間等進(jìn)行詳細(xì)記錄；
建立健全重大危險(xiǎn)源檔案，將分管領(lǐng)域危險(xiǎn)源數(shù)量、類型、具體位置和部位、危險(xiǎn)程度、可能發(fā)生的事故類型、監(jiān)控措施、管理責(zé)任人、監(jiān)控責(zé)任人、檢查時(shí)間、檢查情況等詳細(xì)登記造冊(cè)，并保留三年以上。
（6）安全生產(chǎn)管科室對(duì)事故隱患及時(shí)匯總，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并對(duì)事故隱患整改情況進(jìn)行督察。對(duì)未按職責(zé)進(jìn)行認(rèn)真監(jiān)管或未按規(guī)定上報(bào)的各類事故隱患發(fā)生的問(wèn)題，按有關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅處理。
�。ㄎ澹┌踩a(chǎn)投入制度
1、安全生產(chǎn)第一責(zé)任人保證用于安全生產(chǎn)條件所需的資金投入，并承擔(dān)由于資金投入不足所導(dǎo)致后果的責(zé)任。
2、在每年制定資金使用計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)列出用于投入安全生產(chǎn)的資金項(xiàng)目，便于安全生產(chǎn)資金的使用。
3、用于安全生產(chǎn)的資金要�？顚Ｓ�，應(yīng)當(dāng)包括下列事項(xiàng)：
（1）安全技術(shù)措施工程建設(shè)、改變；
（2）安全設(shè)備、設(shè)施的更新和維護(hù)；
�。�3）安全生產(chǎn)宣傳、教育和培訓(xùn)；
�。�4）勞動(dòng)防護(hù)用品配備；
（5）其他保障安全生產(chǎn)的事項(xiàng)。
4、安全生產(chǎn)資金在使用時(shí)，應(yīng)有使用科室或項(xiàng)目的書面申請(qǐng)，報(bào)請(qǐng)安全生產(chǎn)第一責(zé)任人審批，由財(cái)務(wù)科核準(zhǔn)發(fā)放。
�。┪ｋU(xiǎn)作業(yè)管理制度
1、危險(xiǎn)作業(yè)包括電器維修、金屬焊接、高空作業(yè)（高處維修、清潔衛(wèi)生、裝飾裝修）和清理地溝等。
2、凡在危險(xiǎn)作業(yè)前，必須到安全生產(chǎn)主管科室進(jìn)行審批備案。作業(yè)時(shí)，安全生產(chǎn)主管科室視其危險(xiǎn)程度，可直接派人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)，也可以委托施工單位負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)看護(hù)。
3、屬于特殊工種的作業(yè)人員，必須持證上崗，正確穿著和使用勞動(dòng)防護(hù)用品，作業(yè)時(shí)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程。
4、作業(yè)前必須做好安全技術(shù)交底，交待作業(yè)程序和安全措施等，作業(yè)區(qū)域要設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)志。
5、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)人員要嚴(yán)格檢查作業(yè)人員是否正確穿戴好安全防護(hù)用品和安全防范措施的設(shè)置是否可靠，確認(rèn)無(wú)誤后方可開始作業(yè)。
6、高空作業(yè)人員作業(yè)前，應(yīng)先學(xué)習(xí)醫(yī)院制定的高空作業(yè)安全規(guī)程，采取有效的防護(hù)措施，方可開始作業(yè)。
7、清理地溝時(shí)，打開地溝蓋后，要先采取強(qiáng)制通風(fēng)措施，經(jīng)檢驗(yàn)地溝內(nèi)無(wú)有毒、有害氣體后方能作業(yè)。
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