民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度(熱)
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,制度使用的情況越來(lái)越多,好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。那么擬定制度真的很難嗎?以下是小編精心整理的民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,歡迎閱讀與收藏。
民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度1
一、民辦非營(yíng)利醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極意義:顧名思義,民辦非營(yíng)利醫(yī)院就是由民間資本投資,依法登記為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),不以盈利為目的的,從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)。民辦非營(yíng)利性醫(yī)院主要由原公立醫(yī)院民營(yíng)改制后變更、新登記設(shè)立。部分民辦非營(yíng)利性醫(yī)院在提供特色診療服務(wù)、引進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)、開(kāi)展醫(yī)療新項(xiàng)目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫(yī)療供需矛盾、建設(shè)和諧社會(huì)等方面發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用,成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中不可或缺的組成部分,促進(jìn)了多元化辦醫(yī)格局的形成,推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
二、當(dāng)前民辦非營(yíng)利醫(yī)院主要政策環(huán)境:
1、執(zhí)行統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)和住院病人收費(fèi)清單等制度,享有比公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)更為寬松的價(jià)格政策。業(yè)務(wù)盈余在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費(fèi)用后,可向出資人分配。
2、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自主選擇開(kāi)設(shè)與其類(lèi)別和功能相適應(yīng)的診療科目,鼓勵(lì)支持民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項(xiàng)目,與公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比有更為自主的醫(yī)療設(shè)備的配置權(quán)。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過(guò)向金融機(jī)構(gòu)申請(qǐng)貸款,也可以進(jìn)行股權(quán)融資、項(xiàng)目融資,發(fā)行企業(yè)債券。
4、享受和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策,對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家所規(guī)定的價(jià)格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入、自產(chǎn)自用制劑、經(jīng)過(guò)相關(guān)稅務(wù)部門(mén)認(rèn)可直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的非醫(yī)療服務(wù)收入,自用的車(chē)船、土地以及房產(chǎn),符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定接受的社會(huì)捐贈(zèng)均可免稅。
5、納入醫(yī)療保障體系,可申請(qǐng)醫(yī)保、新農(nóng)合等定點(diǎn)單位,其符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入各類(lèi)醫(yī)保基金支付范圍?蓞⑴c社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),培育和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)。
三、部分非營(yíng)利醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過(guò)程中存在的主要問(wèn)題:
1、經(jīng)營(yíng)行為不規(guī)范,誠(chéng)信缺失,公信度差。部分民辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)通過(guò)廣告、發(fā)放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對(duì)介紹患者至其院就醫(yī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的`送診業(yè)務(wù)費(fèi),甚至動(dòng)用醫(yī)托等方式招攬病員,在治療過(guò)程中大處方、濫檢查、巧立明目收費(fèi),并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這種不正當(dāng)?shù)母?jìng)爭(zhēng)行為干擾了正常的醫(yī)療秩序,侵害了患者利益。
2、業(yè)務(wù)盈余分配不規(guī)范。投資者任意享用經(jīng)營(yíng)利潤(rùn),不能遵守“扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費(fèi)用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發(fā)展無(wú)后勁。
3、生存發(fā)展方式不當(dāng)。重宣傳、重炒作,輕業(yè)務(wù)能力的真實(shí)提高,專(zhuān)業(yè)人員技術(shù)水平參差不齊,導(dǎo)致治療效果不佳,難以從整體上提升醫(yī)療水平。
4、不能?chē)?yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策。取得他人醫(yī)?ê螅k理虛假住院手續(xù),任意放大醫(yī)療費(fèi)用,存在騙取醫(yī)保金的現(xiàn)象。
5、利潤(rùn)最大化成為經(jīng)營(yíng)目標(biāo),背離“非營(yíng)利性”。一方面享受著稅收等非營(yíng)利性?xún)?yōu)惠政策,另一方面,不能?chē)?yán)格遵守非營(yíng)利性醫(yī)院享受優(yōu)惠政策的前提要求。
四、當(dāng)前對(duì)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管現(xiàn)狀:
1、財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力低。民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。部分民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員不具備上崗資格,賬務(wù)處理缺乏規(guī)范性。大部分民營(yíng)醫(yī)院只有一個(gè)統(tǒng)計(jì)人員,很多是由辦公室人員或會(huì)計(jì)、出納兼職,有些是醫(yī)院里的護(hù)士、護(hù)師人員轉(zhuǎn)崗過(guò)來(lái),業(yè)務(wù)參差不齊。一些民營(yíng)醫(yī)院為了節(jié)省開(kāi)支,不但不引進(jìn)高學(xué)歷的專(zhuān)業(yè)會(huì)計(jì),而且現(xiàn)有的會(huì)計(jì)還要身兼人事管理、資產(chǎn)管理等工作。總體上來(lái)說(shuō),水平不高,平時(shí)工作內(nèi)容多,壓力大,無(wú)法系統(tǒng)有效地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);再者,會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)缺乏醫(yī)院主管部門(mén)重視和支持,這也造成一些地方目前統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)難以開(kāi)展的原因,會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平難以提高直接影響了民營(yíng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的進(jìn)步和發(fā)展,同時(shí)也影響了醫(yī)療改革政策研究的分析與決策。
2、對(duì)財(cái)務(wù)管理重視不足,缺乏管理意識(shí)。財(cái)務(wù)制度缺失,業(yè)務(wù)流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個(gè)人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內(nèi)部牽制的基本原則。結(jié)果是會(huì)計(jì)庫(kù)存總賬與倉(cāng)管員明細(xì)賬“牛頭不對(duì)馬嘴”,誰(shuí)錯(cuò)了都不知道,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)保護(hù)資產(chǎn)的功能已被。經(jīng)營(yíng)者關(guān)心是主要是現(xiàn)金,有的經(jīng)營(yíng)者自己充當(dāng)出納、會(huì)計(jì),認(rèn)為只要將錢(qián)管好,其他都不重要,現(xiàn)金由一人支配,財(cái)務(wù)監(jiān)督不起作用,財(cái)務(wù)記賬成為表面文章。
3、外部財(cái)務(wù)監(jiān)管缺失。因?yàn)槭敲駹I(yíng)資本,財(cái)政部門(mén)不過(guò)問(wèn),審計(jì)部門(mén)不過(guò)問(wèn);衛(wèi)生主管部門(mén)只對(duì)其業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管,關(guān)心衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)性指標(biāo),對(duì)其財(cái)務(wù)管理不過(guò)問(wèn);因?yàn)槭欠菭I(yíng)利性機(jī)構(gòu),納稅義務(wù)少,稅務(wù)機(jī)關(guān)不過(guò)問(wèn),結(jié)果導(dǎo)致監(jiān)管缺失。
4、無(wú)法正確提供上級(jí)主管部門(mén)所需要的財(cái)務(wù)及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定,民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣接受衛(wèi)生主管部門(mén)的監(jiān)管,定期向主管部門(mén)報(bào)送會(huì)計(jì)信息資料。然而近幾年隨著醫(yī)療改革的推進(jìn),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來(lái)執(zhí)行的事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度轉(zhuǎn)變成執(zhí)行公立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度,民營(yíng)醫(yī)院僅是可以參照?qǐng)?zhí)行,也就是說(shuō)是否執(zhí)行,如何執(zhí)行,沒(méi)有統(tǒng)一的口徑。民營(yíng)醫(yī)院缺乏一套統(tǒng)計(jì)格式、統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一內(nèi)容的報(bào)表體系。所以,目前民營(yíng)醫(yī)院提供的報(bào)表數(shù)據(jù),既無(wú)法直觀反映各自醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),又與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)信息缺乏可比性,已無(wú)法滿足政府及社會(huì)對(duì)民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息使用的需要,同時(shí)也違反了會(huì)計(jì)信息的相關(guān)性、可比性、明晰性的原則。
五、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管,糾正存在問(wèn)題,保證民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展:
1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管對(duì)民辦非營(yíng)利醫(yī)院的意義:體現(xiàn)非營(yíng)利性宗旨。規(guī)范地處理一個(gè)組織的收入和支出項(xiàng)目,會(huì)一目了然地體現(xiàn)其組織活動(dòng)是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標(biāo)的高尚性,通過(guò)嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理提高資金的使用效率非常必要。一個(gè)好的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),不僅能夠保障項(xiàng)目所需的收支,使組織處于安全運(yùn)作狀態(tài),通過(guò)成本分析,預(yù)算監(jiān)督等環(huán)節(jié),還能夠提高項(xiàng)目資金的運(yùn)作效率監(jiān)督醫(yī)院的運(yùn)作。財(cái)務(wù)管理記錄了組織的日;顒(dòng)情況,通常對(duì)財(cái)務(wù)情況的監(jiān)督,可以從一個(gè)側(cè)面監(jiān)督組織的運(yùn)作。避免發(fā)生非正常甚至非法的驅(qū)利性手段的使用,將主要經(jīng)濟(jì)資源放在加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力建設(shè)上來(lái),保證醫(yī)院持續(xù)健康運(yùn)行。
2、加強(qiáng)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的意義:促其規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,讓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)成為其生存手段、目標(biāo)。為同業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一個(gè)公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,凈化了醫(yī)療供方市場(chǎng)減少促利性短期行為,保留充足的發(fā)展資金,將提高醫(yī)療服務(wù)水平為其發(fā)展提供動(dòng)力,為引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備提供資金保證。滿足人民群眾長(zhǎng)期的醫(yī)療服務(wù)需求,維持醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)的穩(wěn)定性。實(shí)行健全透明高效的財(cái)務(wù)管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同,提高民辦非營(yíng)利性醫(yī)院公信度,利于對(duì)外樹(shù)立形象,為醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)造更好的投資環(huán)境。
3、加強(qiáng)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管的建議:
。1)完善配套文件,就民辦非營(yíng)利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支、業(yè)務(wù)運(yùn)行、結(jié)余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的界定,并進(jìn)行年度審計(jì),以確認(rèn)其是否完全遵守非營(yíng)利義務(wù)。對(duì)掛著非營(yíng)利招牌,享受非營(yíng)利政策待遇,卻又不按規(guī)定享受營(yíng)利結(jié)果的,取消其非營(yíng)利性登記;對(duì)嚴(yán)重違規(guī)、違法開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐出醫(yī)療市場(chǎng)。
(2)政策宣傳,增強(qiáng)安全防范意識(shí)。一方面要提高民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者對(duì)財(cái)務(wù)工作重要性的認(rèn)識(shí),樹(shù)立目標(biāo)責(zé)任制,從目標(biāo)管理入手,達(dá)到科學(xué)管理,成本核算、內(nèi)部分配、績(jī)效管理等;實(shí)行不相容職務(wù)分離控制、會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制、財(cái)產(chǎn)保護(hù)控制、預(yù)算控制、績(jī)效考評(píng)控制等。另一方面,要加強(qiáng)法律規(guī)范的宣傳,提高法律意識(shí)、建立約束機(jī)制、加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督,增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展形勢(shì)的戰(zhàn)略選擇與設(shè)計(jì)。
。3)切實(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,提高財(cái)務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)。首先是配備配強(qiáng)財(cái)會(huì)人員,加強(qiáng)會(huì)計(jì)人力資源的投入,物色具有財(cái)會(huì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的財(cái)務(wù)人員擔(dān)任會(huì)計(jì);同時(shí)要采取各種方式加強(qiáng)培訓(xùn),提高他們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德素質(zhì),增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)和法律責(zé)任意識(shí),提高其獨(dú)立、客觀、公正執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性,以適應(yīng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的需要。其次是按照財(cái)務(wù)制度和《會(huì)計(jì)法》的規(guī)定,建立財(cái)產(chǎn)日常管理制度維護(hù)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院的正當(dāng)利益。
。4)加強(qiáng)外部財(cái)務(wù)、稅務(wù)、審計(jì)等部門(mén)的外部監(jiān)督作用。制定內(nèi)部控制監(jiān)督制度,明確內(nèi)部審計(jì)和其他內(nèi)部機(jī)構(gòu)在內(nèi)部監(jiān)督的職責(zé)權(quán)限,規(guī)范內(nèi)部監(jiān)督的程序、方法和要求,加強(qiáng)行業(yè)自律。建立民辦非營(yíng)利醫(yī)院外部監(jiān)督機(jī)制,從外部對(duì)民辦非營(yíng)利醫(yī)院進(jìn)行會(huì)計(jì)核算、內(nèi)部控制執(zhí)行可信度等方面進(jìn)行常規(guī)監(jiān)督,以民辦非營(yíng)利醫(yī)院相關(guān)政策文件為依據(jù),對(duì)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)結(jié)余、結(jié)余分配等情況作重點(diǎn)監(jiān)督。
總之,民營(yíng)非營(yíng)利醫(yī)院的正常發(fā)展事關(guān)醫(yī)療市場(chǎng)秩序的建設(shè),直接關(guān)系到人民的健康,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)之一。要正視體制性、機(jī)制性的完善問(wèn)題,正確引導(dǎo),加強(qiáng)監(jiān)管,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)價(jià)格降低,滿足不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。只要所有醫(yī)療衛(wèi)生工作者共同努力,民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院就一定會(huì)健康發(fā)展,并為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度2
一、民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀
1、存在多頭購(gòu)置的現(xiàn)象:大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院因限于企業(yè)性質(zhì),往往不單獨(dú)設(shè)置固定資產(chǎn)管理部門(mén),有的由總務(wù)科兼職,有的由院辦兼職,有的由財(cái)務(wù)科兼職,有的甚至不指名哪個(gè)科室,而是由領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)決定某個(gè)辦事員來(lái)操作此事。有時(shí)設(shè)備已經(jīng)購(gòu)置進(jìn)來(lái)甚至已經(jīng)在用了,財(cái)務(wù)科尚未入賬甚至不知情;有時(shí)設(shè)備造成丟失或人為損壞,也不向財(cái)務(wù)科報(bào)告;個(gè)別使用部門(mén)還有私自報(bào)廢資產(chǎn)、捐贈(zèng)資產(chǎn)的情況發(fā)生,責(zé)任不明確。資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)時(shí),不辦理驗(yàn)收手續(xù)、不試運(yùn)行情況、不建立資產(chǎn)管理卡片、不建立資產(chǎn)管理臺(tái)賬的現(xiàn)象比比皆是;有時(shí)購(gòu)入資產(chǎn)時(shí)缺乏科學(xué)技術(shù)論證,存在盲目性,導(dǎo)致資產(chǎn)閑置,購(gòu)進(jìn)的設(shè)備使用效率低下,設(shè)備投資回收率低,浪費(fèi)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。多頭購(gòu)置導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院資產(chǎn)管理混亂,賬目不清,家底不清,給醫(yī)院帶來(lái)了投資風(fēng)險(xiǎn)。
2、報(bào)廢處置不規(guī)范:民營(yíng)醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)管理工作不夠重視,沒(méi)有建立國(guó)定資產(chǎn)報(bào)廢、處置管理制度,沒(méi)有明確固定資產(chǎn)報(bào)廢、處置的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、程序、審批權(quán)限和責(zé)任。重使用而輕保養(yǎng),對(duì)本單位現(xiàn)有固定資產(chǎn)的情況缺乏整體概念,也沒(méi)有專(zhuān)人去負(fù)責(zé)去追蹤固定資產(chǎn)的增加和減少。有的資產(chǎn)早已處置了,單位賬面上還長(zhǎng)期存在著,固定資產(chǎn)處置缺乏相應(yīng)的手續(xù),造成固定資產(chǎn)賬帳、賬卡、賬實(shí)不符。固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值大于實(shí)物資產(chǎn),夸大醫(yī)院的總資產(chǎn)規(guī)模和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī),不利于正確反映醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)情況,不利于領(lǐng)導(dǎo)做出正確決策。
3、管理手段落后:管理手段落后表現(xiàn)在賬務(wù)管理和實(shí)物管理兩個(gè)方面。賬務(wù)管理方面,固定資產(chǎn)的核算方法不夠完善,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)授權(quán)批準(zhǔn)制度、固定資產(chǎn)招標(biāo)采購(gòu)管理制度、固定資產(chǎn)驗(yàn)收管理制度,沒(méi)有正確區(qū)分固定資產(chǎn)與低值易耗品,甚至造成低值易耗品計(jì)提折舊的怪現(xiàn)象,亂攤成本;實(shí)物管理方面,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)日常管理控制制度、固定資產(chǎn)歸口分級(jí)管理制度、固定資產(chǎn)維修保養(yǎng)制度、固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)制度,致使固定資產(chǎn)管理部門(mén)、使用部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)的職責(zé)權(quán)限不清,維修保養(yǎng)不及時(shí),使用效率低下。
二、民營(yíng)醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的重要性:加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理對(duì)于保證民營(yíng)醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定、保證廣大患者的身體健康、實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保障將發(fā)揮重要作用。隨著科技進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展,患者對(duì)醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。民營(yíng)醫(yī)院如何規(guī)范固定資產(chǎn)的使用、精細(xì)化地管理固定資產(chǎn)、提高配置效率也影響著民營(yíng)醫(yī)院的.最終效益。民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的數(shù)量和技術(shù)狀況標(biāo)志著醫(yī)院的物質(zhì)技術(shù)力量。民營(yíng)醫(yī)院比不得政府公立醫(yī)院,每一筆大額購(gòu)置資產(chǎn)的支出都是醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)滴的辛苦積累,如果用得不恰當(dāng)或閑置,都十分可惜甚至是浪費(fèi)。因此,加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理十分重要。
三、民營(yíng)醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的途徑和辦法:
1、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理意識(shí),建立和完善資產(chǎn)管理制度:俗語(yǔ)講,“有規(guī)矩才成方圓”。民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理同樣如此。在實(shí)際工作中,要建立固定資產(chǎn)授權(quán)批準(zhǔn)制度、固定資產(chǎn)招標(biāo)采購(gòu)管理制度、固定資產(chǎn)驗(yàn)收管理制度、固定資產(chǎn)出入庫(kù)制度、固定資產(chǎn)清查制度、固定資產(chǎn)盤(pán)盈盤(pán)虧制度、固定資產(chǎn)報(bào)廢制度、固定資產(chǎn)管理檔案制度等,對(duì)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目事先進(jìn)行可行性分析。由使用科室提出購(gòu)置申請(qǐng),再由采購(gòu)部門(mén)編制采購(gòu)計(jì)劃,最后交領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可實(shí)施。對(duì)于大型固定資產(chǎn)的購(gòu)置要訂立合同,保證財(cái)務(wù)支出合法、合規(guī)。同時(shí),對(duì)于購(gòu)入的固定資產(chǎn)要驗(yàn)收合格后方可付款并投入使用。
2、領(lǐng)導(dǎo)重視:成立固定資產(chǎn)管理小組,單位領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥,建立固定資產(chǎn)“三管一體”的管理模式,及時(shí)了解、掌握民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)存量狀況,定期組織人員進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查,建立獎(jiǎng)懲制度,對(duì)管理好的單位和個(gè)人不僅要予以書(shū)面表彰,更要有物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),在全院范圍內(nèi)形成固定資產(chǎn)管理的良好風(fēng)氣,使大家都能愛(ài)惜資產(chǎn),注重資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護(hù),讓民營(yíng)企業(yè)用在固定資產(chǎn)上的每一分錢(qián)都發(fā)揮它應(yīng)有的效力和效果。
定期召開(kāi)固定資產(chǎn)管理會(huì)議,強(qiáng)調(diào)固定資產(chǎn)在醫(yī)院正常運(yùn)作中的重要作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有計(jì)劃、有針對(duì)性地購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備,組織采購(gòu)部門(mén)進(jìn)行可行性研究,考量所購(gòu)置的資產(chǎn)未來(lái)可能帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益,杜絕盲目采購(gòu)。
3、正確的核算與管理:
(1)引進(jìn)先進(jìn)的固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng),由專(zhuān)門(mén)的資產(chǎn)核算員負(fù)責(zé)組織運(yùn)行。付款時(shí),要審驗(yàn)采購(gòu)合同、發(fā)票、驗(yàn)貨單、領(lǐng)導(dǎo)簽字等手否齊全,缺少任何一樣都拒絕付款;財(cái)務(wù)科應(yīng)正確設(shè)置固定資產(chǎn)的總分類(lèi)賬和明細(xì)分類(lèi)賬,同時(shí)建立三級(jí)固定資產(chǎn)卡片,進(jìn)行數(shù)量、金額核算,卡片財(cái)務(wù)科和使用科室都應(yīng)保存,以便定期核對(duì)。固定資產(chǎn)卡片應(yīng)包含以下內(nèi)容:名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)、單位、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)地、價(jià)格、供貨單位、設(shè)備編號(hào)、使用科室、購(gòu)入日期、用途、出廠編號(hào)、合同編號(hào)等,所有卡片內(nèi)項(xiàng)目應(yīng)與采購(gòu)部門(mén)的采購(gòu)合同一致。
。2)對(duì)于價(jià)格昂貴的B超儀、CT機(jī)等精密設(shè)備,除了由科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)外,醫(yī)院還應(yīng)專(zhuān)門(mén)制定資產(chǎn)管理員同時(shí)負(fù)責(zé)的制度,以便及時(shí)維護(hù)和保養(yǎng),做到檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤,為患者負(fù)責(zé),為社會(huì)負(fù)責(zé),以免引起不必要的醫(yī)療糾紛,給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。
(3)每年定期或不定期組織醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行固定資產(chǎn)清查,盤(pán)活存量。一方面可以發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)的盤(pán)盈盤(pán)虧情況,及時(shí)進(jìn)行處理,以便和財(cái)務(wù)科固定資產(chǎn)賬面一致;另一方面,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用狀況,及時(shí)進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),以保證各種設(shè)備能為醫(yī)護(hù)人員提供可靠的檢驗(yàn)結(jié)果,更好地服務(wù)患者。
4、選擇最優(yōu)財(cái)務(wù)管理方案,恰當(dāng)運(yùn)用機(jī)會(huì)成本:這里主要是指重新購(gòu)置固定資產(chǎn)進(jìn)行投資決策時(shí),要進(jìn)行機(jī)會(huì)成本分析,將放棄的次優(yōu)方案可能提供的利益作為最優(yōu)方案的機(jī)會(huì)成本,這樣才能更好地選擇最優(yōu)方案。
綜上所述,民營(yíng)醫(yī)院要結(jié)合自身的實(shí)際情況,不斷加強(qiáng)成本費(fèi)用意識(shí),強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算,強(qiáng)化對(duì)本醫(yī)院固定資產(chǎn)全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)管理,以杜絕固定資產(chǎn)管理漏洞,使固定資產(chǎn)發(fā)揮應(yīng)有的作用,實(shí)現(xiàn)保值和增值,提高民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度3
隨著新制度進(jìn)一步推廣,我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)領(lǐng)域也逐步地加快了新制度的建設(shè)。自從新制度實(shí)施以來(lái),我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新性開(kāi)始受到人們的重視,醫(yī)院財(cái)務(wù)是影響醫(yī)院效益發(fā)展的重要因素之一。因此,對(duì)于醫(yī)院的社會(huì)效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對(duì)于我們這樣一個(gè)社會(huì)主義國(guó)家來(lái)說(shuō),做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面對(duì)我國(guó)整體的醫(yī)療民生事業(yè)的推動(dòng)作用尤為突出,直接影響了醫(yī)院能否順利地為人民生命健康發(fā)展起到應(yīng)有的作用,同時(shí)也是我國(guó)醫(yī)療各項(xiàng)政策中的關(guān)鍵組成內(nèi)容。目前,我國(guó)相當(dāng)一部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面存在各種各樣的問(wèn)題,甚至一部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不能充分地發(fā)揮出其職能作用,僅僅起到了日常財(cái)務(wù)管理一般性作用。例如對(duì)于醫(yī)院資金安全方面的管理、醫(yī)院資金的日常報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)院科室的成本預(yù)算控制等多個(gè)方面工作內(nèi)容,基本上明顯落后于新制度對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所提出的基本目標(biāo)。因此,當(dāng)前在新制度這一基本環(huán)境下,我們必須要不斷地創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本思路和模式,這具有非常重要的意義。
一、管理創(chuàng)新對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響:目前管理創(chuàng)新對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)在的影響體現(xiàn)在兩個(gè)方面:管理創(chuàng)新面對(duì)的首要問(wèn)題就是醫(yī)院的接受度。隨著時(shí)代的不斷變換,各種財(cái)務(wù)模式不斷出現(xiàn),然而盡管創(chuàng)新性水平的發(fā)展日新月異,但是很多的客戶(hù)最熟悉、信賴(lài)的依然是傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)模式。不僅僅是因?yàn)樨?cái)務(wù)業(yè)務(wù)的習(xí)慣問(wèn)題,也是處于對(duì)業(yè)務(wù)的安全方面考慮。我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)在管理創(chuàng)新方面大多處于一個(gè)起步的階段,各種創(chuàng)新措施的反饋效果并不太好,在管理創(chuàng)新的宣傳以及推廣方面仍然需要進(jìn)一步提高。管理創(chuàng)新的表現(xiàn)是互連網(wǎng)財(cái)務(wù)系統(tǒng),這給醫(yī)院財(cái)務(wù)在效率上同樣帶來(lái)了一定的影響。從網(wǎng)絡(luò)角度來(lái)看,一些學(xué)者認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)財(cái)務(wù)是管理創(chuàng)新蓬勃發(fā)展下的一種產(chǎn)物,可以很好地降低財(cái)務(wù)的人為干擾化,在降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成本的同時(shí)降低醫(yī)院財(cái)務(wù)面臨的風(fēng)險(xiǎn)。但是,在管理創(chuàng)新對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響的同時(shí),我們要考慮到管理創(chuàng)新的分類(lèi)以及管理創(chuàng)新的性質(zhì)問(wèn)題,在面對(duì)不同形式的管理創(chuàng)新,往往對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響也是不同的。
二、在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題:
1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一直以來(lái)存在的一個(gè)問(wèn)題就是管理制度不夠透明,沒(méi)能實(shí)現(xiàn)民主全民管理。很多財(cái)務(wù)自主管理委員會(huì)的設(shè)置大多形同虛設(shè),對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理只是由部分人員安排決定,管理制度的公開(kāi)化、規(guī)范化沒(méi)能得到落實(shí)。還有部分地區(qū)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方式落后,仍然缺乏創(chuàng)新性,經(jīng)常出現(xiàn)賬目混亂、賬務(wù)丟失情況,給管理報(bào)表統(tǒng)計(jì)計(jì)算等帶來(lái)極大的不便,使得管理工作效率低下,資金管理不便利,人力資源上也存在浪費(fèi),給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)較大的影響。因此,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的管理,避免了一些突況的發(fā)生,完善創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度對(duì)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展起著非常重要的作用。
2、缺少專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)人才:近些年來(lái),隨著醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視,已經(jīng)把解決好醫(yī)院財(cái)務(wù)問(wèn)題作為醫(yī)院管理工作的重中之重。但是在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中,專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)人才缺失始終是值得關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題,一些醫(yī)院的.財(cái)務(wù)人員中包括非專(zhuān)業(yè)人員職務(wù)狀況,對(duì)財(cái)務(wù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)比較匱乏。此外,醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部缺乏專(zhuān)業(yè)軟件,管理工作效率低,容易出現(xiàn)突況問(wèn)題。
3、財(cái)務(wù)監(jiān)管流程不規(guī)范:在醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管管理中,資金檢查是基礎(chǔ),是醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)范管理的保證。然而,現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管管理存在嚴(yán)重的資金檢查問(wèn)題,很多醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管部門(mén)對(duì)資金檢查不夠重視,把關(guān)不嚴(yán),造成許多不符合規(guī)定的情況出現(xiàn)。比如說(shuō),現(xiàn)在部分地區(qū)的醫(yī)院存在違規(guī)的形式化檢查以及不合規(guī)定的支出,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中具有不好的影響。因此,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中,必須要加大內(nèi)部資金檢查的管理力度。
三、新制度下如何開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的職能拓展:
1、積極落實(shí)新的醫(yī)療政策配套制度:由于當(dāng)前處于新制度的環(huán)境之下,因而公立醫(yī)院在整體的制度方面正在不斷的進(jìn)行改革,國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)屬于是醫(yī)院的管理者,必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來(lái)推行新制度的實(shí)施進(jìn)度,形成一套醫(yī)療政策系統(tǒng),進(jìn)而促使醫(yī)院的各方面的穩(wěn)定運(yùn)行,這樣有利于為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造一種制度上的要求。其中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作屬于是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的主要方面,必須要格外重視,財(cái)務(wù)管理工作屬于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的基礎(chǔ),能夠直接影響到醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r。所以說(shuō)我國(guó)相關(guān)管理部門(mén)除了要推動(dòng)新醫(yī)療政策的落實(shí),同時(shí)還需要同步的形成一些財(cái)務(wù)管理方面的政策,進(jìn)而保證財(cái)務(wù)管理工作在新制度的規(guī)范下更高效的開(kāi)展,改善傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式中的一些缺點(diǎn)。
2、改革財(cái)務(wù)管理制度:為了促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化發(fā)展,就需要不斷地完善財(cái)務(wù)管理的相關(guān)制度,確保財(cái)務(wù)部門(mén)充分地發(fā)揮其管理職能。除此之外,上級(jí)方面也應(yīng)該在政策上給予醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作一定的支持,及時(shí)地對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行指導(dǎo),加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理部門(mén)與其他醫(yī)療部門(mén)之間的溝通與聯(lián)系,使其能夠協(xié)調(diào)發(fā)展。上級(jí)部門(mén)必須要全權(quán)負(fù)責(zé)所管轄醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的推進(jìn)工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)規(guī)范化宣傳工作,要采取成立領(lǐng)導(dǎo)小組的方式,負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督工作,提高財(cái)務(wù)工作的效率,保證財(cái)務(wù)管理的透明度。
3、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作:隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的科學(xué)化、規(guī)范化,對(duì)財(cái)務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)人才也有了更高的要求,財(cái)務(wù)管理人員需要懂得基本的計(jì)算機(jī)使用原則,尤其是于賬目處理相關(guān)的操作,此外基本的會(huì)計(jì)知識(shí)也是必須的。這就需要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提高專(zhuān)業(yè)人員的從業(yè)素質(zhì),各醫(yī)院應(yīng)該統(tǒng)一招聘優(yōu)秀的從業(yè)人員,對(duì)員工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn),明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人才培訓(xùn)的重要作用。需要注意的是,人才培養(yǎng)目標(biāo)必須要符合醫(yī)院發(fā)展的需要,培養(yǎng)高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)型財(cái)務(wù)人才,這一類(lèi)型的財(cái)務(wù)人才未來(lái)不是從事一般的工作,而是從事醫(yī)院財(cái)務(wù)新制度發(fā)展的推進(jìn)工作。這就要求這些財(cái)務(wù)管理人才除了有實(shí)踐能力,還要有一定的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),做到在實(shí)踐中應(yīng)用和創(chuàng)新。所以,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人才培養(yǎng)符合醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的需求。
四、結(jié)束語(yǔ):據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分比較落后的地區(qū)醫(yī)院仍然沒(méi)有實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的創(chuàng)新性發(fā)展,忽視了創(chuàng)新性的重要性,也沒(méi)有積極地利用創(chuàng)新性開(kāi)展實(shí)際的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面工作。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展,各行各業(yè)對(duì)于財(cái)務(wù)管理方面都必須要與時(shí)俱進(jìn),不斷創(chuàng)新其管理模式,對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理亦是如此。部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作無(wú)法滿足醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的實(shí)際情況,存在一些逐步暴露出的問(wèn)題。因此,我們需要進(jìn)一步完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的模式,規(guī)范財(cái)務(wù)工作,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作,促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不斷進(jìn)步發(fā)展。
民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度4
一、民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要提高的地方分析:
1、民營(yíng)醫(yī)院的員工對(duì)財(cái)務(wù)管理缺乏應(yīng)有的重視程度:民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還是粗放式管理。民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生與護(hù)理人員都是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才,但是,缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)及相關(guān)知識(shí),這樣就忽視了財(cái)務(wù)資金的管理與使用效率問(wèn)題,沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的投資規(guī)劃,造成了一些醫(yī)療設(shè)備的不合理采購(gòu),使得民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)的閑置與浪費(fèi),這顯然降低了資金的使用效率和加大了投資風(fēng)險(xiǎn)。有的醫(yī)院提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),增加收費(fèi)項(xiàng)目影響醫(yī)療質(zhì)量,影響了醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展和信譽(yù)。
2、財(cái)務(wù)管理與制度需要進(jìn)行完善:民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不夠規(guī)范,沒(méi)有嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行,造成了財(cái)務(wù)管理的混亂。有的民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有按照相關(guān)的財(cái)務(wù)管理法規(guī)的規(guī)定,對(duì)于財(cái)務(wù)管理人員設(shè)置出現(xiàn)了不合理安排,讓會(huì)計(jì)、出納等由一個(gè)人負(fù)責(zé),影響了會(huì)計(jì)核算的工作。民營(yíng)企業(yè)在財(cái)務(wù)管理制度方面還存在很多漏洞,例如在財(cái)務(wù)工作制度、內(nèi)部控制制度等方面都不夠規(guī)范與健全,財(cái)務(wù)管理人員的.職責(zé)也不夠明晰,難以有效執(zhí)行財(cái)務(wù)管理控制制度。
3、民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的專(zhuān)業(yè)化水平比較低:由于民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員缺乏醫(yī)院會(huì)計(jì)的行業(yè)經(jīng)驗(yàn),對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的相關(guān)制度也不夠熟悉,這些都制約了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。還有的民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員缺乏責(zé)任心,專(zhuān)業(yè)技能方面也不進(jìn)行學(xué)習(xí),財(cái)務(wù)管理工作基礎(chǔ)就不夠扎實(shí),難以為醫(yī)院的投資提供有價(jià)值的財(cái)務(wù)信息。一些民營(yíng)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方面還滯后,不能滿足患者和財(cái)務(wù)管理等方面的需要,使得財(cái)務(wù)管理處于較低工作效率。民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏有效的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,造成了醫(yī)院的發(fā)展只顧眼前和短期利益,缺乏投資發(fā)展的戰(zhàn)略眼光。
二、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理和提高資金使用效率的有效措施:
1、要增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理意識(shí):民營(yíng)醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn),對(duì)醫(yī)院的員工要宣傳與教育財(cái)務(wù)管理知識(shí)與意識(shí),使員工在工作中重視成本管理,提高資金的投資效果與使用效率。同時(shí),民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平提高了,也能夠?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供財(cái)務(wù)信息和決策依據(jù),使醫(yī)院獲得較好的投資收益與效益。
2、民營(yíng)醫(yī)院要完善財(cái)務(wù)管理制度:民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理制度建設(shè),科學(xué)合理地設(shè)置財(cái)務(wù)崗位和工作人員,要嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理的規(guī)章制度執(zhí)行相關(guān)工作流程,并且加強(qiáng)對(duì)各部門(mén)的考核,針對(duì)財(cái)務(wù)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)與完善。同時(shí),對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化制度建設(shè)要進(jìn)一步落實(shí),要根據(jù)民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀,逐步建立與完善財(cái)務(wù)核算、庫(kù)房管理等部門(mén)的信息化,提高財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性與效率。這樣民營(yíng)醫(yī)院管理者能夠及時(shí)獲得財(cái)務(wù)管理信息,對(duì)醫(yī)院的管理進(jìn)行改進(jìn),使財(cái)務(wù)資金使用獲得高效率,提升了民營(yíng)醫(yī)院的整體管理水平與服務(wù)效率。
3、要對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的崗位培訓(xùn):由于民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展更多地還是取決于員工的專(zhuān)業(yè)化水平與綜合素質(zhì)。因此,民營(yíng)醫(yī)院要定期對(duì)員工進(jìn)行崗位培訓(xùn),特別是對(duì)財(cái)務(wù)管理人員要加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)能力的培訓(xùn),增強(qiáng)業(yè)務(wù)處理能力。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的培訓(xùn),增加其財(cái)務(wù)知識(shí),有助于提高經(jīng)濟(jì)決策的科學(xué)性。
4、民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)重視對(duì)財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)管理:財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化核算工作,使會(huì)計(jì)工作更加規(guī)范化。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院預(yù)算管理,科學(xué)合理地配置民營(yíng)醫(yī)院的各項(xiàng)資源。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院的收入與支出管理,實(shí)行收支兩條線管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)和凈資產(chǎn)管理,優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu),增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力、盈利能力。
三、結(jié)束語(yǔ):通過(guò)對(duì)強(qiáng)化民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提高資金使用效率進(jìn)行探討,得出民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理成為醫(yī)院未來(lái)戰(zhàn)略發(fā)展的核心。它能夠緩解制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的資金使用問(wèn)題,能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供科學(xué)的決策依據(jù),促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院的良好發(fā)展。民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要重點(diǎn)進(jìn)行投資管理、成本控制等工作,提高財(cái)務(wù)管理人員的內(nèi)部控制意識(shí),提高民營(yíng)企業(yè)資金使用效率,才能為社會(huì)創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務(wù)和效益。
民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度5
民營(yíng)醫(yī)院是一種新的醫(yī)院發(fā)展模式,民營(yíng)醫(yī)院與企業(yè)一樣,不僅講求醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,也講求經(jīng)濟(jì)效益,而民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院最大的不同在于,公立醫(yī)院每年都得到政府的大量的資金補(bǔ)貼與財(cái)政支持,而民營(yíng)醫(yī)院需要自己去籌集資金。
因此,做好民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的重要問(wèn)題,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的核心工作,提高民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平,對(duì)加快民營(yíng)醫(yī)院和促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展都有著十分重要的意義。
一、當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)院形成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的原因分析
(一)對(duì)財(cái)務(wù)管理重要性認(rèn)識(shí)不到位
在我國(guó),不論是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院,管理者是醫(yī)術(shù)高超并有著數(shù)十年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療工作者,但是,術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻,這些醫(yī)療工作者并不是有著優(yōu)良管理經(jīng)驗(yàn)的職業(yè)經(jīng)理人,對(duì)于醫(yī)院管理,他們的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)比較欠缺。所以,對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)驗(yàn),大部分的醫(yī)院管理者都沒(méi)有概念。他們對(duì)醫(yī)院資金的運(yùn)作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫(yī)院的價(jià)值管理,有的時(shí)候,甚至是不顧醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況,盲目更新和添置各類(lèi)醫(yī)用設(shè)備,只是為了提高醫(yī)療水平。
(二)財(cái)務(wù)制度不健全
民營(yíng)醫(yī)院由于成立時(shí)間不長(zhǎng),運(yùn)行周轉(zhuǎn)不明確,因此,一些相關(guān)的財(cái)務(wù)制度、日常工作規(guī)則、財(cái)務(wù)工作制度、資金報(bào)銷(xiāo)制度、采購(gòu)管理制度、內(nèi)部控制制度、會(huì)計(jì)核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)人員職責(zé)不清、業(yè)務(wù)核算不規(guī)范現(xiàn)象。
(三)財(cái)務(wù)決策失誤
民營(yíng)醫(yī)院在營(yíng)利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財(cái)務(wù)項(xiàng)目上,往往使得管理者做出錯(cuò)誤的財(cái)務(wù)決策,主要是決策者對(duì)財(cái)務(wù)事項(xiàng)的調(diào)研論證不充分,主觀臆斷或憑借經(jīng)驗(yàn)決策,進(jìn)而造成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
二、防范醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的策略探討
(一)醫(yī)院管理者提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
如前文所述,民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高于公立醫(yī)院,并且,由于民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有政府的補(bǔ)貼,財(cái)務(wù)問(wèn)題更是醫(yī)院管理者的首要任務(wù)。因此,醫(yī)院管理者必須摒棄以往的傳統(tǒng)觀念,不再自以為是,以為醫(yī)療水平好,醫(yī)療服務(wù)好就可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,如果不注重管理,財(cái)務(wù)一樣會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院管理者必須意識(shí)到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,不斷提高財(cái)務(wù)管理工作者風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),從思想上開(kāi)始重視財(cái)務(wù)管理工作,同時(shí),協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、采購(gòu)、財(cái)務(wù)等各部門(mén)之間的財(cái)務(wù)狀況,使得財(cái)務(wù)情況透明化,將財(cái)務(wù)管理貫徹到醫(yī)院管理的每一個(gè)角落,同時(shí),要求醫(yī)院的每個(gè)職能部門(mén)努力配合并支持財(cái)務(wù)管理工作,定期提供會(huì)計(jì)所需的資料。
(二)重視市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勝劣汰
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)是當(dāng)前任何一個(gè)行業(yè)都無(wú)法避免的,醫(yī)院是公益性機(jī)構(gòu),不論是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院,都是本著治病救人的宗旨而存在的,但是,醫(yī)院不能隨意浪費(fèi)金錢(qián)與社會(huì)資源,所以,醫(yī)院管理者必須建立全新的財(cái)務(wù)管理制度,提高醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下,任何市場(chǎng)主體都不可避免地要承擔(dān)一定的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)院管理者應(yīng)充分考慮醫(yī)院的發(fā)展問(wèn)題,適應(yīng)新形勢(shì)下的財(cái)務(wù)管理發(fā)展,適時(shí)地進(jìn)行投資,提高業(yè)務(wù)收入。
(三)建立有效的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過(guò)有效的措施進(jìn)行防范,同樣可以避免風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn),因此,醫(yī)院管理者可以在醫(yī)院內(nèi)部成立財(cái)務(wù)部門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)防范小組,而小組的成員主要是由財(cái)務(wù)處、票據(jù)管理、財(cái)務(wù)審核、門(mén)急診及出入院組長(zhǎng)等各個(gè)崗位的工作人員組成。
風(fēng)險(xiǎn)防范小組的主要工作就是要對(duì)財(cái)務(wù)管理的每一道程序加以監(jiān)控,解決當(dāng)前已有的財(cái)務(wù)流程問(wèn)題,明確重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn),有針對(duì)性地制定操作細(xì)則與規(guī)章制度,并確保制度的落實(shí)與執(zhí)行到位。
(四)健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控制度
筆者有多年的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為,大部分的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)驗(yàn)以及相關(guān)問(wèn)題,實(shí)際上有很多問(wèn)題都出自于醫(yī)院內(nèi)部,很多時(shí)候,民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)往往是由一些細(xì)小的問(wèn)題引起的。
所以,民營(yíng)醫(yī)院必須根據(jù)自身的`實(shí)際情況,綜合當(dāng)前的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、醫(yī)院管理,建立健全一套完善的風(fēng)險(xiǎn)防范體系及內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控制度,從制度上解決重大事件的所需要的財(cái)務(wù)決策,通過(guò)內(nèi)外部的審計(jì)工作,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行監(jiān)督,減少財(cái)務(wù)工作者的可操作性,提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、透明度,減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
三、總結(jié)
民營(yíng)醫(yī)院是中國(guó)特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特殊產(chǎn)物,民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展還有很長(zhǎng)的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)伴隨著它的誕生就開(kāi)始了,如何有效的控制的醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),幫助民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)起它應(yīng)負(fù)的社會(huì)責(zé)任,是當(dāng)前醫(yī)院管理者必須考慮的問(wèn)題。
民營(yíng)醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的分析及防范時(shí),必須結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的實(shí)際情況,比如醫(yī)院的每年的住院、門(mén)診人次、財(cái)政補(bǔ)貼節(jié)約數(shù)等等,通過(guò)這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認(rèn)識(shí)到民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,一方面通過(guò)加強(qiáng)管理改進(jìn)自身經(jīng)營(yíng),另一方面通過(guò)社會(huì)制度改革,擴(kuò)大生存空間。
民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度6
第一節(jié) 總則
第一條 為加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及財(cái)務(wù)制度,結(jié)合醫(yī)院具體情況,制定本制度。
第二條 財(cái)務(wù)管理工作必須在加強(qiáng)宏觀控制和微觀搞活的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,以提高經(jīng)濟(jì)效益,壯大企業(yè)經(jīng)濟(jì)實(shí)力為宗旨。
第三條 財(cái)務(wù)管理工作要貫徹“勤儉辦企業(yè)”的方針,勤儉節(jié)約,精打細(xì)算,在企業(yè)經(jīng)營(yíng)中制止鋪張浪費(fèi)和一切不必要的開(kāi)支,降低消耗,增加積累。
第二節(jié) 財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與會(huì)計(jì)人員
第四條 醫(yī)院根據(jù)《會(huì)計(jì)法》規(guī)定配備專(zhuān)職且具有會(huì)計(jì)從業(yè)資格的財(cái)務(wù)人員。
第五條 醫(yī)院設(shè)財(cái)務(wù)部,隸屬醫(yī)院集團(tuán)財(cái)務(wù)部直管,根據(jù)本醫(yī)院業(yè)務(wù)工作需要,配備必要的會(huì)計(jì)、出納人員。
第六條 會(huì)計(jì)師協(xié)助總經(jīng)理管理好整個(gè)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作負(fù)責(zé)。
會(huì)計(jì)師主要職責(zé)如下:
1.執(zhí)行醫(yī)院章程和股東大會(huì)、董事會(huì)的決議,主持編制并簽署醫(yī)院的財(cái)務(wù)計(jì)劃、會(huì)計(jì)報(bào)表等,落實(shí)完成計(jì)劃的措施,對(duì)執(zhí)行中存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施,指導(dǎo)各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng),考核生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成果,對(duì)總經(jīng)理負(fù)責(zé)并報(bào)告工作;
2.審查醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、投資、等發(fā)展項(xiàng)目及重要經(jīng)濟(jì)合同,對(duì)可行性報(bào)告提出評(píng)估意見(jiàn);
3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的資金融通調(diào)撥決策工作,經(jīng)總經(jīng)理或董事會(huì)簽署后執(zhí)行;
4.審核企業(yè)投資和效益的計(jì)算方案;
5.編制醫(yī)院?jiǎn)T工工資、獎(jiǎng)金、福利方案和股東分紅派息方案;
6.監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和活動(dòng);
7.監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)和會(huì)計(jì)人員執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)政策、法令、制度和遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,制止不符合財(cái)經(jīng)法令、不講經(jīng)濟(jì)效益、不執(zhí)行計(jì)劃和違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的事項(xiàng);
8.對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的調(diào)動(dòng)、任免、晉升、獎(jiǎng)懲等提出建議、評(píng)定,集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)批準(zhǔn)后執(zhí)行;
9.負(fù)責(zé)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,不斷提高財(cái)會(huì)人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
第七條 集團(tuán)財(cái)務(wù)部是財(cái)務(wù)主管部門(mén),除做好本部門(mén)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作外,負(fù)責(zé)從業(yè)務(wù)上對(duì)各部門(mén)的財(cái)務(wù)相關(guān)人員進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督。
第八條 集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)兼管財(cái)務(wù)部的工作,在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下主持醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作。
第九條 財(cái)務(wù)部出納人員在日常報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)過(guò)程中,對(duì)所有原始票據(jù)務(wù)必進(jìn)行祥細(xì)審核,并要監(jiān)督經(jīng)辦人員完善票據(jù)簽字手續(xù),在對(duì)票據(jù)金額、真實(shí)性進(jìn)行審核無(wú)誤后經(jīng)總經(jīng)理簽字方可進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
第十條 財(cái)務(wù)主管會(huì)計(jì)的主要職責(zé)是:
1.主持財(cái)務(wù)部的工作,領(lǐng)導(dǎo)財(cái)會(huì)人員完成各項(xiàng)會(huì)計(jì)核算工作;
2.制訂財(cái)務(wù)計(jì)劃,搞好會(huì)計(jì)核算,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地核算生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成果,考核計(jì)劃執(zhí)行情況,定期提供數(shù)據(jù)、資料和財(cái)務(wù)分析報(bào)告;
3.參與投資、重大經(jīng)濟(jì)合同的可行性研究;
4.負(fù)責(zé)編制會(huì)計(jì)報(bào)表,主持清查財(cái)產(chǎn);
5.執(zhí)行財(cái)經(jīng)法令、制度、決定,堅(jiān)持原則,增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;
6.監(jiān)督、檢查資金使用、費(fèi)用開(kāi)支及財(cái)產(chǎn)管理,嚴(yán)格審核原始憑證及帳表、單證,杜絕貪污、浪費(fèi)及不合理開(kāi)支。
第十一條 財(cái)務(wù)部出納協(xié)助要協(xié)助主管會(huì)計(jì)定期完成各類(lèi)財(cái)務(wù)報(bào)表稅務(wù)報(bào)表申報(bào)工作,并負(fù)責(zé)信息部門(mén)的其它管理工作。
第十二條 醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。
第十三條 財(cái)會(huì)人員都要認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,各司其,互相配合,如實(shí)反映和嚴(yán)格監(jiān)督各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。記帳、算帳、報(bào)帳必須做到手續(xù)完備,內(nèi)容真實(shí),數(shù)字準(zhǔn)確,帳目清楚,日清月結(jié),按期報(bào)帳。
第十四條 醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須切實(shí)保障財(cái)會(huì)人員依法行使職權(quán)和履行職責(zé)。
第十五條 財(cái)會(huì)人員在辦理會(huì)計(jì)事務(wù)中,必須堅(jiān)持原則,照章辦事。對(duì)于違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律和財(cái)務(wù)制度的事項(xiàng),必須拒絕付款、拒絕報(bào)銷(xiāo)或拒絕執(zhí)行,并及時(shí)向集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)或總經(jīng)理報(bào)告。醫(yī)院支持財(cái)務(wù)人員堅(jiān)持原則,按財(cái)務(wù)制度辦事。嚴(yán)禁任何人對(duì)敢于堅(jiān)持原則的財(cái)會(huì)人員進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)。醫(yī)院對(duì)敢于堅(jiān)持原則的財(cái)會(huì)人員予以表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)。
第十六條 財(cái)會(huì)人員力求穩(wěn)定,不隨便調(diào)動(dòng)。
財(cái)會(huì)人員調(diào)動(dòng)工作或因故離職,必須與接替人員辦理交接手續(xù),沒(méi)有辦清交接手續(xù)的,不得離職,亦不得中斷會(huì)計(jì)工作。
移交交接包括移交人經(jīng)管的會(huì)計(jì)憑證、報(bào)表、帳目、款項(xiàng)、公章、實(shí)物及未了事項(xiàng)等。移交交接必須監(jiān)交。財(cái)會(huì)人員的交接,由本單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)進(jìn)行監(jiān)交;財(cái)務(wù)部主管會(huì)計(jì)的交接,由本單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同集團(tuán)董事長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)交。
第三節(jié) 會(huì)計(jì)核算原則及科目報(bào)表
第十七條 醫(yī)院執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)人員職權(quán)條例》、《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》等法律法規(guī)關(guān)于會(huì)計(jì)核算一般原則、會(huì)計(jì)憑證和帳簿、內(nèi)部審計(jì)和財(cái)產(chǎn)清查、成本清查等事項(xiàng)的規(guī)定。
第十八條 醫(yī)院采用國(guó)家規(guī)定的會(huì)計(jì)制度的會(huì)計(jì)科目和會(huì)計(jì)報(bào)表,并按有關(guān)的規(guī)定辦理會(huì)計(jì)事務(wù)。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權(quán)責(zé)發(fā)生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算,按國(guó)家規(guī)定的會(huì)計(jì)制度規(guī)定辦理。
第二十條 醫(yī)院記帳方法的采用必須具有連續(xù)性。
第二十一條 一切會(huì)計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表中各種文字記錄用中文記載,數(shù)目字用阿拉伯?dāng)?shù)字記載。記載、書(shū)寫(xiě)必須使用鋼筆或簽字筆,不得用鉛筆及圓珠筆書(shū)寫(xiě)。
第二十二條 醫(yī)院對(duì)醫(yī)院資本堅(jiān)持資本確定、資本充實(shí)的原則。
第二十三條 醫(yī)院對(duì)同一時(shí)期的各項(xiàng)收入及與其相關(guān)聯(lián)的成本、費(fèi)用都必須在同一時(shí)期內(nèi)反映,如應(yīng)付工資、應(yīng)提折舊等均按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行,不應(yīng)提前或延后。
第二十四條 醫(yī)院采用的會(huì)計(jì)處理方法,前后各期必須一致,非董事會(huì)同意,任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫(yī)院合作經(jīng)營(yíng)的企業(yè),應(yīng)按合同規(guī)定的資本總額、出資比例、出資方式,在規(guī)定期限內(nèi)投入資本。具體如下:
1.以現(xiàn)金投資的,應(yīng)以收到或存入開(kāi)戶(hù)銀行的日期和金額作為記帳依據(jù);
2.以設(shè)備等實(shí)物投資的,應(yīng)按合同規(guī)定并經(jīng)檢驗(yàn)核實(shí)的實(shí)物清單、金額、收到實(shí)物的日期作為記帳依據(jù);
3.各方交付的出資額,應(yīng)由政府批準(zhǔn)的注冊(cè)會(huì)計(jì)師事務(wù)所驗(yàn)證,出具驗(yàn)資報(bào)告后,據(jù)以發(fā)給出資證明。
第二十六條 醫(yī)院向其他單位投出的資金,應(yīng)按投出時(shí)交付的金額記帳,所發(fā)生的收益和損失,應(yīng)在投資損益科目中入帳,在利潤(rùn)表中單獨(dú)反映。
第二十七條 醫(yī)院對(duì)外地市(或。┑耐顿Y或在外地購(gòu)置房屋等固定資產(chǎn),必須經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)后方可行。
第二十八條 長(zhǎng)短、期借款的利息支出,應(yīng)根據(jù)使用單位用款時(shí)間計(jì)算利息。
第二十九條 醫(yī)院以單價(jià)1000元以上、使用年限1年以上的資產(chǎn)為固定資產(chǎn),分為5大類(lèi):
1.房屋及其他建筑物;
2.醫(yī)療設(shè)備;
3.辦公設(shè)備;
4.運(yùn)輸工具;
5.其他設(shè)備。
第三十條 各類(lèi)固定資產(chǎn)折舊年限為:
1.房屋及建筑物3年;
2.機(jī)器設(shè)備(含室內(nèi)裝修)3年;
3.電子設(shè)備、運(yùn)輸工具3年;
4.其他設(shè)備3年。
固定資產(chǎn)以不計(jì)留殘值提取折舊。固定資產(chǎn)提完折舊后仍可繼續(xù)使用的,不再計(jì)提折;提前報(bào)廢的固定資產(chǎn)要補(bǔ)提足折舊。
第三十一條 購(gòu)入的`固定資產(chǎn),以進(jìn)價(jià)加運(yùn)輸、裝卸、包裝、保險(xiǎn)等費(fèi)用作為原價(jià)。需安裝的固定資產(chǎn),還應(yīng)包括關(guān)稅及工商稅等。作為投資的固定資產(chǎn),應(yīng)以投資協(xié)議約定的價(jià)格為原價(jià)。
第三十二條 固定資產(chǎn)必須每年盤(pán)點(diǎn)一次,對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢及固定資產(chǎn)的計(jì)價(jià),必須嚴(yán)格審查,按規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)后,于年度決算時(shí)處理完畢。
1.盤(pán)盈的固定資產(chǎn),以重置完全價(jià)值作為原價(jià),按新舊的程度估算累計(jì)折舊入帳,原價(jià)減累計(jì)折舊后的差額轉(zhuǎn)入公積金。
2.盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應(yīng)沖減原價(jià)和累計(jì)折舊,原價(jià)減累計(jì)折舊后的差額作營(yíng)業(yè)外支出處理。
3.報(bào)廢的固定資產(chǎn)的變價(jià)收入(減除清理費(fèi)用后的凈額)與固定資產(chǎn)凈值的差額,其收益轉(zhuǎn)入公積金,其損失作營(yíng)業(yè)外支出處理。
4.醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)入、出售、清理、報(bào)廢及內(nèi)部轉(zhuǎn)移等都要辦理會(huì)計(jì)手續(xù),并設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)帳進(jìn)行核算。
第三十三條 凡單項(xiàng)債權(quán)(不論境內(nèi)外)帳齡超過(guò)1年仍未回收時(shí),各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準(zhǔn)備金。
第三十四條 醫(yī)院主要的會(huì)計(jì)報(bào)表有如下幾種:
1.資產(chǎn)負(fù)債表(年、季、月);
2.損益表(年、季、月);
3.股息紅利分配方案(年度);
4.財(cái)務(wù)狀況變動(dòng)表(年度);
5.固定資產(chǎn)增減變化表(月);
6.現(xiàn)金出納月終盤(pán)存表(月)
7.提取壞帳準(zhǔn)備金明細(xì)表(月);
8.應(yīng)收、應(yīng)付和預(yù)付款項(xiàng)明細(xì)表(月)。
第四節(jié) 資金、現(xiàn)金、費(fèi)用管理
第三十五條 財(cái)務(wù)部要加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)、資金、現(xiàn)金及費(fèi)用開(kāi)支的管理,防止損失,杜絕浪費(fèi),良好運(yùn)用,提高效益。
第三十六條 銀行帳戶(hù)必須遵守銀行的規(guī)定開(kāi)設(shè)和使用。銀行帳戶(hù)只供本單位經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)收支結(jié)算使用,嚴(yán)禁出借帳戶(hù)供外單位或個(gè)人使用,嚴(yán)禁為外單位或個(gè)人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶(hù)的帳號(hào)和密碼必須保密,非因業(yè)務(wù)需要不準(zhǔn)外泄。
第三十八條 銀行帳戶(hù)印鑒和的使用實(shí)行分管并用制。即:銀行帳戶(hù)印鑒由主管會(huì)計(jì)保管,支票由出納保管,不準(zhǔn)由1人統(tǒng)一保管使用。印鑒保管人臨時(shí)出差時(shí)由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶(hù)往來(lái)應(yīng)逐筆登記入帳,不準(zhǔn)多筆匯總記帳,也不準(zhǔn)以收頂支記帳。各單位應(yīng)按月與銀行對(duì)帳單核對(duì),未達(dá)收支,應(yīng)作出調(diào)節(jié)表逐筆調(diào)節(jié)平衡。
第四十條 財(cái)會(huì)人員辦理信匯、電匯、票匯(含自帶票匯)、轉(zhuǎn)帳支付等付出款項(xiàng),一律憑付款審批單辦理。付款審批單應(yīng)附入付款憑證記帳備查。
對(duì)違反上述規(guī)定的付款,財(cái)務(wù)人員有權(quán)且必須拒絕支付,并及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)求處理。
第四十一條 根據(jù)已獲批準(zhǔn)簽訂的合同付款的,應(yīng)嚴(yán)格按合同規(guī)定的期限付出,不得早付或遲付,也不準(zhǔn)改變支付方式和用途,非經(jīng)收款單位書(shū)現(xiàn)正式委托,也不準(zhǔn)改變收款單位(人),凡委托其他單位(人)代付款的,一律上報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)。
第四十二條 醫(yī)院應(yīng)建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款(物)1000元以上的,各部門(mén)業(yè)務(wù)人員必須逐項(xiàng)跟蹤其資金回籠情況,并按月匯總后上報(bào)財(cái)務(wù)部和總經(jīng)理。對(duì)到期的應(yīng)收資金,部門(mén)經(jīng)理應(yīng)督促經(jīng)辦人員及時(shí)催收;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,應(yīng)及時(shí)上報(bào)請(qǐng)示處理。
第四十三條 醫(yī)院庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)3000元,超過(guò)部分當(dāng)天下午存入銀行。禁止坐支營(yíng)業(yè)收入現(xiàn)金。
第四十四條 一切現(xiàn)金往來(lái),必須收付有憑據(jù),嚴(yán)禁口說(shuō)為憑。
第四十五條 嚴(yán)禁代外單位或私人轉(zhuǎn)帳和大額度(5000元以上)支付往來(lái)或貿(mào)易現(xiàn)金。嚴(yán)禁醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)私設(shè)小錢(qián)柜。
第四十六條 嚴(yán)禁將公款存入私人帳戶(hù),違者按貪污論處。
第四十七條 現(xiàn)金日記帳必須用固定一本帳,嚴(yán)禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會(huì)計(jì)每月終要會(huì)同出納員盤(pán)點(diǎn)現(xiàn)金庫(kù)存一次,保證鈔帳相符。
第四十九條 領(lǐng)用空白支票,必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險(xiǎn)柜內(nèi)。嚴(yán)禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費(fèi)用、招待費(fèi)用等開(kāi)支,必須有正式發(fā)票,印章齊全,經(jīng)手人簽名,經(jīng)經(jīng)理或其授權(quán)人批準(zhǔn)后方能報(bào)銷(xiāo)付款。
第五十一條 經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)過(guò)程中的介紹費(fèi)(或手續(xù)費(fèi))等,必須另付說(shuō)明報(bào)醫(yī)院總經(jīng)理批準(zhǔn)后才能報(bào)銷(xiāo)。
第五十二條 業(yè)務(wù)費(fèi)實(shí)行包干制,按實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的比例提取,由經(jīng)理掌握使用。提取的比例由總經(jīng)理確定。提取后應(yīng)專(zhuān)款專(zhuān)用,不得私分、貪污。
醫(yī)院各部、室的業(yè)務(wù)費(fèi),由各部、室部長(zhǎng)(主任)審核后報(bào)總經(jīng)理審批報(bào)銷(xiāo)。
醫(yī)院?jiǎn)T工的差旅費(fèi),由各部、室部長(zhǎng)(主任)審核,由主管計(jì)簽署后報(bào)總經(jīng)理審批報(bào)銷(xiāo)。
第五十三條 探親旅費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等按國(guó)家的規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況報(bào)銷(xiāo)。
第五十四條 非生產(chǎn)性的特殊開(kāi)支,如贊助金、會(huì)費(fèi)等由總經(jīng)理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫(yī)院購(gòu)置固定資產(chǎn)(包括維修、租用),必須先立項(xiàng)、作出預(yù)算,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后才能購(gòu)置。
第五十六條 醫(yī)院對(duì)外的中、長(zhǎng)期投資要選好投資項(xiàng)目,節(jié)約投資費(fèi)用,縮短投資回收期,提高投資效益。醫(yī)院財(cái)務(wù)必須對(duì)投資的可行性報(bào)告提出評(píng)估意見(jiàn),并加強(qiáng)對(duì)投入產(chǎn)出資金的管理。
第五十七條 醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫(yī)院如資金周轉(zhuǎn)困難需向醫(yī)院臨時(shí)借調(diào)的,應(yīng)先報(bào)財(cái)務(wù)部簽署意見(jiàn)后由總經(jīng)理審批。借款按期參照銀行貸款計(jì)收本息。
第五十九條 嚴(yán)禁下屬醫(yī)院或醫(yī)院內(nèi)個(gè)人為外單位或個(gè)人擔(dān)保貸款。
第六十條 嚴(yán)格大額資金使用審批手續(xù)。會(huì)計(jì)人員對(duì)一切審批手續(xù)不完備的資金使用事項(xiàng),都有權(quán)且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對(duì)該資金的損失負(fù)連帶賠償責(zé)任。
第六十一條 有關(guān)大額資金使用的審批,如總經(jīng)理出差時(shí),由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關(guān)發(fā)票、單據(jù)后面入帳備查。
第五節(jié) 工資及獎(jiǎng)金
第六十二條 醫(yī)院實(shí)行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫(yī)院?jiǎn)T工年度工資及獎(jiǎng)金總額,由總經(jīng)理按章程的規(guī)定擬訂。
第六十四條 員工的工資標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)勵(lì)方法,由財(cái)務(wù)部門(mén)提出方案,報(bào)總經(jīng)理審定。
第六十五條 醫(yī)院對(duì)業(yè)務(wù)人員實(shí)行工資總額與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤的工資制度,具體辦法由集團(tuán)財(cái)務(wù)部擬訂,報(bào)總經(jīng)理審定。
第六十六條 各部門(mén)的年創(chuàng)利應(yīng)由部門(mén)經(jīng)理在年初提出方案,年底獎(jiǎng)勵(lì)按實(shí)際完成的利潤(rùn)額分別提取,具體提取比例由綜合辦公室同總會(huì)計(jì)師擬訂,報(bào)總經(jīng)理審定。
第六十七條 實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)與任期目標(biāo)責(zé)任制的部門(mén),其工資及獎(jiǎng)金的提取和分配,按《承包合同書(shū)》的規(guī)定執(zhí)行。
第六節(jié) 稅收及利潤(rùn)分配
第六十八條 醫(yī)院依法向國(guó)家繳納稅金,不準(zhǔn)偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤(rùn)的分配按章程的規(guī)定執(zhí)行。
第七節(jié) 低值易耗品的財(cái)務(wù)管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴(yán)密的出入庫(kù)制度和保管規(guī)范,庫(kù)管人員必須每月向財(cái)務(wù)部門(mén)報(bào)送一次庫(kù)存報(bào)表。
第七十一條 醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況定期由會(huì)計(jì)會(huì)同庫(kù)管人員進(jìn)行一次實(shí)物盤(pán)點(diǎn),并編制出低值易耗品盈虧表上報(bào)綜集團(tuán)財(cái)務(wù)部。
第七十二條 對(duì)低值易耗品的盤(pán)盈盤(pán)虧,庫(kù)管人員不得自行作財(cái)務(wù)處理。
第七十三條 對(duì)低值易耗品盤(pán)虧在100元以下者(含100元),由財(cái)務(wù)部審核后處理;100元以上的須報(bào)會(huì)計(jì)師審核并由總經(jīng)理審批后處理。
第八節(jié) 會(huì)計(jì)憑證和檔案保管
第七十四條 醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)發(fā)票的管理,安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)發(fā)票的登記、領(lǐng)用、清理、核對(duì)工作。嚴(yán)禁為外單位或個(gè)人代發(fā)票,違者處發(fā)票額15%以上的罰款和扣發(fā)1-2個(gè)月的獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。
第七十五條 會(huì)計(jì)憑證必須內(nèi)容真實(shí)、手續(xù)完備、數(shù)字準(zhǔn)確、不得涂改、挖補(bǔ),如事后發(fā)現(xiàn)差錯(cuò),也必須由經(jīng)辦人負(fù)責(zé)劃雙紅線并蓋章進(jìn)行更正。
第七十六條 會(huì)計(jì)檔案必須按月裝訂成冊(cè),妥善保管,不得丟失,至少保存15年。
第七十七條 會(huì)計(jì)檔案保存期滿需銷(xiāo)毀時(shí),應(yīng)抄具清單,報(bào)總經(jīng)理、董事會(huì)、主管部門(mén)和稅務(wù)機(jī)關(guān)同意后,才能銷(xiāo)毀。
收銀員的部分規(guī)定:
1、給患者提供醫(yī)療和藥品收費(fèi)清單。
2、主要藥品、手術(shù)、檢查、床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)。
3、不超標(biāo)或亂收費(fèi)。
4、張掛常用收費(fèi)價(jià)目表。
5、建立醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)督卡,公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和價(jià)格。
6、公布物價(jià)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人姓名及電話。
7、窗口不得排長(zhǎng)隊(duì),一般不超過(guò)10人,超過(guò)10人要有專(zhuān)人維持秩序,或增加臨時(shí)收費(fèi)窗口。
8、傳遞零錢(qián)或票據(jù)給患者,動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔,不得隨手一拋。
掛號(hào)處人員行為規(guī)范:
1、掛號(hào)快捷、準(zhǔn)確。
2、病人問(wèn)詢(xún)時(shí)解答準(zhǔn)確,語(yǔ)言規(guī)范,態(tài)度和藹,不頂撞病人。
3、為初診病人填寫(xiě)病例封面。
4、掛號(hào)地點(diǎn)張貼專(zhuān)家、專(zhuān)科門(mén)診、急診一覽表或就醫(yī)指南。
5、主動(dòng)告訴患者就診室的樓層和地點(diǎn)。
6、窗口不得排長(zhǎng)隊(duì),一般不超過(guò)10人,超過(guò)10人要有專(zhuān)人維持秩序,增加臨時(shí)掛號(hào)窗口。
7、傳遞零錢(qián)或票據(jù)給患者,動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔,不得隨手一拋。
8、便民開(kāi)藥,不用掛號(hào)。
9、窗口實(shí)行限時(shí)制度,掛號(hào)等候時(shí)間不超過(guò)1分鐘,劃價(jià)不超過(guò)2分鐘,收費(fèi)不超過(guò)3分鐘。
收費(fèi)處工作制度:
1、樹(shù)立為患者服務(wù)的思想,做到文明禮貌,有問(wèn)必答,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹。
2、上崗,上崗必須著工作服。
3、收費(fèi)時(shí)要唱收唱付,票款當(dāng)面點(diǎn)清,防止差錯(cuò)
4、做到按時(shí)上下班,不遲到、不早退,上班必須堅(jiān)持工作崗位,提高警惕,防止失竊。
5、每日所收款項(xiàng)必須當(dāng)日上交財(cái)務(wù)部,嚴(yán)禁將公款私借他人。下班后收費(fèi)員周轉(zhuǎn)金需存入保險(xiǎn)柜,有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。
6、愛(ài)護(hù)機(jī)器,做好計(jì)算機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作。
7、未經(jīng)授權(quán),不得進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)調(diào)整賬務(wù)、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。
8、財(cái)務(wù)重地,非收費(fèi)處工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。
住院收費(fèi)處工作制度:
1、全體員工必須高度樹(shù)立工作責(zé)任心以及為患者服務(wù)的思想。
2、上班必須堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守,因脫崗而制造的損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
3、接待患者要態(tài)度熱情、和藹辦理,出入院做到準(zhǔn)確、高效。
4、住院收費(fèi)處對(duì)搶救患者和危重患者住院,堅(jiān)持先收住院治療原則,在不影響治療的前提下,要及時(shí)催促補(bǔ)交預(yù)交金。
5、平診住院患者,應(yīng)從嚴(yán)掌握,按標(biāo)準(zhǔn)收取預(yù)交金。
6、住院收費(fèi)處要定期打印出預(yù)交金不足的患者名單,通知有關(guān)科室并填發(fā)書(shū)面通知單,通話患者及家屬及時(shí)補(bǔ)交預(yù)交金,防止醫(yī)療欠費(fèi)。
7、患者出院結(jié)算時(shí),必須交回預(yù)交金收據(jù),若預(yù)交金收據(jù)丟失,必須出據(jù)單位證明方可辦理出院手續(xù)。
8、愛(ài)護(hù)機(jī)器,做好計(jì)算機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作。
9、未經(jīng)授權(quán),不得進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)調(diào)整賬務(wù)、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。
10、財(cái)務(wù)重地,非收費(fèi)處工作人員嚴(yán)禁入。
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