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海口社保多項(xiàng)新規(guī)開始實(shí)施 看6種特殊疾病可到基層醫(yī)院

記者從海口市社保局獲悉，本月起�？谏绫＝�(jīng)辦業(yè)務(wù)多項(xiàng)新規(guī)開始實(shí)施：�？谏绫＝�(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再受理居民醫(yī)保參保人持身份證(戶口本)報(bào)銷異地醫(yī)療費(fèi)用;門診特殊疾病覆蓋病種新增6種，居民醫(yī)保參保人看門診特殊疾病，最好前往基層醫(yī)院就醫(yī)，這樣既可節(jié)省花費(fèi)，又可緩解大醫(yī)院病患扎堆的狀況。

7月起，�？谏绫＝�(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再受理到異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人憑身份證或戶口本報(bào)銷，不再通過報(bào)銷人的存折或銀行卡號(hào)領(lǐng)取居民醫(yī)保待遇。

7月1日起，�？诘某擎�(zhèn)居民醫(yī)保參保人進(jìn)行異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，需提供以下資料：異地轉(zhuǎn)診審批表、住院發(fā)票、住院病案(歷)首頁和出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、參保人社會(huì)保障卡賬號(hào)，住院分娩的還需提供生育服務(wù)證何出生證原件及復(fù)印件各一份。業(yè)務(wù)受理地點(diǎn)有：海口市大同一橫路3號(hào)�？谑猩绫＞帧⒑？谑谐俏髀�16號(hào)龍華區(qū)社保經(jīng)辦所、�？谑忻捞m區(qū)晉江村433號(hào)美蘭區(qū)社保經(jīng)辦所、�？谑形那f路8號(hào)瓊山區(qū)社保經(jīng)辦所、�？谑行闳A路4號(hào)秀英區(qū)社保經(jīng)辦所。

7月1日《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病管理辦法》實(shí)施后，納入門診特殊疾病的疾種新增了癲癇病、慢性阻塞性肺病、小兒腦性癱瘓、性早熟、小兒智力障礙、廣泛性發(fā)育障礙6種，保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。目前，已有很多城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人向各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了認(rèn)定申請(qǐng)。�？谏绫＞忠晃粯I(yè)務(wù)經(jīng)辦人員告訴記者，到基層醫(yī)院看門診特殊疾病，不僅可以緩解二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的接診壓力，一年下來也可以給患者節(jié)省一筆不少的醫(yī)藥費(fèi)。

以較常見的高血壓、糖尿病為例，每個(gè)月的定額標(biāo)準(zhǔn)是每月400元，在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷90%，每月可報(bào)銷360元，而在三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷65%，每月可報(bào)銷260元，一個(gè)月少報(bào)銷100元，一年下來就少報(bào)銷1200元，加上三級(jí)醫(yī)院設(shè)置了350元的起付線，等于一年要多花1550元�！坝胁簧俾�性病只是到門診開藥，做簡單的檢查，沒必要去大醫(yī)院�！边@位業(yè)務(wù)人員說。

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