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什么是頸動(dòng)脈型頸椎病
頸動(dòng)脈型頸椎病一般指椎動(dòng)脈型頸椎病。頸椎病包括:頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。下面是小編給大家整理的關(guān)于頸動(dòng)脈型頸椎病相關(guān)內(nèi)容,歡迎閱讀!
什么是頸動(dòng)脈型頸椎病 1
病因
本病是因各種機(jī)械性與動(dòng)力性因素致使椎動(dòng)脈遭受刺激或壓迫,以致血管狹窄、折曲而造成以椎-基底動(dòng)脈供血不全所致。
臨床表現(xiàn)
1.頸椎病的一般癥狀
如頸痛、后枕部痛、頸部活動(dòng)受限等。如波及脊髓或脊神經(jīng)根,則出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
2.椎-基底動(dòng)脈供血不全癥狀
主要表現(xiàn)為以下特點(diǎn):
(1)偏頭痛 以顳部為劇,多呈跳痛或刺痛。
(2)迷路癥狀 主要為耳鳴、聽力減退及耳聾等癥狀。
(3)前庭癥狀 主要表現(xiàn)為眩暈,
(4)記憶力減退。
(5)視力障礙 出現(xiàn)視力減退、視物模糊、復(fù)視、幻視及短暫的失明等。
(6)精神癥狀 以神經(jīng)衰弱為主要表現(xiàn),多伴有近事健忘、失眠及多夢(mèng)現(xiàn)象。
(7)發(fā)音障礙 主要表現(xiàn)為發(fā)音不清、嘶啞及口唇麻木感等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)音困難,甚至影響吞咽。
(8)猝倒 即當(dāng)患者在某一體位頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),突感頭昏、頭痛,患者立即抱頭,雙下肢似失控狀發(fā)軟無力,隨即跌(坐)倒在地。
3.自主神經(jīng)癥狀
臨床上以胃腸、心血管及呼吸系統(tǒng)癥狀為多。個(gè)別病例可出現(xiàn)瞳孔縮小、眼瞼下垂及眼球內(nèi)陷等。
檢查
1.X線改變
平片X線檢查(主要是頸椎功能位的.檢查,判定有無椎體節(jié)段不穩(wěn))可見頸椎生理曲度改變、椎間隙變窄、椎體前后緣骨贅、項(xiàng)韌帶鈣化、椎體移位。
2.數(shù)字減影血管造影DSA技術(shù)
通過股動(dòng)脈穿刺與插入導(dǎo)管,注入少量造影劑,以數(shù)字減影成像技術(shù)獲得的清晰的椎動(dòng)脈圖像。
3.MRI成像技術(shù)
對(duì)判定脊髓狀態(tài)以及兩側(cè)橫突孔有無變異、是否對(duì)稱、內(nèi)徑有無差異等具有重要意義,尤其是無損傷的椎動(dòng)脈MR成像技術(shù)(MRA),對(duì)椎動(dòng)脈的判定既安全又具有診斷價(jià)值。
4.其他
包括傳統(tǒng)的椎動(dòng)脈造影、CT檢查等均可酌情選用。
診斷
主要依據(jù)以下諸要點(diǎn):
1.有椎-基底動(dòng)脈缺血征(以眩暈為主)和(或)曾有猝倒病史。
2.旋頸誘發(fā)試驗(yàn)陽性。
3.X線片顯示椎體間關(guān)節(jié)失穩(wěn)或鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。
4.一般均有較明顯的交感神經(jīng)癥狀。
5.除外眼源性和耳源性眩暈。
6.除外椎動(dòng)脈第一段(進(jìn)入第6頸椎橫突孔以前的椎動(dòng)脈)受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。
7.除外神經(jīng)官能癥與顱內(nèi)腫瘤等。
8.本病的確診,尤其是手術(shù)前定位,應(yīng)根據(jù)頸椎功能位X線片、MRA、DSA或椎動(dòng)脈造影檢查結(jié)果。另外,可通過嚴(yán)格規(guī)范的佩戴頸托(在發(fā)作頻繁時(shí)佩戴頸托2~4周,觀察癥狀發(fā)作次數(shù)和癥狀是否減輕)進(jìn)行診斷性治療(這種診斷性治療主要是針對(duì)動(dòng)力性因素原因所致的椎動(dòng)脈性頸椎病)。
治療
1.非手術(shù)療法
為本型的基本療法,尤其是因頸椎不穩(wěn)所致者,大多可痊愈而不留后遺癥。
2.手術(shù)療法
主要是頸前路前方減壓固定融合術(shù)。
什么是頸動(dòng)脈型頸椎病 2
頸動(dòng)脈型頸椎病是一種非常復(fù)雜的疾病,要想了解該疾病一定要從其患病的原因入手,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為該疾病產(chǎn)生的最主要的原因就是各種動(dòng)力學(xué)以及機(jī)械性的因素使椎動(dòng)脈遭受壓迫或者刺激而產(chǎn)生的。而且先天性的發(fā)育異常也會(huì)引發(fā)頸動(dòng)脈型頸椎病產(chǎn)生。
認(rèn)識(shí)頸動(dòng)脈型頸椎病還需要多多了解該疾病的相關(guān)情況,大多數(shù)患者在發(fā)病后都會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛和頸部活動(dòng)受限的情況。部分患者發(fā)病后還會(huì)有偏頭痛的情況出現(xiàn),病情嚴(yán)重的患者則會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、視力障礙、發(fā)音障礙甚至猝倒等情況,十分危險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)患有了頸動(dòng)脈型頸椎病需要格外的重視,一定要及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療,現(xiàn)如今比較常見的`檢查頸動(dòng)脈型頸椎病的方法有椎動(dòng)脈造影檢查、CT檢查、平片X線檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等。診斷頸動(dòng)脈型頸椎病一定要與患者多溝通,詳細(xì)的詢問患者發(fā)病的歷史和身體情況。
確診為頸動(dòng)脈型頸椎病就需要積極的采取治療,目前治療該疾病大致分為兩種方法,分別是手術(shù)治療和非手術(shù)治療。非手術(shù)治療是最常見的,進(jìn)行這類治療患者大多可以痊愈,不會(huì)留下后遺癥,手術(shù)治療一般指的是頸前路前方減壓固定融合術(shù)。
患有頸動(dòng)脈型頸椎病的患者在平時(shí)的生活中要多加注意,要多關(guān)注氣溫的變化,千萬不要著涼,外出的時(shí)候需要做好保暖的工作。凡事不要給自己太大的心理壓力,多呼吸戶外新鮮的空氣,可以根據(jù)自己的身體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。在飲食的方面要少吃刺激性的食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,這樣才能夠緩解患者病情發(fā)展。
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