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胃痛的相關(guān)知識(shí)
胃對(duì)于我們的健康有著很大的意義，是我們的身體至關(guān)重要的部位之一，那么面對(duì)胃痛的狀況，我們應(yīng)該怎么辦呢?胃痛吃什么才比較好呢?所以今天小編就為大家準(zhǔn)備了針對(duì)七種不同胃痛狀況的治療方法，都是實(shí)際有效的哦!現(xiàn)在就具體來了解下吧!
胃痛的基本介紹
胃痛，中醫(yī)病證名。多由外感寒邪、飲食所傷、情志不暢 和脾胃素虛等病因而引發(fā)。胃 是主要病變臟腑，常與肝脾等臟有密切關(guān)系。胃氣郁滯、失于和降是胃痛的主要病機(jī)。治療以理氣和胃為大法，根據(jù)不同證候，采取相應(yīng)治法。
胃痛發(fā)生的常見原因有寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等幾個(gè)方面，導(dǎo)致胃的氣機(jī)阻滯，胃氣失于和降，不通則痛而成。其病變部位在胃，與肝脾有關(guān)。臨床辨證當(dāng)分寒熱、虛實(shí)、氣血。一般以飲冷受寒而誘發(fā)，胃脘冷痛，得溫則舒者屬寒;脘痛灼熱、痛熱急迫者屬熱;脘痛且脹、噯氣則舒者屬氣滯;痛如針刺、痛有定處者屬血瘀;得食痛甚、拒按者屬實(shí);得食痛減，喜按者屬虛;若噯腐吞酸，惡心厭食者屬食滯。治療以理氣和胃止痛為原則，并根據(jù)寒熱虛實(shí)證候，分別采取不同的治法。
實(shí)證
寒邪客胃：胃痛暴作，惡寒喜暖，泛吐清水，口不渴喜熱飲，或伴惡寒，苔薄白，脈弦緊。
飲食所傷：胃脘脹滿疼痛，噯腐吞酸，嘈雜不舒，嘔吐或矢氣后疼痛減輕，大便不爽，苔厚膩，脈滑。
肝氣犯胃：胃脘脹滿，脘痛連脅，噯氣頻頻，心煩易怒，吞酸太息，大便不暢，每因情志因素而誘發(fā)，苔薄白，脈弦;
瘀血停滯：胃痛拒按，痛有定處，食后痛甚，或見嘔血便黑，舌質(zhì)紫暗甚或有瘀斑點(diǎn)，脈細(xì)澀。
虛證
脾胃虛弱：胃痛隱隱，泛吐清水，喜溫喜按，納差神疲，甚或手足不溫，大便溏薄，苔薄白，脈虛弱或遲緩。
胃痛檢查
1.胃液分析,慢性萎縮性胃炎，胃酸分泌常有障礙，尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時(shí)最嚴(yán)重。
2.胃脫落細(xì)胞檢查是一項(xiàng)較簡(jiǎn)單的診斷方法，在胃鏡直視下，胃內(nèi)可疑處刷取細(xì)胞作脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于鑒別診斷。
3.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)血清胃泌素測(cè)定：多數(shù)胃體胃炎，血清壁細(xì)胞抗體常呈陽(yáng)性，而血清胃泌素多升高。相反，胃竇部胃炎則血清壁細(xì)胞抗體多呈陰性，而血清胃泌素降低。
胃痛的原因
一是由于憂思惱怒，肝氣失調(diào)，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主。
一是由脾不健運(yùn)，胃失和降而導(dǎo)致，宜用溫通、補(bǔ)中等法，以恢復(fù)脾胃的功能。
導(dǎo)致胃痛的原因有很多，包括工作過度緊張、食無定時(shí)、吃飽后馬上工作或做運(yùn)動(dòng)、飲酒過多、吃辣過度、經(jīng)常進(jìn)食難消化的食物等。胃痛可能有若干因素，但大多數(shù)是由胃酸反流引起的。
也就是原本待在胃內(nèi)的液體逆流入食道。這些消化液中含有氫氯酸(鹽酸)，這是工業(yè)上用來清潔金屬的腐蝕性物質(zhì)。盡管胃有保護(hù)膜，以免受胃酸侵蝕，然而，食道卻缺乏此保護(hù)層。
因此，當(dāng)胃酸逆流人食道時(shí)，會(huì)引起灼熱，有時(shí)嚴(yán)重到你以為是心臟病發(fā)作。引起胃痛最常見的原因就是大吃大喝，但這并不是唯一原因。有些人并未暴飲暴食，但也患胃痛。
其實(shí)，胃痙攣就和食物沒有一點(diǎn)關(guān)系，它絕大多數(shù)起因于精神原因，生氣、精神緊張、壓力過大等都可能引起胃絞痛。 胃部是我們體內(nèi)重要的消化器官之一，在正常狀態(tài)下，它應(yīng)該是不停蠕動(dòng)，將食道送下來的食物絞碎。如果它的蠕動(dòng)不正常，就會(huì)妨礙消化和吸收，令過量氣體積聚，形成胃氣，中醫(yī)稱這情況為「呆滯」。
胃呆滯時(shí)，吃下的食物不能實(shí)時(shí)磨碎、送到腸道，因而被迫滯留胃中，半處理過的食物就會(huì)任意發(fā)酵發(fā)臭，形成酸腐氣味，亦即口氣，同時(shí)亦會(huì)有胃脹的征狀。
當(dāng)胃部出現(xiàn)潰瘍，幽門螺旋菌就會(huì)寄生于傷口，導(dǎo)致潰瘍處經(jīng)常發(fā)炎;即使用藥殺滅細(xì)菌，如果飲食惡習(xí)不改，潰瘍愈合之后，依然會(huì)不時(shí)覺得疼痛。
另外，中醫(yī)學(xué)視人為一個(gè)整體，臟腑之間互為影響。肝若過熱，會(huì)影響胃液的分泌，這情況稱為肝氣犯胃。以五行學(xué)說解釋，肝屬木，脾屬土，而木克土，因此肝火過盛會(huì)令胃部同樣過熱不適。
1.肝氣犯胃。憂思惱怒，氣郁傷肝，肝之疏泄失調(diào)，橫逆犯犯胃，氣機(jī)阻滯，胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也。若氣郁化火，可致疼痛加重;火郁日久，致肝胃之陰虧耗，則病程每多纏綿;如久痛入絡(luò)，絡(luò)脈損傷，則見吐血，便血等癥。
2.飲食不節(jié)。暴飲暴食或過食生冷肥甘之品，以致脾胃受傷，食滯中焦，氣機(jī)不利而產(chǎn)生胃脘疼痛�；蛞蚝疀鰝�，胃陽(yáng)被遏，正邪交爭(zhēng)，而胃痛乃作。
3.脾胃虛弱。病后脾胃受損或素體脾胃虛弱，中陽(yáng)不振，寒從內(nèi)生，以致脾不運(yùn)化，胃失和降，而發(fā)生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷，胃失濡養(yǎng)，胃氣不和亦能發(fā)生疼痛。
上述病因，既可單獨(dú)致病，又往往相互影響，而出現(xiàn)寒熱互見、虛實(shí)錯(cuò)雜、陰陽(yáng)并損之證候，臨證時(shí)必須靈活掌握。
病因病機(jī)
寒邪客胃
胃為五臟六腑之大源，主受納腐熟水谷，寒邪客于胃中，凝而不散，阻滯氣機(jī)，可致胃氣不和而疼痛;
飲食不節(jié)
饑飽無常，或過食甘肥，食滯不化，氣機(jī)受阻，胃失和降引起胃痛;
肝氣犯胃
憂思惱怒，氣郁傷肝，肝失條達(dá)，橫逆犯胃，亦可發(fā)胃痛;
勞倦內(nèi)傷
勞倦久病，脾胃虛弱，可致脾陽(yáng)不振，胃失溫養(yǎng)，內(nèi)寒滋生，中焦虛寒而痛;
氣滯血瘀
氣滯日久，瘀血內(nèi)結(jié)，氣滯血瘀阻礙中焦氣機(jī)，而致胃痛發(fā)作。
判斷胃痛，比較正確的方法是以疼痛的位置為主，例如：左上腹疼痛或左上腹不適，并將疼痛的時(shí)間，如飯后一小時(shí)、空腹等，及所伴隨的癥狀做完整說明，如打嗝、脹氣、胸悶、惡心，嘔吐等，以便于醫(yī)生的診斷與治療。具體來說，你可以按以下四個(gè)步驟說明。
1、疼痛的位置
胃位于上腹部，胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個(gè)區(qū)域來看，左側(cè)偏中上的部分這一區(qū)域的疼痛，最有可能是胃痛。不過，也有可能是食道、十二指腸、膽、肝或胰等疾病引起，所以還需要以疼痛的時(shí)間、伴隨癥狀等，作為判斷的準(zhǔn)則。
2、疼痛時(shí)間
胃痛是發(fā)生在餐后或餐前食用某些食物后?或在過饑過飽暴飲暴食等狀況下發(fā)生的。由于胃不適大多與進(jìn)食有很密切的關(guān)系，因此，從飲食的時(shí)間、習(xí)慣、內(nèi)容、種類等作為辨別的準(zhǔn)則，也較有準(zhǔn)確性。
3、觀察癥狀
胃不適伴隨癥狀繁多，如打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等，由于每種疾病表現(xiàn)的癥狀不同，如果伴隨胸悶燒心、吐酸水、打嗝等癥狀，可能是食道疾病;假如伴隨空腹疼痛、飽脹餓痛、打嗝具酸味、甚至吐血等癥狀，可能是胃潰瘍，但如果打嗝、黃疸、發(fā)燒等癥狀，與胃可能無關(guān)，或是膽囊的問題。因此不能忽視腹痛外所伴隨的各項(xiàng)癥狀。
4、到醫(yī)院檢查
如果情況復(fù)雜，難以判定是哪個(gè)位置不舒服及發(fā)作的時(shí)間與疼痛的性質(zhì)，應(yīng)馬上到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷與檢查，這才是最直接且準(zhǔn)確的方法。
專家建議，認(rèn)為自己有胃痛癥狀的人，最好不要因?yàn)樯细共恳煌淳蛿喽?quot;胃痛"，急到醫(yī)院診察，告訴醫(yī)生自己是"胃"痛，這樣可能會(huì)造成誤診或是延遲病情。最好以疼痛的位置及癥狀的表象來形容病況，在經(jīng)全面的診斷后，才能認(rèn)定是否為"胃"的問題。
胃痛怎么辦
1.邪客胃型
證見
胃痛暴作，畏寒喜溫，得溫痛減，喜熱飲。苔薄白，脈弦緊。
治法
散寒止痛。
方藥
1、主方：良附丸(謝元慶《良方集腋》)加味處方：高良姜12克，香附10克，蓽拔10克，吳茱萸、陳皮、炙甘草各6克。水煎服。
2、中成藥胃氣痛片，每次5片，早晚各服1次。
3、單方驗(yàn)方：蓽蔻散(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)處方：蓽澄茄、白豆蔻各等份，共研細(xì)末，每次服1.5～3克。
2.飲食停滯
證見
脈弦滑。
治法
消食導(dǎo)滯。脘腹疼痛脹滿，噯腐吞酸，惡嘔，大便不暢。舌苔厚膩。
方藥
1、主方：保和丸(朱丹溪《丹溪心法》)處方：神曲12克，山楂15克，萊菔子12克，法半夏10克，茯苓12克，陳皮6克，枳實(shí)10克，連翹12克，布渣葉15克，甘草6克。水煎服。
2、中成藥保濟(jì)丸，每次1瓶，每日2～3次。
3、單方驗(yàn)方：雞香散(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)處方：雞內(nèi)金、香木緣各10克，共研細(xì)末，每次服1～2克。
3.肝氣犯胃型
證見
胃脘脹痛，疼痛連脅，噯氣頻繁，每因情志因素而痛作。苔薄白，脈弦。
治法
疏肝理氣和胃。
方藥
1、主方：柴胡疏肝散(張介賓《景岳全書》)處方：柴胡、枳殼、赤芍各12克，香附10克，郁金12克，川楝子10克，延胡索12克，甘草6克。水煎服。
2、中成藥
⑴氣痛散，每次2克，每日3次。
�、平鸱鹬雇赐�，每次1～2瓶，每日2～3次。
3、單方驗(yàn)方：姜附散(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)處方：姜黃18克，香附(炒)15克。共研細(xì)末，每次2～3克。
4.肝胃郁熱型
證見
胃脘灼痛，痛熱急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜�？诟煽�。舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。
治法
疏肝泄熱和胃。
方藥
1、主方：化肝煎(張介賓《景岳全書》)處方：梔子12克，牡丹皮10克，白芍15克，陳皮6克，青皮10克，吳茱萸6克，黃連10克，蒲公英30克，佛手12克，甘草6克。水煎服。
2、中成藥叁九胃泰顆粒沖劑，每次1包，每日2次。
3、單方驗(yàn)方：柴胡公英湯(劉國(guó)普驗(yàn)方)處方：柴胡12克，白芍15克，枳實(shí)12克，蒲公英30克，法半夏、黃芩各10克，砂仁6克(后下)，甘草6克。水煎服。
5.瘀血停滯
證見
胃痛日久，痛有定處而拒按，痛如針刺或刀割，或見吐血黑便。舌質(zhì)紫暗，脈澀。
治法
活血化瘀。
方藥
主方：失笑散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)合丹參飲(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)。
加減
處方：蒲黃、五靈脂各10克，丹參15克，檀香6克，砂仁6克(后下)，延胡索12克，香附10克，甘草6克。水煎服。吐血或黑便者，可加三七末6克、白及15克。2、中成藥金佛止痛丸，每次1～2瓶，每日3次。3、單方驗(yàn)方⑴五枯散(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)
單方驗(yàn)方
瘀阻胃痛方(武漢市中醫(yī)院驗(yàn)方)。
處方：當(dāng)歸、丹參、乳香、沒藥、白芍、甘草、海螵蛸各30克，共研為末，每次8克，每日3次。
6.胃陰虧虛型
證見
胃脘灼痛，嘈雜似饑，口干咽燥，大便干結(jié)。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
治法
養(yǎng)陰益胃。
方藥
主方：一貫煎(魏之琇《柳洲醫(yī)話》)
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