- 相關(guān)推薦
簡(jiǎn)述農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍
很多朋友都不清楚農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的范圍的，那么，下面是小編給大家簡(jiǎn)述農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍，供大家閱讀參考。
簡(jiǎn)述農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍：
一、門診補(bǔ)償：
�。ㄒ唬⒋逍l(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
（二）、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
�。ㄈ⒍�(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
�。ㄋ模⑷�(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
�。ㄎ澹⒅兴幇l(fā)票附上處方每貼限額1元。
�。�、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。
二、住院補(bǔ)償
1、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、ct、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。
2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例
3、報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%，三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
三、大病補(bǔ)償
鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。
鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
報(bào)銷程序
參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。
注意事項(xiàng)
以下情況不列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍：
（一）非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用（特殊病種門診治療費(fèi)用除外）、未按規(guī)定就醫(yī)、自購藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用;
�。ǘ┯�(jì)劃生育措施所需的費(fèi)用，違反計(jì)劃生育政策的醫(yī)療費(fèi)用;
�。ㄈ╄傃馈⒖谇徽�、驗(yàn)光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術(shù)、康復(fù)性醫(yī)療（如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等）以及各類陪客費(fèi)、就診交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的其他雜費(fèi)等費(fèi)用;
�。ㄋ模┐嬖诘谌截�(zé)任的情況下，發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān)，如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等;
�。ㄎ澹┮蜃詺�、自殘、服毒、吸毒、打架斗毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi);
（六）出國或在港、澳、臺(tái)地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
�。ㄆ撸┏擎�(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定不予報(bào)銷的藥品和項(xiàng)目;
�。ò耍﹨^(qū)醫(yī)管會(huì)確定的其他不予報(bào)銷的費(fèi)用。
【簡(jiǎn)述農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍】相關(guān)文章：
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍07-02
湖南農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍07-02
廣西農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍07-02
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍201607-02
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍07-03
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍跨地區(qū)07-03
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍生孩子07-02
合作醫(yī)療報(bào)銷范圍07-03