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醫(yī)療糾紛的防范及處理的工作總結(jié)
在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，醫(yī)療糾紛很難完全杜絕，一旦形成醫(yī)療糾紛，會直接或間接地涉及醫(yī)患雙方的權(quán)益、道德和法律責(zé)任問題。因此，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作，只有有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生才是解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵所在。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)責(zé)任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，重點(diǎn)防范以上多發(fā)環(huán)節(jié)，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行診療操作。我院制定醫(yī)療糾紛防范的幾個(gè)要點(diǎn)：
1、執(zhí)行查對制度
要求醫(yī)護(hù)人員把查對意識和醫(yī)療責(zé)任結(jié)合在一起，貫徹于醫(yī)療活動中，使其成為醫(yī)護(hù)人員的基本素質(zhì)。
2、執(zhí)行檢診制度
誤診漏診常常是由于診療經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和責(zé)任心等綜合因素造成的。醫(yī)療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度，嚴(yán)格執(zhí)行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。
3、健全病案管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復(fù)雜性。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實(shí)記錄，當(dāng)發(fā)生糾紛時(shí)，它又是出具醫(yī)療鑒定和調(diào)解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。
4、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念
要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員必須切實(shí)重視患者的權(quán)利，轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)。
5、嚴(yán)格管理，堵塞漏洞
在不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的實(shí)際手段主要還是靠加強(qiáng)管理、堵塞漏洞，例如規(guī)章制度和操作規(guī)程的不完善，監(jiān)督執(zhí)行不力;科室和部門之間銜接協(xié)調(diào)不夠;個(gè)別醫(yī)院工作人員違反規(guī)章制度的行為得不到及時(shí)制止;病案和其它醫(yī)療文書書寫和管理不規(guī)范等。
6、告知義務(wù)
醫(yī)患關(guān)系的改變，消費(fèi)者意識的抬頭，醫(yī)療人員在診療病人的過程中，應(yīng)充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之原因和可能之結(jié)果，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴(yán)重副作用的藥物以盡到事前告知之義務(wù)。
7、不要輕易承諾
對于病情治療的愈后狀況之措辭應(yīng)較為謹(jǐn)慎，千萬不要向病人保證能治愈或根治，也不要讓病人有錯(cuò)誤之期待，對于一個(gè)可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結(jié)果，也不要輕易給予承諾。
8、注意措辭
解釋病情時(shí)，醫(yī)療人員應(yīng)該站在病家的立場思考，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語，并確認(rèn)他們已經(jīng)正確了解所要傳達(dá)的訊息。
9、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增強(qiáng)法律意識
護(hù)理人員必須學(xué)法、懂法。對已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)和護(hù)理糾紛應(yīng)采取個(gè)案分析，對案例進(jìn)行討論剖析，從法律的角度來認(rèn)識糾紛產(chǎn)生的原因，使全體護(hù)理人員逐漸學(xué)法、懂法，并運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去，提高護(hù)士的防范意識和防范能力。
10、重視臨床護(hù)理記錄的法律意義
護(hù)理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分，也體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的高低，是醫(yī)療、護(hù)理管理的重要工具。具有法律效應(yīng)，可以成為權(quán)威性書證材料，所以必須重視護(hù)理記錄的書寫與保管。
11、完善病歷和處方的書寫
病歷是醫(yī)護(hù)人員臨床思維的憑證，是診療過程中的原始記錄，有很強(qiáng)的書證作用，是進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定的重要依據(jù)。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷，勢必使醫(yī)院處于舉證不力的境地，因此，規(guī)范病歷書寫是防范醫(yī)療糾紛的重要措施。各種醫(yī)療文件應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定詳細(xì)記錄、及時(shí)完成，特別是搶救、會診、手術(shù)、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。
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