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成都車(chē)禍訴訟律師保險(xiǎn)公司不賠自費(fèi)藥無(wú)依據(jù)
交通事故賠償糾紛中,保險(xiǎn)公司常常會(huì)對(duì)受害人提交的用藥清單中的自費(fèi)藥不予賠償,其與法無(wú)據(jù)。首先交強(qiáng)險(xiǎn)合同和第三者責(zé)任險(xiǎn)合同均是格式合同,該條約定對(duì)被保險(xiǎn)人沒(méi)有約束力。合同中關(guān)于“自費(fèi)藥”不予賠償?shù)募s定是免除保險(xiǎn)人責(zé)任的內(nèi)容,根據(jù)合同法第39條的規(guī)定,第三人應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)被保險(xiǎn)人對(duì)該約定注意。保險(xiǎn)公司訂立保險(xiǎn)合同之時(shí)長(zhǎng)期不履行向被保險(xiǎn)人進(jìn)行告知的法定義務(wù)。因此,該降低保險(xiǎn)責(zé)任的約定不得約束被保險(xiǎn)人。同時(shí),保險(xiǎn)法第十七條明確規(guī)定:“訂立保險(xiǎn)合同,采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說(shuō)明合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力!
其次,不賠自費(fèi)藥違反公序良俗,當(dāng)屬無(wú)效。根據(jù)《合同法》第七條的規(guī)定,違反公序良俗的合同無(wú)效。就交通事故而言,醫(yī)生在選取藥物對(duì)病人進(jìn)行救治時(shí),其主要依據(jù)的是病人的病情,根據(jù)病人的病情選取藥物,這體現(xiàn)了生命權(quán)最高的原則。保險(xiǎn)合同中約定自費(fèi)藥不予賠付,違反了該原則,是違反公序良俗的。應(yīng)當(dāng)認(rèn)定無(wú)效。
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