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大病醫(yī)療保險如何購買
一輩子風(fēng)風(fēng)雨雨,最后得以安享晚年是每個人的美好愿望。說實話,不怕得小病,怕的就是大病。一般情況下,大病的治療費用是比較高的,由此帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)也是相對較重的。大病醫(yī)療保險即是重大疾病保險。
大病醫(yī)療保險在人們不幸得了重大疾病時發(fā)揮著重要的保障作用,但是由于大額醫(yī)療保險的特殊性,不能按照一般的保險來進行對待。所以,在投保時會有著很多的問題需要朋友們來留意。
工具/原料
就大病醫(yī)療保險的基本類型來說,主要有社會大病醫(yī)療保險與商業(yè)大病醫(yī)療保險(重大疾病保險)。購買大病醫(yī)療保險的正確順序應(yīng)是首先完善社會大病醫(yī)療保險,然后選擇商業(yè)大病醫(yī)療保險作為補充。
社會大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金。凡參加基本醫(yī)療保險的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會保險局繳納48元大病醫(yī)療保險,具體的政策情況請以當(dāng)?shù)氐纳绫2块T規(guī)定為準(zhǔn)。
商業(yè)大病醫(yī)療保險,即是重大疾病保險,是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫(yī)療費用給予適當(dāng)補償?shù)纳虡I(yè)保險行為。
大病醫(yī)療保險如何購買?
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基本保額應(yīng)合適,根據(jù)身體情況、家族病史、工作性質(zhì)有所不同。適當(dāng)購買大病醫(yī)療保險的竅門還在于了解目前患重疾之后所需花費的醫(yī)療費用。根據(jù)最近的統(tǒng)計,重大疾病的治療費用少則七八萬元,多則十幾萬元甚至更高,因此購買10萬元到20萬元的保額比較合適,低于10萬的保障功能太弱,而超過30萬元對普通大眾來說也沒有必要。
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保單應(yīng)注意實際情況予以調(diào)整。每隔三五年,人們應(yīng)注意打開自家的保單檢查一下,看看是否有必要追加保額,根據(jù)家庭人員和經(jīng)濟狀況的變化做一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
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買長期險比買單年險好。長期的重疾險一般是按照你開始投保那年對應(yīng)的費率,每年均衡繳納。年紀(jì)越輕,投保人要繳的保費越低。而且投保以后不用再體檢。待到你年老之后,一旦得大病,就可以依靠自己年輕時候積累的本金來支付醫(yī)療費用。
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保費年繳比較好。盡管一次交足會有一些價格上的優(yōu)惠,但重疾險的保費還是年繳比較好。雖然所付總額可能略多些,但每次繳費較少,不會給家庭帶來太大的負(fù)擔(dān)。加之利息等因素,實際成本不一定高于一次繳清的付費方式。年繳還有利于估量家庭每年的支出狀況,便于家庭理財規(guī)劃。
商業(yè)大病醫(yī)療保險知識全攻略
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問:大病醫(yī)療保險是否能夠滿足被保險人全面的健康保障需求?
答:大病醫(yī)療保險產(chǎn)品是健康保險中疾病保險產(chǎn)品的一種。該保險產(chǎn)品只有在被保險人發(fā)生合同約定的疾病、達到約定的疾病狀態(tài)或?qū)嵤┝思s定的手術(shù)時,才能給付保險金。大病醫(yī)療保險不能滿足被保險人所有的健康保險需求,配合其他類型的健康保險產(chǎn)品或健康保障計劃,被保險人才能得到比較全面和完善的健康保險保障。
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問:商業(yè)大病醫(yī)療保險包含哪些必保疾病?
答:其保險范圍一般包括6種必保疾。1.惡性腫瘤不包括部分早期惡性腫瘤;2.急性心肌梗塞;3.腦中風(fēng)后遺癥永久性功能障礙;4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù),須異體移植術(shù);5.冠狀動脈搭橋術(shù)或稱冠狀動脈旁路移植術(shù),須開胸手術(shù);6.終末期腎病或呈慢性腎功能衰竭尿毒癥期,須透析治療或腎臟移植。
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問:投保后發(fā)現(xiàn)該款產(chǎn)品不適合自己,怎么辦?
答:投保人在收到保險公司合同后應(yīng)再次仔細(xì)閱讀合同的具體內(nèi)容,對合同有疑異的地方可以向保險公司或業(yè)務(wù)員咨詢。重大疾病保險通常設(shè)有10天的猶豫期猶豫期的起始日為投保人書面簽收保單日,投保人若發(fā)現(xiàn)購買的產(chǎn)品與自身需求不相符時,在猶豫期內(nèi)退保,保險公司會全額或在扣除保單工本費后無息退還已交保險費,并且自始不承擔(dān)保險責(zé)任。投保人若在猶豫期后退保,將會受到較大的費用損失。
如果投保人選擇分期繳納保險費,逾期未繳保險費,超過60天的寬限期后,保險合同效力中止。在保險合同效力中止后兩年內(nèi),投保人可以向保險公司申請恢復(fù)合同效力,保險公司做出是否同意復(fù)效的決定,雙方協(xié)商并達成協(xié)議,投保人補交保險費后,合同效力恢復(fù)。自合同效力終止之日起二年內(nèi)雙方未達成協(xié)議的,保險公司有權(quán)解除合同。
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問:應(yīng)該如何申請給付重大疾病保險金?
答:重大疾病保險合同中均有“保險金申請 ”條款,在發(fā)生合同約定的保險事故后,應(yīng)及時通知保險公司,并按“保險金申請”條款中的要求,準(zhǔn)備相關(guān)資料向保險公司申請給付保險金。需要提供的證明和資料主要包括保險合同、被保險人身份證明、?漆t(yī)生診斷證明或手術(shù)證明等。
注意事項
購買大病醫(yī)療保險,人們首先應(yīng)該根據(jù)需求認(rèn)真選擇合適的保險產(chǎn)品 ,遇有不明白的地方可向業(yè)務(wù)員或保險公司咨詢。
決定投保后,需回答個人健康及家族病史等與投保有關(guān)的問題,投保人和被保險人一定要仔細(xì)閱讀并如實填寫。如果相關(guān)情況沒有如實告知保險公司,將來申請給付保險金時可能無法得到保險保障。
投保人和被保險人一定要在投保單相應(yīng)落款處簽上自己的名字,沒有投保人和被保險人的親筆簽名,往往會引起糾紛。
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