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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)外傷報(bào)銷(xiāo)流程
做了兩年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,對(duì)這項(xiàng)工作有些研究,現(xiàn)分享給大家:
城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)于外傷的報(bào)銷(xiāo)有特殊的規(guī)定。有的地區(qū)所有外傷都不予報(bào)銷(xiāo),我所在的山東省東營(yíng)市,對(duì)于外傷且無(wú)第三方賠付的給予報(bào)銷(xiāo)。能否報(bào)銷(xiāo),請(qǐng)?jiān)趨⒈r(shí)咨詢所在參保地。
外傷報(bào)銷(xiāo)一般都不能現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,都需要到參保所在地報(bào)銷(xiāo)。出院時(shí)請(qǐng)攜帶:
1、住院發(fā)票;
2、診斷證明;
3、出院小結(jié)
4、病歷
5、住院費(fèi)用明細(xì)
6、所在村、居委會(huì)開(kāi)具的證明(一般為證明患者為外傷或自己不慎摔傷,無(wú)第三方賠付)
7、身份確認(rèn)單
到參保單位報(bào)銷(xiāo)。
外傷不同于其他住院報(bào)銷(xiāo),因此流程稍復(fù)雜,這也是防止不法分子套取社保資金,望廣大居民諒解。
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