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新農(nóng)合管理制度
隨著社會不斷地進步,各種制度頻頻出現(xiàn),制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。制度到底怎么擬定才合適呢?下面是小編精心整理的新農(nóng)合管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
新農(nóng)合管理制度1
一、入院流程
1、首診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握患者入院標(biāo)準(zhǔn)。外傷患者需住院治療的,首診醫(yī)師應(yīng)告知患者或家屬到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算中心辦理審批手續(xù)。
2、患者住院時,應(yīng)出示本人醫(yī)保證或合作醫(yī)療證,首診醫(yī)師認(rèn)真核對,在入院通知單中標(biāo)明患者身份,經(jīng)住院處辦理住院手續(xù)。
3、住院處辦理住院手續(xù)時,應(yīng)確保入院通知單、病案首頁中患者基本資料與證件相符并對患者身份作出標(biāo)識,以利于病房管理。
4、入院后,科室根據(jù)患者身份使用不同顏色的一覽卡和床頭牌。新農(nóng)合患者還應(yīng)填寫身份確認(rèn)書,由護士長及主管醫(yī)師簽名,身份核驗書附于病歷中。
二、住院管理
1、貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行山東省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)、新農(nóng)合藥品目錄。
2、醫(yī);颊吣夸浲馑幤焚M用占藥品總費用的'比例應(yīng)控制在10%以下,新農(nóng)合患者目錄外藥品費用占藥品總費用的比例低于20%。
3、患者住院期間,收治科室應(yīng)每日為其發(fā)放項日齊全、內(nèi)容完整的住院費用“一日清單”。
4、病歷記錄及時、準(zhǔn)確、完整,各項收費在有醫(yī)囑,檢查報告單收集齊全,出院帶藥符合規(guī)定。
5、及時為符合出院條件的患者辦理出院手續(xù),為患者提供結(jié)算所需各種材料,不得出現(xiàn)掛床住院現(xiàn)象。
三、轉(zhuǎn)院管理
1、限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病或不能確診的患者,由科室專家進行會診,科室主任同意后,填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表,到醫(yī)保辦登記備案,經(jīng)醫(yī)保、新農(nóng)合管理機構(gòu)審批后方可轉(zhuǎn)院。
2、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn),不得將不符合條件的患者轉(zhuǎn)出,也不得拒收下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診來的患者。
3、患者自行轉(zhuǎn)院后,醫(yī)師不得再補辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。特殊情況經(jīng)醫(yī)保、新農(nóng)合管理機構(gòu)批準(zhǔn)后辦理。
新農(nóng)合管理制度2
一、健全領(lǐng)導(dǎo)組織,成立由院長任主任的新農(nóng)合辦公室領(lǐng)導(dǎo)小組,農(nóng)合辦公室負責(zé)日常新農(nóng)合工作。農(nóng)合辦人員負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核報免工作,嚴(yán)格遵守鄲城縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項管理規(guī)章制度,認(rèn)真履行職責(zé)。
二、負責(zé)辦理參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員住院醫(yī)療過程中的身份核實確認(rèn)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、診療項目和用藥監(jiān)控,落實出院即報。
三、強化醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)和醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè),建立崗位責(zé)任制,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的'有關(guān)規(guī)定進行操作。
四、住院期間向病人出具一日清單,對超出合作醫(yī)療支付范圍的用藥(參合患者自付),要征得患者或其家屬同意并簽字,方能使用。
五、加強對工作人員的培訓(xùn)和管理,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)政策和管理規(guī)定,嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn),合理檢查、合理用藥、合理治療。
六、對因病情需要轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診治療的,要及時辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),不得留滯病人,以免貽誤病情。
七、實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)工程,實行網(wǎng)絡(luò)化管理,提高管理的科學(xué)化、規(guī)范化水平及辦事效率和工作質(zhì)量。配備專業(yè)人員,對住院病人信息費用審核,報銷信息全部實行網(wǎng)絡(luò)傳輸管理。
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