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社會保險基金風險防控措施

時間:2024-10-31 09:19:57 秀雯 保險 我要投稿
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社會保險基金風險防控措施(精選5篇)

  在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,越來越多人會去使用措施,措施是一個漢語詞語,意思是針對某種情況而采取的處理辦法。那么你真正懂得怎么制定措施嗎?下面是小編整理的社會保險基金風險防控措施,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

  社會保險基金風險防控措施 1

  20xx年,睢寧縣企業(yè)職工養(yǎng)老保險參保人數(shù)達26萬人,征繳養(yǎng)老保險金56500萬元,支出養(yǎng)老金64890萬元。工傷保險參保人數(shù)為17萬人,基金收入2600萬元,支出700萬元。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)203萬人,基金收入35729萬元,基金支出271686萬元。加強社會保險基金監(jiān)管風險防控、強化監(jiān)督管理、規(guī)范經(jīng)辦服務,提高管理水平,提升社;鸢踩潭鹊囊豁椫匾e措。

  一、睢寧縣社會保險基金中心基本情況

  冒領(lǐng)養(yǎng)老金。一些離退休人員死亡后,其家屬不按規(guī)定向單位和社保經(jīng)辦機構(gòu)報告,其家屬繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金,導致“已死亡人員繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金”的問題;一些離退休人員被判刑或失蹤后家屬不報告,社保經(jīng)辦機構(gòu)無法及時停發(fā)養(yǎng)老金。20xx年我們發(fā)現(xiàn)疑點待遇人2271個,核查確認問題人數(shù)2271人,其中死亡冒領(lǐng)361人,月停發(fā)養(yǎng)老金82467元,追回多發(fā)養(yǎng)老金73113元。違規(guī)提前退休。少數(shù)參保人員,在自身條件并不符合提前退休相關(guān)政策規(guī)定情況下通過修改身份證加大年齡、偽造特殊工種記錄、偽造病歷等手段,通過事后追補養(yǎng)老金達到連續(xù)繳費15年等,千方百計欲辦理提前退休,或者是社保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員與參保人員內(nèi)外勾結(jié),違規(guī)辦理提前退休。重復享受待遇。目前職工養(yǎng)老保險統(tǒng)籌工作是由各省、各統(tǒng)籌地區(qū)分別開展的,社會保險信息系統(tǒng)沒有實現(xiàn)互通,導致參保人員可以在兩個不同的統(tǒng)籌地區(qū)和不同的險種同時參加養(yǎng)老保險,參保人員達到法定退休年齡時,便可以在兩個統(tǒng)籌地區(qū)或二個經(jīng)辦機構(gòu)辦理退休并按月領(lǐng)取養(yǎng)老金。(如同時參加農(nóng)村養(yǎng)老保險和機關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險、企業(yè)養(yǎng)老保險和農(nóng)村養(yǎng)老保險)?缡≈貜皖I(lǐng)取待遇16人,已全部進行了核查確認,月停發(fā)待遇6144元。省內(nèi)重復領(lǐng)取待遇774人,核實確認重復領(lǐng)取人數(shù)768人,其中,停發(fā)待遇729人,月停發(fā)待遇1070115元,追回待遇39人,追回待遇137610元。核實數(shù)據(jù)問題6人,已糾正6人。弄虛作假套取失業(yè)保險金。一是失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)后繼續(xù)領(lǐng)失業(yè)金。就業(yè)人員參加失業(yè)保險并繳費達到一定年限,其失業(yè)時可以按規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)金,領(lǐng)取年限最長為兩年。但有些失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間已經(jīng)實現(xiàn)了再就業(yè),而其未向失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理停止領(lǐng)取失業(yè)金手續(xù),繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)金。二是職業(yè)培訓機構(gòu)弄虛作假套取培訓補貼。職業(yè)培訓機構(gòu)開展失業(yè)人員職業(yè)培訓、技能培訓,為失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)提供技能支持。一些培訓機構(gòu)虛報培訓名單,獲取培訓補貼[1]。保險經(jīng)辦人員不能嚴格落實社會保險基金管理制度和操作規(guī)程。社會保險經(jīng)辦人員沒有嚴格落實內(nèi)部控制制度、不相容崗位沒有嚴格分離、待遇支付沒有嚴格按規(guī)程審核、審批和生存認證不及時不規(guī)范,導致不多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金情況發(fā)生。

  二、風險防控的主要措施

  (一)提高認識,明確部門職責,壓實工作責任

  加強社會保險基金管理風險防控,是確保社會保險制度健康可持續(xù)發(fā)展的重要保障,是落實內(nèi)控要求、控制風險增量、減少風險存量、遏制社會保險基金大案要案發(fā)生,維護基金業(yè)人員職業(yè)培訓、技能培訓,為失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)提供技能支持。一些培訓機構(gòu)虛報培訓名單,獲取培訓補貼[1]。保險經(jīng)辦人員不能嚴格落實社會保險基金管理制度和操作規(guī)程。社會保險經(jīng)辦人員沒有嚴格落實內(nèi)部控制制度、不相容崗位沒有嚴格分離、待遇支付沒有嚴格按規(guī)程審核、審批和生存認證不及時不規(guī)范,導致不多領(lǐng)、冒領(lǐng)養(yǎng)老金情況發(fā)生。

  二、風險防控的主要措施

  (一)提高認識,明確部門職責,壓實工作責任

  加強社會保險基金管理風險防控,是確保社會保險制度健康可持續(xù)發(fā)展的重要保障,是落實內(nèi)控要求、控制風險增量、減少風險存量、遏制社會保險基金大案要案發(fā)生,維護基金安全的重要手段。我局按照《社會保險基金管理風險防控工作意見》有關(guān)要求,細化分解任務,明確社會保險管理中心、農(nóng)村養(yǎng)老老保險中心、機關(guān)事業(yè)單位社會保險中心、信息中心、退休職工管理服務中心、社會保險基金監(jiān)督科、養(yǎng)老待遇核定科等保險經(jīng)辦科室工作職責,每年年初簽訂工作責任狀,明確內(nèi)部相關(guān)部門職責、時間節(jié)點和工作要求,確;鸸芾盹L險防控工作取得實效。

  (二)優(yōu)化經(jīng)辦管理,嚴格流程控制

  加強對提前退休審批、認定工傷和鑒定傷殘等級、失業(yè)保險基金支付的各項補貼、一次性補繳、增發(fā)養(yǎng)老金等高風險業(yè)務的審核,優(yōu)化經(jīng)辦規(guī)程,細化量化標準,消除模糊條款。全面推進社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務在線協(xié)同辦理,強化業(yè)務系統(tǒng)授權(quán)、辦理、審核權(quán)限人員的規(guī)范管理,科室內(nèi)部做到初審、復審人員分離,權(quán)限分開,并在高風險業(yè)務設置二級復核。初審與復審、稽核與業(yè)務經(jīng)辦等崗位實現(xiàn)不相容原則,相互監(jiān)督制約。權(quán)限申請和變更履行審批手續(xù);全面取消業(yè)務手工辦理情況,實現(xiàn)繳費有系統(tǒng)記錄、待遇由系統(tǒng)生成;信息系統(tǒng)對業(yè)務運行中異常數(shù)據(jù)和特殊業(yè)務實現(xiàn)實時監(jiān)控等。內(nèi)部信息與外部信息進行比對,所有險種取消和銀行間人工報盤情況,實現(xiàn)社保系統(tǒng)和銀行直接對接。信息系統(tǒng)后臺數(shù)據(jù)的修改要有審批,留有追溯痕跡,實現(xiàn)基金管理風險智能監(jiān)控情況。建立地區(qū)間核查機制,嚴格控制特殊、難點業(yè)務辦理,實行集體會商審核機制。

  (三)強化欺詐預防

  一是每年上半年對全縣領(lǐng)取基本養(yǎng)老金、遺屬人員進行集中領(lǐng)取資格認證,對未按時認證的人員暫時停止發(fā)放基本養(yǎng)老金和遺屬生活補助。認證方式采取定點認證、上門認證、拍照認證、自助認證四種。其中拍照認證是認證人員手持近期報刊拍照上傳;自助認證是通過徐州人社APP進行認證。二是各保險經(jīng)辦機構(gòu)充分發(fā)揮稽核職能,對新增辦理領(lǐng)取手續(xù)的一切人員,對其領(lǐng)取資格、個人賬戶規(guī)模、個人基本信息登進行實地稽核。三是充分發(fā)揮社區(qū)對轄區(qū)人員較熟悉的優(yōu)勢和民政部門死亡人員信息比對,對因不能到認證地點按時認證的人員實行上門認證,對已死亡的人員及時停發(fā)養(yǎng)老金及生活補貼。 (四)加強風險廉政教育,嚴肅工作作風,提高規(guī)矩紀律意識

  一是加強對社會保險工作人員的監(jiān)督管理,把握好授權(quán)關(guān)、經(jīng)辦關(guān)、審核關(guān),完善經(jīng)辦程序;二是利用現(xiàn)有的信息系統(tǒng),通過系統(tǒng)設置自動預警程序規(guī)避風險,杜絕人為因素,并以完善的制度作為程序的.補充。三是堅持將黨風廉政建設與社會保險經(jīng)辦有機融合,開展警示教育活動,防范化解社;鸸芾盹L險的具體措施,也是落實社;鸸芾盹L險防控工作的重要環(huán)節(jié),對于提升社保工作人員的風險意識、法紀意識、責任意識,提高社;鸸芾硭骄哂兄匾饬x。讓廣大社保工作人員通過一個個觸目驚心的違法犯罪典型案例,以案釋法、以案釋紀,集中接受一次深刻的思想洗禮,給人以心靈的震撼、精神的觸動和情感的共鳴,真正在思想上筑牢拒腐防變的防線,在行動上強化自我約束,堅決防止類似問題在本地區(qū)、本單位發(fā)生。有利于統(tǒng)籌推動風險防控體制機制建設,進一步完善政策、規(guī)范管理、加強監(jiān)督,全面提升社;鸸芾硭。通過警示活動引導廣大干部職工知敬畏、存戒懼、守底線,同時也為大家補補鈣、醒醒腦,穿上防彈衣,在保護干部職工的同時,更好地維護基金安全。不斷強化廉政風險防控,夯實干部職工為民、務實、清廉的思想根基。運用好監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”,防止管理風險向廉政風險轉(zhuǎn)化[2]。

  (五)強化部門聯(lián)動

  睢寧縣成立了社會保險基金監(jiān)督委員會,注重與工會、財政、銀行、衛(wèi)計等部門的合作聯(lián)動,定期或不定期召開聯(lián)席會議,建立了聯(lián)動機制,并就防止欺詐相關(guān)工作進行了專題研究,建立了齊抓共管、信息互通的有效機制。筑牢制度防線。全面啟用社會保險經(jīng)辦管理服務現(xiàn)代治理體系信息系統(tǒng),及時健全完善“兩制度一措施”,即睢寧縣社會保險經(jīng)辦機構(gòu)《內(nèi)部控制制度》《業(yè)務經(jīng)辦制度》和《重點風險防控措施》,進一步加強社;鹗罩蓷l線和業(yè)務分級審批的流程管理。筑牢監(jiān)督防線。切實履行基金監(jiān)督責任,實行社;饎討B(tài)網(wǎng)上監(jiān)管,利用數(shù)據(jù)比對統(tǒng)計分析,篩選出社保經(jīng)辦異常信息、違規(guī)領(lǐng)取社;痤A警信息和其他各類疑點信息進行現(xiàn)場核查。一季度對全縣2732項社保經(jīng)辦業(yè)務進行核查處理,追回社;44738元。完善了政策制度,規(guī)范經(jīng)辦管理,有效化解基金風險,提高基金安全水平。社會保險基金無論從收支的過程來看,還是從具體運營的操作來看,都潛伏著風險。基金規(guī)模越大,基金風險也越大。因此,我們采取有力措施,對基金實行嚴格的監(jiān)管,以建立規(guī)避基金風險的“防火墻”和“隔離帶”,保證基金的安全和完整。保障了社會保障服務對象待遇的實現(xiàn),維護國民經(jīng)濟和社會的穩(wěn)定。

  社會保險基金風險防控措施 2

  社會保險制度覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民,工作面廣、點多、線長、量大、基金規(guī)模龐大、社會關(guān)注度高,涉及社會的方方面面,關(guān)系到社會政治穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展。社會保險基金的安全,關(guān)系到社會保障政策的貫徹落實,關(guān)系到民生和廣大保障對象的切身利益,也是社會各界關(guān)注的焦點,風險問題十分嚴重。加強社會保險風險防范和控制,對維護社;鸢踩陵P(guān)重要。目前,國內(nèi)有些地區(qū)因為風險防范意識不強,制度不夠健全,有的甚至有章不循、有禁不止,致使社會保障系統(tǒng)成為職務犯罪的易發(fā)、多發(fā)領(lǐng)域,社會保險基金的安全受到嚴重威脅。

  近年來,我省立足實際,積極探索,建立了社會保險風險防范和控制制度,取得了一定成效,但是在社會保險內(nèi)部控制方面還存在著一些問題、漏洞和薄弱環(huán)節(jié)。我們要增強憂患意識和風險意識,堅持從源頭抓起、從基礎抓起,進一步完善社保經(jīng)辦風險防范和控制的制度建設,構(gòu)筑預防違規(guī)違紀事件發(fā)生的“防火墻”和“安全網(wǎng)”,確保社會保險基金安全運行。

  一、社保經(jīng)辦風險表述

  社保經(jīng)辦風險是指社保行政部門及經(jīng)辦機構(gòu)為完成法定社會保險參保登記、基數(shù)核定、待遇審核發(fā)放、基金管理指出等職能所采取的一系列行為,由于經(jīng)辦人員或者技術(shù)等原因,造成參保人的社會保險權(quán)益信息和社;鸬葦(shù)據(jù)的安全性、真實性和準確性受到影響和損失,社會保險經(jīng)辦管理的正確性、準確性存在嚴重偏差和危險。

  (一)經(jīng)辦風險的內(nèi)容

  從風險來源上看,可分為內(nèi)部操作風險、外部運行風險和內(nèi)外聯(lián)合產(chǎn)生的風險。內(nèi)部操作風險是指經(jīng)辦機構(gòu)在具體經(jīng)辦業(yè)務過程中,由于人員、制度、工作流程、崗位設置等內(nèi)控措施不到位、不完善、不落實產(chǎn)生的危險。外部運行風險是指來自參保對象等外部的違法犯罪行為產(chǎn)生的危險。內(nèi)外聯(lián)合產(chǎn)生的風險是指經(jīng)辦人員與參保對象內(nèi)外勾結(jié),利用職務之便、玩忽職守侵占社會保險基金等產(chǎn)生的危險。

  從業(yè)務流程和經(jīng)辦環(huán)節(jié)上分,經(jīng)辦風險主要在收、支、管三個環(huán)節(jié)上,即社會保險參保繳費,社會保險待遇領(lǐng)取,社會保險基金管理。

  (二)經(jīng)辦風險的特征

  經(jīng)辦風險的特征表現(xiàn)在客觀性、普遍性、潛在性和可控性。

  客觀性是指風險普遍存在于經(jīng)辦機構(gòu)的一切活動中,是一種必然存在的不可避免的現(xiàn)象,是一種不以人的意志為轉(zhuǎn)移,獨立于人的意識之外的客觀存在。

  普遍性是指經(jīng)辦機構(gòu)在經(jīng)辦的每一個環(huán)節(jié)都有可能導致風險的產(chǎn)生。

  潛在性是指經(jīng)辦風險只是一種可能的危險,它對經(jīng)辦機構(gòu)行為產(chǎn)生預期偏差而構(gòu)成某種損失有一個顯化的過程,這一過程的長短因經(jīng)辦風險的內(nèi)容、經(jīng)濟社會環(huán)境及社會公眾、參保單位對社保經(jīng)辦風險的認識程度而異。沒有造成不良后果,沒有引發(fā)追究責任的行為,并不是說風險不存在,只是停留在潛在階段而沒有轉(zhuǎn)化為實在的風險。

  可控性是指經(jīng)辦風險是客觀存在的、不可能徹底消除的,但可以通過評估,采取措施,在一定時間和空間內(nèi)改變發(fā)現(xiàn)存在和發(fā)生的條件,降低風險發(fā)生的頻率和損失程度,有效防范和控制風險。

  二、社保經(jīng)辦風險的表現(xiàn)形式

  社會保險的風險有多種表現(xiàn)形式,在各個方面都存在?偫ㄆ饋,可以從兩個角度歸納社會保險的風險。一方面基于社會保險制度設計的風險。主要是指因社會保險制度設計的局限性引發(fā)的各種風險。這種風險主要表現(xiàn)在所設計的社會保險制度不能解決一定時期內(nèi)的問題,不能達到預期的目的。另一方面基于社會保險制度執(zhí)行的風險。主要是指因社會保險制度的執(zhí)行落實不到位引發(fā)的各種風險。這種風險主要表現(xiàn)在社保經(jīng)辦機構(gòu)在執(zhí)行社會保險制度時由于主客觀原因造成錯誤進而引發(fā)的對社會保險的侵害和損失。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)存在的風險主要表現(xiàn)在人為風險、外部欺詐風險、信息系統(tǒng)風險、事項識別和風險評估不規(guī)范帶來的風險四個方面。

  (一)人為風險。

  一是內(nèi)部欺詐。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的風險更多來源于經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部,特別是內(nèi)部人員的欺詐行為。與外部人員相比,經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部人員對于業(yè)務更加熟悉,也更容易發(fā)現(xiàn)經(jīng)辦機構(gòu)系統(tǒng)內(nèi)工作流程和工作環(huán)節(jié)中的漏洞和風險點。相關(guān)案件的統(tǒng)計數(shù)據(jù)也表明,從風險造成損失的大小和發(fā)生的頻率來看,經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部的風險也是往往大于外部風險。二是人員風險。主要包括因為工作人員業(yè)務能力或水平有限、違規(guī)操作等工作人員個體行為而產(chǎn)生的風險。例如工作人員因為身體不適造成的操作失誤等行為皆可列入人員風險。

  (二)外部欺詐風險。

  社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同時也存在外部環(huán)境帶來的風險,如在征繳環(huán)節(jié)上,存在參保單位偽造編造工資表、瞞報職工人數(shù)、欠繳、漏繳社會保險費等欺詐行為;在支付環(huán)節(jié)上,存在不按時上報待遇享受人的死亡情況,導致“死人”仍領(lǐng)“活人”錢的冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象發(fā)生。這些欺詐行為導致社會保險經(jīng)辦機構(gòu)存在更多的風險。

  (三)政策不完善風險。

  社保經(jīng)辦機構(gòu)外部風險的另一個主要因素是相關(guān)政策的變化。由于經(jīng)濟社會迅速發(fā)展和形勢環(huán)境深刻變化,社會保險方面很多政策已經(jīng)不能滿足當前的需要,亟待修改完善。但是在完善過程中,現(xiàn)階段相關(guān)政策制定與出臺又比較雜亂,容易造成執(zhí)行混亂、無法可依或者違規(guī)而行。除此之外,內(nèi)控機制不健全,技術(shù)手段相對滯后,工作缺乏有力舉措,風險管理職能部門缺失,風險管理面臨的形勢十分嚴峻。統(tǒng)籌層次低、資源整合不到位,成為落實養(yǎng)老保險、工傷保險省級統(tǒng)籌,醫(yī)療保險基金在更多范圍實現(xiàn)風險共濟等工作要求的障礙,也嚴重制約了風險管理工作的開展。

  (四)信息系統(tǒng)風險。

  信息系統(tǒng)風險主要是由于社會保險信息應用系統(tǒng)程序開發(fā)、調(diào)配、維護中的錯誤與漏洞,以及由數(shù)據(jù)可信度與可靠性問題引發(fā)的各類風險。如因系統(tǒng)程序錯誤造成重大操作損失或者重要數(shù)據(jù)丟失,以及系統(tǒng)程序無法正常使用造成業(yè)務停滯、中斷等。

  (五)事項識別和風險評估不規(guī)范帶來的風險。

  社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的事項識別就是對社保機構(gòu)中的各種事項進行分析,對每項事項是否存在風險進行分析,它是提煉社保機構(gòu)風險管理內(nèi)容的過程。風險評估就是對由事項識別出的風險種類和程度進行評估的過程。社保經(jīng)辦機構(gòu)面臨的風險有著難以量化的特點。各地社保經(jīng)辦機構(gòu)風險管理工作在風險識別方面有較大的欠缺,主要體現(xiàn)在對事項識別與風險評估的方法受工作人員主觀因素的影響較大。工作人員的能力和背景決定了事項識別和評估的方法,而且領(lǐng)導對某項工作的重視程度也會給識別評估風險帶來很大的不確定性。加之經(jīng)辦機構(gòu)風險評判的標準尚未建立,增加了識別評估的主觀性、隨意性,容易對下一步工作產(chǎn)生誤導。

  三、社保經(jīng)辦風險識別

  風險識別是指在風險事故發(fā)生之前,人們運用各種方法系統(tǒng)地、連續(xù)地認識所面臨的各種風險以及分析風險事故發(fā)生的潛在原因。風險識別是風險管理的.第一步,也是風險管理的基礎。只有在正確識別出自身所面臨的風險的基礎上,人們才能夠主動選擇適當有效的方法進行的處理。風險識別過程包含感知風險和分析風險兩個環(huán)節(jié)。

  (一)感知經(jīng)辦風險

  感知風險即了解客觀存在的各種風險,是風險識別的基礎,只有通過感知風險,才能進一步在此基礎上進行分析,尋找導致風險事故發(fā)生的條件因素,為擬定風險處理方案,進行風險管理決策服務。感知社保經(jīng)辦風險,要從了解熟知社保經(jīng)辦機構(gòu)的性質(zhì)、工作職能等方面入手,才能把控社保經(jīng)辦業(yè)務操作各個環(huán)節(jié)存在的各種風險。

  法律賦予社保經(jīng)辦機構(gòu)的職能。《社會保險法》第七十三、七十四條規(guī)定了社保經(jīng)辦機構(gòu)的職責范圍是應當建立健全業(yè)務、財務、安全和風險管理制度;按時足額支付社會保險待遇;及時為用人單位建立檔案,完整、準確地記錄參加社會保險的人員、繳費等社會保險數(shù)據(jù),妥善保管登記、申報的原始憑證和支付結(jié)算的會計憑證;及時、完整、準確地記錄參加社會保險的個人繳費和用人單位為其繳費,以及享受社會保險待遇等個人權(quán)益記錄,定期將個人權(quán)益記錄單免費寄送本人;提供社會保險咨詢等相關(guān)服務。從上可以看出,社會保險法對經(jīng)辦機構(gòu)的職責規(guī)定,主要體現(xiàn)在提供社會保險服務、管理社會保險事務、社會保險基金的相關(guān)管理。

  社保經(jīng)辦風險的分類。按照風險發(fā)生的原因和要素可將社會保險風險分為:操作風險、技術(shù)風險、廉政風險、法規(guī)政策風險等。

  操作風險是指由于不完善或有問題的內(nèi)部操作過程、人員、系統(tǒng)或外部事件而導致的直接或間接損失的風險。

  技術(shù)風險是指社保信息管理系統(tǒng)發(fā)生技術(shù)故障,導致各類存儲數(shù)據(jù)發(fā)生丟失、修改、泄露等現(xiàn)象,給社會造成惡劣影響,為社會保險經(jīng)辦機構(gòu)帶了很大風險。除此之外,在開發(fā)系統(tǒng)時便于測試等目的經(jīng)常會給系統(tǒng)留下后門,這些都導致信息系統(tǒng)存在風險威脅。

  廉政風險是指出現(xiàn)廉政問題的可能性,就是指經(jīng)辦人員憑借所擁有的公共權(quán)力在業(yè)務經(jīng)辦過程中或日常生活中出現(xiàn)謀求私利等腐敗行為的可能性。主要表現(xiàn)為不履行“一崗雙責”,或履行不到位;違反廉潔自律相關(guān)規(guī)定;違反民主集中制,獨斷專行或軟弱放任;利用職務上的便利謀取私利;失職瀆職、不作為或濫用職權(quán)等。

  法規(guī)政策風險是指因國家社保政策發(fā)生變化或政策不完善,引發(fā)社保業(yè)務經(jīng)辦出現(xiàn)偏差的可能性。例如,長期以來,由于政府與企業(yè)、中央政府與地方政府之間養(yǎng)老保障責任不明,企業(yè)依賴政府、地方政府依賴中央政府的傾向日趨明顯,中央政府的責任和包袱越來越重。一些地方利用基本養(yǎng)老保險中過渡性養(yǎng)老金管理混亂,把統(tǒng)籌外項目納入基本養(yǎng)老保險支付范圍,部分地區(qū)統(tǒng)籌外項目已占實際支付的1/3左右,變相提高了基本養(yǎng)老保險的保障水平,增加了各級政府養(yǎng)老保險的隱性負擔。

  (二)分析經(jīng)辦風險

  分析風險即分析引起風險事故的各種因素,它是風險識別的關(guān)鍵。對經(jīng)辦風險主要從客觀和主觀兩個方面加以分析

  客觀因素。指經(jīng)辦機構(gòu)所處的政策環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、社會環(huán)境、科技因素對產(chǎn)生潛在經(jīng)辦風險的影響。

  政策環(huán)境的影響,社會保險制度“碎片化”嚴重,養(yǎng)老保險制度分為企業(yè)職工、城鄉(xiāng)居民、機關(guān)事業(yè)單位工作人員;醫(yī)療保險分為職工和城鄉(xiāng)居民;工傷保險僅限于企業(yè)職工和事業(yè)單位工作人員,機關(guān)單位頂層制度設計尚未出臺;失業(yè)保險基金結(jié)余量較大,基金擴大使用范圍尚不明確;生育保險與醫(yī)保合并實施頂層設計不明確;同一制度因覆蓋人群不同,待遇差別較大。這些使制度的執(zhí)行力、生命力、公信力降低從而產(chǎn)生的風險。

  經(jīng)濟環(huán)境的影響,主要表現(xiàn)在推進供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革,社保費率下調(diào),基金支出剛性增長迅速,基金收支平衡短期將被打破,保發(fā)放形勢十分嚴峻。同時,參保擴面速度整體放緩,擴面資源減少,擴面增量萎縮,靈活就業(yè)人員參保難度大。私營企業(yè)和城鎮(zhèn)個體戶由于收入偏低、繳費基數(shù)偏高,中斷繳費情況增多,甚至無法參保,中斷繳費問題突出。長期以來靠擴大覆蓋面和提升繳費基數(shù)增加基金收入的局面已難以為繼。

  社會環(huán)境的影響,隨著市場經(jīng)濟體制的完善,就業(yè)形態(tài)日益多樣化。自由職業(yè)者、非正規(guī)就業(yè)、網(wǎng)絡就業(yè)等勞動關(guān)系不穩(wěn)定的群體不斷增加,勞動力在不同地區(qū)之間的轉(zhuǎn)移愈加頻繁。這不僅包括正規(guī)就業(yè)群體,還包括大量的非正規(guī)就業(yè)群體。就業(yè)市場的高流動性及就業(yè)形態(tài)的多樣化,給社會保險制度建設及管理服務提出了新的挑戰(zhàn)。

  科技因素的影響,主要表現(xiàn)在我省信息化建設水平正在逐步提高,全省統(tǒng)一的社會保險信息系統(tǒng)正在建設,但還不能適應參保人員流動、異地就醫(yī)等需要。全省社保大數(shù)據(jù)收集整理、分析應用機制不健全,大數(shù)據(jù)在擴面征繳、基金安全管理、風險防范等方面未能發(fā)揮明顯作用。信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)對提升社會保險經(jīng)辦管理服務質(zhì)量提出了新的挑戰(zhàn)。

  技術(shù)因素的影響,“電子社!苯ㄔO緩慢,未能真正實施社會保險“五險統(tǒng)一經(jīng)辦”和“綜合柜員制”經(jīng)辦模式,經(jīng)辦程序和流程繁瑣,公共服務不到位,網(wǎng)上經(jīng)辦業(yè)務有限,企業(yè)繳費托收率不高,基金征繳、退款的麻煩和現(xiàn)金補繳的不安全,“人臉識別、靜掌脈、指紋”等先進身份認證技術(shù)應用不普遍。

  主觀因素。指受經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部管理水平不高、經(jīng)辦人員專業(yè)勝任能力不強、職業(yè)道德缺失、風險管控技術(shù)方法落后等方面影響,都有可能造成經(jīng)辦風險。

  經(jīng)辦人員的經(jīng)驗和能力的局限性。在主觀因素中,“人”的風險是最大的風險,在社會公眾對多元化社保服務的期望值越來越高,相關(guān)政策陸續(xù)出臺,工作量不斷增加,經(jīng)辦人員的綜合素質(zhì)和執(zhí)行水平成為經(jīng)辦行為有無偏差的關(guān)鍵。

  經(jīng)辦人員沒能保持應有的職業(yè)謹慎。社保經(jīng)辦要求經(jīng)辦人員在經(jīng)辦過程中保持應有的職業(yè)謹慎態(tài)度,依法依規(guī)開展經(jīng)辦服務。然而由于經(jīng)辦人員的個人素質(zhì)參差不齊,對政策把握不準確,對各項資料數(shù)據(jù)審核不嚴格,控制不到位,未按經(jīng)辦程序和流程開展經(jīng)辦,進而造成經(jīng)辦風險。

  經(jīng)辦服務質(zhì)量不高。經(jīng)辦人員服務意識不強,服務水平和服務質(zhì)量不高,不能為參保群眾提供多元化的社保服務。

  四、社保經(jīng)辦風險防控體系

  (一)業(yè)務風險防控。

  社會保險經(jīng)辦業(yè)務規(guī)程基本包括社會保險登記、征繳核定、待遇審核支付個人賬戶管理、財務管理與會計核算、稽核監(jiān)督等主要環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)操作程序復雜、政策性強、風險點多。堅持把經(jīng)辦質(zhì)量作為經(jīng)辦工作的生命線,堅持把依法依規(guī)經(jīng)辦貫徹到經(jīng)辦管理工作的全過程,規(guī)范經(jīng)辦內(nèi)容,優(yōu)化經(jīng)辦流程,簡化經(jīng)辦程序,更有效地防范經(jīng)辦業(yè)務風險。

  一要規(guī)范經(jīng)辦內(nèi)容。要重點梳理現(xiàn)有各險種經(jīng)辦管理內(nèi)容,對照標準化要求,通過在社會保險領(lǐng)域建立一套規(guī)則和秩序,規(guī)范現(xiàn)有經(jīng)辦內(nèi)容,來實現(xiàn)“記錄一生、服務一生、保障一生”,實現(xiàn)社會保險管理服務均等化和規(guī)范化。

  二要優(yōu)化經(jīng)辦流程。要按照《社會保險服務總則》、《社會保險經(jīng)辦服務流程總則》的總體要求,以規(guī)范經(jīng)辦管理、優(yōu)化形象為出發(fā)點,立足“五險合一”統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一管理服務優(yōu)勢,推進“五險合一”社會保險經(jīng)辦管理體制改革,統(tǒng)一業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程,推進經(jīng)辦資源整合探索建立標準化、便捷化、高效化的“五險合一”的經(jīng)辦管理服務模式,優(yōu)化經(jīng)辦流程,推進服務流程的標準化。

  三要簡化經(jīng)辦程序。要按照國務院辦公廳關(guān)于簡化優(yōu)化公共服務流程方便基層群眾辦事創(chuàng)業(yè)和人社部關(guān)于加強和改進人力資源社會保障領(lǐng)域公共服務意見的有關(guān)部署和要求,結(jié)合編制權(quán)力清單、責任清單以及規(guī)范經(jīng)辦行為等相關(guān)工作,對各險種現(xiàn)有經(jīng)辦內(nèi)容和服務事項進行全面梳理,簡化優(yōu)化辦事程序,列出具體服務事項目錄并實行動態(tài)調(diào)整。所有面向參保群眾的經(jīng)辦服務事項都要逐項編制辦事指南,列明服務對象、辦理依據(jù)、受理單位、辦理地點、基本流程、申請材料、示范文本、辦理時限、咨詢方式、監(jiān)督投訴方式等內(nèi)容,細化到每個環(huán)節(jié)。

  (二)人員風險防控。

  經(jīng)辦人員的素質(zhì)對經(jīng)辦服務起著決定性的作用,是做好經(jīng)辦工作的基礎。若經(jīng)辦人員的素質(zhì)和其肩負的職能與其從事的活動不相適應,那么就意味著經(jīng)辦人員在經(jīng)辦中存在風險。在經(jīng)辦風險中,經(jīng)辦人員因素質(zhì)產(chǎn)生的風險所占比重較高,因此防范經(jīng)辦人員風險尤為重要。

  一要提高風險意識。社會保險經(jīng)辦管理具有經(jīng)辦管理周期長,服務對象范圍廣,業(yè)務管理復雜,涉及參保人員基本權(quán)益,基金安全社會關(guān)注度高等特點,社會保險經(jīng)辦管理面臨一系列新的挑戰(zhàn)。因此,經(jīng)辦人員一定要從思想上、觀念上深入理解經(jīng)辦風險、重視經(jīng)辦風險,沖破傳統(tǒng)思路的束縛,轉(zhuǎn)變觀念,堅持風險導向,才是解決和防范風險的根本所在。

  二要提升業(yè)務能力。探索建立創(chuàng)新干部教育培訓的方法與途徑,進一步健全完善的社會保險業(yè)務培訓體系,加大干部培訓教育的力度,強化社會保險理論和業(yè)務規(guī)范培訓,提高經(jīng)辦人員的宏觀意識和綜合素質(zhì),實現(xiàn)由精通單一業(yè)務向熟悉全能業(yè)務轉(zhuǎn)變,全面推進社會保險經(jīng)辦能力建設。同時,各級經(jīng)辦工作人員要重點鉆研學習社保業(yè)務政策,把業(yè)務學習當做學問來做,把業(yè)務研究當做學術(shù)問題來解決,熟悉社會保險經(jīng)辦有關(guān)政策和法規(guī),依法依規(guī)開展經(jīng)辦,用好、用足、用活各項政策,最大限度地保障參保群眾的權(quán)益。

  三要靠實工作責任。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)作為社會保險政策的執(zhí)行者、業(yè)務的承擔者和待遇的落實者,職責重大,使命光榮。要牢記自己的工作職責和使命擔當,堅持目標導向、問題導向,更好地發(fā)揮主觀能動性和創(chuàng)新創(chuàng)造的精神,埋頭苦干,少說多干,主動作為,真抓實干,在變中求新、新中求進、進中突破,推動全省社會保險經(jīng)辦工作邁上新臺階。

  (三)廉政風險防控。

  廉政風險防控對促進新形勢下經(jīng)辦工作健康發(fā)展具有十分重要的意義,是促進經(jīng)辦管理依法規(guī)范運行的現(xiàn)實需要,是教育和保護社保干部的有效措施。廉政風險防控工作應堅持“教育為先、預防為主”的方針,大力弘揚“團結(jié)、奉獻、創(chuàng)新、卓越”的社保精神加強反腐倡廉警示教育,通過實行任前廉政談話、述職述廉、簽訂黨風廉政建設責任書、廉政承諾書、廉政風險點防控等預防措施,強化對經(jīng)辦人員的監(jiān)督管理,杜絕腐敗。

  一要強化思想教育。各級機構(gòu)經(jīng)辦人員必須把風險防控當做一項固根本、管長遠的大事來抓,認真學習黨章和黨內(nèi)重要法規(guī),堅持引導廣大黨員、干部特別是領(lǐng)導干部自覺學習黨章、遵守黨章、貫徹黨章、維護黨章,自覺加強黨性修養(yǎng),使黨章黨規(guī)內(nèi)化于心、外化于行、固化于性,切實管理好、守護好老百姓的“養(yǎng)命錢”。要加強警示教育和廉政文化建設,以案為鑒、深刻反思,防微杜漸、警鐘長鳴,筑牢拒腐防變的思想防線。要引導樹立正確的價值觀、人生觀和權(quán)力觀,始終保持共產(chǎn)黨員的純潔性,增強清正廉潔意識。要認真學習法律法規(guī),提升法治素養(yǎng),增強依法辦事意識,心中時刻保留著對法律的敬畏,工作嚴格按照法律規(guī)定的程序和授權(quán)開展,強化依法行政、注重權(quán)力制衡、主動接受監(jiān)督、謹守法律紅線,恪守工作紀律。

  二要完善工作機制。充分認識廉政風險防控機制建設的重要意義,切實把推進廉政風險防控機制建設作為一項重大政治任務,列入重要議事日程,加強組織領(lǐng)導,明確防控重點。嚴格落實“一崗雙責”責任制。要建立全員崗位責任制,明確每個風險點、每項防控措施的責任部門和責任人員,把廉政責任細化分解到個人,嚴格崗位權(quán)限的分配和管理。要建立健全內(nèi)控監(jiān)督和稽核機構(gòu),選準配強工作人員,建立合理有效的用人制度和培訓制度,把政治素質(zhì)高、業(yè)務能力強的干部充實到內(nèi)控監(jiān)督和稽核隊伍中來,為開展經(jīng)辦風險防范和控制工作提供強有力的組織保障和人員保障。

  三要加強監(jiān)督管理。堅持把對重點崗位的防控管理工作作為重要內(nèi)容,強化

  社會保險基金風險防控措施 3

  一、前言

  社會保障制度的建立與完善,對退休、無工作人而言,就可以依靠社會保障制度來維持和保障自己的晚年生活,由此可見,社會保障制度的重要性。社會保障制度是由多個部分所組成,其中,社會保險基金是社會保障制度的物質(zhì)基礎,監(jiān)督好社會保險基金,有利于促使我國社會保險工作得到良好開展,推動整體的進步與發(fā)展。然而,受到多個方面因素的影響,我國社會保險基金監(jiān)督制度依然存在不少問題,為了充分發(fā)揮社會保險基金對我國社保工作的積極作用,需要采取合理的措施來完善社會保險基金監(jiān)督制度,從而促使我國社會保障工作得到良好的發(fā)展,推進我國和諧社會主義的建設。

  二、我國社會保險基金監(jiān)督制度中存在的問題分析

  我國現(xiàn)階段推行的社會保險基金監(jiān)督制度,在社會保險基金的收支、管理以及運營等方面是發(fā)揮著積極的作用,但是在其他方面仍然存在不少問題,為此,這一章節(jié)主要探討的就是在我國社會保險基金監(jiān)督制度中存在的問題,在明確這一方面內(nèi)容的基礎上為后續(xù)對策的提出奠定基礎。

  (一)未實行統(tǒng)一規(guī)劃,重復監(jiān)督現(xiàn)象嚴重

  在社會保險基金監(jiān)督制度中,監(jiān)督工作是分為不同方面,分別為行政監(jiān)督、審計監(jiān)督、社會監(jiān)督等,而這些不同方面的監(jiān)督,其主管部門也不同,再加上由于部門與部門之間缺乏相互協(xié)調(diào),沒有統(tǒng)一的制度起到有效的規(guī)范作用,各個部門之間基本上也不會互相交流監(jiān)督信息,這樣的話很容易導致社會保險基金監(jiān)督工作出現(xiàn)重復監(jiān)督現(xiàn)象,這一現(xiàn)象的產(chǎn)生,如果不及時采取措施予以解決的話,不僅會產(chǎn)生資源浪費、監(jiān)督成本提高、監(jiān)督效率低下等方面的問題,而且也會影響整體的進步與發(fā)展。

  (二)監(jiān)督人員專業(yè)不強,素質(zhì)不高

  社會保險基金監(jiān)督制度的完善,是需要監(jiān)督工作人員根據(jù)實際的發(fā)展情況來有效制定,然而,在現(xiàn)階段的發(fā)展過程中,社會保險基金監(jiān)督工作中普遍存在監(jiān)督工作人員素質(zhì)不高、能力不強的問題,這一問題的存在,不但影響社會保險基金監(jiān)督工作的效率和質(zhì)量,而且也影響了社會保險基金監(jiān)督的權(quán)威性,因此,解決人員方面的問題刻不容緩。而人員方面問題存在的原因在于從事社會保險基金監(jiān)督工作的人員都是來自于政府,而這些政府人員是缺乏社會保險基金相關(guān)方面的專業(yè)知識,再加上社會保險基金監(jiān)督工作本身具有數(shù)據(jù)量大、業(yè)務繁瑣等方面的特點,監(jiān)督人員由于自身能力方面的欠缺,難以做好社會保險基金監(jiān)督工作。

  (三)缺乏完善的法律法規(guī),信息化建設水平落后

  在社會保險基金監(jiān)督制度中,還存在以下幾個方面的問題:第一,我國社會保險基金監(jiān)督制度不必其他發(fā)達國家,還處于不斷完善和發(fā)展的過程,因此,仍然存在一些問題,比如說在社會保險基金的收支、運營以及管理方面缺乏完善的法律法規(guī),難以發(fā)揮法律法規(guī)的效力,導致社會保險基金的管理和運用增加了不少的風險。第二,由于我國社會保障部門信息化建設水平落后,使得各個部門之間的數(shù)據(jù)和信息傳遞較為緩慢,從而影響社會保險基金監(jiān)督制度的實施。

  三、完善社會保險基金監(jiān)督制度的措施探討

  為了充分發(fā)揮社會保險基金對社會發(fā)展的.作用,需要采取合理的措施來完善社會保險基金監(jiān)督制度,并且做好社會保險基金監(jiān)督工作,為此,這一章節(jié)就主要針對于此,提出以下幾個方面的策略來探討如何完善社會保險基金監(jiān)督制度,從而促進整體的進步與發(fā)展。

  (一)提高監(jiān)督人員專業(yè)能力,培養(yǎng)監(jiān)督人員綜合素質(zhì)

  完善社會保險基金監(jiān)督制度,并且做好社會保險基金監(jiān)督工作,所能采取第一個方面的措施為提高監(jiān)督工作人員的專業(yè)能力,培養(yǎng)監(jiān)督工作人員的綜合素質(zhì),從而為完善社會保險基金監(jiān)督制度奠定人員方面的基礎。而要想解決人員方面的問題,首先,需要改變社會保險基金監(jiān)督部門的組成人員,拓寬招聘渠道,選擇具有社會保險基金監(jiān)督方面專業(yè)知識與專業(yè)能力的人才,從而優(yōu)化社會保險基金監(jiān)督部門工作人員的構(gòu)成。其次,對于已經(jīng)從事于社會保險基金監(jiān)督工作的工作人員,需要定期開展培訓活動,通過培訓活動的有效開展來強化監(jiān)督工作人員的專業(yè)能力,以及培養(yǎng)監(jiān)督工作人員的綜合素質(zhì),從而促使社會保險基金監(jiān)督制度的制定以及工作的落實得到有效開展。

  (二)建立社會保險基金預算監(jiān)控制度,完善社會保險基金投資監(jiān)控制度

  完善社會保險基金監(jiān)督制度,并且做好社會保險基金監(jiān)督工作,所能采取第二個方面的措施為建立健全社會保險基金監(jiān)督各個方面的制度,在制度的作用下保障社會保險基金監(jiān)督工作得到順利開展。首先,建立社會保險基金預算監(jiān)控制度,根據(jù)我國實際發(fā)展情況,以及借鑒國外優(yōu)秀經(jīng)驗,在此基礎上確定各項經(jīng)濟參數(shù),從而建立以社會保障為中心的社會保險基金預算監(jiān)控制度。其次,完善社會保險基金投資監(jiān)控制度,對涉及社會保險基金各個方面制定明確的規(guī)定,促使社會保險基金投資工作嚴格按照制定開展。

  (三)建立統(tǒng)一的社會保險基金監(jiān)督模式,完善社會保險法律法規(guī)

  完善社會保險基金監(jiān)督制度,并且做好社會保險基金監(jiān)督工作,所能采取第三個方面的措施為建立統(tǒng)一的社會保險基金監(jiān)督模式,完善社會保險法律法規(guī),確保社會保險基金監(jiān)督工作有法可依。首先,在堅持集中監(jiān)管和分散監(jiān)管的原則上,對現(xiàn)有的監(jiān)督部門進行調(diào)整,以此來構(gòu)建一個主副分明、具有多重監(jiān)督的社會保險基金監(jiān)督模式,從而有效避免重復監(jiān)督現(xiàn)象的產(chǎn)生;其次,為了保障社會保險基金監(jiān)督工作得到順利開展,必須建立健全與社會保險相關(guān)的法律規(guī)范,讓社會保險基金監(jiān)督工作在開展中實現(xiàn)有法可依。

  四、結(jié)語

  社會保險基金是我國社會保障制度的物質(zhì)基礎,因此,完善社會保險基金監(jiān)督制度,促使社會保險基金監(jiān)督工作得到順利發(fā)展,對于整體的進步與發(fā)展具有重要作用。

  社會保險基金風險防控措施 4

  當前我國在養(yǎng)老保險基金運行風險管理方面已經(jīng)取得了較大地改善,但是在某些方面仍舊存在較大不足,制約了養(yǎng)老保險基金效用的有效發(fā)揮,因此,全面分析養(yǎng)老保險基金運行風險管理問題及應對措施有著較為重要的意義。

  一、養(yǎng)老保險基金概述

  養(yǎng)老保險基金也可以稱為退休基金,是我國養(yǎng)老保險制度可以實現(xiàn)的重要手段之一,也就是員工在工作一定年限之后退休自雇主所獲得之給付。能夠采用定期給付或者一次給付的方式。養(yǎng)老保險基金是一種專用基金,主要有三個方面的特征。首先是養(yǎng)老保險基金的社會性。實行養(yǎng)老保險基金是一種確保社會穩(wěn)定和推動經(jīng)濟發(fā)展的社會政策。社會成員均是養(yǎng)老保險基金的使用對象,在養(yǎng)老保險基金的運營、給付、籌集等方面具有較強的社會性,不論在具體實施環(huán)節(jié)還是在管理過程中均體現(xiàn)了政府或者社會行為。其次是養(yǎng)老保險基金的儲蓄性。養(yǎng)老保險基金是一種個人賬戶預籌,通過儲備的方式在未來養(yǎng)老時可以使用。第三,養(yǎng)老保險基金的互助性。養(yǎng)老保險基金主要目的是為了降低勞動者養(yǎng)老風險,實現(xiàn)社會互助。

  二、養(yǎng)老保險基金運行風險管理存在問題

  養(yǎng)老保險基金運行風險管理是養(yǎng)老保險基金從最初的收繳到最終的支付過程中,因為其中涉及到的管理環(huán)節(jié)較多,管理效率較低、管理主體較多、管理層次較低等方面因素影響而出現(xiàn)的風險。養(yǎng)老保險基金運行風險主要表現(xiàn)在基金管理不能實現(xiàn)預定目標,無法實現(xiàn)養(yǎng)老保險基金的安全性和完整性。當前在進行養(yǎng)老保險基金運行風險管理的過程中存在問題主要表現(xiàn)在如下幾個方面。

  1.個人賬戶“空賬”運行

  當前養(yǎng)老保險基金已經(jīng)從傳統(tǒng)的現(xiàn)收現(xiàn)付制度轉(zhuǎn)變?yōu)榻y(tǒng)賬結(jié)合制度,在這個過程中,養(yǎng)老保險基金中所含的隱形契約被廢除,傳統(tǒng)的職工投入到收益的模式被打破,導致很多老人賬戶出現(xiàn)了資金積累為零的情況,從而使這部分由隱性契約所形成的隱性負債顯性化。政府打算由現(xiàn)收現(xiàn)付融資的社會統(tǒng)籌資金來償還隱性債務,其收入主要來自企業(yè)繳費。此外,在對養(yǎng)老保險基金管理時,個人賬戶與社會統(tǒng)籌資金管理方式是混賬管理,那么若社會統(tǒng)籌繳費小于離退休職工所需要領(lǐng)導的養(yǎng)老金時,個人賬戶基金就會被直接挪用,那么結(jié)果不但使企業(yè)和在職職工同時承擔退休職工養(yǎng)老金的支付和在職職工自己未來養(yǎng)老金個人賬戶資金積累的雙重任務,還導致在職職工按照全新養(yǎng)老保險基金制度繳納的個人賬戶由于被挪用而出現(xiàn)了“空賬”的情況。根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,截住到2016年底,養(yǎng)老保險基金個人賬戶出現(xiàn)“空賬”的數(shù)額已經(jīng)超過了九千億元,并且表現(xiàn)出較快地增長態(tài)勢。隨著“空賬”數(shù)額的不斷積累,將會給養(yǎng)老保險基金帶來較大的風險,還會直接影響到當前參保人員參加養(yǎng)老保險基金的積極性。

  2.養(yǎng)老保險基金風險管理制度不夠完善,法律手段較為薄弱

  現(xiàn)階段,國內(nèi)養(yǎng)老保險基金制度已經(jīng)基本形成,國務院下發(fā)的相關(guān)條例和文件是其主要參考標準。從當前國內(nèi)養(yǎng)老保險基金發(fā)展需要來分析,養(yǎng)老保險基金總體法律化程度還比較低,主要表現(xiàn)為:養(yǎng)老保險基金法律制度并未形成統(tǒng)一的規(guī)定,適用范圍較為有限,導致養(yǎng)老保險基金覆蓋面積較小,養(yǎng)老保險基金并沒有得到有效保障。此外,對于養(yǎng)老保險基金具體實行過程中也并沒有更高層次的法律進行參考,導致養(yǎng)老保險基金在實行過程中法律責任制度不夠完善,法律效力較低。由于法律制度不夠完善的影響,導致養(yǎng)老保險基金在運行管理的過程中,其中出現(xiàn)了較多不透明的管理機制,暗箱操作、資金流失等問題時有發(fā)生。而養(yǎng)老保險基金如何運行是養(yǎng)老保險基金的基本常識,對于其全面了解公眾有著不可爭議的權(quán)利,這也可以增強公眾對養(yǎng)老保險基金運行的監(jiān)督,從而增強養(yǎng)老保險基金運行風險管理效力。

  3.養(yǎng)老保險基金運行風險管理依據(jù)較為欠缺,不能形成有效合力

  當前國內(nèi)在進行養(yǎng)老保險基金運行風險管理時,現(xiàn)行法律法規(guī)對于養(yǎng)老保險基金運行監(jiān)督總體較為分散,很多社會保障監(jiān)督機構(gòu)在養(yǎng)老保險基金運行風險管理的過程中,對于出現(xiàn)的很多問題仍舊沒有完善的法律進行參考,對于出現(xiàn)的騙取、冒領(lǐng)、拖欠養(yǎng)老保險基金的行為相關(guān)的制裁措施也不夠給力。在對養(yǎng)老保險基金運行風險管理的過程中,勞動保證部門、審計部門、財政監(jiān)督部門并沒有形成合力,多頭監(jiān)督、各自為政的情況普遍存在,降低了養(yǎng)老保險基金運行風險管理協(xié)調(diào)效果。這樣不僅增加了行政管理成本,還增多了被查企業(yè)的實際工作量。此外,在進行養(yǎng)老保險基金運行風險管理的過程中,風險管理部門的上下級在信息共享方面不夠完善,風險管理協(xié)調(diào)性較差的問題普遍存在。例如:在對養(yǎng)老保險基金運行風險管理進行行政監(jiān)督時,若財政部門和社保部門并沒有形成合力,那么對于財政賬戶的實際操控情況較難完全掌握。

  4.養(yǎng)老保險基金運行風險管理所用技術(shù)手段結(jié)合程度較低

  養(yǎng)老保險基金運行風險管理工作是一項較為復雜的工作,在進行風險運行管理的過程中,只有各種風險管理手段得到有效配合才能取得良好效果,但是多數(shù)情況是,所用的手段往往僅僅為其中的一部分。例如,若在進行養(yǎng)老保險基金運行風險管理時,內(nèi)部控制措施使用較多,那么外部監(jiān)管往往缺失嚴重,而外部監(jiān)督和內(nèi)部控制均是養(yǎng)老保險基金運行風險管理的根本;再如,在進行養(yǎng)老保險基金運行風險管理時,外部審計工作通常采用抽樣的方式進行,而抽樣方式僅僅是眾多方式的一種,其在風險管理過程中也有自身的風險。

  三、養(yǎng)老保險基金運行風險管理應對措施

  1.構(gòu)建完善的`養(yǎng)老保險基金運行風險管理體系,增強養(yǎng)老保險基金的運行效率

  當前我國在養(yǎng)老保險基金運行風險管理工作中存在問題與國內(nèi)養(yǎng)老保險基金管理制度不夠完善有著直接關(guān)系。所以,應當構(gòu)建完善的養(yǎng)老保險基金運行風險管理機制,通過采用法律手段的方式對養(yǎng)老保險市場的“投、管、支、征”等方面進行完善。在具體實施中,首先應當對參保人的義務和權(quán)利進行明確。養(yǎng)老保險并非免費午餐,參保人的義務和責任是并存的。其次,從法律層面上對養(yǎng)老保險基金運行風險管理進行完善,將各個部門、個人的職責進行明確,列出“權(quán)力清單”和“責任清單”。第三,對于養(yǎng)老保險基金的投資透明度、投資規(guī)則等方面進行明確界定,保證基金可以安全運行。此外,對于養(yǎng)老保險基金運行風險管理如何進行全面有效監(jiān)控,在法律層面上均應當有著明確規(guī)定,將事前管理、事中管理、事后管理之間的銜接進行緊密結(jié)合,同時根據(jù)制度環(huán)境的不斷變化,形成動態(tài)性運行風險管理調(diào)整機制。

  2.增強財政管理,防止出現(xiàn)養(yǎng)老保險基金運行風險管理財政風險

  首先應當編制社會保險預算。從我國實際情況出發(fā),采用“板塊式”養(yǎng)老保險基金預算模式。也就是在政府預算的范圍內(nèi),對養(yǎng)老保養(yǎng)基金進行單獨預算。其次,確保社;鸨V翟鲋。財政部門要進一步加大對社會保險基金的政策扶持,在保證資金安全的前提下,適當拓寬社會保障資金的投資渠道,增強社;鸨V翟鲋的芰。

  3.大力推行企業(yè)年金,對養(yǎng)老保險體系進行完善

  當前我國政府在養(yǎng)老保險基金投入方面仍舊有著較大的壓力,因此若但但采用政府投入的方式確保養(yǎng)老保險基金正常運行是遠遠不夠的,因此,企業(yè)應當根據(jù)自身實際情況,構(gòu)建出完善的企業(yè)年金制度,有利于降低國家基本養(yǎng)老保險的替代率,在一定程度上化解了財政風險。

  4.嘗試開展商業(yè)養(yǎng)老保險基金

  針對當前我國養(yǎng)老保險基金運行風險管理所用技術(shù)手段結(jié)合程度較低的情況,嘗試開展商業(yè)養(yǎng)老保險基金是較為有效的。商業(yè)保險是我國社會保障體系的關(guān)鍵補充之一,均可以在不同層面上發(fā)揮出應有作用。具體實施中,應當充分發(fā)揮商業(yè)養(yǎng)老保險基金的主導效用,提供更多的保障產(chǎn)品和更高的保障程度。四、結(jié)語綜上分析,當前國內(nèi)在養(yǎng)老保險基金運行風險管理中仍舊存在較多問題,因此,為使養(yǎng)老保險基金更好服務于人們,政府、單位及個人均應當主動承擔起自身責任,多方入手形成合力,逐步完善我國養(yǎng)老保險基金運行風險管理機制。

  社會保險基金風險防控措施 5

  我國自1951年頒布了《中華人民共和共勞動保險條例》,就對工傷保險制度進行了確定,該制度對工傷保險待遇進行了明確的規(guī)定,為保護工人的利益作出了巨大的貢獻,該制度也在不斷的完善中。本文對工傷保險待遇進行了概述,介紹了我國工傷保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀,并提出了現(xiàn)今我國工傷保險基金待遇支付存在的問題,最后針對這些問題提出了相應的完善的策略。

  一、工傷保險制度概述

  在我國的工傷保險制度中,其核心就是工傷保險待遇,該制度實質(zhì)上是一種提供補償?shù)闹贫,補償?shù)膶ο缶褪窃庥龉蚵殬I(yè)病傷害的勞動者及其親屬。其中支付的補償中,工傷醫(yī)療補助金和傷殘補助金都是由勞動保險基金來支付,在此之外的工傷賠償依據(jù)企業(yè)的規(guī)定來進行支付的。工傷保險制度為從事危險職業(yè)以及有較大安全隱患的勞動者提供一定的保障,使得社會更加的穩(wěn)定。

  二、我國工傷保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀

 。ㄒ唬┕kU基金的征繳現(xiàn)狀

  我國工傷保險基金的覆蓋范圍隨著時間的發(fā)展在不斷的擴大,其中將具有營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)納入社會工傷保險基金的范圍內(nèi),使得其企業(yè)覆蓋范圍擴大,并且將與企業(yè)有勞動合同關(guān)系的網(wǎng)羅在其中,其中最明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)以及個體戶被納入其中。參與我國工傷保險基金的企業(yè)以及職工數(shù)正在增加,F(xiàn)今我國工傷基金的繳納資金由用人單位支付,且保險基金的收入逐年增長。

 。ǘ┕kU基金的支付現(xiàn)狀

  工傷保險基金主要是在當已經(jīng)參加工傷保險的員工出現(xiàn)職業(yè)病或者遭受工傷時,基金將為員工提供其傷殘待遇、醫(yī)療費用以及勞動能力鑒定費等。因我國現(xiàn)今工傷保險制度日益完善,參與工傷保險的員工日益增加,這就使得工傷保險基金的支付日益增長。繳納人數(shù)增加,基金收入增加,同時其支出也日益增加。

  三、現(xiàn)今我國工傷保險基金待遇支付存在的問題

 。ㄒ唬┐鲋Ц端降头秶。讓е律鐣还降默F(xiàn)象

  1、在進行人身損害賠償時,工傷保險基金待遇對勞動者進行賠償?shù)姆秶容^窄,其中對于賠償?shù)捻椖繒裙kU賠償中的更多,囊括較多細節(jié)項目;

  2、人身損害賠償項目與工傷保險賠償項目兩者進行比較,前者的靈活性與伸縮性遠大于后者,后者在賠償?shù)臉藴噬厦姹惹罢吒拥脑敿殔s缺乏一定的彈性;

  3、在進行一樣的賠償項目時,人身損害賠償?shù)慕痤~比工傷保險基金待遇支付的`金額更高。我國對于參加工傷保險的和未參加的員工的賠償金額將依據(jù)不同的規(guī)定予以支付,因規(guī)定的不同,兩者支付的金額將會產(chǎn)生一定的差異,這就會導致社會不公平的現(xiàn)象出現(xiàn)。

 。ǘ┈F(xiàn)今待遇支付的范圍仍較狹窄

  現(xiàn)今我國將工傷保險基金支付的范圍進行了擴大,工傷保險基金現(xiàn)在將原屬于企業(yè)支付的一些工傷待遇也納入了自己的支付范圍。又因我國工傷保險制度的層次依舊不高,且其覆蓋范圍仍較小,致使工傷保險基金出現(xiàn)支出面變窄,大量節(jié)余基金收支不平衡的現(xiàn)象。我國工傷保險制度多注重時候賠償,只重事后補償,輕視事前防范,為對工傷預防以及工傷康復缺乏應有的重視,只重事后補償,輕視事前防范,對這兩方面的支出也相應較少,致使工傷保險基金的支出結(jié)構(gòu)不夠平衡。

  (三)工傷保險基金待遇支付無法徹底轉(zhuǎn)移雇主風險,實現(xiàn)社會化補償

  工傷保險的實施原則是無過失補償原則,即繳納責任由雇主承擔,職員個人不需要承擔繳納的責任,而進行待遇支付時,有一部分是由工傷保險待遇支付,另一部分由企業(yè)進行進行承擔,由其激進行支付,企業(yè)承擔了一部分責任,工傷保險基金未承擔所有的責任,這就使得企業(yè)披上了企業(yè)賠償責任的色彩。(四)實際工傷保險基金的覆蓋范圍與預期范圍存在差異現(xiàn)今我國多數(shù)企業(yè)仍舊未重視工傷保險,將目光局限于醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老保險,并且部分企業(yè)在為職工投了商業(yè)保險后就不投工傷保險了。并且部分個體戶以及私營企業(yè)只為城鎮(zhèn)職工提供工傷保險,對于農(nóng)民工則不為其繳納工傷保險,這種做法嚴重侵害了員工的合法權(quán)益。對于工傷保險政策的宣傳力度不足,致使部分農(nóng)民工對于工傷保險制度未有一定的了解,使得工傷保險基金的參與人數(shù)與實際上崗人數(shù)差距較大。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職工以及農(nóng)民工,他們多從事的高危的職業(yè),參加工傷保險的必要性更大,但因其文化水平有限,對于工傷保險認識有限,該群體參與工傷保險的工作難以開展,致使該部分群體未納入工傷保險范圍內(nèi)。

  四、我國工傷保險基金待遇支付的完善策略

 。ㄒ唬┙∪kU的相關(guān)法律法規(guī),擴大受保主體

  法律是對工傷保險制度的最好的保障,必須做到主體、內(nèi)容、權(quán)限以及程序合法,才能使得工傷保險行政執(zhí)法有序的進行,因此,必須加強工傷保險的相關(guān)法律法規(guī)的立法層次,增強法律的執(zhí)行力度,堅持有法可依、執(zhí)法必嚴、違法必究的執(zhí)行原則。想要建立一個健全、完善的工傷保險制度,就必須先確實結(jié)合實際情況制定相應的法律體系促使其發(fā)展的更好。

  (二)完善工傷保險機制,使得工傷保險擴大

  覆蓋面,均衡發(fā)展在市場經(jīng)濟中,實行工傷保險就是為經(jīng)濟提供一道安全屏障。在其中,不僅應將高危行業(yè)收入在其中,還應該將低風險行業(yè)也收入在其中,擴大涵蓋領(lǐng)域,并且重視對弱勢農(nóng)民工以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私營企業(yè)職工的安全保護,對于國家機關(guān)、事業(yè)單位以及社會團體人員提供有針對性的措施,使得工傷保險體系的范圍不斷擴大,體制不斷健全。

 。ㄈ⿲kU基金結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,將待遇水平提高

  工傷保險的發(fā)放是以貨幣的方式進行的,而貨幣作為流通機構(gòu),易受物價水平等的影響,因此必須定期對工傷保險基金待遇進行適當?shù)恼{(diào)整,建立一個相應的與之適應的調(diào)整體系,可有效依據(jù)職員的平均工資以及生活費用等情況進行及時的變動,確保職員的待遇水平。

 。ㄋ模┙⒔∪鹿暑A防機制

  對于工傷保險,應該先注重事前預防。應當建立專業(yè)的安全監(jiān)察部門,監(jiān)督企業(yè)進行安全生產(chǎn),對于企業(yè)的安全隱患予以提醒,并督促其對安全隱患進行排除,促進工傷保險與事故預防進入制度化的階段。對于一些重視生產(chǎn)安全、工傷事故發(fā)生少的企業(yè),可適當降低該類企業(yè)的工傷保險費率,并且予以適當獎勵,使其成為其他企業(yè)的榜樣,利用工傷保險費率與獎勵機制促進企業(yè)注重事故預防,事后補償,保護職工安全與利益。

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