公立醫(yī)院報(bào)告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天,需要使用報(bào)告的情況越來越多,報(bào)告具有成文事后性的特點(diǎn)。你所見過的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的公立醫(yī)院報(bào)告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇1
為進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革,推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見》(國(guó)辦發(fā)〔2019〕4號(hào)),全面推進(jìn)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作。我院高度重視,8月12日—25日,分兩階段進(jìn)行上報(bào)數(shù)據(jù)質(zhì)控,經(jīng)上報(bào)部門再次核實(shí)所有數(shù)據(jù),對(duì)數(shù)據(jù)的提取、計(jì)算進(jìn)行了溯源核查,明確每項(xiàng)數(shù)據(jù)具有可靠性、真實(shí)性和準(zhǔn)確性,能真實(shí)反映我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平,綜合能力。8月26日,完成本次上報(bào)任務(wù),現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核的重要意義
這次績(jī)效考核相當(dāng)于三級(jí)公立醫(yī)院自1949年新中國(guó)成立以來的第一次“高考”,績(jī)效考核結(jié)果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入、經(jīng)費(fèi)核撥、績(jī)效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整、三級(jí)復(fù)審的重要依據(jù),也是選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過程中如發(fā)現(xiàn)編造、謊報(bào)、瞞報(bào)等情況,國(guó)家衛(wèi)建委將予以通報(bào)批評(píng)并取消醫(yī)院當(dāng)年績(jī)效考核資格。
二、三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核時(shí)間點(diǎn)
文件提出2019年在全國(guó)啟動(dòng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,12月底前完成第一次全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,考核2016、2017、2018三年的數(shù)據(jù)。到2020年基本建立較為完善的三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數(shù)據(jù)時(shí)間節(jié)點(diǎn)為上一年度1月至12月。自2020年起,每年2月底前各省份完成轄區(qū)內(nèi)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,3月底前,國(guó)家衛(wèi)生健康委完成國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)分析工作。
三、工作措施及目標(biāo)
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作,把它作為醫(yī)院頭號(hào)工作來抓。數(shù)據(jù)質(zhì)控責(zé)任到人,數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)填報(bào)均有相關(guān)科室專人負(fù)責(zé),集中精力抓好每個(gè)環(huán)節(jié)。
四、工作環(huán)節(jié)及操作步驟
國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)家中醫(yī)藥局于2019年6月1日正式開放全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)。全國(guó)所有三級(jí)公立醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)認(rèn)證登陸全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng),直接上傳醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)至平臺(tái)。
我院按照文件要求,在6月30日系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)閉前,收集了相關(guān)數(shù)據(jù)、并在全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)平臺(tái)上完成填報(bào)?荚u(píng)所需資料、數(shù)據(jù)從醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評(píng)價(jià)四個(gè)方面,細(xì)化為55個(gè)指標(biāo)(細(xì)化為282個(gè)子指標(biāo))、多個(gè)部門的相關(guān)佐證材料和自評(píng)報(bào)告,牽涉到病案相關(guān)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)部、科教部、藥學(xué)部、門診部、醫(yī)學(xué)裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等多個(gè)部門數(shù)據(jù),涉及數(shù)據(jù)范圍廣。在數(shù)據(jù)填報(bào)期間,質(zhì)管辦召集相關(guān)部門作了數(shù)據(jù)填報(bào)培訓(xùn)及學(xué)習(xí)《國(guó)家三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核操作手冊(cè)(2019版)》,做到人人知曉、人人重視。
8月12日國(guó)家衛(wèi)生健康委再次開放管理平臺(tái),國(guó)家衛(wèi)生健康委將分兩個(gè)階段對(duì)所有三級(jí)公立醫(yī)院上報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核。我院引進(jìn)冠新軟件公司開發(fā)的績(jī)效考核軟件,并邀請(qǐng)?jiān)摴咀稍冾檰柧臀以罕敬翁顖?bào)情況給予分析指導(dǎo)并提出修改意見。冠新軟件公司資深咨詢顧問以PPT和數(shù)據(jù)表格模式從文件解讀、系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)質(zhì)控、應(yīng)對(duì)建議四方面深入淺出地進(jìn)行講解;對(duì)我院填報(bào)的數(shù)據(jù)從“0值”、一致性對(duì)比、離群值、波動(dòng)值、核心個(gè)案質(zhì)控五個(gè)維度進(jìn)行了全方位、多角度的比對(duì)分析;對(duì)存在問題的數(shù)據(jù)條款逐一詢問相關(guān)填報(bào)部門,及時(shí)指導(dǎo)填報(bào)要求和計(jì)算方法。我院重新梳理了55個(gè)指標(biāo)(細(xì)化為282個(gè)子指標(biāo))、存在問題的'數(shù)據(jù)作質(zhì)控,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性與真實(shí)性。
8月17日、26日,我院將第一階段涉及到的11項(xiàng)指標(biāo)和第二階段的26項(xiàng)指標(biāo)作了數(shù)據(jù)質(zhì)控,將質(zhì)控后的數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)年度報(bào)表和第一階段質(zhì)控報(bào)告上傳至全國(guó)三級(jí)醫(yī)院績(jī)效考核信息系統(tǒng)平臺(tái)及指定郵箱,其余的18項(xiàng)指標(biāo)由國(guó)家直接監(jiān)測(cè)。云南省衛(wèi)建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數(shù)據(jù),又將數(shù)據(jù)報(bào)送至國(guó)家衛(wèi)建委進(jìn)行審核,數(shù)據(jù)上報(bào)工作尤為重要,必須做到責(zé)任到人,責(zé)任到部門、層層把關(guān)。
在今后全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作中,我院將會(huì)以三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核指標(biāo)要求作為努力方向,對(duì)完成的指標(biāo)繼續(xù)保持常態(tài)管理,對(duì)未完成的指標(biāo)不斷完善提高,尚未開展的項(xiàng)目將作為今后工作的一個(gè)目標(biāo),努力達(dá)成。不斷提高我院全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院排名。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇2
根據(jù)《雅安市財(cái)政局關(guān)于開展20xx年度中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績(jī)效自評(píng)工作的通知》(雅財(cái)績(jī)〔2022〕2號(hào))文件要求,經(jīng)過認(rèn)真總結(jié)分析,現(xiàn)將自評(píng)報(bào)告總結(jié)如下:
一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況
20xx年度轉(zhuǎn)移支付醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項(xiàng)目資金總額544.55萬元。
。ㄒ唬敦(cái)政廳 省衛(wèi)生健康委 省中醫(yī)藥管理局關(guān)于提前下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升中央補(bǔ)助資金的通知》川財(cái)社[2020]207號(hào)下達(dá)公立醫(yī)院綜合改革中央資金202.88萬元。
。ǘ 關(guān)于提前下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康省級(jí)補(bǔ)助資金的通知(公立醫(yī)院綜合改革)》川財(cái)社[2020]171號(hào)下達(dá)公立醫(yī)院綜合改革省級(jí)資金26.16萬元。
。ㄈ敦(cái)政廳 衛(wèi)健委關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升中央和省級(jí)補(bǔ)助資金的通知》川財(cái)社〔20xx〕53號(hào)二次下達(dá)中央資金公立醫(yī)院綜合改革65.72萬元、緊缺人才培訓(xùn)4.2萬元、縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)12萬元。
。ㄋ模┦、縣級(jí)財(cái)政配套20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助資金233.59萬元。
二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
20xx年度轉(zhuǎn)移支付醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項(xiàng)目資金合計(jì)544.55萬元,其中中央下達(dá)公立醫(yī)院綜合改革資金284.8萬元,分別下達(dá)縣人民醫(yī)院145.8257萬元,縣中醫(yī)醫(yī)院137.7743萬元,轉(zhuǎn)撥蘆山衛(wèi)健局1.2萬元;省級(jí)下達(dá)公立醫(yī)院綜合改革資金26.16萬元,分別下達(dá)縣人民醫(yī)院13.01萬元,縣中醫(yī)醫(yī)院13.15萬元。縣配套公立醫(yī)院綜合改革資金233.59萬元,分別下達(dá)縣人民醫(yī)院123.113萬元,縣中醫(yī)醫(yī)院110.477萬元。截至目前,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項(xiàng)目資金544.55萬元已經(jīng)全部執(zhí)行完成。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照《財(cái)政廳 省衛(wèi)生健康委 省醫(yī)療保障局 省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》(川財(cái)社[20xx]76號(hào))等文件精神執(zhí)行,注重資金使用效益,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,加強(qiáng)專項(xiàng)資金的使用、管理和監(jiān)督,保證項(xiàng)目資金?顚S茫瑹o挪用或改變專項(xiàng)資金的性質(zhì)和用途的情況發(fā)生。
。ǘ┛傮w績(jī)效目標(biāo)完成情況分析。
一是引進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源。深化對(duì)外合作,持續(xù)推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院與四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)等醫(yī)學(xué)院校的合作;二是開展特色服務(wù)。加快開展復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、個(gè)性化治療等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用;三是推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院卒中中心、胸痛中心等五大醫(yī)學(xué)中心建設(shè);四是建設(shè)?、培育名醫(yī)。推進(jìn)縣域內(nèi)發(fā)病率和外轉(zhuǎn)率排名前10的病種臨床重點(diǎn)專科建設(shè);五是加大人才培育力度,預(yù)計(jì)培育省級(jí)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人1人、市級(jí)學(xué)術(shù)帶頭人4人;六是大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。縣中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)大院內(nèi)液體制劑的生產(chǎn)能力。
。ㄈ┛(jī)效指標(biāo)完成情況分析。
1.數(shù)量指標(biāo)
醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗(yàn)收入)占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的`比例較上年提高1.41%;公立醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率較上年提高10.83%,主要是由于:1.疫情原因,醫(yī)院疫情防控支出大幅度增加,醫(yī)療經(jīng)營(yíng)虧損,2.財(cái)政收回財(cái)政應(yīng)返還額度導(dǎo)致;公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置長(zhǎng)期負(fù)債占總資產(chǎn)的比例與上年一致,無長(zhǎng)期負(fù)債;診療人次數(shù)提高12.15%;出院人數(shù)提高3.85%。
2.質(zhì)量指標(biāo)
病床使用率提高0.53%;醫(yī)療收入增幅9.77%;門診次均費(fèi)用增幅下降8.44%;出院者次均費(fèi)用增幅下降12.88%;公立醫(yī)院平均住院日7.53天與上年持平。
3.成本指標(biāo)
公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出(不含藥品收入)下降1.42%。
4.社會(huì)效益指標(biāo)
公立醫(yī)院每門急診人次平均收費(fèi)水平增長(zhǎng)比例上漲4.29%,主要為因疫情影響新增核酸檢測(cè)和慢病患者門診帶藥由原來的1個(gè)月量提高到3個(gè)月量導(dǎo)致;每床日平均收費(fèi)水平比例較上年降低0.64%;出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用比例較上年降低0.64%。
5.可持續(xù)影響指標(biāo)
管理費(fèi)用占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例較上年降低0.9%;醫(yī)療盈余率教上年下降0.6%,主要是防疫支出大幅度增加,盈余率下降;實(shí)現(xiàn)收支平衡的公立醫(yī)院暫公立醫(yī)院總數(shù)的比例與上年持平。
6.滿意度指標(biāo)
公立醫(yī)院職工滿意度90.88%;公立醫(yī)院門診患者滿意度93.7%;公立醫(yī)院住院患者滿意度94.25%;除職工滿意度比上年略有下降之外,門診患者滿意度和住院患者滿意度比上年都有提高。
三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
按照項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)要求,項(xiàng)目全面完成,未偏離預(yù)期目標(biāo),資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強(qiáng)資金管理,?顚S,提高資金使用效率。
四、績(jī)效自評(píng)結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
財(cái)政資金平臺(tái)系統(tǒng)中錄入的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升補(bǔ)助資金支出數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確、真實(shí)可靠。資金對(duì)應(yīng)安排項(xiàng)目形成實(shí)物工作量情況、項(xiàng)目推進(jìn)及管理情況,跟蹤掌握項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)執(zhí)行情況,已經(jīng)達(dá)到預(yù)期效果?(jī)效自評(píng)結(jié)果暫未公開,將按文件要求在2022年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進(jìn)行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇3
為進(jìn)一步推進(jìn)我市公立醫(yī)院,前階段,市醫(yī)改辦組織xx市、xx市等有關(guān)部門赴浙江省公立醫(yī)院綜合試點(diǎn)城市xx市進(jìn)行了考察,現(xiàn)就考察情況形成如下報(bào)告,供領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、xx市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個(gè)區(qū)、5個(gè)市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位 3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級(jí)甲等。xx年,列為省公立醫(yī)院綜合試點(diǎn)城市后,先后制定了《xx市公立醫(yī)院綜合實(shí)施意見》、《xx年xx市公立醫(yī)院試點(diǎn)工作安排》,以強(qiáng)化公益性、創(chuàng)立新機(jī)制為重點(diǎn),從重大體制機(jī)制、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進(jìn)信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院試點(diǎn)工作進(jìn)行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、醫(yī)院管理體制、探索財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等方面加強(qiáng)自主探索,取得了積極進(jìn)展。xx年完成了5個(gè)市(縣)公立醫(yī)院;xx年12月3日啟動(dòng)實(shí)施了以實(shí)行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號(hào)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院任務(wù)。
二、xx市公立醫(yī)院的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機(jī)制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級(jí)別,全面實(shí)施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機(jī)構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,實(shí)行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生干部隊(duì)伍的生機(jī)與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度。實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開的用人制度,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時(shí),建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化的崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨(dú)立法人資格的xx市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費(fèi)用定期監(jiān)測(cè)和公示制度,落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會(huì)公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費(fèi)用,并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)
一是強(qiáng)化控費(fèi)政策措施。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為的主要任務(wù)之一,并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)機(jī)制等舉措。出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制的通知》,以“均次費(fèi)用零增長(zhǎng)”為目標(biāo),將醫(yī)院的門診均次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、住院均次費(fèi)用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。
二是控制藥品、醫(yī)用耗材費(fèi)用。實(shí)行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)采購納入市政府招投標(biāo)中心。同時(shí),建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財(cái)務(wù)科長(zhǎng)和主辦會(huì)計(jì)由衛(wèi)生核算分中心派駐,實(shí)行醫(yī)院運(yùn)行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查。控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)
(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點(diǎn)執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),需要進(jìn)行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約。⑤加強(qiáng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進(jìn)入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財(cái)政對(duì)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項(xiàng)補(bǔ)助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財(cái)政按每人每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項(xiàng)補(bǔ)助,同時(shí)由市財(cái)政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補(bǔ)助,對(duì)支援縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助為市級(jí)財(cái)政對(duì)市級(jí)醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(四)探索建立財(cái)政衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制
一是探索建立財(cái)政支持的“獎(jiǎng)、保、控”機(jī)制,對(duì)公立醫(yī)院使用廉價(jià)藥物進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì),xx年底前市級(jí)公立醫(yī)院甲類藥物使用率達(dá)20%。
二是探索按預(yù)算撥款。明確各大醫(yī)院的功能定位,財(cái)政支持公立醫(yī)院由按項(xiàng)目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。xx年至xx年,全市安排預(yù)算專項(xiàng)用于公立醫(yī)院達(dá)1億元。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。各醫(yī)院以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、提供規(guī)范分級(jí)護(hù)理為三大核心,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”。
三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對(duì)所有門診均實(shí)現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級(jí)醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過組織招募社會(huì)志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人本服務(wù),和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)積極推進(jìn)人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)
推進(jìn)以區(qū)域?yàn)閱挝坏淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作,全市17家市、縣級(jí)醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級(jí)評(píng)審。積極實(shí)施國(guó)家“3521 工程”試點(diǎn)項(xiàng)目,研究制定《xx市國(guó)家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》,并結(jié)合省政府“智慧城市”建設(shè)開展單項(xiàng)試點(diǎn)“智慧健康”工作。目前,衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成,市、縣兩級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)正在建設(shè)中,兩個(gè)數(shù)據(jù)庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生有更多的時(shí)間來到患者床邊,成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預(yù)約掛號(hào)、電子排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、門診病人后付費(fèi)等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院的幾點(diǎn)啟示
(一)建立高效的領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)制。xx市公立醫(yī)院,是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下,前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢(shì)下,建議我市成立公立醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志親自掛帥,分管負(fù)責(zé)同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)深化“管辦分離”。我們?cè)凇肮苻k分離”上在全國(guó)先行了一步,但近幾年在體制、機(jī)制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院的一個(gè)重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級(jí)別,對(duì)醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管體系進(jìn)行綜合配套。而且還將醫(yī)院院長(zhǎng)的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團(tuán)。同時(shí),設(shè)立第三方具有獨(dú)立法人資格的xx市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“管辦分離”,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院的首要目標(biāo)。嘉興公立醫(yī)院明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為的主要任務(wù)之一,以“均次費(fèi)用零增長(zhǎng)”為目標(biāo),并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi),藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購制度,組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(四)加大財(cái)政投入。加大對(duì)公立醫(yī)院投入?刂乒⑨t(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點(diǎn)專科發(fā)展、政策性虧損補(bǔ)貼等,對(duì)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
(五)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與的積極性、主動(dòng)性,爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解支持,為推進(jìn)公立醫(yī)院綜合試點(diǎn)創(chuàng)造良好條件。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇4
一、項(xiàng)目簡(jiǎn)介
。ㄒ唬╉(xiàng)目基本情況
實(shí)施方案依據(jù):2021年市財(cái)政局以渝財(cái)社[2020]230號(hào)文件和渝財(cái)社[2021]39號(hào)文件,下達(dá)2021年醫(yī)療服務(wù)能力提升(公立醫(yī)院綜合改革)中央補(bǔ)助資金預(yù)算的通知。
。ǘ┵Y金管理情況
2021年我院實(shí)際收到公立醫(yī)院改革中央補(bǔ)助資金133萬,我院黨政聯(lián)席會(huì)研究決定將該項(xiàng)資金用于購置了疫情防控疏散閘、核酸采樣棚和預(yù)檢分診棚、信息化建設(shè)用軟件、設(shè)備和美麗醫(yī)院建設(shè)等。
二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
(一)、項(xiàng)目年度總目標(biāo):圍繞年度總體目標(biāo)建立管理科學(xué)、運(yùn)行高效、監(jiān)督有的.現(xiàn)代醫(yī)院管理制和建立維護(hù)公益性、保障可持續(xù)運(yùn)行機(jī)制,在支出過程中,遵守相關(guān)制度,從嚴(yán)管理?顚S。
。ǘ⒖(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)完成情況:
1.項(xiàng)目資金到位情況:2021年3月收到渝財(cái)社[2020]230號(hào)文件拔入項(xiàng)目資金110萬元,2021年7月渝財(cái)社[2021]39號(hào)文件拔入項(xiàng)目項(xiàng)目資金23萬元。
2.項(xiàng)目資金使用情況:撥付專用設(shè)備70萬元,疫情防控核酸采樣棚和預(yù)檢分診棚11.94分元(單位已墊付),美麗醫(yī)院建設(shè)41.56萬元(單位已墊付),信息科系統(tǒng)軟件9.5萬元(單位已墊付)。
3.項(xiàng)目資金管理情況:該項(xiàng)目資金的管理和使用按照資金使用方案,堅(jiān)持專款專用原則,無截留、擠占、挪用專項(xiàng)資金情況,全部支出使用合法票據(jù),所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結(jié)算。
4.績(jī)效指標(biāo)情況:
產(chǎn)出指標(biāo):按照績(jī)效指標(biāo)完成。
效益指標(biāo):醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療環(huán)境得到有效提升,借助信息化平臺(tái)完成電子簽名、遠(yuǎn)程會(huì)診、醫(yī)聯(lián)體單位平臺(tái)對(duì)接、為患者提供手機(jī)預(yù)算掛號(hào)和繳費(fèi)等。
滿意度:群眾滿意度達(dá)到90%.
三、存在的問題
對(duì)人才培養(yǎng)、醫(yī)術(shù)提高、環(huán)境改善、設(shè)備更新、信息化等投入不夠,不足以抑御行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。
四、建議
加大對(duì)公立醫(yī)院的投入,是否考慮給予相對(duì)穩(wěn)定的財(cái)政補(bǔ)助。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇5
根據(jù)《保山市財(cái)政局關(guān)于做好20xx年度財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作有關(guān)事項(xiàng)的通知》(保財(cái)績(jī)﹝20xx﹞4號(hào))和《保山市財(cái)政局全市財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)工作方案的通知》文件精神,現(xiàn)將我院20xx年開展的公立醫(yī)院改革工作自查總結(jié)如下:
一、項(xiàng)目基本情況
我院在市政府、市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下,不斷健全和完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度,積極探索現(xiàn)代保健院管理制度、醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,為確保保健院可持續(xù)發(fā)展,滿足廣大患者的診治需求,加快診治效率,提高診療準(zhǔn)確性,開展新醫(yī)療項(xiàng)目,用于購買專用設(shè)備。根據(jù)《保山市財(cái)政局保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(公立醫(yī)院改革)中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知》(保財(cái)社〔20xx〕51號(hào))、《保山市財(cái)政局關(guān)于20xx市級(jí)城市公立醫(yī)院改革財(cái)政補(bǔ)償資金的`通知》(保財(cái)社〔20xx〕99號(hào))和《保山市財(cái)政局保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(公立醫(yī)院改革)中央財(cái)政補(bǔ)助資金的通知》(保財(cái)社〔20xx〕171號(hào))文件精神,審議核定我院20xx年用于公立醫(yī)院改革項(xiàng)目的一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出資金66.15萬元,該筆款項(xiàng)于20xx年下達(dá)我院。
二、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作開展情況
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,積極部署安排相關(guān)科室和專人進(jìn)行檢查自評(píng),撰寫自評(píng)報(bào)告,對(duì)比分析項(xiàng)目完成情況,確保做到自評(píng)結(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、客觀,按時(shí)按質(zhì)完成并上報(bào)。
三、項(xiàng)目績(jī)效實(shí)現(xiàn)情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況
1.項(xiàng)目資金到位情況。
20xx年收到財(cái)政項(xiàng)目撥款-其他公立醫(yī)院支出,公立醫(yī)院改革財(cái)政補(bǔ)償資金66.15萬元。
2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。
醫(yī)療服務(wù)能力提升(公立醫(yī)院綜合改革)財(cái)政補(bǔ)助資金主要用于補(bǔ)助臨床重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置等方面,用于增強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力體系。該筆資金于20xx年已使用完畢,得分23分。購買兒?祁A(yù)防接種系統(tǒng)3套-簽核系統(tǒng)軟件1.95萬元、預(yù)防接種疫苗冰箱3臺(tái)1.35萬元、少兒骨齡與體格發(fā)育評(píng)價(jià)軟件12.5萬元、叫號(hào)機(jī)0.38萬元兒童康復(fù)設(shè)備1.67萬元、韋氏智力量表1.84萬元;婦?圃袐D學(xué)校孕婦氣墊0.99萬元;婦產(chǎn)科購買母親和胎兒監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電機(jī)等專用設(shè)備27.12萬元;兒保科購買兒童弱視篩查及矯正儀一套及耳聲發(fā)射儀15.79萬元;檢驗(yàn)科購買立式壓力蒸汽滅菌器及高速離心機(jī)4.48萬元。
3.項(xiàng)目資金管理情況。
保健院財(cái)務(wù)科按照財(cái)政資金管理制度對(duì)項(xiàng)目資金使用進(jìn)行管理,?顚S茫瑖(yán)格按照財(cái)政資金支出進(jìn)度用款,沒有出現(xiàn)項(xiàng)目資金被占用、挪用的情況,發(fā)揮效益,保證項(xiàng)目的順利實(shí)施。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況。一是數(shù)量指標(biāo),得分5分,完成專用設(shè)備采購。二是質(zhì)量指標(biāo),得5分,設(shè)備到貨后驗(yàn)收使用。三是時(shí)效指標(biāo),得分5分,本年采購及支付及時(shí)。四是成本指標(biāo),得分5分,支出66.15萬元。
2.效益指標(biāo)完成情況。
一是經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo),得分10分,其中總資產(chǎn)增長(zhǎng)率2.33%,固定資產(chǎn)增長(zhǎng)率4.85%。二是社會(huì)效益指標(biāo),得8分,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)幅度。三是生態(tài)效益指標(biāo),得8分,根據(jù)環(huán)境保護(hù)的相關(guān)規(guī)定,單位針對(duì)醫(yī)療廢物、污水處理等對(duì)環(huán)境會(huì)造成污染的排放物及固體垃圾,都按照相關(guān)規(guī)定擺放、處理后,由專門的人進(jìn)行清理及檢測(cè),避免造成環(huán)境污染。四是可持續(xù)影響指標(biāo),得8分,通過更新新醫(yī)療設(shè)備,逐步推進(jìn)適合婦幼機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),不斷提高單位醫(yī)療服務(wù)水平,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)狀況,群眾滿意度明顯提升,就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕;具_(dá)成預(yù)期指標(biāo)
3.滿意度指標(biāo)完成情況。
滿意度指標(biāo)得分18分。努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,推動(dòng)保健院制度建設(shè),醫(yī)院服務(wù)能力提升,患者和家屬對(duì)婦女兒童健康的認(rèn)識(shí)得到了提高。
四、績(jī)效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施
項(xiàng)目各項(xiàng)績(jī)效目標(biāo)基本完成,下一步將根據(jù)工作中遇到的實(shí)際困難和問題,改進(jìn)工作方式,提升工作效率,增強(qiáng)婦女兒童專科醫(yī)院綜合服務(wù)能力。
五、績(jī)效自評(píng)結(jié)果
項(xiàng)目各項(xiàng)績(jī)效目標(biāo)完成情況良好,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)能嚴(yán)格按照專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的管理使用要求和相應(yīng)項(xiàng)目實(shí)施方案要求進(jìn)行項(xiàng)目收支管理,績(jī)效得分92分,自評(píng)為優(yōu)。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
按照“誰主管、誰使用、誰公開”原則,因我院無網(wǎng)站,將上述預(yù)算績(jī)效自評(píng)報(bào)告及項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)表請(qǐng)主管局保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)在保山市衛(wèi)生健康委員會(huì)門戶網(wǎng)站公開,更好地為公民、法人和其他組織提供信息服務(wù)。
七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問題和建議
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視財(cái)政支出績(jī)效自評(píng)工作,認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十九大關(guān)于“全面實(shí)施績(jī)效管理”要求,精心組織專人開展績(jī)效自評(píng)工作,切實(shí)提高自評(píng)質(zhì)量。
通過開展項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題,有效加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的監(jiān)管,加快項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度。績(jī)效自評(píng)工作已取得諸多成效,但仍存在評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用不到位,評(píng)價(jià)層次不全面等問題。建議:一是加強(qiáng)財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果的應(yīng)用,通過運(yùn)用財(cái)政支出績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)績(jī)效評(píng)價(jià)對(duì)象在財(cái)政資金管理和使用過程中存在的不足,制定解決措施和方案,提高部門理財(cái)水平;二是財(cái)政部門進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織相關(guān)單位人員學(xué)習(xí)交流、拓展工作思路,提升業(yè)務(wù)水平。
存在的問題:預(yù)算績(jī)效觀念不深入,思想認(rèn)識(shí)有誤區(qū);績(jī)效管理專業(yè)人員匱乏,規(guī)范管理有盲點(diǎn);評(píng)價(jià)指標(biāo)體系不完善,實(shí)際操作有難度;評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用不充分,推動(dòng)作用有局限。
建議:加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),強(qiáng)化績(jī)效觀念;完善指標(biāo)體系,規(guī)范評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化運(yùn)行監(jiān)管,突出結(jié)果導(dǎo)向;加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高管理水平。
八、其他需說明的問題
無。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇6
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jī)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
一、試點(diǎn)情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院的1個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個(gè)分開”的原則,把旗級(jí)公立醫(yī)院作為的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級(jí)現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2.加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進(jìn)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%。
三是積極推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲(chǔ)備政策和實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。目前,我盟與三級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會(huì)診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級(jí)以上醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系
1.公立醫(yī)院管理體制。一是強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門對(duì)全行業(yè)的`宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會(huì)效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度。
2.公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財(cái)政保障機(jī)制。xx年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達(dá)到4.01億元,占財(cái)政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)財(cái)政長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。全盟公立蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)(主要是工資等待遇)均實(shí)現(xiàn)了財(cái)政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補(bǔ)助額度為90%,離退休人員工資由財(cái)政全額承擔(dān),補(bǔ)助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對(duì)重大公共衛(wèi)生防控和重點(diǎn)任務(wù),財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)貼。
二是取消藥品加成,推進(jìn)醫(yī)藥分開。xx年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合。xx年3月起,阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機(jī)制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補(bǔ)償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為13萬元和12萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得收入補(bǔ)償?shù)闹髑,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保補(bǔ)償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70%以上。
3.完善人事分配和績(jī)效考核機(jī)制。
一是完成了全盟各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競(jìng)聘制度,實(shí)行了全員聘用制。二是鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照評(píng)聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻(xiàn)的基本原則,職稱聘任制度。三是開展崗位績(jī)效考核,全面執(zhí)行績(jī)效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級(jí)綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實(shí)行績(jī)效考核。
4.建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制。
一是加強(qiáng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實(shí)行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動(dòng)了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。充分利用12320衛(wèi)生熱線、阿拉善民心網(wǎng)、行風(fēng)熱線、行風(fēng)民主評(píng)議等渠道,健全群眾舉報(bào)投訴與受理申訴機(jī)制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審查備案、醫(yī)療廣告?zhèn)浒、投融資及建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)等制度,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況監(jiān)控。
三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。以“三好一滿意”活動(dòng)為載體,以“群眾滿意”作為標(biāo)尺,著力解決群眾反映的突出問題,不斷完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制。
(三)強(qiáng)化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系
1.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里行”,特別是“三好一滿意”活動(dòng)作為推手,重點(diǎn)通過嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機(jī)制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向分級(jí)化、精細(xì)化轉(zhuǎn)變。
2.完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿意度,社會(huì)反響較好。
一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院延長(zhǎng)了門診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過12320信息平臺(tái)開展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)。
3.加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗(yàn)管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是工作進(jìn)展不平衡。公立醫(yī)院中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機(jī)制探索少一些。其中有認(rèn)識(shí)上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展條件的原因,決定了對(duì)公立醫(yī)院工作推動(dòng)的力度。
二是旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),盟級(jí)醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級(jí)以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計(jì):旗級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在50%以上,費(fèi)用占醫(yī)保基金支出的60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍的人員缺口較大,人才引進(jìn)困難、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員的積極性尚未有效調(diào)動(dòng),嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制不健全。我盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院費(fèi)用藥占比分別為53%和43%,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式政策措施滯后,收入缺口簡(jiǎn)單由同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,勢(shì)必影響的協(xié)調(diào)性和整體推進(jìn)效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機(jī)制需要進(jìn)一步推進(jìn),F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進(jìn)、良性流動(dòng)和內(nèi)部管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合試點(diǎn)意見》。采取上下聯(lián)動(dòng),分步推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破的原則,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合,建立和完善維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障可持續(xù)的旗級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,力爭(zhēng)使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級(jí)醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見》,爭(zhēng)取國(guó)家、自治區(qū)對(duì)我盟沒有基建投入的旗級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)投入,加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺(tái)建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)隊(duì)伍。
三是扶持和促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對(duì)蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進(jìn)蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對(duì)口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育等項(xiàng)目和渠道,加強(qiáng)醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護(hù)隊(duì)伍水平。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營(yíng)管理者責(zé)任,落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理。
一是重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開、以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
二是編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級(jí)別和實(shí)際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動(dòng)的衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制,探索實(shí)行用人單位自主用人機(jī)制,進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實(shí)人事基礎(chǔ)。
三是加強(qiáng)相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭(zhēng)取相應(yīng)試點(diǎn)自主權(quán)限,推動(dòng)相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套,形成相互協(xié)作、攻堅(jiān)克難的合力。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇7
根據(jù)區(qū)人大常委會(huì)年度工作安排,9月下旬,我們?cè)趨^(qū)人大常委會(huì)阮妙娟副主任的帶領(lǐng)下,對(duì)全區(qū)重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查,分別召開了6個(gè)座談會(huì),聽取了5個(gè)部門情況匯報(bào),實(shí)地踏看了12只重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:
一、基本情況及特點(diǎn)
今年以來,區(qū)政府和區(qū)級(jí)有關(guān)部門面對(duì)嚴(yán)峻的宏觀經(jīng)濟(jì)形勢(shì),按照“保重點(diǎn)、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,攻堅(jiān)克難,狠抓落實(shí),重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)展順利,取得了一定的成效。全區(qū)今年計(jì)劃安排政府投資項(xiàng)目197只,總投資206.06億元;其中重點(diǎn)政府項(xiàng)目30只,總投資119.92億元,當(dāng)年計(jì)劃投資35.34億元,截至9月底,已開工28只,開工率達(dá)93.33%,完成投資21.41億元,占年度投資計(jì)劃60.58%。完成實(shí)績(jī)較好,有力地推進(jìn)了我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。在工作推進(jìn)中,主要體現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):
(二)攻堅(jiān)克難,破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟(jì)影響,土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出,給重點(diǎn)項(xiàng)目的推進(jìn)增加了新的難度,區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法,努力破解要素瓶頸。一是加大重點(diǎn)項(xiàng)目用地保障。
通過“向上爭(zhēng)指標(biāo)、挖潛產(chǎn)指標(biāo)、存量盤指標(biāo)”等方式,努力保障項(xiàng)目建設(shè)土地需求。30只政府重點(diǎn)項(xiàng)目共爭(zhēng)取4390畝土地利用指標(biāo),其中爭(zhēng)取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標(biāo)。二是加大建設(shè)項(xiàng)目融資力度。積極拓寬融資渠道,堅(jiān)持“開源節(jié)流”并舉,搭好投融資平臺(tái),積極爭(zhēng)取低利率專項(xiàng)貸款,爭(zhēng)取上級(jí)資金扶持2億元,成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元,有力破解了資金保障難題。三是加強(qiáng)征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實(shí)施干部下派,力量下沉,咬定目標(biāo),按照時(shí)間節(jié)點(diǎn),講究方式方法,做細(xì)做實(shí)工作,妥善解決征地拆遷難題,確保了重點(diǎn)項(xiàng)目順利實(shí)施。
(三)創(chuàng)新機(jī)制,強(qiáng)化管理。今年以來,區(qū)政府十分注重管理機(jī)制的創(chuàng)新,制訂出臺(tái)《xx年上虞區(qū)推進(jìn)重大項(xiàng)目建設(shè)全面擴(kuò)大有效投資工作考核辦法》,著力規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是科學(xué)編制年度計(jì)劃。堅(jiān)持“量入為出、綜合平衡、保障重點(diǎn)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的`計(jì)劃編制原則,科學(xué)合理安排項(xiàng)目,優(yōu)化投資結(jié)構(gòu),今年重點(diǎn)政府投資項(xiàng)目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機(jī)制。建立“雙查雙報(bào)”制、績(jī)效評(píng)估制、中介監(jiān)管制等制度,累計(jì)節(jié)省財(cái)政資金xx多萬元,項(xiàng)目設(shè)計(jì)變更數(shù)同比下降40%。三是強(qiáng)化項(xiàng)目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅(jiān)持政府投資項(xiàng)目“質(zhì)量、進(jìn)度、安全”并重,嚴(yán)格落實(shí)好質(zhì)量安全管理制度,對(duì)進(jìn)度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時(shí)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)和處理,加強(qiáng)規(guī)范管理,確保項(xiàng)目安全。
二、存在問題及困難
一是項(xiàng)目進(jìn)展不夠平衡。部分新開工項(xiàng)目未能按節(jié)點(diǎn)計(jì)劃開工,如三環(huán)東路快速路和尾水提標(biāo)改造工程未能按計(jì)劃要求開工,下半年開工的新建項(xiàng)目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項(xiàng)目進(jìn)展偏慢,未能按時(shí)竣工,有的項(xiàng)目配套施工遲緩,如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項(xiàng)目監(jiān)管尚需加強(qiáng)。個(gè)別項(xiàng)目協(xié)調(diào)機(jī)制不夠順暢,重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)和管理尚需加強(qiáng),項(xiàng)目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績(jī)效等監(jiān)管力度還需進(jìn)一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設(shè)項(xiàng)目較多,大型工程車輛進(jìn)出頻繁,存在一定安全隱患,需進(jìn)一步加強(qiáng)部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項(xiàng)目多,投資規(guī)模大,受融資平臺(tái)土地抵押權(quán)證清理,部分建設(shè)項(xiàng)目融資較難,資金缺口較大;一些項(xiàng)目征地、拆遷政策處理不夠順暢,對(duì)釘子戶、滯留戶缺乏有效手段,個(gè)別項(xiàng)目施工受阻,影響工程推進(jìn)。
三、下步對(duì)策及建議
(一)明確目標(biāo),強(qiáng)化項(xiàng)目攻堅(jiān)。一是要進(jìn)一步加快計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施。把握時(shí)間節(jié)點(diǎn),明確目標(biāo),細(xì)化責(zé)任,倒排計(jì)劃,落實(shí)措施,促進(jìn)項(xiàng)目抓緊落實(shí)。尤其對(duì)尚未開工和投資進(jìn)度明顯滯后的項(xiàng)目要實(shí)施跟蹤督查,組織攻堅(jiān),確保工程如期完成。二是要進(jìn)一步強(qiáng)化推進(jìn)機(jī)制。今年我區(qū)政府投資項(xiàng)目多,涉及面廣,一些項(xiàng)目情況復(fù)雜多變,實(shí)施難度大,各部門要加大協(xié)調(diào)力度,形成推進(jìn)合力,及時(shí)有效解決工程推進(jìn)過程中遇到的各種困難,優(yōu)化建設(shè)環(huán)境,全力加快工程建設(shè)進(jìn)度。三是要進(jìn)一步跟緊有關(guān)項(xiàng)目配套工程。加強(qiáng)項(xiàng)目統(tǒng)籌,同步推進(jìn)地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),確保實(shí)施項(xiàng)目有序協(xié)調(diào)進(jìn)行。
(二)多措并舉,強(qiáng)化要素保障。一是要化解項(xiàng)目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本,整合財(cái)政性資金,精心做好融資工作,大力拓寬籌資渠道,重視融資成本,加強(qiáng)招商引資,深化銀項(xiàng)對(duì)接,多措并舉做好資金保障。二是要化解項(xiàng)目用地緊缺矛盾。做好用地保障,加快推進(jìn)轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理,積極向上爭(zhēng)取指標(biāo),盡最大努力解決重點(diǎn)項(xiàng)目用地及有關(guān)安置用地指標(biāo)。三是要破解項(xiàng)目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理,確保項(xiàng)目快速推進(jìn)。
(三)規(guī)范管理,強(qiáng)化投資績(jī)效。一是要加強(qiáng)項(xiàng)目規(guī)范管理,注重質(zhì)量監(jiān)管,落實(shí)重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制,確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項(xiàng)目的績(jī)效監(jiān)督制度,嚴(yán)格項(xiàng)目的預(yù)算編制,加強(qiáng)重點(diǎn)工程項(xiàng)目進(jìn)行審計(jì),開展項(xiàng)目績(jī)效評(píng)估工作,重點(diǎn)了解政府投資項(xiàng)目的資金計(jì)劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性,提倡節(jié)約,杜絕浪費(fèi),切實(shí)提高投資效益。三是要加強(qiáng)項(xiàng)目招投標(biāo)管理,實(shí)行政府投資項(xiàng)目招投標(biāo)全過程跟蹤監(jiān)督,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查和責(zé)任追究,保證重點(diǎn)工程招投標(biāo)工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證,強(qiáng)化項(xiàng)目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項(xiàng)目,結(jié)合上虞的財(cái)力,分清重點(diǎn)工程的輕重緩急,合理確定建設(shè)進(jìn)度,科學(xué)安排建設(shè)項(xiàng)目,建立科學(xué)的決策機(jī)制。要認(rèn)真總結(jié)多年來項(xiàng)目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗(yàn),統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等,充分論證項(xiàng)目必要性、可行性,慎重確定項(xiàng)目。二是要做深做細(xì)項(xiàng)目前期工作,爭(zhēng)取更多條件成熟項(xiàng)目列入省重點(diǎn)。要針對(duì)因前期準(zhǔn)備不充分而造成開工不動(dòng)工等情況,分析原因,采取措施,抓緊實(shí)施。同時(shí),要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌謀劃xx年開工項(xiàng)目和續(xù)建項(xiàng)目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機(jī)構(gòu),創(chuàng)新重大項(xiàng)目決策、建設(shè)和管理體制機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)各方面的積極性,創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境,努力完成今年的重點(diǎn)項(xiàng)目投資任務(wù)。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇8
一、公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中存在的問題
縱觀我國(guó)公立醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀,通過對(duì)公立醫(yī)院的審計(jì)報(bào)告進(jìn)行分析,其中存在不少內(nèi)部控制方面的問題,產(chǎn)生這些問題的原因是多方面的,現(xiàn)將這些問題進(jìn)行總結(jié)和分析。主要為以下幾個(gè)方面。
1,內(nèi)部控制環(huán)境的問題
醫(yī)院的內(nèi)部控制環(huán)境是醫(yī)院內(nèi)部控制的基礎(chǔ)。首先問題體現(xiàn)在組織結(jié)構(gòu)以及責(zé)任的劃分上,公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多為上級(jí)任命,這樣容易出現(xiàn)的情況是使大部分權(quán)利都集中在院長(zhǎng)手里,而部門分管的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力較小,不利于協(xié)調(diào)和管理。在應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),集權(quán)過大會(huì)導(dǎo)致院長(zhǎng)的決策風(fēng)險(xiǎn)加大,一旦出現(xiàn)錯(cuò)誤,損失嚴(yán)重,再加之權(quán)利過大容易產(chǎn)生詢私舞弊的行為。再加上會(huì)計(jì)人員可能為了順從領(lǐng)導(dǎo)意圖辦事,為了某些非法目的,有意不按照醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定進(jìn)行賬務(wù)處理,造成會(huì)計(jì)信息失真,財(cái)務(wù)報(bào)表不實(shí)等問題;其次醫(yī)院的管理者大部分為學(xué)科帶頭人,對(duì)財(cái)務(wù)方面的知識(shí)了解甚少,再加上一些醫(yī)院由于缺乏專業(yè)的管理人才,對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)普遍不足,責(zé)任心不強(qiáng)致使醫(yī)院出現(xiàn)會(huì)計(jì)檔案管理不規(guī)范問題。
2,控制活動(dòng)和信息溝通中存在的問題
除了內(nèi)部控制環(huán)境中存在問題之外,在內(nèi)部控制活動(dòng)中夜巡也存在問題。部分醫(yī)院內(nèi)控建立與運(yùn)行問題方面的內(nèi)部控制制度不健全。醫(yī)院內(nèi)部控制不完善沒有相應(yīng)的規(guī)章制度,或是制度之間互相矛盾。再者,由于醫(yī)院的特殊性,醫(yī)院各部門之間財(cái)務(wù)信息難以做到完全公開與共享,致使很多部門的工作劃分不清,醫(yī)院管理部門和財(cái)務(wù)部門也只注重自身的管理,與使用科室缺少溝通。
3,內(nèi)部監(jiān)督力度不夠
在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過程當(dāng)中,持續(xù)而有效的內(nèi)部監(jiān)督有利于發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),識(shí)別缺陷。但是經(jīng)過對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院的現(xiàn)實(shí)工作情況的分析,由于醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,容易造成內(nèi)部治理機(jī)制不完善,內(nèi)部審計(jì)部門容易受到相關(guān)利益集團(tuán)的干擾。同時(shí),若醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)人員數(shù)量不足,素質(zhì)不高,缺乏專業(yè)性的審計(jì)知識(shí),使內(nèi)部監(jiān)督不能充分發(fā)揮監(jiān)督與控制作用,并使內(nèi)部監(jiān)督流于形式。
二、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督的策略
優(yōu)化內(nèi)控環(huán)境。首先應(yīng)該轉(zhuǎn)變醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重醫(yī)療輕管理的管理理念,加強(qiáng)會(huì)計(jì)、審計(jì)等部門建設(shè)以及專業(yè)人員配備,重視審計(jì)監(jiān)督工作,使事前、事中、事后審計(jì)不再流于形式。另一方面,加強(qiáng)醫(yī)院管理者財(cái)務(wù)、審計(jì)等專業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。另外,全面提高財(cái)務(wù)人員以及其他各部門人員的素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件組織人員進(jìn)行相關(guān)工作的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),通過技能等多方面的培訓(xùn),及時(shí)更新知識(shí),提高業(yè)務(wù)能力,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,除此之外,強(qiáng)化全員參與內(nèi)部控制的思想意識(shí),使每個(gè)員工都能夠自覺按照內(nèi)部控制的制度要求規(guī)范自己的意識(shí)與行為。
三、加強(qiáng)控制活動(dòng)和信息溝通
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身情況,在各個(gè)方面建立健全規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院各流程各環(huán)節(jié)的內(nèi)部審批制度,確保國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行,保證醫(yī)院內(nèi)部控制制度的有效實(shí)施。在強(qiáng)化明確各部門工作職責(zé)的.同時(shí),醫(yī)院審計(jì)部門與會(huì)計(jì)部門,管理部門與財(cái)務(wù)部門等各部門之間要互相協(xié)作,為領(lǐng)導(dǎo)層提供有效的財(cái)務(wù)信息。加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)使用部門信息溝通。
四、加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)督
加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì),確保醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),并定期對(duì)內(nèi)部控制的有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)。設(shè)立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)管理目標(biāo),并編寫內(nèi)部控制自我評(píng)價(jià)報(bào)告。加強(qiáng)各部門控制監(jiān)督、檢查以及經(jīng)濟(jì)問責(zé)制度,做好工程建設(shè)、采購、基金、往來款項(xiàng)等各類專項(xiàng)項(xiàng)目的審計(jì)工作。此外還應(yīng)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)合法合規(guī)性進(jìn)行定期檢查,并對(duì)盤點(diǎn)資產(chǎn)工作加強(qiáng)監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,提出解決措施,追究責(zé)任人并要求及時(shí)改正,以達(dá)到規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的目的。
五、結(jié)束語
總而言之,經(jīng)過對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院審計(jì)報(bào)告的分析,其中存在不少的問題,問題貫穿在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié),牽涉著各個(gè)部門,本文經(jīng)過對(duì)各方面的問題進(jìn)行總結(jié)與分析,最終給出了相關(guān)的改進(jìn)建議,充分發(fā)揮公立醫(yī)院的內(nèi)部控制工作的職能,減少由于內(nèi)部控制出現(xiàn)問題帶來的損失,使得醫(yī)院得到更好地發(fā)展。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇9
一、項(xiàng)目概況
推動(dòng)落實(shí)各項(xiàng)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù),促進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善,縣級(jí)公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升,基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣,努力讓群眾就地就醫(yī);鞏固破除以藥補(bǔ)醫(yī)改革成果,完善公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制;現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立;在全力做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的同時(shí)努力恢復(fù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作,圍繞重塑“1235”服務(wù)體系積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)工作。
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金申報(bào)及批復(fù)情況。
中央和省級(jí)補(bǔ)助資金下達(dá)259.49萬元。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)。
20xx年各項(xiàng)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)均得到了有效落實(shí),通過以公立醫(yī)院集團(tuán)建設(shè)為抓手,縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到了進(jìn)一步完善。全面摸底集團(tuán)各成員單位信息化建設(shè)現(xiàn)狀,按“一張網(wǎng)、一體化、智慧化”原則編制信息化建設(shè)規(guī)劃。完成一期工程48個(gè)子項(xiàng)目建設(shè),通過互聯(lián)網(wǎng)開展協(xié)同診療人次增幅102.5%。對(duì)照智慧醫(yī)院3星和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、電子病歷5級(jí)標(biāo)準(zhǔn),完成信息化升級(jí)改造二期工程項(xiàng)目編制,通過決策程序陸續(xù)啟動(dòng)前期工作。
。ㄈ╉(xiàng)目資金申報(bào)相符性。
申報(bào)內(nèi)容與實(shí)施內(nèi)容相符,申報(bào)目標(biāo)合理可行。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
。ㄒ唬┵Y金計(jì)劃、到位及使用情況。
中央和省級(jí)補(bǔ)助資金下達(dá)259.49萬元。補(bǔ)助資金已全部及時(shí)撥付到相關(guān)單位。
(二)項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況。
嚴(yán)格按照上級(jí)規(guī)定進(jìn)行了資金的籌集、分配和使用,確保了?顚S。同時(shí)要求項(xiàng)目執(zhí)行單位嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的'開支范圍及標(biāo)準(zhǔn),遵守財(cái)務(wù)制度和財(cái)經(jīng)紀(jì)律,不得虛列虛報(bào);嚴(yán)格專項(xiàng)資金的使用范圍,?顚S,確保資金安全,提高資金使用效益。
三、項(xiàng)目績(jī)效情況
。1)數(shù)量指標(biāo)。
集團(tuán)全年總診療量增長(zhǎng)為15.23%;健康體檢人數(shù)增長(zhǎng)106.9%;基層門急診人次同比增長(zhǎng)9.3%;互聯(lián)網(wǎng)開展協(xié)同診療人次增長(zhǎng)102.5%;集團(tuán)業(yè)務(wù)總收入增長(zhǎng)8.1%。
。2)質(zhì)量指標(biāo)。
集團(tuán)全年總診療量667112人次、增長(zhǎng)15.23%,其中縣級(jí) 544500人次、增長(zhǎng)16.67%,基層122612人次、增長(zhǎng)9.24%,互聯(lián)網(wǎng)診療27830人次(專屬醫(yī)生1283人次,協(xié)同診療26547人次、增長(zhǎng)102.5%)。三級(jí)公立醫(yī)院出院患者手術(shù)占比較上年提高5.16%。
。3)滿意度指標(biāo)完成情況分析。
因信息化不斷投入,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境不斷完善,醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平不斷提升,服務(wù)對(duì)象滿意度指標(biāo)住院患者滿意度得分為96.95;門診患者滿意度得分為97.95。
四、其他需要說明的問題
無其他需要說明問題。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇10
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jī)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
一、試點(diǎn)情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的 個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域改革任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個(gè)分開”的原則,把旗級(jí)公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1、科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(XX—XX年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級(jí)現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù) 347張,開放床位 270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2、加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進(jìn)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來,投資共4、5億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資 500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資 .6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高 0%。
三是積極推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲(chǔ)備政策和實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)) 28人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 280多人次。
3、加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。目前,我盟與三級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地 00多家醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會(huì)診,與解放軍30 、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍5 3醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級(jí)以上醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系
1、改革公立醫(yī)院管理體制。一是強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門對(duì)全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會(huì)效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2、改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
一是加大政府投入,建立健全財(cái)政保障機(jī)制。XX年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達(dá)到4.0 億元,占財(cái)政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運(yùn)行經(jīng)費(fèi)財(cái)政長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制,包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。全盟公立蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(fèi)(主要是工資等待遇)均實(shí)現(xiàn)了財(cái)政全額保障,其他公立醫(yī)院最低補(bǔ)助額度為90%,離退休人員工資由財(cái)政全額承擔(dān),補(bǔ)助比例在全區(qū)排名前列。此外,針對(duì)重大公共衛(wèi)生防控和重點(diǎn)任務(wù),財(cái)政給予專項(xiàng)補(bǔ)貼。
二是取消藥品加成,推進(jìn)醫(yī)藥分開。XX年3月起,全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,實(shí)行零差率銷售,同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。XX年3月起,阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成,每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機(jī)制,形成穩(wěn)定的醫(yī)保補(bǔ)償渠道。目前,全盟職工、居民和新農(nóng)合三項(xiàng)基本醫(yī)保參保率95%以上,居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為 3 萬元和 2萬元,支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得收入補(bǔ)償?shù)闹髑溃t(yī)療機(jī)構(gòu)通過醫(yī)保補(bǔ)償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70% 以上。
3、完善人事分配和績(jī)效考核機(jī)制
一是完成了全盟各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改,推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競(jìng)聘制度,實(shí)行了全員聘用制。二是鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照評(píng)聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻(xiàn)的基本原則,改革職稱聘任制度。三是開展崗位績(jī)效考核,全面執(zhí)行績(jī)效工資制度。目前,我盟9所盟旗兩級(jí)綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實(shí)行績(jī)效考核。
4、建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制
一是加強(qiáng)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實(shí)行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送,藥品收入占比保持在50%左右,全面啟動(dòng)了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標(biāo)采購。
二是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。充分利用 23xx年”、“質(zhì)量萬里行”,特別是“三好一滿意”活動(dòng)作為推手,重點(diǎn)通過嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控,試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道,建立醫(yī)療救助制度等工作,不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機(jī)制,提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理向分級(jí)化、精細(xì)化轉(zhuǎn)變。
1、完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境,采取各項(xiàng)便民利民措施,縮短患者就醫(yī)等候時(shí)間,提高患者滿意度,社會(huì)反響較好。一是,優(yōu)化服務(wù)流程,提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù),方便群眾就醫(yī)。二是,三級(jí)醫(yī)院和部分二級(jí)醫(yī)院延長(zhǎng)了門診時(shí)間,實(shí)行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是,三級(jí)醫(yī)院全面實(shí)行了預(yù)約診療服務(wù),制定了工作規(guī)范,通過 2320信息平臺(tái)開展預(yù)約診療服務(wù)試點(diǎn)。
2、加強(qiáng)信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和 20急救指揮調(diào)度系統(tǒng),并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的 4所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前,全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗(yàn)管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是改革工作進(jìn)展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些,涉及體制機(jī)制改革探索少一些。其中有認(rèn)識(shí)上的差異,也有地區(qū)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展條件的原因,決定了對(duì)公立醫(yī)院改革工作推動(dòng)的力度。
二是旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí),盟級(jí)醫(yī)院患者多,旗區(qū)醫(yī)院患者少,大量常見病、多發(fā)病患者到二級(jí)以上醫(yī)院就診,轉(zhuǎn)診率居高不下,加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計(jì):旗級(jí)醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在 50%以上,費(fèi)用占醫(yī)保基金支出的60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴(yán)重匱乏。各級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足,醫(yī)療和護(hù)理隊(duì)伍的人員缺口較大,人才引進(jìn)困難、流失嚴(yán)重、隊(duì)伍不穩(wěn)定,醫(yī)護(hù)人員的積極性尚未有效調(diào)動(dòng),嚴(yán)重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價(jià)格補(bǔ)償機(jī)制不健全。我盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院費(fèi)用藥占比分別為53%和43%,試點(diǎn)醫(yī)院取消藥品加成政策后,調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和同步推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后,收入缺口簡(jiǎn)單由同級(jí)財(cái)政補(bǔ)助,勢(shì)必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進(jìn)效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機(jī)制改革需要進(jìn)一步推進(jìn),F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進(jìn)、良性流動(dòng)和內(nèi)部管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革
認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見》。采取上下聯(lián)動(dòng),分步推進(jìn)、先易后難、重點(diǎn)突破的.原則,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革,建立和完善維護(hù)公益性,調(diào)動(dòng)積極性,保障可持續(xù)的旗級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,力爭(zhēng)使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進(jìn)一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo),建立和完善以盟級(jí)醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認(rèn)真貫徹國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見》,爭(zhēng)取國(guó)家、自治區(qū)對(duì)我盟沒有基建投入的旗級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)立項(xiàng)投入,加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃,加快推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺(tái)建設(shè),培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護(hù)隊(duì)伍。
三是扶持和促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè),增加對(duì)蒙中醫(yī)藥的科研投入,促進(jìn)蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展,充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。從近期來看,充分利用對(duì)口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育等項(xiàng)目和渠道,加強(qiáng)醫(yī)院間縱向、橫向合作交流,提高醫(yī)護(hù)隊(duì)伍水平。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),加強(qiáng)全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。
(二)進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理,建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式,一方面通過推行臨床路徑,規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物,合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作,摸清家底,為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式,從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起,創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境,提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進(jìn)體制機(jī)制改革。認(rèn)真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制,探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確出資者和經(jīng)營(yíng)管理者責(zé)任,落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理。
一是重點(diǎn)要推進(jìn)醫(yī)藥分開、改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施,確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制。
二是改革編制人事管理制度,按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)級(jí)別和實(shí)際服務(wù)量科學(xué)核定編制,著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動(dòng)的衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制,探索實(shí)行用人單位自主用人機(jī)制,進(jìn)一步深化事業(yè)單位人事制度改革,為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實(shí)人事基礎(chǔ)。
三是加強(qiáng)相關(guān)部門間協(xié)同配合,積極爭(zhēng)取相應(yīng)試點(diǎn)自主權(quán)限,推動(dòng)相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革,形成相互協(xié)作、攻堅(jiān)克難的改革合力。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇11
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體,推進(jìn)公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點(diǎn)工作,關(guān)系維護(hù)廣大群眾健康權(quán)益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫(yī)院服務(wù)體系,實(shí)行試點(diǎn)醫(yī)院藥品零差率銷售,從加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理,實(shí)施績(jī)效考核,提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實(shí)踐,積累了一些初步的經(jīng)驗(yàn)。
試點(diǎn)情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個(gè)目標(biāo)、3大體系和9個(gè)領(lǐng)域改革任務(wù),堅(jiān)持維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的目標(biāo),按照“四個(gè)分開”的原則,把旗級(jí)公立醫(yī)院作為改革的突破口,以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系,統(tǒng)籌推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、藥品供應(yīng)、價(jià)格機(jī)制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革,加強(qiáng)分工協(xié)作,改善服務(wù)、提高質(zhì)量,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃,合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》,統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置,逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級(jí)現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院,全盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位總數(shù)1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫(yī)院床位897張,三旗5家試點(diǎn)醫(yī)院床位數(shù)355張,占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入,加強(qiáng)公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入,推進(jìn)公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院,盟旗兩級(jí)公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì),提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面,改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院,投資1.6億元的'盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面,積極落實(shí)優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策,嚴(yán)格落實(shí)基本藥物醫(yī)保扶持政策,蒙中醫(yī)機(jī)構(gòu)新農(nóng)合報(bào)銷起付線降低50%,蒙中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例提高10%。
三是積極推動(dòng)人才隊(duì)伍建設(shè)。一方面,充分利用我盟人才引進(jìn)、人才儲(chǔ)備政策和實(shí)施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項(xiàng)目,提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面,認(rèn)真落實(shí)住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項(xiàng)目。累計(jì)完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強(qiáng)協(xié)作,建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的聯(lián)動(dòng)機(jī)制。目前,我盟與三級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所,盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠(yuǎn)程會(huì)診,與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級(jí)以上醫(yī)院建立長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運(yùn)行和監(jiān)管體系
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強(qiáng)化政府辦醫(yī)責(zé)任,不斷加大政策和資金投入,政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實(shí)醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施,為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強(qiáng)衛(wèi)生主管部門對(duì)全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標(biāo)責(zé)任考核制度為抓手,以社會(huì)效益為導(dǎo)向,創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。補(bǔ)償機(jī)制的改革是難點(diǎn),也是重點(diǎn),是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性,改變“以藥補(bǔ)醫(yī)”的關(guān)鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補(bǔ)償機(jī)制,提供有力保障。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇12
一、項(xiàng)目基本情況
。ㄒ唬╉(xiàng)目概況。項(xiàng)目實(shí)施主體:巴彥縣財(cái)政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局、巴彥縣三家公立醫(yī)院;覆蓋地區(qū):巴彥縣。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況。國(guó)家醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升(公立醫(yī)院改革)補(bǔ)助項(xiàng)目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績(jī)效目標(biāo)全部完成。
二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況
在全縣衛(wèi)生健康工作會(huì)議上,均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。此項(xiàng)資金用于巴彥縣三家公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與保障能力建設(shè),提升職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。
三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開展情況
醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補(bǔ)助項(xiàng)目資金共計(jì)386萬元,全部用于衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)能力提升。
四、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉(xiàng)目資金情況分析。國(guó)家資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
。ǘ╉(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。
醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項(xiàng)目資金預(yù)算386萬元,其中中央財(cái)政資金:236萬元;地方財(cái)政資金150萬元,全部到位并按照項(xiàng)目要求組織實(shí)施,在20xx年及時(shí)使用,符合項(xiàng)目要求,達(dá)到預(yù)期目的。數(shù)量指標(biāo)全年完成值達(dá)到100%;質(zhì)量指標(biāo)全年完成值達(dá)到100%;時(shí)效指標(biāo)全年完成值達(dá)到100%;成本指標(biāo)全年完成值有效。
2、效益指標(biāo)完成情況分析。
項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)全部完成,項(xiàng)目活動(dòng)開展取得顯著效果。項(xiàng)目的社會(huì)效益指標(biāo)中加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)行業(yè)的危害因素監(jiān)測(cè),為衛(wèi)生行政部門對(duì)重點(diǎn)行業(yè)的`監(jiān)督管理提供了科學(xué)依據(jù),為工人的身體健康保駕護(hù)航;可持續(xù)影響指標(biāo)中職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)能力得到提高。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇13
一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況
1、專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付預(yù)算。贛財(cái)衛(wèi)指〔20xx〕38 號(hào)、贛財(cái)衛(wèi)指〔20xx〕27 號(hào)預(yù)算安排醫(yī)療服務(wù)能力提升補(bǔ)助資金(公立醫(yī)院改革方面中央財(cái)政補(bǔ)助資金)3809.01萬元,地方配套1462.425萬元,其他資金31.8萬元,合計(jì)5303.235萬元。
2、績(jī)效目標(biāo)情況。
貫徹落實(shí)《撫州市人民政府關(guān)于印發(fā)撫州市城市公立醫(yī)院綜合改革工作方案的通知》(撫府發(fā)[20xx]19號(hào))文件精神;鞏固破除醫(yī)藥補(bǔ)醫(yī)改革成果,提高醫(yī)療服務(wù)收入。現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,完善公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。到20xx年,公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升;努力讓群眾就地就醫(yī),基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣。
二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析
(一)資金投入情況分析。
1.項(xiàng)目資金到位情況。20xx年度醫(yī)療服務(wù)能力提升補(bǔ)助資金(公立醫(yī)院改革方面)已全部撥付到位(其中:中央補(bǔ)助3809.01萬元、地方配1462.425萬元,其他資金31.8萬元),到位率100%。
2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。20xx年項(xiàng)目資金執(zhí)行數(shù)5376.715萬元,執(zhí)行率100%。
3.項(xiàng)目資金管理情況。嚴(yán)格按項(xiàng)目資金管理辦法對(duì)項(xiàng)目資金進(jìn)行管理使用。
。ǘ┛(jī)效目標(biāo)完成情況分析。(根據(jù)年初績(jī)效目標(biāo)及指標(biāo)逐項(xiàng)分析)
1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。
。1)數(shù)量指標(biāo);已全部實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革;
(2)質(zhì)量指標(biāo):初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,并以市政府辦名義下發(fā)《撫州市關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實(shí)施辦法》(撫府辦發(fā)[20xx]80號(hào))
(3)時(shí)效指標(biāo):20xx年8月31日已全面推開公立醫(yī)院綜合改革。
(4)成本指標(biāo):全市公立醫(yī)院藥占比為30.2%;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗衛(wèi)生材料(元)為20.7元;
2.效益指標(biāo)完成情況分析。
。1)項(xiàng)目實(shí)施的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo):一是公立醫(yī)院門診均次費(fèi)用增幅較當(dāng)年GDP值下降,二是公立醫(yī)院住院均次費(fèi)用增幅較當(dāng)年GDP值下降。
。2)社會(huì)效益指標(biāo):34家公立醫(yī)院全面取消藥品藥品加成。
3.滿意度指標(biāo)完成情況分析。通過項(xiàng)目實(shí)施,患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提高。
三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施
20xx年公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用較上年增長(zhǎng),略高于公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度10%的'績(jī)效目標(biāo),主要原因是健康扶貧政策實(shí)施使醫(yī)院門診就診人次及出院人次均較上年增長(zhǎng)較快。下一步將繼續(xù)嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),門診次均費(fèi)用、住院次均費(fèi)用及平均住院日等指標(biāo)實(shí)現(xiàn)逐年下降,確保公立醫(yī)院改革績(jī)效目標(biāo)落實(shí)到位。
公立醫(yī)院報(bào)告 篇14
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作會(huì)議召開以來,按照省、市有關(guān)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的總體部署和要求,我縣高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,廣泛宣傳,強(qiáng)化落實(shí),扎實(shí)推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作,取得了階段性成效,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、工作開展情況
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保醫(yī)改穩(wěn)步推進(jìn)。全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革會(huì)議召開后,我縣高度重視縣級(jí)公立醫(yī)院改革,采取積極有效措施,認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)貫徹全省會(huì)議精神。縣政府成立了縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組,縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副縣長(zhǎng)和分管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng),發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等15個(gè)部門和單位的負(fù)責(zé)人為成員,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由縣發(fā)改委主任兼任,形成了政府主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管常務(wù)工作和衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各有關(guān)部門分工協(xié)作的工作機(jī)制。同時(shí),成立了縣公立醫(yī)院管理委員會(huì),下設(shè)醫(yī)管辦。縣衛(wèi)生局和縣級(jí)醫(yī)院均成立了綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組和具體職能小組,確保改革順利推進(jìn)。制訂了《濉溪縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》,明確了工作任務(wù)。及時(shí)召開了全縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革動(dòng)員大會(huì),對(duì)改革工作進(jìn)行部署和安排。
(二)準(zhǔn)時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷售,新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行到位。20xx年12月15日,藥品零差率銷售啟動(dòng)后,我縣兩家醫(yī)院嚴(yán)格按照文件要求,取消所有藥品(中藥飲片除外)加成,按進(jìn)價(jià)銷售。調(diào)整門診掛號(hào)費(fèi),設(shè)立診察費(fèi),普通門診、急診個(gè)人自付為2元。調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,按照總量控制,降低與提高數(shù)額基本平衡的原則,下調(diào)大型設(shè)備檢查價(jià)格(縣醫(yī)院ct降低23.8%、 mri降低37.8%,中醫(yī)院ct降低20%),適當(dāng)提高偏低的護(hù)理類服務(wù)價(jià)格、部分手術(shù)類價(jià)格和床位費(fèi)價(jià)格。床位費(fèi)由縣財(cái)政局、物價(jià)局等部門重新核定為:?jiǎn)稳碎g40元/床.日;雙人間30元/床.日;三人間為20元/床.日;四人及以上間15元/床.日。
(三)運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制初步建立。為確保醫(yī)改后縣級(jí)醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn),我縣多次召開醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,研究制定工作方案,預(yù)撥啟動(dòng)資金200萬元,并將縣級(jí)醫(yī)院基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼等列入財(cái)政預(yù)算。目前,縣級(jí)醫(yī)院藥品零差率補(bǔ)助實(shí)行預(yù)撥制,待考核后統(tǒng)一結(jié)算。省級(jí)財(cái)政“零差率”補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)已撥付217萬元到縣級(jí)醫(yī)院,縣農(nóng)合已預(yù)撥補(bǔ)償資金170萬元,縣醫(yī)保中心已預(yù)撥一季度補(bǔ)償資金5.97萬元?h級(jí)醫(yī)院退休人員工資全部上劃縣財(cái)政。由縣財(cái)政牽頭,審計(jì)、監(jiān)察、衛(wèi)生等部門配合,正扎實(shí)開展縣級(jí)醫(yī)院清產(chǎn)核資工作。
(四)藥品統(tǒng)一網(wǎng)采制度已落實(shí)。目前藥品采購已經(jīng)實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送,并嚴(yán)格執(zhí)行備案、應(yīng)急等藥品采購管理制度,并認(rèn)真開展了“二次議價(jià)”工作。現(xiàn)藥品配送基本能確保及時(shí)到位,臨床用藥得到了有效保障。經(jīng)初步統(tǒng)計(jì):藥品采購價(jià)格與改革前相比,同產(chǎn)地、規(guī)格的藥品價(jià)格平均下降6.1%。兩家縣級(jí)醫(yī)院1-6月網(wǎng)上統(tǒng)一采購藥品總金額3140.98萬元。
(五)績(jī)效考核工作扎實(shí)開展。我縣兩家醫(yī)院在原有績(jī)效考核方案的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步量化細(xì)化指標(biāo),完善績(jī)效考核方案。切實(shí)加強(qiáng)績(jī)效考核工作,通過健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機(jī)制,多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值。同時(shí)收入分配進(jìn)一步向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、做出突出貢獻(xiàn)等人員傾斜,適當(dāng)拉開差距。縣醫(yī)院還摸索建立了醫(yī)護(hù)三級(jí)制管理模式,實(shí)行分類管理、按崗定酬,有效的.激發(fā)了廣大職工工作的積極性和主動(dòng)性。
(六)認(rèn)真核定床位和編制。為精準(zhǔn)核定縣級(jí)醫(yī)院床位編制等設(shè)置數(shù),縣編辦聯(lián)合縣衛(wèi)生、人社等部門在醫(yī)改啟動(dòng)后突擊深入兩家縣級(jí)醫(yī)院,開展了調(diào)查摸底工作,詳細(xì)核對(duì)了兩家縣級(jí)醫(yī)院的現(xiàn)有科室設(shè)置及床位數(shù)。目前縣級(jí)醫(yī)院床位和編制數(shù)已核定。
(七)積極探討建立法人治理機(jī)制。為建立健全縣級(jí)公立醫(yī)院法人治理機(jī)制,我縣多次召開專題調(diào)研座談會(huì),聽取相關(guān)部門意見建議,研究制定相應(yīng)的實(shí)施方案,確保落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院獨(dú)立法人地位和人事管理權(quán)、內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置權(quán)、副職推薦權(quán)、中層干部聘任權(quán)、收入分配權(quán)、年度預(yù)算執(zhí)行權(quán)等自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)。目前,兩家縣級(jí)醫(yī)院已初步落實(shí)法人治理機(jī)制,實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,院長(zhǎng)及領(lǐng)導(dǎo)班子成員為醫(yī)院的管理層,院長(zhǎng)是醫(yī)院的法人代表,受醫(yī)管會(huì)委托,享有自主經(jīng)營(yíng)、人事管理和分配權(quán),根據(jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)適時(shí)調(diào)整內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置,及時(shí)完成中層干部民主考核選聘等工作,負(fù)責(zé)醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理工作,強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)管理責(zé)任,重大決策須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究,并經(jīng)職代會(huì)通過,確保實(shí)現(xiàn)本院年度經(jīng)營(yíng)管理目標(biāo)。
(八)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),提高群眾滿意度。為樹立正確的輿論導(dǎo)向,營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境,我縣采取多種形式,加大縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的宣傳力度。一是縣級(jí)公立醫(yī)院利用宣傳欄、電子顯示屏,通過張貼標(biāo)語、懸掛橫幅等形式,廣泛宣傳改革的重大意義和主要政策措施,使廣大人民群眾熟知。二是通過召開縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)會(huì)、討論會(huì)等形式,加強(qiáng)政策解讀,使廣大醫(yī)務(wù)人員擁護(hù)支持、積極參與改革。三是利用報(bào)紙、廣播電視等新聞媒體,強(qiáng)化縣級(jí)公立醫(yī)院改革宣傳,提高宣傳覆蓋面,提高宣傳效果。四是利用電子顯示屏、展板和公示牌,及時(shí)公布“藥品零差率”后的藥品降價(jià)信息和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整信息。
通過上半年運(yùn)行情況數(shù)據(jù)同期對(duì)比來看,改革取得明顯成效,群眾就醫(yī)藥品及大型設(shè)備檢查費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到減輕:
1、縣醫(yī)院20xx年1-6月份,門急診130772人次,同比增長(zhǎng)18.25%;出院16700人次,同比增長(zhǎng)1.74%;大型影像設(shè)備檢查18315人次,同比增長(zhǎng)20.14%。 1-6月份,門急診次均費(fèi)用163.7元,同比下降9.21;門急診次均藥費(fèi)43.3元,同比下級(jí)4.42%;住院次均費(fèi)用4545.4元,同比下降 1.3%;住院次均藥品費(fèi)用1496.4元,同比下降18.47%;大型影像檢查收入543.16萬元,同比下降15.38%;藥品收入3064.71萬元,同比下降12.78%。
2、縣中醫(yī)院20xx年上半年,共收治門急診病人69921人,同比增長(zhǎng)18.1%,收治住院病人8237人。上半年度藥品收入1288萬元,因藥品“零差率”銷售讓利群眾322萬元,大型設(shè)備檢查人次5759人,同比增長(zhǎng)22.5%,大型醫(yī)用設(shè)備檢查費(fèi)下調(diào)讓利群眾33萬元。
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