社會(huì)保障調(diào)研報(bào)告
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高，要注意報(bào)告在寫(xiě)作時(shí)具有一定的格式。你知道怎樣寫(xiě)報(bào)告才能寫(xiě)的好嗎？以下是小編為大家整理的社會(huì)保障調(diào)研報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
社會(huì)保障調(diào)研報(bào)告1
我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)業(yè)人口占全國(guó)人口的60%多。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，農(nóng)村社會(huì)保障滯后，這嚴(yán)重阻礙了我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，妨害了社會(huì)穩(wěn)定。最近，我們結(jié)合教育活動(dòng)，深入基層，就農(nóng)村社會(huì)保障工作進(jìn)行了抽樣調(diào)查。
一、基本情況
陜西省勉縣武侯鎮(zhèn)杜家壩村有6個(gè)村民小組，142戶共455人，其中黨員21名，村干部四人。該村耕地面積650畝，20xx年人均收入7005元。新農(nóng)合參保率98%，新農(nóng)保參保率95%，20xx年勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移156人，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)收入255萬(wàn)元。自改革開(kāi)放以來(lái)，該村有了很大變化，各項(xiàng)事業(yè)有了顯著發(fā)展，但這個(gè)村溝壑縱橫，山地丘陵居多，適宜耕種的土地較少。由于地處漢江河畔，漢江阻隔，交通十分不便，資源匱乏，集體經(jīng)濟(jì)較為落后，大部分青壯年外出務(wù)工，留守兒童、老人現(xiàn)象比較普遍。
二、農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀
(一)傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)保障功能削弱。在以前的舊中國(guó)，農(nóng)村的社會(huì)保障是完全依賴著個(gè)人家庭的。“百善孝為先”就是靠著這個(gè)“孝”字，靠著孝道，我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩(wěn)的晚年。家庭成員的生、老、病、死等開(kāi)支，都是依賴家庭經(jīng)濟(jì)的支持。隨著社會(huì)發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施，農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，即一對(duì)中年夫婦將要承擔(dān)雙方父母四人的“生老病死”和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養(yǎng)責(zé)任，這將使未來(lái)家庭不堪重負(fù)。而為了解決這個(gè)問(wèn)題，大量的農(nóng)村勞動(dòng)力遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，來(lái)到大城市里打工，造成農(nóng)村“留守老人”“留守兒童”等現(xiàn)象，造成家庭成員精神方面的照顧缺乏，就醫(yī)看病困難，晚年養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重。
(二)農(nóng)村社會(huì)保障任務(wù)加重。一是農(nóng)村人口老年化問(wèn)題日益突出。該村有6個(gè)村民小組，142戶共455人，60歲以上人口占10%，其中65歲以上人口占該村總?cè)丝诘?.5%，農(nóng)村老齡化問(wèn)題較為突出。就目前情況來(lái)看，人口老齡化問(wèn)題直接涉及到農(nóng)村家庭的家庭負(fù)擔(dān)和家庭和諧。二是疾病問(wèn)題依然是困擾農(nóng)民的瓶頸。雖然現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在該村實(shí)行了很久，但藥品價(jià)格及醫(yī)療費(fèi)用不斷增高，報(bào)銷(xiāo)比例僅為40-65%。特別是一些貧困家庭，農(nóng)民低薄的收入只能維持養(yǎng)家糊口，遇到疾病只能“小病磨、大病拖”，實(shí)在堅(jiān)持不下去則靠東借西湊，變賣(mài)糧食或牲畜來(lái)支付醫(yī)藥費(fèi)，以致債臺(tái)高筑，“一人得病，全家返貧”。調(diào)查中，一些群眾深有感觸地說(shuō)：“不怕貧窮，只怕生病，窮可以慢慢致富，病特別是大病，足以傾家蕩產(chǎn)�！比峭獬鰟�(wù)工農(nóng)民工社會(huì)保障權(quán)益亟需保障�，F(xiàn)在，越來(lái)越多的農(nóng)民涌入城市，但與城市的人相比，受到種.種歧視，不僅就業(yè)機(jī)會(huì)少，而且就業(yè)后待遇不公，在保險(xiǎn)待遇上也與正式工存在很大的差別。在調(diào)查中，外出務(wù)工農(nóng)民90%都擔(dān)心自己的社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系無(wú)法轉(zhuǎn)移接續(xù)，85%很糾結(jié)自己到底是在家鄉(xiāng)參保還是在務(wù)工地參加社會(huì)保險(xiǎn)，70%搞不懂自己的個(gè)人社保賬戶是干啥的。
(三)現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障水平低。對(duì)于杜家壩村農(nóng)民來(lái)說(shuō)，目前社會(huì)保障主要有新農(nóng)合和新農(nóng)保，農(nóng)村低保的社會(huì)救濟(jì)方式還不規(guī)范、不統(tǒng)一，實(shí)施中具有很大的`隨意性，救濟(jì)方式以臨時(shí)救濟(jì)為主，定期救濟(jì)以集體救濟(jì)為主，而且只對(duì)五保戶和困難人口提供救濟(jì)。
一是新農(nóng)合群眾享受的報(bào)銷(xiāo)范圍和幅度都不大，對(duì)于生大病，一花就是幾千上萬(wàn)元的根本無(wú)濟(jì)于事，所報(bào)銷(xiāo)的一點(diǎn)費(fèi)用還不夠往返的車(chē)費(fèi)，盡管深知合作醫(yī)療的好處，一旦知道自己三、五年不生病時(shí)，就是不愿掏那份“不必要”的錢(qián)。特別是今年個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整到65元后，更不愿眼看自己出錢(qián)別人吃藥。
二是新農(nóng)保從制度上是一次重要突破，但從目前的情況來(lái)看，建立農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)依然是一項(xiàng)全新的工作，部分農(nóng)民，特別是老年農(nóng)民的生活仍比較艱難，個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分保險(xiǎn)資金根本無(wú)法支付。農(nóng)民自身對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏認(rèn)識(shí)，目光短淺，在“新農(nóng)�！闭{(diào)查中，85.7%的農(nóng)民期盼養(yǎng)老金的金額能提高一些�！靶罗r(nóng)保”實(shí)施時(shí)，年滿60周歲老人不需繳費(fèi)就可領(lǐng)取每月55元的養(yǎng)老金，60周歲以下的老人通過(guò)15年的繳費(fèi)，若繳費(fèi)檔次為100元/年，60周歲后大約可以領(lǐng)到76元/月的養(yǎng)老金。無(wú)論是55元/月，還是76元/月都是一個(gè)低水平的狀態(tài)，而且物價(jià)處于上漲階段，將來(lái)這些養(yǎng)老金肯定不能滿足老人的基本生活保障。
(四)社會(huì)保障體制太復(fù)雜。目前，農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的現(xiàn)狀是城鄉(xiāng)分割、條塊分割、多頭管理、各自為政。條塊之間既無(wú)統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)，也無(wú)統(tǒng)一的管理辦法。從管理機(jī)構(gòu)上看，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)民工外出務(wù)服務(wù)等主要?dú)w人社部門(mén)管理，醫(yī)療保障主要?dú)w衛(wèi)生部門(mén)管理，最低生活保障和優(yōu)撫安置、救災(zāi)救濟(jì)、老年人社會(huì)福利歸民政部門(mén)管理。一些部門(mén)、鄉(xiāng)村也制定了社會(huì)保障辦法和規(guī)定，如人武部、計(jì)生委、組織部、教育局、殘聯(lián)和慈善總會(huì)等。對(duì)義務(wù)兵、獨(dú)生子女戶、村組干部、殘疾人、特困戶的社會(huì)保障都有相應(yīng)的指導(dǎo)意見(jiàn)，各自為政，條線分割。部分商業(yè)保險(xiǎn)公司也對(duì)部分農(nóng)民搞了商業(yè)保險(xiǎn)，形成了“多龍治水”的管理格局。由于這些部門(mén)所處地位和利益關(guān)系不同，在社會(huì)保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。在調(diào)查中大部分農(nóng)民搞不清有啥問(wèn)題該找哪個(gè)部門(mén)。
社會(huì)保障調(diào)研報(bào)告2
人口老齡化是21世紀(jì)全球共同面臨的大難題，我國(guó)是世界上老齡人口最多的國(guó)家，目前老齡人口已近2億。農(nóng)村老年人作為社會(huì)的弱勢(shì)群體，他們的生活狀況和社會(huì)保障情況更值得我們關(guān)注。近期，湖北省長(zhǎng)陽(yáng)土家族自治縣政協(xié)對(duì)全縣農(nóng)村老年人的生存狀況進(jìn)行了調(diào)查。
98%的農(nóng)村老人處于亞健康狀態(tài)
據(jù)調(diào)查，全縣60歲以上的老人已達(dá)6.88萬(wàn)人，占全縣總?cè)丝诘?6%，而且每年以0.7%的速度不斷遞增，其中農(nóng)村老年人口4.33萬(wàn)人，占老年人總數(shù)的63%。
農(nóng)村老人80%以上都患有農(nóng)民職業(yè)病，如風(fēng)濕、肌肉關(guān)節(jié)勞損、胃腸炎、營(yíng)養(yǎng)不良等，98%處于亞健康狀態(tài)，小病能及時(shí)就醫(yī)的占48%，承擔(dān)不起門(mén)診藥費(fèi)和住院費(fèi)(合作醫(yī)療)自費(fèi)部分的.占67%。
70歲以下的老年人，只要不是特殊情況，都過(guò)著自食其力的生活，70至80歲以上的老人有一半仍在從事體力勞動(dòng)，80至90歲的老人有10%處于自給狀態(tài)，有8%的老人的吃穿用基本需求無(wú)法得到滿足。
48.8%的農(nóng)村老人在繼續(xù)從事生產(chǎn)勞動(dòng)
據(jù)調(diào)查，農(nóng)村有48.8%的老年人在繼續(xù)從事生產(chǎn)勞動(dòng)，80歲以上的老年人仍在勞動(dòng)的達(dá)16.3%。
事實(shí)上，農(nóng)村老年人必須盡可能通過(guò)自己的勞動(dòng)來(lái)獲得經(jīng)濟(jì)收入。這是因?yàn)椋豪先藷o(wú)其它生活來(lái)源和有效的生活保障;子女們的負(fù)擔(dān)重，尤其是獨(dú)生子女，無(wú)力全面照顧雙方的老人。
據(jù)對(duì)43300多位農(nóng)村老人的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)有28000多位老人是空巢老人，他們一方面要照顧孫兒包攬家務(wù)，一方面還要承擔(dān)繁重的體力活、維持農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，人越來(lái)越老，精力越來(lái)越差，負(fù)擔(dān)卻越來(lái)越重。
72%的農(nóng)村老人沒(méi)有享受過(guò)任何養(yǎng)老相關(guān)政策
養(yǎng)兒防老曾經(jīng)是我國(guó)農(nóng)村主要的養(yǎng)老方式。但是這種方式不斷受到?jīng)_擊，依賴傳統(tǒng)的大家庭和孝道已難以解決好農(nóng)村的養(yǎng)老問(wèn)題。
由于農(nóng)業(yè)科學(xué)的推廣和家庭生活中科技與文化的應(yīng)用，農(nóng)村老年人的經(jīng)驗(yàn)已無(wú)多少用武之地，其長(zhǎng)者、智者的權(quán)威地位已經(jīng)發(fā)生動(dòng)搖，在政治、文化、技術(shù)上都處于劣勢(shì)地位，加之沒(méi)有大筆遺產(chǎn)，農(nóng)村老年人社會(huì)地位逐漸下降。
現(xiàn)代青年人對(duì)中國(guó)特色的“孝文化”的尊崇已經(jīng)發(fā)生了很大變化，傳統(tǒng)的孝道出現(xiàn)了日益弱化的趨勢(shì)，一部分人把老人當(dāng)做包袱，弟兄之間為養(yǎng)老人相互推諉扯皮，生活照顧和精神慰藉更是無(wú)從談起。
除了少數(shù)五保、特困戶由有關(guān)部門(mén)給予扶養(yǎng)和適當(dāng)?shù)纳钛a(bǔ)助，雙女戶和獨(dú)生子女戶每年有幾百元的計(jì)劃生育政策補(bǔ)助，通過(guò)合作醫(yī)療能夠報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)藥費(fèi)外，農(nóng)村老人中有72%的人沒(méi)有享受過(guò)任何養(yǎng)老相關(guān)政策，也沒(méi)有生活最低保障。
必須探索建立新型農(nóng)村基本養(yǎng)老制度
依據(jù)“木桶理論”，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題是我國(guó)農(nóng)村地區(qū)民生問(wèn)題的“短板”，與社會(huì)發(fā)展水平不相適應(yīng)。資料表明，丹麥、瑞典、葡萄牙、西班牙、希臘等國(guó)家，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)于我國(guó)20世紀(jì)90年代時(shí)，便已開(kāi)始建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)財(cái)政收入大幅增加，已經(jīng)具備了發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本條件，因此各級(jí)政府要高度重視，加大投入，探索建立新型農(nóng)村基本養(yǎng)老制度。
首先，要建立農(nóng)村老人基本養(yǎng)老保障制度。要結(jié)合各地農(nóng)村的實(shí)際情況分階段、分地區(qū)實(shí)施，資金由各級(jí)財(cái)政按比例分?jǐn)偨鉀Q。還要認(rèn)真研究和開(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，讓農(nóng)民同企業(yè)職工一樣，從成年開(kāi)始就繳納一定數(shù)額的養(yǎng)老金，進(jìn)入社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋范圍。
其次，要逐步實(shí)行農(nóng)村老年人集中供養(yǎng)�？捎擅裾块T(mén)統(tǒng)一規(guī)劃，在農(nóng)村分區(qū)域建設(shè)供養(yǎng)所或老人院，對(duì)無(wú)勞動(dòng)能力的老人實(shí)行集中供養(yǎng)，由子女繳納一定的費(fèi)用，民政部門(mén)將相關(guān)資金和社會(huì)救助的物資錢(qián)財(cái)捆綁使用，讓農(nóng)村老年人能夠安度晚年。
再次，要建立針對(duì)農(nóng)村老年人的各種救助體系。一是要建立對(duì)農(nóng)村老年人的法律援助制度。二是認(rèn)真執(zhí)行《老年人權(quán)益保障法》，堅(jiān)決制止子女不孝和虐待老人現(xiàn)象。三是將農(nóng)村低保向老年人傾斜。四是將民政部門(mén)的大病救助政策和合作醫(yī)療政策進(jìn)行有機(jī)的整合與捆綁，提高報(bào)銷(xiāo)比例或者免除自費(fèi)部分，使農(nóng)村的貧困老人得了大病之后能夠得到及時(shí)的住院治療。
最后，要緊扣新農(nóng)村建設(shè)的展開(kāi)，把孝敬老人、尊崇老人、贍養(yǎng)老人作為鄉(xiāng)風(fēng)文明建設(shè)的重要內(nèi)容;老年協(xié)會(huì)、婦聯(lián)、殘聯(lián)等組織要樹(shù)立典型，倡導(dǎo)“百善孝為先”的傳統(tǒng)民族文化。
社會(huì)保障調(diào)研報(bào)告3
一、調(diào)查方案
調(diào)查思路
該項(xiàng)調(diào)查分四步進(jìn)行：第一步，搜集資料，對(duì)勞動(dòng)和社會(huì)保障有初步認(rèn)識(shí);第二步，實(shí)地調(diào)查，掌握xx市xx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障法律法規(guī)及具體方針政策;第三步，走訪群眾，了解政策落實(shí)情況及群眾的滿意程度;第四步，案例分析，剖析該區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障工作情況，寫(xiě)出全程調(diào)查分析報(bào)告。
調(diào)查目的
基于近年來(lái)我國(guó)社會(huì)保障政策從城市到農(nóng)村的不斷落實(shí)、社會(huì)保障制度的不斷完善，以及政府對(duì)民生問(wèn)題的日益重視，我們決定對(duì)社會(huì)保障制度做一次課題研究，以求更加深入地了解我國(guó)現(xiàn)有的社會(huì)保障制度，調(diào)查其落實(shí)情況，并從大學(xué)生的角度對(duì)其在推行過(guò)程中存在的問(wèn)題提出一些建議。具體研究目標(biāo)如下：
深入學(xué)習(xí)我國(guó)現(xiàn)有社會(huì)保障制度的內(nèi)容及其法律保障
調(diào)查社會(huì)保障的落實(shí)情況，分析現(xiàn)有的執(zhí)行機(jī)制是否合理
找出促使我國(guó)社會(huì)保障走上定型、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展道路的科學(xué)依據(jù)
提出合理建議，構(gòu)建更加合理的社會(huì)保障體系，促使其進(jìn)一步發(fā)展。
調(diào)查方法
個(gè)別案例分析法
“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策
“無(wú)社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障待遇”政策
對(duì)“零就業(yè)家庭”的幫扶措施
走訪調(diào)查法
走訪xx市xx區(qū)韓村河鎮(zhèn)，實(shí)地調(diào)研
調(diào)查時(shí)間
20xx/3/20----20xx/3/31
二、調(diào)研報(bào)告：
(一)前言
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，國(guó)內(nèi)各種不安定因素及各種矛盾不斷變化，勞動(dòng)和社會(huì)保障事業(yè)已經(jīng)成為關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的大事，政府對(duì)此的重視也提升到了前所未有的高度。國(guó)家對(duì)于勞動(dòng)和社會(huì)保障所做出的每一項(xiàng)法規(guī)、政策及舉動(dòng)，都密切的關(guān)系到了人民的生活和國(guó)家的發(fā)展，都在社會(huì)和群眾中產(chǎn)生非同一般的影響，并取得了豐碩成果。人民的生活得到保障，減輕了負(fù)擔(dān)，感受到了黨和國(guó)家的溫暖關(guān)懷。但同時(shí)也由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政策落實(shí)力度、地域自然條件等多種因素的影響，我國(guó)的社會(huì)保障事業(yè)并沒(méi)有形成一個(gè)完善有序的體系，法律法規(guī)并不十分完備，各相應(yīng)機(jī)構(gòu)在落實(shí)現(xiàn)有的政策的過(guò)程中也出現(xiàn)了種.種漏洞和不足。因此我們對(duì)xx市xx區(qū)的勞動(dòng)和社會(huì)保障工作進(jìn)行了調(diào)查，從而進(jìn)一步了解我國(guó)現(xiàn)有的各項(xiàng)社保政策，并從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足，綜合我國(guó)社會(huì)保障發(fā)展歷程和經(jīng)驗(yàn)，提出可行性建議，為我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
(二)發(fā)展歷程與社會(huì)現(xiàn)狀
勞動(dòng)和社會(huì)保障事業(yè)是民生之本，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。該地區(qū)社會(huì)保障事業(yè)由無(wú)到有，由低到高，由點(diǎn)到面，隨經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)穩(wěn)步提高，在近幾代社保人的努力下，該地區(qū)形成了一套基本完善、符合本地自然條件、有益于民計(jì)民生的社會(huì)保障體系，從而為人民的'生活提供了保障和便利。
該地區(qū)常住人口88.6萬(wàn)，戶籍人口75.8萬(wàn)，其社會(huì)保障工作成績(jī)優(yōu)異，每年各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)完成情況都在xx地區(qū)名列前茅，以07年為例：
養(yǎng)老保險(xiǎn)參保單位2531家，人數(shù)11.13萬(wàn)人，比上年增加0.97萬(wàn)人;失業(yè)保險(xiǎn)參保單位2483家，人數(shù)12.87萬(wàn)人，比上年增加0.98萬(wàn)人;工傷保險(xiǎn)參保單位2821家，人數(shù)13.57萬(wàn)人，比上年增加3.46萬(wàn)人;生育保險(xiǎn)參保單位1831家，人數(shù)6.77萬(wàn)人，比上年增加0.94萬(wàn)人;醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位2523家，人數(shù)17.90萬(wàn)人，比上年增加2.56萬(wàn)人。
該地區(qū)在擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面的同時(shí)，也加快建立覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的社會(huì)保障體系建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)與社會(huì)保障制度的有機(jī)銜接，為維護(hù)該地區(qū)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的健康發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。
(三)政策舉例分析
隨著經(jīng)濟(jì)等多方面因素的發(fā)展，社會(huì)保障事業(yè)也亦步亦趨地前進(jìn)，根據(jù)特有的社會(huì)狀況，該地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局出臺(tái)了一系列政策法規(guī)，下面舉例進(jìn)行分析：
案例1：“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策
1.政策由來(lái)
體系結(jié)構(gòu)的缺陷：近年來(lái)，xx市醫(yī)療保障體系不斷完善，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，但是，目前仍有包括部分大學(xué)生、中小學(xué)生和嬰幼兒以及部分城鎮(zhèn)老年人在內(nèi)的相當(dāng)一部分群體沒(méi)有納入到醫(yī)療保障范圍，他們的看病就醫(yī)問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，特別是部分大病、重病患者的醫(yī)療費(fèi)用支出給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)，影響了構(gòu)建和諧社會(huì)的進(jìn)程。
法律法規(guī)依據(jù)：20xx年6月8日，xx市政府下發(fā)了《關(guān)于建立xx市城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(京政發(fā)[20xx]11號(hào))，這意味著本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)型，醫(yī)療保障體系將不斷完善，覆蓋范圍也將進(jìn)一步擴(kuò)大。
2.具體實(shí)施辦法
給付標(biāo)準(zhǔn)：
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，超過(guò)部分按60%的比例報(bào)銷(xiāo)，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為7萬(wàn)元。
(2)學(xué)生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，超過(guò)部分按70%的比例報(bào)銷(xiāo)，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為17萬(wàn)元。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年1400元，其中城鎮(zhèn)老年人個(gè)人繳納300元;財(cái)政補(bǔ)助1100元。
(2)學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年(按學(xué)年)100元，其中個(gè)人或家庭繳納50元;財(cái)政補(bǔ)助50元。
參保方式：
城鎮(zhèn)老年人以每年1月1日至12月31日為大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度。在每年9月1日至11月30日按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從次年的1月1日起享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。當(dāng)年符合參保條件的人員，自達(dá)到參保年齡之日起90日內(nèi)持本人戶口簿到戶籍所在地社保所辦理城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。自參保繳費(fèi)的次月起享受城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。
學(xué)生兒童以每年9月1日至次年8月31日為大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度。各類(lèi)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本校在冊(cè)學(xué)生和兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童在每年7月1日至9月30日前按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。非在校少年兒童和散居?jì)胗變涸诿磕?月1日至8月31日由其家長(zhǎng)持參保人員戶口簿到戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所辦理學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自9月1日起享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
就醫(yī)和結(jié)算：
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童需持社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的《xx市城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和《xx市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》就醫(yī)。
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童住院治療或進(jìn)行特殊病種門(mén)診治療的，就醫(yī)時(shí)由個(gè)人先交付預(yù)交金，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳。結(jié)算時(shí)，按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，其余醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
3.政策特點(diǎn)
這項(xiàng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)具有五個(gè)特點(diǎn)：
一是大病有保障，將住院和門(mén)診大病列為保障內(nèi)容，化解大病重病風(fēng)險(xiǎn)。
社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告二是政府補(bǔ)貼高，政府每年為參保的城鎮(zhèn)老年人補(bǔ)貼1100元，每年為參保的學(xué)生兒童補(bǔ)貼50元。
三是個(gè)人繳費(fèi)少，城鎮(zhèn)老年人每人每年僅繳納300元，學(xué)生兒童每人每年繳納50元。
四是覆蓋人群多，此項(xiàng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度將覆蓋200萬(wàn)人，形成了覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系。
五是制度銜接好，此次的大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度與現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金等制度有效銜接。
4.實(shí)施后的成果
把“一老一小”人群納入社會(huì)保障體系是政府改善民生的重要舉措。為了保障“一老一小”順利參保，xx市xx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局采取了多項(xiàng)措施，使“一老一小”取得了突出成績(jī)：
截至20xx年底，xx地區(qū)參加一老一小大病醫(yī)療保險(xiǎn)單位163家，參保人數(shù)66555人。其中，城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人10079人，占年初調(diào)查參保人數(shù)的148.21%，學(xué)生、兒童56476人;城鎮(zhèn)戶籍45190人，農(nóng)業(yè)戶籍11286人。另外，xx地區(qū)有4.10萬(wàn)農(nóng)業(yè)戶籍學(xué)生、兒童已自愿選擇參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。目前xx區(qū)已為223名城鎮(zhèn)無(wú)保障老年人、學(xué)生兒童審核報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)35.45萬(wàn)元。
5.群眾的看法
“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施以來(lái)，所屬范圍內(nèi)的大多數(shù)老年、兒童和學(xué)生都積極參保，政策影響范圍不斷擴(kuò)大，受益人群不斷增加，有關(guān)民生的社會(huì)保障體系不斷完善，促進(jìn)了整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的后盾。
然而，越是發(fā)展就越容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尤其是站在政策最前方的受益群眾最容易發(fā)現(xiàn)體系的不足和執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題。為此，本小組專(zhuān)門(mén)與受益群眾進(jìn)行了訪談，所謂“群眾的眼睛是雪亮的”，因此，群眾的意見(jiàn)亦是值得重視的：
首先，大多數(shù)群眾在談及這項(xiàng)政策時(shí)，認(rèn)為政府能夠有這樣的舉動(dòng)是對(duì)民生問(wèn)題的極大重視，但也不能說(shuō)明政策就是完美無(wú)缺的。他們認(rèn)為，“一老一小”醫(yī)療保險(xiǎn)政策中所涉及的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)條件限制太多，比如大病治療過(guò)程中占醫(yī)療費(fèi)用比重較大的器材費(fèi)并沒(méi)有包括在報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，折合下來(lái)，真正能夠報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用往往只是少數(shù)，大部分費(fèi)用還得由群眾自己負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，這并不完全是政策體系的問(wèn)題，國(guó)家的經(jīng)濟(jì)水平還處在欠發(fā)達(dá)狀態(tài)，要發(fā)展就不能只顧公平不顧效率。希望在未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中，社會(huì)保障可以和經(jīng)濟(jì)得到同步的發(fā)展。
其次，多數(shù)群眾有這樣一種看法。在他們的就醫(yī)治病過(guò)程中，醫(yī)院一方往往利用群眾對(duì)醫(yī)藥方面知識(shí)的不了解加以冗雜多余的用藥和檢查項(xiàng)目，院方認(rèn)為群眾有醫(yī)療保險(xiǎn)，所以并不會(huì)因此而加重負(fù)擔(dān)。我們認(rèn)為，這種想法和做法在是極其惡劣的，這不僅是對(duì)國(guó)家財(cái)產(chǎn)的掠奪，更是對(duì)社會(huì)資源極大的浪費(fèi)，在經(jīng)濟(jì)迫切要求又好又快發(fā)展的今天，這兩種情況都是不應(yīng)該出現(xiàn)的。本小組認(rèn)為，出現(xiàn)這種現(xiàn)象一方面是國(guó)家監(jiān)督體系的不健全導(dǎo)致，另一方面也是由于群眾知識(shí)的欠缺。因此，加快完善國(guó)家在這一方面的制度體系和加大科教文衛(wèi)事業(yè)的宣傳力度無(wú)疑是解決這一問(wèn)題的當(dāng)務(wù)之急。
案例2：“無(wú)社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障待遇”政策
1.“無(wú)社會(huì)保障老年居民”的含義
城鎮(zhèn)或農(nóng)村中年滿60歲的老人，且不含有下列各條件中的任何一條的老年人屬于“無(wú)社會(huì)保障老年居民”的范疇：
(1)享受機(jī)關(guān)、事業(yè)單位離休費(fèi)、退休費(fèi)、退職費(fèi);
(2)享受社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金發(fā)放的離休退休退職費(fèi)、退養(yǎng)人員的生活補(bǔ)助費(fèi);
(3)享受工傷保險(xiǎn)基金發(fā)放的一至四級(jí)工傷人員的傷殘津貼，公亡人員供養(yǎng)直系親屬撫恤金;
(4)享受建設(shè)征地超期人員生活補(bǔ)貼;
(5)享受自主擇業(yè)軍事干部退役金，移交地方管理軍隊(duì)干部退休金，無(wú)軍籍職工退休金;
(6)享受農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;
(7)繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
2.政策由來(lái)
社會(huì)原因：為了進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系，保障老年居民的基本生活，實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的社會(huì)建設(shè)目標(biāo)，根據(jù)《xx市城鄉(xiāng)無(wú)社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障辦法》，xx市xx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局加緊實(shí)施了“無(wú)社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老”保障待遇的政策。
現(xiàn)實(shí)原因：城鄉(xiāng)無(wú)保障老年居民情況的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示xx區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)戶籍居民男60周歲以上、女50周歲以上老年人15003人，其中80周歲以上634人，70周歲至80周歲3056人，70周歲以下11313人;1000人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個(gè)(拱辰街道、城關(guān)街道、燕山辦事處、河北鎮(zhèn)、琉璃河街道)人數(shù)為8796人，占總25個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人數(shù)的59%。
由此可見(jiàn)，老年居民在xx地區(qū)占有相當(dāng)一部分的人口比重，做好老年居民的社會(huì)保障工作不僅是社會(huì)保障體系的一大飛躍，也是xx地區(qū)社會(huì)保障工作的重中之重。只有老年人的社會(huì)保障落到了實(shí)處，才能真正體現(xiàn)社會(huì)保障意義。
3.具體實(shí)施方案
(1)地區(qū)社會(huì)保障部門(mén)通過(guò)發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式使人們了解該項(xiàng)政策，人們采取自愿申報(bào)的方式參加這項(xiàng)社會(huì)保障活動(dòng)。
(2)本政策從20xx年1月1日起實(shí)施，滿足無(wú)社會(huì)保障老年居民條件的老人可通過(guò)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障機(jī)構(gòu)領(lǐng)取“xx市城鄉(xiāng)無(wú)社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障待遇個(gè)人申請(qǐng)表”，照實(shí)填寫(xiě)表中各項(xiàng)信息，再交至當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保障機(jī)構(gòu)審核，符合各項(xiàng)條件的申請(qǐng)表一般在交表20個(gè)工作日后可以領(lǐng)取每月200元人民幣的補(bǔ)助金。
(3)每月20日，市勞動(dòng)保障部門(mén)會(huì)通過(guò)金融機(jī)構(gòu)把福利養(yǎng)老金按時(shí)打到老人的賬戶里。需要注明的是，在20xx年1月以后申請(qǐng)的老人同樣可以領(lǐng)取1月至辦理當(dāng)月的保障金。
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