工傷保險論文15篇【集合】

　　無論在學(xué)習(xí)或是工作中，大家總少不了接觸論文吧，借助論文可以有效提高我們的寫作水平。相信很多朋友都對寫論文感到非�？鄲腊�，以下是小編整理的工傷保險論文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

工傷保險論文1

　　在經(jīng)濟(jì)體制改革的推動下，我國工傷保險制度進(jìn)行了一系列的改革。從工傷保險各環(huán)節(jié)功能實現(xiàn)的角度來說，在現(xiàn)行工傷保險體制框架下，管理權(quán)限的過度分散，導(dǎo)致事業(yè)單位處理工傷事故效率的低下。在工傷保險事故預(yù)防方面，則不利于工傷保險預(yù)防工傷事故和工傷預(yù)防工作協(xié)調(diào)開展。另外，由于我國工傷保險的管理部門沒有形成良好的`運行機(jī)制，工傷保險管理制度的不協(xié)調(diào)還表現(xiàn)在管理職能交叉上。

　　為促進(jìn)事業(yè)單位工傷保險管理，針對事業(yè)單位參加工傷保險問題中出現(xiàn)的問題，可以從合理設(shè)置繳費費率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險管理三個方面采取措施。

　�。ㄒ唬┐罅ν苿邮聵I(yè)單位人事制度改革。我國近年來大力推行事業(yè)單位人事制度改革，事業(yè)單位工作人員同單位簽訂勞動合同。截至20xx年，烏魯木齊市屬事業(yè)單位工作人員簽訂聘用合同率達(dá)到了99.5%，新進(jìn)事業(yè)單位工作人員簽訂率達(dá)到了100%，從而解決了事業(yè)單位工作人員的工傷法律適用問題。實際上，事業(yè)單位是中國特定發(fā)展歷程的產(chǎn)物。但是編制不是身份，而是財政保障某一個事業(yè)單位的依據(jù)。編制不屬于任何一個人所有，實行定編不定人，所有工作人員與事業(yè)單位簽訂勞動合同，與事業(yè)單位形成勞動關(guān)系，不產(chǎn)生人事關(guān)系。這樣不但維護(hù)了事業(yè)單位內(nèi)部不同身份工作人員之間的公平，還可以讓事業(yè)單位工作人員名正言順地享受工傷保險待遇。

　�。ǘ�）科學(xué)制訂銜接方法。在事業(yè)單位工傷保險管理中，應(yīng)根據(jù)工傷保險工作的實際情況，針對不同主體設(shè)置不同制度，科學(xué)制訂銜接方法。事業(yè)單位參加工傷保險制度可以從三個方面采取措施，一是對之前的老工傷人員仍采用過去的工傷管理制度，在事業(yè)單位參加工傷保險之日起，新工傷人員將采用新的工傷管理制度。二是采用一次性支付的辦法，“買斷”傷殘撫恤金。三是將現(xiàn)行事業(yè)單位工傷人員統(tǒng)一納入工傷保險范圍內(nèi)，統(tǒng)一規(guī)劃、重新認(rèn)定。事業(yè)單位在制訂工傷保險制度時，應(yīng)結(jié)合自身的實際情況加以取舍。

　�。ㄈ�）改善工傷保險管理制度。完善的工傷保險管理體制，有助于工傷保險制度規(guī)范化運行。由于我國工傷保險管理體制不協(xié)調(diào)，整頓工傷保險管理勢在必行。為改善工傷保險管理中管理權(quán)限過度分散和管理職能交叉的現(xiàn)狀，建議將工傷保險各項事務(wù)的決策權(quán)交付于國家安全生產(chǎn)管理部門和社會保障管理部門，衛(wèi)生部門、工會以及司法部門負(fù)責(zé)監(jiān)督，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是勞動保障部門下屬的事業(yè)單位，各工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)則承擔(dān)制度具體實施的職責(zé)，以提高工傷保險管理體制的運行效率。

　　總之，我國事業(yè)單位的工傷保險管理具有長期性和復(fù)雜性，當(dāng)前我國的工傷保險制度還存在著諸多亟待解決的問題，滯后于整個社會保障體系的改革進(jìn)程。事業(yè)單位的工傷保險管理應(yīng)推行現(xiàn)行的工傷保險管理制度、合理設(shè)置繳費費率、科學(xué)制訂銜接方法和整頓工傷保險管理。只有積極探索解決事業(yè)單位工傷保險管理的對策，才能不斷完善我國工傷保險制度體制，進(jìn)而促進(jìn)我國事業(yè)單位工傷保險管理水平的提高。

工傷保險論文2

　　一、我國工傷保險制度的建立

　　工傷保險制度，是指由國家通過立法強(qiáng)制實施的，為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動者及其家屬提供醫(yī)療服務(wù)、生活保障、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)任镔|(zhì)幫助的制度。該制度的設(shè)立在一定程度上能為勞動者及其家屬解除后顧之憂，增強(qiáng)用人單位和職工的安全意識，減少和防止傷亡事故。隨著社會的進(jìn)步、科技的發(fā)展和勞動者就業(yè)種類的增加，工傷保險的覆蓋范圍應(yīng)越來越廣，立法應(yīng)越來越完善，運行機(jī)制應(yīng)越來越順暢，工傷賠付也越來越高效。在多數(shù)情況下，勞動者受雇于企業(yè)主，在勞動過程中不可避免地會出現(xiàn)身體傷害。如果是輕微的傷害，勞動者可以憑借自身的經(jīng)濟(jì)能力承受，但重大的傷害，勞動者既無法控制，也無力承擔(dān)，向雇主提出補(bǔ)償要求有著道義和法律上的合理性。我國現(xiàn)行的工傷保險制度尚不完善。首先，在立法層次上屬于較低水平，相關(guān)的法律法規(guī)也不甚完善。其次，在覆蓋范圍上偏窄、參保率也不高。再者，工傷保險的運行機(jī)制尚未健全，很多時候工傷認(rèn)定程序繁雜，認(rèn)定困難，獲取賠付的難度很大。此外，工傷保險的待遇不高，工傷預(yù)防與工傷康復(fù)環(huán)節(jié)存在很多方面的不足，隨著社會的進(jìn)步和工傷種類的日益多樣化，工傷保險制度亟待進(jìn)一步改進(jìn)。

　　二、我國工傷保險制度存在的問題

　�。ㄒ唬┕�傷保險制度立法層次低、相關(guān)法規(guī)不完善

　　現(xiàn)行的《工傷保險條例》屬于行政法規(guī)，法律層級較低，強(qiáng)制性、約束力不強(qiáng)，致使許多的條例只能成為擺設(shè)，無法在實際操作中得以運用，難以保障勞動者的權(quán)益。并且，在《工傷保險條例》中也存在一些不合理之處，例如第六條“社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會組織、用人單位代表的意見”，這條規(guī)定雖然使用了“應(yīng)當(dāng)”一詞，即為社會保險行政部門的義務(wù)，但沒有作為工會、用人單位監(jiān)督、行使話語權(quán)的規(guī)定，因此實際執(zhí)行起來會流于一句空話。與《工傷保險條例》相配套實施的法規(guī)也同樣存在上述這類制約性不強(qiáng)、可操作性不強(qiáng)、流于形式等問題。

　�。ǘ�）工傷保險覆蓋范圍較窄、參保率較低

　　當(dāng)前我國工傷保險的覆蓋呈現(xiàn)范圍較窄、參保率較低的特點，主要表現(xiàn)在：大型企業(yè)、國有企業(yè)和效益好的企業(yè)參保率比較高，但中、小、微企業(yè)參保率比較低；小微企業(yè)中生產(chǎn)型企業(yè)的參保率比較高，但服務(wù)型企業(yè)的參保率比較低；中心城區(qū)和發(fā)達(dá)地區(qū)的參保率比較高，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和民營經(jīng)濟(jì)的參保率比較低。截至２０１４年６月，我國工傷保險的參�？�?cè)藬?shù)盡管已經(jīng)達(dá)到２０１１９萬人，但這與我國從業(yè)勞動者的數(shù)量相比仍然差距明顯。與許多工傷保險發(fā)展較好的國家相比，如日本的工傷保險率已達(dá)到９８％，我國仍有很大的進(jìn)步空間。

　　（三）工傷保險運行機(jī)制不健全

　　工傷保險的運行方面主要存在機(jī)制不健全的問題。部分參保企業(yè)繳納工傷保險存在瞞報、少報職工人數(shù)，或在工傷事故發(fā)生后才參加工傷保險等問題，使得工傷保險基金時常入不敷出。同時，國家對工傷保險基金財務(wù)管理辦法規(guī)定沒有實現(xiàn)統(tǒng)一，處于較為混亂的狀態(tài)，更無法實現(xiàn)工傷保險基金的合理運用，難以實現(xiàn)保值增值，甚至出現(xiàn)挪用等現(xiàn)象。其次，工傷保險的費率機(jī)制方面，行業(yè)間費率差別檔次少，并且也尚未建立起綜合量化指標(biāo)與費率浮動之間的科學(xué)系數(shù)關(guān)系。最后，很重要的一點是受傳統(tǒng)觀念的影響，無論是國家還是社會、企業(yè)等都會存在認(rèn)為工傷保險是“小險種”的思想觀念，所以造成對其的忽視，使工傷保險的各方面機(jī)制在運行時缺乏充足的人員儲備及科學(xué)的管理運作方式，為工傷保險科學(xué)合理的運行機(jī)制的形成增加難度。

　�。ㄋ模┕�傷認(rèn)定困難，獲取賠付難度大

　　勞動關(guān)系的確認(rèn)是工傷認(rèn)定的前提，越是在一些工傷頻發(fā)的高危行業(yè)就越不規(guī)范。如建筑業(yè)、物流業(yè)、制造業(yè)從業(yè)人員多是從農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員，既沒有法律常識，又缺乏自我保護(hù)意識。事故發(fā)生后往往無法出示能夠證明事實勞動關(guān)系的證據(jù)。而除了勞動合同外，工作證、口頭證明等雖然有一定效力，但認(rèn)定的過程復(fù)雜、時間長，會使很多人選擇私了。除此之外，法律監(jiān)督和對追償權(quán)的不足，以及工傷認(rèn)定相關(guān)法律和《工傷保險條例》中工傷認(rèn)定的部分缺乏對具體情況的詳細(xì)說明，這些都造成了工傷認(rèn)定的困難，勞動者獲取工傷賠付的難度很大。尤其是現(xiàn)行工傷認(rèn)定的程序復(fù)雜、周期較長，受傷勞動者如果經(jīng)濟(jì)壓力較大，很難有精力去尋求法律援助。即使能夠?qū)で蠓�律援助，勞動者面對法律維權(quán)的高昂費用和時間成本也難以有堅持維權(quán)的信心。

　　（五）工傷保險待遇存在不足

　　在工傷保險的待遇方面，主要存在以下幾方面的問題。首先，工傷保險待遇的總水平和待遇標(biāo)準(zhǔn)偏低，工傷傷殘待遇及死亡待遇都按個人標(biāo)準(zhǔn)工資計發(fā)，但是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們收入水平的提高，工傷待遇水平卻沒有正常調(diào)整機(jī)制，待遇標(biāo)準(zhǔn)與工資收入的比重逐年下降，難以維護(hù)勞動者的權(quán)益。其次，工傷待遇項目不完整，缺乏明確的'、專門的工傷保險待遇項目規(guī)定，并且工傷待遇的賠付常是一次性的補(bǔ)償，缺乏定期補(bǔ)償。再次，針對因公（工）殘疾者（或死亡者）及其家屬的精神損害賠償力度不夠。

　�。�六）工傷預(yù)防與工傷康復(fù)環(huán)節(jié)薄弱

　　工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償和工傷康復(fù)是工傷保險制度的重要內(nèi)容。我國工傷保險實踐一般局限于補(bǔ)償和賠付，嚴(yán)重缺乏工傷預(yù)防和康復(fù)方面的工作，而且在工傷預(yù)防和康復(fù)工作中還存在著費率機(jī)制不完善、法律規(guī)定不明確、監(jiān)管體制不健全等一系列問題。而加拿大等國對事故預(yù)防非常重視，如哥倫比亞省的工人賠償委員會用于事故預(yù)防的經(jīng)費預(yù)算達(dá)到了當(dāng)年工傷保險基金總數(shù)的３．４８％。瑞典等國對工傷康復(fù)非常重視，比如瑞典一家微波爐生產(chǎn)企業(yè)，為使肌肉骨骼損傷的工人更有可能重返工作崗位，為受傷工人專門開設(shè)了一條用于康復(fù)的生產(chǎn)線。我國工傷保險制度存在的這些問題影響了其作用的正常發(fā)揮，也影響了勞動者合法權(quán)益的維護(hù)。因此，分析這些問題背后的原因，提出相應(yīng)的改進(jìn)對策，有著重要的政策指導(dǎo)價值和現(xiàn)實意義。

　　三、依法治國背景下推進(jìn)工傷保險制度建設(shè)的對策

　　工傷保險制度是整個社會的減壓閥、減震器甚至安全網(wǎng)。工傷保險制度的不斷完善既能維護(hù)職工的合法工傷權(quán)益，也能使受傷勞動者得到及時有效地治療。我國現(xiàn)行的工傷保險制度存在問題既有歷史和制度性原因，也有現(xiàn)實和技術(shù)性原因，更有理念性的深層次原因。從消極意義來看，工傷保險設(shè)立在于對工傷事故后的受傷職工進(jìn)行補(bǔ)償；從積極意義來看，工傷保險的設(shè)立可以為預(yù)防和減少工傷事故的發(fā)生提供制度性組織機(jī)制，從而降低勞動者的職業(yè)傷害。但在建制理念層面，我國的工傷保險制度仍舊以事后補(bǔ)償為重心，導(dǎo)致了在現(xiàn)實和技術(shù)層面缺乏將預(yù)防和康復(fù)結(jié)合在一起的制度設(shè)計。

　�。ㄒ唬┩晟品�律法規(guī)，強(qiáng)化執(zhí)行力度

　　要繼續(xù)完善《工傷保險條例》，對其配套制定的一系列相關(guān)的規(guī)范性文件和實施細(xì)則進(jìn)行補(bǔ)充和完善。增強(qiáng)《工傷保險條例》的強(qiáng)制性、約束力，相應(yīng)地提高工傷保險的立法層次就需要做到立法先行，普遍強(qiáng)制實施，實現(xiàn)勞動者工傷保障權(quán)益的公平，使工傷事故風(fēng)險在盡可能大的范圍內(nèi)分散，最終實現(xiàn)公平與低成本。高效率的保障目標(biāo)。

　�。ǘ�）實行雙軌并行，擴(kuò)大保障范圍

　　要解決當(dāng)前我國工傷保險參保率低、覆蓋范圍小的問題，讓更多的勞動者的權(quán)益得到保障，可以選擇工傷社會保險和雇主責(zé)任保險雙軌并行的實施方式。將工傷保險度實質(zhì)性地擴(kuò)展至城鎮(zhèn)全體職工，實現(xiàn)工傷社會保險與雇主責(zé)任制的雙軌并行，探索能夠取得多種效益的發(fā)展方案，最終要發(fā)展到統(tǒng)一化的工傷保險制度的可行性過渡方案。

　　（三）健全工傷保險運行機(jī)制

　　健全工傷保險運行機(jī)制，主要推進(jìn)三項工作。一要優(yōu)化對工傷保險基金的管理。既加強(qiáng)工傷保險費的征繳力度，提高工傷保險基金投資運營的收益，建立參保職工數(shù)據(jù)庫，預(yù)防冒領(lǐng)現(xiàn)象，又要加強(qiáng)各級政府對于工傷保險基金的監(jiān)督，對工傷保險基金的預(yù)算決算以及征繳、支出、結(jié)余和管理運營整個過程進(jìn)行監(jiān)督，擴(kuò)大監(jiān)督中公眾參與的渠道和力度，促進(jìn)基金的保值增值、合理運用及其安全性。二要完善工傷保險的費率機(jī)制。將工傷保險的政策公平性和行業(yè)的風(fēng)險差別性有機(jī)地結(jié)合起來，選擇級差費率制，增加差別費率的層次。三要強(qiáng)化保險保障的思想觀念。扭轉(zhuǎn)工傷保險是“小險種”的觀念，加大工傷保險的宣傳力度，提高全社會的工傷保險意識。政府和政府各部門應(yīng)高度重視，將工傷保險同“五險一金”中的其他險種一樣認(rèn)真對待，完善工傷保險各方面的運行機(jī)制，切實推動對工傷保險觀念的轉(zhuǎn)變。

　�。ㄋ模└倪M(jìn)工傷認(rèn)定機(jī)制

　　若要改進(jìn)工傷認(rèn)定機(jī)制，保障好勞動者權(quán)益，首先應(yīng)擴(kuò)大勞動合同制度的普及范圍，加強(qiáng)對勞動合同制度的規(guī)范管理，增強(qiáng)勞動者法律維權(quán)的意識，主動要求簽訂勞動合同，為勞動關(guān)系的確認(rèn)提供法律保障�！肮�傷一般被界定于使用勞動器械時受到的傷害、上下班途中發(fā)生的事故以及職業(yè)病�！钡聡�還將在社會實踐中容易出現(xiàn)爭議的情形上規(guī)定可以構(gòu)成職業(yè)災(zāi)害，做到了一般制度規(guī)定與具體實際情況的結(jié)合。應(yīng)理順工傷保險認(rèn)定的各機(jī)關(guān)部門間的關(guān)系及責(zé)任，簡化工傷認(rèn)定的程序，縮短工傷認(rèn)定的周期，切實維護(hù)廣大勞動者的生命和健康權(quán)益。

　�。ㄎ澹┨岣叽�遇水平，增加精神補(bǔ)償

　　對于工傷保險待遇存在的問題，首先要提高工傷待遇的總體水平，將其與勞動者不斷增加的收入水平相掛鉤，建立科學(xué)、合理的增長機(jī)制，保障傷殘勞動者的基本生活。其次要增加工傷保險的統(tǒng)籌項目，根據(jù)實際情況適當(dāng)增加對傷殘勞動者的定期的補(bǔ)償。再次，關(guān)于因工傷殘疾者和死亡者的家屬，應(yīng)當(dāng)立刻采取有效措施，對其進(jìn)行及時的心理干預(yù)和精神補(bǔ)償。

　�。�六）完善工傷預(yù)防與康復(fù)體系

　　工傷保險制度應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善工傷預(yù)防、工傷賠償與工傷康復(fù)的有機(jī)結(jié)合。特別加強(qiáng)平時事前的工傷預(yù)防，做好平時的安全生產(chǎn)管理工作，加強(qiáng)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查，并制定嚴(yán)厲的相關(guān)方面的懲戒規(guī)定及辦法。除此之外還要增進(jìn)事后的康復(fù)工作，除了在問題中提到的工傷康復(fù)的范式國家瑞典外，如英國、美國等在工傷康復(fù)方面的成功經(jīng)驗都值得我國借鑒。政府要在立法、政策及財政上對工傷康復(fù)工作給予支持，加強(qiáng)其專業(yè)人才隊伍的建設(shè)和相關(guān)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，調(diào)動各方面的資源和力量，保障工傷者的康復(fù)權(quán)利。綜上所述，面對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的新常態(tài)，筆者指出了現(xiàn)行工傷保險制度中存在的問題，并基于依法治國背景提出了相應(yīng)的對策建議。與此同時也要認(rèn)識到：在社會發(fā)展的過程中，工傷保險制度所體現(xiàn)出的問題與不足在不斷地發(fā)生變化，而應(yīng)對其措施也需要依據(jù)時代的腳步與時俱進(jìn)、不斷地進(jìn)行完善。

工傷保險論文3

　　我國自1951年頒布了《中華人民共和共勞動保險條例》，就對工傷保險制度進(jìn)行了確定，該制度對工傷保險待遇進(jìn)行了明確的規(guī)定，為保護(hù)工人的利益作出了巨大的貢獻(xiàn)，該制度也在不斷的完善中。本文對工傷保險待遇進(jìn)行了概述，介紹了我國工傷保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀，并提出了現(xiàn)今我國工傷保險基金待遇支付存在的問題，最后針對這些問題提出了相應(yīng)的完善的策略。

　　一、工傷保險制度概述

　　在我國的工傷保險制度中，其核心就是工傷保險待遇，該制度實質(zhì)上是一種提供補(bǔ)償?shù)闹贫�，補(bǔ)償?shù)膶ο缶褪窃庥龉�傷或職業(yè)病傷害的勞動者及其親屬。其中支付的補(bǔ)償中，工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘補(bǔ)助金都是由勞動保險基金來支付，在此之外的工傷賠償依據(jù)企業(yè)的規(guī)定來進(jìn)行支付的。工傷保險制度為從事危險職業(yè)以及有較大安全隱患的勞動者提供一定的保障，使得社會更加的穩(wěn)定。

　　二、我國工傷保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀

　　（一）工傷保險基金的征繳現(xiàn)狀

　　我國工傷保險基金的覆蓋范圍隨著時間的發(fā)展在不斷的擴(kuò)大，其中將具有營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)納入社會工傷保險基金的范圍內(nèi)，使得其企業(yè)覆蓋范圍擴(kuò)大，并且將與企業(yè)有勞動合同關(guān)系的網(wǎng)羅在其中，其中最明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)以及個體戶被納入其中。參與我國工傷保險基金的企業(yè)以及職工數(shù)正在增加�，F(xiàn)今我國工傷基金的繳納資金由用人單位支付，且保險基金的收入逐年增長。

　　（二）工傷保險基金的支付現(xiàn)狀

　　工傷保險基金主要是在當(dāng)已經(jīng)參加工傷保險的員工出現(xiàn)職業(yè)病或者遭受工傷時，基金將為員工提供其傷殘待遇、醫(yī)療費用以及勞動能力鑒定費等。因我國現(xiàn)今工傷保險制度日益完善，參與工傷保險的員工日益增加，這就使得工傷保險基金的支付日益增長。繳納人數(shù)增加，基金收入增加，同時其支出也日益增加。

　　三、現(xiàn)今我國工傷保險基金待遇支付存在的問題

　�。ㄒ唬┐�遇支付水平低范圍小，易導(dǎo)致社會不公平的現(xiàn)象

　　1、在進(jìn)行人身損害賠償時，工傷保險基金待遇對勞動者進(jìn)行賠償?shù)姆秶�比較窄，其中對于賠償?shù)捻椖繒�比工傷保險賠償中的更多，囊括較多細(xì)節(jié)項目；

　　2、人身損害賠償項目與工傷保險賠償項目兩者進(jìn)行比較，前者的`靈活性與伸縮性遠(yuǎn)大于后者，后者在賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)上面比前者更加的詳細(xì)卻缺乏一定的彈性；

　　3、在進(jìn)行一樣的賠償項目時，人身損害賠償?shù)慕痤~比工傷保險基金待遇支付的金額更高。我國對于參加工傷保險的和未參加的員工的賠償金額將依據(jù)不同的規(guī)定予以支付，因規(guī)定的不同，兩者支付的金額將會產(chǎn)生一定的差異，這就會導(dǎo)致社會不公平的現(xiàn)象出現(xiàn)。

　�。ǘ�）現(xiàn)今待遇支付的范圍仍較狹窄

　　現(xiàn)今我國將工傷保險基金支付的范圍進(jìn)行了擴(kuò)大，工傷保險基金現(xiàn)在將原屬于企業(yè)支付的一些工傷待遇也納入了自己的支付范圍。又因我國工傷保險制度的層次依舊不高，且其覆蓋范圍仍較小，致使工傷保險基金出現(xiàn)支出面變窄，大量節(jié)余基金收支不平衡的現(xiàn)象。我國工傷保險制度多注重時候賠償，只重事后補(bǔ)償，輕視事前防范，為對工傷預(yù)防以及工傷康復(fù)缺乏應(yīng)有的重視，只重事后補(bǔ)償，輕視事前防范，對這兩方面的支出也相應(yīng)較少，致使工傷保險基金的支出結(jié)構(gòu)不夠平衡。

　　（三）工傷保險基金待遇支付無法徹底轉(zhuǎn)移雇主風(fēng)險，實現(xiàn)社會化補(bǔ)償

　　工傷保險的實施原則是無過失補(bǔ)償原則，即繳納責(zé)任由雇主承擔(dān)，職員個人不需要承擔(dān)繳納的責(zé)任，而進(jìn)行待遇支付時，有一部分是由工傷保險待遇支付，另一部分由企業(yè)進(jìn)行進(jìn)行承擔(dān)，由其激進(jìn)行支付，企業(yè)承擔(dān)了一部分責(zé)任，工傷保險基金未承擔(dān)所有的責(zé)任，這就使得企業(yè)披上了企業(yè)賠償責(zé)任的色彩。（四）實際工傷保險基金的覆蓋范圍與預(yù)期范圍存在差異現(xiàn)今我國多數(shù)企業(yè)仍舊未重視工傷保險，將目光局限于醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老保險，并且部分企業(yè)在為職工投了商業(yè)保險后就不投工傷保險了。并且部分個體戶以及私營企業(yè)只為城鎮(zhèn)職工提供工傷保險，對于農(nóng)民工則不為其繳納工傷保險，這種做法嚴(yán)重侵害了員工的合法權(quán)益。對于工傷保險政策的宣傳力度不足，致使部分農(nóng)民工對于工傷保險制度未有一定的了解，使得工傷保險基金的參與人數(shù)與實際上崗人數(shù)差距較大。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職工以及農(nóng)民工，他們多從事的高危的職業(yè)，參加工傷保險的必要性更大，但因其文化水平有限，對于工傷保險認(rèn)識有限，該群體參與工傷保險的工作難以開展，致使該部分群體未納入工傷保險范圍內(nèi)。

　　四、我國工傷保險基金待遇支付的完善策略

　�。ㄒ唬┙∪�工傷保險的相關(guān)法律法規(guī)，擴(kuò)大受保主體

　　法律是對工傷保險制度的最好的保障，必須做到主體、內(nèi)容、權(quán)限以及程序合法，才能使得工傷保險行政執(zhí)法有序的進(jìn)行，因此，必須加強(qiáng)工傷保險的相關(guān)法律法規(guī)的立法層次，增強(qiáng)法律的執(zhí)行力度，堅持有法可依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究的執(zhí)行原則。想要建立一個健全、完善的工傷保險制度，就必須先確實結(jié)合實際情況制定相應(yīng)的法律體系促使其發(fā)展的更好。

　�。ǘ�）完善工傷保險機(jī)制，使得工傷保險擴(kuò)大

　　覆蓋面，均衡發(fā)展在市場經(jīng)濟(jì)中，實行工傷保險就是為經(jīng)濟(jì)提供一道安全屏障。在其中，不僅應(yīng)將高危行業(yè)收入在其中，還應(yīng)該將低風(fēng)險行業(yè)也收入在其中，擴(kuò)大涵蓋領(lǐng)域，并且重視對弱勢農(nóng)民工以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私營企業(yè)職工的安全保護(hù)，對于國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以及社會團(tuán)體人員提供有針對性的措施，使得工傷保險體系的范圍不斷擴(kuò)大，體制不斷健全。

　　（三）對工傷保險基金結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，將待遇水平提高

　　工傷保險的發(fā)放是以貨幣的方式進(jìn)行的，而貨幣作為流通機(jī)構(gòu)，易受物價水平等的影響，因此必須定期對工傷保險基金待遇進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，建立一個相應(yīng)的與之適應(yīng)的調(diào)整體系，可有效依據(jù)職員的平均工資以及生活費用等情況進(jìn)行及時的變動，確保職員的待遇水平。

　　（四）建立健全工傷事故預(yù)防機(jī)制

　　對于工傷保險，應(yīng)該先注重事前預(yù)防。應(yīng)當(dāng)建立專業(yè)的安全監(jiān)察部門，監(jiān)督企業(yè)進(jìn)行安全生產(chǎn)，對于企業(yè)的安全隱患予以提醒，并督促其對安全隱患進(jìn)行排除，促進(jìn)工傷保險與事故預(yù)防進(jìn)入制度化的階段。對于一些重視生產(chǎn)安全、工傷事故發(fā)生少的企業(yè)，可適當(dāng)降低該類企業(yè)的工傷保險費率，并且予以適當(dāng)獎勵，使其成為其他企業(yè)的榜樣，利用工傷保險費率與獎勵機(jī)制促進(jìn)企業(yè)注重事故預(yù)防，事后補(bǔ)償，保護(hù)職工安全與利益。

工傷保險論文4

　　摘要：對于工傷保險業(yè)務(wù)檔案來講，主要是經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在對工傷保險業(yè)務(wù)進(jìn)行辦理時，形成的一種具備利用價值的文字材料以及電子文檔等相關(guān)歷史記錄。而業(yè)務(wù)檔案主要是利用信息技術(shù)，對業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行與信息化環(huán)境相符合的轉(zhuǎn)化，最終達(dá)到工傷保險業(yè)務(wù)檔案信息的信息接收以及傳遞為一體的網(wǎng)絡(luò)化過程，其是一種復(fù)雜性工程，涉及業(yè)務(wù)檔案信息資源的全面整理。另外，還包括信息資源的全面開發(fā)利用以及人才培養(yǎng)等。本文將針對工傷保險業(yè)務(wù)檔案管理的信息化推進(jìn)進(jìn)行針對性研究。

　　關(guān)鍵詞：工傷保險;檔案管理;信息化;具體分析

　　一、工傷保險業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)的重要作用

　　1.業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)能夠滿足工傷保險實際需求

　　對于工傷保險來講，是國家推行的一種社會保險，受到了廣泛的重視。在當(dāng)前形勢下在湘潭市單位中，大約有20萬人已經(jīng)參保。在實際征繳以及支付中，主要是以紙張為基準(zhǔn)的一種文字材料檔案。當(dāng)前工傷保險工作的日益深入，在日常工作管理中，工傷保險業(yè)務(wù)檔案管理成為重要性內(nèi)容，需要利用信息化管理方式進(jìn)行滿足管理實際需求。

　　2.業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)對檔案管理需要具有改善性作用

　　在當(dāng)前管理形勢下，在業(yè)務(wù)檔案資料中，參保檔案以及事故快報檔案等占據(jù)了大部分。對于征繳形成的檔案原件，應(yīng)利用手工進(jìn)行歸集，同時進(jìn)行分類整理，這樣的方式耗費一定的人力以及物力，同時還占用較多的存放空間。一些原始憑證在檔案庫中被存放，要想將資料檔案中，對參保人員資料進(jìn)行查詢，具有一定的困難性，同時進(jìn)行檢索以及查閱也十分的不便。

　　3.業(yè)務(wù)檔案信息化建設(shè)能夠促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的提升

　　對于參保人員享受的待遇，應(yīng)以業(yè)務(wù)檔案提供資料為基準(zhǔn)。在一定程度上講，參保單位信譽(yù)狀況，也是業(yè)務(wù)檔案進(jìn)行提供的。因此，對服務(wù)管理系統(tǒng)進(jìn)行全面性建設(shè)，能夠促進(jìn)信息價值的提高，同時還能促進(jìn)服務(wù)效率的提升，具有一定的現(xiàn)實意義。

　　二、工傷保險業(yè)務(wù)檔案信息化的`實現(xiàn)策略

　　1.檔案信息應(yīng)數(shù)字化

　　對于檔案信息數(shù)字化涉及較多內(nèi)容，其中聲像檔案以及實物檔案等都是其中內(nèi)容。進(jìn)行紙質(zhì)檔案數(shù)字化，主要是對圖片文件進(jìn)行掃描，同時將圖片中的文字轉(zhuǎn)變?yōu)槲臋n文件，最終確保紙質(zhì)檔案數(shù)字化。另外，在聲像檔案中，主要是將轉(zhuǎn)錄設(shè)備以及計算機(jī)進(jìn)行連接，進(jìn)而形成視頻文件。在實物檔案中，主要是利用照相以及攝影等相關(guān)手段，最終形成影像，最終依照照片進(jìn)行全面化處理。在當(dāng)前，針對工傷保險業(yè)務(wù)檔案，應(yīng)對其進(jìn)行開發(fā)系統(tǒng)，將業(yè)務(wù)信息以及工傷保險業(yè)務(wù)檔案系統(tǒng)進(jìn)行連接。這樣的方式，能夠?qū)��?shù)據(jù)資源進(jìn)行充分性利用，防止檔案系統(tǒng)建立過程中，出現(xiàn)二次錄入這樣的情況發(fā)生，最終促進(jìn)數(shù)字化建設(shè)發(fā)展。

　　2.檔案信息編目

　　一般而言，檔案信息編目主要是以檔案數(shù)字化為基礎(chǔ)，但其并不是最好的選擇。雖然檔案實體并沒有全面數(shù)字化，但為了能夠?qū)τ嬎銠C(jī)進(jìn)行充分性利用，進(jìn)而促進(jìn)管理效率的提升�？梢詫�檔案目錄進(jìn)行數(shù)字化，即以傳統(tǒng)編目為基礎(chǔ)，利用計算機(jī)進(jìn)行編目管理。這樣的方式，不僅工作量較小，同時還具有較強(qiáng)的操作性，最終取得良好的效果。

　　3.檔案信息檢索

　　在檔案信息化中，信息檢索是十分重要的，同時也是檔案信息化水平的重要因素。對于檢索應(yīng)在檢準(zhǔn)率以及檢全率中體現(xiàn)出來。相對而言，檔案分類存在一定的局限性，一些具有關(guān)聯(lián)檔案在分布在不相關(guān)信息門類中促進(jìn)檢全率的提升，應(yīng)進(jìn)行跨門類，還應(yīng)進(jìn)行跨全宗進(jìn)行查詢。另外，在技術(shù)上，其主要是跨表以及跨庫等分布式查詢。要想將檢準(zhǔn)率要求落到實處，應(yīng)考慮兩方面內(nèi)容，一種是怎樣將檔案信息構(gòu)成系統(tǒng)性的檔案知識體系。另一種是怎樣提供檢索詞以及詞序，進(jìn)而滿足檢索目標(biāo)實際需求。

　　4.檔案信息傳輸

　　對于檔案信息傳輸來講，具有多種途徑。在一定程度上講，網(wǎng)絡(luò)服務(wù)模式是以計算機(jī)發(fā)展以及檔案編研進(jìn)行結(jié)合的一種途徑，同時也是社會研究中的熱點。具體而言，應(yīng)將檔案信息編研成品并利用網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)而以電子文獻(xiàn)形式，最終給決策者提供一定的便利性，同時為決策者提供報務(wù)。

　　5.檔案管理人員應(yīng)具備一定的素質(zhì)

　　工傷保險檔案信息化，在檔案管理人員中提出了相關(guān)性要求，其中包括業(yè)務(wù)素質(zhì)以及道德修養(yǎng)等。對于檔案部門，業(yè)務(wù)素質(zhì)要求其應(yīng)提供數(shù)據(jù)信息這樣的服務(wù)。另外，參保單位以及個人檔案數(shù)量的增多，要求檔案管理人員應(yīng)促進(jìn)業(yè)務(wù)能力的提升，還應(yīng)學(xué)習(xí)法律法規(guī)，這樣才能促進(jìn)檔案利用效率的提升�？偠�言之，工傷保險業(yè)務(wù)檔案管理應(yīng)促使信息化的實現(xiàn)，還應(yīng)對管理意識進(jìn)行積極強(qiáng)化，這樣才能促進(jìn)管理質(zhì)量的提升，同時還能促進(jìn)管理水平的提高。另外，應(yīng)積極創(chuàng)新管理方法，這樣才能確保檔案管理與時代發(fā)展相順應(yīng)，才能與信息化發(fā)展相同步.

　　參考文獻(xiàn)

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　　[3]范晶.論社會保險業(yè)務(wù)檔案管理工作的信息化[J].辦公室業(yè)務(wù)，20xx，18:101.

工傷保險論文5

　　摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，社會保障制度也在不斷的完善和發(fā)展，其中，企業(yè)工傷保險制度一直以來是員工所關(guān)注的一項制度，其在企業(yè)管理中占據(jù)非常重要的地位。社會上有一些企業(yè)在執(zhí)行工傷保險制度時，存在諸多問題，例如不準(zhǔn)確的原則理解、企業(yè)本身存在的工傷保險制度不健全等等，導(dǎo)致企業(yè)一些員工不能完全或者不能享受到國家提供的福利政策，損害了國家和人民的利益。因此，本文針對企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度中存在的一些問題進(jìn)行研究，從而提出相應(yīng)的解決問題的對策，為健全我國工傷保險制度以及保障企業(yè)員工利益方面提供理論指導(dǎo)。

　　關(guān)鍵詞：工傷保險制度；企業(yè)；理論指導(dǎo)；解決問題

　　一、工商保險制度的現(xiàn)狀

　　工傷保險制度在我國開始實行的時間比較早，大約在20世紀(jì)五十年代左右出現(xiàn)，其建立的初衷就是為了保障人民的合法權(quán)益，是滿足建設(shè)社會主義和諧社會的要求，自從開始建立到現(xiàn)在這項制度都一直在處于完善當(dāng)中，一直跟隨著社會的不斷發(fā)展在不斷進(jìn)步，最初建立的工傷保險制度已經(jīng)不能夠滿足經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要了，當(dāng)今社會所建立起來的工傷保險制度的應(yīng)用范圍也越來越廣泛，在企業(yè)的推廣力度也越來越大，但是有些企業(yè)對工傷保險制度的執(zhí)行力度并不強(qiáng)，嚴(yán)重?fù)p壞了新時代勞動者的合法權(quán)益，嚴(yán)重?fù)p壞了社會和諧發(fā)展。所以本文研究了企業(yè)中工傷保險制度執(zhí)行過程中存在的問題，以及針對這些問題分別提出相應(yīng)的解決對策。

　　二、工商保險制度的概述

　　工傷保險制度，顧名思義，就是保障勞動者在從事企業(yè)生產(chǎn)活動時或者企業(yè)對勞動者規(guī)定的其他特殊工作時，勞動者受到的一切損害后要求從國家和社會獲得的物質(zhì)補(bǔ)償，工傷保險制度在我國社會保障制度中具有很大的作用，傳統(tǒng)的工傷保險具有很大的局限性，隨著社會發(fā)展，工傷保險已經(jīng)向更廣闊的方向延伸了，功能也在不斷的增加和完善，當(dāng)今社會工傷保險制度的主要功能包括如下幾點，工傷預(yù)防、康復(fù)等，這些功能旨在對勞動者在受工傷之前的預(yù)防，以及受到工傷之后的康復(fù)照料讓受傷者快速恢復(fù)如初。我國的工傷保險制度出現(xiàn)在《勞動保護(hù)保險條例》里面，這個條例頒布在1950年，這個政策的出臺提高了勞動者的積極性，得到了社會的一致好評，隨后又相繼頒布了許多保護(hù)勞動者權(quán)益的法規(guī)、條例以及辦法，例如《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》、《企業(yè)職工工傷保險實行辦法》以及《職業(yè)工傷與職業(yè)病傷殘程度鑒定》等等，這一系列法規(guī)、條例以及辦法的頒布實施，說明我國越來越重視勞動者的.合法權(quán)益，制度越來越正規(guī)化，法制水平也越來越高。盡管國家為了勞動者費勁心思，勞心勞力，整體來說是保障了勞動者合法權(quán)益，但是還是有個別企業(yè)沒有按照國家規(guī)定進(jìn)行實施，部分企業(yè)在執(zhí)行過程中存在了很多問題，針對如此國家也做了一系列努力，例如后來頒布了《保險條例》，一定程度上保障了工傷保險制度的實施。

　　三、企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度的問題

　　1.對工傷保險法中的基本原則理解不透徹

　　我國工傷保險制度相比西方發(fā)達(dá)國家的工傷保險制度還是有一些差距的，這種差距的原因是多方面的，例如，我國勞動者的法律意識薄弱以及對工傷法律理解不夠深入透徹，所以引起我國工傷保險制度在實施過程中出現(xiàn)了好多問題。國家法律規(guī)定，任何企業(yè)和單位對自己公司里面的員工都要繳納工傷保險，如果未交納工傷保險但是員工出現(xiàn)了工傷，治療過程中所產(chǎn)生的費用都是由所在企業(yè)和單位出。很多企業(yè)沒有認(rèn)識到這一層風(fēng)險，致使公司在逃避繳費違反法規(guī)的同時還遭受巨大經(jīng)濟(jì)損失，得不償失。對于剛剛成立的小型公司如果因一時粗心大意或者為了這點小便宜而迎來巨大的醫(yī)療賬單，有可能使公司關(guān)門大吉。另外，沒有為員工繳納工傷保險，當(dāng)員工發(fā)生事故時，處理后續(xù)事情使得企業(yè)處于被動狀態(tài)，這時候企業(yè)才認(rèn)識到自己所承擔(dān)的責(zé)任，才明白工傷保險法有別于其他法律，到那時就追悔莫及，所以企業(yè)一定要為員工繳納工傷保險，這樣才能更好的規(guī)避風(fēng)險。

　　2.不健全的運行機(jī)制

　　我國與西方發(fā)達(dá)國家在工傷保險制度上相比還存在了一些差距，主要是因為我國各方面起步較晚，許多機(jī)制都不是很健全，很多東西都是借鑒其他國家的，自己沒有很好的進(jìn)行繼承和創(chuàng)新，雖然說在工傷制度能處理大部分情況下事故，但是在某些特殊情況下引起的工傷事故并沒有很好的處理措施，除此之外，一些企業(yè)的執(zhí)行力不夠也是影響工傷保險制度不能很好運行的原因。作為一個企業(yè)它成立的目的就是為了追求經(jīng)濟(jì)效益，不管是哪一方是勞動者還是老板都是不希望有不和諧的因素產(chǎn)生，也就是工傷事故的產(chǎn)生，對誰都無益，雖然勞動者有補(bǔ)償，但是會受到身體和精神上的損傷，讓家庭在受傷的時間失去了收入。對于企業(yè)來說，也會導(dǎo)致企業(yè)在外名聲受損，其次就是使企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益下降等諸多方面的損失。

　　四、企業(yè)執(zhí)行工商保險制度的對策研究

　　1.深層次把握工傷保險法的基本原則

　　首先，要讓雇主深層次的理解工傷保險法，讓雇主明白，員工如果受了工傷就算本公司沒有為員工投遞保險，本公司也要承受相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)賠償，這與公司利益息息相關(guān)的，不能鋌而走險，這樣的工傷保險原則就是促使企業(yè)站在員工角度思考問題，就會為員工著想。另外，在企業(yè)中要大力宣揚補(bǔ)償不糾錯原則，企業(yè)內(nèi)部還應(yīng)該定期舉辦急救小常識培訓(xùn)，讓員工學(xué)會這些急救措施，有利于在遇到小事故時自己能處理，從根本上提高員工安全意識。要本著以人為本的思想，在執(zhí)行工傷保險制度時，一定要向著員工，必須本著受害者最大的原則，這樣做的好處，讓員工對企業(yè)擁有歸屬感，使企業(yè)的凝聚力增大。

　　2.嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險制度

　　工傷保險制度是保障員工的合法權(quán)益，履行這個制度的主體是企業(yè)，所以企業(yè)必須認(rèn)真履行，企業(yè)要具體做到以下幾項內(nèi)容，首先，按時申報工傷認(rèn)定，其次，加強(qiáng)企業(yè)員工停工留薪管理，最后就是，按時對受傷或恢復(fù)的員工開展勞動能力鑒定，最后就是加大企業(yè)違規(guī)操作的懲罰力度，通過以上措施能夠提高員工的安全以上和工傷保險法律意識，使得企業(yè)更加持續(xù)發(fā)展。

　　五、結(jié)語

　　在社會主義新時代里，中國各項制度都在不斷健全，其中工商保險制度是所有社會保障制最終的制度之一，是以人為本的重要體現(xiàn)。在企業(yè)里全面落實好工傷保險制度對于企業(yè)的發(fā)展，保證員工利益方面都是具有推動作用，當(dāng)然社會也存在一些不按照國家規(guī)定執(zhí)行工傷保險制度，所以員工也應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r候拿起法律武器，保護(hù)好自身的合法權(quán)益不受侵犯，并且有利于促進(jìn)社會主義現(xiàn)代化文明的發(fā)展，最終實現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興。

　　參考文獻(xiàn)：

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　　[2]魏國強(qiáng).構(gòu)建以工傷預(yù)防為先導(dǎo)的煤礦工傷保險體系[J].佳木斯教育學(xué)院學(xué)報,20xx(11).

工傷保險論文6

　　一、農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)概述

　　國家出臺了法律法規(guī)賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，使得農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)在法律層面上得到了保障。那么農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)是否就等于得到順利實現(xiàn)了呢?很顯然事實并不與之相符。雖然農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)在法律層面上得到了保障，但農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)要得到事實層面上的順利實現(xiàn)還需要經(jīng)歷一段漫長的過程。首先是用人單位是否為農(nóng)民工購買了工傷保險，其次是盡管法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，但是是否將發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工個人納入了保障范圍，再次是在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病時用人單位是否為其申報，并能否成功進(jìn)行工傷認(rèn)定，最后是能否成功獲得工傷待遇索賠，而其中任一過程對于農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的順利實現(xiàn)都具有一定的難度。

　　二、農(nóng)民工在實現(xiàn)工傷保險社會保障權(quán)的過程中所遇到的困境

　　(一)農(nóng)民工工傷保險參保率較低

　　據(jù)人力資源和社會保障部20xx年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報的數(shù)據(jù)顯示，20xx年末全國參加工傷保險人數(shù)為19010萬人，比上年末增加1314萬人。其中，參加工傷保險的農(nóng)民工人數(shù)為7179萬人，比上年末增加352萬人。全年認(rèn)定(視同)工傷117．4萬人，比上年減少2．8萬人;全年評定傷殘等級人數(shù)為51．3萬人，比上年增加0．3萬人。全年享受工傷保險待遇人數(shù)為191萬人，比上年增加28萬人。而對于20xx年我國農(nóng)民工達(dá)2．6億的總量來說，雇主或用人單位為農(nóng)民工繳納工傷保險的比例僅為24%，可見農(nóng)民工的工傷保險參保率雖然逐漸上升，但總體水平仍然不高。

　　(二)農(nóng)民工工傷保險的申報率較低

　　雖然法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，即使用人單位也為農(nóng)民工購買了工傷保險，但并不意味著農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)就得到了實現(xiàn)。事實上，即使用人單位為農(nóng)民工購買了工傷保險，而在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故之后也未能很好地實現(xiàn)其工傷保險社會保障權(quán)，其中很重要的一個原因在于用人單位出于自身經(jīng)濟(jì)利益等方面的考慮并未向勞動保障部門申報，使得農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)成了空談。

　　(三)農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)順利實現(xiàn)的制度障礙

　　農(nóng)民工在實現(xiàn)工傷保險社會保障權(quán)的道路上還遇到了一系列制度障礙，主要表現(xiàn)在三個方面:一是在法律體系上存在尷尬之處。在法律層面上雖然賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，但實際上我們可以發(fā)現(xiàn)《工傷保險條例》的保障范圍并未涵蓋所有農(nóng)民工，工傷保險的覆蓋面并不與《勞動合同法》完全相同，這會導(dǎo)致出現(xiàn)某些職工屬于勞動者卻不能參加工傷保險的不合理結(jié)果。二是工傷認(rèn)定困難。農(nóng)民工要獲得工傷保險待遇，首先要申請工傷認(rèn)定，而工傷認(rèn)定的前提是勞資雙方存在勞動關(guān)系。由于農(nóng)民工文化素質(zhì)偏低以及用人單位刻意回避雙方勞動關(guān)系，使得勞資雙方勞動合同的簽訂比率較低。如果勞資雙方未簽訂勞動合同而農(nóng)民工又無法證明雙方存在勞動關(guān)系，用人單位就會推脫責(zé)任，使得勞資雙方進(jìn)入勞動仲裁程序，并且在此過程中，用人單位極有可能阻礙農(nóng)民工提供能夠證明雙方勞動關(guān)系的有效證據(jù)，使得農(nóng)民工順利獲取工傷保險待遇陷入僵局。三是農(nóng)民工工傷保險爭議處理程序過于繁瑣。農(nóng)民工在經(jīng)歷工傷認(rèn)定之后還得經(jīng)歷繁瑣的勞動能力鑒定和工傷待遇索賠程序。所有程序走一遍，普通時間大概在3年9個月左右，最長時間可達(dá)6年7個月左右，甚至更長。由于工傷保險爭議處理程序過于繁瑣，農(nóng)民工必然會耗費過多精力以及時間成本，使得農(nóng)民工在工傷待遇索賠過程中戛然而止。

　　三、農(nóng)民工在實現(xiàn)工傷保險社會保障權(quán)過程中遇到困境的原因分析

　　(一)意識上的偏差

　　1．農(nóng)民工缺乏維權(quán)意識

　　一方面，農(nóng)民工本身文化素質(zhì)偏低，對工傷保險政策的認(rèn)知途徑相對單一以及安全意識不高，未與用人單位簽訂勞動合同的極為普遍。另一方面，農(nóng)民工維權(quán)意識缺乏，首先關(guān)心的不是自己是否擁有工傷保險而是在發(fā)生工傷事故后通常選擇私了的方式直接找老板理賠。如果農(nóng)民工因工傷保險而減少了工作機(jī)會，那么他們會視工傷保險為累贅，進(jìn)而主動放棄相關(guān)權(quán)益。另外，繁瑣的維權(quán)程序和沉重的維權(quán)代價都會迫使農(nóng)民工選擇私了、和解以犧牲自己的合法權(quán)益來換取盡早拿到少額的賠償，甚至直接放棄權(quán)利或選擇一種極端卻主觀上認(rèn)為更有效的維權(quán)方式，如聚眾鬧事等。

　　2．雇主存在主觀意識上的偏差

　　用人單位作為經(jīng)濟(jì)“理性人”，在主觀上不愿為農(nóng)民工購買工傷保險或者不愿向勞動保障部門申報工傷事故。很多用人單位單純追求經(jīng)濟(jì)利益，通過不與勞動者簽訂勞動合同或只簽訂口頭合同等方式逃保漏保，以降低企業(yè)成本。另外，企業(yè)在主觀上對參保欠缺積極性以及抱有逃保漏保的投機(jī)心理，部分企業(yè)甚至采取不署名投保方式，為部分人投保，若發(fā)生工傷事故再進(jìn)行署名，利用制度的空子以此降低成本，而忽略了對農(nóng)民工工傷保險合法權(quán)益的保障。

　　(二)農(nóng)民工工傷保險制度設(shè)計上存在不合理之處

　　一方面，農(nóng)民工工傷保險在制度設(shè)計上無法適應(yīng)農(nóng)民工季節(jié)性強(qiáng)，流動性大、工作不穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)收入低，文化素質(zhì)不高等特點。另一方面，工傷認(rèn)定困難，工傷賠償程序設(shè)計過于復(fù)雜、時間過于漫長，工傷賠償待遇的計算標(biāo)準(zhǔn)與支付方式都與農(nóng)民工居住地不固定和月收入不穩(wěn)定的狀況不適用。農(nóng)民工大都希望在發(fā)生工傷事故后能按規(guī)定及時得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，但是由于農(nóng)民工工傷保險的爭議處理程序過于繁瑣，一次性支付往往成為“空頭支票”。

　　(三)法律監(jiān)管不到位

　　1．立法層次不高

　　從現(xiàn)行工傷保險法律體系可看出，雖然《社會保險法》于20xx年10月28日得到了通過并自20xx年7月1日起施行，但其對于農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的保障范圍及保障力度卻明顯不夠。農(nóng)民工工傷保險制度總體立法層次不高，主要包括:《工傷保險條例》、《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)［20xx］18號)等，主要構(gòu)成多是行政法規(guī)，在法律效力上遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及普通法律，缺乏對企業(yè)的約束力與保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的權(quán)威。

　　2．對違法企業(yè)的處罰力度不夠

　　我國的工傷保險屬于強(qiáng)制性保險，用人單位必須為其職工繳費，但法律對于未參加工傷保險的用人單位處罰力度不夠，反而助長了用人單位的違法行為。《工傷保險條例(修訂)》第62條規(guī)定:“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金”、“逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款”、“依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用�！睆闹形覀兛梢园l(fā)現(xiàn)，對用人單位的處罰方式無非是責(zé)令限期改正與強(qiáng)制征繳，而這些處罰方式都僅囿于用人單位履行自身義務(wù)而對相關(guān)責(zé)任人處1萬元以下罰款的處罰措施，對用人單位而言更是無關(guān)痛癢。

　　(四)政府執(zhí)行缺乏力度

　　1．宣傳上的不到位

　　政府部門缺乏宣傳，使得農(nóng)民工認(rèn)知工傷保險政策的途徑比較單一與自我保護(hù)意識不高。絕大多數(shù)農(nóng)民工對《工傷保險條例》等其他工傷保險政策的認(rèn)知情況都缺乏了解，甚至有不少農(nóng)民工未聽說過工傷保險相關(guān)政策。另一方面，政府部門缺乏對企業(yè)看待繳納社會保險費的正確引導(dǎo):一是未能讓企業(yè)認(rèn)識到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù);二是為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的長期發(fā)展;三是忽略了農(nóng)民工在城市化建設(shè)中的巨大貢獻(xiàn)，企業(yè)應(yīng)保障他們的工傷保險社會保障權(quán)。

　　2．監(jiān)管機(jī)制上的不健全

　　造成政府相關(guān)部門監(jiān)管不力的原因是多方面的.，主要包括三個方面:首先是勞動部門監(jiān)管的力量有限，專業(yè)化機(jī)構(gòu)及人才隊伍缺乏且不穩(wěn)定，處理工傷事故效率低，導(dǎo)致企業(yè)逃保漏保現(xiàn)象普遍，監(jiān)管質(zhì)量難以保證。二是在客觀現(xiàn)實上，城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高、農(nóng)民工數(shù)量龐大、監(jiān)管任務(wù)十分繁重，這些都對勞動部門提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，導(dǎo)致農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)未能很好得到實現(xiàn)。三是涉及到與其他政府相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與合作，從而加大了勞動部門對用人單位的違法處罰的難度。3．監(jiān)管執(zhí)法上的缺位。法無禁止即可行，即使有明確的法律規(guī)定，假設(shè)沒有勞動執(zhí)法部門對用人單位的違法行為加以懲罰與規(guī)范，農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)就成了“紙上談兵”。由于政府相關(guān)部門對違規(guī)企業(yè)的處罰力度不夠，導(dǎo)致企業(yè)的違法成本過低，屢犯不改，即使是在農(nóng)民工權(quán)益受到損害后，政府也未能主動向農(nóng)民工提供必要的援助，易將農(nóng)民工排斥在工傷保險體制之外。

　　四、保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)實現(xiàn)的策略

　　(一)轉(zhuǎn)變意識觀念

　　1．農(nóng)民工應(yīng)提高自身素質(zhì)，轉(zhuǎn)變就業(yè)及維權(quán)觀念

　　為減少工傷事故的發(fā)生，促進(jìn)自身工傷保險社會保障權(quán)得到實現(xiàn)，農(nóng)民工不僅要提高自身素質(zhì)，嚴(yán)格遵守安全作業(yè)章程，還必須轉(zhuǎn)變觀念。首先，農(nóng)民應(yīng)轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，不應(yīng)將自身合法的工傷保險權(quán)利視為尋求工作機(jī)會的阻礙門檻，應(yīng)該認(rèn)識并珍惜自身的合法權(quán)益而非主動將其放棄，這只會助長企業(yè)逃保漏保的投機(jī)心理。其次，農(nóng)民工應(yīng)該轉(zhuǎn)變維權(quán)觀念，提高法律意識，與用人單位簽訂勞動合同，在工傷事故發(fā)生后應(yīng)該合理運用法律武器進(jìn)行維權(quán)，而不是選擇與企業(yè)私了或者一些極端方式。

　　2．企業(yè)應(yīng)注重保障農(nóng)民工的合法權(quán)益

　　首先，企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)安全作業(yè)的崗位培訓(xùn)，提高勞動者的安全作業(yè)能力，重視工傷事故的預(yù)防，建立一套完善的工傷事故預(yù)防及處理機(jī)制。其次，充分發(fā)揮企業(yè)工會的力量，提高企業(yè)自身的社會責(zé)任感，樹立“人本意識”，認(rèn)識到為農(nóng)民工參保是自身應(yīng)履行的法律義務(wù)，應(yīng)充分保障農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)以實現(xiàn)勞資雙方的共贏。再次，應(yīng)認(rèn)識到為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

　　(二)完善農(nóng)民工工傷保險制度設(shè)計

　　首先，簡化繁瑣的工傷認(rèn)定程序，建立工傷保險案件數(shù)據(jù)庫，對于近似案例總結(jié)出一定模式并進(jìn)行模式化處理，設(shè)置專業(yè)機(jī)構(gòu)處理相關(guān)的勞動爭議案件，達(dá)到專業(yè)分工、高效運行的效果。其次，調(diào)整工傷保險差別費率與浮動費率機(jī)制。農(nóng)民工所從事的煤礦、建筑等高危行業(yè)通常是以農(nóng)民工的工資標(biāo)準(zhǔn)為繳費基數(shù)的，但費率設(shè)置等級單一。針對不同的行業(yè)應(yīng)實行差別費率機(jī)制，根據(jù)行業(yè)安全狀況及工傷保險費用的支出狀況作出適當(dāng)?shù)馁M率調(diào)整。其次，設(shè)計符合農(nóng)民工特點的工傷保險機(jī)制，將農(nóng)民工隊伍進(jìn)行分類，可分為城市化的農(nóng)民工，流動性的農(nóng)民工，季節(jié)性的農(nóng)民工三大類，根據(jù)其特點制定相應(yīng)的工傷保險規(guī)定。最后，建立預(yù)防—補(bǔ)償—康復(fù)三位一體的機(jī)制。對于工傷事故多發(fā)的高危行業(yè)，應(yīng)注重預(yù)防工傷事故的發(fā)生，加強(qiáng)對農(nóng)民工的職業(yè)培訓(xùn)，提高防范與應(yīng)對事故的意識和能力。在工傷康復(fù)方面，可建立專門的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供完善、專業(yè)的康復(fù)治療，加大對康復(fù)資源的投入，注重對農(nóng)民工心理創(chuàng)傷的康復(fù)治療。在工傷費用的支付方面可實行“先行賠付”的舉措。

　　(三)政府加大保障農(nóng)民工合法權(quán)益的力度

　　首先，應(yīng)加大宣傳力度，廣泛宣傳工傷保險相關(guān)法律法規(guī)，以提高農(nóng)民工的法律意識以及對工傷保險的認(rèn)知，進(jìn)而提高農(nóng)民工的參保率。其次，完善相關(guān)法律法規(guī)體系，調(diào)整工傷保險條例的不合理之處。再次，加強(qiáng)對企業(yè)的監(jiān)管，強(qiáng)化政府的監(jiān)管職能，在執(zhí)法上勞動執(zhí)法部門要重視保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的相關(guān)法律的實施，建立專門機(jī)構(gòu)培訓(xùn)專業(yè)監(jiān)管隊伍。對侵犯農(nóng)民工合法權(quán)益的企業(yè)要采取嚴(yán)厲措施，加大處罰力度，加大其違法成本，以保證農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)能夠得到全面實現(xiàn)。最后，可以建立專門的農(nóng)民工工傷保險基金，基金由用人單位繳納的工傷保險費、對違法企業(yè)的罰款、基金利息以及被依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。農(nóng)民工工傷保險基金全部由企業(yè)繳納;對高風(fēng)險的企業(yè)、行業(yè)多征收，反之少征收;工傷保險基金的使用應(yīng)該遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。

　　五、結(jié)束語

　　農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)對于維護(hù)農(nóng)民工合法權(quán)益，促進(jìn)社會和諧與穩(wěn)定有著重要意義，它需要全社會的共同努力，擴(kuò)展農(nóng)民工工傷保險的覆蓋面，簡化繁瑣的工傷認(rèn)定及索賠程序，建立完善的農(nóng)民工工傷預(yù)防—治療—康復(fù)三位一體機(jī)制，這是保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)得到實現(xiàn)的重要舉措。相信工傷保險制度的不斷改革與完善一定會使農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)得到更好地實現(xiàn)。

工傷保險論文7

　　從我國工傷保險制度建立以來，一直以工傷補(bǔ)償為主，工傷保險制度每次調(diào)整的明顯特點是工傷保險待遇水平的提高和支出項目的增加。如20xx年12月國務(wù)院《關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》提高了一次性工亡補(bǔ)助金和一次性傷殘補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)。同時，將原有用人單位支付的如住院伙食補(bǔ)助費和到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費改由工傷保險基金支付，這不僅提高了工傷職工的待遇，同時使待遇的取得更有保障。而工傷補(bǔ)償?shù)奶岣叩靡詫崿F(xiàn)有賴于相關(guān)法律的支持。20xx年7月正式實施的《社會保險法》規(guī)定并細(xì)化了工傷保險待遇墊付追償制度，明確了工傷保險基金先行支付的具體辦法。這就避免了因用人單位或第三人的責(zé)任而使工傷職工待遇落空的尷尬局面，也使得待遇的落實更加具有可操作性，相對于原有的規(guī)定而言，是一個很大的進(jìn)步。

　　相對于工傷補(bǔ)償而言，我國的工傷保險制度的工傷預(yù)防功能較弱，主要原因是我國各地制定的費率檔次不合理造成的，即大多數(shù)地區(qū)的費率設(shè)計存在費率檔次“少而粗”的現(xiàn)象，之前只有大連市建立了19個費率檔次，其他省市沒有超過8個檔次。如此少的費率檔次根本不可能真實地反映各個行業(yè)的風(fēng)險差別，更達(dá)不到費率與風(fēng)險相關(guān)聯(lián)的目的，激勵作用不夠。另外，從浮動費率來看，浮動范圍和評價指標(biāo)還未形成完全科學(xué)的模式。我國的浮動費率浮動幅度很小，加上行業(yè)費率、工傷保險費率，也不過是在0．5％到3％之間，難以反映企業(yè)真實的安全狀況，企業(yè)安全生產(chǎn)決策幾乎對工傷保險費率沒有任何敏感性。企業(yè)采取安全措施與否，對它們應(yīng)承擔(dān)的工傷保險成本高低沒有影響，使費率機(jī)制在工傷預(yù)防中的作用微乎其微，直接限制了工傷保險的事故預(yù)防功能。結(jié)果，一方面造成了工傷保險基金不合理結(jié)余，另一方面喪失了工傷保險促進(jìn)安全生產(chǎn)的功能。

　　從最初的《工傷保險試行辦法》、《工傷保險條例》到新《工傷保險條例》和《社會保險法》，關(guān)于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的法律法規(guī)少之又少，大多都是簡單提及，更缺乏可操作性，因此，很多地區(qū)尤其是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，將工傷保險基金用于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)方面的比例很少，主要原因在于有關(guān)工傷保險的法律法規(guī)的強(qiáng)制性不夠和可操性差。

　　針對我國工傷保險制度“重賠償，輕預(yù)防和康復(fù)”的特點和我國職業(yè)安全衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀，我國應(yīng)致力于構(gòu)建預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償“三位一體”的工傷保險制度，這既是世界各國工傷保險發(fā)展的主流和趨勢，也體現(xiàn)了政府對工傷職工權(quán)益的保障，更是全面建設(shè)小康社會的必然要求。具體思路如下。

　　1“三位一體”工傷保險制度的建立和完善應(yīng)遵循立法先行的原則

　　我國工傷保險制度的法律法規(guī)中對于工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的相關(guān)規(guī)定，尤其是關(guān)于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的規(guī)定很不健全，缺乏可操作性，因此，要想建立并完善“三位一體”的工傷保險制度，必須在工傷保險的相關(guān)法律法規(guī)中對工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)作較為詳細(xì)的規(guī)定，如工傷康復(fù)實施程序等，使相關(guān)部門和工傷職工在處理或發(fā)生工傷時有法可依，以圖最大限度地保障工傷職工的權(quán)益。

　　2合理分配工傷保險基金，在資金上保證預(yù)防、康復(fù)和補(bǔ)償三大功能的充分發(fā)揮

　　工傷保險制度三大功能的真正發(fā)揮依賴于雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)———工傷保險基金的支撐，因此，要建立“三位一體”的工傷保險制度首先在資金上應(yīng)予以保障。根據(jù)我國現(xiàn)階段工傷保險基金的收支結(jié)余情況，建立“三位一體”的工傷保險制度是有一定基礎(chǔ)的，從20xx－20xx年工傷保險基金累計結(jié)余額可以看出，我國工傷保險基金年年有結(jié)余，20xx年結(jié)余額為81．1億元，到20xx年已達(dá)642億元，完全可以將結(jié)余資金用于工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，這符合工傷保險基金“以支定收，略有結(jié)余”的籌資模式，否則大量的工傷保險基金結(jié)余意味著工傷保險基金的貶值。另外，國外成功經(jīng)驗表明，適當(dāng)?shù)靥岣吖�傷保險基金中用于工傷預(yù)防的資金，其經(jīng)濟(jì)效益和社會效益是非常顯著的，工傷預(yù)防的收益約是投入的'8倍。因此，要完善“三位一體”工傷保險制度，在提高認(rèn)識的基礎(chǔ)上合理分配用于工傷預(yù)防、工傷康復(fù)和工傷補(bǔ)償?shù)馁Y金是關(guān)鍵。

　　3設(shè)計合理的工傷費率機(jī)制，促進(jìn)工傷預(yù)防功能的發(fā)揮

　　工傷保險制度的工傷預(yù)防功能的發(fā)揮建立在合理的工傷保險費率的基礎(chǔ)上，因此，要想有效地發(fā)揮工傷保險的工傷預(yù)防功能關(guān)鍵在于制定合理的工傷保險費率機(jī)制，而完善工傷保險的費率機(jī)制，應(yīng)在細(xì)化風(fēng)險分類即改變“少而粗”的差別費率現(xiàn)狀和在風(fēng)險級別的基礎(chǔ)上加大費率浮動幅度，必要時還應(yīng)對惡性職業(yè)傷害事故和職業(yè)安全形勢惡化的企業(yè)加征懲罰性保費，提高企業(yè)風(fēng)險成本，對企業(yè)實施工傷預(yù)防形成激勵。

　　總之，進(jìn)一步重視和發(fā)揮工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的職能和作用，建立并真正完善的“三位一體”工傷保險制度體系，符合“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，有利于保護(hù)人力資源，有利于構(gòu)建和諧穩(wěn)定的勞動關(guān)系，也有利于健全社會保障體系。（本文作者：魏瑞清 單位：內(nèi)蒙古財經(jīng)大學(xué)）

工傷保險論文8

　　一、工傷社會保險的內(nèi)涵及重要性

　　(一)完善的工傷社會保險制度是維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重要保證

　　工傷事故與職業(yè)病嚴(yán)重威脅廣大職工的健康和生命，職工工傷后能否得到及時救治和補(bǔ)償，影響工傷職工工作、經(jīng)濟(jì)收入和家庭生活，關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定。健全的工傷社會保險制度可以使工傷職工得到及時救治、醫(yī)療康復(fù)和必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，化解社會矛盾。

　　(二)完善的工傷社會保險制度是國際化的重要標(biāo)志

　　工傷保險是工業(yè)化發(fā)展的產(chǎn)物，目前在全球200個國家和地區(qū)中，有164個國家建立了工傷保險，另外其他30多個國家也有與工傷事故相關(guān)的立法。在當(dāng)前全球經(jīng)濟(jì)一體化進(jìn)程加快的背景下，全球經(jīng)濟(jì)一體化在促進(jìn)各國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財富增長的同時，也對改善職業(yè)人群的勞動條件提出了要求，以保護(hù)勞動者的權(quán)益，抵制“帶血產(chǎn)品”。參加工傷保險已成為當(dāng)今國際市場的準(zhǔn)入規(guī)則，建立與國際接軌的工傷社會保險制度已成為企業(yè)參與國際競爭、進(jìn)入國際市場的“通行證”。

　　二、我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會保險制度現(xiàn)狀及存在的問題

　　(一)我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險制度基本情況

　　國家勞動和社會保障部在20xx年對煤炭企業(yè)參加工傷保險有明確要求:一是要求國有煤炭企業(yè)在20xx年全面啟動工傷保險，不允許煤炭企業(yè)內(nèi)部封閉運行，必須實行工傷保險基金社會統(tǒng)籌;二是小煤礦實行屬地化管理;三是對于在地市一級統(tǒng)籌有困難的大中型煤炭企業(yè)、國有重點煤礦實行省級行業(yè)統(tǒng)籌。按照上述要求，20xx年1月1日起，自治區(qū)10戶國有重點煤炭企業(yè)和8戶煤炭科研、供銷等企業(yè)實行了自治區(qū)級統(tǒng)籌。目前，我區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險工作正平穩(wěn)順利地推進(jìn)，截止20xx年12月，登記參保單位26戶，參保人數(shù)100643人，其中農(nóng)民工參保7200人;工傷職工57241人，其中老工傷52137人。同時，工傷保險機(jī)構(gòu)也在不斷完善，10大國有重點煤炭企業(yè)均設(shè)立了工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，煤炭社保局經(jīng)自治區(qū)編辦批復(fù)增加了工傷保險科，內(nèi)部調(diào)整充實人員，保證了煤炭企業(yè)工傷保險工作的順利開展。

　　(二)我區(qū)煤炭行工傷社會保險工作存在的主要問題

　　工傷保險在我區(qū)煤炭行業(yè)啟動并實施七年來，基本情況是好的，但也存在一些亟待解決的問題。

　　1、工傷保險覆蓋面小，小煤礦參保難度大。自治區(qū)部分小煤礦規(guī)模小、資源賦存條件差，其管理水平和人力資源配置不到位(大量使用農(nóng)民工)，對國家和自治區(qū)的政策理解不到位，對工傷保險政策更是知之甚少。由于企業(yè)負(fù)責(zé)人對工傷保險認(rèn)識不足，造成個體小煤礦參保率不高。

　　2、差別費率差距小，風(fēng)險關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。我國工傷保險費率差距只有6倍，最低的一類0．5%，最高的煤炭等三類行業(yè)四檔費率3．0%，費率差距與各行業(yè)間的傷亡率比費率差距過小。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)統(tǒng)籌的26戶企業(yè)中，大多為1998年下放地方原國有重點煤炭企業(yè)，這些企業(yè)工傷人員多，費用支出大;一些新建企業(yè)和露天煤礦工傷人員少，費用支出較小，形成了差別費率與風(fēng)險關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)的問題。如果不能充分利用行業(yè)差別費率這一經(jīng)濟(jì)杠桿對于提高企業(yè)風(fēng)險意識、加強(qiáng)工傷預(yù)防和解決基金平衡的作用，長此以往，會影響到工傷風(fēng)險小、費用支出少、安全管理好的企業(yè)參保積極性。

　　3、工傷預(yù)防康復(fù)制度與事故預(yù)防脫節(jié)。工傷補(bǔ)償、工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，三者相互影響、相輔相成，在發(fā)達(dá)的'國家都把工傷補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)以及工傷預(yù)防緊緊結(jié)合在一起，而在我國現(xiàn)行的《工傷保險條例》雖然確定了“工傷保險要與事故預(yù)防和職業(yè)病防治相結(jié)合”的原則，但沒有明確職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防所需要資金的比例，有重于工傷認(rèn)定、待遇支付，輕工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的傾向，從而導(dǎo)致這兩項工作的開展缺乏資金的有力保障、暫時還未研究工傷預(yù)防和工傷康復(fù)的問題。從長遠(yuǎn)發(fā)展看，工傷預(yù)防應(yīng)是根本，能從源頭上減少生命財產(chǎn)損失;工傷康復(fù)可以恢復(fù)工傷人員的生理機(jī)能，幫助其再就業(yè)，體現(xiàn)了“以人為本”的精神。工傷預(yù)防和康復(fù)工作應(yīng)逐步成為工傷保險工作的重點。

　　4、商業(yè)保險和工傷保險之間存在矛盾。商業(yè)保險作為社會保險的補(bǔ)充形式，它的保障金額取決于投保時繳納保費的多少，而工傷保險是國家強(qiáng)制的社會保險，目的是維護(hù)社會穩(wěn)定。有的保險公司為了自身利益，采取不正規(guī)手段(如不實行實名制)推銷自己的產(chǎn)品，有的煤炭企業(yè)參加了商業(yè)保險，認(rèn)為就可以替代參加工傷保險，不按制度辦事，形成諸多影響社會穩(wěn)定的問題。

　　三、完善我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會保險制度的思路與對策建議

　　根據(jù)國家對工傷保險的總體要求，我區(qū)煤炭行業(yè)完善工傷社會保險制度的思路:

　　一是構(gòu)建以國家工傷社會保險為主體，以自治區(qū)強(qiáng)制推行的井下職工意外傷害保險、雇主責(zé)任保險和職工自愿參加的職工安全互助保險為補(bǔ)充的工傷保險制度體系，完善各種配套政策、措施和辦法。工傷社會保險和井下職工意外傷害保險由自治區(qū)政府社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)辦;雇主責(zé)任保險由商業(yè)保險運作，政府有關(guān)部門監(jiān)督;職工安全互助保險由煤炭企業(yè)社保、工會組織實施，政府有關(guān)部門監(jiān)督。

　　二是統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)的工傷保險制度，擴(kuò)大覆蓋范圍。由于自治區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險啟動時間短，行業(yè)內(nèi)還未全面覆蓋，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦參保率更低。統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)實行統(tǒng)一的工傷保險制度，就可以更大程度上分散工傷待遇短期支付風(fēng)險，避免出現(xiàn)一起事故毀掉一個家庭，一起事故拖垮一個企業(yè)現(xiàn)象的出現(xiàn)，從根本上解決小煤礦工傷事故職工權(quán)益得不到及時維護(hù)的問題。在農(nóng)民工問題上，政府有關(guān)部門應(yīng)加大執(zhí)法檢查的力度，采取行政和法律的手段，增強(qiáng)宣傳力度，擴(kuò)大工傷保險覆蓋范圍把礦山企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險。并對中小高危企業(yè)的職工及農(nóng)民工進(jìn)行定期的生產(chǎn)安全知識教育，提高職工人身安全意識，使其掌握安全有效的生產(chǎn)技能和防護(hù)方法，認(rèn)識到工傷保險的重要性。

　　三是工傷保險和養(yǎng)老保險同樣作為社會保障的重要組成部分，實行省級統(tǒng)籌是其必然的發(fā)展趨勢。目前，自治區(qū)僅10戶老國有重點煤炭企業(yè)參加省級統(tǒng)籌，范圍小且工傷基金抗風(fēng)險能力不強(qiáng)，同時這些老企業(yè)也在不斷萎縮，致使工傷基金費源減少。自治區(qū)作為國家主要能源基地和產(chǎn)煤大省，應(yīng)結(jié)合煤炭工業(yè)發(fā)展實際，放眼長遠(yuǎn)、提前布局?jǐn)U大工傷保險實施范圍，建議將自治區(qū)30戶重點煤炭企業(yè)統(tǒng)一納入省級統(tǒng)籌管理，統(tǒng)籌規(guī)劃全區(qū)工傷保險工作。

　　四是建立起合理的費率浮動機(jī)制。按照國家《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》規(guī)定，結(jié)合自治區(qū)煤炭行業(yè)實際，在合理確定行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上，建立科學(xué)規(guī)范的浮動費率機(jī)制。浮動費率應(yīng)統(tǒng)籌考慮每個礦井的開采環(huán)境、風(fēng)險程度、工傷事故發(fā)生率、傷亡人數(shù)、職業(yè)病危害程度以及工傷保險基金收支情況等因素，并進(jìn)行認(rèn)真分析測算后，建立適合煤炭企業(yè)實際的費率浮動指標(biāo)體系，適時調(diào)整差別費率和浮動費率，確保工傷保險基金收支平衡，平穩(wěn)運行。

　　五是建立健全工傷補(bǔ)償與工傷預(yù)防、工傷康復(fù)相結(jié)合制度。工傷保險不能只是單純補(bǔ)償，要與工傷預(yù)防和工傷康復(fù)相結(jié)合。這應(yīng)當(dāng)成為開展工傷保險工作的重要理念。我國的工傷保險目前還處于制度建設(shè)的初級階段，把工傷補(bǔ)償作為重要內(nèi)容有其必然性，但從長遠(yuǎn)看，樹立積極的工傷保險理念，抓好工傷預(yù)防，減少工傷事故對職工造成的傷害，更有利于保障職工權(quán)益，也有利于減少基金支出。與此同時，要把工傷康復(fù)提上重要議事日程，這就需要我們進(jìn)一步加強(qiáng)對工傷康復(fù)政策和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的研究，積極開展工傷康復(fù)試點工作，在借鑒發(fā)達(dá)國家工傷康復(fù)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，逐步探索建立適合我國國情的工傷康復(fù)制度。例如德國工傷保險管理機(jī)構(gòu)就將其主要關(guān)注方面和工作重點都放在事故預(yù)防上，盡最大的努力提供康復(fù)幫助，并從工傷保險基金中撥出專款用于職業(yè)康復(fù)和工傷預(yù)防事業(yè)。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)在工傷康復(fù)工作上存在的問題是，矽肺病、截癱人員在接受康復(fù)治療時沒有具體標(biāo)準(zhǔn)，無法確定其治療期限，建議自治區(qū)盡快出臺工傷康復(fù)政策體系和標(biāo)準(zhǔn)體系，明確傷種和治療期限，并在有條件的煤炭企業(yè)中開展試點工作，條件成熟時全行業(yè)推廣實施。

工傷保險論文9

　　一、我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險工作現(xiàn)狀和存在的問題

　　20xx年以來，我區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險工作從企業(yè)自保向社會統(tǒng)籌邁出重要一步，以“低費率、多層次，統(tǒng)籌兼顧”為特點的工傷保險制度體系逐步形成，基金規(guī)模不斷擴(kuò)大，保障能力和待遇水平不斷提高，信息化建設(shè)取得突破，老工傷問題得到妥善解決，經(jīng)辦管理工作進(jìn)一步規(guī)范。初步構(gòu)建起以工傷補(bǔ)償為主體，以意外傷害險為補(bǔ)充，積極探索向工傷預(yù)防、工傷康復(fù)延伸的工傷保障制度。

　　(一)確立工傷保險省級統(tǒng)籌制度和實施原則

　　按照自治區(qū)政府《關(guān)于自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險實行省級行業(yè)統(tǒng)籌管理的通知》(內(nèi)政辦字［20xx］335號)，20xx年全區(qū)國有重點煤炭企業(yè)全部參加了工傷保險自治區(qū)級統(tǒng)籌。

　　(二)政策支持力度不斷加大

　　為順利開展工傷保險各項工作，自治區(qū)制定并陸續(xù)出臺了相關(guān)的配套政策，如《內(nèi)蒙古自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)》等。一系列配套措施的出臺規(guī)范了業(yè)務(wù)經(jīng)辦行為，為自治區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險工作的順利開展和平穩(wěn)運行提供了政策支持。

　　(三)構(gòu)建多層次工傷保險框架體

　　以維護(hù)企業(yè)職工權(quán)益為宗旨，在不斷夯實基礎(chǔ)、完善配套制度、規(guī)范管理體系的基礎(chǔ)上，逐步建立以工傷保險為主體，職工意外傷害和其他互助形式為補(bǔ)充的多層次工傷保險框架體系，在充分發(fā)揮工傷保險主體作用的同時，借助行業(yè)和社會的力量，最大程度的保障工傷職工和工亡遺屬利益，使這些弱勢群體在遭遇不幸后能得到及時的醫(yī)療救治和較多的經(jīng)濟(jì)賠償。

　　(四)工傷保險保障范圍和待遇水平不斷提高

　　20xx年參保人數(shù)為10萬人，20xx－20xx年企業(yè)政策性破產(chǎn)2．4萬人，通過加大工作力度，20xx年參保人數(shù)為10．48萬人;在保障范圍不斷擴(kuò)大的同時，工傷保險基金的規(guī)模也在不斷增加。20xx年煤炭行業(yè)工傷保險基金收入16356萬元，比20xx年的4311萬元，增收12045萬元，基金規(guī)模擴(kuò)大近4倍。

　　(五)完成“老工傷”納入統(tǒng)籌管理工作

　　從20xx年開始，按照國家和自治區(qū)的布置和要求，在確保穩(wěn)定的前提下，積極穩(wěn)步開展老工傷實名登記、待遇核定和支付工作。截至20xx年，自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)43949名老工傷人員登記入庫納入了工傷保險統(tǒng)籌管理。同時在自治區(qū)有關(guān)部門的大力支持下，積極爭取到中央和地方財政配套資金政策7667萬元。

　　(六)建設(shè)工傷保險信息平臺

　　針對自治區(qū)煤炭企業(yè)分布于我區(qū)各盟市，點多面廣、路途遠(yuǎn)，企業(yè)經(jīng)辦工傷業(yè)務(wù)不方便、待遇賠付速度慢的實際情況，20xx年開始建設(shè)統(tǒng)一高效的煤炭行業(yè)工傷保險系統(tǒng)業(yè)務(wù)管理和信息服務(wù)平臺，20xx年11月煤炭行業(yè)工傷保險信息系統(tǒng)正式啟動運行。目前自治區(qū)勞動部門、煤炭社保局與參統(tǒng)煤炭企業(yè)之間通過信息平臺，實現(xiàn)網(wǎng)上工傷認(rèn)定、登記、繳費、審核、支付等功能，起到了方便企業(yè)和提高管理水平的效果。

　　(七)煤炭行業(yè)工傷保險存在的問題

　　工傷保險制度在我區(qū)煤炭行業(yè)啟動并實施9年來，對于確保煤礦安全生產(chǎn)、化解社會矛盾、維護(hù)工傷職工合法權(quán)益和礦區(qū)社會穩(wěn)定等方面發(fā)揮了重要作用，但也存在一些亟待解決的問題。一是參保擴(kuò)面工作難度大，擴(kuò)面范圍有限。由于各地區(qū)工傷保險啟動時間不同，造成同一煤炭企業(yè)(集團(tuán))跨統(tǒng)籌區(qū)域參�；蜻x擇性參保。二是老工傷納入基金統(tǒng)籌管理，制度建設(shè)仍不完善，對基金支撐和平穩(wěn)運行影響較大。三是基金支出結(jié)構(gòu)和結(jié)余水平不盡合理。四是業(yè)務(wù)經(jīng)辦專業(yè)化、信息化程度不高，影響工作質(zhì)量和效率的提高。當(dāng)前，這些問題都不同程度地影響和制約我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險事業(yè)的發(fā)展。

　　二、促進(jìn)我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險事業(yè)續(xù)健康發(fā)展的幾點思考

　　(1)堅持以維護(hù)職工權(quán)益為宗旨，努力讓工傷保險制度惠及更多的煤炭企業(yè)職工，必須不斷擴(kuò)大煤炭企業(yè)工傷保險和意外傷害保險覆蓋面。工傷保險制度是重要的民生工程，在保障勞動者權(quán)益、分散企業(yè)用工風(fēng)險、推進(jìn)和諧社會建設(shè)方面越來越發(fā)揮出重要的作用。促進(jìn)工傷保險事業(yè)健康發(fā)展，核心是要堅持以人為本，以關(guān)愛人的生命安全健康為本，維護(hù)好企業(yè)職工的切身利益，是我們做好工傷保險工作的出發(fā)點和落腳點。在擴(kuò)大工傷保險覆蓋面方面，要重點做好以下幾方面工作:一是要將企業(yè)勞動合同用工和臨時雇傭工作為參�；�核重點，全部納入煤炭行業(yè)工傷保險制度保障范圍;二是要將企業(yè)跨注冊地或行政區(qū)域，在異地生產(chǎn)經(jīng)營的煤炭企業(yè)職工采取相對集中方式參加自治區(qū)統(tǒng)籌，使工傷保險選擇性參保問題得到解決;三是將20xx年工傷保險啟動以前，已在屬地參保的煤炭企業(yè)職工轉(zhuǎn)回自治區(qū)參保;四是鼓勵煤炭企業(yè)為職工在參加工傷保險的基礎(chǔ)上，積極辦理意外傷害險，逐步擴(kuò)大意外險保障實施范圍，研究意外險和工傷保險協(xié)調(diào)發(fā)展的問題，強(qiáng)化意外險和工傷保險的互補(bǔ)性，真正發(fā)揮意外傷害補(bǔ)充保險的作用;五是研究全區(qū)重點煤炭企業(yè)和地方煤礦統(tǒng)籌管理模式，逐步提高這些煤炭企業(yè)工傷保險統(tǒng)籌層次，不斷擴(kuò)大國有重點煤炭企業(yè)工傷保險統(tǒng)籌覆蓋面。

　　(2)堅持統(tǒng)籌兼顧，確保工傷保險事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，必須不斷完善工傷保險制度。煤炭行業(yè)工傷保險啟動以來，工傷保險各項工作平穩(wěn)推進(jìn)，目前仍需從三個方面盡快對工傷保險制度加以制定并完善:一是統(tǒng)一政策，保證同一集團(tuán)(公司)工傷職工待遇享受標(biāo)準(zhǔn)的一致性，避免屬地勞動部門為單純完成擴(kuò)面任務(wù)指標(biāo)，出現(xiàn)跨統(tǒng)籌區(qū)域參保的問題。二是積極應(yīng)對當(dāng)前經(jīng)濟(jì)下行，煤炭企業(yè)停產(chǎn)、半停產(chǎn)的困境，探索將全區(qū)重點煤炭企業(yè)和國有地方、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民營煤礦納入自治區(qū)統(tǒng)籌管理模式，基金由自治區(qū)統(tǒng)籌運作，提高基金統(tǒng)籌層次，擴(kuò)大基金規(guī)模，增強(qiáng)抗風(fēng)險能力，充分發(fā)揮工傷保險制度設(shè)計中的應(yīng)對重大工傷事故能力的優(yōu)越性;三是“老工傷”納入統(tǒng)籌管理，給基金運行和經(jīng)辦管理帶來考驗，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議化管理，積極探索老工傷就醫(yī)管理模式和辦法，提高基金使用效益;四是研究制定工傷費率浮動辦法，深入調(diào)查，積極研究工傷保險與安全生產(chǎn)有機(jī)結(jié)合的途徑和方法，建立起工傷保險與事故預(yù)防相結(jié)合的機(jī)制，利用經(jīng)濟(jì)杠桿的作用促使企業(yè)做好安全生產(chǎn)工作，發(fā)揮工傷保險費率浮動機(jī)制對工傷預(yù)防的'激勵和約束作用，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān);五是積極探索工傷康復(fù)和預(yù)防制度。工傷康復(fù)和工傷預(yù)防是工傷保險制度設(shè)計的重要環(huán)節(jié)。要大力促進(jìn)工傷康復(fù)，提高工傷職工生活自理能力和再就業(yè)能力;要有效開展工傷預(yù)防，最大限度地減少工傷事故和職業(yè)病對廣大職工的傷害。下一步，力爭在工傷康復(fù)和預(yù)防工作上有所突破，真正建立工傷補(bǔ)償與工傷預(yù)防、工傷康復(fù)相結(jié)合的三位一體的現(xiàn)代工傷保險制度。

　　(3)堅持以人為本，維護(hù)工傷職工利益，必須不斷改進(jìn)和提高對工傷職工的待遇管理和服務(wù)水平。工傷保險是要讓廣大工傷職工利益切實得到保障，能真正享受制度的實惠。從當(dāng)前面臨形勢看，我區(qū)煤炭企業(yè)的發(fā)展遭遇了階段性的困難和壓力，企業(yè)發(fā)展的潛在風(fēng)險，可能引發(fā)企業(yè)用工大量減員、繳納社會保險費能力弱化等新問題。同時，制度體系還不夠健全，保障待遇支付的情況下，工傷待遇支付稽核任務(wù)還很重。從勞動維權(quán)來看，由于勞動關(guān)系的不穩(wěn)定性增加和維權(quán)意識的增強(qiáng)，涉及工傷保險政策執(zhí)行、待遇落實的爭議和舉報投訴案件數(shù)量上升，新形勢下對經(jīng)辦管理工作提出了更多要求。一是突出業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)范化、信息化、專業(yè)化建設(shè)，加快工傷保險信息系統(tǒng)建設(shè)和完善，使工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦高效快捷、程序完備、流程合理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦有章可循，實現(xiàn)行政統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一經(jīng)辦、網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一運行。二是注重以人為本，針對當(dāng)前經(jīng)濟(jì)增速下行影響，完善工傷職工待遇調(diào)整的正常機(jī)制，確保工傷職工的基本生活和待遇水平不斷提高;三是加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，突出專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷提高經(jīng)辦管理能力;四是必須轉(zhuǎn)變作風(fēng)、更新觀念，不斷提高對工傷職工的管理和服務(wù)水平，切實讓廣大工傷職工的利益得到保證，充分發(fā)揮工傷保險為礦區(qū)減震、為企業(yè)減負(fù)、為群眾分憂的作用。

工傷保險論文10

　　一、德國職業(yè)安全管理的雙軌制

　　德國是全球第一個實施工傷保險的國家,早在1884年就頒布了工傷保險法。目前在歐盟法律框架下建立了完善的工傷保險法律法規(guī)體系。其法定工傷保險機(jī)構(gòu)分為三大部分:工商業(yè)、農(nóng)業(yè)和公共系統(tǒng),其中工商業(yè)工傷保險管理體系規(guī)模最大,有9家同行公會,覆蓋280萬家企業(yè),受保人約4200萬人;農(nóng)林牧漁業(yè)同行公會1家,覆蓋180萬家企業(yè),受保人約450萬人;有27家公共系統(tǒng)工傷保險機(jī)構(gòu)(也稱“公權(quán)力”工傷保險機(jī)構(gòu)),主要覆蓋政府部門、事業(yè)單位和學(xué)校等。同時,由于其完善的工傷保險體系,以及其“不究責(zé)任直接賠付”和“不計成本、不計代價救治”的理念,保證了事故統(tǒng)計的真實性、完整性,事故統(tǒng)計用于事故預(yù)防的目的性很強(qiáng)。

　　(一)德國職業(yè)安全管理的“雙軌制”的含義

　　德國的工傷保險體系包括政府和同行公會等法定工傷保險機(jī)構(gòu)兩大組成部分,政府依法監(jiān)管,同行公會等作為非營利組織按照市場化、規(guī)范化運作。德國稱此體制為“雙軌制”。具體來說,政府對職業(yè)安全健康行使監(jiān)管職能,依據(jù)法規(guī)和對企業(yè)的安全風(fēng)險評估來行使分級監(jiān)管職能;企業(yè)依法承擔(dān)其職業(yè)安全健康的主體責(zé)任,向同業(yè)公會繳納保費。一旦發(fā)生工傷事故,從“事故發(fā)生-醫(yī)療救治-康復(fù)理賠-統(tǒng)計反饋”,由同業(yè)公會負(fù)責(zé)全面處理。

　　同業(yè)公會依據(jù)企業(yè)上一年度事故率來確定工傷保險費率,按照市場化運作方式具體組織實施工傷保險。雇主在一定意義上可以免責(zé),避免了勞資雙方的直接沖突�！半p軌制”體制使政府、同業(yè)公會(保險公司)和企業(yè)勞資雙方成為相互依存、互利共贏的統(tǒng)一體。

　　(二)政府部門的監(jiān)管職能

　　依據(jù)國家憲法和法律法規(guī),德國聯(lián)邦各州有自己的職業(yè)安全與健康法律、法規(guī),由相關(guān)勞動保護(hù)部門監(jiān)督實施。聯(lián)邦設(shè)有專門的勞動社會保障部,聯(lián)邦各州設(shè)有勞動局。全國有州級監(jiān)察執(zhí)法專員2900多人,專門從事職業(yè)安全與健康監(jiān)管工作。政府監(jiān)管重點是企業(yè)的作業(yè)環(huán)境是否符合健康標(biāo)準(zhǔn)、防護(hù)技術(shù)和裝備是否完備,員工安全培訓(xùn)是否符合規(guī)定,安全技術(shù)、整改措施是否到位等。例如,漢諾威市商業(yè)監(jiān)管局有員工135名,負(fù)責(zé)地區(qū)生產(chǎn)安全、環(huán)境保護(hù)和消費者權(quán)益保護(hù)工作,大約有60名員工主要監(jiān)管勞動安全,他們都是各行各業(yè)的專家,一般要求有7年以上企業(yè)實際工作經(jīng)驗。該市共有9萬3千家企業(yè),每家企業(yè)都由商業(yè)監(jiān)管局明確一名專人負(fù)責(zé)。由于政府人員較少,可能1人要對應(yīng)100多家企業(yè),所以工作也適當(dāng)劃分主次,相對易發(fā)事故或有人舉報的企業(yè)是監(jiān)管的重點,如危險化學(xué)品企業(yè)等;有些企業(yè)可能5年也不到現(xiàn)場檢查1次。安全責(zé)任主要由企業(yè)自己承擔(dān)。

　　商業(yè)監(jiān)管局所管轄的企業(yè)最遠(yuǎn)的大約120公里,一般從接警到達(dá)事故現(xiàn)場在1.5小時之內(nèi)。當(dāng)企業(yè)發(fā)生工傷事故報警時,商業(yè)監(jiān)管局同時聯(lián)動醫(yī)院、公安、檢查院、同行公會,各方根據(jù)事故情況確定是否到現(xiàn)場。有些輕傷不一定報案,但均需報告商業(yè)監(jiān)管局,目的是為了統(tǒng)計分析和預(yù)防事故,這是各方共同的責(zé)任。

　　事故調(diào)查主要由商業(yè)監(jiān)管局和檢察院兩家負(fù)責(zé)。同行公會也會為其利益到現(xiàn)場調(diào)查,但這不是他們的義務(wù)。

　　對于事故頻發(fā)單位,如面包連鎖店,切傷、烤傷事故發(fā)生頻率相對較高,商業(yè)監(jiān)管局會派人組織評估,調(diào)查企業(yè)是否定期培訓(xùn)員工等。如果存在問題,要求限期整改。對于一些老舊設(shè)備,國家沒有強(qiáng)制淘汰,但必須符合勞動安全法規(guī)要求。例如上世紀(jì)50年代的傳統(tǒng)制造纜繩企業(yè)至今還在運行,設(shè)備運行中噪音比較大,政府經(jīng)常接到居民投訴,就會通過檢查核實后出具限期整改通知,要求企業(yè)必須降噪,如果降噪投入過大,企業(yè)從經(jīng)濟(jì)利益權(quán)衡他們自己可能就關(guān)停了。

　　(三)同行工會職能

　　德國同行公會和其他法定工傷保險機(jī)構(gòu)作為非營利組織按照市場化、規(guī)范化運作。德國法定事故保險的原則是“不以追究事故責(zé)任者確定賠付”,其含義為:在工傷賠付方面,無需再追究是雇主方面的過錯還是個人方面的過錯,而是以是否發(fā)生在就業(yè)過程中為確定工傷賠付范圍的劃定標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險法律將過去由工人方面承擔(dān)事故后果,轉(zhuǎn)移向由雇主方面承擔(dān)。但雇主的責(zé)任不是以企業(yè)主個人承擔(dān)民事責(zé)任的形式來體現(xiàn),而是由社會互濟(jì)的方式來承擔(dān)。

　　在政府監(jiān)管下,除27家“公權(quán)力”工傷保險機(jī)構(gòu)由政府稅收承擔(dān)保險費用外,同行公會根據(jù)當(dāng)年實際發(fā)生的費用按照一定的比例核定各企業(yè)繳納會費的額度,即保險費用全部由企業(yè)承擔(dān)。不同企業(yè)的保險費率和保額不同,與企業(yè)規(guī)模、企業(yè)事故率和企業(yè)發(fā)生事故后果的嚴(yán)重程度等有關(guān)。雇主依照法律與同行公會簽約,每一名企業(yè)員工都是受保人,且受保關(guān)系不受年齡、性別、家庭狀況及國籍影響。

　　德國對工傷事故的界定非常清晰。以工傷事故占比較大的通勤事故的界定為例:職工從家庭住址到單位上下班必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故界定為工傷;接送幼兒或搭乘順風(fēng)車的職工必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故也納入界定范圍,其他繞路包括購物、送人、休閑等上下班必經(jīng)道路以外的道路不納入界定范圍,比如中途下車去買香煙、報紙,中午午休時間去就餐途中發(fā)生的傷害事故不納入界定范圍。是否屬于工傷一般由企業(yè)認(rèn)定,同行公會必要時進(jìn)行復(fù)審。發(fā)生爭議時,通過司法途徑解決。

　　二、德國工傷保險的“人本管理”思想

　　德國在歐盟法律框架下進(jìn)行立法,包括社會保障法等法律法規(guī);行業(yè)制定行業(yè)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)定,如同行公會規(guī)定、行業(yè)實施細(xì)則等,處處都能看到對從業(yè)人員“人本管理”思想的具體體現(xiàn)。

　　(一)工傷界定及救治原則

　　明確界定工傷。德國法律對工傷有明確界定:必須與工作有關(guān),或遵照直接領(lǐng)導(dǎo)的安排,以及企業(yè)有關(guān)活動中發(fā)生的傷害事故。另外還包括通勤事故和職業(yè)病�！安痪控�(zé)任直接賠付”和“不計成本、不計代價救治”原則。在工傷賠付方面,無需再追究是雇主方面的過錯還是個人方面的過錯,而是以是否發(fā)生在就業(yè)過程中為確定工傷賠付范圍的劃定標(biāo)準(zhǔn)。德國法律規(guī)定,對于工傷事故,“動用一切手段”,即不計成本、不計代價進(jìn)行救治;不究責(zé)任直接賠付。

　　雇主承擔(dān)工傷事故的法律責(zé)任。但雇主的責(zé)任不是以企業(yè)主個人承擔(dān)民事責(zé)任的形式來體現(xiàn),而是由社會互濟(jì)的方式來承擔(dān)。德國法律規(guī)定,工傷事故的直接責(zé)任都是雇主的,不是其部門主管或其他人的。但雇主繳納工傷保險費用后,免除其民事責(zé)任,醫(yī)療救助和康復(fù)費用都由同行公會承擔(dān),這相當(dāng)于為雇主“免責(zé)”。

　　對于工傷事故根據(jù)具體情況進(jìn)行必要的處罰。處罰一般分兩種情況:一是“過失”。這種處罰一般比較輕。二是“故意”。這種情況處罰會相對比較重。所謂“故意”,往往是指企業(yè)主在明知風(fēng)險不可控的情況下存在僥幸心理繼續(xù)組織生產(chǎn)導(dǎo)致的傷害事故。

　　(二)工傷醫(yī)療救治、職業(yè)康復(fù)和賠付規(guī)定

　　企業(yè)的工傷事故報警采用“大聯(lián)動”方式。這大大簡化了事故報告程序,而且能有效避免事故漏報瞞報。一旦企業(yè)電話報警,同時工傷醫(yī)院急救中心、政府勞動安全監(jiān)管部門、公安、檢察院和同行公會的報警電話同時接通,各機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷的`情況適時采取行動。

　　執(zhí)行“先康復(fù),再賠付”原則。傷者只需簽字確認(rèn)即可,賠付手續(xù)非常簡便。醫(yī)院接到工傷后,先救治,再根據(jù)調(diào)查情況確認(rèn)是否認(rèn)定為工傷。如果被認(rèn)定為工傷,則由醫(yī)院與相應(yīng)的同行公會結(jié)算工傷保險費;如果不被認(rèn)定為工傷,則由醫(yī)院與相應(yīng)的醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)結(jié)算醫(yī)療保險費。

　　不僅重視工傷的醫(yī)療康復(fù),而且重視職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。對于工傷,醫(yī)療康復(fù)為最基本的要求;不僅如此,他們還十分重視職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。職業(yè)康復(fù)包括:重返雇主崗位的康復(fù)治療、崗位培訓(xùn)、轉(zhuǎn)行培訓(xùn),以及康復(fù)咨詢、幫助其重返原來企業(yè)工作。社會康復(fù)包括:提供適合的車輛(如殘疾),住所改造,心理咨詢,家庭家政服務(wù),康復(fù)運動等。康復(fù)期間的工資由同行公會(保險公司)支付;傷害殘障達(dá)20%的領(lǐng)取養(yǎng)老金;從業(yè)能力(技能)減少到20%以上的,按照喪失勞動能力領(lǐng)取終身養(yǎng)老金。

　　雇主“免責(zé)”體現(xiàn)以人為本。按照德國法律規(guī)定,雇主按規(guī)定繳納會費以后,一旦企業(yè)發(fā)生工傷事故,一切工傷醫(yī)療救治、康復(fù)、賠付等全部由同行公會負(fù)責(zé),可以免除雇主的工傷事故民事責(zé)任,德國稱此為“免責(zé)”。這避免了勞資雙方的直接對立沖突,不僅使雇主有精力組織自己企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營,還有利于和諧勞資雙方的關(guān)系。

　　(三)同行公會的服務(wù)

　　同行公會的服務(wù)主要體現(xiàn)在三個方面:一是醫(yī)療救治、職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)等,同行公會在全國有專業(yè)的工傷醫(yī)院和職業(yè)病專業(yè)醫(yī)院;二是工傷保險的理賠工作,由于雇主免責(zé),工傷事故的醫(yī)療救治、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)和與保險理賠相關(guān)的工作包括必要的法律訴訟等都由同行公會承擔(dān);三是對企業(yè)提供勞動安全和預(yù)防職業(yè)病等方面的專業(yè)咨詢、培訓(xùn),做工傷事故預(yù)防工作等,提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

　　三、職業(yè)安全健康的數(shù)據(jù)統(tǒng)計

　　公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作是職業(yè)安全管理的基礎(chǔ)之一。依據(jù)歐盟的法律框架和德國統(tǒng)計法,聯(lián)邦統(tǒng)計局負(fù)責(zé)德國聯(lián)邦公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計,各州統(tǒng)計局負(fù)責(zé)各州的公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作。聯(lián)邦統(tǒng)計局2500人,北威州統(tǒng)計局1500名員工(包括IT方面工作人員)。統(tǒng)計局負(fù)責(zé)行政數(shù)據(jù),主要是通過數(shù)據(jù)調(diào)查、分析處理,預(yù)測經(jīng)濟(jì)景氣度,為經(jīng)濟(jì)社會和企業(yè)投資等提供參考。公民有權(quán)隨時查詢個人相關(guān)數(shù)據(jù)和關(guān)心的公共數(shù)據(jù)。

　　聯(lián)邦統(tǒng)計局依據(jù)聯(lián)邦統(tǒng)計法中的規(guī)定開展高質(zhì)量統(tǒng)計信息工作。該局設(shè)在聯(lián)邦政府的內(nèi)政部,主要任務(wù)是提供公正、客觀、高質(zhì)量的公共數(shù)據(jù)。聯(lián)邦統(tǒng)計局局長由總統(tǒng)任命,是大選的負(fù)責(zé)人之一。聯(lián)邦統(tǒng)計局和16個州統(tǒng)計局,按照共同的方法、共同的規(guī)則統(tǒng)計,便于保證德國聯(lián)邦和歐盟統(tǒng)計數(shù)據(jù)的相對統(tǒng)一和統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確。

　　(一)公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作的標(biāo)準(zhǔn)化和方法

　　德國公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作有標(biāo)準(zhǔn)化要求。每個企業(yè)每年都要做統(tǒng)計報告,一是醫(yī)生和雇主有報告的義務(wù);國家統(tǒng)計3天以上公休假的工傷事故;人身死亡、重傷多人的重大傷亡事故,警察和檢查院參與。統(tǒng)計報告由標(biāo)準(zhǔn)的表格和填報要求,包括單位名稱、保險號、第一診治醫(yī)生、業(yè)主簽名、職工代表簽名,還有工傷事故發(fā)生前的狀況、事故發(fā)生的經(jīng)過、傷亡情況、救治情況、康復(fù)、復(fù)工情況和工資證明等數(shù)據(jù)。對職業(yè)病也有明確要求,按要求通過IT上報政府。對于身體受傷也有13級標(biāo)準(zhǔn)分類,比如,哪個指頭斷幾節(jié)算幾級,胳膊哪塊肌肉受傷算幾級,等等,都規(guī)定得十分詳盡清晰。

　　職業(yè)安全數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法是從大量工傷事故中抽樣進(jìn)行分析計算,重點分析事故原因,包括工具的、設(shè)備的、環(huán)境的等方面。統(tǒng)計分析的主要目的是用于事故預(yù)防。比如,從20xx年工傷事故統(tǒng)計分析結(jié)果看,生產(chǎn)安全死亡616人(其中男573人、女43人),其中建筑業(yè)最多,加工制造業(yè)第二,倉儲業(yè)第三,農(nóng)林漁牧業(yè)第四;骨關(guān)節(jié)、肌肉損傷最多……另外,通勤事故在工傷保險中一般占比為20-30%。同行公會125年的統(tǒng)計資料積累、數(shù)據(jù)量很大,通過計算機(jī)軟件處理,很容易從長期的指標(biāo)結(jié)構(gòu)和變化趨勢發(fā)現(xiàn)問題集中在哪個行業(yè)、哪個方面,預(yù)測準(zhǔn)確率可達(dá)80%以上,以便于政府、同行公會提醒企業(yè)采取有針對性的預(yù)防措施。

　　(二)事故統(tǒng)計的完整性、科學(xué)性,以及事故預(yù)防的目的性

　　事故統(tǒng)計的完整性。德國工傷保險的體制機(jī)制避免了漏報、瞞報工傷事故,只要企業(yè)報警到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行工傷治療,有關(guān)部門第一時間同時收到報警記錄;醫(yī)生救治費用結(jié)算必須由傷者和雇主簽字;加之法規(guī)要求企業(yè)定期申報工傷事故是雇主和醫(yī)生的義務(wù),幾個環(huán)節(jié)都有效保證了事故統(tǒng)計的完整性。

　　德國事故統(tǒng)計指標(biāo)設(shè)定方面不斷優(yōu)化,事故統(tǒng)計指標(biāo)的設(shè)定有較高的科學(xué)性。例如,石棉導(dǎo)致肺癌發(fā)病率高;退休年齡從60延長至67歲后,由于人口老齡化帶來的職業(yè)病和工傷事故相對上升;通勤事故占比逐年升高等,因為指標(biāo)設(shè)定比較科學(xué),很容易從統(tǒng)計數(shù)據(jù)中找出類似這些共性問題,得出一致性結(jié)論。

　　德國事故統(tǒng)計用于事故預(yù)防的目的性很強(qiáng)。法規(guī)明確要求,企業(yè)輕傷事故可以不報警,但必須定期向政府主管部門報告,目的是為了預(yù)防事故。歷經(jīng)120多年長期積累的工傷事故統(tǒng)計資料,為企業(yè)制定預(yù)防事故措施和政府決策提供了可靠的數(shù)據(jù)支撐。

　　四、對我國職業(yè)安全健康管理的幾點建議

　　第一,完善職業(yè)安全健康法規(guī)體系。借鑒德國的良好實踐,建立健全和不斷完善職業(yè)安全健康法規(guī)體系。通過完善的職業(yè)安全健康法規(guī)體系,界定政府、工傷保險中介機(jī)構(gòu)和企業(yè)各自的職責(zé)義務(wù),避免政府過度干預(yù),充分發(fā)揮市場機(jī)制的作用,既有利于構(gòu)建和諧共贏的勞資關(guān)系,又有利于保障企業(yè)安全可持續(xù)發(fā)展。

　　第二,構(gòu)建完善的工傷保險體系。逐步在全國建立起完善的工傷保險體系,集社會之力,分散企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險。在工傷保險理賠方面,真正做到“先理賠,后追責(zé)”。先幫助企業(yè)救援事故傷害者,然后再依據(jù)事故調(diào)查結(jié)果,決定是否追究企業(yè)責(zé)任和提高企業(yè)下年度保險費率。

　　第三,落實企業(yè)的主體責(zé)任。職業(yè)安全健康管理的主體是企業(yè),應(yīng)真正落實企業(yè)的主體責(zé)任。如果企業(yè)重視安全生產(chǎn),不僅會有良好的企業(yè)聲譽(yù),而且產(chǎn)生較好的經(jīng)濟(jì)效益;反之企業(yè)生產(chǎn)安全事故頻繁、職業(yè)病高發(fā),則相應(yīng)提高企業(yè)的工傷保險費率,將直接影響企業(yè)經(jīng)營效益。通過市場手段來調(diào)節(jié),建設(shè)政府過多的干預(yù)。

　　第四,建議由工傷保險部門開展工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計。德國目前采用的由工傷保險部門開展事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計的作法,保證了事故統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可靠性、時效性、完整性。同時,為提高事故性質(zhì)認(rèn)定、事故分類,加強(qiáng)防范事故的科學(xué)性和可靠性提供了有效保障。

　　第五,建議采用相對指標(biāo)進(jìn)行工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計。長期以來,我國習(xí)慣采用絕對指標(biāo)來統(tǒng)計事故,不便于行業(yè)間、地區(qū)間,特別是與其他國家的安全生產(chǎn)狀況對比。為此,建議采用工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計相對指標(biāo),以強(qiáng)化安全生產(chǎn)管理,控制各類事故發(fā)生,促進(jìn)安全生產(chǎn)管理水平提高。

工傷保險論文11

　　從20世紀(jì)xx年代起，西方國家就把工傷保險的立足點放在預(yù)防上面，通過法律、規(guī)章制度等強(qiáng)化預(yù)防工作，強(qiáng)調(diào)把工傷保險與事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)相結(jié)合，甚至把預(yù)防工作放在首位，強(qiáng)調(diào)康復(fù)和重返工作崗位。到20世紀(jì)末，工傷社會保險不僅從人道主義出發(fā)，而且以保障公民人權(quán)為原則，形成了包括工傷預(yù)防、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)三大環(huán)節(jié)在內(nèi)的職業(yè)傷害社會保險體系。也就是說，到目前為止，西方國家早就形成了一套極為健全并且執(zhí)行得很好的工傷保險制度，無論從立法原則、具體內(nèi)容與精神理念上還是執(zhí)法力度、管理細(xì)節(jié)與技術(shù)措施上都有很多值得我們借鑒的有益之處。

　　在工傷保險立法上，曾經(jīng)長期存在有制度而沒有法制的時代，大量的行政性紅頭文件取代了法律法規(guī)。從工傷保險法規(guī)本身來說，20xx年4月7日頒布的《工傷保險條例》里面沒有關(guān)于工傷事故與職業(yè)病預(yù)防的規(guī)定，存在著制度漏洞。我們很多人還習(xí)慣上把“工傷”理解為工作中的人身傷害這種不規(guī)范、不準(zhǔn)確的片面看法，缺乏工傷保險方面的常識性知識。這些法規(guī)對當(dāng)今涉及社會底層民眾的生存威脅與生存危機(jī)問題避重就輕，因為工傷不但是一種職業(yè)傷害，而且還是一種負(fù)外部效應(yīng)極強(qiáng)的社會風(fēng)險和社會問題。回避現(xiàn)實生活中民眾的生存問題，從長遠(yuǎn)來看這種現(xiàn)象并不是學(xué)術(shù)界的福音。

　　學(xué)術(shù)論文關(guān)于工傷保險研究的國際比較

　　我國目前對國外工傷保險的情況介紹與研究，從數(shù)量上看極為稀少，從地域與國別分布上看，涉及的國家與地區(qū)極為有限與集中，主要限于歐美等極少數(shù)幾個國家，其中德國相對突出一些。對這幾個國家以外的其他100多個國家工傷保險介紹完全是空白。與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險關(guān)于國外情況的介紹與分析比較起來，工傷保險的國外情況介紹與研究是最薄弱的、最落后、最為忽略的。這種極為落后的狀況反映了對工傷保險在西方國家的發(fā)展史以及先進(jìn)經(jīng)驗的極端漠視，而且對于發(fā)達(dá)國家完善的工傷保險制度經(jīng)驗的漠視達(dá)到了令人難以置信的程度，當(dāng)今礦難頻發(fā)及其引起的嚴(yán)重社會問題也許可以從這里窺見一些社會思想與文化矛盾根源。

　　從時間上看，我國對工傷保險的探討起步非常晚，從實質(zhì)上說，是20世紀(jì)90年代才開始出現(xiàn)的，并且有明顯的時間分界點，特別是20xx年是工傷保險研究的一個突出分水嶺，即在20xx年以前研究從文獻(xiàn)數(shù)量上都非常稀少，在20xx年以后有較為顯著的增加。從內(nèi)容上看，20xx年以前在研究質(zhì)量上處于極為低級的初始狀態(tài)，在研究范圍上比較狹窄，根本無系統(tǒng)性、整體性可言，這種狀況在20xx年以后有比較明顯的改觀。從時間變化過程來看，20xx年以前變化不明顯，或者說簡直沒什么變化，在20xx年以后變化顯著，而且這種變化的趨勢很可能還會延續(xù)下去。從學(xué)位論文方面來看，博士論文很少。在碩士論文方面，在數(shù)量上幾乎沒什么差別，數(shù)量都很少。從時間上看，都是20xx年以后的畢業(yè)學(xué)位論文，說明這方面的研究時間非常晚。從內(nèi)容上看，關(guān)于工傷保險法律制度、賠償?shù)确矫娴膬?nèi)容稍多，探討的范圍都很狹窄，研究水平基本上處于較低層次，缺乏系統(tǒng)性與理論深度。從專業(yè)分布角度看，法學(xué)、社會保障專業(yè)稍多一點。在學(xué)校分布上，都比較零散，這方面研究沒有非常突出的高校，其中武漢大學(xué)、對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)稍多一點。這些都反映了我國工傷保險研究的落后狀況。

　　從文獻(xiàn)主要內(nèi)容來看，屬于基礎(chǔ)知識方面的內(nèi)容占據(jù)的比例太大，而研究性、理論性方面的內(nèi)容太少。在這部分文獻(xiàn)數(shù)量比較少的制度性、理論性研究方面，沒有像養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險研究那樣具體明顯的不平衡性特點，沒有特別突出的方面，即沒有出現(xiàn)畸輕畸重的現(xiàn)象。對國外工傷保險情況的介紹與研究基本上是空白，對于發(fā)達(dá)國家特別是對于他們注重工傷事故預(yù)防，強(qiáng)調(diào)把工傷保險與事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)相結(jié)合等目前為我國極為缺失的方面介紹得極為不夠。對于本國的工傷保險研究處于邊緣化狀態(tài)，特別是對于事故受害者的權(quán)益維護(hù)、儲備金問題、風(fēng)險防范、意識培育等基礎(chǔ)性、迫切性問題幾乎沒有述及，不管這種現(xiàn)狀是研究者的一種主觀上的故意回避還是思想意識上的原初缺失，這種現(xiàn)狀與工傷事故成為當(dāng)前中國日益嚴(yán)重的社會問題并且亟待解決的.迫切要求極不相稱，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于當(dāng)今的社會現(xiàn)實，更談不上為工傷保險制度的發(fā)展提供先導(dǎo)性思想指導(dǎo)了。

　　今后需要重點研究的問題

　　關(guān)于工傷保險研究，現(xiàn)在我們需要進(jìn)一步思考的問題有很多，其中有幾點也許應(yīng)該特別予以關(guān)注或強(qiáng)調(diào)：從歷史對比來看，在社會保障制度建立與發(fā)展的過程中，為什么西方國家最早建立的是工傷保險制度，而且是通過國家立法形式出現(xiàn)的，并且是當(dāng)今發(fā)展最為完善的社會保險制度，而我國到目前為止還沒有國家立法層次的工傷保險制度，工傷保險的制度性與法制性建設(shè)長期遲滯最根本的阻礙因素是什么？中國工傷保險制度建立與完善的人性假設(shè)基礎(chǔ)與政治哲學(xué)基礎(chǔ)應(yīng)該是什么？人權(quán)理論、憲政理論、新公共管理理論與工傷保險制度之間存在一種什么樣的關(guān)系？如何實現(xiàn)它們之間關(guān)系的良性互動？為什么計劃經(jīng)濟(jì)時代在職能上接近“全能政府”這種形式卻沒有專門性和獨立性的工傷保險法規(guī)？對于當(dāng)今的官員參股，政府的責(zé)任與邊界如何確定？當(dāng)今我們提出政府改革和建立服務(wù)型政府，那么在工傷保險制度的完善過程中的政府實現(xiàn)服務(wù)型政府理念對于工傷保險來說應(yīng)該從哪些方面進(jìn)行改革以達(dá)到這種新的執(zhí)政理念的實現(xiàn)？在具有可行性以及操作性層面上，工傷保險應(yīng)該加強(qiáng)哪些方面的制度性建設(shè)？《工傷保險條例》第15條中規(guī)定：“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”視同工傷，確立以48小時為界的理由是什么？在第50小時死亡者為什么就不能享受工傷保險？當(dāng)前中國學(xué)界對西方工傷保險的介紹與研究基本上處于空白狀態(tài)，造成這種狀態(tài)的根本原因是什么？當(dāng)今學(xué)界對“國學(xué)”的熱炒與對工傷保險的忽視，是否有某些思想文化上的根源，如果有，那么其深層思想文化根源是什么？對于見義勇為而受傷和死亡者，是否應(yīng)該享受工傷保險？過勞死是否應(yīng)該納入工傷保險的范圍，其基本理由是什么？對于國外信息的引進(jìn)，在中國學(xué)界存在一個“資中筠困惑”，這種困惑在當(dāng)前工傷保險研究中特別突出，在工傷保險制度建設(shè)與管理方面應(yīng)該如何解除這種困惑？在一些發(fā)達(dá)國家，臨時工、鐘點工、家庭教師和保姆都享受工傷保險，在工傷保險的擴(kuò)面問題上，這些人員與兼職者是否也應(yīng)該納入中國工傷保險的范圍？

　　對比國外對工傷保險方面的立法，我國在此方面的研究確實有待加強(qiáng)，希望我國的立法部門能夠立足于我國的實際問題，把工傷保險制度存在的問題逐步修正，真正保護(hù)廣大勞動者的合法權(quán)益。

工傷保險論文12

　　近幾年大幅地提高了工傷待遇后,一些新的騙保行為層出不窮。在信息化飛速發(fā)展的時代,特別是網(wǎng)絡(luò)高度發(fā)達(dá)的今天,在工傷保險管理工作(本文所稱工傷保險管理工作,包括工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、工傷待遇核發(fā)、工傷康復(fù)、安裝輔助器具等)中采用最先進(jìn)的計算機(jī)技術(shù)進(jìn)行信息的采集、歸納、匯總,同時盡可能地實行實時結(jié)算,可以極大地減少人力、物力、財力,通過完善的工傷保險管理信息系統(tǒng)提高工作效率,方便患者就醫(yī),減少工作失誤以及筑牢基金防線。

　　1目前工傷保險信息系統(tǒng)存在的主要問題

　　(1)目前計算機(jī)技術(shù)在工傷保險信息管理系統(tǒng)中的還沒有網(wǎng)上申報功能。在現(xiàn)有人員編制不增加的情況下,難以應(yīng)付日益增長的業(yè)務(wù)量。

　　(2)一些不法分子利用偽造的住院記錄資料和發(fā)票進(jìn)行騙保,現(xiàn)有的工傷保險信息系統(tǒng)無法提供甄別真假的幫助,僅憑工作人員的肉眼難以分辨報銷人員提供的診療票據(jù)和憑證的真假。

　　(3)在現(xiàn)有的單位或患者先墊付費用后拿發(fā)票等材料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷費用的模式下,費時費力,效率低下,特別是重傷人員的治療費用比較大,一些經(jīng)營困難的單位難以提供大額的費用支持工傷人員進(jìn)行必要和及時的治療,致使延誤治療,同時引發(fā)社會矛盾。

　　2計算機(jī)技術(shù)在工傷保險管理工作中應(yīng)用

　　工傷保險信息管理系統(tǒng)是利用計算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)等各種硬件設(shè)備、軟件工具及科學(xué)方法,對工傷人員的就醫(yī)信息、治療費用等各種信息進(jìn)行獲取、傳輸、存儲、加工、分析與決策。

　　2.1通過Internet實行工傷保險業(yè)務(wù)網(wǎng)上申報功能

　　通過構(gòu)建基于密鑰的線路傳輸,運用數(shù)字證書對用戶身份進(jìn)行確認(rèn),在數(shù)據(jù)傳輸過程中,對數(shù)據(jù)進(jìn)行加解密,同時采用網(wǎng)絡(luò)防火墻技術(shù)隔離外網(wǎng)和內(nèi)網(wǎng),對工傷保險機(jī)構(gòu)的服務(wù)器進(jìn)行保護(hù),阻止惡意攻擊及過濾病毒,以保障信息系統(tǒng)運行的安全性,有效保證數(shù)據(jù)的保密性和完整性。工傷保險信息系統(tǒng)的服務(wù)器采用小型機(jī)雙機(jī)集群和大容量磁盤陣列技術(shù),遠(yuǎn)程磁帶庫實現(xiàn)災(zāi)難備份,同時采用大容量的數(shù)據(jù)庫,在數(shù)據(jù)庫中對數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)一步的加解密。用工單位與工傷保險部門簽訂協(xié)議后使用網(wǎng)上申報系統(tǒng),發(fā)生工傷后在規(guī)定時間內(nèi)按規(guī)定格式填寫相應(yīng)材料、數(shù)據(jù),工傷保險部門對網(wǎng)上申報的數(shù)據(jù)、材料進(jìn)行初步審核,同時告知申報單位必須在規(guī)定時間內(nèi)攜帶相關(guān)紙質(zhì)材料到辦事窗口申請,工傷保險部門工作人員在信息系統(tǒng)中對照遞交的材料進(jìn)行審核,減少占用工作量比較大的錄入材料的環(huán)節(jié),提高辦事效率。

　　2.2工傷保險信息系統(tǒng)通過專線與各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行聯(lián)網(wǎng)

　　一旦工傷保險信息系統(tǒng)和各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息系統(tǒng)受到惡意攻擊,將會造成無法換回的損失,因此兩個系統(tǒng)的聯(lián)接,不采用開放性安全性低的`Internet,而是通過電線專線來聯(lián)接,同時采用網(wǎng)絡(luò)防火墻技術(shù)防止惡意攻擊及過濾病毒。建立網(wǎng)絡(luò)信息查詢機(jī)制,就可以對前來申請工傷認(rèn)定或申請工傷費用報銷的人員是否確實受過傷、什么時間受的傷、之前是否在同一部位受過傷、受傷之后是否在同一部位再次受傷、曾經(jīng)在哪家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、是否進(jìn)行過手術(shù)、是否使用過某種藥品等信息進(jìn)行查證。同時建立就醫(yī)預(yù)警信息提示,對異常的就醫(yī)情況系統(tǒng)自行報警提示。通過對受傷人員就醫(yī)情況的全面掌握,再加以調(diào)查,即使不法分子對就醫(yī)記錄、發(fā)票和單位公章等材料制作得再逼真,騙保的伎倆也無所遁形了。

　　2.3工傷保險信息系統(tǒng)通過專線與各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行聯(lián)網(wǎng)

　　盡可能實現(xiàn)在醫(yī)院實時結(jié)算,減輕用人單位及患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。工傷保險部門將統(tǒng)一規(guī)范的工傷藥品目錄與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)中的藥品、檢查、化驗等所有有價表中的收費項目建立起對應(yīng)關(guān)系。對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確、勞資雙方不存在爭議的工傷認(rèn)定申請,工傷保險行政部門應(yīng)盡快作出工傷認(rèn)定結(jié)論,醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)絡(luò)接口可以查詢到該就醫(yī)人員是否參加工傷保險,是否認(rèn)定為工傷,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在信息系統(tǒng)中予以審核,實現(xiàn)醫(yī)院結(jié)算。對于確實不能實現(xiàn)醫(yī)院結(jié)算的工傷人員,只能到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)遞交有關(guān)書面材料報銷費用。

工傷保險論文13

　　摘要：為了保障我國職工的合法利益，并且降低企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險，我國在20xx年公布了工傷保險條例，并且在20xx年開始實行。我國各個省市為了實現(xiàn)保障體系的完成，都開始積極籌備保險系統(tǒng)的信息化進(jìn)程。因此，本文主要探討工傷保險信息管理系統(tǒng)設(shè)計與實現(xiàn)，以供參考。

　　關(guān)鍵詞：工傷保險；職工權(quán)益；企業(yè)風(fēng)險；管理系統(tǒng)設(shè)計

　　一、建立工傷保險信息管理系統(tǒng)的背景

　　我國各個企業(yè)都面臨很多相同的問題，如大面積分布、分立單位眾多、人員密集、工作種類繁多和工傷類人員眾多等。面對這些問題，以新興的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為依托，建立工傷保險信息管理系統(tǒng)，是解決這些問題有效手段。傳統(tǒng)的工傷保險信息管理機(jī)制，已無法滿足現(xiàn)在社會的需求，因為我國的保障體制已更加完善，各種保險行業(yè)層出不窮，覆蓋面積越來越大，業(yè)務(wù)處理量也隨之變大，數(shù)據(jù)的傳遞、處理、保存的需求變得越來越精密，這些都是新時代的新需求。因此，基于網(wǎng)絡(luò)這一新興技術(shù)來開發(fā)工傷保險信息管理系統(tǒng)，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，是當(dāng)今社會行業(yè)的主要需求。本文首先介紹了工傷保險系統(tǒng)的設(shè)計意義，然后分析了工傷保險系統(tǒng)的技術(shù)類需求和功能性需求，并對系統(tǒng)需求以流程圖、ER圖和概念模型的形式予以具體說明，以此為依托對工傷保險系統(tǒng)進(jìn)行了總體的設(shè)計。

　　二、工傷保險信息管理系統(tǒng)層次結(jié)構(gòu)

　　首先，在技術(shù)支持方面，此系統(tǒng)采用了B/S/S三層體系結(jié)構(gòu)，基于J2EE技術(shù)的JSP技術(shù)來設(shè)計；在數(shù)據(jù)庫設(shè)計方面，采用SQLServer20xx數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)來構(gòu)建。其次，在需求分析方面，此系統(tǒng)分為三個層次結(jié)構(gòu)，分別為用戶表示層、業(yè)務(wù)邏輯層、數(shù)據(jù)服務(wù)層。其中在用戶表示層的需求設(shè)計為：工傷亡申報認(rèn)定頁面、勞動能力鑒定頁面、原工傷人員新增頁面、工亡人員待遇審核頁面、工傷轉(zhuǎn)退休頁面、單位撥付頁面、醫(yī)療費結(jié)算頁面和輔助器具配置申請頁面。業(yè)務(wù)邏輯層的需求設(shè)計為：工傷人員信息管理邏輯類、工傷人員待遇核定邏輯類、工傷人員待遇調(diào)整邏輯類、工傷人員變更邏輯類、工傷待遇發(fā)放邏輯類、醫(yī)療信息管理邏輯類和輔助器具管理邏輯類。數(shù)據(jù)服務(wù)層的需求設(shè)計為：供養(yǎng)直系親屬實體類、工傷人員待遇實體類、賠償金實體類、定支付實體類、單位撥付實體類、醫(yī)療機(jī)構(gòu)實體類和輔助器具實體類。需求分析的具體實現(xiàn)為：首先，系統(tǒng)總體設(shè)計。先進(jìn)行系統(tǒng)總體模塊功能需求分析設(shè)計，再進(jìn)行單個功能模塊需求分析設(shè)計，在這里以功能模塊圖體現(xiàn)。其次，要進(jìn)行工作流程設(shè)計，以流程圖體現(xiàn)。在非功能性需求設(shè)計方面，對此系統(tǒng)作了以下的設(shè)計需求：穩(wěn)定性、可拓展性、良好的界面、安全性和高性能性。

　　三、工傷保險信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計

　　在此設(shè)計模塊中，分為概念結(jié)構(gòu)設(shè)計、邏輯結(jié)構(gòu)設(shè)計、物理結(jié)構(gòu)設(shè)計。其中，概念結(jié)構(gòu)設(shè)計是指在數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上，使用實體關(guān)系（E—R）圖進(jìn)行系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計，建立起系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的概念模型。即將需求分析得到的用戶需求抽象為信息結(jié)構(gòu)即概念模型的過程，而E—R圖是概念模型描述的有力工具。也就是說，先建立起單個簡單的實體—屬性圖，然后建立簡單的分ER圖，最后根據(jù)需求進(jìn)行分ER圖合并，實現(xiàn)總體ER圖的設(shè)計。該系統(tǒng)的主要實體有管理員、工傷人員、工亡人員、直系親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和輔助器具等。再進(jìn)行邏輯結(jié)構(gòu)設(shè)計，就是根據(jù)設(shè)計出來的ER圖進(jìn)行關(guān)系模式轉(zhuǎn)換，包括各個實體的.屬性，還有多實體對多實體的屬性聯(lián)系，再次初步分析完成之后，還要進(jìn)行關(guān)系模型優(yōu)化，就是要最簡化，涉及范式分解，基本到第三范式就是最簡化了。最后是物理結(jié)構(gòu)設(shè)計，根據(jù)最簡關(guān)系模式設(shè)計出基本信息表，創(chuàng)建某某數(shù)據(jù)表的SQL腳本。數(shù)據(jù)庫設(shè)計之后，就要進(jìn)行系統(tǒng)實現(xiàn)了，首先是系統(tǒng)首頁的實現(xiàn)，在此系統(tǒng)中，管理員只有輸入正確的賬戶名稱和密碼才能進(jìn)入。在系統(tǒng)維護(hù)方面，可以分為三項功能，分別為單位設(shè)置、用戶設(shè)置、編碼維護(hù)。工傷人員管理功能方面，可以分為兩個功能，分別為工傷亡申報認(rèn)定和供養(yǎng)直系親屬管理。其中，在工傷亡申報方面，傷亡申報認(rèn)定界面可以檢索要操作的人員信息，增加新的工傷申報認(rèn)定記錄，保存新的工傷申報記錄或保存先前增加但本次做過修改的工傷申報記錄，也可放棄當(dāng)前操作，以便執(zhí)行新的操作或退出本窗口。關(guān)閉本窗口，返回到主窗口。工傷人員待遇核定方面，擁有七項功能，分別為勞動能力鑒定、工傷人員待遇審核、工亡人員待遇審核、原工傷人員新增、賠償金錄入、工傷員工待遇審核和工傷人員重新鑒定。在這七項功能里，都可以進(jìn)行檢索、打印、審核、保存、放棄和退出等操作。在醫(yī)療信息管理功能實現(xiàn)方面，分為醫(yī)療機(jī)構(gòu)維護(hù)、醫(yī)療治療明細(xì)維護(hù)、醫(yī)療費結(jié)算、登錄系統(tǒng)，打開以上功能實現(xiàn)窗口，都可以進(jìn)行檢索、保存、打印、支付和退出等基本操作。在輔助器具管理功能實現(xiàn)方面，分為輔助器具管理、輔助器具配置機(jī)構(gòu)信息管理、輔助器具配置申請、輔助器具費用核定，登錄系統(tǒng)，打開以上窗口，都可以進(jìn)行檢索、打印、增加、保存和退出等基本操作。以上為此系統(tǒng)的主要功能實現(xiàn)介紹，系統(tǒng)實現(xiàn)之后要進(jìn)行系統(tǒng)測試，因為每一個系統(tǒng)都存在或多或少的漏洞，為了更好地應(yīng)用系統(tǒng)，改正系統(tǒng)中的錯誤，必須要進(jìn)行系統(tǒng)測試。本系統(tǒng)的測試結(jié)果都達(dá)到了期望結(jié)果，可以認(rèn)為測試結(jié)果正確。

　　四、結(jié)語

　　本文主要是整個系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)過程，可能系統(tǒng)還存在諸多不足，很多技術(shù)沒有跟上。要想讓此系統(tǒng)變得更加有實用性，需要很多先進(jìn)的管理思想，如成本控制之類。系統(tǒng)是人設(shè)計出來的，只要人的思想有靈活性，就可以讓這類系統(tǒng)變得更加完善，從而為廣大人民群眾造福。

工傷保險論文14

　　一、現(xiàn)狀和問題

　　先行支付制度設(shè)計的理念超前，處處體現(xiàn)著人文關(guān)懷，閃爍著人性的光芒，那么為什么落地如此之難呢？在當(dāng)前社會道德滑坡，全社會誠信體系不健全的情況下，貿(mào)然實施先行支付制度，工傷保險基金能支撐多久尚未可知，而基金征繳的強(qiáng)制力不足和對用人單位不參保的懲罰力度不夠，以及事后追償?shù)氖侄魏图s束力執(zhí)行力不夠都會加重基金的風(fēng)險。因此，各地采取審慎的態(tài)度也就成為現(xiàn)實的選擇。

　�。ㄒ唬┥鐣�保險強(qiáng)制性不足考驗基金支撐能力

　　長期以來，在人們的觀念里社會保險并未塑造成強(qiáng)制性的印象，強(qiáng)制力不足導(dǎo)致的直接后果就是參保率低，基金承受風(fēng)險能力弱。以天津市為例，雖然通過社保機(jī)構(gòu)和相關(guān)部門的努力，全市工傷參保人數(shù)逐年增加，20xx年達(dá)到335萬人，但與天津市統(tǒng)計局公布的全市城鎮(zhèn)從業(yè)人口663.88萬人相比，參保率僅為50.46%。在工傷保險實施十余年的實踐中，應(yīng)參未參和未按規(guī)定全員參保的單位受到處罰的寥寥無幾。有的只是在發(fā)現(xiàn)問題后督促其參保，用人單位違規(guī)成本低，凸現(xiàn)社會保險參保繳費的強(qiáng)制力不足，懲罰力度不夠。這種情況下，會使依規(guī)參保的用人單位覺得吃虧，降低參保的積極性。若是在征繳強(qiáng)制性力度不夠，用人單位違規(guī)成本低廉，參保率不高的現(xiàn)狀下實施先行支付制度，工傷保險基金支撐能力將面臨著巨大挑戰(zhàn)。

　�。ǘ�）先行支付實施過程中易滋生道德風(fēng)險

　　在先行支付實施過程中，支付要約中用人單位或第三人不支付或無法支付的情形如何判斷和確定，是制度設(shè)計、政策實施推動以及社會保險經(jīng)辦部門實際操作的難點和關(guān)鍵點，任何設(shè)計缺陷和疏漏，執(zhí)行中的玩忽職守甚至權(quán)錢交易，都易滋生道德的風(fēng)險�？赡軙�出現(xiàn)用人單位不依法繳納工傷保險費，不承擔(dān)賠償責(zé)任，轉(zhuǎn)移財產(chǎn)制造無力賠償假象，讓工傷職工申請先行支付后注銷企業(yè)致使經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無從追償?shù)惹闆r。某些工作人員如責(zé)任心不強(qiáng)，把關(guān)不嚴(yán)，造成不該支付的支付，應(yīng)當(dāng)追償?shù)牟蛔穬�，甚至出現(xiàn)濫用權(quán)力，辦人情案、金錢案等情況。倘若以工傷職工參保為前提，基金負(fù)有給付義務(wù)，此問題不突出，而倘若突破這個前提，基金在不負(fù)給付義務(wù)的情況下，而先行支付（墊付），此問題將變得非常嚴(yán)重。將直接威脅基金收支平衡，最終影響到基金安全和工傷職工的利益。

　�。ㄈ�）先行支付后對用人

　　單位懲罰力度不足先行支付制度設(shè)立了按照用人單位未按時足額繳納社會保險費的規(guī)則來追償。就用人單位而言，不承擔(dān)賠償責(zé)任的法律后果與不參加工傷保險承擔(dān)的法律后果并無太大差異，違規(guī)成本低廉，不足以對用人單位不繳納工傷保險費和不償還工傷基金起到懲戒性作用，而沒有明確法律責(zé)任的規(guī)定無法保證先行支付制度的落實。對工傷保險基金而言，先行支付一旦兌現(xiàn)，追償權(quán)的實施還需要人員和經(jīng)費的付出。需進(jìn)行大量的調(diào)查取證工作，成本付出定將不菲。同時由于面臨法律的強(qiáng)制力和道德上

　　的風(fēng)險，也無法保證實現(xiàn)追償目的。懲戒性不足是先行支付在制度設(shè)計上的最大缺陷。

　　二、分析和對策

　　目前，對工傷保險先行支付制度的評價，一種觀點認(rèn)為，工傷保險先行支付理論上存在缺陷，制度上不完善，現(xiàn)實上不切實際。但也有觀點認(rèn)為該制度超越理論框架束縛，其價值在于低保障制度體系下的工傷保險應(yīng)偏重政府責(zé)任，并且該制度洋溢著人本價值的思想光輝。筆者認(rèn)為，社會保險法在制度整體設(shè)計上趨向于社會保障的理念，這必將弱化保險法理。其實，這并無好壞之分，只是立法路徑的選擇問題。工傷保險基金先行支付制度基于社會保障理念，體現(xiàn)人本價值，體現(xiàn)政府責(zé)任，其制度的價值取向是值得肯定的，但其制度缺陷也是十分明顯的，這也許是該制度遲遲無法得到實施的主要原因。筆者認(rèn)為工傷保險先行支付制度的有效實施，前提應(yīng)是建立在完善的法律制度基礎(chǔ)之上，以及全社會誠信體系的建立和完善，通過社會保險的強(qiáng)制性，提高參保率，加大違規(guī)處罰力度，增加違規(guī)成本，打消用人單位僥幸心理，使其不敢違法，不愿違法。

　�。ㄒ唬┰鰪�(qiáng)社會保險的強(qiáng)制力，推進(jìn)工傷保險擴(kuò)面參保

　　為應(yīng)對工傷先行支付給工傷基金帶來的支付風(fēng)險，應(yīng)著力研究擴(kuò)面參保的舉措，擴(kuò)大參保覆蓋面，提高參保率比支付后追繳更為重要。據(jù)某調(diào)研報告披露，四個已向工傷職工先行支付工傷待遇的城市（廈門、寧波、威海、淄博），目前仍在向用人單位追繳支付的`款項，目前尚無款項被成功追回，可見保障基金安全和制度的可持續(xù)發(fā)展，擴(kuò)大參保覆蓋面是關(guān)鍵。法律上應(yīng)考慮加大對未參保用人單位的處罰力度，在先行支付細(xì)則中引入懲罰性賠償機(jī)制，增加未參加工傷保險而發(fā)生工傷事故的用人單位的違法成本。

　�。ǘ�）要建立明確的追繳機(jī)制，防止惡意規(guī)避責(zé)任

　　現(xiàn)行政策規(guī)定，工傷保險先行支付后經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追繳的對象僅限于用人單位，如用人單位注銷、解散，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將失去追繳對象。根據(jù)我國《破產(chǎn)法》、《公司法》和相關(guān)的司法解釋，企業(yè)未經(jīng)合法程序進(jìn)行注銷和解散，導(dǎo)致債權(quán)人損失的，直接責(zé)任人要承擔(dān)連帶責(zé)任。若用人單位在明知不參保發(fā)生工傷，單位資產(chǎn)不足以支付待遇的情況下，以此種方法逃避賠償?shù)�，屬濫用股東有限責(zé)任，逃避債務(wù)，損害債權(quán)人利益，應(yīng)追究相應(yīng)責(zé)任。因此先行支付細(xì)則中應(yīng)明確用人單位的負(fù)責(zé)人和其他負(fù)責(zé)人的連帶責(zé)任，防范用人單位惡意規(guī)避責(zé)任。同時對用人單位有能力支付而不支付的，應(yīng)加大懲處力度。

　�。ㄈ�）建立追償協(xié)調(diào)機(jī)制，明確權(quán)責(zé)

　　目前，社保經(jīng)辦部門主要履行工傷保險待遇發(fā)放的職能，先行支付制度實施后則要承擔(dān)先行支付的調(diào)查、追繳等新職能，而在實施過程中還需要人社、財政、司法、公安和金融等多部門間的協(xié)調(diào)配合，這就需要建立追償協(xié)調(diào)機(jī)制，如成立市級聯(lián)合工作辦公室，充分調(diào)動各部門的積極性，提高行政執(zhí)行的強(qiáng)度和力度。另外，對追償失敗的款項應(yīng)明確財務(wù)和審計的處理程序和時限。

工傷保險論文15

　　一、煤炭企業(yè)工傷預(yù)防重要意義

　　在煤炭企業(yè)中，實施科學(xué)的工傷預(yù)防，具有十分重要的意義。

　　1.工傷預(yù)防能有效減少社會財富損失

　　在煤礦企業(yè)，生產(chǎn)設(shè)備等物資固然重要，但礦工是更重要的生產(chǎn)要素，煤礦一旦發(fā)生事故，一方面會造成嚴(yán)重的物質(zhì)損失，另一方面更會使礦工受到身心上的雙重傷害，這些損失都是對社會資源的嚴(yán)重破壞�？茖W(xué)合理的工傷預(yù)防工作會有效降低工傷事故發(fā)生率，減少社會財富損失，同時維護(hù)廣大礦工的根本利益。

　　2.工傷預(yù)防能為企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益

　　國家工傷保險費率政策規(guī)定，煤炭開采屬于第三類風(fēng)險較大行業(yè)。工傷保險基準(zhǔn)費率會根據(jù)企業(yè)工傷保險費用的使用情況和工傷事故發(fā)生率等因素每兩年浮動一次，浮動比例為20%。舉個例子，在某大型煤礦，根據(jù)國家規(guī)定，按照企業(yè)工資總額的2%作為基準(zhǔn)費率，其年繳納工傷保險費20xx萬元，如果按照上述基準(zhǔn)浮動，生產(chǎn)安全搞得好不好，直接關(guān)系到兩年后每年多繳或少繳400萬元的實際問題。這直接說明了少出事故相當(dāng)于多創(chuàng)效益的道理，因此有效的工傷預(yù)防能直接為企業(yè)創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益。

　　3.工傷預(yù)防有助于保險行業(yè)的良性發(fā)展

　　事先的工傷預(yù)防會降低煤礦工傷事故的發(fā)生率，同時工傷賠償將隨之減少，這有助于降低保險費率，間接促使更多的人參加工傷保險，從而實現(xiàn)工傷預(yù)防與保險行業(yè)的良性互動。

　　二、科學(xué)構(gòu)建完善高效的煤礦工傷預(yù)防體系

　　無論是時間、地點、培訓(xùn)、設(shè)備等自然因素，還是礦工的年齡、經(jīng)驗、能力、文化程度等人的因素，又或是監(jiān)督檢查等外部因素，都會影響煤礦工傷事故的發(fā)生。因此，構(gòu)建一個科學(xué)合理、針對性強(qiáng)的煤礦工傷事故預(yù)防體系十分必要。

　　1.建立嚴(yán)格的安全生產(chǎn)監(jiān)管體系

　　應(yīng)加大煤礦企業(yè)內(nèi)、外部安全監(jiān)察力度，建立嚴(yán)格的安全生產(chǎn)監(jiān)管體系。煤礦企業(yè)應(yīng)根據(jù)事故發(fā)生時間分布規(guī)律，適當(dāng)調(diào)整安全監(jiān)察頻次，要始終把安全放在第一位，重視生產(chǎn)安全。只有這樣，煤礦職工才能對安全生產(chǎn)隨時保持高度重視，降低工傷事故發(fā)生率。

　　2.設(shè)置合理的工傷預(yù)防專門機(jī)構(gòu)

　　組織機(jī)構(gòu)的科學(xué)合理可以確保工傷預(yù)防工作的順利開展，因此，成立專門的工傷預(yù)防機(jī)構(gòu)非常必要。機(jī)構(gòu)人員應(yīng)當(dāng)由熟悉煤礦各環(huán)節(jié)安全生產(chǎn)和工傷預(yù)防的專家組成，這些專家應(yīng)利用豐富的經(jīng)驗，對各參保煤礦的安全生產(chǎn)條件、工傷預(yù)防工作執(zhí)行情況等進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，同時開展工傷預(yù)防宣傳教育，研究分析工傷事故原因并總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，研究制定企業(yè)工傷費率調(diào)整方案并定期組織實施等。

　　3.構(gòu)建完善的安全生產(chǎn)培訓(xùn)體系

　　預(yù)防就是防護(hù)，誰對危險認(rèn)識得最清楚，誰防護(hù)得就更安全。國外煤炭生產(chǎn)大國在煤礦安全生產(chǎn)方面有著先進(jìn)的管理經(jīng)驗，基本實現(xiàn)了“高產(chǎn)量、低傷亡”，這主要源于三大因素：新技術(shù)的應(yīng)用，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)者和政府的安全責(zé)任意識，以及對礦工的培訓(xùn)。也有的國家和部門將其經(jīng)驗總結(jié)為“成功三角”，即：執(zhí)法、培訓(xùn)與技術(shù)支持�！鞍踩�生產(chǎn)培訓(xùn)”是實現(xiàn)煤礦安全、預(yù)防工傷事故的重要環(huán)節(jié)，在工傷預(yù)防發(fā)達(dá)國家，他們會將礦難調(diào)查報告、安全技術(shù)分析等資料在網(wǎng)上公布，并免費為煤礦企業(yè)提供安全培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)課程，開放網(wǎng)上圖書館等。有效的安全培訓(xùn)機(jī)制極大地促進(jìn)工傷預(yù)防工作的開展。因此，政府及煤炭企業(yè)要學(xué)習(xí)先進(jìn)的培訓(xùn)理念，在開發(fā)網(wǎng)絡(luò)課程的同時，還應(yīng)定期組織煤礦企業(yè)負(fù)責(zé)人、各工種礦工和工傷保險從業(yè)人員，運用現(xiàn)代媒體技術(shù)的多種形式，如音視頻、動畫等，制作成豐富的案例進(jìn)行學(xué)習(xí)。同時，培訓(xùn)教師還要經(jīng)常到煤礦對礦工進(jìn)行二次宣傳，使其更加重視自我保護(hù)，掌握更多的自保本領(lǐng)，了解更多的保護(hù)自己的政策，在工作中規(guī)避風(fēng)險，保護(hù)自己，減少事故對自身的傷害。另外，培訓(xùn)內(nèi)容要隨時更新，將新的生產(chǎn)技術(shù)、生產(chǎn)方法、生產(chǎn)手段和生產(chǎn)設(shè)備，及時的向礦工傳授。對首次上崗和更換崗位的人員要加大培訓(xùn)力度，只有這樣，才能真正達(dá)到工傷預(yù)防的目的'。而且，同工傷事故發(fā)生后的賠付比起來，構(gòu)建科學(xué)高效的培訓(xùn)體系所需要的費用，基本就是九牛一毛。

　　4.創(chuàng)新招工、用工及考核體系

　　工傷事故主要發(fā)生在采掘面和上下山，以采煤工、掘進(jìn)工發(fā)生工傷事故最多，其次為機(jī)電工、運輸工，這與工作條件、環(huán)境和礦工文化程度有直接關(guān)系。文化程度越高，發(fā)生工傷的概率就越低。因此，在加強(qiáng)各工種礦工安全培訓(xùn)的同時，在用工環(huán)節(jié)，各工種可以根據(jù)礦工的文化程度擇優(yōu)任用。同時，要建立科學(xué)有效的安全生產(chǎn)考核機(jī)制，對于考核不合格的工人要加強(qiáng)培訓(xùn)，接受培訓(xùn)后二次不合格的將辭退。這樣，工作壓力會迫使工人及時更新安全生產(chǎn)技能，同時工作時也會自覺的提高安全警惕，從而使工傷事故發(fā)生的概率大大降低。

　　5.科學(xué)合理的使用工傷預(yù)防資金

　　工傷預(yù)防資金的使用一定要科學(xué)合理。首先，老化陳舊、技術(shù)落后的生產(chǎn)設(shè)備要及時更新，礦工的安全生產(chǎn)意識再強(qiáng)，沒有安全先進(jìn)的設(shè)備支持，工傷預(yù)防工作將大打折扣，礦工積極投入到安全生產(chǎn)的前提就是設(shè)備達(dá)標(biāo)。其次，我們要學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國家的工傷保險經(jīng)驗，提供足夠的資金大力支持工傷預(yù)防。如德國建立了職業(yè)安全衛(wèi)生研究所，專門從事工傷預(yù)防科研工作。在法國，雇主繳納工資總額的1.5%建立了專門的工傷預(yù)防基金，同時設(shè)立了專職的安全監(jiān)察員，用于監(jiān)督實施安全條例，為企業(yè)提供安全技術(shù)咨詢及專家，以及對工傷事故進(jìn)行統(tǒng)計分析等。

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