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工傷保險論文（熱）
在學習和工作中，大家都嘗試過寫論文吧，論文可以推廣經(jīng)驗，交流認識。相信寫論文是一個讓許多人都頭痛的問題，下面是小編精心整理的工傷保險論文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
工傷保險論文1
我國自1951年頒布了《中華人民共和共勞動保險條例》，就對工傷保險制度進行了確定，該制度對工傷保險待遇進行了明確的規(guī)定，為保護工人的利益作出了巨大的貢獻，該制度也在不斷的完善中。本文對工傷保險待遇進行了概述，介紹了我國工傷保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀，并提出了現(xiàn)今我國工傷保險基金待遇支付存在的問題，最后針對這些問題提出了相應的完善的策略。
一、工傷保險制度概述
在我國的工傷保險制度中，其核心就是工傷保險待遇，該制度實質(zhì)上是一種提供補償?shù)闹贫�，補償?shù)膶ο缶褪窃庥龉蚵殬I(yè)病傷害的勞動者及其親屬。其中支付的補償中，工傷醫(yī)療補助金和傷殘補助金都是由勞動保險基金來支付，在此之外的工傷賠償依據(jù)企業(yè)的規(guī)定來進行支付的。工傷保險制度為從事危險職業(yè)以及有較大安全隱患的勞動者提供一定的保障，使得社會更加的穩(wěn)定。
二、我國工傷保險制度的發(fā)展現(xiàn)狀
�。ㄒ唬┕ｋU基金的征繳現(xiàn)狀
我國工傷保險基金的覆蓋范圍隨著時間的發(fā)展在不斷的擴大，其中將具有營業(yè)執(zhí)照的企業(yè)納入社會工傷保險基金的范圍內(nèi)，使得其企業(yè)覆蓋范圍擴大，并且將與企業(yè)有勞動合同關(guān)系的網(wǎng)羅在其中，其中最明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)以及個體戶被納入其中。參與我國工傷保險基金的企業(yè)以及職工數(shù)正在增加�，F(xiàn)今我國工傷基金的繳納資金由用人單位支付，且保險基金的收入逐年增長。
�。ǘ┕ｋU基金的支付現(xiàn)狀
工傷保險基金主要是在當已經(jīng)參加工傷保險的員工出現(xiàn)職業(yè)病或者遭受工傷時，基金將為員工提供其傷殘待遇、醫(yī)療費用以及勞動能力鑒定費等。因我國現(xiàn)今工傷保險制度日益完善，參與工傷保險的員工日益增加，這就使得工傷保險基金的支付日益增長。繳納人數(shù)增加，基金收入增加，同時其支出也日益增加。
三、現(xiàn)今我國工傷保險基金待遇支付存在的問題
（一）待遇支付水平低范圍小，易導致社會不公平的現(xiàn)象
1、在進行人身損害賠償時，工傷保險基金待遇對勞動者進行賠償?shù)姆秶容^窄，其中對于賠償?shù)捻椖繒裙ｋU賠償中的更多，囊括較多細節(jié)項目；
2、人身損害賠償項目與工傷保險賠償項目兩者進行比較，前者的靈活性與伸縮性遠大于后者，后者在賠償?shù)臉藴噬厦姹惹罢吒拥脑敿殔s缺乏一定的彈性；
3、在進行一樣的賠償項目時，人身損害賠償?shù)慕痤~比工傷保險基金待遇支付的金額更高。我國對于參加工傷保險的和未參加的員工的賠償金額將依據(jù)不同的規(guī)定予以支付，因規(guī)定的不同，兩者支付的金額將會產(chǎn)生一定的差異，這就會導致社會不公平的現(xiàn)象出現(xiàn)。
�。ǘ┈F(xiàn)今待遇支付的范圍仍較狹窄
現(xiàn)今我國將工傷保險基金支付的范圍進行了擴大，工傷保險基金現(xiàn)在將原屬于企業(yè)支付的一些工傷待遇也納入了自己的支付范圍。又因我國工傷保險制度的層次依舊不高，且其覆蓋范圍仍較小，致使工傷保險基金出現(xiàn)支出面變窄，大量節(jié)余基金收支不平衡的現(xiàn)象。我國工傷保險制度多注重時候賠償，只重事后補償，輕視事前防范，為對工傷預防以及工傷康復缺乏應有的重視，只重事后補償，輕視事前防范，對這兩方面的.支出也相應較少，致使工傷保險基金的支出結(jié)構(gòu)不夠平衡。
�。ㄈ┕ｋU基金待遇支付無法徹底轉(zhuǎn)移雇主風險，實現(xiàn)社會化補償
工傷保險的實施原則是無過失補償原則，即繳納責任由雇主承擔，職員個人不需要承擔繳納的責任，而進行待遇支付時，有一部分是由工傷保險待遇支付，另一部分由企業(yè)進行進行承擔，由其激進行支付，企業(yè)承擔了一部分責任，工傷保險基金未承擔所有的責任，這就使得企業(yè)披上了企業(yè)賠償責任的色彩。（四）實際工傷保險基金的覆蓋范圍與預期范圍存在差異現(xiàn)今我國多數(shù)企業(yè)仍舊未重視工傷保險，將目光局限于醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老保險，并且部分企業(yè)在為職工投了商業(yè)保險后就不投工傷保險了。并且部分個體戶以及私營企業(yè)只為城鎮(zhèn)職工提供工傷保險，對于農(nóng)民工則不為其繳納工傷保險，這種做法嚴重侵害了員工的合法權(quán)益。對于工傷保險政策的宣傳力度不足，致使部分農(nóng)民工對于工傷保險制度未有一定的了解，使得工傷保險基金的參與人數(shù)與實際上崗人數(shù)差距較大。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的職工以及農(nóng)民工，他們多從事的高危的職業(yè)，參加工傷保險的必要性更大，但因其文化水平有限，對于工傷保險認識有限，該群體參與工傷保險的工作難以開展，致使該部分群體未納入工傷保險范圍內(nèi)。
四、我國工傷保險基金待遇支付的完善策略
�。ㄒ唬┙∪ｋU的相關(guān)法律法規(guī)，擴大受保主體
法律是對工傷保險制度的最好的保障，必須做到主體、內(nèi)容、權(quán)限以及程序合法，才能使得工傷保險行政執(zhí)法有序的進行，因此，必須加強工傷保險的相關(guān)法律法規(guī)的立法層次，增強法律的執(zhí)行力度，堅持有法可依、執(zhí)法必嚴、違法必究的執(zhí)行原則。想要建立一個健全、完善的工傷保險制度，就必須先確實結(jié)合實際情況制定相應的法律體系促使其發(fā)展的更好。
�。ǘ┩晟乒ｋU機制，使得工傷保險擴大
覆蓋面，均衡發(fā)展在市場經(jīng)濟中，實行工傷保險就是為經(jīng)濟提供一道安全屏障。在其中，不僅應將高危行業(yè)收入在其中，還應該將低風險行業(yè)也收入在其中，擴大涵蓋領(lǐng)域，并且重視對弱勢農(nóng)民工以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、私營企業(yè)職工的安全保護，對于國家機關(guān)、事業(yè)單位以及社會團體人員提供有針對性的措施，使得工傷保險體系的范圍不斷擴大，體制不斷健全。
（三）對工傷保險基金結(jié)構(gòu)進行調(diào)整，將待遇水平提高
工傷保險的發(fā)放是以貨幣的方式進行的，而貨幣作為流通機構(gòu)，易受物價水平等的影響，因此必須定期對工傷保險基金待遇進行適當?shù)恼{(diào)整，建立一個相應的與之適應的調(diào)整體系，可有效依據(jù)職員的平均工資以及生活費用等情況進行及時的變動，確保職員的待遇水平。
�。ㄋ模┙⒔∪鹿暑A防機制
對于工傷保險，應該先注重事前預防。應當建立專業(yè)的安全監(jiān)察部門，監(jiān)督企業(yè)進行安全生產(chǎn)，對于企業(yè)的安全隱患予以提醒，并督促其對安全隱患進行排除，促進工傷保險與事故預防進入制度化的階段。對于一些重視生產(chǎn)安全、工傷事故發(fā)生少的企業(yè)，可適當降低該類企業(yè)的工傷保險費率，并且予以適當獎勵，使其成為其他企業(yè)的榜樣，利用工傷保險費率與獎勵機制促進企業(yè)注重事故預防，事后補償，保護職工安全與利益。
工傷保險論文2
一、工傷保險核算的內(nèi)容
(一)工傷保險收入的核算內(nèi)容
工傷保險基金收入是指工傷保險基金在籌集過程中形成的各項收入的總和。工傷保險基金收入包括:工傷保險繳費收入、利息收入和其他收入(如財政補貼收入、上級補助收入、下級上繳收入等)。
(二)工傷保險支出的核算內(nèi)容
工傷保險待遇支出，即用于參加工傷保險的工傷職工個人待遇方面的支出，包括工傷職工的醫(yī)療費、生活護理補助費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、輔助器具配置費、康復性治療費，職工因工死亡后其親屬從經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等。勞動能力鑒定費用，指在勞動能力鑒定過程中，聘請醫(yī)療專家對工傷職工的勞動能力進行鑒定所支出的費用。儲備金支出，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的調(diào)劑支出。
二、工傷保險核算中的問題
(一)工傷醫(yī)療費核算中的問題
收稿日期:20xx－08－05作者簡介:周小紅(1979－)，女，畢業(yè)于內(nèi)蒙古大學工商管理專業(yè)，會計師，現(xiàn)在內(nèi)蒙古自治區(qū)煤炭社會事業(yè)保險局基金管理科任職。工傷保險基金會計是進行反映和監(jiān)督的一門專業(yè)會計，那么我們從監(jiān)督工傷保險醫(yī)療費支出研究，控制不合理的工傷醫(yī)療費支出。由于工傷職工就醫(yī)的醫(yī)院不注重政策，管理不到位，一些醫(yī)療機構(gòu)服務過程中重效益輕管理，甚至有的醫(yī)療機構(gòu)還采取不同的手段騙取工傷保險基金導致了工傷保險基金的流失。主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(1)對掛名治療或住院的不制止
由于醫(yī)院與參保患者存在利益一致性，有的醫(yī)院對參保患者住院把關(guān)不嚴。一些非參保人員為了個人住院不掏醫(yī)療費用，就通過關(guān)系以參保人員的名義辦理住院手續(xù)掛名住院，套取工傷保險基金。
(2)制度執(zhí)行不嚴，違規(guī)行為時有發(fā)生
醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范的醫(yī)療服務行為比較突出，醫(yī)療機構(gòu)采取醫(yī)務人員的經(jīng)濟利益直接掛鉤使醫(yī)務人員隨意降低入院標準，造成掛床現(xiàn)象。不按規(guī)定限量開藥，超過處方劑量或?qū)⒆再M藥品與可報銷藥品混淆計價;這些行為增加了工傷保險醫(yī)療費的不合理支出。
(二)工傷保險基金銀行存款利率存在的問題
從工傷保險會計的保值、增值的職能中我們發(fā)現(xiàn)，社會保險基金的保值增值一直為社會所關(guān)注，也是審計過程中一項重要檢查內(nèi)容。自治區(qū)煤炭系統(tǒng)工傷保險基金主要靠工傷基金存入銀行優(yōu)惠利率完成保值增值。中國人民銀行明確規(guī)定養(yǎng)老保險基金實行優(yōu)惠利率，國家也規(guī)定了基本醫(yī)療保險基金的銀行計息辦法，但是，到目前沒有提到工傷保險基金應遵循哪一條銀行優(yōu)惠利率。工傷保險基金落實增值、保值在具體執(zhí)行中增加了難度。四、制定控制工傷醫(yī)療費的有效辦法和執(zhí)行保證工傷保險銀行優(yōu)惠利率政策
(1)自治區(qū)煤炭社保局為加強定點醫(yī)療機構(gòu)費用的監(jiān)督管理
確保工傷保險基金的合理使用和安全完整，控制工傷保險醫(yī)療費的不合理支出，針對工傷協(xié)議服務機構(gòu)出臺了《內(nèi)蒙古自治區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)考核管理暫行辦法》，辦法中規(guī)定參統(tǒng)單位在支付協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)醫(yī)療費時，實行服務質(zhì)量保證金制度。
�、俟ｋU服務質(zhì)量保證金的核算委義不容辭的責任
圍繞工會工作重點，認真貫徹《勞動法》、《工會法》、《婦女權(quán)益保護法》、《女職工勞動保護規(guī)定》等法律法規(guī)，注重在選煤公司工作中維護女職工勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛(wèi)生、保障福利待遇方面的特殊利益。同時，通過組織女職工觀看健康知識視頻講座和永錦公司組織的女工體檢工作，有效地保護了女職工的.身心健康。
(2)開展“冬送溫暖、夏送清涼”等系列送溫暖活動
長期堅持到車間、進班會送安全毛巾，元宵節(jié)開展為一線職工送元宵，端午節(jié)送粽子活動，深入一線職工宿舍為職工整理床鋪、打掃宿舍、縫補工作衣，進行安全勸導，送安全祝福。
(3)通過開展女工現(xiàn)場
安全知識有獎問答、發(fā)放安全知識宣傳頁、組織員工安全簽名等系列安全活動，進一步增加了員工的安全知識。
(4)及時對“三違”人員進行了幫教
用親情幫教、真情感動，提醒職工時刻注意安全，充分發(fā)揮女工家屬在安全生產(chǎn)中的“半邊天”作用。(責任編輯:楊敏英)各參統(tǒng)單位社保部門實施的服務質(zhì)量保證金辦法報主管部門備案，對于按確定比例留存在社保部門的服務質(zhì)量保證金要加強管理。服務質(zhì)量保證金屬于工傷保險基金范疇，要專戶儲存，不得挪作他用。參統(tǒng)單位要按照“�？顚Ｓ谩钡脑瓌t，定期與主管部門對賬，保證資金的安全完整。主管單位對參統(tǒng)單位上報的年終考核結(jié)果備案同意后，應支付協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)醫(yī)療費的，由參統(tǒng)單位社保部門支付協(xié)議醫(yī)療服務機構(gòu)，經(jīng)考核不予支付的，及時上交主管部門。
�、谟嘘P(guān)質(zhì)量保證金會計核算要求
a參統(tǒng)單位社保部門會計核算
1)收到主管部門結(jié)算的醫(yī)療費時借:銀行存款貸:上級補助收入
2)撥付定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費、預留工傷保險服務質(zhì)量保證金時借:工傷保險支出—工傷醫(yī)療費貸:銀行存款暫收款—工傷保險服務質(zhì)量保證金
3)年終考核，按規(guī)定撥付醫(yī)療協(xié)議服務機構(gòu)保證金時借:暫收款—工傷保險服務質(zhì)量保證金貸:銀行存款
4)年終考核，上交主管部門服務質(zhì)量保證金時借:暫收款—工傷保險服務質(zhì)量保證金貸:銀行存款同時沖減收入和支出借:工傷保險支出—工傷醫(yī)療費(紅字)貸:上級補助收入(紅字)
b上級主管部門會計核算
1)收到上交的服務質(zhì)量保證金時，紅字沖減費用借:工傷保險支出—工傷醫(yī)療費(紅字)貸:銀行存款(紅字)
2)期末轉(zhuǎn)入基金結(jié)余借:工傷保險基金貸:工傷保險支出———工傷醫(yī)療費
(2)執(zhí)行銀行優(yōu)惠利率是基金的保值增值的一項重要保證
而工傷保險基金的現(xiàn)行政策中，沒有明確優(yōu)惠利率規(guī)定，雖然在具體執(zhí)行過程中通過與金融機構(gòu)的協(xié)商，工傷保險基金也執(zhí)行了優(yōu)惠利率，但由于沒有統(tǒng)一規(guī)定，在執(zhí)行過程中各自立場不同，理解也就不同，如有的銀行執(zhí)行的是養(yǎng)老保險基金優(yōu)惠利率，有的銀行執(zhí)行的是醫(yī)療保險基金優(yōu)惠利率。結(jié)合實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題提出以下建議:
�、賹⒐ｋU基金明確列入利率優(yōu)惠范圍內(nèi)。
�、诮y(tǒng)一明確政策規(guī)定，建議由行政部門協(xié)調(diào)中國人民銀行發(fā)文明確工傷保險基金支出戶、收入戶和財政專戶的利率按銀行同期三個月整存整取利率執(zhí)行。
工傷保險論文3
一、現(xiàn)狀和問題
先行支付制度設(shè)計的理念超前，處處體現(xiàn)著人文關(guān)懷，閃爍著人性的光芒，那么為什么落地如此之難呢？在當前社會道德滑坡，全社會誠信體系不健全的情況下，貿(mào)然實施先行支付制度，工傷保險基金能支撐多久尚未可知，而基金征繳的強制力不足和對用人單位不參保的懲罰力度不夠，以及事后追償?shù)氖侄魏图s束力執(zhí)行力不夠都會加重基金的風險。因此，各地采取審慎的態(tài)度也就成為現(xiàn)實的選擇。
�。ㄒ唬┥鐣ｋU強制性不足考驗基金支撐能力
長期以來，在人們的觀念里社會保險并未塑造成強制性的印象，強制力不足導致的直接后果就是參保率低，基金承受風險能力弱。以天津市為例，雖然通過社保機構(gòu)和相關(guān)部門的努力，全市工傷參保人數(shù)逐年增加，20xx年達到335萬人，但與天津市統(tǒng)計局公布的全市城鎮(zhèn)從業(yè)人口663.88萬人相比，參保率僅為50.46%。在工傷保險實施十余年的實踐中，應參未參和未按規(guī)定全員參保的單位受到處罰的寥寥無幾。有的只是在發(fā)現(xiàn)問題后督促其參保，用人單位違規(guī)成本低，凸現(xiàn)社會保險參保繳費的強制力不足，懲罰力度不夠。這種情況下，會使依規(guī)參保的用人單位覺得吃虧，降低參保的積極性。若是在征繳強制性力度不夠，用人單位違規(guī)成本低廉，參保率不高的現(xiàn)狀下實施先行支付制度，工傷保險基金支撐能力將面臨著巨大挑戰(zhàn)。
（二）先行支付實施過程中易滋生道德風險
在先行支付實施過程中，支付要約中用人單位或第三人不支付或無法支付的情形如何判斷和確定，是制度設(shè)計、政策實施推動以及社會保險經(jīng)辦部門實際操作的難點和關(guān)鍵點，任何設(shè)計缺陷和疏漏，執(zhí)行中的玩忽職守甚至權(quán)錢交易，都易滋生道德的風險。可能會出現(xiàn)用人單位不依法繳納工傷保險費，不承擔賠償責任，轉(zhuǎn)移財產(chǎn)制造無力賠償假象，讓工傷職工申請先行支付后注銷企業(yè)致使經(jīng)辦機構(gòu)無從追償?shù)惹闆r。某些工作人員如責任心不強，把關(guān)不嚴，造成不該支付的支付，應當追償?shù)牟蛔穬�，甚至出現(xiàn)濫用權(quán)力，辦人情案、金錢案等情況。倘若以工傷職工參保為前提，基金負有給付義務，此問題不突出，而倘若突破這個前提，基金在不負給付義務的情況下，而先行支付（墊付），此問題將變得非常嚴重。將直接威脅基金收支平衡，最終影響到基金安全和工傷職工的利益。
�。ㄈ┫刃兄Ц逗髮τ萌�
單位懲罰力度不足先行支付制度設(shè)立了按照用人單位未按時足額繳納社會保險費的規(guī)則來追償。就用人單位而言，不承擔賠償責任的法律后果與不參加工傷保險承擔的法律后果并無太大差異，違規(guī)成本低廉，不足以對用人單位不繳納工傷保險費和不償還工傷基金起到懲戒性作用，而沒有明確法律責任的規(guī)定無法保證先行支付制度的落實。對工傷保險基金而言，先行支付一旦兌現(xiàn)，追償權(quán)的實施還需要人員和經(jīng)費的付出。需進行大量的調(diào)查取證工作，成本付出定將不菲。同時由于面臨法律的強制力和道德上
的風險，也無法保證實現(xiàn)追償目的。懲戒性不足是先行支付在制度設(shè)計上的最大缺陷。
二、分析和對策
目前，對工傷保險先行支付制度的評價，一種觀點認為，工傷保險先行支付理論上存在缺陷，制度上不完善，現(xiàn)實上不切實際。但也有觀點認為該制度超越理論框架束縛，其價值在于低保障制度體系下的工傷保險應偏重政府責任，并且該制度洋溢著人本價值的思想光輝。筆者認為，社會保險法在制度整體設(shè)計上趨向于社會保障的理念，這必將弱化保險法理。其實，這并無好壞之分，只是立法路徑的選擇問題。工傷保險基金先行支付制度基于社會保障理念，體現(xiàn)人本價值，體現(xiàn)政府責任，其制度的價值取向是值得肯定的，但其制度缺陷也是十分明顯的，這也許是該制度遲遲無法得到實施的主要原因。筆者認為工傷保險先行支付制度的有效實施，前提應是建立在完善的法律制度基礎(chǔ)之上，以及全社會誠信體系的建立和完善，通過社會保險的強制性，提高參保率，加大違規(guī)處罰力度，增加違規(guī)成本，打消用人單位僥幸心理，使其不敢違法，不愿違法。
（一）增強社會保險的強制力，推進工傷保險擴面參保
為應對工傷先行支付給工傷基金帶來的支付風險，應著力研究擴面參保的舉措，擴大參保覆蓋面，提高參保率比支付后追繳更為重要。據(jù)某調(diào)研報告披露，四個已向工傷職工先行支付工傷待遇的城市（廈門、寧波、威海、淄博），目前仍在向用人單位追繳支付的款項，目前尚無款項被成功追回，可見保障基金安全和制度的.可持續(xù)發(fā)展，擴大參保覆蓋面是關(guān)鍵。法律上應考慮加大對未參保用人單位的處罰力度，在先行支付細則中引入懲罰性賠償機制，增加未參加工傷保險而發(fā)生工傷事故的用人單位的違法成本。
�。ǘ┮⒚鞔_的追繳機制，防止惡意規(guī)避責任
現(xiàn)行政策規(guī)定，工傷保險先行支付后經(jīng)辦機構(gòu)追繳的對象僅限于用人單位，如用人單位注銷、解散，經(jīng)辦機構(gòu)將失去追繳對象。根據(jù)我國《破產(chǎn)法》、《公司法》和相關(guān)的司法解釋，企業(yè)未經(jīng)合法程序進行注銷和解散，導致債權(quán)人損失的，直接責任人要承擔連帶責任。若用人單位在明知不參保發(fā)生工傷，單位資產(chǎn)不足以支付待遇的情況下，以此種方法逃避賠償?shù)�，屬濫用股東有限責任，逃避債務，損害債權(quán)人利益，應追究相應責任。因此先行支付細則中應明確用人單位的負責人和其他負責人的連帶責任，防范用人單位惡意規(guī)避責任。同時對用人單位有能力支付而不支付的，應加大懲處力度。
�。ㄈ┙⒆穬攨f(xié)調(diào)機制，明確權(quán)責
目前，社保經(jīng)辦部門主要履行工傷保險待遇發(fā)放的職能，先行支付制度實施后則要承擔先行支付的調(diào)查、追繳等新職能，而在實施過程中還需要人社、財政、司法、公安和金融等多部門間的協(xié)調(diào)配合，這就需要建立追償協(xié)調(diào)機制，如成立市級聯(lián)合工作辦公室，充分調(diào)動各部門的積極性，提高行政執(zhí)行的強度和力度。另外，對追償失敗的款項應明確財務和審計的處理程序和時限。
工傷保險論文4
1淺析企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度中存在的問題
與發(fā)達的資本主義國家相比，我國的工傷保險制度起步晚，制度不完善，沒有形成一整套措施辦法，使得在特殊情況下，企業(yè)不能正確地處理好工傷事故。另外，執(zhí)行力度不夠也是導致我國現(xiàn)階段工傷保險制度出現(xiàn)問題的原因之一。眾所周知，企業(yè)的最終目的是追求利益的最大化，不管是對個人還是企業(yè)而言，都不希望有工傷事故發(fā)生。站在勞工角度看，工傷保險制度是維護他們合法權(quán)益的重要保障，而站在企業(yè)的角度看，如果嚴格按照工傷保險管理辦法來處理工傷事故，就會增加處理工傷事故的成本，減少企業(yè)的利益，所以才會出現(xiàn)執(zhí)行力度不夠的現(xiàn)象。
2關(guān)于如何解決好工傷保險制度中存在的問題的幾點淺見
2.1深層把握工傷保險法的基本原則
要做到深層次把握工傷保險法的基本原則，就要做到以下幾點：一是遵循工傷保險補償與雇主責任相結(jié)合的原則。這就要求企業(yè)站在勞工的角度，為勞工的'生命健康權(quán)益著想，積極地為企業(yè)的每一位員工購買工傷保險。同時，企業(yè)還應建立一套與工傷保險制度相配套的責任制，把具體事故落實到相關(guān)責任人身上，避免出現(xiàn)“出了事故找不到負責人”的局面。另外，企業(yè)要嚴格實行雇主責任，按照相關(guān)法律規(guī)定，不斷提高自身工傷保險補償與雇主責任相結(jié)合的能力與水平。二是大力發(fā)揚補償不糾錯原則。事故發(fā)生后，對受害人員進行補償是關(guān)鍵，這時候再去追究企業(yè)或者受害人的責任是不現(xiàn)實的。同時，企業(yè)還應該結(jié)合自身的實際情況，從企業(yè)的設(shè)備設(shè)施到內(nèi)部辦公環(huán)境等各個方面，不斷地加大整改力度，從根源上杜絕工傷事故的發(fā)生。企業(yè)還應定期舉辦關(guān)于安全事故的急救措施的培訓，從思想上提高勞工的安全意識，不斷促進企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。三是在執(zhí)行工傷保險制度的過程中，要適當?shù)貎A斜于受害人，即遵循傾斜于受害人原則。這條原則要求相關(guān)單位在處理工傷事故時，工傷補償應堅持就高不就低、就有不就無等原則，堅持“以人為本”，要讓員工從根本上認可企業(yè)，不斷提高企業(yè)自身的凝聚力。
2.2嚴格執(zhí)行工傷保險制度
在法律上，工傷保險的責任主體之一是企業(yè)，企業(yè)要按時繳納工傷保險費用，不斷履行自身義務，加強工傷保險制度的建設(shè)，學會合理規(guī)范風險。企業(yè)要嚴格執(zhí)行工傷保險制度，重點應關(guān)注以下幾個方面：一是按時申報工傷認定。如果出現(xiàn)了工傷事故，企業(yè)應在規(guī)定時間內(nèi)，向當?shù)貏趧颖Ｕ暇稚暾埞J定，未按規(guī)定時間申報的，企業(yè)要承擔工傷事故的補償費用。因此，企業(yè)要加強對工傷事故的統(tǒng)計與分析，不能回避責任，按時向勞動保障部門申報工傷認定，學會規(guī)避風險，降低成本。二是要加強停工留薪期管理。對于那些因患職業(yè)病或遭受事故而受到傷害的員工，企業(yè)要做好停工留薪工作，使職工在養(yǎng)傷期間也能享受上班時期的生活待遇，從而維護員工的合法權(quán)益。但有些員工卻以停工留薪為由，即使傷病已經(jīng)好了，也不來上班，嚴重損害了企業(yè)的利益。對此，企業(yè)要加強停工留薪方面的管理，不斷提高停工留薪排查的能力與水平，正當維護每一位員工的權(quán)益。三是要及時開展勞動能力鑒定。開展勞動能力鑒定對于工傷保險的補償事項以及停工留薪的管理都有著十分重要的作用，既能維護受害人的合法權(quán)益，也能維護企業(yè)的合法權(quán)益。四是要健全違規(guī)操作處罰制度。從制度上提高員工的安全意識，不斷促進企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
3結(jié)語
綜上所述，工傷保險制度是我國社會保障制度的重要組成部分，企業(yè)要有效落實工傷保險制度，加強相關(guān)方面的管理，員工要加強法律意識，學會用法律武器維護自身合法權(quán)益，從而不斷促進我國的社會主義建設(shè)與中華民族的偉大復興。
工傷保險論文5
一、工傷社會保險的內(nèi)涵及重要性
(一)完善的工傷社會保險制度是維護社會和諧穩(wěn)定的重要保證
工傷事故與職業(yè)病嚴重威脅廣大職工的健康和生命，職工工傷后能否得到及時救治和補償，影響工傷職工工作、經(jīng)濟收入和家庭生活，關(guān)系到社會和諧穩(wěn)定。健全的工傷社會保險制度可以使工傷職工得到及時救治、醫(yī)療康復和必要的經(jīng)濟補償，化解社會矛盾。
(二)完善的工傷社會保險制度是國際化的重要標志
工傷保險是工業(yè)化發(fā)展的產(chǎn)物，目前在全球200個國家和地區(qū)中，有164個國家建立了工傷保險，另外其他30多個國家也有與工傷事故相關(guān)的立法。在當前全球經(jīng)濟一體化進程加快的背景下，全球經(jīng)濟一體化在促進各國的經(jīng)濟發(fā)展和財富增長的同時，也對改善職業(yè)人群的勞動條件提出了要求，以保護勞動者的權(quán)益，抵制“帶血產(chǎn)品”。參加工傷保險已成為當今國際市場的準入規(guī)則，建立與國際接軌的工傷社會保險制度已成為企業(yè)參與國際競爭、進入國際市場的“通行證”。
二、我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會保險制度現(xiàn)狀及存在的問題
(一)我區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險制度基本情況
國家勞動和社會保障部在20xx年對煤炭企業(yè)參加工傷保險有明確要求:一是要求國有煤炭企業(yè)在20xx年全面啟動工傷保險，不允許煤炭企業(yè)內(nèi)部封閉運行，必須實行工傷保險基金社會統(tǒng)籌;二是小煤礦實行屬地化管理;三是對于在地市一級統(tǒng)籌有困難的大中型煤炭企業(yè)、國有重點煤礦實行省級行業(yè)統(tǒng)籌。按照上述要求，20xx年1月1日起，自治區(qū)10戶國有重點煤炭企業(yè)和8戶煤炭科研、供銷等企業(yè)實行了自治區(qū)級統(tǒng)籌。目前，我區(qū)國有重點煤炭企業(yè)工傷保險工作正平穩(wěn)順利地推進，截止20xx年12月，登記參保單位26戶，參保人數(shù)100643人，其中農(nóng)民工參保7200人;工傷職工57241人，其中老工傷52137人。同時，工傷保險機構(gòu)也在不斷完善，10大國有重點煤炭企業(yè)均設(shè)立了工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)，煤炭社保局經(jīng)自治區(qū)編辦批復增加了工傷保險科，內(nèi)部調(diào)整充實人員，保證了煤炭企業(yè)工傷保險工作的順利開展。
(二)我區(qū)煤炭行工傷社會保險工作存在的主要問題
工傷保險在我區(qū)煤炭行業(yè)啟動并實施七年來，基本情況是好的，但也存在一些亟待解決的問題。
1、工傷保險覆蓋面小，小煤礦參保難度大。自治區(qū)部分小煤礦規(guī)模小、資源賦存條件差，其管理水平和人力資源配置不到位(大量使用農(nóng)民工)，對國家和自治區(qū)的政策理解不到位，對工傷保險政策更是知之甚少。由于企業(yè)負責人對工傷保險認識不足，造成個體小煤礦參保率不高。
2、差別費率差距小，風險關(guān)聯(lián)性不強。我國工傷保險費率差距只有6倍，最低的一類0．5%，最高的煤炭等三類行業(yè)四檔費率3．0%，費率差距與各行業(yè)間的傷亡率比費率差距過小。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)統(tǒng)籌的26戶企業(yè)中，大多為1998年下放地方原國有重點煤炭企業(yè)，這些企業(yè)工傷人員多，費用支出大;一些新建企業(yè)和露天煤礦工傷人員少，費用支出較小，形成了差別費率與風險關(guān)聯(lián)性不強的問題。如果不能充分利用行業(yè)差別費率這一經(jīng)濟杠桿對于提高企業(yè)風險意識、加強工傷預防和解決基金平衡的作用，長此以往，會影響到工傷風險小、費用支出少、安全管理好的企業(yè)參保積極性。
3、工傷預防康復制度與事故預防脫節(jié)。工傷補償、工傷預防和工傷康復，三者相互影響、相輔相成，在發(fā)達的國家都把工傷補償和職業(yè)康復以及工傷預防緊緊結(jié)合在一起，而在我國現(xiàn)行的《工傷保險條例》雖然確定了“工傷保險要與事故預防和職業(yè)病防治相結(jié)合”的原則，但沒有明確職業(yè)康復和工傷預防所需要資金的比例，有重于工傷認定、待遇支付，輕工傷預防和工傷康復的傾向，從而導致這兩項工作的開展缺乏資金的有力保障、暫時還未研究工傷預防和工傷康復的問題。從長遠發(fā)展看，工傷預防應是根本，能從源頭上減少生命財產(chǎn)損失;工傷康復可以恢復工傷人員的生理機能，幫助其再就業(yè)，體現(xiàn)了“以人為本”的精神。工傷預防和康復工作應逐步成為工傷保險工作的重點。
4、商業(yè)保險和工傷保險之間存在矛盾。商業(yè)保險作為社會保險的補充形式，它的保障金額取決于投保時繳納保費的多少，而工傷保險是國家強制的社會保險，目的是維護社會穩(wěn)定。有的保險公司為了自身利益，采取不正規(guī)手段(如不實行實名制)推銷自己的產(chǎn)品，有的煤炭企業(yè)參加了商業(yè)保險，認為就可以替代參加工傷保險，不按制度辦事，形成諸多影響社會穩(wěn)定的問題。
三、完善我區(qū)煤炭行業(yè)工傷社會保險制度的思路與對策建議
根據(jù)國家對工傷保險的總體要求，我區(qū)煤炭行業(yè)完善工傷社會保險制度的思路:
一是構(gòu)建以國家工傷社會保險為主體，以自治區(qū)強制推行的井下職工意外傷害保險、雇主責任保險和職工自愿參加的職工安全互助保險為補充的工傷保險制度體系，完善各種配套政策、措施和辦法。工傷社會保險和井下職工意外傷害保險由自治區(qū)政府社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責經(jīng)辦;雇主責任保險由商業(yè)保險運作，政府有關(guān)部門監(jiān)督;職工安全互助保險由煤炭企業(yè)社保、工會組織實施，政府有關(guān)部門監(jiān)督。
二是統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)的工傷保險制度，擴大覆蓋范圍。由于自治區(qū)煤炭行業(yè)工傷保險啟動時間短，行業(yè)內(nèi)還未全面覆蓋，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小煤礦參保率更低。統(tǒng)籌不同規(guī)模、不同所有制煤炭企業(yè)實行統(tǒng)一的工傷保險制度，就可以更大程度上分散工傷待遇短期支付風險，避免出現(xiàn)一起事故毀掉一個家庭，一起事故拖垮一個企業(yè)現(xiàn)象的出現(xiàn)，從根本上解決小煤礦工傷事故職工權(quán)益得不到及時維護的問題。在農(nóng)民工問題上，政府有關(guān)部門應加大執(zhí)法檢查的`力度，采取行政和法律的手段，增強宣傳力度，擴大工傷保險覆蓋范圍把礦山企業(yè)農(nóng)民工納入工傷保險。并對中小高危企業(yè)的職工及農(nóng)民工進行定期的生產(chǎn)安全知識教育，提高職工人身安全意識，使其掌握安全有效的生產(chǎn)技能和防護方法，認識到工傷保險的重要性。
三是工傷保險和養(yǎng)老保險同樣作為社會保障的重要組成部分，實行省級統(tǒng)籌是其必然的發(fā)展趨勢。目前，自治區(qū)僅10戶老國有重點煤炭企業(yè)參加省級統(tǒng)籌，范圍小且工傷基金抗風險能力不強，同時這些老企業(yè)也在不斷萎縮，致使工傷基金費源減少。自治區(qū)作為國家主要能源基地和產(chǎn)煤大省，應結(jié)合煤炭工業(yè)發(fā)展實際，放眼長遠、提前布局擴大工傷保險實施范圍，建議將自治區(qū)30戶重點煤炭企業(yè)統(tǒng)一納入省級統(tǒng)籌管理，統(tǒng)籌規(guī)劃全區(qū)工傷保險工作。
四是建立起合理的費率浮動機制。按照國家《關(guān)于工傷保險費率問題的通知》規(guī)定，結(jié)合自治區(qū)煤炭行業(yè)實際，在合理確定行業(yè)基準費率的基礎(chǔ)上，建立科學規(guī)范的浮動費率機制。浮動費率應統(tǒng)籌考慮每個礦井的開采環(huán)境、風險程度、工傷事故發(fā)生率、傷亡人數(shù)、職業(yè)病危害程度以及工傷保險基金收支情況等因素，并進行認真分析測算后，建立適合煤炭企業(yè)實際的費率浮動指標體系，適時調(diào)整差別費率和浮動費率，確保工傷保險基金收支平衡，平穩(wěn)運行。
五是建立健全工傷補償與工傷預防、工傷康復相結(jié)合制度。工傷保險不能只是單純補償，要與工傷預防和工傷康復相結(jié)合。這應當成為開展工傷保險工作的重要理念。我國的工傷保險目前還處于制度建設(shè)的初級階段，把工傷補償作為重要內(nèi)容有其必然性，但從長遠看，樹立積極的工傷保險理念，抓好工傷預防，減少工傷事故對職工造成的傷害，更有利于保障職工權(quán)益，也有利于減少基金支出。與此同時，要把工傷康復提上重要議事日程，這就需要我們進一步加強對工傷康復政策和相關(guān)標準的研究，積極開展工傷康復試點工作，在借鑒發(fā)達國家工傷康復經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，逐步探索建立適合我國國情的工傷康復制度。例如德國工傷保險管理機構(gòu)就將其主要關(guān)注方面和工作重點都放在事故預防上，盡最大的努力提供康復幫助，并從工傷保險基金中撥出專款用于職業(yè)康復和工傷預防事業(yè)。目前，自治區(qū)煤炭行業(yè)在工傷康復工作上存在的問題是，矽肺病、截癱人員在接受康復治療時沒有具體標準，無法確定其治療期限，建議自治區(qū)盡快出臺工傷康復政策體系和標準體系，明確傷種和治療期限，并在有條件的煤炭企業(yè)中開展試點工作，條件成熟時全行業(yè)推廣實施。
工傷保險論文6
一、工傷保險市級統(tǒng)籌現(xiàn)狀
1.統(tǒng)一參保范圍
根據(jù)《社會保險法》和《工傷保險條例》規(guī)定，統(tǒng)一了參保范圍，規(guī)定區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶，均須參加工傷保險。
2.統(tǒng)一繳費標準
根據(jù)勞社部發(fā)〔20xx〕29號文件規(guī)定，按照參保單位所屬行業(yè)風險類別，對轄區(qū)內(nèi)參加工傷保社會保障險單位的行業(yè)基準費率進行了重新確定。
3.統(tǒng)一待遇計發(fā)項目標準
下發(fā)了《關(guān)于南陽市工傷職工�。ㄞD(zhuǎn)）院管理有關(guān)問題的通知》和《關(guān)于因工負傷人員住院伙食補助費及到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費用標準的通知》，統(tǒng)一了待遇支付標準。
4.統(tǒng)一基金財務管理
對工傷保險基金實行市級財政專戶統(tǒng)一管理，市工傷處統(tǒng)一負責基金會計核算、業(yè)務管理和待遇審核支付工作。縣級開設(shè)工傷保險基金支出戶，用于工傷保險待遇支付。
5.統(tǒng)一經(jīng)辦服務流程
按《南陽市工傷保險業(yè)務經(jīng)辦規(guī)程》和內(nèi)控制度的要求制定了切實可行的操作流程,并明確劃分了機構(gòu)之間的工作職責,在參保登記、費率確定、申報繳費、待遇審核、待遇支付等各個環(huán)節(jié)上明確了操作辦法,使整個工傷保險業(yè)務經(jīng)辦工作在一個有序規(guī)范的制度下運行。
6.統(tǒng)一信息管理
鑒于目前還沒有建立統(tǒng)一的工傷保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我市建立了信息報送制度。將各縣參保繳費信息細化并制成電子表格，由各縣（市）區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)于每年12月前以電子郵件形式報送工傷保險參保繳費信息和單位參保繳費總表，及時準確地掌握各縣參保人員信息變動情況。
二、存在的問題
市級統(tǒng)籌以來，經(jīng)過兩年多工傷保險制度的'不斷完善，工傷保險經(jīng)辦工作平穩(wěn)運行，但是還存在一些問題。一是機構(gòu)還不夠健全，13個縣市區(qū)只有6家有專門的經(jīng)辦機構(gòu)，7家還與醫(yī)保或養(yǎng)老合署辦公；人員方面，既使有專門機構(gòu)的，人員也還沒有配足，存在缺編現(xiàn)象。二是工傷保險待遇撥付周期較長。從申請到撥付要經(jīng)企業(yè)、縣市區(qū)、工傷處、財政等多個環(huán)節(jié)，由于未實行信息化管理，對工傷人員待遇撥付進行的是手工開票，撥付時間長，影響工傷職工的待遇享受，引起了不必要的矛盾。三是各縣市區(qū)的人員、經(jīng)費沒有上劃，不便于管理，影響了大家的工作積極性。
三、思考與建議
1.加強隊伍建設(shè)
積極向有關(guān)領(lǐng)導和部門呼吁，統(tǒng)一縣市區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)格，增加人員編制，及時將專業(yè)人員補充到經(jīng)辦機構(gòu)，形成一支高素質(zhì)的工傷保險經(jīng)辦隊伍。
2.加快信息化建設(shè)
對完善市級統(tǒng)籌具有十分重要的意義。一是要盡快建立起信息化服務平臺，通過網(wǎng)上銀行對工傷待遇進行撥付，減少撥付周期，在確保工傷人員合法權(quán)益的同時，可既減少工傷保險基金被擠占挪用的風險,又使工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)能在不考慮基金支付風險的情況下放手推動高風險企業(yè)擴面工作,實現(xiàn)擴面參保與待遇享受之間的有機結(jié)合。二是要盡快建立起“金保工程”，實現(xiàn)與縣市區(qū)遠程數(shù)據(jù)連接，可既滿足縣市區(qū)工傷保險業(yè)務工作的實際需要，又可極大地提高工傷保險業(yè)務處理的準確性、及時性，進一步提高工傷保險經(jīng)辦業(yè)務水平。
3.盡快實現(xiàn)人員上劃
工傷保險市級統(tǒng)籌后，對各縣市區(qū)只上劃了基金而工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)人員、經(jīng)費沒有上劃，致使管理體系不相匹配，導致了市級協(xié)調(diào)管理的成本額外增加。建議盡快實現(xiàn)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)市級垂直管理，為向更高統(tǒng)籌層次過渡奠定基礎(chǔ)。
4.加強業(yè)務培訓
重點是加強對各縣市區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)人員的培訓，促進對工傷保險工作中熱點、難點問題的探討和研究，使大家不斷提高業(yè)務素質(zhì)，做到工傷保險政策“一口清”、辦事“一站式”。
工傷保險論文7
一、德國職業(yè)安全管理的雙軌制
德國是全球第一個實施工傷保險的國家,早在1884年就頒布了工傷保險法。目前在歐盟法律框架下建立了完善的工傷保險法律法規(guī)體系。其法定工傷保險機構(gòu)分為三大部分:工商業(yè)、農(nóng)業(yè)和公共系統(tǒng),其中工商業(yè)工傷保險管理體系規(guī)模最大,有9家同行公會,覆蓋280萬家企業(yè),受保人約4200萬人;農(nóng)林牧漁業(yè)同行公會1家,覆蓋180萬家企業(yè),受保人約450萬人;有27家公共系統(tǒng)工傷保險機構(gòu)(也稱“公權(quán)力”工傷保險機構(gòu)),主要覆蓋政府部門、事業(yè)單位和學校等。同時,由于其完善的工傷保險體系,以及其“不究責任直接賠付”和“不計成本、不計代價救治”的理念,保證了事故統(tǒng)計的真實性、完整性,事故統(tǒng)計用于事故預防的目的性很強。
(一)德國職業(yè)安全管理的“雙軌制”的含義
德國的工傷保險體系包括政府和同行公會等法定工傷保險機構(gòu)兩大組成部分,政府依法監(jiān)管,同行公會等作為非營利組織按照市場化、規(guī)范化運作。德國稱此體制為“雙軌制”。具體來說,政府對職業(yè)安全健康行使監(jiān)管職能,依據(jù)法規(guī)和對企業(yè)的安全風險評估來行使分級監(jiān)管職能;企業(yè)依法承擔其職業(yè)安全健康的主體責任,向同業(yè)公會繳納保費。一旦發(fā)生工傷事故,從“事故發(fā)生-醫(yī)療救治-康復理賠-統(tǒng)計反饋”,由同業(yè)公會負責全面處理。
同業(yè)公會依據(jù)企業(yè)上一年度事故率來確定工傷保險費率,按照市場化運作方式具體組織實施工傷保險。雇主在一定意義上可以免責,避免了勞資雙方的直接沖突。“雙軌制”體制使政府、同業(yè)公會(保險公司)和企業(yè)勞資雙方成為相互依存、互利共贏的統(tǒng)一體。
(二)政府部門的監(jiān)管職能
依據(jù)國家憲法和法律法規(guī),德國聯(lián)邦各州有自己的職業(yè)安全與健康法律、法規(guī),由相關(guān)勞動保護部門監(jiān)督實施。聯(lián)邦設(shè)有專門的勞動社會保障部,聯(lián)邦各州設(shè)有勞動局。全國有州級監(jiān)察執(zhí)法專員2900多人,專門從事職業(yè)安全與健康監(jiān)管工作。政府監(jiān)管重點是企業(yè)的作業(yè)環(huán)境是否符合健康標準、防護技術(shù)和裝備是否完備,員工安全培訓是否符合規(guī)定,安全技術(shù)、整改措施是否到位等。例如,漢諾威市商業(yè)監(jiān)管局有員工135名,負責地區(qū)生產(chǎn)安全、環(huán)境保護和消費者權(quán)益保護工作,大約有60名員工主要監(jiān)管勞動安全,他們都是各行各業(yè)的專家,一般要求有7年以上企業(yè)實際工作經(jīng)驗。該市共有9萬3千家企業(yè),每家企業(yè)都由商業(yè)監(jiān)管局明確一名專人負責。由于政府人員較少,可能1人要對應100多家企業(yè),所以工作也適當劃分主次,相對易發(fā)事故或有人舉報的企業(yè)是監(jiān)管的重點,如危險化學品企業(yè)等;有些企業(yè)可能5年也不到現(xiàn)場檢查1次。安全責任主要由企業(yè)自己承擔。
商業(yè)監(jiān)管局所管轄的企業(yè)最遠的大約120公里,一般從接警到達事故現(xiàn)場在1.5小時之內(nèi)。當企業(yè)發(fā)生工傷事故報警時,商業(yè)監(jiān)管局同時聯(lián)動醫(yī)院、公安、檢查院、同行公會,各方根據(jù)事故情況確定是否到現(xiàn)場。有些輕傷不一定報案,但均需報告商業(yè)監(jiān)管局,目的是為了統(tǒng)計分析和預防事故,這是各方共同的責任。
事故調(diào)查主要由商業(yè)監(jiān)管局和檢察院兩家負責。同行公會也會為其利益到現(xiàn)場調(diào)查,但這不是他們的義務。
對于事故頻發(fā)單位,如面包連鎖店,切傷、烤傷事故發(fā)生頻率相對較高,商業(yè)監(jiān)管局會派人組織評估,調(diào)查企業(yè)是否定期培訓員工等。如果存在問題,要求限期整改。對于一些老舊設(shè)備,國家沒有強制淘汰,但必須符合勞動安全法規(guī)要求。例如上世紀50年代的傳統(tǒng)制造纜繩企業(yè)至今還在運行,設(shè)備運行中噪音比較大,政府經(jīng)常接到居民投訴,就會通過檢查核實后出具限期整改通知,要求企業(yè)必須降噪,如果降噪投入過大,企業(yè)從經(jīng)濟利益權(quán)衡他們自己可能就關(guān)停了。
(三)同行工會職能
德國同行公會和其他法定工傷保險機構(gòu)作為非營利組織按照市場化、規(guī)范化運作。德國法定事故保險的原則是“不以追究事故責任者確定賠付”,其含義為:在工傷賠付方面,無需再追究是雇主方面的過錯還是個人方面的過錯,而是以是否發(fā)生在就業(yè)過程中為確定工傷賠付范圍的劃定標準。工傷保險法律將過去由工人方面承擔事故后果,轉(zhuǎn)移向由雇主方面承擔。但雇主的責任不是以企業(yè)主個人承擔民事責任的形式來體現(xiàn),而是由社會互濟的方式來承擔。
在政府監(jiān)管下,除27家“公權(quán)力”工傷保險機構(gòu)由政府稅收承擔保險費用外,同行公會根據(jù)當年實際發(fā)生的費用按照一定的比例核定各企業(yè)繳納會費的額度,即保險費用全部由企業(yè)承擔。不同企業(yè)的保險費率和保額不同,與企業(yè)規(guī)模、企業(yè)事故率和企業(yè)發(fā)生事故后果的嚴重程度等有關(guān)。雇主依照法律與同行公會簽約,每一名企業(yè)員工都是受保人,且受保關(guān)系不受年齡、性別、家庭狀況及國籍影響。
德國對工傷事故的界定非常清晰。以工傷事故占比較大的通勤事故的界定為例:職工從家庭住址到單位上下班必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故界定為工傷;接送幼兒或搭乘順風車的職工必經(jīng)途中發(fā)生的傷害事故也納入界定范圍,其他繞路包括購物、送人、休閑等上下班必經(jīng)道路以外的道路不納入界定范圍,比如中途下車去買香煙、報紙,中午午休時間去就餐途中發(fā)生的傷害事故不納入界定范圍。是否屬于工傷一般由企業(yè)認定,同行公會必要時進行復審。發(fā)生爭議時,通過司法途徑解決。
二、德國工傷保險的“人本管理”思想
德國在歐盟法律框架下進行立法,包括社會保障法等法律法規(guī);行業(yè)制定行業(yè)法規(guī)、標準、技術(shù)規(guī)定,如同行公會規(guī)定、行業(yè)實施細則等,處處都能看到對從業(yè)人員“人本管理”思想的具體體現(xiàn)。
(一)工傷界定及救治原則
明確界定工傷。德國法律對工傷有明確界定:必須與工作有關(guān),或遵照直接領(lǐng)導的安排,以及企業(yè)有關(guān)活動中發(fā)生的傷害事故。另外還包括通勤事故和職業(yè)病�！安痪控熑沃苯淤r付”和“不計成本、不計代價救治”原則。在工傷賠付方面,無需再追究是雇主方面的過錯還是個人方面的過錯,而是以是否發(fā)生在就業(yè)過程中為確定工傷賠付范圍的劃定標準。德國法律規(guī)定,對于工傷事故,“動用一切手段”,即不計成本、不計代價進行救治;不究責任直接賠付。
雇主承擔工傷事故的法律責任。但雇主的責任不是以企業(yè)主個人承擔民事責任的形式來體現(xiàn),而是由社會互濟的方式來承擔。德國法律規(guī)定,工傷事故的直接責任都是雇主的,不是其部門主管或其他人的。但雇主繳納工傷保險費用后,免除其民事責任,醫(yī)療救助和康復費用都由同行公會承擔,這相當于為雇主“免責”。
對于工傷事故根據(jù)具體情況進行必要的處罰。處罰一般分兩種情況:一是“過失”。這種處罰一般比較輕。二是“故意”。這種情況處罰會相對比較重。所謂“故意”,往往是指企業(yè)主在明知風險不可控的情況下存在僥幸心理繼續(xù)組織生產(chǎn)導致的傷害事故。
(二)工傷醫(yī)療救治、職業(yè)康復和賠付規(guī)定
企業(yè)的工傷事故報警采用“大聯(lián)動”方式。這大大簡化了事故報告程序,而且能有效避免事故漏報瞞報。一旦企業(yè)電話報警,同時工傷醫(yī)院急救中心、政府勞動安全監(jiān)管部門、公安、檢察院和同行公會的報警電話同時接通,各機構(gòu)根據(jù)工傷的情況適時采取行動。
執(zhí)行“先康復,再賠付”原則。傷者只需簽字確認即可,賠付手續(xù)非常簡便。醫(yī)院接到工傷后,先救治,再根據(jù)調(diào)查情況確認是否認定為工傷。如果被認定為工傷,則由醫(yī)院與相應的同行公會結(jié)算工傷保險費;如果不被認定為工傷,則由醫(yī)院與相應的醫(yī)療保險機構(gòu)結(jié)算醫(yī)療保險費。
不僅重視工傷的醫(yī)療康復,而且重視職業(yè)康復和社會康復。對于工傷,醫(yī)療康復為最基本的要求;不僅如此,他們還十分重視職業(yè)康復和社會康復。職業(yè)康復包括:重返雇主崗位的康復治療、崗位培訓、轉(zhuǎn)行培訓,以及康復咨詢、幫助其重返原來企業(yè)工作。社會康復包括:提供適合的車輛(如殘疾),住所改造,心理咨詢,家庭家政服務,康復運動等。康復期間的工資由同行公會(保險公司)支付;傷害殘障達20%的領(lǐng)取養(yǎng)老金;從業(yè)能力(技能)減少到20%以上的,按照喪失勞動能力領(lǐng)取終身養(yǎng)老金。
雇主“免責”體現(xiàn)以人為本。按照德國法律規(guī)定,雇主按規(guī)定繳納會費以后,一旦企業(yè)發(fā)生工傷事故,一切工傷醫(yī)療救治、康復、賠付等全部由同行公會負責,可以免除雇主的工傷事故民事責任,德國稱此為“免責”。這避免了勞資雙方的直接對立沖突,不僅使雇主有精力組織自己企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營,還有利于和諧勞資雙方的關(guān)系。
(三)同行公會的服務
同行公會的服務主要體現(xiàn)在三個方面:一是醫(yī)療救治、職業(yè)康復和社會康復等,同行公會在全國有專業(yè)的工傷醫(yī)院和職業(yè)病專業(yè)醫(yī)院;二是工傷保險的理賠工作,由于雇主免責,工傷事故的醫(yī)療救治、職業(yè)康復、社會康復和與保險理賠相關(guān)的工作包括必要的法律訴訟等都由同行公會承擔;三是對企業(yè)提供勞動安全和預防職業(yè)病等方面的專業(yè)咨詢、培訓,做工傷事故預防工作等,提供優(yōu)質(zhì)的服務。
三、職業(yè)安全健康的數(shù)據(jù)統(tǒng)計
公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作是職業(yè)安全管理的基礎(chǔ)之一。依據(jù)歐盟的法律框架和德國統(tǒng)計法,聯(lián)邦統(tǒng)計局負責德國聯(lián)邦公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計,各州統(tǒng)計局負責各州的公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作。聯(lián)邦統(tǒng)計局2500人,北威州統(tǒng)計局1500名員工(包括IT方面工作人員)。統(tǒng)計局負責行政數(shù)據(jù),主要是通過數(shù)據(jù)調(diào)查、分析處理,預測經(jīng)濟景氣度,為經(jīng)濟社會和企業(yè)投資等提供參考。公民有權(quán)隨時查詢個人相關(guān)數(shù)據(jù)和關(guān)心的公共數(shù)據(jù)。
聯(lián)邦統(tǒng)計局依據(jù)聯(lián)邦統(tǒng)計法中的規(guī)定開展高質(zhì)量統(tǒng)計信息工作。該局設(shè)在聯(lián)邦政府的內(nèi)政部,主要任務是提供公正、客觀、高質(zhì)量的公共數(shù)據(jù)。聯(lián)邦統(tǒng)計局局長由總統(tǒng)任命,是大選的.負責人之一。聯(lián)邦統(tǒng)計局和16個州統(tǒng)計局,按照共同的方法、共同的規(guī)則統(tǒng)計,便于保證德國聯(lián)邦和歐盟統(tǒng)計數(shù)據(jù)的相對統(tǒng)一和統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準確。
(一)公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作的標準化和方法
德國公共數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作有標準化要求。每個企業(yè)每年都要做統(tǒng)計報告,一是醫(yī)生和雇主有報告的義務;國家統(tǒng)計3天以上公休假的工傷事故;人身死亡、重傷多人的重大傷亡事故,警察和檢查院參與。統(tǒng)計報告由標準的表格和填報要求,包括單位名稱、保險號、第一診治醫(yī)生、業(yè)主簽名、職工代表簽名,還有工傷事故發(fā)生前的狀況、事故發(fā)生的經(jīng)過、傷亡情況、救治情況、康復、復工情況和工資證明等數(shù)據(jù)。對職業(yè)病也有明確要求,按要求通過IT上報政府。對于身體受傷也有13級標準分類,比如,哪個指頭斷幾節(jié)算幾級,胳膊哪塊肌肉受傷算幾級,等等,都規(guī)定得十分詳盡清晰。
職業(yè)安全數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法是從大量工傷事故中抽樣進行分析計算,重點分析事故原因,包括工具的、設(shè)備的、環(huán)境的等方面。統(tǒng)計分析的主要目的是用于事故預防。比如,從20xx年工傷事故統(tǒng)計分析結(jié)果看,生產(chǎn)安全死亡616人(其中男573人、女43人),其中建筑業(yè)最多,加工制造業(yè)第二,倉儲業(yè)第三,農(nóng)林漁牧業(yè)第四;骨關(guān)節(jié)、肌肉損傷最多……另外,通勤事故在工傷保險中一般占比為20-30%。同行公會125年的統(tǒng)計資料積累、數(shù)據(jù)量很大,通過計算機軟件處理,很容易從長期的指標結(jié)構(gòu)和變化趨勢發(fā)現(xiàn)問題集中在哪個行業(yè)、哪個方面,預測準確率可達80%以上,以便于政府、同行公會提醒企業(yè)采取有針對性的預防措施。
(二)事故統(tǒng)計的完整性、科學性,以及事故預防的目的性
事故統(tǒng)計的完整性。德國工傷保險的體制機制避免了漏報、瞞報工傷事故,只要企業(yè)報警到相關(guān)醫(yī)院進行工傷治療,有關(guān)部門第一時間同時收到報警記錄;醫(yī)生救治費用結(jié)算必須由傷者和雇主簽字;加之法規(guī)要求企業(yè)定期申報工傷事故是雇主和醫(yī)生的義務,幾個環(huán)節(jié)都有效保證了事故統(tǒng)計的完整性。
德國事故統(tǒng)計指標設(shè)定方面不斷優(yōu)化,事故統(tǒng)計指標的設(shè)定有較高的科學性。例如,石棉導致肺癌發(fā)病率高;退休年齡從60延長至67歲后,由于人口老齡化帶來的職業(yè)病和工傷事故相對上升;通勤事故占比逐年升高等,因為指標設(shè)定比較科學,很容易從統(tǒng)計數(shù)據(jù)中找出類似這些共性問題,得出一致性結(jié)論。
德國事故統(tǒng)計用于事故預防的目的性很強。法規(guī)明確要求,企業(yè)輕傷事故可以不報警,但必須定期向政府主管部門報告,目的是為了預防事故。歷經(jīng)120多年長期積累的工傷事故統(tǒng)計資料,為企業(yè)制定預防事故措施和政府決策提供了可靠的數(shù)據(jù)支撐。
四、對我國職業(yè)安全健康管理的幾點建議
第一,完善職業(yè)安全健康法規(guī)體系。借鑒德國的良好實踐,建立健全和不斷完善職業(yè)安全健康法規(guī)體系。通過完善的職業(yè)安全健康法規(guī)體系,界定政府、工傷保險中介機構(gòu)和企業(yè)各自的職責義務,避免政府過度干預,充分發(fā)揮市場機制的作用,既有利于構(gòu)建和諧共贏的勞資關(guān)系,又有利于保障企業(yè)安全可持續(xù)發(fā)展。
第二,構(gòu)建完善的工傷保險體系。逐步在全國建立起完善的工傷保險體系,集社會之力,分散企業(yè)經(jīng)營風險。在工傷保險理賠方面,真正做到“先理賠,后追責”。先幫助企業(yè)救援事故傷害者,然后再依據(jù)事故調(diào)查結(jié)果,決定是否追究企業(yè)責任和提高企業(yè)下年度保險費率。
第三,落實企業(yè)的主體責任。職業(yè)安全健康管理的主體是企業(yè),應真正落實企業(yè)的主體責任。如果企業(yè)重視安全生產(chǎn),不僅會有良好的企業(yè)聲譽,而且產(chǎn)生較好的經(jīng)濟效益;反之企業(yè)生產(chǎn)安全事故頻繁、職業(yè)病高發(fā),則相應提高企業(yè)的工傷保險費率,將直接影響企業(yè)經(jīng)營效益。通過市場手段來調(diào)節(jié),建設(shè)政府過多的干預。
第四,建議由工傷保險部門開展工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計。德國目前采用的由工傷保險部門開展事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計的作法,保證了事故統(tǒng)計數(shù)據(jù)的可靠性、時效性、完整性。同時,為提高事故性質(zhì)認定、事故分類,加強防范事故的科學性和可靠性提供了有效保障。
第五,建議采用相對指標進行工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計。長期以來,我國習慣采用絕對指標來統(tǒng)計事故,不便于行業(yè)間、地區(qū)間,特別是與其他國家的安全生產(chǎn)狀況對比。為此,建議采用工傷事故數(shù)據(jù)統(tǒng)計相對指標,以強化安全生產(chǎn)管理,控制各類事故發(fā)生,促進安全生產(chǎn)管理水平提高。
工傷保險論文8
一、我國工傷保險制度的建立
工傷保險制度，是指由國家通過立法強制實施的，為在生產(chǎn)、工作中遭受意外事故或職業(yè)病傷害的勞動者及其家屬提供醫(yī)療服務、生活保障、經(jīng)濟補償?shù)任镔|(zhì)幫助的制度。該制度的設(shè)立在一定程度上能為勞動者及其家屬解除后顧之憂，增強用人單位和職工的安全意識，減少和防止傷亡事故。隨著社會的進步、科技的發(fā)展和勞動者就業(yè)種類的增加，工傷保險的覆蓋范圍應越來越廣，立法應越來越完善，運行機制應越來越順暢，工傷賠付也越來越高效。在多數(shù)情況下，勞動者受雇于企業(yè)主，在勞動過程中不可避免地會出現(xiàn)身體傷害。如果是輕微的傷害，勞動者可以憑借自身的經(jīng)濟能力承受，但重大的傷害，勞動者既無法控制，也無力承擔，向雇主提出補償要求有著道義和法律上的合理性。我國現(xiàn)行的工傷保險制度尚不完善。首先，在立法層次上屬于較低水平，相關(guān)的法律法規(guī)也不甚完善。其次，在覆蓋范圍上偏窄、參保率也不高。再者，工傷保險的運行機制尚未健全，很多時候工傷認定程序繁雜，認定困難，獲取賠付的難度很大。此外，工傷保險的待遇不高，工傷預防與工傷康復環(huán)節(jié)存在很多方面的不足，隨著社會的進步和工傷種類的日益多樣化，工傷保險制度亟待進一步改進。
二、我國工傷保險制度存在的問題
�。ㄒ唬┕ｋU制度立法層次低、相關(guān)法規(guī)不完善
現(xiàn)行的《工傷保險條例》屬于行政法規(guī)，法律層級較低，強制性、約束力不強，致使許多的條例只能成為擺設(shè)，無法在實際操作中得以運用，難以保障勞動者的權(quán)益。并且，在《工傷保險條例》中也存在一些不合理之處，例如第六條“社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標準，應當征求工會組織、用人單位代表的意見”，這條規(guī)定雖然使用了“應當”一詞，即為社會保險行政部門的義務，但沒有作為工會、用人單位監(jiān)督、行使話語權(quán)的規(guī)定，因此實際執(zhí)行起來會流于一句空話。與《工傷保險條例》相配套實施的法規(guī)也同樣存在上述這類制約性不強、可操作性不強、流于形式等問題。
�。ǘ┕ｋU覆蓋范圍較窄、參保率較低
當前我國工傷保險的覆蓋呈現(xiàn)范圍較窄、參保率較低的特點，主要表現(xiàn)在：大型企業(yè)、國有企業(yè)和效益好的企業(yè)參保率比較高，但中、小、微企業(yè)參保率比較低；小微企業(yè)中生產(chǎn)型企業(yè)的參保率比較高，但服務型企業(yè)的參保率比較低；中心城區(qū)和發(fā)達地區(qū)的參保率比較高，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和民營經(jīng)濟的參保率比較低。截至２０１４年６月，我國工傷保險的參�？�?cè)藬?shù)盡管已經(jīng)達到２０１１９萬人，但這與我國從業(yè)勞動者的數(shù)量相比仍然差距明顯。與許多工傷保險發(fā)展較好的國家相比，如日本的工傷保險率已達到９８％，我國仍有很大的進步空間。
（三）工傷保險運行機制不健全
工傷保險的運行方面主要存在機制不健全的問題。部分參保企業(yè)繳納工傷保險存在瞞報、少報職工人數(shù)，或在工傷事故發(fā)生后才參加工傷保險等問題，使得工傷保險基金時常入不敷出。同時，國家對工傷保險基金財務管理辦法規(guī)定沒有實現(xiàn)統(tǒng)一，處于較為混亂的狀態(tài)，更無法實現(xiàn)工傷保險基金的合理運用，難以實現(xiàn)保值增值，甚至出現(xiàn)挪用等現(xiàn)象。其次，工傷保險的費率機制方面，行業(yè)間費率差別檔次少，并且也尚未建立起綜合量化指標與費率浮動之間的科學系數(shù)關(guān)系。最后，很重要的一點是受傳統(tǒng)觀念的影響，無論是國家還是社會、企業(yè)等都會存在認為工傷保險是“小險種”的思想觀念，所以造成對其的忽視，使工傷保險的各方面機制在運行時缺乏充足的人員儲備及科學的管理運作方式，為工傷保險科學合理的運行機制的形成增加難度。
�。ㄋ模┕J定困難，獲取賠付難度大
勞動關(guān)系的確認是工傷認定的前提，越是在一些工傷頻發(fā)的高危行業(yè)就越不規(guī)范。如建筑業(yè)、物流業(yè)、制造業(yè)從業(yè)人員多是從農(nóng)村進城務工人員，既沒有法律常識，又缺乏自我保護意識。事故發(fā)生后往往無法出示能夠證明事實勞動關(guān)系的證據(jù)。而除了勞動合同外，工作證、口頭證明等雖然有一定效力，但認定的過程復雜、時間長，會使很多人選擇私了。除此之外，法律監(jiān)督和對追償權(quán)的不足，以及工傷認定相關(guān)法律和《工傷保險條例》中工傷認定的部分缺乏對具體情況的詳細說明，這些都造成了工傷認定的困難，勞動者獲取工傷賠付的難度很大。尤其是現(xiàn)行工傷認定的程序復雜、周期較長，受傷勞動者如果經(jīng)濟壓力較大，很難有精力去尋求法律援助。即使能夠?qū)で蠓稍�，勞動者面對法律維權(quán)的高昂費用和時間成本也難以有堅持維權(quán)的信心。
�。ㄎ澹┕ｋU待遇存在不足
在工傷保險的待遇方面，主要存在以下幾方面的問題。首先，工傷保險待遇的總水平和待遇標準偏低，工傷傷殘待遇及死亡待遇都按個人標準工資計發(fā)，但是隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人們收入水平的提高，工傷待遇水平卻沒有正常調(diào)整機制，待遇標準與工資收入的比重逐年下降，難以維護勞動者的權(quán)益。其次，工傷待遇項目不完整，缺乏明確的、專門的工傷保險待遇項目規(guī)定，并且工傷待遇的賠付常是一次性的補償，缺乏定期補償。再次，針對因公（工）殘疾者（或死亡者）及其家屬的精神損害賠償力度不夠。
�。┕A防與工傷康復環(huán)節(jié)薄弱
工傷預防、工傷補償和工傷康復是工傷保險制度的重要內(nèi)容。我國工傷保險實踐一般局限于補償和賠付，嚴重缺乏工傷預防和康復方面的工作，而且在工傷預防和康復工作中還存在著費率機制不完善、法律規(guī)定不明確、監(jiān)管體制不健全等一系列問題。而加拿大等國對事故預防非常重視，如哥倫比亞省的工人賠償委員會用于事故預防的經(jīng)費預算達到了當年工傷保險基金總數(shù)的３．４８％。瑞典等國對工傷康復非常重視，比如瑞典一家微波爐生產(chǎn)企業(yè)，為使肌肉骨骼損傷的工人更有可能重返工作崗位，為受傷工人專門開設(shè)了一條用于康復的生產(chǎn)線。我國工傷保險制度存在的這些問題影響了其作用的正常發(fā)揮，也影響了勞動者合法權(quán)益的維護。因此，分析這些問題背后的原因，提出相應的改進對策，有著重要的政策指導價值和現(xiàn)實意義。
三、依法治國背景下推進工傷保險制度建設(shè)的對策
工傷保險制度是整個社會的減壓閥、減震器甚至安全網(wǎng)。工傷保險制度的不斷完善既能維護職工的'合法工傷權(quán)益，也能使受傷勞動者得到及時有效地治療。我國現(xiàn)行的工傷保險制度存在問題既有歷史和制度性原因，也有現(xiàn)實和技術(shù)性原因，更有理念性的深層次原因。從消極意義來看，工傷保險設(shè)立在于對工傷事故后的受傷職工進行補償；從積極意義來看，工傷保險的設(shè)立可以為預防和減少工傷事故的發(fā)生提供制度性組織機制，從而降低勞動者的職業(yè)傷害。但在建制理念層面，我國的工傷保險制度仍舊以事后補償為重心，導致了在現(xiàn)實和技術(shù)層面缺乏將預防和康復結(jié)合在一起的制度設(shè)計。
�。ㄒ唬┩晟品煞ㄒ�(guī)，強化執(zhí)行力度
要繼續(xù)完善《工傷保險條例》，對其配套制定的一系列相關(guān)的規(guī)范性文件和實施細則進行補充和完善。增強《工傷保險條例》的強制性、約束力，相應地提高工傷保險的立法層次就需要做到立法先行，普遍強制實施，實現(xiàn)勞動者工傷保障權(quán)益的公平，使工傷事故風險在盡可能大的范圍內(nèi)分散，最終實現(xiàn)公平與低成本。高效率的保障目標。
（二）實行雙軌并行，擴大保障范圍
要解決當前我國工傷保險參保率低、覆蓋范圍小的問題，讓更多的勞動者的權(quán)益得到保障，可以選擇工傷社會保險和雇主責任保險雙軌并行的實施方式。將工傷保險度實質(zhì)性地擴展至城鎮(zhèn)全體職工，實現(xiàn)工傷社會保險與雇主責任制的雙軌并行，探索能夠取得多種效益的發(fā)展方案，最終要發(fā)展到統(tǒng)一化的工傷保險制度的可行性過渡方案。
�。ㄈ┙∪ｋU運行機制
健全工傷保險運行機制，主要推進三項工作。一要優(yōu)化對工傷保險基金的管理。既加強工傷保險費的征繳力度，提高工傷保險基金投資運營的收益，建立參保職工數(shù)據(jù)庫，預防冒領(lǐng)現(xiàn)象，又要加強各級政府對于工傷保險基金的監(jiān)督，對工傷保險基金的預算決算以及征繳、支出、結(jié)余和管理運營整個過程進行監(jiān)督，擴大監(jiān)督中公眾參與的渠道和力度，促進基金的保值增值、合理運用及其安全性。二要完善工傷保險的費率機制。將工傷保險的政策公平性和行業(yè)的風險差別性有機地結(jié)合起來，選擇級差費率制，增加差別費率的層次。三要強化保險保障的思想觀念。扭轉(zhuǎn)工傷保險是“小險種”的觀念，加大工傷保險的宣傳力度，提高全社會的工傷保險意識。政府和政府各部門應高度重視，將工傷保險同“五險一金”中的其他險種一樣認真對待，完善工傷保險各方面的運行機制，切實推動對工傷保險觀念的轉(zhuǎn)變。
�。ㄋ模└倪M工傷認定機制
若要改進工傷認定機制，保障好勞動者權(quán)益，首先應擴大勞動合同制度的普及范圍，加強對勞動合同制度的規(guī)范管理，增強勞動者法律維權(quán)的意識，主動要求簽訂勞動合同，為勞動關(guān)系的確認提供法律保障�！肮话惚唤缍ㄓ谑褂脛趧悠餍禃r受到的傷害、上下班途中發(fā)生的事故以及職業(yè)病。”德國還將在社會實踐中容易出現(xiàn)爭議的情形上規(guī)定可以構(gòu)成職業(yè)災害，做到了一般制度規(guī)定與具體實際情況的結(jié)合。應理順工傷保險認定的各機關(guān)部門間的關(guān)系及責任，簡化工傷認定的程序，縮短工傷認定的周期，切實維護廣大勞動者的生命和健康權(quán)益。
（五）提高待遇水平，增加精神補償
對于工傷保險待遇存在的問題，首先要提高工傷待遇的總體水平，將其與勞動者不斷增加的收入水平相掛鉤，建立科學、合理的增長機制，保障傷殘勞動者的基本生活。其次要增加工傷保險的統(tǒng)籌項目，根據(jù)實際情況適當增加對傷殘勞動者的定期的補償。再次，關(guān)于因工傷殘疾者和死亡者的家屬，應當立刻采取有效措施，對其進行及時的心理干預和精神補償。
�。┩晟乒A防與康復體系
工傷保險制度應當進一步完善工傷預防、工傷賠償與工傷康復的有機結(jié)合。特別加強平時事前的工傷預防，做好平時的安全生產(chǎn)管理工作，加強安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查，并制定嚴厲的相關(guān)方面的懲戒規(guī)定及辦法。除此之外還要增進事后的康復工作，除了在問題中提到的工傷康復的范式國家瑞典外，如英國、美國等在工傷康復方面的成功經(jīng)驗都值得我國借鑒。政府要在立法、政策及財政上對工傷康復工作給予支持，加強其專業(yè)人才隊伍的建設(shè)和相關(guān)機構(gòu)的監(jiān)管，調(diào)動各方面的資源和力量，保障工傷者的康復權(quán)利。綜上所述，面對我國經(jīng)濟發(fā)展的新常態(tài)，筆者指出了現(xiàn)行工傷保險制度中存在的問題，并基于依法治國背景提出了相應的對策建議。與此同時也要認識到：在社會發(fā)展的過程中，工傷保險制度所體現(xiàn)出的問題與不足在不斷地發(fā)生變化，而應對其措施也需要依據(jù)時代的腳步與時俱進、不斷地進行完善。
工傷保險論文9
在經(jīng)濟體制改革的推動下，我國工傷保險制度進行了一系列的改革。從工傷保險各環(huán)節(jié)功能實現(xiàn)的角度來說，在現(xiàn)行工傷保險體制框架下，管理權(quán)限的過度分散，導致事業(yè)單位處理工傷事故效率的低下。在工傷保險事故預防方面，則不利于工傷保險預防工傷事故和工傷預防工作協(xié)調(diào)開展。另外，由于我國工傷保險的管理部門沒有形成良好的運行機制，工傷保險管理制度的不協(xié)調(diào)還表現(xiàn)在管理職能交叉上。
為促進事業(yè)單位工傷保險管理，針對事業(yè)單位參加工傷保險問題中出現(xiàn)的問題，可以從合理設(shè)置繳費費率、科學制訂銜接方法和整頓工傷保險管理三個方面采取措施。
�。ㄒ唬┐罅ν苿邮聵I(yè)單位人事制度改革。我國近年來大力推行事業(yè)單位人事制度改革，事業(yè)單位工作人員同單位簽訂勞動合同。截至20xx年，烏魯木齊市屬事業(yè)單位工作人員簽訂聘用合同率達到了99.5%，新進事業(yè)單位工作人員簽訂率達到了100%，從而解決了事業(yè)單位工作人員的工傷法律適用問題。實際上，事業(yè)單位是中國特定發(fā)展歷程的'產(chǎn)物。但是編制不是身份，而是財政保障某一個事業(yè)單位的依據(jù)。編制不屬于任何一個人所有，實行定編不定人，所有工作人員與事業(yè)單位簽訂勞動合同，與事業(yè)單位形成勞動關(guān)系，不產(chǎn)生人事關(guān)系。這樣不但維護了事業(yè)單位內(nèi)部不同身份工作人員之間的公平，還可以讓事業(yè)單位工作人員名正言順地享受工傷保險待遇。
�。ǘ┛茖W制訂銜接方法。在事業(yè)單位工傷保險管理中，應根據(jù)工傷保險工作的實際情況，針對不同主體設(shè)置不同制度，科學制訂銜接方法。事業(yè)單位參加工傷保險制度可以從三個方面采取措施，一是對之前的老工傷人員仍采用過去的工傷管理制度，在事業(yè)單位參加工傷保險之日起，新工傷人員將采用新的工傷管理制度。二是采用一次性支付的辦法，“買斷”傷殘撫恤金。三是將現(xiàn)行事業(yè)單位工傷人員統(tǒng)一納入工傷保險范圍內(nèi)，統(tǒng)一規(guī)劃、重新認定。事業(yè)單位在制訂工傷保險制度時，應結(jié)合自身的實際情況加以取舍。
�。ㄈ└纳乒ｋU管理制度。完善的工傷保險管理體制，有助于工傷保險制度規(guī)范化運行。由于我國工傷保險管理體制不協(xié)調(diào)，整頓工傷保險管理勢在必行。為改善工傷保險管理中管理權(quán)限過度分散和管理職能交叉的現(xiàn)狀，建議將工傷保險各項事務的決策權(quán)交付于國家安全生產(chǎn)管理部門和社會保障管理部門，衛(wèi)生部門、工會以及司法部門負責監(jiān)督，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)是勞動保障部門下屬的事業(yè)單位，各工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)則承擔制度具體實施的職責，以提高工傷保險管理體制的運行效率。
總之，我國事業(yè)單位的工傷保險管理具有長期性和復雜性，當前我國的工傷保險制度還存在著諸多亟待解決的問題，滯后于整個社會保障體系的改革進程。事業(yè)單位的工傷保險管理應推行現(xiàn)行的工傷保險管理制度、合理設(shè)置繳費費率、科學制訂銜接方法和整頓工傷保險管理。只有積極探索解決事業(yè)單位工傷保險管理的對策，才能不斷完善我國工傷保險制度體制，進而促進我國事業(yè)單位工傷保險管理水平的提高。
工傷保險論文10
一、工傷保險與勞動保護制度的評估宗旨與原則
根據(jù)工傷保險和勞動保護的內(nèi)涵界定以及制度發(fā)展路徑，評估依據(jù)的宗旨為：維護勞動者權(quán)益，實現(xiàn)公平生存權(quán)和發(fā)展權(quán)；實現(xiàn)安全生產(chǎn)，提高勞動生產(chǎn)率；提高制度運行內(nèi)部效率，優(yōu)化自身結(jié)構(gòu)。評估主要依據(jù)系統(tǒng)性、重預防重康復、國際化接軌、適度性、管理效益性、動態(tài)優(yōu)化等原則，多層次全方位地對制度的運行和發(fā)展做出定量和定性的評價。
二、工傷保險和勞動保護制度評估的指標設(shè)計
評估制度發(fā)展，不僅要考量制度中總量指標是否增長，還要根據(jù)結(jié)構(gòu)和效率指標做出科學判斷。工傷保險和勞動保護制度評估指標內(nèi)容為：
�。�1）工傷保險覆蓋面和享受群體指標，考察參保人群與享受工傷保險待遇人群的變化。
�。�2）工傷保險待遇水平指標，說明工傷保險待遇水平能否保障傷殘勞動者及家屬的基本生活。
�。�3）工傷保險與其他保障項目比較指標，說明工傷保險在社會保障體系中的地位和作用。
�。�4）工傷保險水平國際比較指標，從開放視角下考察工傷保險和勞動保護制度的國際水平。
（5）工傷保險基金運行統(tǒng)計指標，可以評價工傷保險基金運營情況。
�。�6）工傷事故認定制度執(zhí)行指標，從工傷認定程序、規(guī)則和發(fā)生工傷認定群體的賠付的角度，以及工傷認定制度內(nèi)部結(jié)構(gòu)進行評估。
�。�7）工傷保險費率機制指標，可評價保險費率確定的公平性和有效性，看工傷費率是否能夠達到促進企業(yè)安全生產(chǎn)的目標。
�。�8）工傷預防康復和勞動保護制度運行績效指標，用于評價“三位一體”的工傷保險和勞動保護制度的實施狀況。
�。�9）工傷保險和勞動保護制度管理評價指標，考查制度管理體制運行中的諸如管理成本、人員結(jié)構(gòu)以及機構(gòu)設(shè)置的相關(guān)指標。在上述9個指標中，指標（1）至（5）側(cè)重基于宏觀角度評價工傷保險制度運行發(fā)展的水平和效果，即發(fā)展水平評估指標；而指標（6）至（9）是基于工傷保險制度自身運行的角度，考察其結(jié)構(gòu)和效率，即制度綜合評估指標。在上述指標選取的基礎(chǔ)上，本文構(gòu)建工傷保險和勞動保護評估指標體系。該體系分別由總目標層、主體指標層和分類指標層構(gòu)成。其中，總目標層為工傷保險和勞動保護評估指標體系，表明評價的總體結(jié)果，反映工傷保險和勞動保護制度的總體發(fā)展水平；主體指標層由工傷保險和勞動保護制度評估9大指標構(gòu)成，表明工傷保險和勞動保護子項目的評價結(jié)果及發(fā)展水平，構(gòu)成一級子系統(tǒng)；分類指標層由參保人數(shù)、工傷保險給付水平、覆蓋面比較等29個具體指標構(gòu)成，表明工傷保險和勞動保護子項目中各分項的發(fā)展水平及程度，構(gòu)成二級子系統(tǒng)。
三、工傷保險和勞動保護制度的定量評估
本文選取1994—20xx年的工傷保險樣本數(shù)據(jù)，利用工傷保險覆蓋面和享受群體指標以及基金運行等指標進行因子分析，對工傷保險和勞動保護制度的發(fā)展水平進行定量評估。經(jīng)過KMO和巴特利特球度檢驗得：KMO值為0.716，大于0.6，表明基本適合進行因子分析。巴特利特球度檢驗統(tǒng)計量的觀測值是609.798，對應概率p接近于0，表明適合進行因子分析。各指標數(shù)據(jù)作因子分析后的因子旋轉(zhuǎn)結(jié)果，包含各因子變量的方差貢獻率和累計方差貢獻率，累計方差貢獻率表示前m個因子刻畫的總方差占原有變量總方差的比例。從初始解中提取了2個公共因子后，對原變量總體的刻畫情況，這是由于分析過程中我們指定了提取方差貢獻率大于1的公共因子�？梢姡绻崛�2個公共因子，那么它們可以描述原變量總方差的87.240%，大于85%，可以認為，這2個因子基本反映了原變量的.絕大部分信息，缺失信息很小。是按照方差極大法對因子載荷矩陣旋轉(zhuǎn)后的結(jié)果，可以得出結(jié)論：第一主成分為覆蓋面以及待遇水平指標，主要反映工傷保險覆蓋情況及基本待遇狀況，且在當前經(jīng)濟發(fā)展水平下，覆蓋面與待遇水平的高低仍是影響工傷保險發(fā)展最重要的因素。第二主成分為基金運營指標，基本反映了基金結(jié)余、收支增長率等指標。從所提取的2個公共因子，以及各2個公因子對于各項指標的載荷大小來看，工傷保險和勞動保護制度綜合評價指標體系的客觀指標的設(shè)計中，關(guān)于各子體系的劃分及其相關(guān)下層客觀指標構(gòu)成的設(shè)計結(jié)果與數(shù)據(jù)分析相互驗證，充分表明了該綜合評價指標體系構(gòu)建的合理性。SPSS根據(jù)因子得分函數(shù)自動計算各樣本的2個因子得分，這樣就把原來的14個指標濃縮成相互獨立的2個公因子，一方面達到了降維的目的，另一方面也排除了指標之間的相關(guān)性，為下面綜合指數(shù)的構(gòu)建奠定了基礎(chǔ)。2個公因子從不同程度上反映了各個指標的信息，2個公因子按照特征根比累計貢獻得到公因子系數(shù)，并最終計算綜合得分N，由N的值可以反映工傷保險與勞動保護的動態(tài)時間發(fā)展狀況或地區(qū)間發(fā)展水平的差異。本次評估采用的是時間序列數(shù)據(jù)，若采用省份、城市等數(shù)據(jù)，可以對區(qū)域發(fā)展情況進行對比。工傷保險與勞動保護評估綜合得分結(jié)果表明，中國工傷保險和勞動保護制度改革發(fā)展趨勢是1999年之前處于下降趨勢，1999年下降到歷史最低水平，得分僅為-1.06；20xx年之后緩慢回升，到20xx年達到當期歷史最好水平，為0.04分；之后綜合得分穩(wěn)步提高，得分在20xx年達1.73。原因是20xx年《工傷保險條例》實施后，工傷保險制度取得了全面的發(fā)展。從20xx—20xx年，工傷保險與勞動保護評估綜合得分逐年上升，一直保持持續(xù)良好的發(fā)展態(tài)勢，制度改革取得了一定的社會和經(jīng)濟效益。但是，我們也需要認識到目前我國工傷保險和勞動保護制度的綜合得分仍然不理想，制度的可持續(xù)發(fā)展仍然存在很多問題。
四、完善工傷保險和勞動保護制度的對策建議
1.繼續(xù)擴大制度覆蓋面，實現(xiàn)全體勞動者享有該基本保障制度
工傷保險制度應該隨著經(jīng)濟的發(fā)展，不斷吸收新的群體，最終讓社會全體勞動者都能夠受到保護，將從事經(jīng)濟活動和非經(jīng)濟活動的人都包括在整個工傷保險制度之中，例如，奧地利、丹麥、芬蘭等，挪威、瑞典、突尼斯等國已經(jīng)把個體經(jīng)營者納入工傷保險制度中[3]。
2.建立集預防、康復和補償“三位一體”的工傷保險制度
工傷保險制度只有以工傷預防為主，達到工傷預防、康復和補償三者的有機結(jié)合，才能日趨完善。一要牢固樹立“安全第一，預防為主”的觀念，遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度，嚴格執(zhí)行國家勞動安全標準和規(guī)程。二要構(gòu)建科學合理的工傷保險預防費用投入機制。三要強化職工工傷預防培訓上崗制度，對企業(yè)領(lǐng)導和職工進行系統(tǒng)經(jīng)常性的工傷預防知識教育。四要積極開展職業(yè)傷害康復工作，對具有一定勞動能力并需要通過專門培訓恢復或者提高勞動能力的傷殘人員進行康復訓練。
3.規(guī)范和完善工傷保險管理制度
規(guī)范和完善工傷保險管理制度，一要不斷完善我國工傷保險行業(yè)差別費率和浮動費率制度。實行工傷保險行業(yè)差別費率每3年調(diào)整一次，同時，全面實行工傷保險浮動費率。二要完善工傷保險待遇給付。第一，調(diào)整工傷保險待遇結(jié)構(gòu)，逐步提高待遇水平，實行保障基本生活與適當經(jīng)濟補償相結(jié)合；第二，完善工傷待遇合理調(diào)整機制，確定工傷保險待遇水平隨物價和工資增長做出適當上調(diào)。三要增加工傷事故的精神損害賠償。在傷殘補助金之外，還應當根據(jù)傷殘程度支付一次性精神賠償費。四要理順工傷保險管理體制，可以由國家和各省設(shè)立獨立的事業(yè)單位負責基金運作，實行省級統(tǒng)籌，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負責制定政策和工傷基金的監(jiān)管，統(tǒng)籌規(guī)劃，整體推進。
4.完善中國工傷保險制度法規(guī)體系
一要建立以工傷保險為主、工傷保險與雇主責任制相結(jié)合的制度模式，以此協(xié)調(diào)發(fā)展工傷保險制度與侵權(quán)責任制度。二要確立工傷社會保險優(yōu)先賠付原則，工傷保險賠付之后不足的部分，受害勞動者有權(quán)要求用人者或第三人賠償。三要完善工傷責任制度，明確政府、用人單位、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、勞動者等相關(guān)主體各自的責任，建立和健全工傷事故的責任體系。四要完善勞動安全衛(wèi)生制度，完善的勞動安全衛(wèi)生制度是工傷保險制度實施的有力保障。
工傷保險論文11
摘要：隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會保障制度也在不斷的完善和發(fā)展，其中，企業(yè)工傷保險制度一直以來是員工所關(guān)注的一項制度，其在企業(yè)管理中占據(jù)非常重要的地位。社會上有一些企業(yè)在執(zhí)行工傷保險制度時，存在諸多問題，例如不準確的原則理解、企業(yè)本身存在的工傷保險制度不健全等等，導致企業(yè)一些員工不能完全或者不能享受到國家提供的福利政策，損害了國家和人民的利益。因此，本文針對企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度中存在的一些問題進行研究，從而提出相應的解決問題的對策，為健全我國工傷保險制度以及保障企業(yè)員工利益方面提供理論指導。
關(guān)鍵詞：工傷保險制度；企業(yè)；理論指導；解決問題
一、工商保險制度的現(xiàn)狀
工傷保險制度在我國開始實行的時間比較早，大約在20世紀五十年代左右出現(xiàn)，其建立的初衷就是為了保障人民的合法權(quán)益，是滿足建設(shè)社會主義和諧社會的要求，自從開始建立到現(xiàn)在這項制度都一直在處于完善當中，一直跟隨著社會的不斷發(fā)展在不斷進步，最初建立的工傷保險制度已經(jīng)不能夠滿足經(jīng)濟社會發(fā)展的需要了，當今社會所建立起來的工傷保險制度的應用范圍也越來越廣泛，在企業(yè)的推廣力度也越來越大，但是有些企業(yè)對工傷保險制度的執(zhí)行力度并不強，嚴重損壞了新時代勞動者的合法權(quán)益，嚴重損壞了社會和諧發(fā)展。所以本文研究了企業(yè)中工傷保險制度執(zhí)行過程中存在的問題，以及針對這些問題分別提出相應的解決對策。
二、工商保險制度的概述
工傷保險制度，顧名思義，就是保障勞動者在從事企業(yè)生產(chǎn)活動時或者企業(yè)對勞動者規(guī)定的其他特殊工作時，勞動者受到的一切損害后要求從國家和社會獲得的物質(zhì)補償，工傷保險制度在我國社會保障制度中具有很大的作用，傳統(tǒng)的工傷保險具有很大的局限性，隨著社會發(fā)展，工傷保險已經(jīng)向更廣闊的方向延伸了，功能也在不斷的增加和完善，當今社會工傷保險制度的主要功能包括如下幾點，工傷預防、康復等，這些功能旨在對勞動者在受工傷之前的預防，以及受到工傷之后的康復照料讓受傷者快速恢復如初。我國的工傷保險制度出現(xiàn)在《勞動保護保險條例》里面，這個條例頒布在1950年，這個政策的出臺提高了勞動者的積極性，得到了社會的一致好評，隨后又相繼頒布了許多保護勞動者權(quán)益的法規(guī)、條例以及辦法，例如《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》、《企業(yè)職工工傷保險實行辦法》以及《職業(yè)工傷與職業(yè)病傷殘程度鑒定》等等，這一系列法規(guī)、條例以及辦法的頒布實施，說明我國越來越重視勞動者的合法權(quán)益，制度越來越正規(guī)化，法制水平也越來越高。盡管國家為了勞動者費勁心思，勞心勞力，整體來說是保障了勞動者合法權(quán)益，但是還是有個別企業(yè)沒有按照國家規(guī)定進行實施，部分企業(yè)在執(zhí)行過程中存在了很多問題，針對如此國家也做了一系列努力，例如后來頒布了《保險條例》，一定程度上保障了工傷保險制度的實施。
三、企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度的問題
1.對工傷保險法中的基本原則理解不透徹
我國工傷保險制度相比西方發(fā)達國家的工傷保險制度還是有一些差距的，這種差距的原因是多方面的，例如，我國勞動者的法律意識薄弱以及對工傷法律理解不夠深入透徹，所以引起我國工傷保險制度在實施過程中出現(xiàn)了好多問題。國家法律規(guī)定，任何企業(yè)和單位對自己公司里面的員工都要繳納工傷保險，如果未交納工傷保險但是員工出現(xiàn)了工傷，治療過程中所產(chǎn)生的費用都是由所在企業(yè)和單位出。很多企業(yè)沒有認識到這一層風險，致使公司在逃避繳費違反法規(guī)的同時還遭受巨大經(jīng)濟損失，得不償失。對于剛剛成立的小型公司如果因一時粗心大意或者為了這點小便宜而迎來巨大的醫(yī)療賬單，有可能使公司關(guān)門大吉。另外，沒有為員工繳納工傷保險，當員工發(fā)生事故時，處理后續(xù)事情使得企業(yè)處于被動狀態(tài)，這時候企業(yè)才認識到自己所承擔的責任，才明白工傷保險法有別于其他法律，到那時就追悔莫及，所以企業(yè)一定要為員工繳納工傷保險，這樣才能更好的規(guī)避風險。
2.不健全的運行機制
我國與西方發(fā)達國家在工傷保險制度上相比還存在了一些差距，主要是因為我國各方面起步較晚，許多機制都不是很健全，很多東西都是借鑒其他國家的，自己沒有很好的進行繼承和創(chuàng)新，雖然說在工傷制度能處理大部分情況下事故，但是在某些特殊情況下引起的工傷事故并沒有很好的處理措施，除此之外，一些企業(yè)的執(zhí)行力不夠也是影響工傷保險制度不能很好運行的原因。作為一個企業(yè)它成立的目的就是為了追求經(jīng)濟效益，不管是哪一方是勞動者還是老板都是不希望有不和諧的因素產(chǎn)生，也就是工傷事故的產(chǎn)生，對誰都無益，雖然勞動者有補償，但是會受到身體和精神上的損傷，讓家庭在受傷的時間失去了收入。對于企業(yè)來說，也會導致企業(yè)在外名聲受損，其次就是使企業(yè)經(jīng)濟效益下降等諸多方面的損失。
四、企業(yè)執(zhí)行工商保險制度的對策研究
1.深層次把握工傷保險法的基本原則
首先，要讓雇主深層次的理解工傷保險法，讓雇主明白，員工如果受了工傷就算本公司沒有為員工投遞保險，本公司也要承受相應的`經(jīng)濟賠償，這與公司利益息息相關(guān)的，不能鋌而走險，這樣的工傷保險原則就是促使企業(yè)站在員工角度思考問題，就會為員工著想。另外，在企業(yè)中要大力宣揚補償不糾錯原則，企業(yè)內(nèi)部還應該定期舉辦急救小常識培訓，讓員工學會這些急救措施，有利于在遇到小事故時自己能處理，從根本上提高員工安全意識。要本著以人為本的思想，在執(zhí)行工傷保險制度時，一定要向著員工，必須本著受害者最大的原則，這樣做的好處，讓員工對企業(yè)擁有歸屬感，使企業(yè)的凝聚力增大。
2.嚴格執(zhí)行工傷保險制度
工傷保險制度是保障員工的合法權(quán)益，履行這個制度的主體是企業(yè)，所以企業(yè)必須認真履行，企業(yè)要具體做到以下幾項內(nèi)容，首先，按時申報工傷認定，其次，加強企業(yè)員工停工留薪管理，最后就是，按時對受傷或恢復的員工開展勞動能力鑒定，最后就是加大企業(yè)違規(guī)操作的懲罰力度，通過以上措施能夠提高員工的安全以上和工傷保險法律意識，使得企業(yè)更加持續(xù)發(fā)展。
五、結(jié)語
在社會主義新時代里，中國各項制度都在不斷健全，其中工商保險制度是所有社會保障制最終的制度之一，是以人為本的重要體現(xiàn)。在企業(yè)里全面落實好工傷保險制度對于企業(yè)的發(fā)展，保證員工利益方面都是具有推動作用，當然社會也存在一些不按照國家規(guī)定執(zhí)行工傷保險制度，所以員工也應該在適當?shù)臅r候拿起法律武器，保護好自身的合法權(quán)益不受侵犯，并且有利于促進社會主義現(xiàn)代化文明的發(fā)展，最終實現(xiàn)中華民族的偉大復興。
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工傷保險論文12
從20世紀xx年代起，西方國家就把工傷保險的立足點放在預防上面，通過法律、規(guī)章制度等強化預防工作，強調(diào)把工傷保險與事故預防、職業(yè)康復相結(jié)合，甚至把預防工作放在首位，強調(diào)康復和重返工作崗位。到20世紀末，工傷社會保險不僅從人道主義出發(fā)，而且以保障公民人權(quán)為原則，形成了包括工傷預防、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復三大環(huán)節(jié)在內(nèi)的職業(yè)傷害社會保險體系。也就是說，到目前為止，西方國家早就形成了一套極為健全并且執(zhí)行得很好的工傷保險制度，無論從立法原則、具體內(nèi)容與精神理念上還是執(zhí)法力度、管理細節(jié)與技術(shù)措施上都有很多值得我們借鑒的有益之處。
在工傷保險立法上，曾經(jīng)長期存在有制度而沒有法制的時代，大量的行政性紅頭文件取代了法律法規(guī)。從工傷保險法規(guī)本身來說，20xx年4月7日頒布的《工傷保險條例》里面沒有關(guān)于工傷事故與職業(yè)病預防的規(guī)定，存在著制度漏洞。我們很多人還習慣上把“工傷”理解為工作中的人身傷害這種不規(guī)范、不準確的片面看法，缺乏工傷保險方面的常識性知識。這些法規(guī)對當今涉及社會底層民眾的生存威脅與生存危機問題避重就輕，因為工傷不但是一種職業(yè)傷害，而且還是一種負外部效應極強的社會風險和社會問題�；乇墁F(xiàn)實生活中民眾的生存問題，從長遠來看這種現(xiàn)象并不是學術(shù)界的福音。
學術(shù)論文關(guān)于工傷保險研究的國際比較
我國目前對國外工傷保險的情況介紹與研究，從數(shù)量上看極為稀少，從地域與國別分布上看，涉及的國家與地區(qū)極為有限與集中，主要限于歐美等極少數(shù)幾個國家，其中德國相對突出一些。對這幾個國家以外的其他100多個國家工傷保險介紹完全是空白。與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險關(guān)于國外情況的介紹與分析比較起來，工傷保險的國外情況介紹與研究是最薄弱的、最落后、最為忽略的。這種極為落后的狀況反映了對工傷保險在西方國家的發(fā)展史以及先進經(jīng)驗的極端漠視，而且對于發(fā)達國家完善的工傷保險制度經(jīng)驗的漠視達到了令人難以置信的程度，當今礦難頻發(fā)及其引起的嚴重社會問題也許可以從這里窺見一些社會思想與文化矛盾根源。
從時間上看，我國對工傷保險的探討起步非常晚，從實質(zhì)上說，是20世紀90年代才開始出現(xiàn)的，并且有明顯的時間分界點，特別是20xx年是工傷保險研究的一個突出分水嶺，即在20xx年以前研究從文獻數(shù)量上都非常稀少，在20xx年以后有較為顯著的增加。從內(nèi)容上看，20xx年以前在研究質(zhì)量上處于極為低級的初始狀態(tài)，在研究范圍上比較狹窄，根本無系統(tǒng)性、整體性可言，這種狀況在20xx年以后有比較明顯的改觀。從時間變化過程來看，20xx年以前變化不明顯，或者說簡直沒什么變化，在20xx年以后變化顯著，而且這種變化的趨勢很可能還會延續(xù)下去。從學位論文方面來看，博士論文很少。在碩士論文方面，在數(shù)量上幾乎沒什么差別，數(shù)量都很少。從時間上看，都是20xx年以后的畢業(yè)學位論文，說明這方面的研究時間非常晚。從內(nèi)容上看，關(guān)于工傷保險法律制度、賠償?shù)确矫娴膬?nèi)容稍多，探討的范圍都很狹窄，研究水平基本上處于較低層次，缺乏系統(tǒng)性與理論深度。從專業(yè)分布角度看，法學、社會保障專業(yè)稍多一點。在學校分布上，都比較零散，這方面研究沒有非常突出的高校，其中武漢大學、對外經(jīng)濟貿(mào)易大學稍多一點。這些都反映了我國工傷保險研究的落后狀況。
從文獻主要內(nèi)容來看，屬于基礎(chǔ)知識方面的內(nèi)容占據(jù)的比例太大，而研究性、理論性方面的內(nèi)容太少。在這部分文獻數(shù)量比較少的制度性、理論性研究方面，沒有像養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險研究那樣具體明顯的不平衡性特點，沒有特別突出的方面，即沒有出現(xiàn)畸輕畸重的現(xiàn)象。對國外工傷保險情況的介紹與研究基本上是空白，對于發(fā)達國家特別是對于他們注重工傷事故預防，強調(diào)把工傷保險與事故預防、職業(yè)康復相結(jié)合等目前為我國極為缺失的方面介紹得極為不夠。對于本國的工傷保險研究處于邊緣化狀態(tài)，特別是對于事故受害者的'權(quán)益維護、儲備金問題、風險防范、意識培育等基礎(chǔ)性、迫切性問題幾乎沒有述及，不管這種現(xiàn)狀是研究者的一種主觀上的故意回避還是思想意識上的原初缺失，這種現(xiàn)狀與工傷事故成為當前中國日益嚴重的社會問題并且亟待解決的迫切要求極不相稱，遠遠落后于當今的社會現(xiàn)實，更談不上為工傷保險制度的發(fā)展提供先導性思想指導了。
今后需要重點研究的問題
關(guān)于工傷保險研究，現(xiàn)在我們需要進一步思考的問題有很多，其中有幾點也許應該特別予以關(guān)注或強調(diào)：從歷史對比來看，在社會保障制度建立與發(fā)展的過程中，為什么西方國家最早建立的是工傷保險制度，而且是通過國家立法形式出現(xiàn)的，并且是當今發(fā)展最為完善的社會保險制度，而我國到目前為止還沒有國家立法層次的工傷保險制度，工傷保險的制度性與法制性建設(shè)長期遲滯最根本的阻礙因素是什么？中國工傷保險制度建立與完善的人性假設(shè)基礎(chǔ)與政治哲學基礎(chǔ)應該是什么？人權(quán)理論、憲政理論、新公共管理理論與工傷保險制度之間存在一種什么樣的關(guān)系？如何實現(xiàn)它們之間關(guān)系的良性互動？為什么計劃經(jīng)濟時代在職能上接近“全能政府”這種形式卻沒有專門性和獨立性的工傷保險法規(guī)？對于當今的官員參股，政府的責任與邊界如何確定？當今我們提出政府改革和建立服務型政府，那么在工傷保險制度的完善過程中的政府實現(xiàn)服務型政府理念對于工傷保險來說應該從哪些方面進行改革以達到這種新的執(zhí)政理念的實現(xiàn)？在具有可行性以及操作性層面上，工傷保險應該加強哪些方面的制度性建設(shè)？《工傷保險條例》第15條中規(guī)定：“在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”視同工傷，確立以48小時為界的理由是什么？在第50小時死亡者為什么就不能享受工傷保險？當前中國學界對西方工傷保險的介紹與研究基本上處于空白狀態(tài)，造成這種狀態(tài)的根本原因是什么？當今學界對“國學”的熱炒與對工傷保險的忽視，是否有某些思想文化上的根源，如果有，那么其深層思想文化根源是什么？對于見義勇為而受傷和死亡者，是否應該享受工傷保險？過勞死是否應該納入工傷保險的范圍，其基本理由是什么？對于國外信息的引進，在中國學界存在一個“資中筠困惑”，這種困惑在當前工傷保險研究中特別突出，在工傷保險制度建設(shè)與管理方面應該如何解除這種困惑？在一些發(fā)達國家，臨時工、鐘點工、家庭教師和保姆都享受工傷保險，在工傷保險的擴面問題上，這些人員與兼職者是否也應該納入中國工傷保險的范圍？
對比國外對工傷保險方面的立法，我國在此方面的研究確實有待加強，希望我國的立法部門能夠立足于我國的實際問題，把工傷保險制度存在的問題逐步修正，真正保護廣大勞動者的合法權(quán)益。
工傷保險論文13
一、現(xiàn)階段農(nóng)民工工傷保險在我國存在的不足
(一)法律體系不完善，立法滯后
國務院頒布的《工傷保險條例》標志著我國工傷保險從立法角度初步建立，然而在《條例》中沒有清晰界定農(nóng)民工的工傷問題如何解決、解決主體等，針對農(nóng)民工工傷保險保障領(lǐng)域基本上屬于一片空白。而且參照城鎮(zhèn)職工穩(wěn)定的月薪薪酬制度制定的支付標準這一規(guī)定從文字上將農(nóng)民工利益排除在保障體系之外。我國農(nóng)民工由于和土地依然保持一定的紐帶和經(jīng)濟聯(lián)系，農(nóng)民工的職業(yè)性存在一定的不穩(wěn)定因素，表現(xiàn)為隨著農(nóng)業(yè)季節(jié)變化而流動的特點，企業(yè)對農(nóng)民工的勞動報酬計算和支付的也有其自身特點，和城市穩(wěn)定的職工有所不同。但是以法律形式出現(xiàn)的《工傷保險條例》，針對農(nóng)民工保險賠償?shù)臉藴手贫ㄊ菂⒄粘鞘新毠し�(wěn)定工作和相對固定的薪酬體系而制定，因此并不能簡單地應用于農(nóng)民工群體。農(nóng)民工自身隨季節(jié)性流動性的特點，使得其工傷保障的收入指標與城市職工有明顯的偏差，因此也無法享受城鎮(zhèn)職工的權(quán)益標準。
(二)執(zhí)法不嚴，無法做到堅實有理的監(jiān)督
從表面上看，農(nóng)民工工傷保險是屬于社會保證的一部分，應該和其他社會保險一起統(tǒng)一收到勞動和社會保障部管理。但實際操作管理上，農(nóng)民工工傷保險與其他社會保險制度沒有相關(guān)聯(lián)系。工傷保險的目的是為了促進安全生產(chǎn)，進而減少工傷事故和補償。然而目前勞動和社會保障部無法發(fā)揮工傷保險促安全的職能要求，大多數(shù)工傷保險是與醫(yī)療保險機構(gòu)相掛靠，安全生產(chǎn)工作缺少監(jiān)管機構(gòu)。部門職能的重合導致工傷保險問題產(chǎn)生時責任不清，職責不明，效率低下。
(三)固有思想嚴重
我國的工業(yè)化進程是伴隨著犧牲農(nóng)民利益的代價這一歧視性政策發(fā)展的，城市政府考慮的重點是本城市居民的既有利益，城市管理者通常忽視或忽略農(nóng)民工的權(quán)益，甚至往往針對農(nóng)民工群體采取限制和排斥的政策。特別是農(nóng)民工聚集量較高的技術(shù)含量低，勞動密集型產(chǎn)業(yè)，長期以來追求的是以低成本創(chuàng)造高利潤的盈利模式，因此企業(yè)處于節(jié)約用工成本的角度，使得企業(yè)主往往犧牲農(nóng)民工利益，避免為農(nóng)民工繳納工傷保險，降低企業(yè)成本。而作為弱勢群體的農(nóng)民工自身缺少法律意識，當利益受到侵犯時不知通過什么途徑來維護應有的權(quán)益，缺少用法律保護自己的認識，也使自身陷入被動的境地。
(四)社會排斥導致農(nóng)民工群體處于社會弱勢階層
社會排斥是指農(nóng)民工群體作為社會弱勢群體在二級勞動力結(jié)構(gòu)體系下和單一的社會保障體系中受到歧視，而逐漸處于社會保障的邊緣群體，孤立無助缺少維權(quán)途徑，并且這種排擠可以通過社會“再造”而進一步累積并傳遞下去。在城市中的勞動力市場，普遍存在企業(yè)或者用人單位農(nóng)民工權(quán)益的現(xiàn)象。應該享有的基本權(quán)利的現(xiàn)象。農(nóng)民工所處的工作環(huán)境條件惡劣，休息時間少，勞動強度高，獲得勞動報酬不穩(wěn)定，社會缺乏對農(nóng)民工的勞動保護，在勞動過程中也缺少安全和防范措施對人身安全提供有效保護，在現(xiàn)實中農(nóng)民工如果出現(xiàn)工傷傷害，無法享受應有的工傷保險賠償。城鄉(xiāng)二級社會制度為城市人和農(nóng)村人貼上的標簽，使得即使農(nóng)民工和城市人做著同樣的工作，身份的差異依然將農(nóng)民工劃在正式勞動力市場之外，這種分割就產(chǎn)生歧視。農(nóng)民工在非正式勞動市場尋找到的就業(yè)機會，自然缺少種種應有的健康、福利、安全保障，在政治少缺少維護利益的訴求機制。
(五)農(nóng)民工職業(yè)的流動性
農(nóng)民工的勞務關(guān)系緊緊依附于市場需求，與企業(yè)雇主的雇傭往往隨著工程業(yè)務的完結(jié)而完結(jié)，在城市和農(nóng)村之間雙向流動，哪里有工作機會就流向哪里，缺少長期穩(wěn)定的雇傭關(guān)系。這種職業(yè)流動性和現(xiàn)存的工傷保險基金區(qū)域跨省流動之間存在明顯的矛盾。農(nóng)民工因工傷事故原因返回農(nóng)村從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，無法轉(zhuǎn)移保持原有的保險關(guān)系。
二、針對我國農(nóng)民工保險體系的`改革建議
農(nóng)民工工傷保險內(nèi)容涉及領(lǐng)域廣，同時農(nóng)民工自身的特點流動頻繁也使得工傷認定及補償?shù)念愋头N類也需要多種多樣。圍繞工傷保險，應該建立起涵蓋安全生產(chǎn)、工傷風險預防以及職業(yè)康復等多方面內(nèi)容的系統(tǒng)體系。因此農(nóng)民工工傷保險應該是一個包含傷害醫(yī)療保障和現(xiàn)金補助、涵蓋工傷責任賠償和風險防范的系統(tǒng)體系。農(nóng)民工工傷保險制度應遵循以下幾個原則:無過失認定原則:無論農(nóng)民工在勞動或者生產(chǎn)經(jīng)營中受到何種傷害或?qū)е潞畏N疾病，應由國家社會保險機構(gòu)承擔補償?shù)呢熑危瑹o論傷害責任由誰負責，受害當事人都應得到補償。這樣不僅受害者利益可以得到保障，也可以保障企業(yè)或雇主利益，利于用人單位開展和維持正常的經(jīng)營活動。個人無負擔原則:農(nóng)民工工傷保險經(jīng)費應由企業(yè)或雇主繳納，社會及政府承擔保險經(jīng)費，農(nóng)民工人人無須做出經(jīng)濟承擔。社會與企業(yè)風險分擔原則:社會及企業(yè)建立保險基金，由社會集中調(diào)配使用，以保障農(nóng)民工合法權(quán)益。
首先對企業(yè)應明確其繳費義務，企業(yè)必須承擔對農(nóng)民工的職業(yè)保障，以立法形式強征性繳納保險費以建立保險基金庫，再經(jīng)由社會建立的保險機構(gòu)再分配，共同承擔風險。自由流動原則:我國社會保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身高流動性之間的矛盾是改革必須解決的問題。社會保障制度的構(gòu)建要適應農(nóng)民工流動性特點，農(nóng)民工工傷保險賬戶應實現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移，使得農(nóng)民工社會保障的賬戶使用不受地區(qū)區(qū)域的限制，跨省市享受工傷保險權(quán)益。
建立和完善農(nóng)民工工傷保險制度的幾個方面:
1．完善立法，有法可依加快《中華人民共和國社會保障法》的立法建設(shè)，從法律層次上完善明晰農(nóng)民工工傷保障，建立全國統(tǒng)一的保障體系。在總原則下，各地區(qū)根據(jù)各自身經(jīng)濟水平發(fā)展和社會保障程度制定符合條件的地方法規(guī)。加強并細化懲罰措施和力度，建立相配套的懲罰機制，對違法企業(yè)的處罰做到有法可依，增加違法成本。
2．強化執(zhí)法，提高參保率企業(yè)嚴格按照《工傷保險條例》《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》等法律法規(guī)的內(nèi)容對農(nóng)民工群體繳費參保，明確工傷保險的責任人和收益人，并通過強制性手段嚴格監(jiān)督用人單位為雇傭的所有農(nóng)民繳納工傷保險的實施情況。有效落實參保繳費工作，建立監(jiān)督檢查機制，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)不定時檢查企業(yè)繳費情況與被雇傭農(nóng)民工人數(shù)，進行調(diào)查統(tǒng)計。對違反企業(yè)除進行嚴厲的經(jīng)濟處罰外，還要追究法律責任。另外，可以通過建立準入機制對企業(yè)進行有效控制，只有為農(nóng)民工參保才可以獲得相關(guān)經(jīng)營權(quán)利。
3．放開戶籍制度，消除社會排斥取消身份的歧視，為農(nóng)民工提供工商保險是保障農(nóng)民工的基本權(quán)益的體現(xiàn)。長期以來，由戶籍制度帶來的身份不平等剝奪了本應該屬于農(nóng)民工部分的社會保障。使得農(nóng)村人口在經(jīng)濟、醫(yī)療、保險、教育等多方面處于社會弱勢地位，承擔更大的風險。逐步改革城鄉(xiāng)二元戶籍制度，實現(xiàn)“同籍化”。消除因戶籍帶來的資源限制。
4．建立可自由轉(zhuǎn)移流動的保險賬戶我國社會保障制度的區(qū)域性統(tǒng)籌制度與農(nóng)民工自身流動性較強的特點，形成天然的矛盾，該矛盾是改革必須解決的問題。社會保障制度的構(gòu)建要適應農(nóng)民工流動性特點，農(nóng)民工工傷保險賬戶應實現(xiàn)跨市、跨省的自由轉(zhuǎn)移，使得農(nóng)民工社會保障的賬戶使用不受地區(qū)區(qū)域的限制，跨省市享受工傷保險權(quán)益。
5．預防為主，輔以保障進一步挖掘農(nóng)民工工傷保險機構(gòu)的作用和功能，深入挖掘資金上的優(yōu)勢，結(jié)合社會其他機構(gòu)資源，從上下游深化農(nóng)民工安全生產(chǎn)、工傷和職業(yè)病預防、事故防范等服務措施，與用人單位開展安全生產(chǎn)知識與技能培訓，對特殊行業(yè)和崗位提供防護措施。同時加大安全生產(chǎn)知識技能的普及和職業(yè)疾病預防知識的培訓，與相關(guān)科技單位合作，提高風險防范和預防水平，從源頭上降低工傷事故發(fā)生幾率，逐步進入預防—減少事故—減少工傷賠付—降低企業(yè)繳納工傷保險費率－預防的良性循環(huán)。
工傷保險論文14
一、農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)概述
國家出臺了法律法規(guī)賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，使得農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)在法律層面上得到了保障。那么農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)是否就等于得到順利實現(xiàn)了呢?很顯然事實并不與之相符。雖然農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)在法律層面上得到了保障，但農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)要得到事實層面上的順利實現(xiàn)還需要經(jīng)歷一段漫長的過程。首先是用人單位是否為農(nóng)民工購買了工傷保險，其次是盡管法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，但是是否將發(fā)生工傷事故的農(nóng)民工個人納入了保障范圍，再次是在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故或職業(yè)病時用人單位是否為其申報，并能否成功進行工傷認定，最后是能否成功獲得工傷待遇索賠，而其中任一過程對于農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的順利實現(xiàn)都具有一定的難度。
二、農(nóng)民工在實現(xiàn)工傷保險社會保障權(quán)的過程中所遇到的困境
(一)農(nóng)民工工傷保險參保率較低
據(jù)人力資源和社會保障部20xx年度人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報的數(shù)據(jù)顯示，20xx年末全國參加工傷保險人數(shù)為19010萬人，比上年末增加1314萬人。其中，參加工傷保險的農(nóng)民工人數(shù)為7179萬人，比上年末增加352萬人。全年認定(視同)工傷117．4萬人，比上年減少2．8萬人;全年評定傷殘等級人數(shù)為51．3萬人，比上年增加0．3萬人。全年享受工傷保險待遇人數(shù)為191萬人，比上年增加28萬人。而對于20xx年我國農(nóng)民工達2．6億的總量來說，雇主或用人單位為農(nóng)民工繳納工傷保險的比例僅為24%，可見農(nóng)民工的工傷保險參保率雖然逐漸上升，但總體水平仍然不高。
(二)農(nóng)民工工傷保險的申報率較低
雖然法律賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，即使用人單位也為農(nóng)民工購買了工傷保險，但并不意味著農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)就得到了實現(xiàn)。事實上，即使用人單位為農(nóng)民工購買了工傷保險，而在農(nóng)民工發(fā)生工傷事故之后也未能很好地實現(xiàn)其工傷保險社會保障權(quán)，其中很重要的一個原因在于用人單位出于自身經(jīng)濟利益等方面的考慮并未向勞動保障部門申報，使得農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)成了空談。
(三)農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)順利實現(xiàn)的制度障礙
農(nóng)民工在實現(xiàn)工傷保險社會保障權(quán)的道路上還遇到了一系列制度障礙，主要表現(xiàn)在三個方面:一是在法律體系上存在尷尬之處。在法律層面上雖然賦予了農(nóng)民工享有工傷保險社會保障權(quán)，但實際上我們可以發(fā)現(xiàn)《工傷保險條例》的保障范圍并未涵蓋所有農(nóng)民工，工傷保險的覆蓋面并不與《勞動合同法》完全相同，這會導致出現(xiàn)某些職工屬于勞動者卻不能參加工傷保險的不合理結(jié)果。二是工傷認定困難。農(nóng)民工要獲得工傷保險待遇，首先要申請工傷認定，而工傷認定的前提是勞資雙方存在勞動關(guān)系。由于農(nóng)民工文化素質(zhì)偏低以及用人單位刻意回避雙方勞動關(guān)系，使得勞資雙方勞動合同的簽訂比率較低。如果勞資雙方未簽訂勞動合同而農(nóng)民工又無法證明雙方存在勞動關(guān)系，用人單位就會推脫責任，使得勞資雙方進入勞動仲裁程序，并且在此過程中，用人單位極有可能阻礙農(nóng)民工提供能夠證明雙方勞動關(guān)系的有效證據(jù)，使得農(nóng)民工順利獲取工傷保險待遇陷入僵局。三是農(nóng)民工工傷保險爭議處理程序過于繁瑣。農(nóng)民工在經(jīng)歷工傷認定之后還得經(jīng)歷繁瑣的勞動能力鑒定和工傷待遇索賠程序。所有程序走一遍，普通時間大概在3年9個月左右，最長時間可達6年7個月左右，甚至更長。由于工傷保險爭議處理程序過于繁瑣，農(nóng)民工必然會耗費過多精力以及時間成本，使得農(nóng)民工在工傷待遇索賠過程中戛然而止。
三、農(nóng)民工在實現(xiàn)工傷保險社會保障權(quán)過程中遇到困境的原因分析
(一)意識上的偏差
1．農(nóng)民工缺乏維權(quán)意識
一方面，農(nóng)民工本身文化素質(zhì)偏低，對工傷保險政策的認知途徑相對單一以及安全意識不高，未與用人單位簽訂勞動合同的極為普遍。另一方面，農(nóng)民工維權(quán)意識缺乏，首先關(guān)心的不是自己是否擁有工傷保險而是在發(fā)生工傷事故后通常選擇私了的方式直接找老板理賠。如果農(nóng)民工因工傷保險而減少了工作機會，那么他們會視工傷保險為累贅，進而主動放棄相關(guān)權(quán)益。另外，繁瑣的維權(quán)程序和沉重的維權(quán)代價都會迫使農(nóng)民工選擇私了、和解以犧牲自己的合法權(quán)益來換取盡早拿到少額的賠償，甚至直接放棄權(quán)利或選擇一種極端卻主觀上認為更有效的維權(quán)方式，如聚眾鬧事等。
2．雇主存在主觀意識上的偏差
用人單位作為經(jīng)濟“理性人”，在主觀上不愿為農(nóng)民工購買工傷保險或者不愿向勞動保障部門申報工傷事故。很多用人單位單純追求經(jīng)濟利益，通過不與勞動者簽訂勞動合同或只簽訂口頭合同等方式逃保漏保，以降低企業(yè)成本。另外，企業(yè)在主觀上對參保欠缺積極性以及抱有逃保漏保的投機心理，部分企業(yè)甚至采取不署名投保方式，為部分人投保，若發(fā)生工傷事故再進行署名，利用制度的空子以此降低成本，而忽略了對農(nóng)民工工傷保險合法權(quán)益的保障。
(二)農(nóng)民工工傷保險制度設(shè)計上存在不合理之處
一方面，農(nóng)民工工傷保險在制度設(shè)計上無法適應農(nóng)民工季節(jié)性強，流動性大、工作不穩(wěn)定，經(jīng)濟收入低，文化素質(zhì)不高等特點。另一方面，工傷認定困難，工傷賠償程序設(shè)計過于復雜、時間過于漫長，工傷賠償待遇的計算標準與支付方式都與農(nóng)民工居住地不固定和月收入不穩(wěn)定的狀況不適用。農(nóng)民工大都希望在發(fā)生工傷事故后能按規(guī)定及時得到經(jīng)濟補償，但是由于農(nóng)民工工傷保險的爭議處理程序過于繁瑣，一次性支付往往成為“空頭支票”。
(三)法律監(jiān)管不到位
1．立法層次不高
從現(xiàn)行工傷保險法律體系可看出，雖然《社會保險法》于20xx年10月28日得到了通過并自20xx年7月1日起施行，但其對于農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的保障范圍及保障力度卻明顯不夠。農(nóng)民工工傷保險制度總體立法層次不高，主要包括:《工傷保險條例》、《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)［20xx］18號)等，主要構(gòu)成多是行政法規(guī)，在法律效力上遠遠不及普通法律，缺乏對企業(yè)的約束力與保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的權(quán)威。
2．對違法企業(yè)的處罰力度不夠
我國的工傷保險屬于強制性保險，用人單位必須為其職工繳費，但法律對于未參加工傷保險的用人單位處罰力度不夠，反而助長了用人單位的違法行為�！豆ｋU條例(修訂)》第62條規(guī)定:“用人單位依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責令限期參加，補繳應當繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金”、“逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款”、“依照本條例規(guī)定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用�！睆闹形覀兛梢园l(fā)現(xiàn)，對用人單位的處罰方式無非是責令限期改正與強制征繳，而這些處罰方式都僅囿于用人單位履行自身義務而對相關(guān)責任人處1萬元以下罰款的處罰措施，對用人單位而言更是無關(guān)痛癢。
(四)政府執(zhí)行缺乏力度
1．宣傳上的不到位
政府部門缺乏宣傳，使得農(nóng)民工認知工傷保險政策的途徑比較單一與自我保護意識不高。絕大多數(shù)農(nóng)民工對《工傷保險條例》等其他工傷保險政策的認知情況都缺乏了解，甚至有不少農(nóng)民工未聽說過工傷保險相關(guān)政策。另一方面，政府部門缺乏對企業(yè)看待繳納社會保險費的正確引導:一是未能讓企業(yè)認識到為農(nóng)民工參保是自身應履行的法律義務;二是為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的長期發(fā)展;三是忽略了農(nóng)民工在城市化建設(shè)中的巨大貢獻，企業(yè)應保障他們的工傷保險社會保障權(quán)。
2．監(jiān)管機制上的不健全
造成政府相關(guān)部門監(jiān)管不力的原因是多方面的，主要包括三個方面:首先是勞動部門監(jiān)管的力量有限，專業(yè)化機構(gòu)及人才隊伍缺乏且不穩(wěn)定，處理工傷事故效率低，導致企業(yè)逃保漏�，F(xiàn)象普遍，監(jiān)管質(zhì)量難以保證。二是在客觀現(xiàn)實上，城市經(jīng)濟發(fā)展水平高、農(nóng)民工數(shù)量龐大、監(jiān)管任務十分繁重，這些都對勞動部門提出了嚴峻的挑戰(zhàn)，導致農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)未能很好得到實現(xiàn)。三是涉及到與其他政府相關(guān)部門的協(xié)調(diào)與合作，從而加大了勞動部門對用人單位的違法處罰的難度。3．監(jiān)管執(zhí)法上的缺位。法無禁止即可行，即使有明確的法律規(guī)定，假設(shè)沒有勞動執(zhí)法部門對用人單位的違法行為加以懲罰與規(guī)范，農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)就成了“紙上談兵”。由于政府相關(guān)部門對違規(guī)企業(yè)的處罰力度不夠，導致企業(yè)的違法成本過低，屢犯不改，即使是在農(nóng)民工權(quán)益受到損害后，政府也未能主動向農(nóng)民工提供必要的援助，易將農(nóng)民工排斥在工傷保險體制之外。
四、保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)實現(xiàn)的策略
(一)轉(zhuǎn)變意識觀念
1．農(nóng)民工應提高自身素質(zhì)，轉(zhuǎn)變就業(yè)及維權(quán)觀念
為減少工傷事故的發(fā)生，促進自身工傷保險社會保障權(quán)得到實現(xiàn)，農(nóng)民工不僅要提高自身素質(zhì)，嚴格遵守安全作業(yè)章程，還必須轉(zhuǎn)變觀念。首先，農(nóng)民應轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，不應將自身合法的工傷保險權(quán)利視為尋求工作機會的阻礙門檻，應該認識并珍惜自身的合法權(quán)益而非主動將其放棄，這只會助長企業(yè)逃保漏保的投機心理。其次，農(nóng)民工應該轉(zhuǎn)變維權(quán)觀念，提高法律意識，與用人單位簽訂勞動合同，在工傷事故發(fā)生后應該合理運用法律武器進行維權(quán)，而不是選擇與企業(yè)私了或者一些極端方式。
2．企業(yè)應注重保障農(nóng)民工的合法權(quán)益
首先，企業(yè)應加強安全作業(yè)的崗位培訓，提高勞動者的安全作業(yè)能力，重視工傷事故的.預防，建立一套完善的工傷事故預防及處理機制。其次，充分發(fā)揮企業(yè)工會的力量，提高企業(yè)自身的社會責任感，樹立“人本意識”，認識到為農(nóng)民工參保是自身應履行的法律義務，應充分保障農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)以實現(xiàn)勞資雙方的共贏。再次，應認識到為農(nóng)民工參保能夠提高其積極性與工作熱情有利于企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
(二)完善農(nóng)民工工傷保險制度設(shè)計
首先，簡化繁瑣的工傷認定程序，建立工傷保險案件數(shù)據(jù)庫，對于近似案例總結(jié)出一定模式并進行模式化處理，設(shè)置專業(yè)機構(gòu)處理相關(guān)的勞動爭議案件，達到專業(yè)分工、高效運行的效果。其次，調(diào)整工傷保險差別費率與浮動費率機制。農(nóng)民工所從事的煤礦、建筑等高危行業(yè)通常是以農(nóng)民工的工資標準為繳費基數(shù)的，但費率設(shè)置等級單一。針對不同的行業(yè)應實行差別費率機制，根據(jù)行業(yè)安全狀況及工傷保險費用的支出狀況作出適當?shù)馁M率調(diào)整。其次，設(shè)計符合農(nóng)民工特點的工傷保險機制，將農(nóng)民工隊伍進行分類，可分為城市化的農(nóng)民工，流動性的農(nóng)民工，季節(jié)性的農(nóng)民工三大類，根據(jù)其特點制定相應的工傷保險規(guī)定。最后，建立預防—補償—康復三位一體的機制。對于工傷事故多發(fā)的高危行業(yè)，應注重預防工傷事故的發(fā)生，加強對農(nóng)民工的職業(yè)培訓，提高防范與應對事故的意識和能力。在工傷康復方面，可建立專門的康復醫(yī)療機構(gòu)，提供完善、專業(yè)的康復治療，加大對康復資源的投入，注重對農(nóng)民工心理創(chuàng)傷的康復治療。在工傷費用的支付方面可實行“先行賠付”的舉措。
(三)政府加大保障農(nóng)民工合法權(quán)益的力度
首先，應加大宣傳力度，廣泛宣傳工傷保險相關(guān)法律法規(guī)，以提高農(nóng)民工的法律意識以及對工傷保險的認知，進而提高農(nóng)民工的參保率。其次，完善相關(guān)法律法規(guī)體系，調(diào)整工傷保險條例的不合理之處。再次，加強對企業(yè)的監(jiān)管，強化政府的監(jiān)管職能，在執(zhí)法上勞動執(zhí)法部門要重視保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的相關(guān)法律的實施，建立專門機構(gòu)培訓專業(yè)監(jiān)管隊伍。對侵犯農(nóng)民工合法權(quán)益的企業(yè)要采取嚴厲措施，加大處罰力度，加大其違法成本，以保證農(nóng)民工的工傷保險社會保障權(quán)能夠得到全面實現(xiàn)。最后，可以建立專門的農(nóng)民工工傷保險基金，基金由用人單位繳納的工傷保險費、對違法企業(yè)的罰款、基金利息以及被依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。農(nóng)民工工傷保險基金全部由企業(yè)繳納;對高風險的企業(yè)、行業(yè)多征收，反之少征收;工傷保險基金的使用應該遵循“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則。
五、結(jié)束語
農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)的實現(xiàn)對于維護農(nóng)民工合法權(quán)益，促進社會和諧與穩(wěn)定有著重要意義，它需要全社會的共同努力，擴展農(nóng)民工工傷保險的覆蓋面，簡化繁瑣的工傷認定及索賠程序，建立完善的農(nóng)民工工傷預防—治療—康復三位一體機制，這是保障農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)得到實現(xiàn)的重要舉措。相信工傷保險制度的不斷改革與完善一定會使農(nóng)民工工傷保險社會保障權(quán)得到更好地實現(xiàn)。
工傷保險論文15
摘要：企業(yè)違法轉(zhuǎn)包給無用工資格單位或個人的，該單位和個人受傷的，企業(yè)承擔責任。
關(guān)鍵詞：用工單位；工傷保險；勞動關(guān)系
當前，一些建筑、礦山等危險性較高的行業(yè)中，存在不規(guī)范用工狀態(tài)，即將建筑工程分包、轉(zhuǎn)包給沒有資質(zhì)的單位或者個人，來實際完成其所承包的工程。而這類工作由于其危險性較高，導致工傷事故案件頻發(fā)。這種類型的非規(guī)范用工狀態(tài)，往往不簽訂勞動合同，不繳納各種保險，造成勞動者維權(quán)難度增高�！蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》[1]中規(guī)定，企業(yè)違法轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的單位或者個人，該單位或者個人聘用的職工從事承包業(yè)務時因工傷亡的，用人單位為承擔工傷保險責任的單位；社會保險行政部門認定上述單位為承擔工傷保險責任單位的，人民法院應予支持。司法實踐中，由于各地法院沒有統(tǒng)一適用裁判依據(jù)標準，導致此類案件維權(quán)困難。
一、司法實踐中存在情況
司法實踐中，多數(shù)此類案件以提起確認勞動關(guān)系的勞動仲裁申請為第一個法律程序。大多數(shù)勞動仲裁機構(gòu)會依據(jù)勞動和社會保障部的行政法規(guī)[2]的規(guī)定，而作出予以確認勞動關(guān)系存在的裁決書；用工主體不服裁決而起訴至法院，一些法院又以勞動和社會保障部的文件不是法律為由，不作為裁決依據(jù)，而依據(jù)種種內(nèi)部解釋等等來判決不予確認勞動關(guān)系。勞動者由此被切斷了追求合法利益的途徑。一種觀點認為這種情況不予確認勞動關(guān)系。如果工程是轉(zhuǎn)包、分包給無資質(zhì)的單位或者個人，該單位或者個人又招用勞動者的，則認定該單位或者個人與其招用的勞動者，雙方之間為雇傭關(guān)系，其前手具有用工主體資格的發(fā)包人、承包人、分包人或轉(zhuǎn)包人與勞動者之間不存在勞動關(guān)系[3]。另一種不予確認勞動關(guān)系的觀點認為，該承包單位應該承擔相應的民事責任。因為勞動關(guān)系是一種法律關(guān)系，承擔民事賠償責任并不一定以存在勞動關(guān)系為前提，而是一種補充責任。只有符合了勞動法律法規(guī)和勞動合同的規(guī)定，才能成立勞動關(guān)系。人社部（20xx）第34號文第七條規(guī)定，“由該具備用工主體資格的承包單位承擔用人單位依法應承擔的工傷保險責任”[4]。該規(guī)定認為用人單位與勞動者之間確認勞動關(guān)系不妥。不予以確認存在勞動關(guān)系的法律依據(jù)如下：
1）最高人民法院關(guān)于印發(fā)〈全國民事審判工作會議紀要〉的通知[5]規(guī)定，建設(shè)單位將其所承包的工程發(fā)包給承包人，該承包人又非法轉(zhuǎn)包、違法分包的，實際施工人招用的人請求確認與建設(shè)單位之間存在勞動關(guān)系的，不應予以支持。
2）河北省高級人民法院內(nèi)部處理參考意見[6]中根據(jù)其第二條規(guī)定，真正的干活的勞動者雖然與發(fā)包單位不一定能被認定勞動關(guān)系，但是依據(jù)該項規(guī)定，發(fā)包單位，違法承包者或者說無相應資格的承包者也是要對該勞動者的傷亡承擔賠償責任的。也就是說雖然不一定被認定勞動關(guān)系，但是相關(guān)民事賠償責任還是要承擔；換言之，此種情況下有資質(zhì)的用工單位和違法用工的無資質(zhì)的單位和個人要共同連帶承擔民事賠償責任。實質(zhì)上是用人單位可以依據(jù)此項規(guī)定來規(guī)避承擔更重的工傷保險責任。
3）除了法律、行政法規(guī)的規(guī)定外，關(guān)于勞動爭議糾紛案件較大市也有地方性法規(guī)，比如石家莊市中級人民法院在其內(nèi)部指導文件[7]通知（20xx年6月18日下發(fā)）中第二條中規(guī)定，具備用工主體資質(zhì)的用人單位將所承包的工程違法分包、轉(zhuǎn)包給無資質(zhì)和用工主體責任的單位和個人后，該單位和個人招的農(nóng)民工等人與該單位之間不認可是勞動關(guān)系，該勞動者對其遭受的損害應通過民事賠償途徑予以解決。對于此項規(guī)定，筆者不予認同。此項規(guī)定只能依據(jù)侵權(quán)責任法及相關(guān)法規(guī)解決侵權(quán)問題，對于視同工傷的問題并不能予以解決。即勞動者如果發(fā)生了視同工傷的情形，因法院的適用法律不當而不予以確認勞動關(guān)系，則勞動者面臨沒有權(quán)利的救濟途徑來解決問題，其合法權(quán)利也無從保障。
一種觀點認為應予以確認勞動關(guān)系，依據(jù)法律法規(guī)如下：
1）《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》[8]規(guī)定，企業(yè)違法轉(zhuǎn)包的，實際施工單位私自招聘的人與發(fā)包的企業(yè)之間用人單位違反了法律、法規(guī)規(guī)定，將承包業(yè)務轉(zhuǎn)包給不具備用工主體資格的單位或者個人，該單位或者個人聘用的職工從事承包業(yè)務時因工傷亡的，用人單位為承擔工傷保險責任的.單位；社會保險行政部門認定上述單位為承擔工傷保險責任單位的，人民法院應予支持。
2）人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險條例》若干問題的意見[10]規(guī)定，具備資格的企業(yè)違法將工程轉(zhuǎn)包或者分包給無資格的組織或者個人的，該組織或者個人招用的工人從事承包業(yè)務時因工傷亡的，由具備資格的企業(yè)承擔工傷保險責任。
3）《最高人民法院公報》發(fā)布工傷保險行政糾紛典型案例，江蘇南通六建建設(shè)集團有限公司是某工程的承包人，但該六建公司將工程以承包的方式分包給李某，李某又將部分油漆工程轉(zhuǎn)包給王某，王某雇了張某施工干活。李某和王某均無用工主體資格，也無承攬油漆工程的相應資質(zhì)。后張某在進行油漆施工中不慎受傷。后上海市松江區(qū)人力資源和社會保障局工傷認定行政案裁判結(jié)果為予以確認勞動關(guān)系，該機構(gòu)認為根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定，張某在該項目中進行油漆施工不慎受到事故傷害，屬于工傷認定范圍。筆者認同第二種觀點，這種情況下應予以確認勞動關(guān)系。我國勞動法規(guī)的制定指導原則是保護廣大勞動者的合法利益，并使勞動者的權(quán)益不受侵犯為最大目的。建筑、礦山等危險性行業(yè)的從業(yè)人員也是勞動者，亦應受到我國勞動法規(guī)的保護，應予以確認勞動關(guān)系并享受工傷保險待遇。依法保護此類行業(yè)人員的合法權(quán)利，同時也是對于非法用工行為的一種有效管理、約束；只有讓非法用工的主體感受到了法律的威嚴，依法承擔責任并接受相應制裁，才能規(guī)范此類非法用工行為。各級法院的內(nèi)部文件與最高人民法院的司法解釋沖突的，應適用司法解釋來判案的問題，屬于法律法規(guī)的位階問題，應適用高位法判案的規(guī)定已非常明確。法院內(nèi)部的文件并不是我國法律法規(guī)的組成部分，僅就本區(qū)域內(nèi)法院內(nèi)部裁判案件具有指導意義。但是在裁決此類案件過程中，依然會出現(xiàn)依據(jù)三級法院內(nèi)部文件而不予確認勞動關(guān)系，從而使此類當事人不能進行工傷認定，得不到相應的工傷賠償而嚴重侵害到了當事人的合法利益。此類問題也屬于同案不同判的我國特有的司法現(xiàn)狀。
二、此項領(lǐng)域的立法完善
關(guān)于此類案件中法律適用的問題，我們認為從立法的角度考量，應當由法律或者最高法院的司法解釋予以明確闡述、規(guī)定此類情況該不該予以確認勞動關(guān)系，從而與法律、司法解釋、行政法規(guī)陳述相一致，否則司法程序與行政程序解決走兩條路，最后還要歸入行政程序來申請認定工傷、確認賠償數(shù)額等，由于規(guī)定與執(zhí)行依據(jù)的不一致性，導致不利于解決實際問題，極易造成司法不公正和社會的不穩(wěn)定。
參考文獻：
[1]最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定.(法釋〔20xx〕9號)第三條規(guī)定.
[2]關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知.(勞社部發(fā)〔20xx〕12號)第四條規(guī)定.
[3]王林清.人民法院出版社,20xx年10月第2版，第28頁.
[4]石家莊市中級人民法院關(guān)于印發(fā)"石家莊市中級人民法院審理勞動爭議案件若干問題的指導意見"的通知(20xx年6月18日下發(fā))中第二條規(guī)定.
[5]最高人民法院關(guān)于印發(fā)"全國民事審判工作會議紀要"的通知.(法辦[20xx]442號)第五十九條規(guī)定.
[6]河北省高級人民法院"關(guān)于我省勞動爭議案件若干疑難問題處理的參考意見".(20xx年6月下發(fā))中第二條規(guī)定.
[7]石家莊市中級人民法院關(guān)于印發(fā)"石家莊市中級人民法院審理勞動爭議案件若干問題的指導意見"的通知(20xx年6月18日下發(fā))中第二條規(guī)定.
[8]最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定.(法釋〔20xx〕9號)第三條規(guī)定.
[9]勞動和社會保障部關(guān)于確立勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知.(勞社部發(fā)〔20xx〕12號)第四條規(guī)定.
[10]人力資源社會保障部關(guān)于執(zhí)行"工傷保險條例"若干問題的意見.(人社部發(fā)〔20xx〕34號)第七條規(guī)定.
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