鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度15篇【推薦】
隨著社會不斷地進步，我們每個人都可能會接觸到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據(jù)。什么樣的制度才是有效的呢？以下是小編精心整理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度1
第一章總則
第一條為進一步加強村組集體財務管理，規(guī)范村組財務收支行為，維護集體和群眾利益，根據(jù)《省農(nóng)村集體財務管理辦法》、《市農(nóng)村三資管理辦法》等有關法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本制度。
第二條本制度適用于全鎮(zhèn)所有獨立核算的村組集體經(jīng)濟組織。農(nóng)村集體經(jīng)濟組織負責人是農(nóng)村集體財務行為的主要責任人，對本組織的財務管理工作和財務資料的合法性、真實性、完整性負責。
第三條鎮(zhèn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易服務中心是村組集體財務管理的業(yè)務主管部門，負責村組財務管理、指導、監(jiān)督和培訓，鎮(zhèn)農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易服務中心受村民委員會、村股份經(jīng)濟聯(lián)合社委托代為記賬。
第二章資產(chǎn)、資源管理
第四條村集體經(jīng)濟組織的房屋、建筑物、辦公設施、機械設備、工具器具、經(jīng)濟林木和農(nóng)業(yè)基本建設設施及集體統(tǒng)一經(jīng)營的資源性資產(chǎn)，凡使用年限在一年以上，單位價值在500元以上的應列為固定資產(chǎn)。
第五條農(nóng)村集體經(jīng)濟組織應當建立資源登記簿，對集體所有的耕地、林地、園地、草場、荒山、荒地、荒坡、荒灘、水面等資源逐項登記。集體資源進行承包、租賃的，其承包、租賃方案應經(jīng)本集體經(jīng)濟組織成員會議或成員代表會議討論決定，并采取公開協(xié)商或者招標投標的方式進行。獲得的收益歸集體經(jīng)濟組織所有，主要用于發(fā)展集體生產(chǎn)經(jīng)營、興辦公益事業(yè)等。
第六條村集體經(jīng)濟組織購置、變賣、報廢等處置固定資產(chǎn)和對資源性資產(chǎn)進行轉(zhuǎn)讓、發(fā)包、出租、出借等時，應由村委會提出購置或處置方案，經(jīng)村民會議或村民代表會議討論通過后，報鎮(zhèn)政府審核，審核通過后將方案公示7日后實施，價值5000元以下（含5000元）的由村”兩委”會討論決定，并有書面會議記錄。價值5000元以上的按“四議兩公開”管理程序進行決策，并報鎮(zhèn)政府審批，同意后簽定合同，并報鎮(zhèn)產(chǎn)權(quán)交易中心備案。
第七條村集體經(jīng)濟組織資產(chǎn)、資源的轉(zhuǎn)讓、發(fā)包、出租、出借等必須簽定合同，合同期限不得超過有關法律規(guī)定的期限，費用原則上按年度進行收取，最長不得超過本屆村“兩委”會剩余的任期時間。
第八條村集體經(jīng)濟組織應當每年年底對所簽定的合同進行清理，及時清收應收未收的合同款項。
第九條村文書和村民小組長分別負責本村組固定資產(chǎn)的管理和使用，保管不善損壞、丟失者由其本人負責賠償。
第三章資金管理
第十條村組不準違反規(guī)定亂設賬戶，不得利用職務之便公款私存、平調(diào)、挪用、侵占、截留集體資金。村集體經(jīng)濟組織嚴禁舉債，確需舉債的，經(jīng)村民代表會議討論通過、村“兩委”會審核、鎮(zhèn)政府審批后方可實施。否則，按照誰舉債，誰承擔的原則由其個人償還。
第十一條農(nóng)村集體經(jīng)濟組織的所有收入和支出都應當納入賬內(nèi)統(tǒng)一核算。
第十二條集體資金實行“收支兩條線”管理制度，向農(nóng)戶或其他單位收取各種款項時，必須開具由省級業(yè)務主管部門統(tǒng)一監(jiān)制的《省農(nóng)村集體財務收款憑據(jù)》。不準用自制收據(jù)或白條向農(nóng)戶和單位收取款項。嚴禁坐支、出借、挪用、白條抵庫等違規(guī)使用集體資金現(xiàn)象。
第十三條各項收入三日內(nèi)及時存入銀行賬戶，入庫時間超過三個月且收入數(shù)額較大的'移交鎮(zhèn)紀委或司法部門處理。
第十四條農(nóng)村集體經(jīng)濟組織各項收支應當取得合法的原始憑證。對外財務結(jié)算應當使用國家稅務、財政部門監(jiān)制的合法票據(jù)。
第十五條農(nóng)村集體經(jīng)濟組織應當嚴格財務開支審批程序。原始憑證由經(jīng)辦人簽字或者蓋章，村務監(jiān)督委員會或民主理財小組審核簽章，農(nóng)村集體經(jīng)濟組織負責人審批簽字后方可報銷；單項支出5000元（含）以下的，由村集體經(jīng)濟組織提出開支申請，填寫《鎮(zhèn)村集體經(jīng)濟組織動用集體資金申請審批表》，監(jiān)委會主任（理財小組）、村集體經(jīng)濟組織負責人簽字后報鎮(zhèn)分管領導審批，批準后報鎮(zhèn)機構(gòu)付款。5000元以上的按“四議兩公開”程序決策，并經(jīng)鎮(zhèn)政府領導辦公會集體批準后按程序支付。
第十六條各類工程項目的實施，從項目的立項、預算、確定施工單位、合同簽定、決算、驗收等環(huán)節(jié)，必須按照“四議兩公開”的工作程序進行，支付工程款時必須將村會議記錄、《工程預算書》、《施工合同書》和《鎮(zhèn)村集體經(jīng)濟組織動用集體資金申請審批表》、《工程驗收報告單》報鎮(zhèn)產(chǎn)權(quán)交易服務中心審核，經(jīng)鎮(zhèn)政府審批后方可按程序支付工程款。
第十七條村集體經(jīng)濟組織支出票據(jù)結(jié)算實行“報賬制”管理，即：每月10日前由村集體經(jīng)濟組織負責人組織專門會議，對上月發(fā)生的支出進行統(tǒng)一審核，填寫《鎮(zhèn)村集體經(jīng)濟組織動用集體資金申請審批表》，收集全所有原始憑證并按要求簽字蓋章后，報送鎮(zhèn)產(chǎn)權(quán)交易服務中心報賬，同時安排本月支出計劃，并形成相關會議記錄。
第十八條屬于村集體所有的土地被征收，土地補償費歸村集體經(jīng)濟組織所有，屬于村內(nèi)具有法人資格的村民小組所有的，土地補償費歸村民小組所有。村集體的土地補償費主要用于發(fā)展生產(chǎn)、增加積累、培育經(jīng)濟增長，以及村基礎設施和開展公益事業(yè)建設等方面。任何單位和個人不得擠占挪用和截留土地補償費；不得用于發(fā)放村干部報酬、支付經(jīng)營費用等非生產(chǎn)性開支和福利發(fā)放；不得出借；不得為任何單位和個人提供經(jīng)濟擔保；不得擅自改變用途。
第四章會計核算
第十九條會計必須按照《村集體經(jīng)濟組織會計制度》的規(guī)定，設置會計賬簿，使用會計科目，編制會計報表。
第二十條登記入賬的各項收入必須要有真實完整的合法憑證，原始憑據(jù)不完整、審批手續(xù)不齊全的，會計有權(quán)拒絕報賬。
第二十一條會計核算必須做到財務核算準確，科目運用正確，報表編制及時，確保賬實、賬證、賬賬、賬表相符。
第五章民主理財、財務公開
第二十二條村集經(jīng)濟組織應建立民主理財小組，民主理財小組由3—5人組成。村級民主理財小組組長由村監(jiān)督委員會擔任，負責監(jiān)督村集體經(jīng)濟組織一切收入和支出；組級民主理財小組，由村民會議或村民代表會議選舉產(chǎn)生，負責監(jiān)督本組一切收入和支出是否真實有效。
第二十三條民主理財小組應采取集中行使其監(jiān)督審查權(quán)，不準私下分別簽字審核，民主理財小組審核后應加蓋個人名章，個人名章應報鎮(zhèn)產(chǎn)權(quán)交易服務中心備案。
第二十四條村組財務公開程序要規(guī)范、內(nèi)容要全面，所有公開內(nèi)容要經(jīng)民主理財小組核實，村集體經(jīng)濟組織負責人、村監(jiān)委會主任、民主理財小組和會計簽字蓋章后向群眾公布。
第二十五條村組財務每季度公開一次，重大項目的收支情況必須在工程事項結(jié)束后單獨逐項逐筆向群眾公布。
第六章財務審計
第二十六條鎮(zhèn)產(chǎn)權(quán)交易服務中心對村組集體經(jīng)濟組織行使內(nèi)部審計職權(quán)，并向鎮(zhèn)政府負責報告審計工作。每年至少對村級財務審計一次，村“兩委”任期屆滿或村集體經(jīng)濟組織負責人發(fā)生變動時進行離任村干部任職期間經(jīng)濟責任審計。
第二十七條審計人員應當依法審計、忠于職守、堅持原則、客觀公正、廉潔奉公。嚴把票據(jù)入賬審計關，做到“八不準”即：涂改復印的票據(jù)不準入賬；票據(jù)日期、單位名稱不填或大小寫金額不一致不準入賬；原始票據(jù)上必須有領款人、經(jīng)辦人、理財小組、村黨總支書記、村委會主任、村監(jiān)委會主任簽字審批，否則不準入賬；購置固定資產(chǎn)、發(fā)放非生產(chǎn)性補助或重大開支事項沒有審批報告的不準入賬；原始票據(jù)開支事項不清楚，沒有明細的（如辦公用品明細、集體用工明細、工程費用支出明細）不準入賬；開支事項不真實的票據(jù)不準入賬；不符合財務制度規(guī)定的票據(jù)不準入賬；不合法不合理的支出票據(jù)不準入賬。
第二十八條村集體經(jīng)濟組織負責人、村監(jiān)委會主任在審批票據(jù)時必須認真履行職責、照章辦事、嚴格審批各項開支，做到“八不準”。
第七章考核獎懲
第二十九條違反本制度第六條，未按規(guī)定程序購置或處置固定資產(chǎn)、資源的，扣除村集體經(jīng)濟組織負責人年終考核總分5分。
第三十條違反本制度第七條，各類合同簽定不規(guī)范的，扣除村集體經(jīng)濟組織負責人年終考核總分3分，扣除報賬員年終考核總分1分。
第三十一條違反本制度第八條，村集體資產(chǎn)、資源發(fā)包收入不能按時回收，屬于本屆村集體經(jīng)濟組織任期內(nèi)簽定合同的，每3000元扣除集體經(jīng)濟組織負責人年終考核總分1分，屬于歷史遺留的，對集體經(jīng)濟組織負責人酌情扣分。
第三十二條違反本制度第十三條，各項收入不按時存入銀行賬戶的，按入庫時間超過10天的，扣除責任人年終考核分2分，入庫時間超過一個月的，扣除責任人年終考核分3分，入庫時間超過二個月的，扣除責任人提終考核5分。
第三十三條違反本制度第十五條，支出審批把關不嚴，出現(xiàn)虛列支出報賬等問題，扣除村集體經(jīng)濟組織負責人終考核總分5分、監(jiān)委會主任年終考核總分3分。
第三十四條違反本制度第十七條，不按要求的時間報賬，發(fā)現(xiàn)一次扣除責任人年終考核分2分，并扣除報賬員年終考核分1分。
第三十五條違反本制度第二十三、二十四條，村組財務收支情況每季度公示一次，公示不及時的，每次扣除報賬員和村民小組長年終考核分2分。
第三十六條違反本制度第六條、第七條、第八條、第十三條、第十五條、第十七條、第二十三、二十四條，構(gòu)成違規(guī)、違紀的，交由鎮(zhèn)紀委進行處理，構(gòu)成違法的交由司法部門進行處理。
第八章附則
第三十七條本制度自之日起生效，同時鎮(zhèn)人民政府20xx年9月28日印發(fā)的政發(fā)【20xx】318號《關于印發(fā)鎮(zhèn)村組集體財務管理制度（試行）的通知》作廢。
第三十八條本制度如與上級部門制定的各項制度、辦法不一致時，以上級部門制定的制度、辦法規(guī)定為準。
本制度由鎮(zhèn)產(chǎn)權(quán)交易服務中心負責解釋。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度2
在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起著關鍵性的作用，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最前沿陣地，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了基礎。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造后，醫(yī)療條件得到了大大改善，業(yè)務收入也有了較大提高。隨著收入的增加，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理問題變得日益重要。為了深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，規(guī)范衛(wèi)生院財務行為，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理，沛縣衛(wèi)生局成立了會計核算中心，對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算。會計集中核算是會計委派制的一種，是預防腐敗、堵住漏洞的有效措施，不僅能維護社會公眾的利益，還有利于衛(wèi)生院的健康發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算，具體管理各相關鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資產(chǎn)、收支、預算、賬目等財務事項，衛(wèi)生院的所有會計事務統(tǒng)一由會計集中核算中心辦理，有助于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算的質(zhì)量，提高會計工作質(zhì)量。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的成效
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算遵循分戶核算、統(tǒng)一管理的原則，實行收支兩條線管理。也就是說取消鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在銀行的所有賬戶，會計核算中心開設統(tǒng)一賬戶，現(xiàn)金、匯兌、收支等都要通過統(tǒng)一賬戶進行。同時從各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽調(diào)業(yè)務能力強、掌握會計電算化技能的會計人員充實到會計核算中心，由會計核算中心指派專人負責審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務，實行統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，大大提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算質(zhì)量。
�。�1）節(jié)約了決算報表編制時間。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，核算中心統(tǒng)一核算各衛(wèi)生院的會計業(yè)務，并運用會計電算化技術對會計數(shù)據(jù)進行網(wǎng)絡化管理，實現(xiàn)了會計信息的共享，大大提高了會計核算工作質(zhì)量。同時編制決算報表時，可以通過核算中心會計信息系統(tǒng)直接獲取數(shù)據(jù)，大大節(jié)約了會計報表編制時間。
�。�2）保證了會計信息的真實性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，取消了各單位的會計機構(gòu)，會計核算中心統(tǒng)一記賬，統(tǒng)一進行會計核算，實行統(tǒng)一核算，分戶管理的方法，這樣單位內(nèi)部的'會計監(jiān)督變?yōu)橥獠勘O(jiān)督，避免出現(xiàn)會計信息瞞報、粉飾現(xiàn)象，從而保障了會計信息的真實性、準確性。
�。�3）有效治理了亂開支問題。 會計核算中心在平時工作中注重內(nèi)部審計，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟業(yè)務都要經(jīng)過會計核算中心批準，相當于把內(nèi)部審計工作融入平時的報賬工作中。核算中心年終前簡要分析與預測各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務收支情況，發(fā)現(xiàn)收支可能出現(xiàn)赤字的，及時通知衛(wèi)生院做好往來款項的清理工作，同時不能支出的業(yè)務堅決拒接，不能發(fā)放的補貼堅決不報。
（4）減少了衛(wèi)生院虧損現(xiàn)象。會計核算中心在規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支的同時，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展出謀劃策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般沒有全額撥款，必須制訂切實可行的經(jīng)濟分配方案，職工收入部分不足的要從自身的業(yè)務收入中解決。會計集中核算在執(zhí)行經(jīng)濟分配方案的過程中，對可能虧損的衛(wèi)生院的方案進行及時調(diào)整，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工工資正常、足額發(fā)放，減少衛(wèi)生院虧損。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算存在的問題
（1）認識不夠統(tǒng)一。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算是一種新的核算方式，加強了財務監(jiān)督，杜絕了隨意開支，改變了人們對過去會計核算的習慣思維，也觸動了一些人的切身利益，有些人一時難以接受，存在不同的看法。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導認為自己沒有了財務審批權(quán)，說話沒有了權(quán)威、分量，需要受會計核算中心的約束；會計模糊了對崗位的認識，認為不再是會計人員，不需再承擔會計責任，不再負責財務，所有業(yè)務都交給會計核算中心負責。
�。�2）現(xiàn)金管理混亂。 目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)金管理存在混亂現(xiàn)象，主要是因為一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導和會計人員放松了對單據(jù)的審核，不重視現(xiàn)金管理，一些大額的支出如購買藥品、器械等不轉(zhuǎn)賬支付，甚至有的衛(wèi)生院根本就不用轉(zhuǎn)賬支票，直接進行現(xiàn)金支付。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在審核票據(jù)時，不認真、不重視，就可能造成失誤。
�。�3）賬務核算不及時。會計集中核算負責記賬、算賬、報賬，但藥品、材料等管理權(quán)還在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，會計核算中心不直接與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行賬物核對，一些衛(wèi)生院不及時進行賬物核對，就是進行賬物核對后也不向會計核算中心反映，致使會計核算中心不能及時做出正確的會計處理。另外，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對未付款的庫存物資不及時入賬，造成賬實不符，致使會計信息失真。
�。�4）經(jīng)費開支標準不統(tǒng)一。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因為經(jīng)濟條件差異，費用支出標準不統(tǒng)一，職工工資福利待遇存在很大差別，進行會計集中核算時很難把握靈活性與原則性的尺度，給會計集中核算帶來難題。
三、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計集中核算的對策
�。�1）嚴格內(nèi)部審計。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行會計集中核算后，有些衛(wèi)生院認為自己不用記賬了，內(nèi)部控制弱化，沒有進行相互監(jiān)督，沒有形成有效的約束機制。所以要嚴格內(nèi)部審計，嚴審向會計核算中心提供的原始憑證。同時，會計核算中心要幫助衛(wèi)生院完善內(nèi)部控制環(huán)境，促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院節(jié)約開支，規(guī)范、明確現(xiàn)金使用情況，加強現(xiàn)金管理，提高資金利用率。
�。�2）強化庫存管理。 庫存物資管理對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說是至關重要的，關系到廣大人民群眾的生命健康，所以必須加強。會計核算中心要落實清查制度，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理人員進行物資清查，確保賬實相符，保證庫存物資的數(shù)量與質(zhì)量。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度3
為進一步加強財務管理，嚴肅財經(jīng)紀律，完善我鎮(zhèn)財務收支管理和監(jiān)督，規(guī)范和明確經(jīng)費報銷程序，合理安排使用資金，促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟持續(xù)、快速、健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國會計法》和有關財政法規(guī)及XX縣財政局財政財務精細化管理考核要求，結(jié)合本我鎮(zhèn)實際情況，特制定以下財務管理制度。
1、遵守法規(guī)、嚴格管理，合理開支、厲行節(jié)約，量入為出、收支平衡。
2、堅持依法統(tǒng)一管理為原則，凡納入財政管理的單位必須按照統(tǒng)一賬戶、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一審批、統(tǒng)一審核、統(tǒng)一票據(jù)的要求進行規(guī)范。做到“分級預算、核算統(tǒng)一、賬戶統(tǒng)設、集中收付、采購統(tǒng)辦、票據(jù)統(tǒng)管”。
3、全面實施預算化管理
成立由書記任顧問，鎮(zhèn)長任主任、人大主席、常務副鎮(zhèn)長、分管財政領導、財政所長、總會計為成員的預算管理委員會。其職責是制定預算方案、監(jiān)督預算的執(zhí)行、審定預算外資金的'追補。
財政所根據(jù)預算方案執(zhí)行管理，預算管理委員會每半年向黨政人大通報執(zhí)行情況。
非生產(chǎn)性支出超出預算的單位，一律停止辦理報銷。其他突發(fā)性事件或中心工作需要超出預算支出時報預算管理委員會追補。
4、機關及各站所人員工資及補貼由鎮(zhèn)財政統(tǒng)一打卡發(fā)放，納入各站所年初預算。鎮(zhèn)黨政、人大、紀檢監(jiān)察開支由鎮(zhèn)財政負責；財政所、經(jīng)濟發(fā)展辦、水管站、綜治辦、規(guī)劃站、安監(jiān)站、環(huán)保站、文化站、農(nóng)推中心、林業(yè)站、實行“收入上交、支出下?lián)堋�，差額自籌、適當補助的管理辦法；民政所、計育辦實行
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度4
一、財務收支管理制度
1、村級財務做到收有憑，付有據(jù)，各項收支一定要實事求是，不得避實求虛，要具有真實性、合理性、合法性。
2、各項收支憑據(jù)要及時記賬，要素要齊全，手續(xù)健全，特別對開支的發(fā)票要注明資金去向，拒絕白條入賬。
3、村內(nèi)各項收支一定要參照《年初財政收支預算方案》執(zhí)行，做到先算后用，壓縮開支，年終結(jié)算時不得超預算開支，減少年內(nèi)負債，確保資金正常運轉(zhuǎn)。
4、村內(nèi)年度結(jié)算為12月30日，在年終結(jié)算時確保當年應收未收、應付未付各種款項，按照權(quán)責發(fā)生制原則記入年終決算收益分配。
5、村干部出差辦公事，預借差旅費及墊付各種費用，應及時與村報賬員(出納)結(jié)清賬款，履行結(jié)賬手續(xù)，不得拖欠。
6、村干部年度工資經(jīng)村兩集體評議，報主管部門審核，經(jīng)黨、政府審批才能發(fā)放。但原則上村干部工資不得超過鄉(xiāng)財政撥發(fā)年度的轉(zhuǎn)移支付。但村內(nèi)資金來源較好，年終收益分配有節(jié)余時，可以適當增加。
7、村干部補貼按照村級財務管理制度有關規(guī)定發(fā)放，不得超規(guī)定發(fā)放。
8、上級單位撥給村級救災資金的管理：救災資金只得用于受災村民衣、食、住、行等方面的支出，村實行專賬管理，嚴格做到�？顚Ｓ�，不得克扣截留，巧立明目、弄虛作假，挪作其他開支。受災村民應由村兩摸底造冊后，通過黨員、組長會議認定后，并張榜公布，無異議后才能發(fā)放給受災村民。
9、凡是上級撥給村內(nèi)興辦公益事業(yè)項目建設資金，事先有預算，事后有結(jié)算，要實行專賬管理，�？顚Ｓ�，并張榜公布，接受群眾監(jiān)督，不得挪作其他開支。
10、村內(nèi)爭取項目資金，嚴格禁止村內(nèi)為他人提供方便，開具收款收據(jù)，借用村內(nèi)集體銀行賬戶過渡，進行存入和支出現(xiàn)金，套取國家集體資金為個人所有。
二、財務審批制度
1、嚴格實行一支筆審批。村內(nèi)各項財務開支發(fā)票通過理財小組成員審核后，再由村主任審批報銷。
2、審批權(quán)限：
(1)500元內(nèi)(含500元)由村主任審批;
(2)501元至1000元(含1000元)由村主任、支部書記會簽;
(3)1000元以上由村兩集體研究討論審批;
(4)興辦公益事業(yè)及購置固定資產(chǎn)、重開支應由村民代表會或理財小組討論同意，由村兩申報，蹲點領導審核，遞交鎮(zhèn)黨、政府審批同意后才能開支。
3、對村內(nèi)各項開支發(fā)票手續(xù)不健全、要素不齊全、字跡不清的，村主任應拒絕審批報銷。
三、村賬鄉(xiāng)代管制度
1、“村賬鎮(zhèn)代管”由鎮(zhèn)經(jīng)營管理站為主體，統(tǒng)一記賬、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一審核、統(tǒng)一提供財務，公開資料，統(tǒng)一建檔，分村核算，搞好村級年終收益結(jié)算及報表工作。
2、村集體資產(chǎn)所有權(quán)、使用權(quán)、審批權(quán)實行“三權(quán)”不變的原則，確保集體資產(chǎn)不平調(diào)、不挪用、不侵占。
3、村級各項收入、支出憑據(jù)要有真實性、合理性、合法性，手續(xù)齊全，先由理財小組成員審核，再由村主任審批簽字后，每季度最后一個月月底由村報賬員向主管部門交賬，辦理交賬有關手續(xù)。
4、村級報賬員應每一季度與主管部門人員核對各科目賬戶余額，如有發(fā)生錯誤，并及時核查糾正。
5、在村賬鎮(zhèn)代管的同時，要實行收支兩條線管理，做到規(guī)范有序的資金運行機制，將村內(nèi)的全部收入納入村賬鄉(xiāng)代管核算范圍，規(guī)范資金收入的收繳程序，及時足額存入村賬鄉(xiāng)代管銀行賬戶，強化管理，進行資金撥付制正常運轉(zhuǎn)。
四、財務人員管理制度
1、村級報賬員兼任出納工作，支部書記和村主任不得兼任出納工作，必須按照《中華人民共和國會計法》及《村集體經(jīng)濟組織會計制度》有關法律法規(guī)認真貫徹落實，按章辦事。
2、村級報賬員負責村內(nèi)財務收支、往來結(jié)算、各項統(tǒng)計報表、記好村內(nèi)現(xiàn)金日記賬，將村內(nèi)各項收入、支出匯總，每季度月底向主管部門交賬，辦理交賬手續(xù)，核對賬戶余額。
3、村級報賬員接受上級主管部門管理、培訓和考核，提高業(yè)務素質(zhì)和財務管理水平。
4、財務人員嚴格遵守財政紀律，認真負責、廉潔奉公，全心全意為人民服務，做好本職工作。
5、村級報賬員嚴格執(zhí)行核算、監(jiān)督的職能，寫好年度核算分析，參與擬定年度財務預算計劃和監(jiān)督財政計劃執(zhí)行情況。
6、財務人員不得弄虛作假，偽造、變造、涂改和故意毀滅會計原始憑據(jù)及有關財務資料，不得設立賬外賬，違者要進行嚴肅處理，情節(jié)嚴重的要追究法律責任。
五、理財制度
1、理財小組應由群眾代表、黨員代表35人組成，負責村級財務監(jiān)督管理工作。
2、村級財務監(jiān)督管理工作，應堅持理財?shù)?原則，理財小組有權(quán)監(jiān)督村級財務實施，對財務收支有知情權(quán)、審核權(quán)、決策權(quán)。
3、理財小組成員應定期召開理財會議，聽取群眾意見和建議，并將村級財務收支執(zhí)行情況向群眾代表會公布。
4、理財小組在監(jiān)督中，發(fā)現(xiàn)違村內(nèi)財務制度有關規(guī)定的`應及時上報主管部門進行處理。
六、財務公開制度
1、村級財務公開每年度進行四次季度財務收支公布，公開內(nèi)容要真實全面。
2、公開的方式以公開欄為主，公開欄設在人口居住密集地帶、主要交通路口等方便閱覽的地方。
3、對群眾所提出意見和建議，要向群眾解釋和糾正。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度5
一、收入管理制度
第一條村級收入是指經(jīng)營收入、發(fā)包及上交收入、村級三項資金收入、投資收益、其他收入等。
第二條加強和規(guī)范票據(jù)管理，發(fā)生收入業(yè)務時，必須使用江蘇省統(tǒng)一監(jiān)制的《江蘇省農(nóng)村合作經(jīng)濟組織內(nèi)部結(jié)算憑證》和《江蘇省農(nóng)民承擔費用專用票據(jù)》，其他票據(jù)一律無效。嚴謹收款不開票或打白條，如違規(guī)定，由此造成損失的，由違紀者個人承擔，并視情節(jié)輕重追究責任。專用票據(jù)統(tǒng)一由村會計句鎮(zhèn)農(nóng)服中心申領、保管、交銷;對保管不善或遺失的視為村會計的失職行為，應承擔其后果責任。
第三條在“三權(quán)”(即：所有權(quán)、使用權(quán)、收益權(quán))不變的基礎上實行“村資鎮(zhèn)管”，由鎮(zhèn)農(nóng)服中心統(tǒng)一設立“村級”代管資金專戶，集中統(tǒng)一管理。
第四條集體經(jīng)濟組織取得的收入，經(jīng)手人必須在3天內(nèi)結(jié)賬，收款后必須在5個工作日內(nèi)解繳到鎮(zhèn)村賬鎮(zhèn)代理專戶，超過2萬元的額資金及時解繳。
第五條任何單位和個人不得截留、擠占、坐支、挪用或者拖欠各項收入款項，不得借其他名義保留現(xiàn)金，不得公款私存，不得搞帳外資金循環(huán)，不得私設“小金庫”。如違規(guī)定，鎮(zhèn)農(nóng)服中心收回票據(jù)、停辦資金業(yè)務，報鎮(zhèn)紀查處，情節(jié)嚴重的，移送上級紀檢部門或者司法機關處理。
二、支出管理制度
第六條村級支出包括經(jīng)營支出、管理費用支出、福利支出、其他支出等。
第七條村社支出必須由村主任審批，村書記審核，并加蓋理財小組審核專用章方為有效。支出發(fā)票必須正規(guī)合法，內(nèi)容完備，并且有經(jīng)辦人、證明人、審核人、審批人。無法取得正規(guī)票據(jù)的，應說明原因，完善相關手續(xù)。
第八條審批權(quán)限。村級開支一次在1500元以內(nèi)(含1500元)，由村簽報;開支一次在1500元以上5000元(含5000元)，經(jīng)定村領導審核同意后入賬;開支一次在5000元以上需經(jīng)鎮(zhèn)紀和定村領導審核，由鎮(zhèn)紀同意報鎮(zhèn)長審定，否則不予入賬。對支出資金的真實用途，鎮(zhèn)紀將定期進行核查，發(fā)現(xiàn)冒領和拆分報賬的，按照相關規(guī)定嚴肅處理。
第九條涉及數(shù)額較的單位工程項目款、土地款、往來款必須以轉(zhuǎn)賬方式進行賬務處理，不得以現(xiàn)金支付。
第十條村鎮(zhèn)管干部工資按鎮(zhèn)黨、政府規(guī)定的標準和考核的結(jié)果發(fā)放，社干部工資由村兩會根據(jù)本村實際情況經(jīng)集體研究報定村領導審核后發(fā)放，并報鎮(zhèn)農(nóng)服中心備案。
第十一條通訊費用報銷，，實行定額包干補助，定額補助標準為：村書記960元/年，村主任840元/年，村副書記、村副主任、會計720元/年。以上補助年終由村會計制單，年終一次性報支，平時不得報銷個人的通訊費用。
第十二條非生產(chǎn)性開支實行限額管理，各村按政府規(guī)定的年度非生產(chǎn)性開支限額，從緊從嚴控制。非生產(chǎn)性開支的限額按經(jīng)營收入、發(fā)包收入(不含返還農(nóng)戶部分)、補助收入(不含財政補助收入)、利息收入、其他收入的15%核定。開支限額不足5萬元的按5萬元核定，最高不超過8萬元(非生產(chǎn)性開支范圍包括：招待費、差旅費)。村社干部福利單列支，總額最多不超過2萬元。各村對外爭取資金、招商引資項目和重工程等非正常范圍發(fā)生的招待費、用車費用，費用發(fā)生后必須在一個月內(nèi)及時經(jīng)分管領導審核后報鎮(zhèn)長審批，審批后一周內(nèi)報農(nóng)服中心、審計所備案，否則不做核減依據(jù)。對外爭取資金所發(fā)生的費用，一律按爭取資金總額(資金到賬數(shù)需有農(nóng)服中心簽審確認)的15%結(jié)算。
非生產(chǎn)性開支考核辦法：實際支出低于限額指標的，按規(guī)定獎勵;實際支出于限額指標的，經(jīng)過核減后低于限額指標的不獎不罰;實際支出于限額指標，經(jīng)核減后仍然于限額指標的按照超額的比例扣分。世界開支控制在限額指標范圍內(nèi)，其節(jié)約部分按節(jié)約總額的.10%獎勵村主要干部，村書記、主任、會計分辨按40%、30%、30%的比例計算獎勵工資;超過規(guī)定限額的，其超額部分由村書記、主任、會計按40%、30%、30%的比例計算扣減工資。
第十三條若采取其他渠道變通處理非生產(chǎn)性支出，一經(jīng)查實，對主要責任人和相關當事人按照黨紀政紀嚴肅處理。
第十四條各類支出票據(jù)必須用正規(guī)的稅額票據(jù)，發(fā)現(xiàn)不符合的票據(jù)一律退回。各村當期發(fā)生的票據(jù)必須當期結(jié)清入賬，不得將當年的發(fā)票隔年入賬，在結(jié)算時發(fā)現(xiàn)隔年票據(jù)一律退回。“誰經(jīng)手，誰承擔”。村級發(fā)生的支出票據(jù)必須記入村賬，不得將村級發(fā)生的票據(jù)轉(zhuǎn)入社賬，一經(jīng)查出將追究責任。
第十五條各村在保證債務逐年化解，村社干部工資足額發(fā)放，村級各項事務正常開展的前提下，確需外出考察參觀學習的，必須事先就人員、路線、費用等向鎮(zhèn)黨、政府書面申請，經(jīng)批準，報鎮(zhèn)紀備案后執(zhí)行。并報農(nóng)服中心做入賬依據(jù)。
第十六條村集體如需借貸資金，必須經(jīng)村兩班子研究同意，報鎮(zhèn)定村領導審核批準后方可實施。對不按規(guī)定程序擅自借貸資金形成的債務，按照“誰經(jīng)手，誰負責”的原則處理。村借款利息費用，年利率原則上按銀行同檔利率核算，最高不得超過10%。借據(jù)上必須注明貸款時間、利率和本金，年度由村會計制單結(jié)算入賬。
第十七條1萬元以上的工程項目建設，須經(jīng)村兩會討論通過，報鎮(zhèn)政府審核批準，5萬元以上的工程項目建設，必須公開招投標。工程結(jié)束后，將預決算書、招標文件、正式稅票、施工合同等報鎮(zhèn)農(nóng)服中心，經(jīng)工程審計小組審核后方可入賬。對的工程項目不按相關程序進行，搞暗箱操作，存在私下交易行為的，鎮(zhèn)紀將嚴肅查處，追究相關責任人的責任。
三、村集體資產(chǎn)管理制度
第十八條村級資產(chǎn)是指村級所擁有的具有所有權(quán)和使用權(quán)的各項資產(chǎn)。包括廠房、設備、集體房屋建筑物，以及單位價值在500元以上，使用期限在3年以上或者單位價值雖未達到規(guī)定標準，但是耐用時間在3年以上的批同類物資等各類固定資產(chǎn)和發(fā)包的土地、山林、水面等集體資源。
第十九條村集體資產(chǎn)在明確產(chǎn)權(quán)的基礎上，必須依法進行產(chǎn)權(quán)登記，建立健全資產(chǎn)臺賬。村主辦會計負責村社資產(chǎn)的登記與管理。建立村集體資產(chǎn)資源明細賬。每年各村要對本村社的資產(chǎn)、資源進行清查盤點，并填寫“資產(chǎn)資源盤盈盤虧毀損報告表”，說明資產(chǎn)資源盤存情況，并報鎮(zhèn)農(nóng)服中心存檔備案。村集體資產(chǎn)報廢、毀損、盤虧、核銷需經(jīng)村兩會討論，并由農(nóng)服中心、審計所審核，報經(jīng)鎮(zhèn)資產(chǎn)處置小組審核同意后，方可處置。否則，將追究相關責任人的經(jīng)濟責任。因保管不善、使用不當?shù)热藶樵蛑率构潭ㄙY產(chǎn)損失、毀損的，保管人或使用人應負賠償責任。
第二十條購置1萬元以上的固定資產(chǎn)，必須經(jīng)村兩會討論通過，報鎮(zhèn)政府審核批準批準方可購置。
第二十一條固定資產(chǎn)出售、轉(zhuǎn)讓等要按國家有關法律規(guī)定的相關程序和要求進行，采取公開競標，由農(nóng)服中心、審計所提出復核意見，報經(jīng)鎮(zhèn)資產(chǎn)處理小組批準。所得款項及時足額上繳到鎮(zhèn)農(nóng)服中心村賬鎮(zhèn)代理專戶，否則追究相關責任人經(jīng)濟責任。
第二十二條村級資產(chǎn)、資源發(fā)包、出租，必須訂立完善的書面合同，并認真履行。不得個人擅自作主、不得私下訂立合同;不得隨便變更、終止履行期內(nèi)的合同。具體按《關于進一步規(guī)范村(組)級集體資產(chǎn)處置實行公開招標的實施意見》執(zhí)行。
四、及時結(jié)賬、記賬制度
第二十三條村級財務必須做到日清月結(jié)，收入過期不入賬的，按侵占論處;支出結(jié)賬不及時的，按“誰經(jīng)手，誰簽字、誰負責”的辦法操作，村級經(jīng)濟組織不予列支。
第二十四條實施備用金制度，原則上村備用資金數(shù)額控制在5000元以內(nèi)。特殊情況，經(jīng)審核同意，可適當提高備用金數(shù)額，但總額控制在10000元以內(nèi)。各村從村級資金專戶中支付資金必須憑審核批準后的支出票據(jù)支付。
五、理財及財務公開制度
第二十五條各村要建立健全村務公開監(jiān)督小組和理財小組，理財組織由村民代表會議產(chǎn)生。理財小組主要對村級財務原始憑證的真實性、合法性、合理性進行定期審核。
第二十六條村會應實行財務公開。財務收支每季度公開;年度賬務預算、資產(chǎn)資源發(fā)包項目，年初公開;理財結(jié)果待問題處理后公開;重建設項目完工后公開;年度財務決算年終公開;對多數(shù)村民要求公開的內(nèi)容，及時公開;重要事項事前、事中、事后全過程分段公開。
第二十七條各村的財務每季度審計一次，對無視規(guī)定，肆揮霍浪費的責任人一經(jīng)查實，按黨紀政紀嚴肅處理。
第二十八條村干部提拔、離崗、退職前必須履行離任審計，審計結(jié)果要形成書面報告，發(fā)現(xiàn)問題的，及時提出處理意見。
第二十九條“組級”財務管理按照《關于進一步加強和規(guī)范“組級”財務管理工作意見》執(zhí)行。
第三十條本制度自xxx年三月一日起執(zhí)行，此前與本制度不一致的，以本制度為準。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度6
這一部分主要包括以下兩個方面：
1.1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效評價
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效評價就是上級有關部門和人民群眾對衛(wèi)生院整體工作的效能和成效做一個綜合性、客觀性、科學性的評價，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的績效評價，主要包括效益、效率、效果、質(zhì)量和滿意度，以及與鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療工作相關并包含在內(nèi)的其他相關內(nèi)容，都是構(gòu)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效評價的指標體系的元素，而績效評價就是通過定量與定性的科學、客觀結(jié)合，多角度、多層面地對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行綜合系統(tǒng)的評價，這一評價是界定的衛(wèi)生院醫(yī)療機構(gòu)績效的重要依據(jù)。
1.2 影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效評價的財務因素
1.2.1 管理不到位
在管理不到位上主要包括兩個方面的不到位，一方面是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費管理工作不到位，有超支浪費的現(xiàn)象，除此之外，農(nóng)民拖欠也是其中重要的一項，主要因為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務對象主要是廣大農(nóng)民，農(nóng)民經(jīng)濟能力弱，會出現(xiàn)拖欠現(xiàn)象，日久隨著金額的不斷加大，會給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院造成嚴重的經(jīng)濟負擔；另一方面則是人員管理的不到位，主要表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導班子之間有著一定的潛規(guī)則，包括管理經(jīng)費的抵扣等等，都會給醫(yī)療事業(yè)造成很大的損失，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各科室負責人也是“八仙過海各顯神通”，紛紛效仿衛(wèi)生院領導層的做法，從而導致上梁不正下梁歪，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生戰(zhàn)線醫(yī)療風氣日下。當前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理人員在綜合業(yè)務水平以及職業(yè)素養(yǎng)方面普遍不高，還不能充分滿足工作需求。1.2.2 監(jiān)督不得力
監(jiān)督不力、監(jiān)督乏力都是造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理漏洞百出，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效綜合評價不高的主要原因，這里所說的監(jiān)督，包括衛(wèi)生院自己內(nèi)部的.監(jiān)督、醫(yī)療系統(tǒng)的統(tǒng)籌監(jiān)督，及縣市的衛(wèi)生局、省地的衛(wèi)生廳等機構(gòu)都要實施以有效的監(jiān)督，在反腐倡廉力度不斷加大的當今時代，紀檢監(jiān)察部門也是實施有效監(jiān)督的重要部門。然而，又不能不承認現(xiàn)實，目前有很大一部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部財務考核機制不夠健全，獎懲力度落實不到位這兩點也直接導致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務規(guī)章制度不能很好地落實，總之，缺少第三方的獨立核算機構(gòu)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務賬目進行有效的審計，以出現(xiàn)問題的衛(wèi)生院懲治力度也稍顯不足。
2 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理和提升績效評價的有效措施
要想真正加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理和提升績效評價，筆者認為應該從健全機制、加強監(jiān)督和強化設施三個方面入手。
2.1 健全機制
就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考評的獎懲機制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的考核機制，兩種機制要同步實施、同步執(zhí)行，不能有一絲一毫的含糊和懈怠，必須要按照機制立行立改地貫徹下去。展開了說就是要不斷完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部考核、外部監(jiān)督機制與財務管理機制，對于衛(wèi)生院的財務管理和績效考評工作要常抓不懈，按照上級的文件精神和遵循國家關于醫(yī)療醫(yī)藥改革的相關政策，不斷強化衛(wèi)生院管理工作，不斷地加大科學管理力度，提高責任意識。
2.2 加強監(jiān)督
重視會計監(jiān)督、重視績效監(jiān)督，從衛(wèi)生院內(nèi)部監(jiān)督、衛(wèi)生局廳等行業(yè)主管部門監(jiān)督、紀檢監(jiān)察和審計部門監(jiān)督等四個層面的監(jiān)督入手，從而形成監(jiān)督的合力，取得監(jiān)督的實效。要加強宣傳和教育，教育鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的主管部門以及衛(wèi)生院的領導與會計人員必須對財務管理和監(jiān)督加強認識，不斷促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效管理和財務管理向規(guī)范化、科學化、法制化方向發(fā)展。同時，還要著力通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療人員、財務人員和領導人員的素質(zhì)提高，來強化監(jiān)督、強化管理，強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的相關制度和機制。
2.3 強化設施
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有時在醫(yī)療競爭上是處于劣勢的，與市、縣醫(yī)院相比，無論是醫(yī)療水平，還是硬件設施，都遠遠落后與前者。尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多處于城鄉(xiāng)結(jié)合部，有時由于硬件設施和軟件設施的原因，導致病人都跑到市里或者縣里醫(yī)院去看病，導致病人流失，所以說，在強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設施建設上，還要加大投入，逐步縮小城鄉(xiāng)醫(yī)院的差距。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度7
衛(wèi)生院實行成本核算，是社會主義市場經(jīng)濟條件下對衛(wèi)生院管理提出的客觀要求，它可以有效地利用衛(wèi)生資源，降低醫(yī)療服務成本，從而提高單位的社會效益和經(jīng)濟效益。為了加強衛(wèi)生院的成本管理，切實有效地開展成本核算工作，特制定本制度。
一、建立健全成本管理和核算組織體系
衛(wèi)生院應加強對成本管理、核算的組織和領導，建立健全院、科室、個人三級成本核算組織體系。衛(wèi)生院根據(jù)實際情況可成立成本管理領導小組，成員由院領導、財務人員及有關科室負責人組成，主要負責對全院成本管理工作和核算工作的組織、領導和落實。各相關科室應有兼職的成本核算員，負責基礎資料的統(tǒng)計編報工作。
二、做好成本核算的基礎工作
衛(wèi)生院的成本核算貫穿于醫(yī)療服務活動的全過程，涉及到院內(nèi)的所有部門和人員。因此必須做好與成本核算有關的各項基礎工作，建立健全與成本核算有關的各項原始記錄，保證成本核算原始資料真實、完整。
1、建立健全固定資產(chǎn)、消耗藥品、材料、低值易耗品、制劑等各項財產(chǎn)物資的計量、計價、驗收、領退、轉(zhuǎn)移、報廢、清查、盤點制度。
2、制定必要的消耗定額和人員定額，加強定員定額管理。
3、建立和健全有關成本核算的原始記錄和憑證，并建立合理的資料傳遞程序。
4、制定內(nèi)部結(jié)算價格和內(nèi)部結(jié)算制度。
三、衛(wèi)生院成本核算的原則
為了正確核算衛(wèi)生院的各項成本，必須講究成本核算的質(zhì)量，符合成本核算的原則，成本核算應遵守以下原則：
(一)合法性原則。即計入成本的費用都必須符合法律、法令、制度等的規(guī)定。不符合規(guī)定的費用不能計入成本。
(二)可靠性原則。即所提供的成本信息應與客觀經(jīng)濟事項一致，不能人為提高或降低成本，且這些信息還要有可核實性。
(三)配比的原則。即要求嚴格遵守權(quán)責發(fā)生制原則。(四)按實際成本計價的原則。
(五)一致性原則。即成本核算所采用的方法前后各期必須保持一致，使各期的成本資料有統(tǒng)一的口徑，前后連貫，相互可比。
(六)重要性原則。即對成本有重大影響的項目，應作重點核算，力求精確。
四、衛(wèi)生院成本核算的范圍和項目分類
衛(wèi)生院成本核工業(yè)算的范圍包括以下內(nèi)容，并按其經(jīng)濟用途可分類八類：
(一)人員經(jīng)費：指工資、津貼、獎金、社會保險費、其他工資等。彩(二)材料消耗費用：指衛(wèi)生材料、其他材料、低值易耗品等。
(三)固定資產(chǎn)折舊費和維修費：包括所有固定資產(chǎn)的折舊計查和日常維修費等。
(四)辦公用品及水、電、油、郵電、差旅、培訓等消耗性費用。
22(五)藥品費：指醫(yī)院藥品銷售成本。
(六)其他費用：指上述內(nèi)容之外應計入成本的費用。
衛(wèi)生院要嚴格遵守國家規(guī)定的成本開支范圍，正確劃分費用支出的界限，衛(wèi)生院發(fā)生的下列費用，不應計入成本：
(一)醫(yī)療事故賠償支出；
(二)被沒收的財物損失及違反法律支付的各項滯納金、罰款；(三)醫(yī)院捐贈、贊助支出；
(四)應在職工福利基金中開支的支出；
(五)國家財務制度規(guī)定不得列入成本的其他支出。
五、衛(wèi)生院成本核算對象
衛(wèi)生院成本核算的對象包括單位總成本、科室成本、項目總成本和單位項目成本四個層次。衛(wèi)生院成本核算的最終目標是醫(yī)療項目成本核算，在目前條件下，應先進行科室成本核算，逐步向醫(yī)療項目成本核算過渡，有條件的可開展單病種成本核算。
六、醫(yī)院成本核算的程序
成本核算程序就是衛(wèi)生院經(jīng)營活動過程中發(fā)生的費用計入成本的過程。成本核算應按以下程序進行：
(一)審核經(jīng)營活動過程中發(fā)生的費用。根據(jù)成本開支范圍，確定哪些費用計入成本，哪些費用計入其他支出或?qū)ｍ椯Y金支出。
(二)直接成本直接計入。對應計入成本的費用要編制費用分配表(如材料費用分配表、工資費用分配表等)，少數(shù)業(yè)務可根據(jù)原始憑證直接登記成本明細帳。
23(三)輔助服務費的歸集和分配。對水、電、供應室、洗衣房、總務維修等部門發(fā)生的'費用進行歸集，并按其服務的對象和提供的勞務數(shù)量，編制輔助服務費用分配表，計入相關成本明細帳。
(四)管理費用的歸集和分配。對行政管理科室所發(fā)生的費用及全院性費用進行歸集，月末按一定的方法分攤計入各成本明細帳。
衛(wèi)生院成本的核算過程，實際上是一定成本核算對象歸集和分配費用的過程。在歸集和分配費用時，應當遵循以下原則：對能按某種成本對象直接歸集的費用，應直接計入；對于不能直接確定的費用，則要按受益原則，通過一定的科學方法進行分配再計入。即直接費用直接計入，間接費用分配計人。
七、成本分析
成本分析是成本管理工作的一項重要內(nèi)容，它是利用成本核算資料及其他有關資料，研究成本的形成和變動情況，尋求降低成本途徑的一種成本管理活動。
在成本管理工作中，要定期對成本計劃的執(zhí)行進行分析，及時發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生院超成本計劃的原因；要掌握成本的變動規(guī)律，充分挖掘潛力，努力降低成本，從而提高衛(wèi)生院的社會效益和經(jīng)濟效益。
成本分析可以采用一般方法和專門方法進行。一般方法的程序是：分析成本計劃完成情況→分析產(chǎn)生差異的原因→制訂降低成本的措施→編寫成本分析報告。專門方法常用的有比較分析法、標準成本分析法、本量利分析法等。
(一)比較分析法。即計劃與實際對比，本期與上期對比，本院與同24類型醫(yī)院對比。
(二)標準成本分析法。是以預定的服務項目標準成本為基礎，將實際成本與其相比較，揭示各種成本差異，找出原因，為成本控制和成本考核提供資料。
(三)本量利分析法。就是要在既定的成本水平和結(jié)構(gòu)條件下，找出醫(yī)療工作量、醫(yī)療成本、收益三者結(jié)合的最佳點，使醫(yī)院以較少的成本獲得較好的收益。
衛(wèi)生院通過成本分析，可以提供相關成本資料：可以作為醫(yī)療資料分配及投資效益分析等經(jīng)營決策的依據(jù)；可以作為管理者評估營運績效及控制成本的依據(jù)。
八、強化衛(wèi)生院內(nèi)部成本管理意識
衛(wèi)生院實行成本核算的最終目的是為了充分利用內(nèi)部的衛(wèi)生資源，更好地為人民群眾的健康服務。
衛(wèi)生院應強化成本管理意識，做到人人關心成本核算，個個參與成本管理，從上到下形成一個良好的成本管理氛圍。因為成本管理工作涉及到每個人，所以應強人以“人”為中心的管理思想。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度8
為進一步加強財務管理，規(guī)范財務收支行為，提高政府資金使用效益,根據(jù)《中華人民共和國會計法》、《黨政機關厲行節(jié)約反對浪費條例》、《黨政機關國內(nèi)公務接待管理規(guī)定》、《現(xiàn)金管理制度》、《會計基礎工作規(guī)范》等財經(jīng)法規(guī)，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，制定本制度。
一、管理原則
1、行政經(jīng)費主要用于保證黨委、政府正常運轉(zhuǎn)和業(yè)務工作開展的需要。
2、事業(yè)經(jīng)費實行統(tǒng)一管理。由財政所扎口管理，統(tǒng)一核算，會計中心根據(jù)會計制度進行明細核算，嚴禁各單位轉(zhuǎn)移、坐支和私設“小金庫”。
3、各項經(jīng)費實行事前審批，事后監(jiān)督，先批后用，審批權(quán)限及用款事項分別制定。
二、管理范圍
1、財政預算內(nèi)外行政經(jīng)費、事業(yè)經(jīng)費、各種專項經(jīng)費。
2、各單位按國家規(guī)定收取的一切規(guī)費。
3、其他收支。
三、審批權(quán)限
1、嚴格實行支出審批報批制度，所有支出必須按照權(quán)限審批同意后方可報支，支出票證必須合法、規(guī)范、準確，支出憑證上需由經(jīng)辦人、分管領導、分管財務領導、鎮(zhèn)長簽字。
2、財務開支實行“一支筆”審批制度。一般性支出由分管領導、分管財務領導審批后報鎮(zhèn)長簽批，重大支出項目和重大固定資產(chǎn)處置經(jīng)黨委會議研究同意后由鎮(zhèn)長簽批。 四、審批程序
1、經(jīng)辦人員先在報銷憑證上簽字。
2、由分管領導簽字核實。
3、送分管財務領導、鎮(zhèn)長簽批，大項支出報黨委會議研究同意由鎮(zhèn)長簽批。
4、交財政所審核票據(jù)是否規(guī)范。
5、持審、簽批手續(xù)完備的憑證到出納處辦理報銷手續(xù)。
五、主要事項開支標準、審批手續(xù)
1、辦公用品支出及管理：黨委政府工作人員的辦公用品由辦公室、財政所統(tǒng)一管理，所需辦公用品，由需要人向辦公室提出申請，經(jīng)辦公室及財政所人員審批后，確需配置的，由辦公室填寫《辦公用品申購單》，交鎮(zhèn)分管財貿(mào)、后勤領導和主要領導審批后辦公室將購物單交辦公室統(tǒng)一購置。所購物品由辦公室按購物需求發(fā)放。其他人員不負責此類業(yè)務及發(fā)票報銷的行為，報銷時由專人憑申購單及發(fā)票，按規(guī)定程序報銷。固定資產(chǎn)管理，各項固定資產(chǎn)由財政所統(tǒng)一管理、統(tǒng)一清點造冊，并對財物進行編號，建立帳冊、帳卡，帳卡一式兩份，一份由財政所存檔。各項固定資產(chǎn)不得擅自外借或挪作私用，如發(fā)現(xiàn)損害和遺失，按原價賠償；
人員調(diào)出，必須到財政所辦理移交手續(xù)；
每年財政所會同紀檢、組織、辦公室進行一次固定資產(chǎn)清查、盤點，對損壞、遺失的要分類匯總，并上報黨委會議研究處理；確應工作、業(yè)務需要添置固定資產(chǎn)的，按辦公用品購置規(guī)定辦理。
2、文印支出：黨委工作人員，必須做到不打、少打、歷行節(jié)約的原則，盡量減少不必要的材料打印。確需打印的文字材料，應在黨委政府文印室打印，材料急需、數(shù)量較大文印室不能處理，必須到外面打印的堅持按申報程序進行：一般為申請人填寫審批單由分管后勤領導審批后到指定地點打印，隨打隨結(jié)。
3、接待費用支出：上級機關來鎮(zhèn)辦理業(yè)務確需就餐的，一律安排在食堂招待，應由申請人向辦公室提出申請，辦公室報請分管后勤領導審批同意后，填寫《食堂招待審批單》，方可安排，接待應對口作陪，每月憑就餐審批單結(jié)賬報銷。其它方式均不予辦理。因工作確需加班就餐的，由加班人到辦公室填寫加班就餐單交辦公室，由分管后勤領導批準后，在食堂安排就餐，每月月底憑審批單結(jié)帳一次。
4、車輛燃修支出：鎮(zhèn)所有車輛為黨委政府開展工作服務。購油卡由專人定期充值。燃油報銷由專人及各車司機共同簽定，按程序報銷。車輛維護、小故障能修理的自己修理，解決不了的，送指定地點維修。送修前，駕駛員填寫車輛維修估價單，經(jīng)鎮(zhèn)長審批后，由財政所一名負責人及司機一同到4s店維修，所換大件過百元必須將原件帶回。外出實行一事一議。
5、差旅費支出。嚴格按照沛財規(guī)1號文件“關于印發(fā)《沛縣機關差旅費管理辦法》的通知“執(zhí)行。
6、會議費支出。實行定點開會制度，原則上安排在黨委三樓大、小會議室，確須就餐或補助的，必須到辦公室填寫《食堂招待審批單》，經(jīng)分管后勤領導審批后，由辦公室辦理。 7、上級部門下達的'獎勵資金，由鎮(zhèn)財政統(tǒng)一管理，黨委、政府統(tǒng)一安排、使用；
上級對口單位下達的帶帽資金，中心工作需要財政專項支付的資金（如賠償、工業(yè)考核、現(xiàn)場會、環(huán)境整治等），由分管領導提出申請經(jīng)書記辦公會決定后辦理。其程序為：①申請人書面提出申請。
②報分管領導審核。
③分管財貿(mào)領導初審后報鎮(zhèn)長。
�、苕�(zhèn)長審核后要交書記辦公會商議后辦理。
�、輬箐N要持報告（或?qū)徟鷨危┌闯绦驁箐N。
報告內(nèi)容：填清事由、時間、開支內(nèi)容、擬報批資金等。
六、支出的管理和控制
各單位要堅持勤儉辦事的原則，杜絕各種不必要的開支和浪費，各項經(jīng)費的支出要嚴格按照國家的規(guī)定和預算招待，不得超支、亂支、瞞支，否則，按國家的財經(jīng)紀律、法規(guī)，嚴肅追究單位負責人和有關人員的責任。
七、監(jiān)督管理
財政所在處理財務和會計事項中，應堅持制度化和規(guī)范化，按章辦理，對所管理的現(xiàn)金、銀行存款要做到日清月結(jié)，所管賬目要嚴格按照會計規(guī)范化的要求，做到帳帳、帳證、帳實相符，按照黨委、政府、財政局的管理要求，按月、定期、及時、準確上報會計資料，真實地反映當月的財政運行情況。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度9
1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院財務管理中存在的問題
1.1醫(yī)院領導財務管理意識淡薄
近年來我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展中，醫(yī)院領導過分關注醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展，而忽視了對醫(yī)院財務的管理，缺乏足夠的會計工作基礎。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是由國家扶持的具有非盈利性目的的事業(yè)單位，因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理不夠重視，資金來源大多依靠政府的撥款，缺乏科學有效的理財意識。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在經(jīng)營過程中只重視醫(yī)務發(fā)展，認識不到財務管理的重要性，缺少財務管理人員進行科學有效的財務收支計劃管理，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導還將衛(wèi)生院作為自己不合理收入的存儲基地，更增加了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的難度，也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務監(jiān)督審核工作帶來很大難度。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的財務管理缺乏有效的外部監(jiān)督，例如稅務以及紀檢單位等，由于外部監(jiān)督機制環(huán)節(jié)的薄弱，不利于衛(wèi)生院不合理財務現(xiàn)象的改進，一定程度上阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理工作的改進。
1.2醫(yī)院財務管理人員素質(zhì)較低
目前我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理人員大多是缺乏專業(yè)財務管理知識和會計從業(yè)資格由醫(yī)院領導指定的工作人選，造成衛(wèi)生院缺乏科學合理的財務管理基礎。僅有的會計人員往往也缺乏必備的財務以及會計專業(yè)的基礎知識，只是按照長期的經(jīng)驗工作，因此大多也只是沿用傳統(tǒng)的財務管理制度，不能同新型的財務工作制度以及會計工作制度相融合。同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏專職的財務管理人員，往往一個會計人員身兼收銀員以及藥品管理人員等多份工作，職責不清，部分衛(wèi)生院還存在由院長負責所有的票據(jù)審核及報銷以及印章的管理等，這不僅僅不符合財務管理工作的正常規(guī)范，還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理工作增加了難度，在另一方面也阻礙了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展。
1.3醫(yī)院財務管理制度不健全
部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理制度已經(jīng)不能適應新形勢下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展情況，在新的財務管理制度剛剛引入尚未能同鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展體制相結(jié)合的時期往往會在制度上存在很多管理漏洞。例如缺乏有效的財務報銷制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領導常常利用職權(quán)讓會計人員對并不符合規(guī)定的票據(jù)進行報銷，或者擅自修改票據(jù)金額等；由于會計人員一身兼多職，因此往往不能進行細致的會計記賬工作，就會造成衛(wèi)生院財務收支使用情況不明；缺乏有效的固定資產(chǎn)管理制度，衛(wèi)生院的大型醫(yī)療設備往往是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立之初就已存在，因此衛(wèi)生院領導對其管理并不夠重視，不能對固定資產(chǎn)進行及時的維修以及更新，對醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)數(shù)量也并不十分了解，對新的固定資產(chǎn)的采購也沒有按照國家規(guī)定的標準，很容易造成醫(yī)院財務資金使用不合理，影響醫(yī)院的正常運營。
2.改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財務管理水平
2.1提高醫(yī)院財務管理人員素質(zhì)
想要提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財務管理水平首先要加強對醫(yī)院財務管理人員的培訓，提高財務管理人員的綜合素質(zhì)。首先要提高財務管理人員的引入機制，及時更新現(xiàn)有的過于老舊的財務管理隊伍，同時加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的財務管理以及會計從業(yè)人員的專業(yè)培訓，將最新的專業(yè)知識以及相關的法律法規(guī)政策作為培訓的主要內(nèi)容，保證衛(wèi)生院的財務管理人員具備較為先進的管理知識以及高尚的職業(yè)道德情操。其次要定期對下級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行工作的檢查、監(jiān)督以及指導。這樣有利于及時發(fā)現(xiàn)基層醫(yī)院財務管理中存在的問題，并能及時進行幫助解決。最后建立明確的`財務管理人員工作職能，以防止出現(xiàn)由于一人多職而造成財務管理混亂的現(xiàn)象，以保證衛(wèi)生院正常的經(jīng)濟運營。
2.2建立健全醫(yī)院的財務管理制度
要改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理水平，就要從制度上進行根本的變革，改變傳統(tǒng)落后的財務管理體制。首先要根據(jù)新時代的要求進行財務管理制度的完善，建立如現(xiàn)金管理制度或者報銷審批制度等，嚴格財務管理程序，避免出現(xiàn)領導特權(quán)而產(chǎn)生的不利于財務管理的行為。其次要加強內(nèi)部監(jiān)督控制，對財務管理活動中出現(xiàn)的不合規(guī)定的現(xiàn)象進行嚴厲查處，對會計信息中記載不明以及報銷中材料不全的現(xiàn)象進行嚴格調(diào)查，杜絕一切利用職權(quán)違法亂紀的現(xiàn)象出現(xiàn)。最后要做好財務預算以及收支審批制度，以便財務管理人員明確醫(yī)院資金使用狀況，控制資金流向，確保每筆資金的運用都符合財務管理標準，做好資金使用狀況的信息記錄，一旦出現(xiàn)收支不明的狀況能有據(jù)可查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
2.3加強醫(yī)院領導的財務管理意識
醫(yī)院領導的管理觀念直接關系到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展方向，因此首先要提高醫(yī)院領導以及管理層的市場經(jīng)濟意識，不斷進行新知識新理論的學習，將財務管理作為醫(yī)院管理的重點環(huán)節(jié)來抓，提高整體管理水平。其次要加強醫(yī)院管理層以及財務管理隊伍的建設，避免出現(xiàn)工作人員老化造成的思想落后、管理效率低下等現(xiàn)象，以確保財務管理工作的可續(xù)有序開展。最后要從外部引入監(jiān)督檢查機制，避免出現(xiàn)管理階級的違規(guī)行為，保證財務管理的公開化以及透明化，促進衛(wèi)生院的長遠發(fā)展。
結(jié)論：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的重要保證，只有保證其在新時代的市場經(jīng)濟競爭下持續(xù)健康的發(fā)展，才能促進我國新農(nóng)村的建設，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財務管理作為保證衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的重要工作具有長期性和重要性的特點，這就要縣鄉(xiāng)各級工作人員共同努力，對衛(wèi)生院的財務管理工作進行共同努力，促進其向規(guī)范化。科學化的方向發(fā)展，為新農(nóng)村的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提供支持。本文中，筆者首先從醫(yī)院領導財務管理意識淡薄、醫(yī)院財務管理人員素質(zhì)較低及醫(yī)院財務管理制度不健全等方面分析了我國目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在財務管理中存在的問題，接著從提高醫(yī)院財務管理人員素質(zhì)、建立健全醫(yī)院的財務管理制度以及加強醫(yī)院領導的財務管理意識等方面對改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院財務管理水平提出了解決對策。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度10
目前，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行的是院長負責制，這對衛(wèi)生院的管理產(chǎn)生了積極的作用，也確保了會計信息的準確性。但隨著市場經(jīng)濟體制改革的不斷深化，院長負責制已不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計管理的要求，引發(fā)的會計監(jiān)督制度方面的問題越來越突然，不利于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的健康發(fā)展。因此，如何解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度方面的問題，有效發(fā)揮會計監(jiān)督的作用，已成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計管理中亟需解決的重要問題。
1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督問題分析
1.1 財務管理不到位
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行院長負責制，實現(xiàn)了衛(wèi)生院的自主經(jīng)營，在推動衛(wèi)生院發(fā)展中起著非常重要的作用。但同時也存在一些不足，院長負責制使得衛(wèi)生院的權(quán)力過度集中，在監(jiān)督機制不完善的情況下，會計監(jiān)督制度未受到足夠的重視。如這種制度下，如果法律意識、財務意識比較淡薄的話，就會在衛(wèi)生院財務管理中不按規(guī)章辦事，受利益的驅(qū)使，搞“一言堂”，做出違法亂紀之事，使得衛(wèi)生院會計管理工作不到位，會計信息失真，無法對會計實行監(jiān)督。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行院長負責制，一般來說任期較短，衛(wèi)生院管理者追求更多的是短期效益，不注重衛(wèi)生院的科學發(fā)展，忽視會計監(jiān)督制度的作用，導致財務管理不到位。
1.2 會計核算水平有待提升
當前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)的會計從業(yè)人員的基礎薄弱，會計核算水平不高，特別是在會計賬簿的管理、檔案管理、票據(jù)管理方面比較混亂，更有甚者一些衛(wèi)生院的住院發(fā)票與看病門診發(fā)票管理存在諸多漏洞；有的衛(wèi)生院會計賬目管理只是走現(xiàn)金流水賬，其中的固定資產(chǎn)、事業(yè)基金等缺乏憑證；還有的衛(wèi)生院不注重保管原始憑證，相關手續(xù)不健全，有的還存在打白條現(xiàn)象；很多固定資產(chǎn)沒有及時入賬，賬外資產(chǎn)現(xiàn)象比較常見。由于對會計工作不重視，會計監(jiān)督制度存在不足，不利于會計作用的發(fā)揮。
1.3 會計人員素質(zhì)不高
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作由于受條件限制，人才比較匱乏，甚至有的衛(wèi)生院沒有專門的會計工作人員和負責人，會計監(jiān)督職責也由財務管理部門承擔，很難確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計工作質(zhì)量。即使是條件較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，對會計人員從業(yè)資格的審查也不嚴格，會計工作人員的素質(zhì)和水平普遍低，會計監(jiān)督制度不完善。雖然國家出臺了相關的法律法規(guī)對會計工作人員素質(zhì)提出了要求，規(guī)范了會計管理工作，但在具體工作中還沒有真正得到落實。
1.4 會計監(jiān)督機制形同虛設
目前，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了會計監(jiān)督機制，但由于會計監(jiān)督機制沒有得到有效的執(zhí)行，會計監(jiān)督有名無實，無法發(fā)揮出應有的作用。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的主要原因在于會計監(jiān)督職權(quán)劃分不明。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)督制度中沒有明確財務管理部門的會計監(jiān)督權(quán)限，財務部門唯一的工作任務就是提取、發(fā)放、保管資金，會計人員負責憑證填制活動，而對醫(yī)院的財務活動、經(jīng)營活動的監(jiān)督只限于憑證填制、記賬等是否準確，對資金的`運用是否合理、合法，費用開支是否符合國家規(guī)定，是否能夠取得預期的收益等無權(quán)過問。
2 加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度的對策
2.1 建立健全院長任用管理機制
院長負責制有助于衛(wèi)生院的自主經(jīng)營，但也帶來了諸多問題，因此要完善院長任用管理制度。首先，院長聘任時，衛(wèi)生管理部門要本著公平、公開的原則進行，選拔政治素質(zhì)好、業(yè)務技能精、有領導管理才能的人員來擔任。其次，與院長簽訂任期責任書，具體規(guī)定院長任期內(nèi)的目標、權(quán)限、責任等，完善獎懲制度，定期對院長的工作情況進行考核，衛(wèi)生部門有權(quán)根據(jù)考核結(jié)果來考察其這一階段的工作是否合格，不合格的及時采取措施，對在考核中發(fā)現(xiàn)的問題進行糾正。再次，院長任期結(jié)束時，實行離任審計制度，對院長任期內(nèi)的經(jīng)營狀況、財務狀況、任期目標是否實現(xiàn)等進行詳細的審計，督促院長任期內(nèi)正確執(zhí)行各項政策、制度，確保國有資產(chǎn)的安全和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的良性發(fā)展。
2.2 強化會計監(jiān)督管理工作規(guī)范
會計監(jiān)督工作中會計人員發(fā)揮著重要作用，因此要強化會計監(jiān)督管理工作規(guī)范，依法整頓會計工作秩序。首先，嚴格審查會計從業(yè)資格，加強對會計從業(yè)人員的崗前培訓，包括業(yè)務培訓、法制教育、職業(yè)道德教育等，提高會計人員的綜合素質(zhì)，強化會計人員的監(jiān)督意識，杜絕無證上崗。其次，健全會計人員管理體制，完善會計人員流動機制，避免集權(quán)機制制約會計人員的工作。再次，提高會計人員法律意識，提高會計人員解決棘手問題的能力，確保其滿足新形勢下會計監(jiān)督工作需求。
2.3 財務支出采取會審會簽制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應成立理財小組即會審會簽小組，定期進行會審會簽，從而提高會計監(jiān)督水平。首先，加大對會計票據(jù)、原始憑證的會審力度，確保經(jīng)濟活動的合法合理性，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時糾正、解決，確保會計信息的真實、可靠。其次，對衛(wèi)生院的重大金額支出，如房屋建設投資、醫(yī)療儀器購買等，要經(jīng)過領導班子充分醞釀、討論后再做決定。這樣能有效提高會計工作人員的責任意識，有效落實會審會簽制度，切實起到會計監(jiān)督的作用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度11
為了加強村級財務管理，提高村級資金運行效率和使用效益，促進農(nóng)村經(jīng)濟健康發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國會計法》、財政部《農(nóng)村集體經(jīng)濟組織會計制度》、農(nóng)業(yè)部《農(nóng)村集體經(jīng)濟組織審計規(guī)定》和省、市有關法規(guī)政策規(guī)定，結(jié)合我村實際情況，特制定本制度。
一、收入的管理：
1、各種收入票據(jù)一律由村報賬員在鎮(zhèn)財政所領取、使用。任何人不得代領、代開。
2、村集體資金收入主要包括：“一事一議”資金;發(fā)包及上交收入;集體統(tǒng)一經(jīng)營收入;土地補償費;上級部門拔款和獎勵;財政轉(zhuǎn)移支付村級的補助資金;各種代收、借款等其他資金;以資代勞;其他收入。凡村集體取得的各項收入都必須先全額繳入“村集體資金代管銀行專戶”內(nèi)。
二、支出的管理
村級一切開支均應取得全法憑證。杜絕白紙條。凡從企事業(yè)單位、商業(yè)經(jīng)營單位和個體工商戶購買商品或向有關部門繳款等須持正式發(fā)票報銷入賬;無法取得正式發(fā)票的，應使用由財政所統(tǒng)一印制的自制憑證。各種付款憑證要注明事由及其數(shù)量、單價和金額，要有經(jīng)手人、證明人和審批人簽字。手續(xù)不全的，不予報銷入賬。村級的'日常開支，由財政所根據(jù)各村經(jīng)濟業(yè)務的小，核給每村一定數(shù)額的備用金，季末或年末結(jié)賬，據(jù)實報銷。額開支須由村會提出申請，編制用款計劃，由鎮(zhèn)分工干部簽字，財政所審核后方可支出。
1、村級財務實行按季報賬。每季末由村報賬員收集合理、合法有效的原始憑證報送財政所，經(jīng)審核后，由資金會計開據(jù)現(xiàn)金支票到所在開戶行領取現(xiàn)金。
2、村級招待費提倡實行“零”招待。確需安排就餐的，每人每次可按10元標準補助。
3、嚴格控制村級公務費支出。
4、專項資金(包括從外單位爭取的`資金)必須�？顚Ｓ�。按確定的工程支出，由財政部門監(jiān)督使用。工程結(jié)束后憑工程決算及稅務發(fā)票列支。
5、村組干部工資由鎮(zhèn)財政所統(tǒng)一發(fā)放，實行一人一卡，分上、下半年兩次發(fā)放。
三、財務審批制度
1、村民員會財務實行一支筆審批制度。
2、凡一次性支出在500元以下的，由主任(書記、主任一肩挑的由支村兩另定他人〈下同〉)審批;在500(含500)元以上的須經(jīng)書記審核后，再由主任審批。
3、所有支出的原始憑證，應當寫明用途，由經(jīng)辦人、證明人、審核人、審批人簽字，經(jīng)理財小組蓋章后方可入賬。
4、村民員會要嚴格控制非生產(chǎn)性支出。對通訊、交通、報刊定閱、辦公費、差旅費等實行限額控制。
5、必須堅持財務公開，理財?shù)脑瓌t。村級財務要逐步做到年初有計劃，每季公布一次財務收支情況，年終公布各項財務、債權(quán)、債務、專項資金的籌集和使用情況。對群眾映強烈和村干部發(fā)生變動的村，財政所應及時對此進行審計。
6、對違本制度的行為，按照有關規(guī)定進行嚴肅處理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度12
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督問題分析
1.1 院長負責制引發(fā)的財務管理問題
實踐中我們可以看到，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度的實施成效的高低，主要取決于衛(wèi)生院院長，領導的重視有助于衛(wèi)生院會計監(jiān)督機制的有效實施，反之則亦然，甚至造成非常嚴重的財務控制問題。比如，如果權(quán)力集中于院長手中，并且其財務意識、法律意識相對比較淡薄，在利益的驅(qū)使下，做出違法亂紀之事，導致衛(wèi)生院財務管理不受控制，會計信息失真，更為嚴重的是可能會引發(fā)社會問題。
1.2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算水平有待進一步提高
就當前國內(nèi)很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運行實踐來看，會計從業(yè)人員的基礎技能比較差，尤其是會計賬簿的管理、檔案管理以及各項收費和票據(jù)的管理比較混亂，甚至衛(wèi)生院的住院發(fā)票與看病門診發(fā)票的管理漏洞百出;有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計賬目管理形同虛設，只不過是現(xiàn)金流水賬而已，衛(wèi)生院的固定資產(chǎn)、事業(yè)基金以及應收應付科目常年沒有記錄，缺乏憑證。
1.3 會計人員素質(zhì)和業(yè)務技能有待進一步提高
對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言，通常遠離都市、靠近郊區(qū)或者農(nóng)村，由于條件的限制，因此其人才相對比較匱乏，甚至有寫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根本就沒有專業(yè)的會計人員;多數(shù)情況下由財務人員來兼職或外聘，由于對該衛(wèi)生院的實際情況并不了解，因此很難保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計工作質(zhì)量。這樣的情況在國內(nèi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有體現(xiàn)，即便是經(jīng)濟條件較好的一些衛(wèi)生院，對會計從業(yè)人員的.資格審查也不嚴格。
二、加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計監(jiān)督制度的對策
2.1建立健全院長任用管理機制
院長負責制有助于衛(wèi)生院的自主經(jīng)營，但也帶來了諸多問題，因此要完善院長任用管理制度。首先，院長聘任時，衛(wèi)生管理部門要本著公平、公開的原則進行，選拔政治素質(zhì)好、業(yè)務技能精、有領導管理才能的人員來擔任。其次，與院長簽訂任期責任書，具體規(guī)定院長任期內(nèi)的目標、權(quán)限、責任等，完善獎懲制度，定期對院長的工作情況進行考核，衛(wèi)生部門有權(quán)根據(jù)考核結(jié)果來考察其這一階段的工作是否合格，不合格的及時采取措施，對在考核中發(fā)現(xiàn)的問題進行糾正。再次，院長任期結(jié)束時，實行離任審計制度，對院長任期內(nèi)的經(jīng)營狀況、財務狀況、任期目標是否實現(xiàn)等進行詳細的審計，督促院長任期內(nèi)正確執(zhí)行各項政策、制度，確保國有資產(chǎn)的安全和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的良性發(fā)展。
2.2強化會計監(jiān)督管理工作規(guī)范
會計監(jiān)督工作中會計人員發(fā)揮著重要作用，因此要強化會計監(jiān)督管理工作規(guī)范，依法整頓會計工作秩序。首先，嚴格審查會計從業(yè)資格，加強對會計從業(yè)人員的崗前培訓，包括業(yè)務培訓、法制教育、職業(yè)道德教育等，提高會計人員的綜合素質(zhì)，強化會計人員的監(jiān)督意識，杜絕無證上崗。其次，健全會計人員管理體制，完善會計人員流動機制，避免集權(quán)機制制約會計人員的工作。再次，提高會計人員法律意識，提高會計人員解決棘手問題的能力，確保其滿足新形勢下會計監(jiān)督工作需求。
2.3財務支出采取會審會簽制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應成立理財小組即會審會簽小組，定期進行會審會簽，從而提高會計監(jiān)督水平。首先，加大對會計票據(jù)、原始憑證的會審力度，確保經(jīng)濟活動的合法合理性，發(fā)現(xiàn)存在的問題及時糾正、解決，確保會計信息的真實、可靠。其次，對衛(wèi)生院的重大金額支出，如房屋建設投資、醫(yī)療儀器購買等，要經(jīng)過領導班子充分醞釀、討論后再做決定。這樣能有效提高會計工作人員的責任意識，有效落實會審會簽制度，切實起到會計監(jiān)督的作用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度13
【關鍵詞】 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心 財務創(chuàng)新
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心是以公共衛(wèi)生服務為主的特殊福利性事業(yè)單位，它肩負著為廣大農(nóng)村居民提供基本醫(yī)療、保健、預防服務的責任。近年來，隨著新醫(yī)療衛(wèi)生改革和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的日益深入， 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院越來越受到政府和廣大人民群眾的關注和重視，它所獲得的資金投入也逐年增加，呈現(xiàn)出了較為良好的發(fā)展態(tài)勢。但是由于體制原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還沒有建立起完善的財務管理制度，還存在著會計基礎工作薄弱， 財務管理混亂等問題。對于我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心而言，財務管理是具有極為重要的作用和意義，它是有效保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展的基本前提。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的財務管理和會計創(chuàng)新已經(jīng)成為了農(nóng)村衛(wèi)生管理工作中的重要部分。目前，我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心中，會計工作存在著較多問題，這也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)。本文對新形勢下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計創(chuàng)新策略進行了探討。
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心會計財務管理中存在的問題
新形勢下，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心會計管理中存在著一些較為突出問題，主要有以下幾點：
1、缺乏理財觀念
缺乏理財觀念，導致財務管理人員對財政的管理比較隨意，資金可以隨意使用，往往對財務用處不向上級報告。此外，在購買和銷售藥品時，也不注重細節(jié)，缺乏理財觀念。
2、缺乏完善的內(nèi)部監(jiān)督制度
我國大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心缺乏完善的內(nèi)部監(jiān)督機制，這導致核算信息的可靠性和真實性受到懷疑，缺乏說服力。內(nèi)部監(jiān)督制度不完善是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理中的一個突出問題。與此同時由于缺乏內(nèi)部監(jiān)督制度，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的財務收支不明。
3、缺乏內(nèi)控制度
目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的人員的配置、職責的劃分和會計機構(gòu)的設置等具有不合理性，一些會計機構(gòu)的設置不符合法律的規(guī)定。在用人方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心任人唯親的現(xiàn)象比較嚴重。職責的劃分不明確，導致財務工作人員偷稅漏稅和隨意報銷的'情況比較常見。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的創(chuàng)新策略
在上文我們已經(jīng)討論了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心所存在的問題。針對這些問題，接下來通過具體的分析討論鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心會計創(chuàng)新的策略，認為主要有以下幾點：
1、提高財務人員的專業(yè)性和綜合素質(zhì)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的會計人員是財務管理機構(gòu)中的重要組成部分，因此必須對財務管理人員進行科學的指導和培訓，來提升財務管理人員的素質(zhì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務中心根據(jù)會計業(yè)務的需要，設置會計部門，并設置專職會計人員和出納，人員任用應通過嚴格考核評選，經(jīng)上級機構(gòu)批準后正式聘用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的會計人員業(yè)務操作應規(guī)范會計人員在辦理相關業(yè)務時應該嚴格遵守會計準則及相關法律法規(guī)，不得填制虛假會計憑證、財務會計報告。
重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心會計人員的繼續(xù)教育。不斷提高財務人員的整體素質(zhì)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心得到更好的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心應安排會計人員定期進行教育學習和考核。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心要定期開展會計技能培訓和會計理論知識的學習教育，使財務管理人員努力提高自身的業(yè)務能力和職業(yè)道德，鼓勵他們利用業(yè)余時間學習會計理論知識。努力營造良好的工作氛圍，提升財務人員的道德水平。不管是在培訓還是實際工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的相關會計工作人員都應提高素質(zhì)，樹立良好的職業(yè)道德，按規(guī)章制度辦事，禁止違法違規(guī)。
2、加強內(nèi)部財務的監(jiān)督，建立嚴格的績效考核制度
定期對會計人員進行考核與不定期督查相結(jié)合，采取公平、公正的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務為考核重點，堅持績效考核與社會效益掛鉤，突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的公益。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心加強內(nèi)部財務的監(jiān)督，主要包括以下幾個方面：對財務人員進行規(guī)范的管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心可以制定崗位輪換制度，實現(xiàn)對財務人員之間的互相牽制。對會計人員的管理，應按照《會計法》中的有關規(guī)定嚴格執(zhí)行，對不正當?shù)呢攧展芾硇袨�，應給予相應的處罰，杜絕這種不良現(xiàn)象的發(fā)生，減少會計人員和各種不符合法規(guī)情況的出現(xiàn)。
建立獨立的內(nèi)部審核機構(gòu)。內(nèi)部審核機構(gòu)相對財會機構(gòu)而言，具有獨立性。內(nèi)部審核機構(gòu)由專業(yè)人員負責，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務工作進行審核。
結(jié)合以上所說，在目前我國衛(wèi)生醫(yī)療體制不斷改革的背景下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心的經(jīng)費投入在政府財政上所占的比例也越來越大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)已經(jīng)進入了一個新的發(fā)展時期，政府的監(jiān)督管理部門針對衛(wèi)生院的財務信息方面的要求更加嚴格，所以衛(wèi)生院內(nèi)財務管理必須要有效開展起來，這樣才能夠滿足新時期基層衛(wèi)生院發(fā)展的需求。只有真正認識到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計管理的重要性，從實際財務管理情況出發(fā)，進一步加以完善和優(yōu)化，才能為衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展建立一個良好、穩(wěn)定的內(nèi)部環(huán)境。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度14
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理中存在的問題
新形勢下，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理中存在著一些突出問題，下面我們對此進行詳細的分析，以了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的現(xiàn)狀。
�。ㄒ唬┤狈碡斢^念
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟通常是由當?shù)卣蛧襾砭S持的，特別是實施國家基本藥物制度之后，藥品全部實行“零差率”銷售，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除各級財政補償補助外，診療收入占有的比重與以前相比出現(xiàn)大幅萎縮，這導致財務管理人員過分依賴政府撥款和財政補償，一出現(xiàn)問題就讓上級解決，問政府要款。長期如此，這使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理人員的理財意識薄弱。我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對財務管理工作，普遍存在著重視程度不足、缺乏理財觀念的現(xiàn)象。缺乏理財觀念，導致財務管理人員對財政的管理比較隨意，資金可以隨意使用，往往不向上級報告。此外，在購買和銷售藥品時，不注重細節(jié)，缺乏理財觀念。
（二）缺乏完善的內(nèi)部監(jiān)督制度
財務管理人員在實際工作中，不僅要在會計核算時進行嚴格規(guī)范的操作，同時還要加強對財務管理工作的監(jiān)督，這是十分有必要的。但是，我國大部分的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏完善的內(nèi)部監(jiān)督機制，這導致核算信息的可靠性和真實性受到懷疑，說服力不強。內(nèi)部監(jiān)督制度不完善是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理中的一個突出問題。長期下去，漏算和偷算等情況會經(jīng)常發(fā)生。同時，由于缺乏內(nèi)部監(jiān)督制度，財務人員在進行預算和核算時，約束力不強，在制作賬本的過程中會出現(xiàn)內(nèi)容不全和賬務混亂的現(xiàn)象，甚至會出現(xiàn)報表制作和賬本的登記不符合國家規(guī)定，導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務收支不明。
�。ㄈ┤狈�(nèi)控制度
目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員的配置、職責的劃分和會計機構(gòu)的設置等具有不合理性，一些會計機構(gòu)的設置不符合相關法律的規(guī)定。在用人方面，任人唯親的現(xiàn)象比較嚴重，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領導將自己的親屬或者信得過的朋友安排在財務部門，導致貪污浪費的現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。職責的劃分不明確，導致財務工作人員偷稅漏稅和隨意報銷的情況比較常見。一些法律法規(guī)，如：《會計基礎工作規(guī)范》和《會計法 》等法律法規(guī)還沒有得到具體的落實。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理的創(chuàng)新策略
針對上文所述的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理中存在的問題，我們給出了相應的創(chuàng)新策略。下面，我們對此展開具體的分析。
（一）提高財務人員的素質(zhì)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理人員是財務管理機構(gòu)中的重要組成部分，因此必須對財務管理人員進行科學的指導和培訓，以提高財務管理人員的素質(zhì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期開展技能培訓和會計理論知識的學習教育，鼓勵財務管理人員努力提高自身的業(yè)務能力和職業(yè)道德，鼓勵他們利用業(yè)余時間多學習會計理論知識。提高財務管理人員的素質(zhì)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要做到以下兩個方面：為財務管理人員提供繼續(xù)教育的機會，為他們制定長期的教育計劃。開展繼續(xù)教育可以采用講座和培訓等方式，讓財務人員提升會計知識和計量經(jīng)濟知識等，提高財務人員的法律知識和計算機知識等綜合能力，促進財務人員業(yè)務能力的提高。對財務人員開展職業(yè)道德教育。這樣做的目的是營造良好的工作氛圍，提升財務人員的道德水平。不管是在培訓還是實際工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領導都應引導財務管理人員提高素質(zhì)，樹立良好的職業(yè)道德，按規(guī)章制度辦事，不可違法違規(guī)。
�。ǘ﹦�(chuàng)新財務管理的模式
傳統(tǒng)的財務管理模式無法適應當前新形勢下的財務管理工作需求，應對財務管理的模式進行創(chuàng)新。充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導層的作用，加強醫(yī)療體制改革，建立責任制，將管理工作落到實處。對財務管理的'模式進行創(chuàng)新需要從以下幾個方面著手：領導層要親自抓財務管理工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的領導要對財務管理的過程進行監(jiān)督，對重大經(jīng)濟活動和大額資金支出做好記錄，并定期進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。制定績效考核制度。對財務人員的工作效率進行考核，這是激勵財務人員激情的最有效的途徑。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以參照企業(yè)的做法，制定績效考核制度，對財務人員的工作情況進行適當?shù)莫剳�，如：對財務管理工作中沒有出現(xiàn)差錯和漏洞的員工在評先樹優(yōu)時給予獎勵，而對財務管理工作中出現(xiàn)錯誤的員工，要進行懲罰并追究其責任，禁止私人感情因素的存在。
（三）促進內(nèi)部信息的資源共享
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要想做好財務管理工作，需要對財務管理過程進行控制，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部信息的交流和溝通，促進內(nèi)部信息的資源共享，只有這樣才能有效防止財務管理過程中風險的發(fā)生，對財務管理中的風險進行有效的控制。因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以網(wǎng)絡為基礎建立信息分享平臺，要重視信息的獲取和確認，讓財務管理人員在日常的工作中及時傳播信息和進行信息溝通。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各個部門要利用財務信息進行風險評估，并做好應對風險的措施。此外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的員工通過信息的資源共享，能了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部的政策和相關的財務信息，促使員工努力工作，樹立節(jié)約的意識，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務管理效率的提高。
（四）加強內(nèi)部財務的監(jiān)督
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強內(nèi)部財務的監(jiān)督，主要包括以下幾個方面：對財務人員進行規(guī)范的管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以制定崗位輪換制度，實現(xiàn)對財務人員之間的牽制。對財務人員的管理，應按照《會計法》中的有關規(guī)定嚴格執(zhí)行，對不正當?shù)呢攧展芾硇袨�，如：親信管收費、領導管簽字和親屬管報銷等，應給予相應的處罰，杜絕這種不良現(xiàn)象的出現(xiàn)，減少財務人員和各種不良情況的發(fā)生。建立獨立的內(nèi)部審核機構(gòu)。內(nèi)部審核機構(gòu)相對財會機構(gòu)而言，具有獨立性。內(nèi)部審核機構(gòu)由專業(yè)人員負責，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務工作進行審核，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的每一項財務工作都符合相應的規(guī)定。在人員的任用方面，應進行嚴格的管理，禁止任人唯親的現(xiàn)象出現(xiàn)，防止任用一切不明晰的人員。制定員工崗位制度。對財務人員的崗位職責進行明確的規(guī)定，加強對財務人員的監(jiān)督，將財務管理工作落到實處。
三、結(jié)束語
當前新形勢下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展具有機遇，也面臨挑戰(zhàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理工作是其日常運營中的一項重要內(nèi)容，要想實現(xiàn)財務管理工作的突破，應對管理工作進行創(chuàng)新，從制度上為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展提供一定的資金支持。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理要想形成一個良性的發(fā)展模式，就必須要建立科學合理的財務管理模式，幫助領導做出正確的決策。通過上文的分析，我們可知鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理中存在著很多的問題。因此，解決這些問題，對財務管理的模式進行創(chuàng)新，有利于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務管理工作的效率，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的長期穩(wěn)定發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)財務管理制度15
一、醫(yī)聯(lián)體在縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革中的作用
醫(yī)聯(lián)體的出現(xiàn)不僅可以明確各層級醫(yī)院的功能定位，充分利用大型綜合醫(yī)院的技術優(yōu)勢和龍頭作用，推進形成分級醫(yī)療服務模式，而且?guī)硬⑻嵘嘶鶎俞t(yī)療能力，形成功能互補的預防、治療、康復一體化區(qū)域服務模式。充分實現(xiàn)“首診在社區(qū)、大病到醫(yī)院、復回社區(qū)”的有需就診、分級醫(yī)療的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，真正體現(xiàn)防治結(jié)合的大衛(wèi)生理念。
二、醫(yī)聯(lián)體的主要形式
目前我國醫(yī)聯(lián)體主要有三種形式。
（一）是對口支援，縣級以上公立醫(yī)院通過帶教、培訓、進修、定期選派專家等形式將專家資源和技術引入對口支援的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)，實現(xiàn)資源設備共享。
�。ǘ┦穷I建，縣級以上公立醫(yī)院幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)建立一些特色�？�，提供特色服務。
（三）是托管，由大醫(yī)院托管基層衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務工作，托管雙方實行預約、轉(zhuǎn)診、配藥一體化服務并搭建檢查診斷會診中心平臺，檢驗檢查結(jié)果互認。宜賓市第一人民醫(yī)院與屏山縣人民醫(yī)院就采用了托管的形式，在托管期間，屏山縣人民醫(yī)院是作為宜賓市第一人民醫(yī)院的分院區(qū)進行管理；而屏山縣人民醫(yī)院又牽頭與屏山縣的龍華鎮(zhèn)、龍溪鎮(zhèn)、中都鎮(zhèn)、太平鄉(xiāng)四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成醫(yī)聯(lián)體采取對口支援的形式，這樣可以形成優(yōu)勢互補、資源共享。
三、醫(yī)聯(lián)體的財務運作模式
為加強醫(yī)聯(lián)體單位財務管理，規(guī)范會計核算行為，提高會計信息質(zhì)量和資金使用效益，醫(yī)聯(lián)體的財務管理結(jié)合基層醫(yī)療單位的特點進行管理。比如牽頭的縣級醫(yī)院落實專門崗位對醫(yī)聯(lián)體下屬單位財務進行統(tǒng)一管理，采取“單位預賬戶分設、收付分離、采購監(jiān)管、票據(jù)統(tǒng)管”的模式，實行單獨核算和考核，依法接受財政、審計、監(jiān)察、衛(wèi)生等相關部門的指導和監(jiān)督。
作為牽頭單位的屏山縣人民醫(yī)院依照《中華人民共和國會計法》、《醫(yī)院會計制度》、《醫(yī)院財務制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)財務制度》、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》、《醫(yī)療機構(gòu)財務會計內(nèi)部控制規(guī)定》，依法指導和監(jiān)督四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務收支活動，依法組織開展會計核算和會計監(jiān)督，客觀、真實、準確、完整地反映各核算單位地財務狀況。
屏山縣醫(yī)院財務科單獨設立了醫(yī)聯(lián)體辦公室，配備專職會計人員。其主要工作職責是：1、協(xié)助核算單位建立健全單位財務管理制度、預算制度和經(jīng)濟分配方案，及時向單位 領導提出合理化建議。2、設置核算會計崗位，明確崗位職責，規(guī)范核算流程，統(tǒng)一設置帳套，分單位進行會計核算，分別對下屬的龍華鎮(zhèn)、龍溪鎮(zhèn)、中都鎮(zhèn)、太平鄉(xiāng)四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行會計核算，分單位按月編制財務報表。3、定期和不定期監(jiān)督、檢查核算單位地各項財務收支活動，及時制止和糾正單位財務收支中的違法違紀行為。4、根據(jù)各核算單位的資金申報計劃及時審核劃撥有關資金，并將需要支付村級的相應資金直接劃入村醫(yī)生個人賬戶。5、負責各單位財務管理業(yè)務指導和財務人員業(yè)務培訓，建立例會和學習制度。6、準確、及時向核算單位提供會計報表及其他財務資料，按要求妥善保管好會計檔案。7、接受衛(wèi)生行政主管部門和一體化改革服務中心的監(jiān)督、檢查，如實提供有關會計資料。
屏山縣醫(yī)院財務科醫(yī)聯(lián)體會計人員嚴格按照財務會計制度的規(guī)定對核算單位報送的原始憑證進行認真審核，對不合法的原始憑證，不予受理，并及時向屏山縣醫(yī)院財務科領導及分管院長逐級報告，對記載不準確、手續(xù)不完備、票據(jù)不規(guī)范的原始憑證退回報帳員，并要求更正、補充。根據(jù)審核無誤的原始憑證及相關資料填制記賬憑證、登記會計賬簿，定期結(jié)賬，定期分單位編制財務會計報告，并與各核算單位報賬員做好賬目核對工作，以保證帳實相符、帳證相符、帳帳相符。作為牽頭單位的屏山縣人民醫(yī)院分別為龍華鎮(zhèn)、龍溪鎮(zhèn)、中都鎮(zhèn)、太平鄉(xiāng)四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置了現(xiàn)金日記賬、銀行存款日記賬、往來明細賬、固定資產(chǎn)臺賬。每月最后一日為結(jié)賬日，次月5日至6日為上月帳務報帳時間，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報賬員應在規(guī)定時間內(nèi)到屏山縣人民醫(yī)院辦理報帳業(yè)務，以確保會計資料的真實性、完整性、及時性和會計工作的連續(xù)性。
對于藥材的支出嚴格執(zhí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”原則，不得以購代支，以領代支，以存定銷，為確保基本藥物貨款的及時足額支付，屏山縣人民醫(yī)院直接支付相應金額到“屏山縣衛(wèi)生局基本藥物采購資金專戶”，由衛(wèi)生局實行集中支付。對于經(jīng)批準進行的工程建設資金必須進入“屏山縣衛(wèi)生局農(nóng)村衛(wèi)生項目資金專戶”，經(jīng)縣衛(wèi)生局項目辦審核后，按工程進度將工程款項直接撥付到供應商或施工單位帳戶。
同時宜賓市第一人民醫(yī)院對屏山縣醫(yī)院包括醫(yī)聯(lián)體的財務進行監(jiān)管和指導，提出合理化建議，規(guī)范縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的財務行為，不斷提高基層衛(wèi)生院的財務管理水平。
四、醫(yī)聯(lián)體產(chǎn)生的.效益
1、醫(yī)療資源和技術共享 在現(xiàn)有醫(yī)療資源相對緊缺的基礎上，減少資本占用、降低資本成本，形成優(yōu)勢互補，使醫(yī)療公共資源發(fā)揮更大的經(jīng)濟效益和社會效益，通過對口支援和遠程會診的形式實現(xiàn)醫(yī)療技術的共享。
2、理念的創(chuàng)新 因地制宜，大膽嘗試，不斷探索適合宜賓市第一人民醫(yī)院和屏山縣人民醫(yī)院的合作、托管方式以及屏山縣人民醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)管方式。
3、制度的更新 屏山縣縣委和縣政府根據(jù)《關于加快推進縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革的意見》要求，經(jīng)過了廣泛征求各方意見，局黨政聯(lián)席會議集中研究制定了適合屏山縣醫(yī)聯(lián)體的財務管理試行辦法。
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