職工醫(yī)療保險流程

一、住院患者在區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構住院

首先出示醫(yī)療保險卡，然后按醫(yī)院的等級交納一定的門檻費，出院后到醫(yī)院的醫(yī)保結算處即可享受醫(yī)療保險待遇。

二、異地住院患者報銷程序

(一)申報結算資料

異地住院報銷請攜帶下列資料

1、住院結帳發(fā)票(蓋章)

2、住院費用明細清單(蓋章)

3、出院記錄(蓋章)

4、使用目錄以外藥品及特殊診療項目的志愿書復印件(蓋章)

5、醫(yī)療保險卡

6、手續(xù)完備的“武漢市蔡甸區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單”

(二)結算

異地住院手續(xù)齊全，5個工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證(代領人需提供代領人身份證)結算報銷。每月28日至月底暫停報銷，次月一日起恢復報銷。

三、門診重癥疾病患者報銷程序

(一)報銷時間

高血壓和糖尿病門診重癥病人的報銷時間：1季度為3月份;2季度為6月份;3季度為9月份;4季度為12月份。

其他病種的門診重癥疾病患者每月報銷一次。

(二)申報結算資料

1、門診醫(yī)療收據(jù);2、中文處方劃單價并蓋章;3、檢查附檢查報告單原件。

(三)結算

手續(xù)齊全5個工作日后結算報銷金額直接劃入本人銀行存折。

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