社保轉(zhuǎn)移遭遇體系錯誤 職工醫(yī)保報銷遇困難

醫(yī)保是我們生活中十分重要的保險之一，特別是對于一些已經(jīng)退休的單位職工來說，一旦生病住院，都得靠這醫(yī)保報銷來減輕自身的經(jīng)濟(jì)壓力。上個月10號，來自陵水的一位退休職工王俊師就因為突發(fā)腦梗住進(jìn)了海南省人民醫(yī)院，經(jīng)過半個月的治療后，王俊師準(zhǔn)備辦理出院手續(xù)回到家中休養(yǎng)，可是，在結(jié)算醫(yī)療費用時他才發(fā)現(xiàn)，自己的醫(yī)療保險好像出了問題。

當(dāng)事人王俊師說，自己在省人民醫(yī)院結(jié)算出院時，醫(yī)療保險的報銷比例才只有21%，不僅比其他人的報銷比例低，而且還遠(yuǎn)低于自己以前在陵水本地看病時的報銷比例。記者了解到，王俊師從1994年開始在海南高速公路管理公司陵水管理站上班，在2014年退休之前，一直由單位代繳五險一金，其中就包括這醫(yī)療保險。記者也向這家單位進(jìn)行了核實。

據(jù)海南高速公路管理公司陵水管理站的工作人員介紹，從1994年至2012年，王俊師的醫(yī)療、養(yǎng)老等社保金都是交到陵水縣人力資源和社會保障局，但是在2013年的時候，他們這些高速公路管理站都改為由省公司統(tǒng)一管理，大家的社保也都開始直接交到海南省社保局，原來的社保繳費記錄也要統(tǒng)一轉(zhuǎn)過去，可就是在這個過程中，部分人的社保繳費記錄沒有轉(zhuǎn)移成功，導(dǎo)致醫(yī)保卡上只有最近兩年的醫(yī)保繳費記錄，也就只能享受很低的報銷額度。

海南高速公路管理公司陵水管理站工作人員表示，按照王俊師這樣的情況，正常繳納醫(yī)保20年以上的，報銷額度應(yīng)該在80%以上。那么，到底大家的社保從陵水縣轉(zhuǎn)到省社保局的過程中出現(xiàn)了什么問題呢?工作人員表示，2006年，基本養(yǎng)老保險稅率由26%調(diào)整至28%，雖然單位的職工個人已經(jīng)補(bǔ)繳了這2%的差額，但是由于社保管理系統(tǒng)無法區(qū)分繳費主體是單位還是個人，沒有及時消除單位欠繳這2%養(yǎng)老保險差額的記錄，所以，導(dǎo)致現(xiàn)在這些職工的社保繳費記錄無法成功轉(zhuǎn)移到省社保局。

陵水縣人力資源和社會保障局的工作人員介紹，正是由于這個錯誤的信息，導(dǎo)致十多名職工的社保無法成功轉(zhuǎn)移，自然，像王俊師的醫(yī)療保險也無法查詢到過去多年的繳費記錄。目前，陵水縣人力資源和社會保障局已經(jīng)向省人社廳發(fā)出書面請示，希望消除電腦系統(tǒng)中錯誤的欠費信息，幫助這些職工盡快完成社保信息的轉(zhuǎn)移工作。直播海南記者報道。