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2016產(chǎn)假津貼
生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)的制定是針對生育保險中的不同保障項目而設(shè)立的標(biāo)準(zhǔn),生育保險保障的項目一般有生育津貼、生育醫(yī)療費用、以及職工因?qū)嵤┯媱澤中g(shù)發(fā)生的費用,所以在生育保險報銷的時候,要準(zhǔn)備好相關(guān)材料,能夠快速的得到補(bǔ)償。
參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
1、生育津貼:
(當(dāng)月本單位人均繳費工資/30天*假期天數(shù))假期天數(shù):
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;
(5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
(6)流產(chǎn)假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天;
2、生育醫(yī)療費
(1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)懷孕16周前的突然流產(chǎn),非定點醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間產(chǎn)科并發(fā)癥按核定的數(shù)額報銷。
(3)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn),按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費
(1)正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn):上年度市職工月平均工資*25%;
(2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資*50%。
4、一次性補(bǔ)貼
在一二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
備注:生育津貼要在生小孩后,五個月內(nèi)辦理
【適用范圍和條件】
《通知》中明確,屬于企業(yè)、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶和其他組織(以下簡稱“用人單位”)的女職工,其依法享有的生育津貼,由原一次性劃撥至用人單位賬戶,改為按月發(fā)放至本人社會保障卡賬戶。機(jī)關(guān)事業(yè)單位女職工生育津貼由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月劃撥至用人單位賬戶,并由用人單位及時發(fā)放給本人。
用人單位為生育或終止妊娠的女職工連續(xù)繳納生育保險費6個月以上(含補(bǔ)繳)的,具備生育津貼申領(lǐng)條件;連續(xù)繳費不足6個月的,可在繳費滿6個月后申領(lǐng)生育津貼。
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