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重癥護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)
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重癥護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)
我院為內(nèi)蒙古自治區(qū)重癥監(jiān)護(hù)(ICU)�？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)培訓(xùn)來自我區(qū)東部地區(qū)三級(jí)醫(yī)院及二級(jí)醫(yī)院的ICU�？谱o(hù)士�，F(xiàn)已圓滿完成三期專科培訓(xùn)工作。
1做好培訓(xùn)前的準(zhǔn)備工作
1.1領(lǐng)導(dǎo)重視，政策支持接到組建�？婆嘤�(xùn)基地的任務(wù)，我院領(lǐng)導(dǎo)非常重視。組成由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的基地委員會(huì)，由醫(yī)院辦公室、總務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、財(cái)務(wù)科、伙食科及一線臨床科室主任等組成的領(lǐng)導(dǎo)小組參與此項(xiàng)工作。購(gòu)置了教學(xué)器材、多媒體設(shè)備及教學(xué)資料等，教學(xué)參考書老師及學(xué)員人手一冊(cè)。周密安排學(xué)員的食宿，充分考慮到學(xué)員來自基層醫(yī)院，在住宿條件上既保證學(xué)員有安全、安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境，費(fèi)用上又能夠接受，使學(xué)員能夠圓滿地完成學(xué)業(yè)。
1.2制定周密的教學(xué)實(shí)施計(jì)劃我們多次組織教師及基地委員會(huì)成員學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(20XX~20XX年)》，并加強(qiáng)醫(yī)院臨床專業(yè)化護(hù)理骨干的培訓(xùn)，提高專業(yè)護(hù)理水平，結(jié)合內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳《�？谱o(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》要求，特制定《�？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱》、《�？谱o(hù)士技術(shù)培訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《�？谱o(hù)士理論考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》、《�？谱o(hù)士臨床實(shí)踐方案》等，在教學(xué)工作中不斷地修改及完善，從而保證了基地培訓(xùn)工作。
1.3配置專職人員，分工負(fù)責(zé)，加強(qiáng)管理護(hù)理部設(shè)專科培訓(xùn)辦公室，由1名護(hù)理部副主任負(fù)責(zé)專科培訓(xùn)工作兼任辦公室主任，全面負(fù)責(zé)基地工作。配置4名輔導(dǎo)員，負(fù)責(zé)學(xué)員學(xué)習(xí)、生活、教室、教具模型等管理，作為基地、護(hù)理部、學(xué)員之間的橋梁。財(cái)務(wù)科專人專帳管理。師資由醫(yī)院的�？浦魅�、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干組成，醫(yī)院任命具有較高專科水平的臨床科主任、醫(yī)生擔(dān)任臨床基礎(chǔ)教學(xué)工作。
2加強(qiáng)臨床技能培訓(xùn)
我院成立臨床操作技能培訓(xùn)小組，抽出具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參與臨床技能培訓(xùn)。以ICU、CCU科室為單位，分成小組，分期分批進(jìn)行專項(xiàng)操作培訓(xùn)，制定了完善的技能培訓(xùn)計(jì)劃。臨床操作技能是�？谱o(hù)士臨床實(shí)踐能力的重要組成部分，是專業(yè)化培訓(xùn)的關(guān)鍵項(xiàng)目。對(duì)八項(xiàng)必考項(xiàng)目必須人人掌握，對(duì)我院沒開展的項(xiàng)目要求在理論上掌握。呼吸機(jī)的使用、心臟電復(fù)律、心肺復(fù)蘇以及各種儀器設(shè)備的使用等操作技能，由專門人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，強(qiáng)化記憶，人人掌握。同時(shí)還制定了技能考核臨床實(shí)踐表，進(jìn)行培訓(xùn)考核。學(xué)員對(duì)此表如實(shí)填寫，對(duì)技能培訓(xùn)中存在的問題進(jìn)行總結(jié)。而且三期學(xué)員都提出了很好建議，對(duì)我院臨床實(shí)踐技能培訓(xùn)工作的提高起到了促進(jìn)作用。經(jīng)過我基地培訓(xùn)的學(xué)員操作考核成績(jī)均為優(yōu)秀。
3培養(yǎng)�？谱o(hù)士的評(píng)判性思維、急救實(shí)踐能力
3.1組織學(xué)員參加危重患者搶救學(xué)員大部分來自基層三級(jí)醫(yī)院或二級(jí)醫(yī)院，在基層護(hù)理工作中危重患者不是很多，甚至一年也不能搶救幾個(gè)危重患者。我基地提供讓學(xué)員參加危重患者搶救的機(jī)會(huì)，提高其急救配合能力和積極反應(yīng)能力。搶救結(jié)束后，組織學(xué)員自己寫出搶救危重患者的體會(huì)及收獲，然后對(duì)照規(guī)范流程和要求進(jìn)行學(xué)習(xí)。
3.2培養(yǎng)�？谱o(hù)士的評(píng)判性思維啟發(fā)護(hù)士將所學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)際工作中去，激發(fā)�？谱o(hù)士的想象力，鍛煉�？谱o(hù)士獨(dú)立分析問題和解決問題的`能力，學(xué)會(huì)從多角度、多層面考慮問題，養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。
3.3培養(yǎng)�？谱o(hù)士的實(shí)踐能力臨床實(shí)踐能力一方面為臨床動(dòng)手能力，主要通過親自操作來完成;另一方面臨床思維能力及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)也很重要，深入思考、認(rèn)真總結(jié)、進(jìn)行反復(fù)實(shí)踐達(dá)到理論操作或技術(shù)上創(chuàng)新，是臨床實(shí)踐能力的深層次體現(xiàn)。我們?cè)诮虒W(xué)中把動(dòng)手能力與思維判斷能力相結(jié)合，通過實(shí)踐獲取知識(shí)，從而使基地培養(yǎng)從傳統(tǒng)的被教育對(duì)象轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)對(duì)象，臨床教師從教育者轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃⻊?wù)者。制定基地學(xué)員臨床能力考核評(píng)價(jià)表，對(duì)學(xué)員進(jìn)行能力綜合評(píng)價(jià)。
4采取靈活多樣的培訓(xùn)方法
4.1根據(jù)不同年限進(jìn)行培訓(xùn)2～5年�？谱o(hù)士是培訓(xùn)重點(diǎn)，采用三基培訓(xùn)與�？谱o(hù)理培訓(xùn)相結(jié)合的方法，這是護(hù)士實(shí)現(xiàn)從基礎(chǔ)理論向臨床實(shí)踐過渡的重要環(huán)節(jié)。首先制定培訓(xùn)計(jì)劃:包括培訓(xùn)項(xiàng)目、擬達(dá)到的目標(biāo)、所需時(shí)間、指導(dǎo)老師等內(nèi)容。教學(xué)方法采用個(gè)體化的帶教制。可將需培訓(xùn)的�？谱o(hù)士分配給一名固定的指導(dǎo)老師或?qū)⑿枧嘤?xùn)護(hù)士的訓(xùn)練分為幾個(gè)部分，各個(gè)部分由不同老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和評(píng)價(jià)。5年以上�？谱o(hù)士以繼續(xù)教育為主，同時(shí)要培養(yǎng)她們的教學(xué)能力，課題要精選實(shí)例，如典型病例、身邊實(shí)例、反面舉例等，使講課內(nèi)容具有感染力、吸引力。
4.2參加專題講座、教學(xué)查房學(xué)習(xí)內(nèi)容以新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為主。我院每月都有臨床護(hù)理教學(xué)查房。溝通交流，健康教育，全部融入查房中去，通過參加教學(xué)查房，學(xué)員一致反映內(nèi)容豐富，是學(xué)習(xí)的好課堂。制定教學(xué)查房質(zhì)量評(píng)價(jià)表，查房后由學(xué)員填寫，并進(jìn)行查房等級(jí)評(píng)分。
4.3培養(yǎng)專業(yè)論文寫作能力在臨床實(shí)踐中對(duì)學(xué)員論文書寫進(jìn)行指導(dǎo)，教會(huì)學(xué)員論文書寫的簡(jiǎn)單方法。對(duì)學(xué)員書寫的論文先進(jìn)行科內(nèi)交流、全體學(xué)員內(nèi)交流，然后參加內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳組織的論文答辯。
4.4授課方法靈活多樣在實(shí)踐中采用教學(xué)查房、觀摩、專題討論、專題講座、護(hù)理會(huì)診等方法，要求學(xué)員參加到臨床實(shí)踐中去，在理論和實(shí)踐相結(jié)合中提高能力。
ICU是危重患者集中監(jiān)護(hù)和治療的重要場(chǎng)所，監(jiān)護(hù)人員素質(zhì)的優(yōu)劣對(duì)患者的病情轉(zhuǎn)歸有著直接的影響，按專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)符合現(xiàn)代監(jiān)護(hù)要求的ICU專科護(hù)士，已成為ICU護(hù)理工作的一個(gè)重要發(fā)展方向。我院共培訓(xùn)三期81名學(xué)員，經(jīng)過理論考試、技能考核、論文答辯、綜合素質(zhì)考評(píng)，全部取得�？谱o(hù)士培訓(xùn)證書。在畢業(yè)座談會(huì)上，學(xué)員感到收獲很大，提高較快，一致認(rèn)為�？婆嘤�(xùn)是提高和培養(yǎng)�？谱o(hù)士專業(yè)水平的有效的教育方法。
重癥護(hù)理培訓(xùn)心得體會(huì)
為期7日的佛山護(hù)理學(xué)會(huì)危重癥護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)班已結(jié)束，本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí)，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力，受益匪淺，體會(huì)如下:
原來我可以做得更好。在沒參加培訓(xùn)的時(shí)候，我以自己在科室有年長(zhǎng)的經(jīng)歷和一定的職稱享受著科內(nèi)同事們對(duì)我的尊敬，我坦然的指導(dǎo)著同事，積極的帶教學(xué)生，參加完�？谱o(hù)士培訓(xùn)后，方知自己其實(shí)與專科老師的要求相差太遠(yuǎn)，實(shí)在慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過程中，我對(duì)市內(nèi)護(hù)理界精英的他們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn)，同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好。
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說實(shí)話，在參加專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)跁净蚱綍r(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以學(xué)到的知識(shí)很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次�？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我全新的感覺，讓我特別滿意。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的既是我們工作中所需要的。Icu是個(gè)年輕的學(xué)科，所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其他科室抽調(diào)而來，大多icu護(hù)士的知識(shí)相對(duì)局限，在工作中，我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容�？吹贸觯凶o(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)花費(fèi)了很大心血，各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境。在此謝過。
培訓(xùn)為我增添自信。專科護(hù)士培訓(xùn)過程中，新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們醫(yī)院一貫的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的家當(dāng)技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí)，不僅使我在配合的過程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;由于我們醫(yī)院icu沒有床邊crrt設(shè)備，所以當(dāng)血統(tǒng)科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做crrt時(shí)，我總是感覺她們好了不起，羨慕她們擁有高尖端技術(shù);以前心電圖監(jiān)測(cè)方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不想學(xué)的'狀態(tài)，是葉儉歡老師精彩的講解讓我對(duì)心電圖的識(shí)別產(chǎn)生了興趣，是知識(shí)給了我自信。
Icu護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)要求，我曾經(jīng)有過這樣感概:當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)愛病人勝過愛自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。
通過以上學(xué)習(xí)，我決定以后更加努力的的工作，是自己成為一名優(yōu)秀的重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)務(wù)人員。
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