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醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動實(shí)施方案

時間:2023-03-03 13:26:57 醫(yī)療/制藥 我要投稿
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醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動實(shí)施方案

  根據(jù)《縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于切實(shí)做好醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動效果評估和信息報(bào)送的通知》精神,為了切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益,我院決定開展為期一個月的“醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動”活動,活動開展期間對全院進(jìn)行拉網(wǎng)式醫(yī)療安全隱患專項(xiàng)排查整治,著力解決醫(yī)療安全工作中存在的突出問題。結(jié)合實(shí)際,制定方案如下:

醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動實(shí)施方案

  一、活動目的

  通過醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動的開展,在我院廣大醫(yī)務(wù)人員中進(jìn)一步強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨,牢固樹立“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,始終堅(jiān)持正確的辦院方向,把追求社會效益貫穿于醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的始終;增強(qiáng)醫(yī)院管理人員和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任意識,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);努力解決當(dāng)前醫(yī)院管理特別是醫(yī)療質(zhì)量管理中存在的突出矛盾和問題;促進(jìn)我院進(jìn)一步建立健全規(guī)章制度,完善組織管理結(jié)構(gòu),改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,有效防范醫(yī)療安全事件的發(fā)生。

  二、活動內(nèi)容

 。ㄒ唬⿵V泛開展宣傳教育,著力提高質(zhì)量意識

  加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育和相關(guān)技能培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、安全責(zé)任意識;要加大對相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人、質(zhì)量安全管理責(zé)任人和全體工作人員的管理、教育力度,強(qiáng)化質(zhì)量安全意識,提高質(zhì)量管理理論水平和實(shí)際操作能力。

  圍繞醫(yī)療安全專項(xiàng)整頓活動主題,組織開展多種形式的宣傳活動。采取現(xiàn)場講座、網(wǎng)絡(luò)視頻等多種宣傳、培訓(xùn)形式,宣傳開展醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)整治活動的意義,宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績,著力營造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

 。ǘ┱J(rèn)真排查安全隱患,切實(shí)解決突出問題

  各科室要針對科室醫(yī)療質(zhì)量和安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)行深入的自查,提出整改意見、措施并逐一落實(shí);各職能部門要對各科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)開展全面檢查,及時查找和發(fā)現(xiàn)問題,認(rèn)真分析原因,建立解決問題的長效機(jī)制。針對部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄,醫(yī)療安全責(zé)任意識不強(qiáng),執(zhí)業(yè)行為不規(guī)范,規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實(shí)不夠,醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理不嚴(yán),院感控制不力等問題。采取有力措施,認(rèn)真加以解決。對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題,加大整改力度,不斷持續(xù)改進(jìn),要做到整改事項(xiàng)落實(shí)、整改措施落實(shí)、整改責(zé)任落實(shí)、整改時限落實(shí)、整改效果落實(shí)。

 。ㄈ┤尕瀼匦l(wèi)生法規(guī),堅(jiān)決落實(shí)核心制度

  組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)、規(guī)章和文件精神,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和責(zé)任意識,建立健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診首問負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、校驗(yàn)查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等。要采取考試、演練、檢查等多種措施保證各項(xiàng)制度和人員崗位責(zé)任落實(shí)到位。

 。ㄋ模┙⑼晟茍(bào)告制度,加大行業(yè)監(jiān)管力度

  建立完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件報(bào)告制度,增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件分析、預(yù)警和處理能力;要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的應(yīng)急處置預(yù)案》,出現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件后,要及時分析查找原因,采取有效干預(yù)措施,并按照規(guī)定及時向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。建立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,對因領(lǐng)導(dǎo)不力、管理不嚴(yán)發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事件的要依法依規(guī)進(jìn)行處,并對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

  三、實(shí)施步驟

 。ㄒ唬┬麄靼l(fā)動階段(1月20日-1月25日)

  積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),加大“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)力度。通過學(xué)習(xí)討論,提高思想認(rèn)識。

 。ǘ┳圆樽约m階段(1月26日-2月10日)

  按照通知要求,對照醫(yī)療管理法

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