新農合報銷可以跨年嗎?

　　根據(jù)省(市)有關文件及虞城縣新型農村合作醫(yī)療實施方案規(guī)定，參加合作醫(yī)療的農民在外地出差打工者，須在當?shù)氐目h級以上公立醫(yī)療機構住院，并在住院5日內與縣合作醫(yī)療辦公室取得聯(lián)系，由家人補辦轉診手續(xù)，出院后10日內持規(guī)定的有效證件到縣合管辦辦理補助手續(xù)，否則不予補助。

　　新農合報銷有時間限制嗎?參合農民在縣內定點醫(yī)療機構就診，不需辦理轉診手續(xù)，轉診到縣外定點醫(yī)療機構就診者，須持縣級定點醫(yī)療機構的診斷和轉診證明報縣合管辦審批，經(jīng)批準登記并在出院10日內持有關證件到縣合管辦按照市級或市級以外就診執(zhí)行補助，否則不予補助。為照顧到部分參合農民在縣外就診后因跨年度的原因不能及時按照要求返回縣內進行補償，該縣每年都會將跨年度補償?shù)臅r間延后至本年度的2月底。

　　那么，新農合為什么跨年不能報銷?

　　根據(jù)四川省衛(wèi)生廳《調整完善新型農村合作醫(yī)療籌資和補償方案的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2008]482號)文件規(guī)定，當年出生未參加新農合的嬰兒可隨參合母親享受新農合各項補償政策，其住院補償只包括住院、診療、藥品、檢查等基本醫(yī)療費用，不包括生活及預防保健類的其他費用。享受報銷時間從出生日起至當年12 月31 日止。下年度應以家庭成員身份參加新農合并繳納個人繳費，方可繼續(xù)享受新農合補償政策。

　　【小貼士】下列醫(yī)療費用不納入新農合基金支付范圍：

　　1、應當由公共衛(wèi)生負擔的;

　　2、應當從工傷保險基金中支付的;

　　3、應當由第三人負擔的;

　　4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自殺、自殘、斗毆等造成的;

　　5、在境外就醫(yī)的;

　　6、超出新農合報銷基本藥物目錄、基本診療項目和醫(yī)療服務設施目錄范圍的。

　　醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由新農合基金按規(guī)定比例先行支付。新農合基金先行支付后，有權向第三人追償。

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