醫(yī)療設(shè)備維修模式分析論文

　　關(guān)鍵詞：設(shè)備維修論文

　　【摘要】醫(yī)院開展科研、教學(xué)、醫(yī)療等工作的物質(zhì)性基礎(chǔ)則為醫(yī)療設(shè)備，此也為診治疾病的一個物質(zhì)條件，在建設(shè)醫(yī)院現(xiàn)代化和發(fā)展上有較大重要作用。維修醫(yī)療設(shè)備管理屬于確保醫(yī)院醫(yī)療儀器可正常運(yùn)行，確保醫(yī)院科研、教學(xué)、醫(yī)療等工作正常運(yùn)行的一個重要條件。維修大型醫(yī)療設(shè)備，包括修理和維護(hù)醫(yī)療設(shè)備，以及管理維修檔案和設(shè)備維修制度。通過確定和構(gòu)建維修模式，實(shí)現(xiàn)維修模式制度化、規(guī)范化，提升維修醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，達(dá)到滿足醫(yī)療設(shè)備維修管理目標(biāo)，以合理方式、最短時間、最少費(fèi)用等方式，提升醫(yī)療設(shè)備正常使用率。

　　【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備；維修；模式；構(gòu)建；醫(yī)院

　　引言

　　現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修模式主要為以往事后維修、狀態(tài)維修、預(yù)防性維修等三種策略，大部分醫(yī)院各醫(yī)療設(shè)備均采取分散式模式，而MRI、CT等設(shè)備，主要指定專人進(jìn)行維修，手術(shù)室設(shè)備、病房設(shè)備等均由醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)。此類分散式管理模式的優(yōu)勢則為職責(zé)、專業(yè)相對較為明確，且維修較為及時，此類管理模式也具有一定優(yōu)勢性。此文采用綜述的方式，其目的在于探討分析醫(yī)療設(shè)備維修模式構(gòu)建狀況。具體報告如下：

　　1以往管理模式所存在的缺陷

　　1.1存在嚴(yán)重的行業(yè)壟斷現(xiàn)象

　　醫(yī)療設(shè)備行業(yè)屬于專業(yè)化較為高度的一個行業(yè)，其產(chǎn)品技術(shù)量較高，特別是高端診治設(shè)備，如CT儀器等，生產(chǎn)廠商較少，進(jìn)入行業(yè)門檻相對來說較高。此類設(shè)備使用用戶也相對較為分散，依據(jù)市場結(jié)構(gòu)特征，基本上屬于壟斷狀態(tài)。且儀器售后服務(wù)技術(shù)壟斷更強(qiáng)，絕大部分備件均控制在原生產(chǎn)廠商中，部分生產(chǎn)廠商把售后服務(wù)作為壟斷。當(dāng)醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障時，生產(chǎn)廠商把維修往往是更換電路板或整個配件更換，價格議價范圍小，嚴(yán)重時某些配件價格貴到配件價格50%，而往往大部分故障僅局部損壞或一個元件損壞。

　　1.2維修效率不高

　　目前較為常見醫(yī)院維修工程師存在“單打獨(dú)斗”的狀況，自己維修不好則請生產(chǎn)廠商負(fù)責(zé)，而在和廠商進(jìn)行交涉中，往往因溝通不清等狀況導(dǎo)致廠家維修工程師攜帶備件來院維修，或把設(shè)備郵寄到生產(chǎn)廠商進(jìn)行維修，延長維修周期，降低設(shè)備使用率，臨床因此受到影響，損失了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入狀況。

　　1.3缺乏故障分析和維修能力

　　醫(yī)院維修工程師的維修知識更新較為落后，掌握新設(shè)備、新技術(shù)的程度不高，造成面對儀器設(shè)備異常時無正確的邏輯思維，找不到著手點(diǎn)，故障排除思路不清晰，記錄維修狀況不全面等。而生產(chǎn)廠商維修工程師在進(jìn)行現(xiàn)場培訓(xùn)時，有關(guān)關(guān)鍵性技術(shù)的講解較為含糊，重點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)電路板等備件的更換，此對醫(yī)院維修工程師技術(shù)提升造成極大不利影響。

　　2醫(yī)療設(shè)備維修管理模式構(gòu)建分析

　　2.1優(yōu)化維修方案

　　在維修設(shè)備中，廠商維修工程師、醫(yī)院工程師、社會三方人員等提供的三類服務(wù)均存在利弊。維修醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的方法可多變，可采取有效、可靠、經(jīng)濟(jì)、快速的維修方式。在中型、大型醫(yī)療設(shè)備的維修中逐漸將第三方維修團(tuán)隊(duì)引入，可快速解決維修速度慢、費(fèi)用高等問題，此外還可促進(jìn)廠商提高維修技術(shù)和效率，降低維修費(fèi)用，提升滿意度。而中型、大型醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備可將以上三種維修方式聯(lián)合起來，中小型醫(yī)院則主要為醫(yī)院維修工程師[1-2]，既可確保修復(fù)速度，也可提升醫(yī)院維修工程師的故障處理技術(shù)，一定程度上節(jié)省了財(cái)力和人力。

　　2.2進(jìn)一步提升維修人員的業(yè)務(wù)能力

　�。�1）依據(jù)相應(yīng)工作模式管理醫(yī)療設(shè)備維修醫(yī)院設(shè)備科需依據(jù)相應(yīng)工作模式來管理醫(yī)療設(shè)備維修，讓各工程師均有負(fù)責(zé)的專業(yè)設(shè)備和方向，把專業(yè)較為相近的維修工程師合并到一個小組中[3]，互相合作和支持，將團(tuán)隊(duì)合作精神進(jìn)一步加強(qiáng)。（2）建立“巡查急修”小組建立“巡查急修”小組，實(shí)施疑難故障研討，由資深工程師和技術(shù)組長組成，此小組需及時到現(xiàn)場進(jìn)行維修，并監(jiān)督考核醫(yī)院維修工程狀況，盡量不請外來人員進(jìn)行維修。每月此小組針對近期較高維修頻率的醫(yī)療設(shè)備故障實(shí)施技術(shù)討論，提升各工程師各維修業(yè)務(wù)能力。（3）培訓(xùn)各工程師學(xué)習(xí)按照“走出去，請進(jìn)來、將內(nèi)部交流進(jìn)一步加強(qiáng)”的原則，培訓(xùn)工程師維修技術(shù)能力�？勺審S商派發(fā)有關(guān)培訓(xùn)資料或講師，醫(yī)院也可主動積極參與到各類學(xué)術(shù)活動和培訓(xùn)班，外出培訓(xùn)人員回來后，舉辦內(nèi)部學(xué)習(xí)交流會。各維修工程師需在學(xué)習(xí)時將自己所學(xué)到的知識，以講課的方式呈現(xiàn)出，并制定相應(yīng)激勵制度，努力營造出學(xué)習(xí)氛圍，提升各工作人員技術(shù)水平，培養(yǎng)優(yōu)秀的臨床維修工程師。（4）預(yù)防性維修和日常保養(yǎng)預(yù)防性維修屬于一種狀態(tài)維修，和普通狀態(tài)維修的區(qū)別在于，前者按照設(shè)備重要性、安全性進(jìn)行設(shè)置設(shè)備，保養(yǎng)維修中期，對維護(hù)保養(yǎng)有側(cè)重性，以免設(shè)備出現(xiàn)故障。搶救急救類設(shè)備等，需每三個月一次保養(yǎng)，�？祁惼胀ㄔO(shè)備需每5個月左右保養(yǎng)1次[4-6]。預(yù)防性維修內(nèi)容可包含：電氣安全監(jiān)測、耐壓、減震、潤滑、干燥、凈化等。（5）維修后安全質(zhì)量監(jiān)測針對在線設(shè)備檢測，可視為維修后常用設(shè)備安全質(zhì)量檢測，包含電氣安全檢測儀、電導(dǎo)率檢測儀、流量檢測儀、生命體征監(jiān)測儀器等，在相關(guān)設(shè)備維修后，工程師必須落實(shí)安全質(zhì)量檢測，確保設(shè)備可正常使用。

　　3結(jié)語

　　維修醫(yī)療設(shè)備屬于集生物學(xué)技術(shù)、機(jī)械學(xué)、電子學(xué)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等多個學(xué)科為一體的綜合性高技術(shù)性學(xué)科。以往的維修模式已無法更好的滿足醫(yī)院需求。為此，將醫(yī)院維修模式逐步轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防性維修、定期檢測、狀態(tài)維修的模式具有較大必要性，以確保醫(yī)院可正常運(yùn)作。

　　【參考文獻(xiàn)】

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