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社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理制度
在不斷進步的社會中，越來越多人會去使用制度，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編為大家收集的社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理制度1
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞率先實現(xiàn)基本現(xiàn)代化和現(xiàn)代化濱江花園城市建設(shè)的總目標，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，全面實施好基本藥物制度，理順社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理體制，優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運行機制，強化鎮(zhèn)（街道）在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中的責任，調(diào)動社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的積極性，發(fā)揮全市醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體功能，更好地滿足人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
二、總體目標
通過建立以鎮(zhèn)（街道）為單位的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源一體化管理體制，進一步明晰鎮(zhèn)（街道）以及行政村（社區(qū)）管理社區(qū)衛(wèi)生的職責和任務(wù)，健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基礎(chǔ)性作用，提高社區(qū)常見病、多發(fā)病的醫(yī)療救治水平，提升全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。通過建立鎮(zhèn)（街道）區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的共建共享機制，進一步完善分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度，提升群眾到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的就診率和滿意率，逐步形成“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)、健康進家庭”的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新格局。
三、主要任務(wù)
按照“屬地負責、獨立設(shè)置、資源共享、行業(yè)監(jiān)管”的原則，進一步優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目管理體制和運行機制。
�。ㄒ唬⿲俚刎撠煛８麈�(zhèn)（街道）要切實增強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的責任，履行好相關(guān)職責，全面提升社區(qū)衛(wèi)生軟硬件水平，夯實工作基礎(chǔ)。
1．明確鎮(zhèn)（街道）作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理主體。各鎮(zhèn)（街道）負責社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)和管理，成立社區(qū)衛(wèi)生一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，作為鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生一體化管理的議事機構(gòu)，由鎮(zhèn)（街道）分管領(lǐng)導(dǎo)擔任組長，成員由鎮(zhèn)（街道）社保、財政、衛(wèi)生等部門以及醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等主要負責人組成，辦公室設(shè)在各鎮(zhèn)（街道）的社會事務(wù)管理辦公室。社區(qū)衛(wèi)生一體化管理辦公室主要負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的統(tǒng)一管理，協(xié)調(diào)本鎮(zhèn)（街道）區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的共建共享，制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）各項管理（考核）制度并組織實施，落實行政村（社區(qū)）管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的職責，提升區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意率。
2．以鎮(zhèn)（街道）為單位實行醫(yī)院、中心、站一體化管理。按照鎮(zhèn)（街道）區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的分布情況，按照“一套班子、兩塊牌子”的原則，分類實施一體化的管理體制。一是針對區(qū)域內(nèi)只有1家衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的鎮(zhèn)（街道），繼續(xù)保持原有的衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）一套班子、二塊牌子的管理體制，實行衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）與站一體化管理。二是針對區(qū)域內(nèi)既有鎮(zhèn)級公立醫(yī)院、又有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的鎮(zhèn)（街道），實行公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站一體化管理，原則上由公立醫(yī)院院長兼任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任。三是針對區(qū)域內(nèi)僅有一家新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道），按照省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)的標準要求配齊配足相關(guān)設(shè)施設(shè)備和衛(wèi)技人員，同時實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）一體化管理。
3．全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。全面推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標準化建設(shè)和規(guī)范化管理。以爭創(chuàng)省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站達標為抓手，強力推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化和達標建設(shè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)提檔升級，全市17個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）和所有下設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)標準都要達到或超過省、市建設(shè)標準。力爭到20xx年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)100%達標，60%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站通過市規(guī)范化驗收，20xx年全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部通過市規(guī)范化驗收。
�。ǘ┆毩⒃O(shè)置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為獨立法人設(shè)置，財務(wù)獨立核算。
1．優(yōu)化財政補償機制。不斷優(yōu)化財政補償機制，提升資金使用效率。市鎮(zhèn)（街道）財政按規(guī)定，依據(jù)經(jīng)批準的預(yù)算（定額）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施經(jīng)費保障，嚴格執(zhí)行事業(yè)單位績效工資規(guī)定，年度內(nèi)正常撥付60%，40%部分根據(jù)年底市對鎮(zhèn)（街道）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作考核情況兌現(xiàn)撥付，其余保障和發(fā)展資金由鎮(zhèn)級財政全額承擔。同時，開展多種補償機制的試點，對試點單位參照基本藥物在營業(yè)收入中的比例和服務(wù)人口的編制定額比例兩大標準進行補貼。
2．加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項投入。市級財政要按照省、市規(guī)定的標準建立基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金，鎮(zhèn)級財政按要求落實相應(yīng)的配套經(jīng)費，專項用于全年公共衛(wèi)生項目任務(wù)的落實。（公共衛(wèi)生項目資金的使用辦法由市財政局、市衛(wèi)生局根據(jù)省、市有關(guān)要求另行制定）
�。ㄈ┵Y源共享。以鎮(zhèn)（街道）為單位優(yōu)化整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，同時要強化與社會養(yǎng)老等相關(guān)政府公共資源的整合，促進資源共享，提升資源的綜合利用效率。
1．建立雙向協(xié)作關(guān)系。一是針對區(qū)域內(nèi)只有1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道）或者區(qū)域內(nèi)沒有公立醫(yī)院但有一家新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道），由所在鎮(zhèn)（街道）會同市衛(wèi)生局與市級醫(yī)院或有關(guān)醫(yī)院建立雙向協(xié)作關(guān)系。二是針對區(qū)域內(nèi)既有公立醫(yī)院、又有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）的鎮(zhèn)（街道），由公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）建立雙向協(xié)作關(guān)系。建立完善雙向轉(zhuǎn)診制度，合理分流病患，形成“小病進社區(qū)、大病進醫(yī)院”的格局。
2．落實醫(yī)院支援社區(qū)責任。醫(yī)院要組建一支專業(yè)技術(shù)隊伍，將專家資源和技術(shù)引入建立協(xié)作關(guān)系的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，定期安排專家進社區(qū)為居民提供診療服務(wù)。要切實落實城市醫(yī)生晉升中、高級職稱前到基層醫(yī)療機構(gòu)支援服務(wù)的政策措施，嚴格按照“城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)1年”的時間規(guī)定和“連續(xù)服務(wù)時間在3個月以上的方可累計計算”的`計算方式，實行人員固定的長期連續(xù)服務(wù)，更好地滿足群眾就近就醫(yī)的需求。
3．建立醫(yī)療資源共享制度。醫(yī)院要統(tǒng)籌安排檢驗檢測資源，為協(xié)作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診患者提供檢驗檢測服務(wù)，切實解決居民需求。對居民確實需要、常用的非基本藥物，按照聯(lián)系用藥的要求，由建立雙向協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院保障提供，滿足群眾合理用藥需求。市衛(wèi)生局和各鎮(zhèn)（街道）要切實加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息化建設(shè)，建立信息平臺，實現(xiàn)信息共享，確保醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)能相互調(diào)閱居民健康檔案、就診患者相關(guān)信息，提高就診精確度，減少重復(fù)檢查和治療。
�。ㄋ模┬袠I(yè)監(jiān)管。市衛(wèi)生局要切實加強社區(qū)衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)監(jiān)管。
1．細化一體化管理的各類細則。市衛(wèi)生局要結(jié)合各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的布局現(xiàn)狀，分類制定各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療衛(wèi)生資源共享的具體方案，明確各相關(guān)醫(yī)院在雙向協(xié)作中的職責和任務(wù)，推動組織實施。市人社局、市財政局、市衛(wèi)生局要聯(lián)合制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指導(dǎo)意見，為鎮(zhèn)（街道）開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作提供依據(jù)和參考。
2．明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能定位。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)以社區(qū)家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點服務(wù)人群，以維護居民健康為工作中心，向轄區(qū)內(nèi)常住居民主動提供預(yù)防、保健、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、醫(yī)療和康復(fù)等“六位一體”的綜合性衛(wèi)生服務(wù)，提供與上述內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。
3．全面提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要把基本醫(yī)療服務(wù)水平的提升作為近期主要工作目標，為居民提供方便、價廉、安全、有效的常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）和居住人口相對集中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生院）均要延長工作時間，開設(shè)夜門診，為居民就醫(yī)提供方便。
社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理制度2
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)療改革的深入和市場競爭的加劇，財務(wù)管理在社區(qū)管理中地位越來越重要。但社區(qū)內(nèi)部醫(yī)院的財務(wù)管理工作具有特殊性、政策性、專業(yè)性特征，對財務(wù)管理加以強化，不僅能夠促進醫(yī)院經(jīng)營管理效率提升，獲取較高競爭實力，推動醫(yī)院朝著低耗高效方向快速邁進，同時還是保證醫(yī)院資金科學(xué)利用，發(fā)揮資金效益的關(guān)鍵。
一、社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題
1.社區(qū)醫(yī)院財務(wù)工作者素質(zhì)有待提高。隨著油田的改革和經(jīng)濟的發(fā)展，財務(wù)管理已經(jīng)成為了社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作中不可缺少的重要一環(huán)。在多元化經(jīng)濟下，培養(yǎng)一批素質(zhì)高的財會人員對于社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作正常有序運行起到了決定性的作用。眾所周知，社區(qū)醫(yī)院屬于非盈利的機構(gòu)，導(dǎo)致財務(wù)管理處在偏離的位置上。并且，也沒有安排專業(yè)、資質(zhì)高的財務(wù)人員，特別是在社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)崗上，中、高級的財務(wù)管理人員十分匱乏。社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理實踐中，缺乏一套規(guī)范的財務(wù)管理流程，嚴重削弱了工作質(zhì)量及其效率，致使社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部管理工作難以有效樹立的運行。
2.財務(wù)管理意識薄弱。當前，社區(qū)醫(yī)院進行財務(wù)管理時依舊停留在計劃經(jīng)濟時代下，無論是管理層還是基層職工均普遍存在認識不足的情況，忽視了財務(wù)管理給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟與社會效益。具體體現(xiàn)在以下幾方面：財務(wù)管理的定位不清晰、職責分配不清楚、管理力度不夠，不利于現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)院的實際發(fā)展需求，所以，必須培養(yǎng)全體職工正確的財務(wù)管理意識，結(jié)合醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況，按照資金流轉(zhuǎn)速度與具體額度來明確醫(yī)院的效益。
3.撥款不足，財政支持力度小。在社區(qū)醫(yī)院中，其收入通常涵蓋以下三種：財政撥款、醫(yī)院藥品收入、醫(yī)療服務(wù)收入。但是，縱觀社區(qū)醫(yī)院現(xiàn)狀，其發(fā)展規(guī)模通常不大，看病的患者也不多，藥品收入也隨著零售差價的推行也遞年減少，所以，僅憑醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)收入和藥品收入來加快油田社區(qū)醫(yī)院的快速發(fā)展幾乎不可能。而且，國家給予醫(yī)院的財政補貼也不多，多數(shù)財政資金也無法準時有效的`落到實處，最終阻礙了社區(qū)醫(yī)院的前行步伐。
二、解決社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理問題的對策
1.提高社區(qū)醫(yī)院財務(wù)人員的素質(zhì)。具體應(yīng)從以下兩方面著手進行：一方面，提高財務(wù)人員的財務(wù)技能；首先，對社區(qū)醫(yī)院在崗財務(wù)人員不斷加強培訓(xùn)，鼓勵財務(wù)人員擴大視野，擴大知識面，除了提高財務(wù)專業(yè)知識外，還要積極學(xué)習(xí)其它相關(guān)知識，如：統(tǒng)計學(xué)、企業(yè)管理等；其次，隨著信息時代的到來，財會人員必須熟練操作工作中的財務(wù)軟件，從而有效開展財務(wù)報表與財務(wù)分析工作，促進財務(wù)工作順利發(fā)展。另一方面，培養(yǎng)財務(wù)人員的思想道德素質(zhì)；財務(wù)人員是財務(wù)工作的具體執(zhí)行者，是不容忽視的關(guān)鍵因素。所以，要求財務(wù)人員不僅要提高業(yè)務(wù)技能，還應(yīng)積極主動的參與思想政治教育及紀律教育。實踐工作中，加強財會人員的職業(yè)道德教育也至關(guān)重要，必須有清晰的原則、有效監(jiān)督、加快生產(chǎn)、準確預(yù)測，以推動財會工作有序運行。
2.完善社區(qū)醫(yī)院財務(wù)管理機制。一套科學(xué)完善的財務(wù)管理體制機制對社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展具有重要的推動作用。所以，社區(qū)醫(yī)院要樹立新的理財觀念，構(gòu)建切實有效的財務(wù)管理體制，促進社區(qū)醫(yī)院管理工作有序運行。首先，構(gòu)建完善的預(yù)算管理機制，提高資金利用率，保障醫(yī)院資源的優(yōu)化配置。社區(qū)醫(yī)院財務(wù)部門必須對預(yù)算資金的支出予以有效控制，不斷強化財務(wù)記錄與核對，提高信息的真實可靠性。其次，健全成本核算管理體制；社區(qū)醫(yī)院發(fā)展過程中，做好成本核算管理工作，不僅能合理節(jié)約運行成本，而且還能實現(xiàn)經(jīng)濟效益最大化。制定相應(yīng)的成本核算體系，以保證醫(yī)院成本核算與報表有據(jù)可依。此外，構(gòu)建資產(chǎn)管理體制；現(xiàn)階段我國有部分社區(qū)醫(yī)院存在資產(chǎn)流失、財務(wù)賬目不清晰等問題，導(dǎo)致這些問題發(fā)生的根本原因是醫(yī)院缺乏合理的資產(chǎn)管理意識，也沒有設(shè)立專門的資產(chǎn)監(jiān)督管理部門，管理職責權(quán)限分配不清晰，最終導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)出現(xiàn)了嚴重流失。所以，社區(qū)醫(yī)院發(fā)展過程中必須注重資產(chǎn)管理體制的構(gòu)建。
3.加強社區(qū)醫(yī)院財政支持力度。首先，積極鼓勵和支持社區(qū)醫(yī)院發(fā)展科技創(chuàng)新；有條件的社區(qū)醫(yī)院，可依照程序申請醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)項目，經(jīng)評審確定為醫(yī)學(xué)重點學(xué)科建設(shè)項目的，給相應(yīng)的經(jīng)費支持。其次，社區(qū)醫(yī)院承擔的社會職能給予補償；當發(fā)生事故、疫情等突發(fā)公共事件時，社區(qū)醫(yī)院應(yīng)執(zhí)行政府指令性任務(wù)；同級財政根據(jù)其完成任務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量，以購買服務(wù)的方式進行補助。社區(qū)醫(yī)院對醫(yī)療救助對象給予救治的，經(jīng)審核給予相應(yīng)補助。）
三、結(jié)論
綜上所述可知，財務(wù)管理是一項系統(tǒng)復(fù)雜的工作，健全社區(qū)醫(yī)院的財務(wù)管理并非一蹴而就。所以，實際運營過程中，應(yīng)始終遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的原則，統(tǒng)一管理好醫(yī)院的財務(wù)活動，醫(yī)院全員要積極配合協(xié)作，加快推動醫(yī)院財務(wù)管理工作有序進行，實現(xiàn)其規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，增強財務(wù)管理效率，從而滿足醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的要求，制定適應(yīng)于現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展目標。
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