關(guān)于醫(yī)院人力資源管理的研究

　　【摘要】近年來，我國(guó)的醫(yī)療改革不斷深入，醫(yī)院的體制建設(shè)趨于完善，管理水平也得到了明顯提高，醫(yī)療服務(wù)水平顯著提升。但是由于醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，而且瞬息萬變，具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性，所以醫(yī)院要在這樣的環(huán)境下獲得生存和發(fā)展的機(jī)會(huì)，就必須從根本上提升其核心競(jìng)爭(zhēng)力，加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)和管理。為此，對(duì)人力資源進(jìn)行合理配置，優(yōu)化其管理模式是當(dāng)前醫(yī)院人力資源管理工作的主要內(nèi)容。PDCA循環(huán)是一種科學(xué)先進(jìn)的管理模式，在人力資源管理中具有顯著優(yōu)勢(shì)和重要作用。本文在簡(jiǎn)單闡述PDCA循環(huán)的基礎(chǔ)上，對(duì)PDCA循環(huán)的應(yīng)用進(jìn)行了具體分析。

　　【關(guān)鍵詞】PDCA;循環(huán);醫(yī)院;人力資源管理

　　隨著我國(guó)衛(wèi)生體制改革的深入推進(jìn)，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈。為了順應(yīng)市場(chǎng)的發(fā)展，與時(shí)俱進(jìn)，很多醫(yī)院開始對(duì)自身的管理模式進(jìn)行改革和創(chuàng)新，并逐漸認(rèn)識(shí)到了人才對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要意義，并加大了高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)和儲(chǔ)備力度，以此來全方位地提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。對(duì)人才的管理是人力資源的一項(xiàng)重要內(nèi)容，在其中應(yīng)用PDCA循環(huán)這種先進(jìn)的管理理念和方法，不僅可以促進(jìn)人力資源管理的改革和創(chuàng)新，提高管理水平和效果，還可以充分挖掘醫(yī)院?jiǎn)T工的個(gè)人價(jià)值，實(shí)現(xiàn)人力資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)院的整體實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。為此，本文圍繞PDCA循環(huán)在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用，從如下兩個(gè)方面展開了綜述。

　　一、PDCA循環(huán)概述

　　1.定義理解

　　PDCA循環(huán)最早是在20世紀(jì)50年代，由美國(guó)的質(zhì)量管理專家愛德華茲戴明提出的，所以又被稱為戴明循環(huán)、戴明環(huán)。從整體而言，PDCA循環(huán)就是指，為了提高管理活動(dòng)的質(zhì)量和效益，而實(shí)施的四個(gè)階段的循環(huán)過程。這4個(gè)階段分別為：P（Plan）、D（Do）、C（Check）和A（Action）。它們不斷循環(huán)、上升，并持續(xù)改進(jìn)。目前，PDCA循環(huán)已經(jīng)成為現(xiàn)代企業(yè)一種非常重要的管理思想和方法，其內(nèi)涵可以從如下4個(gè)方面來理解：①P，即計(jì)劃，主要內(nèi)容就是明確管理的任務(wù)、目標(biāo)和具體活動(dòng)，然后根據(jù)獲取的信息制定出符合實(shí)際情況的計(jì)劃方案和執(zhí)行措施，并為完成計(jì)劃任務(wù)做好各項(xiàng)準(zhǔn)備。②D，即執(zhí)行，就是按照既定的計(jì)劃方案，開展相關(guān)的活動(dòng)，對(duì)計(jì)劃中的內(nèi)容進(jìn)行具體的操作。③C，即檢查，主要是指對(duì)執(zhí)行的效果進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)，總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)，分析其中存在的問題，比較實(shí)際取得的結(jié)果和預(yù)期的結(jié)果。④A，即處理，對(duì)檢查的結(jié)果采取對(duì)應(yīng)的處理措施，揚(yáng)長(zhǎng)避短，去劣存優(yōu)，避免再次出現(xiàn)相同的問題。通過上述4個(gè)階段，每一個(gè)循環(huán)都可以解決一些問題，呈階梯式螺旋上升。

　　2.主要特征

　　由上述對(duì)PDCA循環(huán)的內(nèi)涵分析可知，該管理模式具有如下基本特征：第一，具有一定的規(guī)律性，而且其管理的任務(wù)主要是由組織來執(zhí)行與完成的，其運(yùn)作過程與車輪具有高度的相似性。第二，PDCA的全過程是由若干個(gè)不同大小的循環(huán)所組成的，只有上一個(gè)循環(huán)完成之后，才會(huì)進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)，而且這兩個(gè)循環(huán)之間具有緊密聯(lián)系，不能將其分割來看。第三，PDCA呈現(xiàn)的是一種階梯螺旋式的上升循環(huán)，每當(dāng)完成一個(gè)循環(huán)之后，質(zhì)量都會(huì)有所改善和提高。在無限的循環(huán)過程中，每一次都會(huì)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，當(dāng)量變達(dá)到一定程度后，就會(huì)實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍。第四，其運(yùn)轉(zhuǎn)具有標(biāo)準(zhǔn)化的特點(diǎn)。PDCA循環(huán)是按照一定的標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)行的，及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，不僅可以積累成功的經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)保持下去，還能發(fā)現(xiàn)其中的問題，逐一解決。

　　二、PDCA循環(huán)在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用方法

　　1.計(jì)劃階段

　　這是PDCA循環(huán)的起始環(huán)節(jié)，是由四個(gè)方面組成的，即對(duì)現(xiàn)狀展開調(diào)查，對(duì)現(xiàn)狀形成的原因進(jìn)行分析，確定要素，制定計(jì)劃方案。下面，我們將以崗位培訓(xùn)為例，對(duì)其應(yīng)用方法進(jìn)行說明。培訓(xùn)開發(fā)規(guī)劃是醫(yī)院人力資源管理的重要內(nèi)容，也是提高員工素質(zhì)的重要途徑，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員，尤其是剛走上工作崗位的醫(yī)務(wù)人員來說，具有非常重要的作用。在PDCA循環(huán)理論的指導(dǎo)下進(jìn)行崗前培訓(xùn)，醫(yī)院要制定出一個(gè)完整的培訓(xùn)計(jì)劃，包括短期目標(biāo)、中期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)。在制定不同階段的培訓(xùn)目標(biāo)時(shí)，要綜合考慮醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)以及人員的實(shí)際情況，進(jìn)行深入的調(diào)研，提高計(jì)劃制定的科學(xué)性。又例如，在科室的人力資源管理中加強(qiáng)對(duì)病區(qū)護(hù)理人員的管理，在PDCA循環(huán)的計(jì)劃階段，需要對(duì)當(dāng)前的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查，然后分析其中存在的問題，結(jié)合人力資源管理目標(biāo)，制定出合理的計(jì)劃，具體的措施如下：第一，統(tǒng)計(jì)病區(qū)護(hù)理人員的基本資料，主要內(nèi)容包括教育程度、職稱、從業(yè)時(shí)間、年齡、性格、興趣愛好和家庭情況等。從當(dāng)前的實(shí)際情況來看，護(hù)理人員以年輕人為主，初級(jí)職稱所占的比重較大，團(tuán)隊(duì)精神和奉獻(xiàn)精神有待加強(qiáng)。第二，對(duì)上述問題形成的原因運(yùn)用多種方法進(jìn)行分析，并進(jìn)行分類，明確個(gè)人原因、集體原因、單位原因等。

　　2.執(zhí)行階段

　　計(jì)劃階段完成之后進(jìn)入到執(zhí)行階段，執(zhí)行階段的主要內(nèi)容就是實(shí)施P階段中制定的各項(xiàng)計(jì)劃。PDCA循環(huán)在醫(yī)院人力資源管理中的應(yīng)用中，這一階段是最重要的環(huán)節(jié)，能夠直接反映其管理水平。為了確保計(jì)劃的順利執(zhí)行和落實(shí)，在執(zhí)行之前需要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，然后有條不紊的按步驟實(shí)施，千萬不能操之過急，要穩(wěn)步前進(jìn)。如果在執(zhí)行計(jì)劃的過程中發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)該馬上采取對(duì)應(yīng)的措施。以崗前培訓(xùn)為例，這個(gè)階段又可以被分為如下四個(gè)步驟：第一，新員工入職時(shí)，可以組織歡迎會(huì)，由院長(zhǎng)致辭，簡(jiǎn)單介紹醫(yī)院的歷史和具體情況，讓他們感受到醫(yī)院的友好氛圍，初步了解醫(yī)院的基本情況。第二，實(shí)施角色扮演，從新員工中隨機(jī)選取一部分扮演患者，進(jìn)行掛號(hào)、排隊(duì)等候、就診、檢查和取藥等體驗(yàn)，從患者的角度來感受醫(yī)院的服務(wù)，并從員工的立場(chǎng)來分析服務(wù)過程中存在的問題，通過這種角色體驗(yàn)來增強(qiáng)他們的服務(wù)意識(shí)和責(zé)任感。第三，進(jìn)行院內(nèi)的實(shí)地考察。留出一定時(shí)間，帶領(lǐng)新員工熟悉醫(yī)院的各個(gè)科室、結(jié)構(gòu)。第四，開展培訓(xùn)。這是崗前培訓(xùn)中最重要的內(nèi)容，培訓(xùn)的內(nèi)容包括：病例的規(guī)范書寫，職業(yè)道德培養(yǎng)、人事制度、醫(yī)療保險(xiǎn)以及保健知識(shí)的培訓(xùn)等。由此可知，執(zhí)行階段就是計(jì)劃具體落實(shí)的階段。

　　3.檢查階段

　　這一階段的主要內(nèi)容就是對(duì)計(jì)劃執(zhí)行的過程以及最終產(chǎn)生的效果進(jìn)行分析，確認(rèn)是否完成了既定目標(biāo)。例如，在對(duì)病區(qū)的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)時(shí)，要檢查培訓(xùn)是否提高了他們學(xué)習(xí)的積極性和責(zé)任感，學(xué)習(xí)的氛圍是否良好，其業(yè)務(wù)技能和綜合素質(zhì)是否有所提升。如果沒有完成目標(biāo)，需要認(rèn)真分析原因，并提出針對(duì)性地解決措施。一般來說，在分析原因時(shí)，可以從培訓(xùn)教師、環(huán)境、時(shí)間、內(nèi)容和方式等方面展開。績(jī)效考核是一種重要的檢查方法，同時(shí)也是醫(yī)院人力資源管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也可以建立動(dòng)態(tài)的PDCA循環(huán)過程，即績(jī)效計(jì)劃、績(jī)效執(zhí)行、績(jī)效考核和績(jī)效反饋，根據(jù)不同的崗位職責(zé)，對(duì)績(jī)效考核的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化，并將績(jī)效考核的結(jié)果作為發(fā)放薪資福利、職位晉升和培訓(xùn)進(jìn)修的主要依據(jù)。

　　4.處理階段

　　在PDCA循環(huán)中，處理階段是最后一個(gè)環(huán)節(jié)，同樣也是進(jìn)入下一個(gè)循環(huán)過程的起點(diǎn)。在這一階段中，主要的內(nèi)容包含兩個(gè)方面：一方面，對(duì)醫(yī)院人力資源管理中的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，并在全院范圍內(nèi)推廣和改進(jìn)，使醫(yī)院的人力資源管理水平再上一個(gè)臺(tái)階。另一方面，根據(jù)執(zhí)行階段的結(jié)果，對(duì)本次循環(huán)中，醫(yī)院人力資源管理中存在的問題，以及導(dǎo)致問題產(chǎn)生的影響因素加以討論和分析，并提出針對(duì)性的解決方案。同時(shí)，在處理階段中，還可以預(yù)測(cè)人力資源管理中可能出現(xiàn)的問題，然后在下一個(gè)循環(huán)過程中解決這些問題。

　　三、結(jié)束語

　　綜合上述分析可知，隨著社會(huì)的發(fā)展和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，醫(yī)院人力資源管理的重要性更加突出，PDCA循環(huán)一種先進(jìn)科學(xué)的管理模式和方法，有助于提高醫(yī)院人力資源管理的水平。為了充分發(fā)揮PDCA循環(huán)的作用，本文首先對(duì)PDCA的概念和內(nèi)涵進(jìn)行了分析，并簡(jiǎn)單介紹了PDCA循環(huán)的主要特點(diǎn)，隨后從P（計(jì)劃）、D（執(zhí)行）、C（檢查）和A（處理）等4個(gè)階段在人力資源管理中的應(yīng)用方法進(jìn)行了具體分析，旨在提高醫(yī)院人力資源管理的水平，充分激發(fā)工作人員的積極性和主觀能動(dòng)性，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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