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綜合教學法在西醫(yī)院校中醫(yī)學課堂教學中的應用論文
中醫(yī)學有數(shù)千年的歷史，源源流長，博大精深，為中華民族的繁衍昌盛和人類文明的進步做出了巨大的貢獻。近年來，隨著中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展，國家對中醫(yī)藥更加重視，研究經(jīng)費投入逐年增加，使得西醫(yī)院校中醫(yī)學教學的重要性和必要性日益突顯。中醫(yī)學的課堂學習已成為大多數(shù)西醫(yī)院校學生開始學習和應用中醫(yī)藥的必由之路，但由于西醫(yī)院校中醫(yī)學教學又有其特殊性：客觀上，教學時數(shù)少，而內(nèi)容多——集醫(yī)學基礎、中藥方劑、中醫(yī)診斷、針灸等多門課程為一體；課程安排在西醫(yī)基礎理論和內(nèi)、外科學之后，學生已具有較系統(tǒng)的西醫(yī)理論知識，習慣于用人體的形態(tài)結構改變和生物物理、生物化學的變化規(guī)律來解釋人體的病理生理變化，難以理解抽象的“陰陽五行、臟腑辨證”等中醫(yī)理論；西醫(yī)課程分量重，使得學生投入很大一部分時間，而擠占了中醫(yī)課學習時間。主觀上，教師重視不夠，認為西醫(yī)院校學生用處不大，教學方法陳舊、單一，多選用填鴨式教學；就學生而言，雖然一部分學生對中醫(yī)學的興趣逐漸增加，但大部分學生仍存在重視程度不夠，缺乏認同感，導致中醫(yī)學教學質(zhì)量不高，效果不理想。所以，如何使西醫(yī)院校的學生在課堂教學中最大限度地理解和運用中醫(yī)理論的理論知識，是西醫(yī)院校中醫(yī)教學改革的重點內(nèi)容之一。經(jīng)過多年的探索，在中醫(yī)學課堂教學中，放棄了原有的單一的、填鴨式教學，而采用了科學的導入法，突出教學重點，豐富教學手段，不同對象授課重點不同及科學的學習方法等綜合教學法，提高了中醫(yī)學課堂教學質(zhì)量和學生的學習效率，取得了滿意的效果。
1科學的導入法，激發(fā)學習興趣
教育家認為“興趣是最好的老師”，對于任何一種學習，只有感興趣了，才能學好。為了提高學生的學習興趣，通過認真?zhèn)湔n，精心作好教學設計、安排授課計劃和制作多媒體課件，對課堂上要提出的問題、使用的語言、肢體動作等都精雕細琢，激發(fā)學生的學習興趣。例如，在“緒論”這一章的教學中，首先，從著名的醫(yī)藥學家治療疾病的典型病案出發(fā)，引出中醫(yī)學在中華民族的繁衍昌盛和人類文明發(fā)展過程中的重要意義，以提高學生的學習興趣。然后，從不同歷史階段，中醫(yī)學對我國人民健康所做出的貢獻，談到中醫(yī)學的過去、現(xiàn)在和將來，增強學生對中醫(yī)藥防治疾病的信心。
同時，重視中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學的影響，突出中醫(yī)學的人文特色。中醫(yī)學根植于我國優(yōu)秀民族文化之中，深受我國古代唯物論和辯證法的影響，具有自然科學和人文科學的雙重性，所以，在教學過程中，引入一些與中醫(yī)學有關的中國傳統(tǒng)哲學、中國醫(yī)學史、中國古典文化及宗教信仰等相關的人文背景知識，使學生通過了解中醫(yī)藥與我國優(yōu)秀文化的淵源，進一步加深對中醫(yī)學理論的理解，提高學生的學習熱情。如在養(yǎng)生方面，除了講授常用的藥物保健外，還涉及到老子“無為”思想，提醒學生注意調(diào)攝自己的情緒，保持一種平常的心理，以達到情緒調(diào)暢，氣機通順，則百病無以生。
另外，結合中醫(yī)學新的研究進展，拓寬學生的知識面。如應用實際病例，糾正對中藥沒有毒性的偏見，使學生重視中藥的安全性評價研究，了解目前中藥安全性評價的研究狀況，引導學生對中醫(yī)藥研究的興趣。
2突出教學重點，增強教學效果
由于西醫(yī)院校中醫(yī)課的教學時數(shù)少，教學內(nèi)容多，使得教學重點突出，提高授課和學習效率顯得尤為重要。在長期的教學實踐中，發(fā)現(xiàn)如果課堂上的教學內(nèi)容過多，就會出現(xiàn)不僅授課的教師疲于講授，什么都講，什么都沒講透，而且學生也抓不住重點，什么都記，什么都沒記牢的現(xiàn)象。所以，在講課過程中十分強調(diào)重點內(nèi)容，對重點內(nèi)容詳講、細講、反復講，對次要內(nèi)容，則以學生自學為主，這樣，不僅提高了學生在有限的課時內(nèi)的學習效率，而且提高了教師授課效率。如在“緒論”這一章的教學中，由于涉及中醫(yī)學發(fā)展史一先秦、秦和漢代，晉、隋唐時期，宋、金、元時期，明、清時期，近代和現(xiàn)代等五個階段的內(nèi)容，但僅安排了一個學時的時間，所以，把重點放在介紹《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》這三部書籍的內(nèi)容及其意義上，使學生明白在中醫(yī)學發(fā)展的歷史中，這三部書籍分別奠定了中醫(yī)學理論、藥學和臨床醫(yī)學的基礎，而且到目前為止，在指導中醫(yī)藥防治疾病方面，仍起著的非常重要的意義。
3豐富教學手段，變抽象為具體
中醫(yī)學是一門非常抽象的課程，如何使該門課程的內(nèi)容生動化、形象化是講好這門課必須解決的關鍵問題。在教學過程中采用豐富的教學手段，將抽象的中醫(yī)學基礎理論，變的具體、生動，提高了學生的理解力和記憶力。例如：在“陰陽學說”這一節(jié)教學中，除了運用中醫(yī)學常用的比類取像的方法外，還利用提問式教學、啟發(fā)式教學和比較式教學，具體應用了多媒體課件、FLASH及實物等教學方法，從陰陽的起源、形成和運動，帶來五行的變化，即之出現(xiàn)了萬事萬物的變化講起，將抽象的陰陽概念形象化，具體化；在此基礎上，列舉臨床病案，著重強調(diào)陰陽學說在中醫(yī)學理論中的應用，使學生認識到該學說在中醫(yī)基礎理論中的重要意義，使抽象難懂的“陰陽學說”變的淺顯易懂、生動有趣；提高了學生參與學習的主動性，增加了師生間的互動，活躍了課堂氣氛；
4針對不同對象，授課重點不同
在教學過程中，會經(jīng)常遇到同時進行護理大專、五年制本科、八年制本、碩博連讀等多軌道、不同層次的教學任務，所以，根據(jù)不同授課對象，及時調(diào)整教學內(nèi)容，做到不同對象教學內(nèi)容不同、教學重點不同、教學要求不同等四個不同。例如：對于護理大專這一軌道的教學，重點放在針灸學這一部分教學，要求學生重點掌握針灸學的相關內(nèi)容，注重培養(yǎng)他們的實際操作能力；對于七年制、八年制的研究生教學，則重點在于“四診八綱、臟腑辨證”等內(nèi)容，要求學生掌握四診的內(nèi)容以及臟腑的特性及功能，五臟的生理功能及證候的辨證施治等，要求學生學會運用中醫(yī)孿理論分析和診治疾病的能力。這樣體現(xiàn)了護理教學以應用為主，而七年制、八年制的研究生教學則以中醫(yī)診斷和治療為主的不同教學理念。
5科學的學習法，提高學習效率
對于一個具有一定西醫(yī)理論基礎的醫(yī)學生而言，已習慣于用西醫(yī)的思維方式，很多學生對于抽象難懂的中醫(yī)理論，在學習之前就產(chǎn)生了為難情緒，為了幫助學生克服困難，交給他們科學的學習方法。要教會學生在學習中醫(yī)學課程時，放棄西醫(yī)的思維方式，應用中醫(yī)理論去思考醫(yī)學問題，如注重“證”在中醫(yī)藥診治疾病中的應用，強調(diào)“證”的概念，有司“證”，用司“法”；抓住課前預習、認真聽講、及時復習、注意總結等四個環(huán)節(jié)；注重提高自學和用中醫(yī)理論分析和解決問題的能力。例如我們專設“病案”兩節(jié)課的教學，在這兩節(jié)課的教學中，從實際病例的診治過程出發(fā)，幫助學生培養(yǎng)運用中醫(yī)理論分析、診斷和治療疾病的能力。
經(jīng)過長期的探索，我們實施了綜合教學法，不僅提高了學生的學習興趣，而且使中醫(yī)學課堂教學質(zhì)量顯著提高，學生們反映良好。盡管在西醫(yī)院校中醫(yī)學教學中取得了一些經(jīng)驗，但如何對西醫(yī)院校中醫(yī)學教學進一步進行改革，使這門課的課堂教學變得易學、易懂、易記、易用，還需付出長期的、艱苦的努力。
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