保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告（匯編15篇）

　　在當(dāng)下社會(huì)，需要使用報(bào)告的情況越來(lái)越多，報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。你知道怎樣寫(xiě)報(bào)告才能寫(xiě)的好嗎？下面是小編整理的保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告1

　　隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)保障的需求日益增長(zhǎng)，保險(xiǎn)行業(yè)作為金融服務(wù)的重要組成部分，承擔(dān)著對(duì)個(gè)人、家庭和企業(yè)提供風(fēng)險(xiǎn)保障的重要職責(zé)。在這樣的背景下，對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)進(jìn)行深入調(diào)研和分析，對(duì)于了解市場(chǎng)需求、產(chǎn)品創(chuàng)新和服務(wù)提升具有重要意義。本文就展開(kāi)具體探討。

　　一、市場(chǎng)背景分析

　　保險(xiǎn)行業(yè)是金融服務(wù)領(lǐng)域的重要組成部分，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)保障的需求不斷增加。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)呈現(xiàn)出快速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，保費(fèi)規(guī)模逐年擴(kuò)大，跨境保險(xiǎn)合作日益頻繁，保險(xiǎn)科技創(chuàng)新不斷涌現(xiàn)。同時(shí)，隨著人口老齡化趨勢(shì)加劇和健康意識(shí)的提升，健康險(xiǎn)市場(chǎng)潛力巨大，車(chē)險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)等傳統(tǒng)險(xiǎn)種仍然占據(jù)重要地位。

　　二、產(chǎn)品創(chuàng)新與服務(wù)升級(jí)

　　保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新是保險(xiǎn)公司獲取市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的核心要素之一。當(dāng)前，一些保險(xiǎn)公司開(kāi)展了針對(duì)新興風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)品創(chuàng)新，如健康險(xiǎn)中的重大疾病險(xiǎn)、互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)等，以迎合不同消費(fèi)群體的'需求。同時(shí)，與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的融合也成為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的新趨勢(shì)，比如車(chē)聯(lián)網(wǎng)與車(chē)險(xiǎn)的結(jié)合，智能家居與財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的結(jié)合等，都為保險(xiǎn)行業(yè)帶來(lái)了新的發(fā)展機(jī)遇。

　　除了產(chǎn)品創(chuàng)新，服務(wù)升級(jí)也是保險(xiǎn)行業(yè)的重要趨勢(shì)。隨著科技的不斷發(fā)展，保險(xiǎn)公司通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)端等渠道提供更高效、便捷的服務(wù)，比如在線理賠、智能客服等，極大地提升了用戶(hù)體驗(yàn)。此外，保險(xiǎn)公司還加大了對(duì)客戶(hù)教育和風(fēng)險(xiǎn)管理的投入，通過(guò)技術(shù)手段幫助客戶(hù)更好地理解保險(xiǎn)產(chǎn)品，提高保險(xiǎn)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

　　三、市場(chǎng)需求與競(jìng)爭(zhēng)格局

　　保險(xiǎn)市場(chǎng)的需求具有多樣性和差異性，不同區(qū)域、不同年齡段、不同收入水平的客戶(hù)對(duì)于保險(xiǎn)產(chǎn)品的需求存在較大差異。因此，保險(xiǎn)公司需要不斷完善產(chǎn)品線，提供個(gè)性化定制的保險(xiǎn)解決方案，以滿(mǎn)足不同客戶(hù)群體的需求。同時(shí)，隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，保險(xiǎn)公司之間的競(jìng)爭(zhēng)主要體現(xiàn)在產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)質(zhì)量、渠道建設(shè)和品牌影響力等方面。只有不斷提升自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力，才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

　　四、風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)

　　雖然我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)發(fā)展迅猛，但也面臨著一系列風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)。首先是市場(chǎng)監(jiān)管力度的加大，保險(xiǎn)公司需要進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范；其次是信息安全風(fēng)險(xiǎn)，隨著互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)的發(fā)展，信息泄露、網(wǎng)絡(luò)攻擊等問(wèn)題日益突出；最后是來(lái)自外部環(huán)境的風(fēng)險(xiǎn)，如宏觀經(jīng)濟(jì)波動(dòng)、自然災(zāi)害等因素都可能對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)造成影響。

　　五、未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)展望

　　展望未來(lái)，保險(xiǎn)行業(yè)將在數(shù)字化、智能化、個(gè)性化的大趨勢(shì)下迎來(lái)新的發(fā)展機(jī)遇。隨著科技的不斷進(jìn)步，保險(xiǎn)科技將成為保險(xiǎn)行業(yè)的核心驅(qū)動(dòng)力，人工智能、區(qū)塊鏈、大數(shù)據(jù)等技術(shù)將廣泛應(yīng)用于保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、精算風(fēng)險(xiǎn)管理、理賠服務(wù)等方面。同時(shí)，人們對(duì)健康保障、財(cái)產(chǎn)保障的需求也將越來(lái)越強(qiáng)烈，相關(guān)領(lǐng)域的產(chǎn)品將得到進(jìn)一步創(chuàng)新和完善。綜合來(lái)看，保險(xiǎn)行業(yè)仍將保持快速增長(zhǎng)，但同時(shí)也需要不斷應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，提升自身的競(jìng)爭(zhēng)力和服務(wù)水平。

　　結(jié)語(yǔ)

　　我們對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)的背景、產(chǎn)品創(chuàng)新、服務(wù)升級(jí)、市場(chǎng)需求與競(jìng)爭(zhēng)格局、風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)以及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了綜合分析和展望。保險(xiǎn)行業(yè)作為金融服務(wù)的重要組成部分，其發(fā)展和變革不僅關(guān)乎行業(yè)自身，也直接影響到廣大消費(fèi)者的切身利益。相信隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化的深入和科技的不斷創(chuàng)新，保險(xiǎn)行業(yè)將迎來(lái)更加美好的發(fā)展前景。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告2

　　主任、各位副主任、各位委員：

　　根據(jù)市人大常委會(huì)20xx年工作要點(diǎn)和分月安排，5月20日，市人大常委會(huì)副主任洪秀波帶領(lǐng)部分市人大常委會(huì)組成人員、法制委員會(huì)成員對(duì)我市醫(yī)�；�金運(yùn)行情況進(jìn)行了調(diào)研，實(shí)地察看了市中醫(yī)院、市醫(yī)保局，聽(tīng)取了市人社局關(guān)于我市醫(yī)�；�金運(yùn)行情況的匯報(bào)并進(jìn)行了座談交流，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

　　一、基本情況

　　我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障體系主要由城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)職工醫(yī)保）、原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)原居民醫(yī)保）和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)原新農(nóng)合）三部分構(gòu)成。

　�。ㄒ唬┞毠めt(yī)保。全市參保8.25萬(wàn)人，參保率96.47%。20xx年基金收入xxx.97萬(wàn)元，基金支出xxx.78萬(wàn)元，基金當(dāng)期結(jié)余9500.19萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余,82萬(wàn)元，基金累計(jì)結(jié)余可保障月數(shù)為29個(gè)月。

　�。ǘ�）原居民醫(yī)保。全市參保22.09萬(wàn)人，參保率200%。20xx年基

　　金收入6259.33萬(wàn)元，基金支出5489.63萬(wàn)元，基金當(dāng)期結(jié)余769.7萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余xxx.88萬(wàn)元，基金累計(jì)結(jié)余可保障月數(shù)為22個(gè)月。

　�。ㄈ�）原新農(nóng)合。全市參保70.78萬(wàn)人，參保率100%。20xx年基金

　　收入xxx.44萬(wàn)元，基金支出xxx.32萬(wàn)元，基金當(dāng)期結(jié)余293.25萬(wàn)元，累計(jì)結(jié)余xxx.94萬(wàn)元。

　　二、主要做法

　　自我市實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革以來(lái)，市人社局對(duì)醫(yī)�；�金嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線”和專(zhuān)款、專(zhuān)戶(hù)、專(zhuān)用的財(cái)務(wù)管理制度，采取收支分離、管用分離、錢(qián)賬分離和用撥分離的運(yùn)行機(jī)制，規(guī)范和完善了財(cái)務(wù)管理模式，確保了基金安全平穩(wěn)運(yùn)作。

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)基金監(jiān)管，確保基金安全運(yùn)行。一是實(shí)行基金一級(jí)結(jié)算，減少基金收支環(huán)節(jié);加強(qiáng)報(bào)表預(yù)警分析，加強(qiáng)基金運(yùn)行管控，有效防范和化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。二是修訂完善醫(yī)保審核和結(jié)算管理制度等規(guī)章制度，梳理規(guī)范各項(xiàng)審批事項(xiàng)的中報(bào)、審查等流程。推行“縱向負(fù)責(zé)、橫向監(jiān)督”的工作機(jī)制，同時(shí)建立了從收入到支出、從主管領(lǐng)導(dǎo)到工作人員的權(quán)責(zé)分明的內(nèi)部控制制度。

　�。ǘ�）深化醫(yī)保改革，解決基金運(yùn)行難題。一是開(kāi)創(chuàng)了’總額控制下的單病種定額結(jié)算”的基金管理模式，改濮糊化”管理為精算化”管理，進(jìn)一步完善了我市醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算管理。二是建立了標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)時(shí)化、安全化的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳輸。同時(shí)，與78家省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算服務(wù)協(xié)議，實(shí)行。五工作日辦結(jié)制”，簡(jiǎn)化了參�；颊咿D(zhuǎn)院（診）、急診的辦理流程，解決了異地就醫(yī)“墊支多、報(bào)銷(xiāo)繁”的難題。

　�。ㄈ�）嚴(yán)格機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)。采取每年與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議”的管理方式，并實(shí)行百分制量化考核。同時(shí)，嚴(yán)格把住。三關(guān)”，加強(qiáng)對(duì)住院行為的管理，即把好住院病人關(guān)，杜絕冒名頂替住院;把好住院病種關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行單病種定額結(jié)算管理標(biāo)準(zhǔn);把好三大目錄”執(zhí)行關(guān)，重點(diǎn)稽查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)情況，有效避免醫(yī)�；�金流失。近年來(lái)，共查處定點(diǎn)零售藥店擺放銷(xiāo)售日化生活用品56起，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大處方、亂檢查、濫收費(fèi)124起，分解住院、掛床住院38起，挽回醫(yī)�；�金損失300余萬(wàn)元。

　�。ㄋ模┙�立長(zhǎng)效機(jī)制，打擊醫(yī)保欺詐行為。一是在全市所有慢性病門(mén)診定點(diǎn)藥店安裝了視頻監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)時(shí)查看其藥品擺放和銷(xiāo)售情況。二是建立了防治長(zhǎng)效機(jī)制，凡發(fā)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有違紀(jì)違規(guī)行為的，視情節(jié)嚴(yán)重程度進(jìn)行處罰，所有的罰沒(méi)收入全部劃入醫(yī)保統(tǒng)籌基金。三是在全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店設(shè)置了專(zhuān)門(mén)的舉報(bào)投訴電話和信箱，對(duì)群眾反映的案件線索，做到件件調(diào)查，實(shí)名舉報(bào)100%反饋。四是上線醫(yī)療服務(wù)行為網(wǎng)上監(jiān)控系統(tǒng)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)行為，實(shí)現(xiàn)對(duì)違規(guī)醫(yī)療行為事前提醒、事中告誡和事后審定的功能,確�；�金安全有效運(yùn)行。20xx年，共查處13家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和52家定點(diǎn)零售藥店存在違紀(jì)違規(guī)行為，涉及金額136.96萬(wàn)元，違紀(jì)違規(guī)金額己全部追繳至醫(yī)保基金。

　�。ㄎ澹┖葑リ�(duì)伍建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。一是實(shí)行“學(xué)習(xí)講堂”和。學(xué)習(xí)考試”制度，采取分管領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)學(xué)、各科室輪流學(xué)等多種形式，全而提升全體干部職工政治業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)。二是全面推行首問(wèn)負(fù)責(zé)制、限時(shí)辦結(jié)制、責(zé)任追究制和“窗口之星”評(píng)比活動(dòng)，進(jìn)一步改進(jìn)和提高了工作作風(fēng)、服務(wù)意識(shí)和辦事效率。三是設(shè)立專(zhuān)門(mén)的咨詢(xún)電話和群眾意見(jiàn)箱，公布監(jiān)督電話，接受社會(huì)監(jiān)督，不斷地提升服務(wù)水平，確保醫(yī)保工作科學(xué)化、規(guī)范化、秩序化。

　　三、存在的問(wèn)題與困難

　　（一）基金擴(kuò)而征繳難度大。一是非公有制經(jīng)濟(jì)組織大都屬小微企業(yè)，員工數(shù)量少、用工期限短、流動(dòng)性大、勞動(dòng)關(guān)系建立不規(guī)范，擴(kuò)而操作難度大。二是部分企業(yè)經(jīng)營(yíng)不景氣、虧損嚴(yán)重，出現(xiàn)欠費(fèi)現(xiàn)象。三是有的單位和員工參保意識(shí)不強(qiáng)，法人代表過(guò)分追求自身利益，為員工參保和繳費(fèi)的積極性不高。

　�。ǘ�）市域外醫(yī)療費(fèi)用控制難。我市市域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用采取總額控制下的單病種定額結(jié)算”管理模式，而省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用結(jié)算仍采取據(jù)實(shí)結(jié)算”的'管理模式，再加上對(duì)其缺乏有效的調(diào)控和監(jiān)管手段，導(dǎo)致市域外住院醫(yī)療費(fèi)用逐年增高，基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)逐年增加。

　�。ㄈ�）醫(yī)保繳費(fèi)政策有待完善。靈活就業(yè)人員每人每年需繳納1782元醫(yī)保費(fèi)，城鄉(xiāng)居民每人每年僅需繳納120元，兩者之間的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相差近十五倍，導(dǎo)致參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員不斷流向城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，造成職工醫(yī)保參保人數(shù)不斷減少，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力不斷減弱。

　�。ㄋ模┕ぷ鹘�(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。一是人員經(jīng)費(fèi)和日常辦公經(jīng)費(fèi)不足。原醫(yī)保局和原新農(nóng)合整合后工作人員將增至74人，20xx年人員經(jīng)費(fèi)和H常辦公經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。二是醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)改造維護(hù)費(fèi)用不足。按照省政府要求，我市需要進(jìn)行整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)、改造異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺(tái)、建立覆蓋市、鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村的四級(jí)管理服務(wù)信息系統(tǒng)，財(cái)政己納入預(yù)算經(jīng)費(fèi)與所需費(fèi)用相距甚遠(yuǎn)。

　　四、意見(jiàn)和建議

　�。ㄒ唬┻M(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系中重要的組成部分，是人民群眾關(guān)心、社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題，相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，要以人民為中心，以便民為出發(fā)點(diǎn)，強(qiáng)化責(zé)任，狠抓落實(shí)，保障醫(yī)�；�金安全有效運(yùn)行。

　　（二）進(jìn)一步建立健全機(jī)制，加強(qiáng)基金監(jiān)管。要根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定和工作實(shí)際，健全工作制度，規(guī)范辦事程序，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店的監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，杜絕漏洞;加大依法查處和打擊套取、騙取基金犯罪行為的力度，確�；�金安全高效運(yùn)行。

　�。ㄈ�）進(jìn)一步強(qiáng)化征繳措施，擴(kuò)大基金征繳面。要建立人社部門(mén)牽頭、相關(guān)部門(mén)協(xié)作配合、全社會(huì)共同參與的整體聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)而征繳工作向縱深拓展。要?jiǎng)?chuàng)新宣傳思路和方法，加大宣傳工作力度，提高廣大群眾對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)政策的認(rèn)知度,加快城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)向非公有制經(jīng)濟(jì)組織及各類(lèi)就業(yè)人員延伸，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

　　（四）進(jìn)一步完善醫(yī)保政策，提高醫(yī)療保障水平。要根據(jù)市域醫(yī)保工作實(shí)際情況，適時(shí)對(duì)醫(yī)保征繳標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理調(diào)整。要探索實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助政策無(wú)縫銜接”，完善醫(yī)療保障政策體系，提高醫(yī)療保障水平。

　�。ㄎ澹┻M(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。要加快醫(yī)保信息系統(tǒng)工程建設(shè)，全面提升醫(yī)療保險(xiǎn)信息化管理水平。要加快經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，將工作經(jīng)費(fèi)納入木級(jí)財(cái)政預(yù)算，配齊醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制,同時(shí)要不斷提高工作人員責(zé)任意識(shí)和工作水平，提升管理服務(wù)水平。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告3

　　近年來(lái)，在保山市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理上采取了一系列行之有效的措施，化解了突出的矛盾和問(wèn)題，取得了顯著成效。但醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的“看病難”“看病貴”沒(méi)有得到根本的解決。近期，我市對(duì)醫(yī)保基金分配對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治患者的影響開(kāi)展了調(diào)研，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)告如下：

　　一、調(diào)研情況及存在問(wèn)題

　　通過(guò)開(kāi)展調(diào)研，我市未發(fā)現(xiàn)因分配下達(dá)給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的額度與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)期有差距，導(dǎo)致定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以“醫(yī)保基金用完”為由推諉病人的現(xiàn)象。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在讓參保患者在住院期間自費(fèi)院外購(gòu)藥的現(xiàn)象，但不突出。

　　例如：20xx年6月初退休干部云某到保山市醫(yī)保中心反映，其在20xx年10月29日至20xx年11月9日在市第二人民醫(yī)院住院治療期間，被要求在該院門(mén)診自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)共計(jì)12162元特殊材料的情況。保山市醫(yī)保中心根據(jù)這一線索于20xx年6月9日和6月14日對(duì)該問(wèn)題進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查�，F(xiàn)場(chǎng)抽取了患者病歷、檢查及治療情況材料，與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了訪談。根據(jù)調(diào)查核實(shí)，云某在住院期間的確存在被要求到門(mén)診自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)用材料的情況，將本應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的材料費(fèi)6394元轉(zhuǎn)嫁給患者自己負(fù)擔(dān)。對(duì)此，保山市醫(yī)保中心對(duì)市第二人民醫(yī)院給予責(zé)令醫(yī)院立即停止違規(guī)行為，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策和《服務(wù)協(xié)議》學(xué)習(xí)，要求切實(shí)提高醫(yī)保管理服務(wù)水平的處理；同時(shí)要求醫(yī)院重新對(duì)自購(gòu)材料費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，退回患者自費(fèi)費(fèi)用5434。90元；并根據(jù)《服務(wù)協(xié)議》對(duì)醫(yī)院處以扣除醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用24324。00元的處罰。

　　二、存在問(wèn)題的原因

　　我市醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革工作從20xx年起按照國(guó)家、省里的要求開(kāi)始試點(diǎn)推進(jìn)，目前我市已形成了針對(duì)不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，開(kāi)展多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式的體系。根據(jù)年初預(yù)算情況，對(duì)住院醫(yī)療服務(wù)主要開(kāi)展按床日付費(fèi)、按病種付費(fèi)、按項(xiàng)目付費(fèi)和DRGs付費(fèi)的多元復(fù)合式支付方式。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐，證明總額預(yù)付下的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式在控制醫(yī)療費(fèi)不合理增長(zhǎng)、合理配置醫(yī)療資源、保障參保人員利益等方面是行之有效的。但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)分配的指標(biāo)在醫(yī)院內(nèi)部被層層核定到科室、醫(yī)生，部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)指標(biāo)的平均數(shù)概念錯(cuò)誤的理解為個(gè)案的限額，導(dǎo)致出現(xiàn)參�；颊咴谧≡浩陂g將本應(yīng)由醫(yī)�；�金支付的項(xiàng)目被安排到門(mén)診自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)的現(xiàn)象發(fā)生。

　　三、采取的應(yīng)對(duì)措施

　　針對(duì)上述情況，我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取以下措施杜絕相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生：

　　1、加強(qiáng)預(yù)算管理，科學(xué)合理制定指標(biāo)。醫(yī)療保險(xiǎn)采取的是“以收定支”的收支管理模式，在制定指標(biāo)時(shí)結(jié)合基金的征收情況，參照社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的`水平，根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近三年的費(fèi)用情況科學(xué)核定。核定后經(jīng)過(guò)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)可納入服務(wù)協(xié)議進(jìn)行管理，保證服務(wù)協(xié)議的操作性。

　　2、為防止定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)拒收、推諉病人，減少服務(wù)或降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，或?qū)⑽催_(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員辦理出院的情況，通過(guò)協(xié)議管理的方式，專(zhuān)門(mén)針對(duì)這一情況制定了處理辦法。同時(shí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)利用智能審核系統(tǒng)和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，有效遏制住院期間院外購(gòu)藥的情況發(fā)生。

　　3、鑒于疾病發(fā)生具有不確定性和防止因指標(biāo)核定偏差帶來(lái)的問(wèn)題，我市出臺(tái)了超指標(biāo)費(fèi)用的合理分擔(dān)機(jī)制，解除醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后顧之憂。20xx年根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年末的清算結(jié)果，對(duì)次均統(tǒng)籌支付金額超10%以?xún)?nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超標(biāo)的統(tǒng)籌費(fèi)用醫(yī)�；�金全額承擔(dān)；對(duì)次均統(tǒng)籌支付金額超20%以?xún)?nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超標(biāo)的統(tǒng)籌費(fèi)用由醫(yī)�；�金承擔(dān)90%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)10%；對(duì)次均統(tǒng)籌支付金額超30%以?xún)?nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超標(biāo)的統(tǒng)籌費(fèi)用由醫(yī)保基金承擔(dān)85%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)15%；對(duì)次均統(tǒng)籌支付金額超50%以?xún)?nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超標(biāo)的統(tǒng)籌費(fèi)用由醫(yī)�；�金承擔(dān)80%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)20%；對(duì)次均統(tǒng)籌支付金額超50%以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，超標(biāo)的統(tǒng)籌費(fèi)用由醫(yī)保基金承擔(dān)70%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)30%。

　　四、意見(jiàn)建議

　　基于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的違規(guī)行為，建議一是衛(wèi)計(jì)、人社等相關(guān)部門(mén)形成合力，特別是衛(wèi)計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，加大對(duì)醫(yī)療行為的督促檢查，對(duì)不合理行為給予相應(yīng)的懲處，并予以通報(bào)，切實(shí)起到“查處一個(gè)、教育一片”的作用；二是加大財(cái)政投入，充實(shí)醫(yī)�；�金；三是加強(qiáng)對(duì)參保人員就醫(yī)行為的引導(dǎo)，落實(shí)分級(jí)診療措施；四是加強(qiáng)基層特別是鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，為基層提供方便可及的醫(yī)療服務(wù)。（林敏）

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告4

　　社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的安全與完整，直接關(guān)系到廣大參保人員的切身利益和社會(huì)的穩(wěn)定。如何管好用好社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金，是全國(guó)上下十分關(guān)注和十分突出的課題。然而，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的監(jiān)管，不是一個(gè)簡(jiǎn)單的管理性工作，而是一個(gè)系統(tǒng)的管理工程，需要政府各級(jí)部門(mén)各司其職，齊抓共管；需要全社會(huì)全方位地進(jìn)行監(jiān)督，才能奏效。為此，本人就如何強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金監(jiān)管問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)研。

　　一、強(qiáng)化審計(jì)部門(mén)的監(jiān)管

　　審計(jì)法規(guī)定：審計(jì)機(jī)關(guān)具有對(duì)政府部門(mén)管理和其他單位受政府委托管理的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、社會(huì)捐贈(zèng)資金以及其他有關(guān)基金、資金的財(cái)務(wù)收支，進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督的職責(zé)。因此，審計(jì)部門(mén)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的監(jiān)督，應(yīng)該是一個(gè)全方位、全過(guò)程的監(jiān)督。從近年各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)審計(jì)工作情況來(lái)看，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)已成為審計(jì)監(jiān)督的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，并且取得了一定的成績(jī)。但是也存在一些不足：一是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)沒(méi)有建立每年定審制度，各級(jí)審計(jì)機(jī)關(guān)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)沒(méi)有正�；�、制度化；二是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)的深度、廣度和力度不夠，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金征收、使用和管理中的問(wèn)題查處還不能完全到位；三是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金審計(jì)結(jié)果公示力度不夠，審計(jì)監(jiān)督職能作用未能充分發(fā)揮等等。對(duì)此，審計(jì)機(jī)關(guān)必須轉(zhuǎn)變觀念，建章立制，著力強(qiáng)化審計(jì)部門(mén)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。

　　二、強(qiáng)化財(cái)政部門(mén)的監(jiān)管

　　財(cái)政部門(mén)是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的主要監(jiān)管部門(mén)，具有對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金征繳、支付、投資、預(yù)算、決算等各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管職責(zé)，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的安全與效益，合規(guī)與真實(shí)，規(guī)范與提高將起著決定性的作用。因此，財(cái)政部門(mén)：一是要切實(shí)強(qiáng)化社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金預(yù)決算管理。嚴(yán)格抓好社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支預(yù)決算的.編制、執(zhí)行和監(jiān)督工作，及時(shí)檢查分析社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支運(yùn)行中的不足，促進(jìn)增收節(jié)支，堵塞跑冒滴漏。二是要加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支兩條線管理。建立健全社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理制度，嚴(yán)格財(cái)政專(zhuān)戶(hù)核算管理；一切收入必須及時(shí)足額地繳入國(guó)庫(kù)，一切支出必須納入財(cái)政預(yù)算，收歸收，支歸支，確保專(zhuān)款專(zhuān)用，任何地區(qū)、部門(mén)、單位和個(gè)人均不得擠占挪用。要切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范財(cái)政對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)助資金的分配使用管理工作，及時(shí)下?lián)苜Y金，不得截留；及時(shí)搞好跟蹤監(jiān)督，充分提高有限基金的使用效益。三是要加大社會(huì)保障投資力度。按照建立公共財(cái)政的要求，積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大對(duì)社會(huì)保障的資金投入。特別是對(duì)社保機(jī)構(gòu)的管理經(jīng)費(fèi)支出，必須由財(cái)政預(yù)算單獨(dú)安排，不得從社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中提取列支。四是要嚴(yán)格管理社保積累基金。除按規(guī)定預(yù)留必要的支付費(fèi)用外，對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資運(yùn)作進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，在保證基金資產(chǎn)安全性、流動(dòng)性的前提下，實(shí)現(xiàn)基金資產(chǎn)的增值。不得將結(jié)余基金用于平衡財(cái)政預(yù)算。

　　三、強(qiáng)化主管部門(mén)的監(jiān)管

　　社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)是社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金主管職能部門(mén)，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金能否管好用好，直接取決于社保部門(mén)管理工作的好壞。因此，社保機(jī)構(gòu)：一是要進(jìn)一步加強(qiáng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金征繳與監(jiān)管。要全面落實(shí)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的各項(xiàng)規(guī)定，切實(shí)搞好擴(kuò)面征繳工作，嚴(yán)格抓好社會(huì)保險(xiǎn)登記和繳費(fèi)申報(bào)制度，強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)稽核和勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法工作，認(rèn)真審核繳費(fèi)單位的繳費(fèi)基數(shù)，不得不核、少核、漏核，努力提高征繳率。凡是參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的單位和個(gè)人，都必須按時(shí)足額繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；對(duì)拒繳、瞞報(bào)少繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，要依法處理；對(duì)欠繳基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，要采取各種措施，加大追繳力度，確�；�本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金應(yīng)收盡收。對(duì)參保對(duì)象要建立繳費(fèi)記錄，建立個(gè)人保險(xiǎn)帳戶(hù)，并保證其完整、安全；對(duì)參保對(duì)象和離退休人員以及其工資基數(shù)增減變化情況要及時(shí)進(jìn)行檢查和核對(duì)，嚴(yán)格新增離退休人員的審批，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)核查，嚴(yán)防弄虛作假、虛報(bào)冒領(lǐng)。二是要廣泛深入地搞好調(diào)研工作，不斷創(chuàng)新完善社會(huì)保障機(jī)制。按照落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求，統(tǒng)籌考慮當(dāng)前和長(zhǎng)遠(yuǎn)的關(guān)系，堅(jiān)持覆蓋廣泛、水平適當(dāng)、結(jié)構(gòu)合理、基金平衡的原則，完善政策，健全機(jī)制，加強(qiáng)管理，建立起適合我國(guó)國(guó)情，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。三是要全面提高社會(huì)保險(xiǎn)管理服務(wù)水平。要高度重視社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦能力建設(shè)，加快社會(huì)保障信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)步伐，建立高效運(yùn)轉(zhuǎn)的經(jīng)辦管理服務(wù)體系，把社會(huì)保險(xiǎn)的政策落到實(shí)處。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要完善管理制度，制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化、信息化和專(zhuān)業(yè)化管理。同時(shí)，要加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高政治和業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

　　四、強(qiáng)化社會(huì)各方面的監(jiān)管

　　一是要加大廣大職工群眾的監(jiān)督力度。繳費(fèi)單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位職工公布本單位全年社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況，接受職工的監(jiān)督。二是要加大社會(huì)監(jiān)督力度。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收支和結(jié)余情況，定期或不定期向社會(huì)公告，接受社會(huì)監(jiān)督，包括人大監(jiān)督、政協(xié)民主監(jiān)督和新聞?shì)浾摫O(jiān)督。三是要加大工商行政管理部門(mén)監(jiān)督力度。對(duì)企業(yè)進(jìn)行營(yíng)業(yè)執(zhí)照年度檢查、辦理變更或者注銷(xiāo)手續(xù)時(shí)，工商部門(mén)應(yīng)當(dāng)督促企業(yè)依法履行社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)義務(wù)，對(duì)未履行義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。四是加大監(jiān)察機(jī)關(guān)的監(jiān)督力度。對(duì)國(guó)家有關(guān)部門(mén)及其工作人員履行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳和社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督管理職責(zé)依法實(shí)施監(jiān)察。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告5

　　社會(huì)保險(xiǎn)事關(guān)人民群眾的切身利益，事關(guān)全縣經(jīng)濟(jì)生活發(fā)展大局，事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定。社會(huì)保險(xiǎn)征繳管理工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及的險(xiǎn)種多，統(tǒng)籌管理的要求高，對(duì)照法律法規(guī)的要求、人民群眾的期盼、全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的水平，還有許多環(huán)節(jié)需要不斷改進(jìn)、完善。

　　一、目前我縣社會(huì)保險(xiǎn)征繳管理基本情況

　　1.應(yīng)保人數(shù)分析。根據(jù)如東縣20xx年《統(tǒng)計(jì)年鑒》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全縣常住總?cè)丝?04萬(wàn)人，其中從事第一產(chǎn)業(yè)的有14.1萬(wàn)人，第二產(chǎn)業(yè)的有30.9萬(wàn)人，第三產(chǎn)業(yè)的有17.3萬(wàn)人。從以上數(shù)據(jù)分析，全縣應(yīng)參加社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)象為48.2萬(wàn)人（第二產(chǎn)業(yè)+第三產(chǎn)業(yè)），考慮到20xx年參加城鄉(xiāng)居保繳費(fèi)人數(shù)為24萬(wàn)人，外出務(wù)工參保的約16.1萬(wàn)人，未到法定退休年齡的暫停繳費(fèi)人員4.3萬(wàn)人，實(shí)際全縣應(yīng)保未保的約有8.2萬(wàn)人。該數(shù)據(jù)屬保守統(tǒng)計(jì)，外來(lái)務(wù)工人員還未統(tǒng)計(jì)在內(nèi)。這些應(yīng)保未保的對(duì)象主要分布于5-10人小微企業(yè)以及餐飲、KTV、浴室、發(fā)廊等服務(wù)性的行業(yè)。

　　2.近三年養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面情況分析。20xx-2015年當(dāng)年擴(kuò)面人數(shù)分別為16477人、24433人、19731人，三年年末總參保人數(shù)分別為145651人、155760人、161107人，當(dāng)年凈增人數(shù)分別為5562人、10109人、5347人，當(dāng)年擴(kuò)面人數(shù)從總數(shù)上看比較樂(lè)觀，但最終只有1/3轉(zhuǎn)化為凈增人數(shù)，其余的被退休、斷保等減少人數(shù)所抵沖。目前，我縣的養(yǎng)老保險(xiǎn)贍養(yǎng)比為2.63:1，要維持此贍養(yǎng)比水平，每年的擴(kuò)面凈增人數(shù)要達(dá)到11000人左右（按每年新增退休人員5000人，退休人員死亡800人計(jì)算），而實(shí)際上近三年平均每年凈增參保7000人左右，與當(dāng)年新增領(lǐng)取養(yǎng)老金人員的比例約為1.6:1，必將導(dǎo)致養(yǎng)老保險(xiǎn)贍養(yǎng)比會(huì)逐年降低。

　　3.近三年養(yǎng)老保險(xiǎn)基金征繳情況分析。20xx-2015年當(dāng)年基金收入分別為88505萬(wàn)元、106571萬(wàn)元、128709萬(wàn)元，較上年分別增長(zhǎng)13%、20.41%、20.77%；基金支出分別為111047萬(wàn)元、131497萬(wàn)元、145479萬(wàn)元；省市補(bǔ)貼分別11321萬(wàn)元、19195萬(wàn)元、16803萬(wàn)元，通過(guò)基數(shù)的調(diào)整、征繳手段的強(qiáng)化，基金征收幅度逐年增長(zhǎng)，基金缺口有所減少，但剔除省市補(bǔ)貼，基金收支平衡的壓力仍然巨大。

　　二、社會(huì)保險(xiǎn)征繳管理的矛盾與問(wèn)題

　　1.任務(wù)指標(biāo)與擴(kuò)面空間的矛盾。從20xx年以來(lái)，我縣連續(xù)實(shí)施了四輪社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面（三年為一輪），所下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)均為剛性指標(biāo)，各鎮(zhèn)區(qū)經(jīng)過(guò)不懈努力，基本完成了下達(dá)的擴(kuò)面目標(biāo)任務(wù)。盡管目前還有近9萬(wàn)人的擴(kuò)面空間，但擴(kuò)面對(duì)象基本分布在小微企業(yè)以及服務(wù)行業(yè)個(gè)體工商戶(hù)，人員流動(dòng)性大，動(dòng)態(tài)監(jiān)管難以到位。部分鎮(zhèn)區(qū)在工作難度增大的情況下，認(rèn)為局下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)不盡科學(xué)合理，思想上有一定的抵觸情緒。

　　2.經(jīng)濟(jì)告別高速增長(zhǎng)“新常態(tài)”帶來(lái)的問(wèn)題。在當(dāng)前我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展下行的“新常態(tài)”下，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式、調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、化解產(chǎn)能過(guò)剩、淘汰落后產(chǎn)能，必然帶來(lái)規(guī)模性的崗位流失，就業(yè)總量增速緩慢。近三年全縣新增參保用人單位僅有1062家，共計(jì)新增參保5264人，新增單位數(shù)少、規(guī)模小、吸納就業(yè)能力弱，可擴(kuò)面的用人單位空間萎縮。而在這三年中，有82家用人單位因法定代表人逃逸等原因暫停結(jié)算，涉及職工875人，造成企業(yè)的欠費(fèi)、大量工人的下崗或自謀職業(yè)，職工下崗后因無(wú)力繳費(fèi)或糾結(jié)今后政策變化，斷保的現(xiàn)象持續(xù)加劇。

　　3.服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員不參加社會(huì)保險(xiǎn)的問(wèn)題。全縣絕大部分商貿(mào)、餐飲、住宿、維修等用人單位，使用的服務(wù)人員屬于社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)保對(duì)象，但這部分群體由于流動(dòng)性大、工作時(shí)間不固定，工資一般以現(xiàn)金的方式結(jié)算，用人單位無(wú)賬可查，促其參保缺乏有效的`行政監(jiān)管手段。另外，這部分群體由于就業(yè)技能不高，很多是外來(lái)務(wù)工人員，較為注重眼前利益，主動(dòng)參保意識(shí)不強(qiáng)，自身的合法權(quán)益受到侵害時(shí)往往也是忍氣吞聲。

　　4.先保后即退保的問(wèn)題。部分用人單位不愿承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，想方設(shè)法不為職工參�；虿话绰毠�實(shí)得工資申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)。即使被查處后，也只是一段時(shí)間內(nèi)為職工參保繳費(fèi)，然后采取減員等方式逃避社保保險(xiǎn)責(zé)任。也有部分鎮(zhèn)區(qū)為完成擴(kuò)面指標(biāo)，年末突擊辦理人員參保，然后停保不再續(xù)繳。目前在職暫停繳費(fèi)人員中在單位參保繳費(fèi)不滿(mǎn)三個(gè)月的有10260人，其中僅繳納一個(gè)月的有4845人；靈活就業(yè)人員中參保繳費(fèi)不滿(mǎn)三個(gè)月4502人，其中僅繳納一個(gè)月的有3505人。這類(lèi)人員一旦在法定退休年齡前死亡，一樣可以享受喪葬費(fèi)和撫恤金。有滿(mǎn)足享受遺屬補(bǔ)助條件的還可以享受遺屬補(bǔ)助，這必然會(huì)加重養(yǎng)老基金的負(fù)擔(dān)。

　　三、對(duì)策和建議

　　1.全力沖刺既定的社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋任務(wù)指標(biāo)。20xx年初，在制定第四輪社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面工作目標(biāo)時(shí)，經(jīng)過(guò)多輪調(diào)研，綜合了縣公安數(shù)據(jù)庫(kù)各鎮(zhèn)人口數(shù)，國(guó)稅、地稅、工商、縣總工會(huì)提供的企業(yè)從業(yè)人數(shù)，以及已參保繳費(fèi)的人數(shù)，采取統(tǒng)一的測(cè)算辦法，所下達(dá)到各鎮(zhèn)區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面任務(wù)指標(biāo)是基本客觀的。20xx年，是全縣第四輪社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面的收官之年，要繼續(xù)堅(jiān)持以“擴(kuò)面、提質(zhì)、增量”為總體工作要求，確保完成社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面不低于18000人，力爭(zhēng)20000人的既定目標(biāo)，為“十三五”規(guī)劃開(kāi)好局。

　　2.強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)窗口稽核和實(shí)地稽核。嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理規(guī)定，在用人單位辦理社會(huì)保險(xiǎn)申報(bào)時(shí)，要求申報(bào)的繳費(fèi)明細(xì)以及變動(dòng)情況必須經(jīng)過(guò)職工本人簽字確認(rèn)，對(duì)在征繳管理過(guò)程中存在少報(bào)繳費(fèi)人數(shù)，漏報(bào)、瞞報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的用人單位，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時(shí)移送社會(huì)保險(xiǎn)稽查大隊(duì)處置。

　　3.建立人社地稅信息平臺(tái)。參保單位在地稅和人社部門(mén)都要申報(bào)用工人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)，在地稅申報(bào)時(shí)為多支成本，會(huì)報(bào)高基數(shù)，多報(bào)人數(shù)。但在人社部門(mén)申報(bào)時(shí)為少參保少繳費(fèi)，會(huì)瞞報(bào)人數(shù)、基數(shù)。為此，擬會(huì)同地稅建立了人社和地稅部門(mén)的信息平臺(tái)，即時(shí)比對(duì)同一單位的申報(bào)信息，用人單位在兩個(gè)部門(mén)申報(bào)的人數(shù)和基數(shù)必須一致，虛報(bào)、瞞報(bào)的情況必將得到有效遏制。

　　4.分步實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)“五險(xiǎn)同征”。一是依托“全民社保登記計(jì)劃”，摸清應(yīng)保未保人數(shù)，努力做到參保對(duì)象全覆蓋。二是依托職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳管理，分步實(shí)現(xiàn)五項(xiàng)保險(xiǎn)同步，繳費(fèi)基數(shù)足額的目標(biāo)。此外，隨著職工養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面空間的持續(xù)萎縮，要大力提倡符合參加職工養(yǎng)老保險(xiǎn)條件的城鄉(xiāng)居保參保人員轉(zhuǎn)入職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，這既能擴(kuò)大職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，也能給廣大職工帶來(lái)實(shí)際利益，建議要大力推進(jìn)這項(xiàng)工作。

　　5.加強(qiáng)經(jīng)辦服務(wù)信息化建設(shè)。在繼續(xù)使用現(xiàn)有社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)網(wǎng)上申報(bào)模塊，減輕用人單位辦事成本，簡(jiǎn)化辦事流程，提高工作效率。但實(shí)施這種辦法，窗口稽核的作用就會(huì)明顯減弱，實(shí)地稽核的工作量就會(huì)更大。針對(duì)靈活就業(yè)人員相對(duì)集中于年底繳費(fèi)的實(shí)際，在第三季度通過(guò)媒體、手機(jī)短信等，告知其安排合理時(shí)間盡早續(xù)繳或就近到建設(shè)銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)，避免年底出現(xiàn)擁擠、等待等現(xiàn)象。

　　6.考核機(jī)制進(jìn)一步科學(xué)。目前我局對(duì)各鎮(zhèn)區(qū)和保障所擴(kuò)面考核主要體現(xiàn)在參保人數(shù)和征收基金方面，建議對(duì)以上考核要建立正反兩方面的考核機(jī)制，完成任務(wù)是一個(gè)方面，屬加分的考核；轄區(qū)內(nèi)如有職工舉報(bào)單位未辦理參保經(jīng)查屬實(shí)的，或經(jīng)稽查大隊(duì)稽查發(fā)現(xiàn)有單位職工未辦理參保的，根據(jù)人數(shù)，應(yīng)建立扣分考核機(jī)制。此外對(duì)于轄區(qū)內(nèi)的欠費(fèi)總額占應(yīng)征社保費(fèi)總額的比例也要列為考核內(nèi)容，目前雖然每個(gè)季度將欠費(fèi)情況發(fā)送到各鎮(zhèn)區(qū)，但各鎮(zhèn)區(qū)黨委、政府可能只注重維穩(wěn)方面的考慮，真正基金清欠方面沒(méi)有給予高度重視。

　　作者:宋一新 單位:如東縣社會(huì)保險(xiǎn)管理中心

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告6

　　城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、保障群眾利益、維護(hù)社會(huì)和諧的惠民工程�？h人社局高度重視，制定下發(fā)了《城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的實(shí)施方案》，按照“�；�本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”的基本原則，堅(jiān)持以人為本、服務(wù)民生、重心下移的方針，扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，有力保證了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的穩(wěn)步實(shí)施，使廣大群眾真正得到了實(shí)惠。

　　一、我縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基本情況

　　xxxx年7月，我縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)國(guó)家級(jí)試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)。近三年來(lái)，在各級(jí)黨委、政府的大力支持下，在上級(jí)主管部門(mén)的精心指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)各級(jí)經(jīng)辦人員的共同努力，全面完成了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。xxxx3年，我縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)參保129054人，已參保128810人，參保率達(dá)99.8﹪。參保繳費(fèi)人數(shù)98489人，保費(fèi)收繳1244余萬(wàn)元，待遇享受人數(shù)30321人，全年累計(jì)發(fā)放養(yǎng)老金2305.07萬(wàn)元，做到養(yǎng)老金按月足額發(fā)放，發(fā)放率達(dá)100﹪，基金結(jié)存4815萬(wàn)元，全面完成了市、縣下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了我縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋的目標(biāo)。

　　二、我縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)采取的主要工作措施

　　一是領(lǐng)導(dǎo)重視，職責(zé)明確。自從我縣試點(diǎn)工作啟動(dòng)后，成立了以城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，形成上下對(duì)應(yīng)、協(xié)調(diào)一致的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，為城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作提供堅(jiān)強(qiáng)的組織保障。同時(shí)，強(qiáng)化工作職責(zé)，明確工作細(xì)化分工，各個(gè)崗位嚴(yán)格按照崗位分工，環(huán)環(huán)相扣，確保工作有序運(yùn)行。

　　二是宣傳發(fā)動(dòng)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)到位。充分利用廣播、電視、印發(fā)宣傳資料（每戶(hù)一張）、掛橫幅和張貼標(biāo)語(yǔ)等多種形式，大力宣傳解釋城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，鄉(xiāng)干部、村干部、城鄉(xiāng)居保工作人員進(jìn)村逐戶(hù)解說(shuō)政策，增強(qiáng)群眾對(duì)政策的了解和認(rèn)知，有效增強(qiáng)群眾參保繳費(fèi)意識(shí)。同時(shí)，不定期舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)本縣所有經(jīng)辦工作人員和鄉(xiāng)村干部進(jìn)行集中培訓(xùn)，對(duì)業(yè)務(wù)模糊的地方由縣農(nóng)保所工作人員提供業(yè)務(wù)咨詢(xún)和政策解答，有效提高了業(yè)務(wù)水平。

　　三是創(chuàng)新觀念，大力鼓勵(lì)外出務(wù)工人員參保繳費(fèi)。在外出務(wù)工人員繳納保險(xiǎn)費(fèi)不方便的情況下，將村干部的銀行卡號(hào)通過(guò)手機(jī)信息發(fā)給外出務(wù)工者，督促其將養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)匯入其卡賬號(hào)，代其繳納保險(xiǎn)費(fèi)，待外出人員回家時(shí)，再將收費(fèi)憑證交給其本人。

　　四是確保導(dǎo)入系統(tǒng)的參保人員的保費(fèi)與實(shí)際一致。根據(jù)各個(gè)行政村到郵局的繳費(fèi)收據(jù)，計(jì)算出每個(gè)行政村的繳費(fèi)金額，在把參保信息導(dǎo)入系統(tǒng)時(shí)候，注意信息上的總額是否與本行政村的繳費(fèi)金額一致，做到不漏一人的信息，也決不多一人的信息。

　　五是責(zé)任落實(shí)到位，信息數(shù)據(jù)采集及校驗(yàn)工作時(shí)間緊、任務(wù)重、質(zhì)量要求高，該所明確專(zhuān)人負(fù)責(zé)，著力解決工作中存在的突出問(wèn)題，嚴(yán)把數(shù)據(jù)質(zhì)量關(guān)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)考核制度，把信息數(shù)據(jù)采集工作與年度目標(biāo)責(zé)任考核掛鉤，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。

　　三、當(dāng)前工作中存在的突出問(wèn)題

　�。ㄒ唬┕ぷ魅藛T不足，辦事效率不高。隨著擴(kuò)面工作的開(kāi)展，新增參保的城鄉(xiāng)居民會(huì)越來(lái)越多，面對(duì)參保登記、基金征收、待遇計(jì)算、檔案管理、養(yǎng)老金資格認(rèn)證等業(yè)務(wù)的辦理，如此龐大的工作量，僅靠目前城鄉(xiāng)居保工作人員及村級(jí)代辦員去完成，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展的需求，這必將成為嚴(yán)重影響新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作順利開(kāi)展的重要因素。

　�。ǘ�）辦公設(shè)施不齊全，基層網(wǎng)絡(luò)不健全，成為擴(kuò)面的`不利因素。目前，對(duì)參保人員信息錄入所需的自動(dòng)化辦公電腦及各類(lèi)表、單、帳、卡、冊(cè)等的存放和以后參保人員的管理缺乏詳細(xì)的考慮，顯得相對(duì)滯后。加之系統(tǒng)設(shè)計(jì)中也存在一些問(wèn)題，有的系統(tǒng)功能設(shè)置與實(shí)際操作應(yīng)用不配套，有些功能設(shè)計(jì)本身存在缺陷，這一切已成為迅速擴(kuò)大新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面的不利因素。

　�。ㄈ�）是政策不完善，操作性不強(qiáng)。一是規(guī)定統(tǒng)一基礎(chǔ)養(yǎng)老金缺乏激勵(lì)機(jī)制，不符合效率優(yōu)先、兼顧公平原則，不利于調(diào)動(dòng)城鄉(xiāng)居民的參保積極性，不利于養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的籌集；二是是特困戶(hù)、低保戶(hù)、殘疾人等特殊群體參保繳費(fèi)有困難；三是在外打工的城鄉(xiāng)居民買(mǎi)了保險(xiǎn)的現(xiàn)還不能轉(zhuǎn)回；由此應(yīng)考慮城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的銜接問(wèn)題。

　�。ㄋ模�對(duì)城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作思想認(rèn)識(shí)不到位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門(mén)覺(jué)得平時(shí)工作千頭萬(wàn)緒，沒(méi)有能及時(shí)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)保險(xiǎn)工作，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒(méi)有把城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作當(dāng)作重點(diǎn)工作來(lái)抓。

　�。ㄎ澹┡c其它社會(huì)保障政策的銜接有待完善。城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度如何與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有效銜接，是一個(gè)迫在眉睫需解決的問(wèn)題，比如某人參加了城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，因戶(hù)籍、職業(yè)發(fā)生變動(dòng)，又參加了城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，則需要兩個(gè)制度能很好進(jìn)行銜接，但是按目前制度規(guī)定，其原參保繳費(fèi)個(gè)人賬戶(hù)只能暫時(shí)封存，其原繳費(fèi)還不能轉(zhuǎn)移到新參保繳費(fèi)的個(gè)人賬戶(hù)上，如此該類(lèi)人員心有疑慮。另一方面，隨著我國(guó)社會(huì)保障立體化、多樣化，城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還面臨著與其他社會(huì)保障制度的銜接，比如說(shuō)與被征地農(nóng)民社會(huì)保障、計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、社會(huì)優(yōu)撫、城鄉(xiāng)最低生活保障等政策制度的配套銜接。如何實(shí)現(xiàn)與這些政策制度的有效銜接，是城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度運(yùn)行中必須妥善解決的問(wèn)題，配套政策需迅速跟進(jìn)。

　　四、對(duì)策與建議

　　(一)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，提高辦事效率。隨著擴(kuò)面工作的全面開(kāi)展，參保人數(shù)越來(lái)越多，推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)工作任務(wù)艱巨，責(zé)任重大。應(yīng)加大人力、物力、財(cái)力的投入，按照“工作場(chǎng)地、制度、人員、機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)”六個(gè)到位要求，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作重心要下移，將社會(huì)保險(xiǎn)工作平臺(tái)延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，健全縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、社區(qū)城鄉(xiāng)居民社保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。要進(jìn)一步調(diào)整充實(shí)農(nóng)保經(jīng)辦工作人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)在勞動(dòng)保障中心確定專(zhuān)職人員，保持人員相對(duì)穩(wěn)定。

　�。ǘ�）應(yīng)加大經(jīng)費(fèi)投入，擴(kuò)大辦公場(chǎng)所，配備電腦、檔案柜等必須的辦公設(shè)備。完善城鄉(xiāng)居民社保信息管理系統(tǒng)，增強(qiáng)其實(shí)用性和操作性，使其降低業(yè)務(wù)運(yùn)行成本和風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)聯(lián)網(wǎng)，業(yè)務(wù)網(wǎng)上運(yùn)作，提高工作效率，從而實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社保業(yè)務(wù)管理的規(guī)范化、網(wǎng)絡(luò)化、系統(tǒng)化。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)城鄉(xiāng)居民社保隊(duì)伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別是要加強(qiáng)政策知識(shí)、微機(jī)操作應(yīng)用、財(cái)務(wù)和基金管理等知識(shí)的培訓(xùn)，不斷提高城鄉(xiāng)居民社保工作隊(duì)伍的整體素質(zhì)，建立起一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)高，能適應(yīng)城鄉(xiāng)居民社保工作需要的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，為推進(jìn)我縣城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的健康和可持續(xù)發(fā)展提供保障。

　　(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與其他社會(huì)保障制度的有效銜接。一是加快推進(jìn)與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民社會(huì)保障、移民搬遷后期扶持、計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、社會(huì)優(yōu)撫、城鄉(xiāng)最低生活保障等政策制度的配套銜接。在制度銜接方面，應(yīng)確保銜接的方便、快捷和注意銜接的公平性，銜接中應(yīng)避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)換保障不公平現(xiàn)象，盡可能地尊重參保人的意愿、滿(mǎn)足參保人的要求。二是加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與其他社會(huì)保障制度信息系統(tǒng)的有效整合，即將城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息納入社會(huì)保障整體信息管理系統(tǒng)建設(shè)，與其他公民信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息資源共享，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)化管理，使經(jīng)辦更方便快捷、準(zhǔn)確率更高，從而有效避免重復(fù)參保、重復(fù)開(kāi)戶(hù)、重復(fù)領(lǐng)取待遇等問(wèn)題和養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的流失，確保相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。

　　（四）加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)建設(shè)。新政策能否落實(shí)好，關(guān)鍵在于基層對(duì)政策的落實(shí)情況，為此，必須加強(qiáng)基層落實(shí)能力建設(shè)。一是統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)、村保障工作力量，整合各類(lèi)資源，明確責(zé)任目標(biāo)，按工作量盡量配齊縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）的經(jīng)辦人員，提高工作效率；二是對(duì)基層工作人員多進(jìn)行培訓(xùn)，提高基層經(jīng)辦人員的工作能力；三是增加基層機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入，建議對(duì)基本保障經(jīng)費(fèi)作制度性安排落實(shí)，確保工作正常運(yùn)行所需。四是解決社區(qū)、行政村協(xié)理員報(bào)酬低等問(wèn)題，以保證業(yè)務(wù)有人經(jīng)辦、有錢(qián)經(jīng)辦、有條件經(jīng)辦。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告7

　　摘要：近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，煤炭產(chǎn)能過(guò)剩問(wèn)題顯得尤為突出，在調(diào)整期間由于煤炭?jī)r(jià)格、產(chǎn)量等因素的限制，再加上市場(chǎng)無(wú)情的沖擊，致使煤炭企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益迅速下滑，從而直接影響了煤炭企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)繳納的問(wèn)題。本文以山西省某煤炭企業(yè)為例進(jìn)行了調(diào)研，根據(jù)煤炭企業(yè)的具體情況及省相關(guān)政策在具體落實(shí)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行了分析，同時(shí)提出了改進(jìn)建議。

　　關(guān)鍵詞：煤炭企業(yè)；社會(huì)保險(xiǎn)繳納

　　一、煤炭企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)概況

　　山西某煤業(yè)有限公司于20xx年成立，為股份制企業(yè)。原為多家股東組成，20xx年公司又重組經(jīng)營(yíng)。該公司地理位置優(yōu)越，交通便利，20xx年之前，公司經(jīng)營(yíng)狀況良好，年均盈利20162。96萬(wàn)元，曾榮獲煤炭工業(yè)先進(jìn)煤礦等多種榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。自20xx年以來(lái)全國(guó)煤炭經(jīng)營(yíng)形勢(shì)整體下行，煤炭市場(chǎng)陷入寒冬，該公司在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)方面受到了巨大的沖擊。20xx年至今煤炭售價(jià)大跌，由原來(lái)的395元/噸下降到185元/噸；企業(yè)利潤(rùn)逐年下滑，對(duì)外欠款逐年增加，截止20xx年9月共欠外債23039。02萬(wàn)元，以20xx年10月數(shù)據(jù)計(jì)算，資產(chǎn)負(fù)債率高達(dá)93。09%。企業(yè)人員流失嚴(yán)重，企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)面臨巨大危機(jī)。

　　二、煤炭企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)繳納現(xiàn)狀

　　鑒于上述情況，企業(yè)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)出現(xiàn)了不能按時(shí)繳納的問(wèn)題。截止20xx年10月末，公司各類(lèi)保險(xiǎn)共計(jì)欠繳15730。68萬(wàn)元。各類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)欠繳，給企業(yè)、職工和當(dāng)?shù)卣�府都帶�?lái)了各種問(wèn)題及隱患。養(yǎng)老保險(xiǎn)欠繳，解除勞動(dòng)合同職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)就不能正常轉(zhuǎn)移，給職工再就業(yè)造成了困難；職工無(wú)法正常退休，給退休職工的正常生活帶來(lái)了麻煩。失業(yè)保險(xiǎn)欠繳，失業(yè)人員就不能正常申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)。醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)欠繳，解除勞動(dòng)合同的職工醫(yī)療保險(xiǎn)不能正常轉(zhuǎn)移，在職職工不能正常享受醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。住房公積金欠繳，職工不能足額領(lǐng)取住房公積金，對(duì)有意購(gòu)買(mǎi)住房職工的正常貸款、擔(dān)保也造成了影響。綜上所述，以上問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決，企業(yè)和職工的矛盾不斷加劇，不僅造成了不小的社會(huì)隱患，還對(duì)企業(yè)凝聚人心、走出困境產(chǎn)生了不利影響。經(jīng)調(diào)查煤炭企業(yè)欠繳社會(huì)保險(xiǎn)的情況較為普遍。針對(duì)以上問(wèn)題，公司也采取了很多措施，以減輕社保壓力，緩解社會(huì)矛盾。如在資金排序上，除必要的生產(chǎn)性支出外優(yōu)先滿(mǎn)足社保資金需求。盡管如此，由于企業(yè)在資金上確實(shí)存在很大困難，社保拖欠問(wèn)題的解決事倍功半、收效不大。20xx年10月經(jīng)公司相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與所在地政府、人社局、養(yǎng)老中心、國(guó)土局等有關(guān)部門(mén)召開(kāi)座談會(huì)，針對(duì)企業(yè)與政府部門(mén)審批環(huán)節(jié)存在的共性問(wèn)題進(jìn)行了交流和協(xié)商，結(jié)果達(dá)成如下解決企業(yè)訴求的一致意見(jiàn)：一是關(guān)于欠繳養(yǎng)老保險(xiǎn)不予辦理企業(yè)職工退休問(wèn)題。解決辦法，繳清20xx年的`即可辦理到齡退休職工的退休手續(xù)，并補(bǔ)繳齊退休職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)金。二是醫(yī)療保險(xiǎn)的解決辦法同上，職工即可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)。煤炭企業(yè)社保問(wèn)題得到了初步解決。

　　三、煤炭企業(yè)拖欠社會(huì)保險(xiǎn)原因分析

　　造成上述問(wèn)題的原因主要有以下三點(diǎn)：一是20xx年下半年到20xx年上半年煤炭市場(chǎng)整體經(jīng)營(yíng)形勢(shì)嚴(yán)峻，煤炭售價(jià)過(guò)低，企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本壓縮觸底、虧損嚴(yán)重，企業(yè)資金流動(dòng)困難甚至出現(xiàn)斷流，無(wú)力負(fù)擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)。二是由于各種原因企業(yè)未能享受政府部分利好政策。20xx年山西省社會(huì)保險(xiǎn)局下發(fā)了晉社保局發(fā)[20xx]15號(hào)《關(guān)于山西省困難企業(yè)緩繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)問(wèn)題的通知》文件，但是享受這一政策的前提條件是，企業(yè)必須被認(rèn)定為困難企業(yè)。根據(jù)晉政發(fā)[20xx]43號(hào)文件中規(guī)定，認(rèn)定困難企業(yè)需同時(shí)具備以下條件：一是20xx年12月底前，已依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，并按規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)；二是自20xx年三季度至20xx年一季度，企業(yè)連續(xù)一個(gè)季度以上利潤(rùn)指標(biāo)同比下降30%以上，出現(xiàn)嚴(yán)重虧損，資金周轉(zhuǎn)困難；三是20xx年1月以來(lái)企業(yè)沒(méi)有裁員，且承諾年內(nèi)不裁員、不降低一線職工收入。

　　但大部分煤炭企業(yè)從20xx年下半年開(kāi)始，經(jīng)營(yíng)情況就已經(jīng)惡化，承擔(dān)20xx年度的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用較為困難，不能滿(mǎn)足文件規(guī)定的第一個(gè)條件；除此之外還有季節(jié)性波動(dòng)等原因?qū)е虏荒軡M(mǎn)足文件中規(guī)定條件的第二條件；因此這些企業(yè)不能被認(rèn)定為困難企業(yè)，不能享受利好政策。三是部分舊有政策規(guī)定制度不符合煤炭企業(yè)目前經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀下的發(fā)展要求。例如按照“五險(xiǎn)統(tǒng)征”的要求，五險(xiǎn)必須同時(shí)繳納。企業(yè)想要抽調(diào)部分資金解決部分急需解決的社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題，政府因政策限制不能協(xié)調(diào)配合，這種情況也確實(shí)存在。在目前企業(yè)資金流轉(zhuǎn)困難，經(jīng)營(yíng)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下，嚴(yán)格執(zhí)行“五險(xiǎn)統(tǒng)征”的規(guī)定，也確實(shí)不利于社保拖欠問(wèn)題的解決。

　　四、關(guān)于煤炭企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)拖欠問(wèn)題的建議

　　針對(duì)上述問(wèn)題，建議如下：

　�。ㄒ唬╄b于困難企業(yè)認(rèn)定難的問(wèn)題，請(qǐng)政府相關(guān)部門(mén)在困難企業(yè)認(rèn)定上根據(jù)企業(yè)實(shí)際情況進(jìn)行操作，放寬部分條件，降低認(rèn)定門(mén)檻。這樣對(duì)改善企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況，緩解企業(yè)資金流動(dòng)困難，解決部分企業(yè)職工退休難、再就業(yè)難等實(shí)際民生問(wèn)題具有極大的幫助。

　�。ǘ�）企業(yè)出現(xiàn)拖欠社會(huì)保險(xiǎn)的問(wèn)題，根源在于近年來(lái)煤炭企業(yè)長(zhǎng)期虧損，企業(yè)資金困難。所以希望政府繼續(xù)加大對(duì)煤炭企業(yè)的扶持力度，進(jìn)一步對(duì)企業(yè)的發(fā)展方向進(jìn)行指導(dǎo)，幫助煤炭行業(yè)盡快扭虧為贏，實(shí)現(xiàn)煤炭行業(yè)健康向好發(fā)展。

　�。ㄈ�）企業(yè)要進(jìn)一步自強(qiáng)自立，深入分析造成煤炭市場(chǎng)寒冬的自身因素，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，積極深化機(jī)制體制改革，進(jìn)行技術(shù)革新，發(fā)揮愈挫愈勇的精神，凝聚百折不撓的勇氣，戮力改善企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況，再創(chuàng)煤炭企業(yè)的新輝煌。（四）全省要深化煤炭企業(yè)改革，在煤炭產(chǎn)品深加工、轉(zhuǎn)產(chǎn)等方面給予政策和資金的大力支持和扶持，促進(jìn)山西經(jīng)濟(jì)發(fā)展，使現(xiàn)有煤炭企業(yè)逐步迅速扭虧為盈，最終靠企業(yè)自強(qiáng)來(lái)解決相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)繳納問(wèn)題。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告8

　　近年來(lái)，XX市財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司不斷增多，僅20xx年就有永安、大地、大眾、太平4家公司的分公司開(kāi)業(yè)，截至20xx年上半年，已有財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司11家。其中，保費(fèi)規(guī)模小于8000萬(wàn)元的中小規(guī)模保險(xiǎn)公司有7家，分別為華泰、天安、永安、大眾、大地、太平、中華聯(lián)合。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)市場(chǎng)主體的增多，進(jìn)一步完善了保險(xiǎn)市場(chǎng)主體結(jié)構(gòu)，提高了市場(chǎng)效率，標(biāo)志著XX市保險(xiǎn)業(yè)已向多層次、專(zhuān)業(yè)化、市場(chǎng)化的方向邁出了重要一步。但從市場(chǎng)調(diào)研和檢查情況看，中小規(guī)模產(chǎn)險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理的理念尚不成熟，影響其發(fā)展的因素還比較多，迫切需要各方面積極采取措施，研究對(duì)策，促進(jìn)其健康發(fā)展。

　　一、中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的發(fā)展現(xiàn)狀

　　(一)市場(chǎng)份額較小。

　　20xx年上半年，XX市財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保費(fèi)收入93685萬(wàn)元，其中人保股份、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)三家保費(fèi)收入之和為73892萬(wàn)元，占市場(chǎng)份額的79%;華泰、天安等7家中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保費(fèi)收入共16075萬(wàn)元，僅占17%;中國(guó)出口信用保險(xiǎn)公司山東省分公司保費(fèi)收入3718萬(wàn)元，占4%。

　　(二)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)失衡。

　　中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司均將見(jiàn)效快、技術(shù)含量低的機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)作為銷(xiāo)售主導(dǎo)險(xiǎn)種，業(yè)務(wù)范圍局限于企財(cái)險(xiǎn)、車(chē)險(xiǎn)、貨運(yùn)險(xiǎn)“老三樣”，導(dǎo)致業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)失衡。從20xx年上半年的情況來(lái)看，車(chē)險(xiǎn)保費(fèi)收入占全市財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)保費(fèi)總收入的58%，車(chē)險(xiǎn)、企財(cái)險(xiǎn)和家財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)收入占產(chǎn)險(xiǎn)總保費(fèi)收入的72%以上;大地、永安、天安等7家中小財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司的車(chē)險(xiǎn)保費(fèi)收入占79%，車(chē)險(xiǎn)、企財(cái)險(xiǎn)和家財(cái)險(xiǎn)保費(fèi)收入在產(chǎn)險(xiǎn)中的占比為90%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出全市產(chǎn)險(xiǎn)公司的平均水平。

　　(三)盈利水平不高。

　　目前中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司雖已成為XX市保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的新興力量，但由于創(chuàng)業(yè)前期投入大、規(guī)模小、展業(yè)能力有限、抗風(fēng)險(xiǎn)能力差等原因，普遍出現(xiàn)盈利水平低甚至虧損的狀況。以收入凈利率(凈利潤(rùn)/營(yíng)業(yè)收入)為例，上半年，人保、太保、平安3家公司的平均凈利率為2.02%，華泰、天安等7家中小規(guī)模保險(xiǎn)公司的平均凈利率為-25.1%。因此，中小保險(xiǎn)公司必須在增加營(yíng)業(yè)收入的同時(shí)，改善經(jīng)營(yíng)管理，降低成本費(fèi)用開(kāi)支，增加凈利潤(rùn)。

　　(四)發(fā)展前景看好。

　　中小規(guī)模保險(xiǎn)公司有著規(guī)模小、抗風(fēng)險(xiǎn)能力差、品牌效應(yīng)不強(qiáng)、內(nèi)控制度相對(duì)滯后等不足，同時(shí)又具備競(jìng)爭(zhēng)手段靈活、機(jī)制靈活、員工成長(zhǎng)性強(qiáng)、工作積極性高、沒(méi)有歷史包袱等優(yōu)勢(shì)。他們能夠有效地避開(kāi)大公司的激烈競(jìng)爭(zhēng)，以小額分散業(yè)務(wù)為主，積極拓展大額業(yè)務(wù);以營(yíng)銷(xiāo)滲透為手段，積極發(fā)展郊縣業(yè)務(wù);以多渠道、廣代理為途徑，積極爭(zhēng)取優(yōu)質(zhì)代理業(yè)務(wù)，確保有效切入市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)起步。

　　二、中小規(guī)模財(cái)險(xiǎn)公司發(fā)展中存在的主要問(wèn)題

　　(一)目標(biāo)市場(chǎng)定位不明確，缺乏自身特色。

　　保險(xiǎn)業(yè)是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，由于大數(shù)定律的要求，保險(xiǎn)公司存在最低經(jīng)濟(jì)規(guī)模要求，新進(jìn)入者的初始規(guī)模如果太小，就不能進(jìn)入。而要達(dá)到最低經(jīng)濟(jì)規(guī)模，新生保險(xiǎn)公司面臨著資金籌集、人才儲(chǔ)備以及因規(guī)模增大、產(chǎn)品增加而帶來(lái)的產(chǎn)品降價(jià)風(fēng)險(xiǎn)等方面的問(wèn)題。雖然天安、華泰、大地、永安等各家中小規(guī)模保險(xiǎn)公司的相繼成立，打破了XX市由人保股份、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)3家大型保險(xiǎn)公司長(zhǎng)期壟斷產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)的局面，但這些新生保險(xiǎn)企業(yè)目前規(guī)模較小，創(chuàng)新性的優(yōu)勢(shì)業(yè)務(wù)較少，在進(jìn)入市場(chǎng)前，缺乏對(duì)市場(chǎng)的'足夠了解，目標(biāo)市場(chǎng)定位尚不明確，形成了 “小而全”的經(jīng)營(yíng)格局，缺少特色，使今后發(fā)展具有一定的難度。

　　(二)專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)不牢。

　　目前，XX市中小保險(xiǎn)企業(yè)發(fā)展的突出問(wèn)題是市場(chǎng)、產(chǎn)品和客戶(hù)細(xì)分不足，專(zhuān)業(yè)技術(shù)和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)積累不夠，核心技能水平低，簡(jiǎn)單模仿多，獨(dú)立創(chuàng)新少，低水平重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重，產(chǎn)生這些現(xiàn)象的一個(gè)重要原因是中小保險(xiǎn)企業(yè)的專(zhuān)業(yè)化程度不高。

　　1.人才、技術(shù)缺乏。一些工作人員未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或者培訓(xùn)不足就匆匆上崗，保險(xiǎn)基礎(chǔ)知識(shí)缺乏、業(yè)務(wù)不精，從業(yè)人員總體存在技能單一、綜合素質(zhì)不高等問(wèn)題。目前在中小保險(xiǎn)公司還存在從業(yè)人員特別是管理人員流動(dòng)頻繁的現(xiàn)象，各新生中小保險(xiǎn)公司還沒(méi)有形成人力資源的培養(yǎng)、儲(chǔ)備、使用機(jī)制，頻繁的人員流動(dòng)給其業(yè)務(wù)發(fā)展帶來(lái)了較大影響。

　　2.內(nèi)控機(jī)制薄弱，基礎(chǔ)管理相對(duì)滯后。由于公司初建，人員少，部門(mén)機(jī)構(gòu)不全，業(yè)務(wù)發(fā)展的壓力大，有些管理人員身兼數(shù)職,有的公司內(nèi)部管理制度尚未真正建立健全，有的公司即使建立了一些管理制度，但由于內(nèi)控制度不嚴(yán)格或執(zhí)行不力，也無(wú)法得到有效落實(shí)。從現(xiàn)實(shí)情況看，各公司已逐步認(rèn)識(shí)到了管理上存在的問(wèn)題，隨著內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)的日益健全，內(nèi)控管理有望得到加強(qiáng)。

　　(三)險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)過(guò)于單一。

　　傳統(tǒng)的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)基本上已經(jīng)飽和，潛在的新興保險(xiǎn)消費(fèi)市場(chǎng)尚無(wú)能力問(wèn)津。社會(huì)認(rèn)知度不高，品牌優(yōu)勢(shì)不明顯，承保能力受限，在大項(xiàng)目上參與競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)少，使中小保險(xiǎn)企業(yè)在起步階段只能選擇那些標(biāo)的小、風(fēng)險(xiǎn)分散、技術(shù)含量低和易上規(guī)模的險(xiǎn)種切入市場(chǎng)，，在個(gè)別險(xiǎn)種上產(chǎn)生了“過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)”。過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致企業(yè)成本居高不下，生存問(wèn)題成了中小保險(xiǎn)公司面臨的頭號(hào)問(wèn)題，經(jīng)營(yíng)行為日趨短期化，被動(dòng)跟著市場(chǎng)走，以?xún)r(jià)格競(jìng)爭(zhēng)為策略，減少了利潤(rùn)空間，給原本規(guī)模較小、實(shí)力不足的中小保險(xiǎn)公司帶來(lái)了較重的財(cái)務(wù)危機(jī)。

　　(四)與中介公司的合作程度低。

　　由于中小保險(xiǎn)公司缺乏展業(yè)人員，一半以上業(yè)務(wù)是從中介機(jī)構(gòu)獲得的，但中介市場(chǎng)的不規(guī)范給中小保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)發(fā)展帶來(lái)一定的負(fù)面影響。一是合作層次淺，絕大部分的合作關(guān)系僅就代理險(xiǎn)種、手續(xù)費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了簡(jiǎn)單約定，然后視市場(chǎng)情況開(kāi)展業(yè)務(wù)合作。個(gè)別代理公司利用保險(xiǎn)公司間的競(jìng)爭(zhēng)和擴(kuò)大規(guī)模、搶占市場(chǎng)的心理，憑借自身掌握的保費(fèi)資源，索要高額手續(xù)費(fèi)，并且不提供中介發(fā)票。二是合作內(nèi)容少，按有關(guān)規(guī)定，保險(xiǎn)中介的業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)范圍可覆蓋保險(xiǎn)產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)、服務(wù)、理賠的全過(guò)程，但目前的合作僅限于代理收取保費(fèi)，甚至簡(jiǎn)單介紹業(yè)務(wù)，并未實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)服務(wù)和理賠查勘方面的全方位代理。因此應(yīng)該推進(jìn)保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈上不同環(huán)節(jié)的專(zhuān)業(yè)化，大力發(fā)展經(jīng)紀(jì)公司、專(zhuān)屬代理公司、理賠公司、客戶(hù)服務(wù)公司、公估公司等保險(xiǎn)中介主體，用市場(chǎng)交易取代內(nèi)部分工，使市場(chǎng)主體更加關(guān)注專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，更加注重技能培養(yǎng)，提高經(jīng)營(yíng)效率，增強(qiáng)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

　　三、對(duì)中小規(guī)模財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司發(fā)展的建議

　　(一)加快自身制度建設(shè)，提高經(jīng)營(yíng)管理水平

　　1.確立經(jīng)營(yíng)理念，明確經(jīng)營(yíng)目標(biāo)。中小規(guī)模保險(xiǎn)公司要牢固樹(shù)立起市場(chǎng)觀念，憑借自身的敬業(yè)精神、專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量和良好信譽(yù)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求生存、求發(fā)展。同時(shí)，積極研究市場(chǎng)需求，充分利用自身“船小好掉頭”的特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn)，贏得特定市場(chǎng)利潤(rùn)，避免與大保險(xiǎn)公司在已成熟的領(lǐng)域相互競(jìng)爭(zhēng)。

　　2.完善公司內(nèi)部制度建設(shè)，提高經(jīng)營(yíng)管理水平。一要健全組織框架，建立完善的規(guī)章制度和有效的內(nèi)控機(jī)制，確保公司內(nèi)部責(zé)權(quán)分明、運(yùn)作有序、規(guī)范經(jīng)營(yíng)。二要打造一支高素質(zhì)的隊(duì)伍，用職業(yè)水準(zhǔn)、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)操守和職業(yè)形象贏得投保人與社會(huì)各界的廣泛認(rèn)知和認(rèn)可。

　　(二)找準(zhǔn)市場(chǎng)切入點(diǎn)，打造核心競(jìng)爭(zhēng)力。

　　保險(xiǎn)企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力是一個(gè)以信息技術(shù)為支撐、能夠?yàn)槟硞�(gè)或數(shù)個(gè)特定保險(xiǎn)市場(chǎng)提供核心專(zhuān)長(zhǎng)的生產(chǎn)服務(wù)體系。中小規(guī)模保險(xiǎn)公司具備競(jìng)爭(zhēng)手段靈活、機(jī)制靈活、員工成長(zhǎng)性強(qiáng)、工作積極性高、沒(méi)有歷史包袱等優(yōu)勢(shì)，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)市場(chǎng)的調(diào)查研究，細(xì)分險(xiǎn)種、細(xì)分地域、細(xì)分業(yè)務(wù)渠道、細(xì)分客戶(hù)群體。首先選擇幾個(gè)效益好、且有前景的行業(yè)作為自己的發(fā)展依托，解決可持續(xù)發(fā)展問(wèn)題。在發(fā)展初期，中小保險(xiǎn)企業(yè)一定要有所為有所不為，集中力量，從一兩個(gè)險(xiǎn)種入手，實(shí)現(xiàn)突破，通過(guò)對(duì)核心業(yè)務(wù)的專(zhuān)業(yè)化經(jīng)營(yíng)，形成局部?jī)?yōu)勢(shì)，做出名氣，創(chuàng)出品牌，憑借其專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢(shì)，搶占某些利潤(rùn)較為豐厚的特定市場(chǎng)，迅速完成利潤(rùn)、市場(chǎng)份額、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)、人才和無(wú)形資產(chǎn)的積累，實(shí)現(xiàn)高效快速的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)，然后再向其它險(xiǎn)種或領(lǐng)域擴(kuò)大戰(zhàn)果，最終建立全面優(yōu)勢(shì)。

　　針對(duì)市場(chǎng)現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，建設(shè)專(zhuān)業(yè)化的核心競(jìng)爭(zhēng)力是中小規(guī)模保險(xiǎn)公司最為急迫的任務(wù)。做好、做專(zhuān)和做強(qiáng)是建立企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的基本原則，也是中小保險(xiǎn)公司在發(fā)展初期應(yīng)堅(jiān)持的發(fā)展戰(zhàn)略。

　　(三)積極學(xué)習(xí)借鑒外資公司的先進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理理念。

　　中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)正處于全面對(duì)外開(kāi)放環(huán)境下，新生中小財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司應(yīng)積極借鑒學(xué)習(xí)外資保險(xiǎn)公司和較大規(guī)模保險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)理念和管理經(jīng)驗(yàn)。一是在處理“規(guī)范和發(fā)展”關(guān)系問(wèn)題上，先規(guī)范，后發(fā)展;二是在短期經(jīng)營(yíng)策略和長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略上，堅(jiān)持效益第一，強(qiáng)調(diào)利潤(rùn)最大化為開(kāi)拓市場(chǎng)的原則;三是采取“品牌經(jīng)營(yíng)、服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)”策略，使公司在品牌和服務(wù)的差異化競(jìng)爭(zhēng)中長(zhǎng)期受益;四是在組織結(jié)構(gòu)、管理流程上，注重專(zhuān)業(yè)化分工，強(qiáng)調(diào)分權(quán)制衡、分級(jí)授權(quán)，從制度上保證風(fēng)險(xiǎn)管理、內(nèi)部控制;五是在核算上強(qiáng)調(diào)營(yíng)運(yùn)細(xì)分，以信息技術(shù)作為業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、行政管理的平臺(tái)，注重會(huì)計(jì)與業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)的一致性，注重會(huì)計(jì)與精算互補(bǔ)利用。

　　(四)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)為新公司的發(fā)展創(chuàng)造良好的市場(chǎng)環(huán)境

　　1.積極引導(dǎo)市場(chǎng)主體向?qū)�業(yè)化發(fā)展。在市場(chǎng)現(xiàn)有競(jìng)爭(zhēng)格局下，應(yīng)培養(yǎng)各市場(chǎng)主體的專(zhuān)業(yè)化優(yōu)勢(shì)，注重在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域培育技術(shù)實(shí)力，增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力。由監(jiān)管部門(mén)推動(dòng)、地方政府牽頭，建立推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)機(jī)制。以產(chǎn)品創(chuàng)新為切入點(diǎn)，加強(qiáng)與財(cái)政、稅務(wù)、工商等部門(mén)的溝通，及時(shí)研究解決影響中小保險(xiǎn)公司發(fā)展的問(wèn)題，為保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境。

　　監(jiān)管部門(mén)要做好產(chǎn)品創(chuàng)新的引導(dǎo)工作，加強(qiáng)對(duì)金融創(chuàng)新的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)。延長(zhǎng)保險(xiǎn)產(chǎn)品的保護(hù)期，鼓勵(lì)和支持中小保險(xiǎn)公司通過(guò)應(yīng)用信息技術(shù)，開(kāi)發(fā)具有基于風(fēng)險(xiǎn)因素、業(yè)務(wù)特征、市場(chǎng)、營(yíng)銷(xiāo)渠道數(shù)據(jù)的費(fèi)率浮動(dòng)的產(chǎn)品。定期開(kāi)展市場(chǎng)調(diào)研，了解市場(chǎng)新增的保險(xiǎn)需求，調(diào)查新險(xiǎn)種的市場(chǎng)接受程度，并通過(guò)定期報(bào)告及研討會(huì)等形式將這些信息反饋給中小保險(xiǎn)公司，為中小保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)新險(xiǎn)種、改進(jìn)老險(xiǎn)種提供參考意見(jiàn)和指導(dǎo)。

　　2.積極進(jìn)行監(jiān)管思路和監(jiān)管方式的創(chuàng)新。根據(jù)中小規(guī)模保險(xiǎn)公司的發(fā)展特點(diǎn)，采取分類(lèi)監(jiān)管措施，規(guī)范市場(chǎng)行為，重點(diǎn)監(jiān)管經(jīng)營(yíng)的合法合規(guī)性。保險(xiǎn)公司及中介機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，堅(jiān)持業(yè)務(wù)往來(lái)的票據(jù)真實(shí)完備，各項(xiàng)費(fèi)用據(jù)實(shí)列支，對(duì)危害被保險(xiǎn)人利益、擾亂市場(chǎng)秩序、危害保險(xiǎn)體系穩(wěn)定的誤導(dǎo)、欺詐和惡性競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，以維護(hù)公平的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，確保中小規(guī)模保險(xiǎn)公司打好經(jīng)營(yíng)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)整個(gè)保險(xiǎn)業(yè)的持續(xù)快速協(xié)調(diào)健康發(fā)展。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告9

　　一、調(diào)研目的

　　隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的人身和財(cái)產(chǎn)安全程度越來(lái)越被重視。保險(xiǎn)公司在中國(guó)飛速成長(zhǎng)，“保險(xiǎn)”這一名詞在人們的心中越來(lái)越重要，保險(xiǎn)在人們?nèi)粘Ｉ�活中扮演著重要的作用。�?jù)宏觀預(yù)測(cè)，該市場(chǎng)成長(zhǎng)曲線呈上升之勢(shì)。

　　從我市保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀可以看出，我市保險(xiǎn)需求潛力巨大，保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展空間充分，尤其是在人壽保險(xiǎn)方面。因此，此次報(bào)告的目的在于，通過(guò)調(diào)研市民對(duì)人壽保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)和了解程度以及購(gòu)買(mǎi)情況等，來(lái)分析石河子市的人壽保險(xiǎn)市場(chǎng)，從而更為了解石河子市的人壽保險(xiǎn)市場(chǎng)。

　　二、調(diào)查范圍與具體調(diào)研目標(biāo)

　�。ㄒ唬┱{(diào)查范圍

　　石河子大學(xué)南區(qū)住宅樓、石河子市世紀(jì)廣場(chǎng)、石河子市游憩廣場(chǎng)

　　（二）具體調(diào)研目標(biāo)

　　主要目的：石河子市個(gè)人對(duì)人壽保險(xiǎn)的需求

　　三、調(diào)查研究方法

　　（一）資料收集

　　關(guān)于本次資料，資料主要通過(guò)詢(xún)問(wèn)的方式以及網(wǎng)絡(luò)查詢(xún)的方式獲得。選擇現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查詢(xún)問(wèn)的原因在于容易回答、方便簡(jiǎn)潔、且容易分析和表格化。

　�。ǘ�）要進(jìn)行的資料分析類(lèi)型

　　準(zhǔn)備對(duì)資料進(jìn)行下面的分析：

　�。�1）對(duì)得到的答案進(jìn)行總結(jié)（2）對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析（3）對(duì)比分析

　　四、調(diào)查結(jié)果

　�。ㄒ唬┖暧^市場(chǎng)環(huán)境

　　隨著人們的生活水平不斷提高，保險(xiǎn)行業(yè)也得以迅猛發(fā)展。從中國(guó)的文化來(lái)看：中國(guó)文化推崇“富貴在天，生死由命”，信奉“養(yǎng)兒防老”，重視家庭共濟(jì)，這些文化基因無(wú)疑與保險(xiǎn)所具有的防范風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)、在全社會(huì)范圍內(nèi)分擔(dān)損失的社會(huì)機(jī)制特性相矛盾。其次，從體制因素來(lái)看：自解放以后，中國(guó)搞了近30年的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)。從保障的.角度來(lái)說(shuō)：這樣一種傳統(tǒng)的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)是以否定和忽視自我保障，而以政府保障為其基本特征的。保障程度雖然不高，但范圍廣泛，政府對(duì)國(guó)有部門(mén)的職工實(shí)行幾乎“從搖籃到墓地”的全方位保障。改革開(kāi)放以后，即使理論和實(shí)踐都在逐漸發(fā)生變化，但傳統(tǒng)體制對(duì)人們長(zhǎng)期以來(lái)潛移默化的影響仍然是十分巨大的，這一影響無(wú)疑會(huì)在一定程度上造成對(duì)保險(xiǎn)公司發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)的挑戰(zhàn)。

　�。ǘ�）微觀市場(chǎng)環(huán)境

　�。�1）產(chǎn)品品牌競(jìng)爭(zhēng)情況調(diào)查

　　石河子市主要的人壽保險(xiǎn)公司如下：中國(guó)人壽保險(xiǎn)石河子分公司，中國(guó)人民人壽保險(xiǎn)石河子公司，泰康人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司，中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司，太平人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司、中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司，合眾人壽保險(xiǎn)石河子中心支公司，中國(guó)人民人壽保險(xiǎn)石河子支公司。

　　在本次對(duì)調(diào)查區(qū)域的消費(fèi)者問(wèn)卷調(diào)查中顯示調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在消費(fèi)者選擇品牌的情況如下：大多數(shù)人選擇中國(guó)人壽，其次就是泰康人壽。

　�。�2）是否購(gòu)買(mǎi)過(guò)人壽保險(xiǎn)

　　如圖據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示57%的人購(gòu)買(mǎi)過(guò)人壽保險(xiǎn)43%的人沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)過(guò)人壽保險(xiǎn)，這就說(shuō)明人壽保險(xiǎn)還有很大的市場(chǎng)待開(kāi)發(fā)，也說(shuō)明人們對(duì)人壽保險(xiǎn)沒(méi)有充分的了解，保險(xiǎn)公司應(yīng)該加大宣傳力度。

　　（3）最近是否有購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的打算

　　如圖所示有65%的人近期有購(gòu)買(mǎi)人壽保險(xiǎn)的打算而剩余的35%的人則沒(méi)有這一打算，就說(shuō)明有許多人對(duì)人壽保險(xiǎn)有較濃的興趣是人壽保險(xiǎn)的潛在顧客

　�。�4）了解人壽保險(xiǎn)公司的途徑

　　據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示：25%的人是通過(guò)廣播電視的途徑來(lái)了解到人壽保險(xiǎn)的，其次是24%的人是通過(guò)報(bào)刊雜志來(lái)了解的，再次23%是通過(guò)朋友介紹的，13%是通過(guò)理財(cái)營(yíng)銷(xiāo)人員介紹的，這三種途徑是占總比例最大的途徑，而營(yíng)銷(xiāo)人員的介紹只占到總比例的很少的一部分，這就說(shuō)明通過(guò)廣播電視、朋友介紹和報(bào)刊雜志了解的途徑英竟達(dá)到飽和，泰康人壽保險(xiǎn)公司可以考慮從其它方面入手，增加泰康人壽保險(xiǎn)在人民群眾中的知名度。

　�。�5）需要購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)種類(lèi)情況

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告10

　　縣福利廠建于1982年，隸屬縣民政局自收自支事業(yè)單位，主要承攬救災(zāi)物資加工業(yè)務(wù)。從建廠開(kāi)始到90年代初，生產(chǎn)項(xiàng)目穩(wěn)定發(fā)展，職工一度增加到57人，人均工資達(dá)300多元。然而從1995年開(kāi)始，隨著外圍競(jìng)爭(zhēng)加強(qiáng)，福利廠日趨衰敗，目前處于名存實(shí)亡的境地，職工生活困難，久拖未決的養(yǎng)老保險(xiǎn)成為影響當(dāng)前社會(huì)穩(wěn)定的一個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題。

　　一、養(yǎng)老金上繳情況

　　目前，縣福利廠共有職工21人，其中殘疾人15人；固定工人10人、合同制工人11人；60歲以上5人、50—60歲2人、40—50歲13人、35—40歲1人；按照工作年限劃分，48年工齡1人、39年工齡1人、29年工齡2人、27年工齡1人、26年工齡2人、25年工齡2人、22年工齡8人、21年工齡2人、20年工齡1人、17年工齡1人。依據(jù)當(dāng)時(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策規(guī)定，上交養(yǎng)老保險(xiǎn)金的僅指合同制工人。福利廠現(xiàn)有11人合同制工人養(yǎng)老保險(xiǎn)金只交到1993年度，存在縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局專(zhuān)門(mén)賬戶(hù)，從1994年開(kāi)始至今未交。而10名固定制工人，從國(guó)家實(shí)施企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度以來(lái)，他們養(yǎng)老保險(xiǎn)金從來(lái)未交。據(jù)核定，目前全廠21名職工已拖欠養(yǎng)老保險(xiǎn)金達(dá)125萬(wàn)元。拖欠養(yǎng)老金的主要原因：一是福利廠資金匱乏無(wú)力支付；二是職工生活困難無(wú)錢(qián)繳費(fèi)；三是因福利廠屬于自收自支企業(yè)管理性事業(yè)單位，所有相關(guān)企業(yè)改制政策將其拒之門(mén)外。目前到達(dá)退休年齡的`職工有7人，其中男職工5人，最高年齡龍正興，退伍軍人，今年69歲；女職工2人，最高年齡李發(fā)仙，殘疾人，現(xiàn)年57歲。

　　二、外地做法

　　福利企業(yè)是殘疾人聚集的企業(yè)，其性質(zhì)大多是自收自支企業(yè)管理性事業(yè)單位，具有弱勢(shì)性、特殊性和政策實(shí)施的空缺性，也是當(dāng)前社會(huì)不穩(wěn)定因素隱患之一。為此，縣民政局專(zhuān)門(mén)前往州內(nèi)縣市進(jìn)行了調(diào)查，綜合情況是：黨委、政府高度重視，把福利企業(yè)特殊情況作特殊處理，取得了較好的社會(huì)效果。吉首、龍山在低保、臨時(shí)困難救助給予重點(diǎn)照顧外，縣財(cái)政每年分別給福利廠預(yù)算6萬(wàn)、8萬(wàn)元經(jīng)費(fèi)，以求社會(huì)穩(wěn)定。去年龍山縣財(cái)政一次性買(mǎi)單，支付了42萬(wàn)元尾欠，退休工人足額領(lǐng)到了退休金。吉首福利廠1998年前欠交養(yǎng)老金75萬(wàn)元，20xx年市政府領(lǐng)導(dǎo)同意作欠帳處理，之后每年門(mén)面租金20余萬(wàn)作為上交養(yǎng)老金，保證退休工人養(yǎng)老金分文未少，達(dá)到了政府、社會(huì)和殘疾人家庭“三個(gè)滿(mǎn)意”。北京順義區(qū)，對(duì)福利廠職工養(yǎng)老金采取減半收取的辦法，維護(hù)了弱勢(shì)群體的根本利益。

　　三、幾點(diǎn)建議

　　縣福利廠現(xiàn)有職工21人，且大多是病老殘疾，生活相當(dāng)困難，他們?cè)�多次上訪要求合法權(quán)益，是全縣“保民生、促穩(wěn)定”的重點(diǎn)之一，解決縣福利廠養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題是當(dāng)務(wù)之急。為此，向縣人民政府作如下建議：一是針對(duì)當(dāng)前殘疾職工失業(yè)后，沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)來(lái)源，養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)難解決的問(wèn)題，借鑒外地經(jīng)驗(yàn)和作法，建議縣政府對(duì)福利廠養(yǎng)老保險(xiǎn)金作減半優(yōu)惠政策處理，對(duì)余下的養(yǎng)老金尾欠由縣財(cái)政買(mǎi)單；二是從20xx年度開(kāi)始，縣財(cái)政每年給予縣福利廠一定的預(yù)算經(jīng)費(fèi)，采取財(cái)政幫助一點(diǎn)、民政資助一點(diǎn)、職工負(fù)擔(dān)一點(diǎn)，幫助余下職工解決好養(yǎng)老金繳納問(wèn)題，確保殘疾職工退休后按月領(lǐng)取養(yǎng)老金，有效化解遺留問(wèn)題。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告11

　　民生問(wèn)題，是關(guān)系到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定的重大問(wèn)題，但由于種種原因，我國(guó)農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，農(nóng)民的平均生活水平大大落后于城鎮(zhèn)居民，這已經(jīng)成為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的不和諧因素。中央政府從“三農(nóng)”問(wèn)題到推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，再到十七大報(bào)告首次單列篇章闡述“民生”問(wèn)題，這些無(wú)不表明中國(guó)的社會(huì)發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)新階段，民生正成為我們黨工作的重點(diǎn)，而在當(dāng)代中國(guó)，積極構(gòu)建完善的農(nóng)村社會(huì)保障體系已成為解決民生問(wèn)題的重中之重了。本文試圖從農(nóng)村社會(huì)保障的三個(gè)主要方面即農(nóng)村最低生活保障、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀出發(fā)，探尋我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障存在的一系列問(wèn)題，進(jìn)而提出相應(yīng)的對(duì)策措施。我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村人口占全國(guó)總?cè)丝诘?0%，完善農(nóng)村社會(huì)保障，對(duì)加快我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)，完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與社會(huì)相互協(xié)調(diào)發(fā)展，保持社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，具有極為重要的作用和十分重要的意義。但是目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障覆蓋面低、資金來(lái)源不足等問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，如何完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障制度，成為政府相關(guān)部門(mén)當(dāng)前一項(xiàng)急需解決的重要任務(wù)。提高服務(wù)水平，進(jìn)一步健全工作制度，規(guī)范各項(xiàng)管理，明確工作職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作溝通，形成工作合力，優(yōu)化辦事環(huán)境，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高服務(wù)技能，強(qiáng)化宗旨觀念，提升服務(wù)質(zhì)量，有效做好各項(xiàng)社會(huì)保障工作，做到應(yīng)保盡保，應(yīng)收盡收，不斷擴(kuò)大社會(huì)保障工作的影響力，著力提高廣大農(nóng)村的社會(huì)保障工作水平。

　　一、農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀

　　首先是傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)保障功能削弱。在以前的舊中國(guó)，農(nóng)村的社會(huì)保障是完全依賴(lài)著個(gè)人家庭的。"百善孝為先"。就是靠著這個(gè)"孝"字，靠著孝道，我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩(wěn)的晚年。隨著社會(huì)發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施,農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化,出現(xiàn)了一對(duì)中年夫婦將要承擔(dān)雙方父母四人的"生老病死"和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養(yǎng)責(zé)任,這將使未來(lái)家庭不堪重負(fù)。而為了解決這個(gè)問(wèn)題，大量的農(nóng)村勞動(dòng)力遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，來(lái)到大城市里打工，造成農(nóng)村"留守老人""留守兒童"等現(xiàn)象。

　　其次是農(nóng)村社會(huì)保障任務(wù)加重。農(nóng)村人口老年化問(wèn)題日益突出。有資料顯示,截止20xx年，我國(guó)60歲以上人口已達(dá)到1.14億，占總?cè)丝诘?0%;其中65歲以上人口1.1億，占總?cè)丝诘?.5% 。目前,全國(guó)70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū),農(nóng)村老齡化問(wèn)題較為突出。我國(guó)人口老齡化的增長(zhǎng)速度快于預(yù)期,并且以年均3.2%速度持續(xù)增長(zhǎng)。人口老齡化導(dǎo)致社會(huì)勞動(dòng)人口減少、社會(huì)負(fù)擔(dān)加重等一系列問(wèn)題,客觀上進(jìn)一步加重了農(nóng)村養(yǎng)老的壓力。疾病問(wèn)題

　　依然是困擾農(nóng)民的瓶頸。雖然現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在農(nóng)村實(shí)行起來(lái)，但那畢竟還只局限在某些經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地方，還不能全面的實(shí)行。在經(jīng)濟(jì)落后的貧困地區(qū)依然數(shù)以?xún)|計(jì)的農(nóng)民處于醫(yī)療無(wú)保障的困難境。農(nóng)民工社會(huì)保障權(quán)益亟需保障，與城市的人相比，受到種種歧視，不僅就業(yè)機(jī)會(huì)少，而且就業(yè)后待遇不公。而且在保險(xiǎn)待遇上也與正式工存在很大的差別。

　　最后是現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障水平低。有關(guān)社會(huì)保障水平的研究表明，社會(huì)保障支出占GNP的比重，1991年全國(guó)是6.2%，城市是10.3％，農(nóng)村是1.5％；至1994年，全國(guó)是6.0％，城市是10.8％，農(nóng)村是1.3％。占我國(guó)總?cè)丝?0％的農(nóng)村人口，只享有社會(huì)保障支出的10％左右，占總?cè)丝?0％的城市人口卻占有近90％的社會(huì)保障費(fèi)用。從人均社會(huì)保障費(fèi)用看，城市居民是農(nóng)村居民的20倍以上。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)際水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于適度水平，這種狀況至今一直沒(méi)有大的變化。

　　二、現(xiàn)在農(nóng)村社會(huì)保障的.主要方式

　　一是農(nóng)村最低生活保障。農(nóng)村最低生活保障制度是國(guó)家和社會(huì)為保障低收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的社會(huì)救助制度。傳統(tǒng)的社會(huì)救濟(jì)方式一般不規(guī)范，不統(tǒng)一，實(shí)施中具有很大的隨意性，救濟(jì)方式以臨時(shí)救濟(jì)為主，定期救濟(jì)以集體救濟(jì)為主，而且只對(duì)五保戶(hù)和困難人口提供救濟(jì)。1995年國(guó)家民政部門(mén)在部分地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村最低生活保障制度試點(diǎn)工作，改革了以往的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作，保障了真正困難的農(nóng)村人口的生活。二十世紀(jì)末，全國(guó)農(nóng)村實(shí)行最低生活保障的縣占全國(guó)總數(shù)的90%以上，覆蓋農(nóng)村人口近四個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村最低生活保障資金由國(guó)家和集體籌集。但從目前來(lái)看，由于經(jīng)費(fèi)短缺，需要救濟(jì)的人很多，因此，該制度只能按照最低標(biāo)準(zhǔn)提供待遇，在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)，農(nóng)村最低生活保障制度難以貫徹落實(shí)。

　　二是農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)。隨著我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)民生活方式的改變以及生活水平的顯著提高，農(nóng)村老年人口的生活保障問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)。計(jì)劃生育政策實(shí)行以來(lái)，農(nóng)村家庭子女逐漸減少，老年人的比例逐漸增大，家庭的養(yǎng)老功能相對(duì)弱化。隨著農(nóng)村生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善，農(nóng)村人口平均壽命也在延長(zhǎng)，老齡化問(wèn)題也比較突出。隨著近年來(lái)農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移步伐的加快，青壯年遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，留住人口中老年人占絕大多數(shù)，他們的生活保障問(wèn)題逐漸呈現(xiàn)出來(lái)。依靠土地養(yǎng)老面臨風(fēng)險(xiǎn)，農(nóng)民基本上還是靠天吃飯，況且農(nóng)民失去土地是近年來(lái)我國(guó)農(nóng)村一個(gè)較為普遍的社會(huì)現(xiàn)象。近年來(lái)，在我調(diào)查的家鄉(xiāng)及其周?chē)��?0歲以上的老人每人每月大約可以領(lǐng)取90元左右，這個(gè)政策對(duì)農(nóng)村的老人來(lái)說(shuō)可以解決最基本的生活問(wèn)題。

　　三是農(nóng)村新型合作醫(yī)療。目前我國(guó)農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等多種形式，其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持，農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組共同籌資，在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保險(xiǎn)制度，從20xx年起，中央和地方財(cái)政不斷增加財(cái)政投入，加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助救助體系。但是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況并沒(méi)有多大的改善，特別是農(nóng)村新型合作醫(yī)療空白點(diǎn)仍然較多。其主要原因表現(xiàn)如下：經(jīng)驗(yàn)不足、資金籌集十分困難、觀念難轉(zhuǎn)變、合作醫(yī)療管理操作難。

　　三、農(nóng)村社會(huì)保障存在的問(wèn)題：

　　一是范圍小，保障性差�，F(xiàn)有的農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療制度，均采取農(nóng)民自愿參加、政府和集體適當(dāng)扶持的辦法。源于農(nóng)民自身對(duì)保障的認(rèn)識(shí)差異、實(shí)際支付能力不足和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)扶持能力不同，以及地方公共財(cái)政缺乏對(duì)農(nóng)民社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)支付能力，現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障形式、保障內(nèi)容、保障水平等存在較大差異，總體表現(xiàn)為保障意識(shí)區(qū)域差異大、保障內(nèi)容和形式缺乏規(guī)范、保障水平低和覆蓋面小、保障功能差。另外一些地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)片面追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展，片面強(qiáng)調(diào)GDP和吸引外資，不考慮農(nóng)民利益，在對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)者的社會(huì)保障上基本上是一片空白，這種情況，損害了勞動(dòng)者的基本權(quán)益，也影響了企業(yè)資源的優(yōu)化配置和經(jīng)濟(jì)效益的提高。

　　二是保障水平低下。由于我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期處于極低的發(fā)展水平，農(nóng)民可自由支配的收入也極其有限，所以他們用于社會(huì)保障方面的消費(fèi)，也只能是一種低水平的社會(huì)保障。自1992年開(kāi)始在全國(guó)推行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，盡管民政部門(mén)和政府其他部門(mén)投入了相當(dāng)大的精力，但距離農(nóng)民最基本的養(yǎng)老需求的滿(mǎn)足尚有相當(dāng)距離。其次農(nóng)村的醫(yī)療保障制度也基本上處于同樣的境地。農(nóng)民很多情況下都陷入缺醫(yī)少藥、療費(fèi)昂貴、毫無(wú)醫(yī)療保障的窘境，農(nóng)村集體衛(wèi)生室基本承包給了赤腳醫(yī)生，同時(shí)政府鼓勵(lì)社會(huì)化辦醫(yī)，農(nóng)村出現(xiàn)大量個(gè)體開(kāi)業(yè)診所，這為方便群眾就醫(yī)、緩解就醫(yī)矛盾起了重要作用，但另一方面也使各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位已經(jīng)從合作關(guān)系變成了競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院門(mén)診量下降，設(shè)備利用率低，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才大量外流，而非專(zhuān)業(yè)人員膨脹。衛(wèi)生資源在市場(chǎng)配置中更多地傾向了城市，有些地區(qū)農(nóng)村再度出現(xiàn)缺醫(yī)少藥的局面，醫(yī)療價(jià)格大幅上升，有相當(dāng)一部分農(nóng)民醫(yī)療狀況惡化。有調(diào)查顯示，占人口80%的農(nóng)村居民，僅享受社會(huì)保障的11%，可見(jiàn)保障水平之低。

　　三是資金籌措困難。目前農(nóng)村社會(huì)保障的資金主要由個(gè)人或集體負(fù)擔(dān)，而由于國(guó)家長(zhǎng)期對(duì)城市和工業(yè)的政策傾斜，導(dǎo)致農(nóng)民收入水平低，多數(shù)農(nóng)民沒(méi)有參保能力。有些經(jīng)費(fèi)緊張的地方，農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作處于停頓狀態(tài)，這樣不僅造成了資金來(lái)源的不足，降低了保障標(biāo)準(zhǔn)，而且也影響了農(nóng)村參加養(yǎng)老和醫(yī)療等保障的積極性，加大了保障工作的難度。所以我國(guó)應(yīng)盡快改變目前這種資金來(lái)源方式，尋找適合我國(guó)農(nóng)村地區(qū)實(shí)際情況的多渠道的來(lái)源方式。

　　四是社會(huì)保障管理混亂。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀是城鄉(xiāng)分割、多頭管理、各自為政。既無(wú)統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)，也無(wú)統(tǒng)一的管理辦法。從管理機(jī)構(gòu)上看，部分地區(qū)在國(guó)有企業(yè)工作的農(nóng)村職工的社會(huì)保障統(tǒng)籌歸勞動(dòng)部門(mén)管理，醫(yī)療保障歸衛(wèi)生部門(mén)和勞動(dòng)者所在單位或鄉(xiāng)村集體共同管理，農(nóng)村養(yǎng)老和優(yōu)撫救濟(jì)歸民政部門(mén)管理，一些地方的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)也建立了社會(huì)保障辦法。但由于這些部門(mén)所處地位和利益關(guān)系不同，在社會(huì)保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。由于多家分割，政事不分，缺乏監(jiān)督，使本來(lái)已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。另外，農(nóng)村社會(huì)保障還存在發(fā)展不平衡，發(fā)展緩慢，對(duì)國(guó)民收入再分配功能差等問(wèn)題。

　　五是社會(huì)保障基金管理缺乏法律保障。由于農(nóng)村社會(huì)保障體制尚未確立，社會(huì)保障尚未立法，更沒(méi)形成法律體系，使農(nóng)村社會(huì)保障工作無(wú)法可依，無(wú)章可循，致使農(nóng)村社會(huì)保障基金管理缺乏約束，資金使用存在風(fēng)險(xiǎn)大，無(wú)法解決保值增值的問(wèn)題。有的將社會(huì)保障基金借給企業(yè)周轉(zhuǎn)使用，有的用來(lái)搞投資，炒股票，更有甚者利用職權(quán)貪污盜竊，致使基金大量流失，嚴(yán)重影響基金正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　總體看來(lái)，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)狀況存在著保障水平低、社會(huì)化程度低、政府扶持力度小、覆蓋范圍窄、法律制度缺失等諸多問(wèn)題。農(nóng)村社會(huì)保障不僅滯后于城市,而且滯后于農(nóng)村自身對(duì)社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)需要。構(gòu)建適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)保障，即使說(shuō)農(nóng)村目前尚未達(dá)到城市那樣的燃眉之急的地步，但也必須清醒地認(rèn)識(shí)到這在農(nóng)村也已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)展和推進(jìn)關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面健康發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定，也關(guān)系到國(guó)家的社會(huì)穩(wěn)定。在當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的條件下，要一下子就實(shí)現(xiàn)完善農(nóng)村社會(huì)保障體系還不太可能，但我們國(guó)家和社會(huì)要正確認(rèn)識(shí)農(nóng)村的實(shí)際情況，在增強(qiáng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力的基礎(chǔ)上，逐步建立和完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障體系。為更好地實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)城鄉(xiāng)融合和共同發(fā)展，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、全面建設(shè)小康社會(huì)作出努力！

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告12

　　社會(huì)保障仍民生之安。為全面準(zhǔn)確掌握全區(qū)生產(chǎn)類(lèi)、消費(fèi)類(lèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織用工、就業(yè)培訓(xùn)、參保等方面的情況，綦江區(qū)人力社保局組織人員赴工業(yè)園區(qū)、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的機(jī)加工、冶煉、建筑和餐飲酒店類(lèi)企業(yè)對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行了調(diào)查�，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：

　　一、綦江區(qū)參保經(jīng)濟(jì)組織的基本情況

　　20xx年5月未，綦江區(qū)參加失業(yè)保險(xiǎn)的非機(jī)關(guān)事業(yè)經(jīng)濟(jì)組織共1228家計(jì)45621人，其中：企業(yè)955家41612人，個(gè)體工商戶(hù)15家326人，非企社團(tuán)252家3626人，臨時(shí)機(jī)構(gòu)3家36人，其他組織4家21人。其中個(gè)體戶(hù)用工量最多的是航成酒樓計(jì)79人，非公社團(tuán)用工最多的是人民醫(yī)院的非在職人員計(jì)587人。

　　二、當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)惠政策規(guī)定

　　為進(jìn)一步減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，支持企業(yè)發(fā)展，促進(jìn)就業(yè)穩(wěn)定，及時(shí)宣傳和執(zhí)行了解相關(guān)降費(fèi)和補(bǔ)貼政策，國(guó)家和市級(jí)相關(guān)部門(mén)制定了一系列對(duì)企業(yè)發(fā)展利好的優(yōu)惠政策。將涉企業(yè)五險(xiǎn)的社保費(fèi)率降低，失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行穩(wěn)崗補(bǔ)貼，困難困難適當(dāng)調(diào)低費(fèi)基。按上述社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)惠政策的規(guī)定來(lái)看，假若1家誠(chéng)信的充分競(jìng)爭(zhēng)行業(yè)的100人左右用工的民營(yíng)企業(yè)，一年來(lái)與減負(fù)前的情況相關(guān)比，可為企業(yè)降低用工成本70—80萬(wàn)元，占企業(yè)承擔(dān)部分的60%左右。據(jù)了解華強(qiáng)控股有限公司去年其社保減負(fù)為300萬(wàn)元。

　　三、生產(chǎn)類(lèi)、消費(fèi)類(lèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織存在的具體問(wèn)題

　　在走訪調(diào)查座談中發(fā)現(xiàn)，各企業(yè)對(duì)政策執(zhí)行總體反映良好，社保優(yōu)惠政策的確降低了企業(yè)用工成本。但各險(xiǎn)種政策之間銜接有問(wèn)題，造成企業(yè)招人入職成本高昂，認(rèn)為有關(guān)政策給企業(yè)帶來(lái)新的人力成本支出，按社平工資確定繳費(fèi)基數(shù)不符合企業(yè)用工實(shí)際，再就業(yè)不能妥善處置社會(huì)保險(xiǎn)等問(wèn)題還在一定范圍存在。

　�。ㄒ唬� 非企業(yè)經(jīng)濟(jì)組織反映當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的優(yōu)惠政策不能全享受

　　優(yōu)惠政策中最優(yōu)惠的部分，困難企業(yè)適當(dāng)調(diào)低費(fèi)基、小微企業(yè)適當(dāng)調(diào)低低費(fèi)率、失業(yè)保險(xiǎn)支付穩(wěn)崗補(bǔ)貼等，其涉及的范圍對(duì)象僅限于企業(yè)性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)組織。不涉及綦江區(qū)常見(jiàn)的個(gè)體工商戶(hù)和民辦非學(xué)歷教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)這類(lèi)經(jīng)濟(jì)組織。在這部分經(jīng)濟(jì)組織對(duì)不能享受相關(guān)優(yōu)惠政策有較大抵觸情緒，參保時(shí)要求五險(xiǎn)統(tǒng)征統(tǒng)籌，有了優(yōu)惠政策，又不能一視同仁，在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀下，大家都需要政府的援助之手來(lái)共渡難關(guān)，為什么對(duì)不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織要另眼相看。按上述的統(tǒng)計(jì)來(lái)看，相當(dāng)于的非企業(yè)經(jīng)濟(jì)組織的人員共9%計(jì)4109不能完全享受社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的優(yōu)惠政策。

　�。ǘ�）五險(xiǎn)統(tǒng)征統(tǒng)籌給企業(yè)帶來(lái)高昂的入職成本

　　在走訪座談中，所有的民營(yíng)經(jīng)濟(jì)組織都談到一個(gè)問(wèn)題。從近年接收大量用工問(wèn)題案例來(lái)看，為更好的保護(hù)雇工合法權(quán)利和降低企業(yè)用工風(fēng)險(xiǎn)，企業(yè)新聘用工人通常是面試、體檢等審查合格后，先參“五險(xiǎn)”，再上崗。而工人通常是上崗試干，了解該企業(yè)的福利、工作環(huán)境，判斷企業(yè)對(duì)自己的需求情況，再作決定是否長(zhǎng)干。由于社會(huì)保險(xiǎn)是五險(xiǎn)統(tǒng)征統(tǒng)籌，為保險(xiǎn)征繳順利，都設(shè)定了人員增減、工資變動(dòng)等信息維護(hù)停止受理時(shí)間段，而五險(xiǎn)維護(hù)時(shí)，起停不一致，造成企業(yè)多繳保險(xiǎn)增加新聘人員的'入職成本。如某雇工鄰近月底來(lái)試干，試干1—2天后不辭而別，待雇主單位發(fā)現(xiàn)該雇工不再來(lái)上班時(shí)，至少多交一個(gè)月的保險(xiǎn)。這對(duì)一家常年訂單穩(wěn)定，人員更替正常的企業(yè)可能不算什么，但在當(dāng)前經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀下，有訂單時(shí)立馬招人生產(chǎn)，無(wú)訂單時(shí)解聘部分生產(chǎn)人員，造成部分企業(yè)每月的人員增減情況都超過(guò)企業(yè)總?cè)藬?shù)的20%。如100人左右用工，人員變化較大的民營(yíng)企業(yè)，一年下來(lái)就需多支出入職成本3－5萬(wàn)元。據(jù)統(tǒng)計(jì)綦航鋼結(jié)構(gòu)工程有限公司每月的人員增減變化都都超過(guò)30人次。

　　(三）隨用人單位辦理退休的人員，用人單位還需要為其退休人員繳納大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)，增加了單位運(yùn)行成本

　　根據(jù)重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定，職工隨所在單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限達(dá)到規(guī)定后，不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，但需要按參保單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)人均繳費(fèi)基數(shù)的1.5％交繳大額醫(yī)療保險(xiǎn)。這樣規(guī)定，一是不符合退休人員實(shí)行社會(huì)化管理的要求，還將退休人員和企業(yè)捆扎在一起，增加了企業(yè)運(yùn)行成本，同時(shí)也增加了企業(yè)和員工之的矛盾；二是不利于企業(yè)招用大齡就業(yè)困難人員，可能會(huì)形成企業(yè)就不再與接近退休的職員工續(xù)簽勞動(dòng)合同，更會(huì)增加用工比較靈活、員工流動(dòng)性比較頻繁、勞動(dòng)密集型企業(yè)的運(yùn)行成本。從綦江區(qū)原來(lái)的存活了一定時(shí)間的老企業(yè)統(tǒng)計(jì)的情況來(lái)看，最高的在職和退休比達(dá)1：2，最低的也達(dá)1：0.5，如100人左右用工，生存一定年份后，按最低的在職和退休比來(lái)計(jì)算，一年下來(lái)需為退休人員代大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)費(fèi)高達(dá)4－5萬(wàn)元。

　�。ㄋ模┞毠めt(yī)保、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)有交錯(cuò)而企業(yè)多支付費(fèi)用

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)是減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是保障勞動(dòng)者遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，而獲的法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。生育保險(xiǎn)是保障懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，獲得醫(yī)療服務(wù)、生育津貼。三者都有醫(yī)療服務(wù)，因此在現(xiàn)實(shí)中企業(yè)認(rèn)為：一是部分公司不想?yún)⒓由�育保險(xiǎn)，若公司人員結(jié)構(gòu)是男性或脫育婦女，公司代交生育險(xiǎn)就純粹是盡義務(wù)。二是婦女享受生育津貼期間，單位還要為其參養(yǎng)老和醫(yī)療，單位認(rèn)為應(yīng)由生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)金為其代繳養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。三是婦女生育期間的醫(yī)療費(fèi)用、職工工傷期間的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保均不報(bào)，而有些治療是相關(guān)的，造成企業(yè)認(rèn)為自付部分承擔(dān)過(guò)高。四是3個(gè)涉醫(yī)部分的自費(fèi)藥品不一致或多年不修訂，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)不好掌握而使企業(yè)多承擔(dān)費(fèi)用。

　�。ㄎ澹┳畹屠U費(fèi)工資按不低于社平工資的60%繳費(fèi)不合理

　　由于經(jīng)濟(jì)下行，各企業(yè)生存困難，而社平工資年年上漲，最低繳費(fèi)工資按低于社平工資的60%的繳費(fèi)，造成企業(yè)承擔(dān)的五險(xiǎn)部分，人力成本近年來(lái)年年增加。一個(gè)人正常情況下，其工資水平應(yīng)該是隨工作時(shí)間、社會(huì)閱例、技能水平增長(zhǎng)而提高，一個(gè)正常存活的企業(yè)形成的人力資源正常交替。若某企業(yè)正常新招了一部分沒(méi)有從業(yè)經(jīng)歷的員工，按企業(yè)自己設(shè)計(jì)的薪酬水平，其實(shí)際工資就在最低工資標(biāo)準(zhǔn)左右，而社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定最低繳費(fèi)工資的按不低于社平工資的60%繳費(fèi)，相當(dāng)于企業(yè)多承擔(dān)了實(shí)際工資至社平工資的60%部分的差額。以一個(gè)近千人的企業(yè)為例，每年其正常更替新招員工在30人左右，其一年來(lái)被增加的差額社會(huì)保險(xiǎn)就近20萬(wàn)元。據(jù)了解荊江半軸廠近幾年其新招沒(méi)有從事經(jīng)歷的新人的3-5人/年

　�。�六）多點(diǎn)就業(yè)，各省市規(guī)定不一致，造成企業(yè)重復(fù)參保承擔(dān)而多付費(fèi)用

　　為了控制市場(chǎng)的過(guò)分炒作形為，部分�。ㄊ校┏雠_(tái)了購(gòu)買(mǎi)大宗商品時(shí)，需提供在本�。ㄊ校┚蜆I(yè)（參保）的證明，這本是一個(gè)好事，但現(xiàn)在普偏采用做某工程（商品）需某資質(zhì)，而獲得某資質(zhì)需提供相關(guān)中高級(jí)技術(shù)人員數(shù)量及在該公司就業(yè)參保的證明，這樣就造了區(qū)政府要求綦江區(qū)某家明星企業(yè)獲得某資質(zhì)，而該家明星企業(yè)為了達(dá)標(biāo)，而被迫為不足的相關(guān)中高級(jí)技術(shù)人員（掛證）參保繳納，而全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)沒(méi)有聯(lián)網(wǎng)，相當(dāng)于外省人員在重慶市“掛證”，我市的企業(yè)不但要給“掛證”費(fèi)，還要為其重復(fù)參保。建筑類(lèi)企業(yè)以項(xiàng)目的名義給在該工地的人員參加的工傷保險(xiǎn)，建筑類(lèi)企業(yè)又要為其常設(shè)的基建、監(jiān)理等部門(mén)的人員參“五險(xiǎn)”，相當(dāng)于建筑類(lèi)企業(yè)在接工程后其基建、監(jiān)理等部門(mén)的工作人員企業(yè)為其重復(fù)參工傷保險(xiǎn)。

　　四、實(shí)體經(jīng)濟(jì)認(rèn)為其被社會(huì)保險(xiǎn)多收費(fèi)的原因分析

　　雖然階段性的社保降費(fèi)政策對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)來(lái)說(shuō)是利好，但走訪中他們反映，階段性社保降政策還能執(zhí)行多久，已經(jīng)存在的問(wèn)題何時(shí)修改，怎樣配合人口老齡化和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)放緩系統(tǒng)性的修改社會(huì)保險(xiǎn)政策來(lái)切實(shí)降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等問(wèn)題。

　　一是社會(huì)五險(xiǎn)政策微調(diào)嚴(yán)重滯后。社會(huì)保險(xiǎn)法20xx年10月頒布，20xx年7月起執(zhí)行，而我市現(xiàn)有五險(xiǎn)實(shí)施條例均是20xx年以前就開(kāi)頒布的，五險(xiǎn)統(tǒng)征、單位退休人員由單位代繳大病醫(yī)療保險(xiǎn)，在開(kāi)始實(shí)施后的2－3年內(nèi)，應(yīng)該就有所反映。直至現(xiàn)在對(duì)這類(lèi)問(wèn)題全市都沒(méi)有進(jìn)行調(diào)整。而只是一味的考濾怎樣讓收不抵支的養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療達(dá)到收支平衡，而對(duì)失業(yè)、生育不但不降，還在經(jīng)濟(jì)上升期調(diào)整費(fèi)率增加企業(yè)負(fù)擔(dān)。

　　二是社會(huì)平均工資增長(zhǎng)過(guò)高過(guò)快。近年來(lái)社平工資以10%的平均增幅上漲。而社平工資的統(tǒng)計(jì)范圍是規(guī)模以上企業(yè)人員的平均工資，低收入人群的工資并沒(méi)有納入進(jìn)去，社平工資的上調(diào)意味著與之聯(lián)動(dòng)的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)工資基數(shù)和繳費(fèi)金額也將隨之上調(diào)，被平均的大量民營(yíng)經(jīng)濟(jì)組織恰恰是受此影響最大的群體。

　　三是就業(yè)形式的多樣性，對(duì)不同就業(yè)形式采用不同的征繳比例�，F(xiàn)行規(guī)定高于社平工資繳納的其失業(yè)后享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇一致，靈活就業(yè)人員可以選擇性參保，對(duì)個(gè)體工商或靈活就業(yè)人員其繳納的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)總費(fèi)率為20%，而企業(yè)職工單位繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)就達(dá)19%。且對(duì)企業(yè)的管理，稅務(wù)部門(mén)要求的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和財(cái)務(wù)管理更高。走訪中民營(yíng)企業(yè)普遍反映，按現(xiàn)行的稅負(fù)、現(xiàn)行的社會(huì)保費(fèi)繳費(fèi)比例、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中壓低利潤(rùn)空間，企業(yè)根本無(wú)法生存。

　　四是行政計(jì)劃式的管理,為完成征繳任務(wù)而被迫多繳費(fèi)。目前市委市政府對(duì)各個(gè)區(qū)縣的經(jīng)濟(jì)民生考核有五險(xiǎn)的參保擴(kuò)面任務(wù)，當(dāng)區(qū)縣面臨參保擴(kuò)面人數(shù)不達(dá)標(biāo)，或征收進(jìn)度不達(dá)標(biāo)時(shí)，為應(yīng)付考核，各區(qū)縣會(huì)將當(dāng)前面臨的問(wèn)題轉(zhuǎn)嫁到企業(yè)，或者叫企業(yè)提前繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，或者叫企業(yè)過(guò)了某時(shí)段再減人，或者叫企業(yè)突擊招人再突擊減人。表面上看可能企業(yè)沒(méi)多繳納，但實(shí)際上，按企業(yè)自業(yè)的計(jì)劃，其資金利用率更高，其全年的計(jì)劃執(zhí)行更好。

　　五是社會(huì)保障信息系統(tǒng)不公開(kāi)，有部分蓄意工傷來(lái)詐騙企業(yè)提高企業(yè)的人力成本。由于社會(huì)的過(guò)度競(jìng)爭(zhēng)和國(guó)家對(duì)是保護(hù)雇主還是保護(hù)雇工的調(diào)整上過(guò)猛，在現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)生活中產(chǎn)了了一種“幫雇工欺詐雇主”的新現(xiàn)象，通過(guò)從勞動(dòng)關(guān)系維權(quán)、工傷等情況來(lái)和企業(yè)來(lái)談判，讓企業(yè)拿錢(qián)息事，而部分雇工學(xué)會(huì)此套路后，就專(zhuān)門(mén)以此為生。到某企業(yè)工作兩三月后，就“制造”工傷，然后要求企業(yè)私了，一個(gè)企業(yè)一年攤上一樁，就將損失3-5萬(wàn)元。如綦江的王善明現(xiàn)象，現(xiàn)在綦江區(qū)內(nèi)的企業(yè)幾符不敢用此人。

　　五、進(jìn)一步完善社會(huì)保險(xiǎn)制度的建議意見(jiàn)

　　為了完善覆蓋城鄉(xiāng)職工和居民的養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)保險(xiǎn)制度，落實(shí)廣覆蓋、�；�本、多層次、可持續(xù)的方針，建立人人享有社會(huì)保險(xiǎn)的全民保障體系,切實(shí)為企業(yè)減負(fù)，建議如下：

　　一是整合工傷、生育和醫(yī)療保險(xiǎn)。工傷、生育、醫(yī)療三險(xiǎn)都有醫(yī)療服務(wù)，建議將三險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)整合在一起，而將工傷期間的誤工補(bǔ)助和生育期間的工資性收入納入原工作單位解決，其醫(yī)療服務(wù)真正實(shí)現(xiàn)無(wú)逢聯(lián)接，真正減少涉醫(yī)部分的自費(fèi)藥品不一致或借工傷之名向工傷患者兜售自費(fèi)藥品而增加企業(yè)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)患者和企業(yè)都要想到對(duì)方的難處。

　　二是改革現(xiàn)有養(yǎng)老保險(xiǎn)。對(duì)所有的參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的市場(chǎng)主體都實(shí)行相同的繳費(fèi)比例，適當(dāng)降低靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)比例，在退休時(shí)將參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、靈活就業(yè)人員和居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的采用適當(dāng)?shù)臋?quán)重拉通計(jì)算養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇，將三種養(yǎng)老保險(xiǎn)的退休時(shí)間調(diào)整為一至，在享受優(yōu)惠政策時(shí)，將所有參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)組織享受同樣的保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)惠政策。

　　三是改革醫(yī)療保險(xiǎn)。建議基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限和基養(yǎng)老保險(xiǎn)的年限一致，而將退休人員的大病醫(yī)療保險(xiǎn)移交到都由本人自行承擔(dān)，或真正做到保基本，將大病醫(yī)療保險(xiǎn)移交商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)。

　　四是加大財(cái)政支持力度。鑒于社會(huì)保險(xiǎn)的公共或半公共性質(zhì)，加大財(cái)政對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的資金投入成為建立公共財(cái)政體制的重要內(nèi)容，當(dāng)前降費(fèi)政策的實(shí)施必然影響社會(huì)保險(xiǎn)基金當(dāng)期收支平衡，需要財(cái)政投入維持當(dāng)期收支平衡。社會(huì)保險(xiǎn)收支的缺口也越來(lái)越大，從五險(xiǎn)逐步建立來(lái)看，由于“老人”和“中人”在舊體制下沒(méi)有實(shí)行繳費(fèi)制，而是由國(guó)家包下來(lái)，在財(cái)務(wù)上有一部分工資不作為企業(yè)成本，而是作為企業(yè)的超額利潤(rùn)上繳給國(guó)家，當(dāng)職工生老病死時(shí)再由國(guó)家補(bǔ)償給勞動(dòng)者。現(xiàn)在實(shí)行新的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，國(guó)家對(duì)這部分勞動(dòng)者予以補(bǔ)償，在理論上是完全公平和合理的。社會(huì)保障改革中所遇到的資金不足問(wèn)題，并非是真正的資金不足，是責(zé)任不清、財(cái)政并未真正到位等造成的。

　　五是健全立法。社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度的重要組成部分，必須有一整套法律法規(guī)加以規(guī)范，用法律來(lái)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)所涉及的各種關(guān)系進(jìn)行調(diào)整。雖然《社會(huì)保險(xiǎn)法》已經(jīng)出爐，但與之配套的實(shí)施細(xì)則至今仍是舊標(biāo)準(zhǔn)。比如無(wú)第三方面責(zé)任和無(wú)支付能力的醫(yī)療保險(xiǎn)先行支付等問(wèn)題，應(yīng)制定具體的辦法或應(yīng)其他法P與之配套，這樣就影響了社會(huì)保障體系的進(jìn)一步完善和實(shí)施。缺乏法律的依據(jù)和基礎(chǔ)，人們無(wú)法準(zhǔn)確把握國(guó)家在這種制度中所承擔(dān)的責(zé)任和個(gè)人可以期望的安全值，政府和民間也無(wú)從進(jìn)行合理分工并充分發(fā)揮各自的積極性。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告13

XXX部門(mén)：

　　城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、保障群眾利益、維護(hù)社會(huì)和諧的惠民工程。我市在新農(nóng)保工作取得顯著成效的基礎(chǔ)上，于20xx年7月開(kāi)始實(shí)施城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，截止20xx年10月，全市居民應(yīng)保人數(shù)為136萬(wàn)人(其中新農(nóng)保應(yīng)保人數(shù)為132.6萬(wàn)人，城居保應(yīng)保人數(shù)為3.4萬(wàn)人)，已參保129.3萬(wàn)人(其中新農(nóng)保127.3萬(wàn)人，城居保2萬(wàn)人)，參保率達(dá)95%，為32萬(wàn)60周歲以上參保對(duì)象發(fā)放養(yǎng)老金，發(fā)放率達(dá)100%。經(jīng)過(guò)努力我市的城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度框架已基本形成，已從養(yǎng)兒防老時(shí)代進(jìn)入到制度養(yǎng)老時(shí)代。但跟一些發(fā)達(dá)地區(qū)相比還有一定的差距，為進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作，提高城鄉(xiāng)居民基本生活保障水平，市政協(xié)組成課題組深入有關(guān)縣(市、區(qū))和市直部門(mén)進(jìn)行調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

　　一、主要做法

　　(一)精心組織，形成合力。

　　市委、市政府高度重視城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,把它作為為民辦實(shí)事項(xiàng)目來(lái)抓，列入政府重要議事日程，成立了由分管副市長(zhǎng)為組長(zhǎng)，市直23個(gè)相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的市新農(nóng)保試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各縣(市、區(qū))政府也相應(yīng)成立了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并結(jié)合實(shí)際制定了實(shí)施辦法和工作方案，形成了政府主導(dǎo)，部門(mén)協(xié)作，上下聯(lián)動(dòng)的工作態(tài)勢(shì)。

　　(二)主動(dòng)作為，增強(qiáng)保障。

　　各縣(市、區(qū))主動(dòng)作為，基本實(shí)現(xiàn)了機(jī)構(gòu)、人員、經(jīng)費(fèi)、設(shè)施四個(gè)到位。各縣(市、區(qū))政府認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于全省各級(jí)農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)編制問(wèn)題的補(bǔ)充通知》(閩委編辦[20xx]16號(hào))精神，普遍增加縣、鄉(xiāng)農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員編制。長(zhǎng)汀、武平、漳平、永定等縣市特事特辦，縮短招聘程序，提高工作效率。目前，全市縣級(jí)新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員新增編制45人，新增鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)保經(jīng)辦人員133人。同時(shí)，確保農(nóng)保經(jīng)辦工作經(jīng)費(fèi)和必要條件,為新農(nóng)保工作的正常開(kāi)展提供了人、財(cái)、物保障。

　　(三)加強(qiáng)培訓(xùn)，優(yōu)化服務(wù)。

　　為了提高新增工作人員業(yè)務(wù)能力和管理水平，市農(nóng)保中心及時(shí)組織業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)和信息系統(tǒng)軟件應(yīng)用、檔案管理培訓(xùn)。各縣(市、區(qū))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一方面選派業(yè)務(wù)骨干參加省、市舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，另一方面對(duì)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)經(jīng)辦人員進(jìn)行政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)了一批懂政策會(huì)辦事的工作人員，真正做到送政策上門(mén)，送服務(wù)到家。

　　(四)注重宣傳，營(yíng)造氛圍。

　　各縣(市、區(qū))都能充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等各種媒體，采取靈活多樣的方式宣傳新農(nóng)保政策。利用戶(hù)外大型廣告牌、宣傳欄、橫幅標(biāo)語(yǔ)進(jìn)行宣傳;印制宣傳材料、宣傳年畫(huà)、發(fā)送短信息;在節(jié)假日期間開(kāi)展咨詢(xún)活動(dòng)，擺攤設(shè)點(diǎn)、編排文藝節(jié)目;通過(guò)電視滾動(dòng)播放相關(guān)政策;發(fā)揮村干部、黨員示范作用，帶頭參保，利用黨員遠(yuǎn)程教育平臺(tái)進(jìn)行政策宣傳;各地舉辦基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放儀式，讓居民感受到實(shí)惠;召開(kāi)了新聞發(fā)布會(huì)、組織

　　了在線訪談、答記者問(wèn)及記者追蹤等。同時(shí)，針對(duì)農(nóng)民疑問(wèn)多的家庭聯(lián)動(dòng)機(jī)制政策專(zhuān)門(mén)在閩西日?qǐng)?bào)、龍巖電視等媒體專(zhuān)欄進(jìn)行宣傳和解釋答疑，有效地?cái)U(kuò)大了影響，為參保繳費(fèi)奠定了基礎(chǔ)。

　　(五)建立機(jī)制，扎實(shí)推進(jìn)。

　　1.完善政策體系框架，建立激勵(lì)機(jī)制。各縣(市、區(qū))在執(zhí)行中央、省補(bǔ)助政策的基礎(chǔ)上，普遍制定了激勵(lì)機(jī)制。武平對(duì)特困群體，在新農(nóng)保政策規(guī)定為其代繳不低于50%最低標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基礎(chǔ)上，再補(bǔ)貼50%，實(shí)現(xiàn)政府全額補(bǔ)貼。上杭、長(zhǎng)汀對(duì)特困群體再補(bǔ)貼10%，減輕特困群體繳費(fèi)壓力。上杭、永定對(duì)農(nóng)村獨(dú)生子女死亡、傷殘和計(jì)生對(duì)象中的手術(shù)并發(fā)癥人員，縣政府為其代繳100元最低標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。

　　2.做好合作金融機(jī)構(gòu)的選擇，建立服務(wù)機(jī)制。根據(jù)省政府及省人社廳有關(guān)政策規(guī)定，我市制定出臺(tái)了《關(guān)于選擇新農(nóng)保合作金融機(jī)構(gòu)有關(guān)問(wèn)題的通知》及《補(bǔ)充通知》(巖新農(nóng)[20xx]3、5號(hào))，各縣(市、區(qū))認(rèn)真貫徹，達(dá)到了公平競(jìng)爭(zhēng)，便民服務(wù)的良好效果。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市1813個(gè)村(居)，安裝便利服務(wù)機(jī)具1731臺(tái)，開(kāi)通使用率達(dá)90%以上。

　　3.提高居民保險(xiǎn)待遇。為提高我市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保障水平，今年5月市政府辦印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的.指導(dǎo)意見(jiàn)》(龍政辦〔20xx〕118號(hào))，除廈門(mén)外，我市在全省設(shè)區(qū)市率先全面將城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇從每人每月55元提高至70元，并建立長(zhǎng)繳多得激勵(lì)機(jī)制和喪葬金補(bǔ)助制度。各縣(市、區(qū))認(rèn)真貫徹，除武平、連城正在擬定提高保障標(biāo)準(zhǔn)外，其他縣(市、區(qū))都已提高到70元，并建立了相應(yīng)

　　的長(zhǎng)繳多得、多繳多得和喪葬金補(bǔ)助制度。

　　(六)強(qiáng)化責(zé)任，注重督查。

　　各縣(市、區(qū))黨委政府把城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)工作列入年度對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道(辦事處)績(jī)效管理考核的內(nèi)容，與各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))簽訂責(zé)任狀。上杭、新羅、長(zhǎng)汀、永定還建立了成員單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)系掛鉤制度，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好工作。此外，各縣還制定了不同獎(jiǎng)懲措施對(duì)這項(xiàng)工作完成情況進(jìn)行督查。連城把新農(nóng)保繳費(fèi)參保率與年終財(cái)政分成掛鉤;武平、永定對(duì)宣傳效果差、措施不得力、工作進(jìn)展慢參保率不達(dá)標(biāo)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村責(zé)任人予以全縣通報(bào)批評(píng)，并取消當(dāng)年評(píng)先、評(píng)優(yōu)資格;永定、漳平對(duì)排位后幾位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣(市)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行約談，限期整改;長(zhǎng)汀將各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))每天的參保繳費(fèi)進(jìn)度編發(fā)短信進(jìn)行通報(bào);新羅將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的進(jìn)度制作成紅、黃、綠色圖標(biāo)每周進(jìn)行通報(bào)。

　　二、存在的主要困難和問(wèn)題

　　城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及人數(shù)多、人員分布廣，工作極具長(zhǎng)期性、復(fù)雜性。我市在推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作過(guò)程中存在的困難和問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

　　(一)基礎(chǔ)養(yǎng)老金待遇偏低。

　　社會(huì)保險(xiǎn)的保障水平是以滿(mǎn)足公民的基本生活需求為標(biāo)準(zhǔn)，除了福利國(guó)家其社會(huì)保障水平相對(duì)比較高外，大多數(shù)國(guó)家是以社會(huì)平均生活水平為依據(jù)決定的。20xx年，我市農(nóng)民人均純收入為8234元，參保對(duì)象年人均領(lǐng)取養(yǎng)老金840元(每月70元)，僅占農(nóng)民人均純收入的10.2%。

　　(二)宣傳不夠到位,參保和續(xù)保工作有待加強(qiáng)。

　　許多居民對(duì)政策只是一知半解，有的還產(chǎn)生了一些誤解誤讀的情況。比如，實(shí)行家庭聯(lián)動(dòng)機(jī)制被許多子女認(rèn)為自己交的錢(qián)是為了讓父母領(lǐng)到養(yǎng)老金;年輕時(shí)不繳費(fèi)，等到60歲時(shí)直接領(lǐng)取養(yǎng)老金;繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每年只能繳100元等等。同時(shí)，對(duì)繳費(fèi)不足15年的補(bǔ)繳政策以及養(yǎng)老金領(lǐng)取的當(dāng)年仍需繳費(fèi)的政策也一知半解，直接影響覆蓋面和續(xù)保率,目前城鄉(xiāng)居民還有5%未參保，特別是41%的城鎮(zhèn)居民未落實(shí)，20xx年已參保的居民中，有28%出現(xiàn)斷保。

　　(三)服務(wù)工作相對(duì)滯后。

　　隨著養(yǎng)老保險(xiǎn)的服務(wù)對(duì)象從城鎮(zhèn)向基層和農(nóng)村延伸，數(shù)量眾多、分布廣泛、流動(dòng)頻繁，且民眾對(duì)社會(huì)公共服務(wù)的需求日趨多層次、人性化，要求相關(guān)制度銜接順暢、相關(guān)服務(wù)方便快捷等，而我市的管理平臺(tái)建設(shè)與形勢(shì)的要求還有較大差距�？鐓^(qū)域、流動(dòng)人口的養(yǎng)老保障亟待銜接，基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)還需加快建設(shè)，工作人員還需進(jìn)一步充實(shí)，目前一個(gè)工作人員要承擔(dān)3萬(wàn)人的保險(xiǎn)任務(wù)。

　　(四)集體補(bǔ)助難度較大。

　　國(guó)發(fā)[20xx]32號(hào)、閩政[20xx]26號(hào)明確規(guī)定，基金籌集由個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼構(gòu)成。要求有條件的村集體應(yīng)當(dāng)對(duì)參保人繳費(fèi)給予補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由村民委員會(huì)召開(kāi)村民會(huì)議民主確定。從我市情況看，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)十分薄弱，村財(cái)投入拮據(jù)，空殼村數(shù)量多，比例大，20xx年除上杭縣集體補(bǔ)助到位205.2萬(wàn)外，其他縣(市、區(qū))的集體補(bǔ)助難以落實(shí)。

　　三、進(jìn)一步做好我市城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作的建議

　　(一)加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)建設(shè)。

　　新政策能否落實(shí)好，關(guān)鍵在于基層對(duì)政策的落實(shí)情況，為此，必須加強(qiáng)基層落實(shí)能力建設(shè)。一是統(tǒng)籌縣、鄉(xiāng)、村保障工作力量，整合各類(lèi)資源，明確責(zé)任目標(biāo)，按工作量盡量配齊縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村(社區(qū))的經(jīng)辦人員，提高工作效率;

　　二是對(duì)基層工作人員多進(jìn)行培訓(xùn)，提高基層經(jīng)辦人員的工作能力;

　　三是增加基層機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)投入，建議對(duì)基本保障經(jīng)費(fèi)作制度性安排落實(shí)，確保工作正常運(yùn)行所需。

　　四是解決社區(qū)、行政村協(xié)理員報(bào)酬低(每人每月僅100元補(bǔ)貼)等問(wèn)題，以保證業(yè)務(wù)有人經(jīng)辦、有錢(qián)經(jīng)辦、有條件經(jīng)辦。

　　(二)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。

　　一是要提高宣傳的針對(duì)性，特別要針對(duì)城鄉(xiāng)居民情況復(fù)雜，入戶(hù)宣傳調(diào)查難的特點(diǎn)，在宣傳方式、宣傳內(nèi)容、宣傳時(shí)機(jī)、宣傳對(duì)象上應(yīng)有所側(cè)重，宣傳材料要簡(jiǎn)明扼要、便于理解，宣傳方式要喜聞樂(lè)見(jiàn)、通俗易懂，重點(diǎn)要宣傳參加城鄉(xiāng)居民保的優(yōu)惠政策，把政府補(bǔ)貼、補(bǔ)助的賬算清楚，讓群眾感受到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠;

　　二是要加大宣傳經(jīng)費(fèi)投入，保證宣傳工作正常開(kāi)展，對(duì)經(jīng)濟(jì)較困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，各縣(市、區(qū))要給予專(zhuān)項(xiàng)宣傳經(jīng)費(fèi)保障。

　　(三)建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。

　　城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作涉及部門(mén)多，聯(lián)系面廣，建立一個(gè)長(zhǎng)效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制非常重要。建議由人社部門(mén)牽頭，相關(guān)的各部門(mén)安排專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)做好職能范圍的工作，加強(qiáng)各部門(mén)間的溝通、銜接、聯(lián)系，定期召開(kāi)各部門(mén)負(fù)責(zé)人交換意見(jiàn)會(huì)，及時(shí)研究

　　處理有關(guān)的問(wèn)題和具體工作，使養(yǎng)老保險(xiǎn)工作能高效率、高質(zhì)量推進(jìn)。

　　(四)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與其他社會(huì)保障制度的有效銜接。

　　一是加快推進(jìn)與城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、被征地農(nóng)民社會(huì)保障、移民搬遷后期扶持、計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、五保供養(yǎng)、社會(huì)優(yōu)撫、城鄉(xiāng)最低生活保障等政策制度的配套銜接。在制度銜接方面，應(yīng)確保銜接的方便、快捷和注意銜接的公平性，銜接中應(yīng)避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)換保障不公平現(xiàn)象，盡可能地尊重參保人的意愿、滿(mǎn)足參保人的要求。

　　二是加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息系統(tǒng)與其他社會(huì)保障制度信息系統(tǒng)的有效整合，即將城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)信息納入社會(huì)保障整體信息管理系統(tǒng)建設(shè)，與其他公民信息管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)信息資源共享，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)化管理，使經(jīng)辦更方便快捷、準(zhǔn)確率更高，從而有效避免重復(fù)參保、重復(fù)開(kāi)戶(hù)、重復(fù)領(lǐng)取待遇等問(wèn)題和養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的流失，確保相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤。

　　(五)嚴(yán)格堅(jiān)持自愿參保繳費(fèi)原則，避免出現(xiàn)強(qiáng)制參保繳費(fèi)現(xiàn)象。

　　城鄉(xiāng)居民參保的根本原則是自愿參保，但在下達(dá)任務(wù)時(shí)，往往習(xí)慣于提出一些指標(biāo)要求，在執(zhí)行中為了完成指標(biāo)有可能造成強(qiáng)制參保、繳費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生，這不僅違背了施行新政策的初衷，還會(huì)給政策的推進(jìn)實(shí)施帶來(lái)負(fù)面影響。不應(yīng)過(guò)于看重參保率，一些地方的參保率低可能存在多方面原因，比如外出務(wù)工人員多且聯(lián)系不上、中青年人員相對(duì)較多(該類(lèi)人員參保積極性相對(duì)低)

　　等。參保率只是一個(gè)參考指標(biāo)，重要的是看群眾對(duì)新政策的理解程度如何，群眾對(duì)政策的實(shí)施是否積極擁護(hù)，有沒(méi)有意見(jiàn)，參保人員有沒(méi)有后悔，有沒(méi)有得到實(shí)惠。

　　(六)加大工作力度，完善政策措施。

　　一是建立和鞏固覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，使人人享有基本生活保障，享受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。我市現(xiàn)行的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度除上杭外仍處于二元狀態(tài)，不利于制度的覆蓋、保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、基金管理、信息系統(tǒng)管理，與工業(yè)化和城市化的發(fā)展不相適應(yīng)。建議有關(guān)部門(mén)認(rèn)真研究加快解決好實(shí)施城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度一體化，統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一繳費(fèi)檔次、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)問(wèn)題，努力提高城鄉(xiāng)一體化水平。

　　二是堅(jiān)持把城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)作為保民生、促發(fā)展的基礎(chǔ)性工程來(lái)抓。按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的要求和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，逐步提高對(duì)參保人員尤其是特殊群體的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，適時(shí)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平，每年按城鄉(xiāng)居民收入增長(zhǎng)幅度或財(cái)政收入增長(zhǎng)幅度提高城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼，讓保障對(duì)象更好地享受改革發(fā)展成果。市里對(duì)各縣(市、區(qū))的工作情況和財(cái)政補(bǔ)貼情況進(jìn)行年度考評(píng)，并將考評(píng)情況向社會(huì)公布，接受城鄉(xiāng)居民監(jiān)督。

　　三是為滿(mǎn)足部分具有較高繳費(fèi)能力群眾的需求，建議在原有繳費(fèi)檔次的基礎(chǔ)上增加更高繳費(fèi)檔次(如每年可繳20xx元或1500元)，以適應(yīng)不同人群的需要，在整體上提高保障水平。

　　(七)切實(shí)加強(qiáng)基金管理，確�；�金的安全完整。

　　人社部門(mén)要切實(shí)履行城鄉(xiāng)居民社�；�金的監(jiān)督職責(zé)，加強(qiáng)制

　　度建設(shè)，制定完善城鄉(xiāng)居民社保各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理規(guī)章制度，規(guī)范業(yè)務(wù)程序，建立健全內(nèi)控制度和基金稽核制度，對(duì)基金的籌集、上解、劃撥、發(fā)放進(jìn)行監(jiān)控和定期檢查，并定期公布城鄉(xiāng)居民社�；�金籌集和支付信息，做到公開(kāi)透明，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)部門(mén)要按各自職責(zé)實(shí)施監(jiān)督，嚴(yán)禁擠占挪用，確保基金安全完整。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告14

　　1、我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)存在著巨大的發(fā)展空間，市場(chǎng)“蛋糕”的做大，必然會(huì)為保險(xiǎn)中介帶來(lái)大量的業(yè)務(wù)機(jī)會(huì)。

　　在保險(xiǎn)發(fā)達(dá)市場(chǎng)，保險(xiǎn)業(yè)與銀行業(yè)的資產(chǎn)規(guī)模對(duì)比一般為1:3左右。中國(guó)銀行業(yè)在20xx年的總資產(chǎn)規(guī)模約為三百萬(wàn)億人民幣，如果按此關(guān)系，則中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)資產(chǎn)規(guī)模應(yīng)該達(dá)到一百萬(wàn)億，如此的金融結(jié)構(gòu)才稱(chēng)得上健康穩(wěn)健。而現(xiàn)實(shí)的情況是，我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)當(dāng)年資產(chǎn)規(guī)模只有二十萬(wàn)億，相當(dāng)于還有五倍增長(zhǎng)空間。

　　2、在發(fā)達(dá)保險(xiǎn)市場(chǎng)，專(zhuān)業(yè)中介渠道（除專(zhuān)屬代理外）實(shí)現(xiàn)的保費(fèi)收入占比均超過(guò)50%，而該項(xiàng)數(shù)據(jù)在20xx年的中國(guó)只有2.4%，從2.4%到50%，也有至少20倍的發(fā)展空間。

　　據(jù)我們的研究顯示：就凈資產(chǎn)收益率或者叫做投資效用而言，保險(xiǎn)中介的投資回報(bào)率較高。以實(shí)際數(shù)據(jù)作為案例來(lái)看，20xx年全年，專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)保費(fèi)3368.6億元。按25.5%的手續(xù)費(fèi)計(jì)算，收入為858.3億元，除以所有專(zhuān)業(yè)中介公司當(dāng)年凈資產(chǎn)總額442億元，相當(dāng)于每元資本投入帶來(lái)營(yíng)收1.94元。

　　而同年，國(guó)內(nèi)所有保險(xiǎn)公司的凈資產(chǎn)總額約為1.88萬(wàn)億元，保費(fèi)收入是3.66萬(wàn)億元，扣除大約20%的營(yíng)銷(xiāo)成本，其收入約為2.93萬(wàn)億元，再除以?xún)糍Y產(chǎn)總額，結(jié)果相當(dāng)于每元資本投入帶來(lái)營(yíng)收1.55元。

　　再以大童保險(xiǎn)銷(xiāo)售服務(wù)公司為例，20xx年，其凈資產(chǎn)是3.55億元，年?duì)I收入是18.23億元，凈利潤(rùn)是2.1億元。經(jīng)計(jì)算得出，其每元資本帶來(lái)的收入約為5.13元，凈資產(chǎn)回報(bào)率約為59%。比中國(guó)平安高出一倍有余。

　　從保險(xiǎn)中介保費(fèi)收入與保險(xiǎn)公司總保費(fèi)收入的變化趨勢(shì)來(lái)看，兩者均實(shí)現(xiàn)了收入的逐年上漲趨勢(shì)，呈現(xiàn)較強(qiáng)的正相關(guān)性。保險(xiǎn)中介在保險(xiǎn)行業(yè)的作用越來(lái)越突出。近幾年，保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保費(fèi)收入，靠中介渠道實(shí)現(xiàn)的占比達(dá)到85%上下（包含個(gè)人代理和專(zhuān)業(yè)中介機(jī)構(gòu)）。

　　當(dāng)下，社會(huì)對(duì)保險(xiǎn)的需求呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。保險(xiǎn)中介的價(jià)值，在于站在客戶(hù)的立場(chǎng)，以專(zhuān)業(yè)中立的態(tài)度貨比三家，并為客戶(hù)獲得知情權(quán)、擁有選擇權(quán)和促進(jìn)公平交易權(quán)，這是以客戶(hù)利益為主的保險(xiǎn)中介的制勝法寶，也更貼合保險(xiǎn)回歸風(fēng)險(xiǎn)保障的本源。

　　保險(xiǎn)產(chǎn)銷(xiāo)分離的大潮即將到來(lái)，保險(xiǎn)中介將成為未來(lái)新的投資風(fēng)口。銀保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于深化保險(xiǎn)中介市場(chǎng)改革的意見(jiàn)》，充分肯定保險(xiǎn)中介在保險(xiǎn)市場(chǎng)中發(fā)揮的重要作用，并提出建立多層次、多成分、多形式保險(xiǎn)中介市場(chǎng)體系的目標(biāo)，對(duì)保險(xiǎn)中介市場(chǎng)改革做出了具體部署。特別是對(duì)專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)中介的發(fā)展更是有積極地引導(dǎo)。這為保險(xiǎn)中介市場(chǎng)的健康發(fā)展創(chuàng)造了良好的氛圍。

　�。ㄒ唬┶厔�(shì)一：保險(xiǎn)中介行業(yè)由粗放式逐步向精細(xì)化發(fā)展模式轉(zhuǎn)變。

　　整體上看，目前保險(xiǎn)中介代理人隊(duì)伍仍以女性為主，占比為73%，而男性只占27%。其學(xué)歷則以大專(zhuān)為主，約占40%，而本科及以上學(xué)歷的代理人從20xx年的22.76%，提升到20xx年的26.97%。

　　當(dāng)前，保險(xiǎn)代理人的工作地域開(kāi)始向省會(huì)城市集聚，達(dá)54.46%，比20xx年高出11個(gè)百分點(diǎn)。20xx年，省會(huì)城市和直轄市共吸納了72%的從業(yè)人員。從年齡上看，25-45歲的營(yíng)銷(xiāo)員占據(jù)主體地位，近75%。

　　20xx年，我國(guó)代理人數(shù)量同比下降7.6%，減少87.2萬(wàn)人。截至今年上半年，我國(guó)上市險(xiǎn)企代理人數(shù)量減少130萬(wàn)人，傳統(tǒng)的“人海戰(zhàn)術(shù)”已經(jīng)明顯地難以為繼。

　　在多方因素的共同作用下，龐大的營(yíng)銷(xiāo)員隊(duì)伍將逐步精簡(jiǎn)優(yōu)化，整個(gè)行業(yè)將通過(guò)優(yōu)勝劣汰、清虛提質(zhì)來(lái)進(jìn)一步提升績(jī)效產(chǎn)能。

　　保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)亦需要擯棄人海戰(zhàn)術(shù)，注重打造精英團(tuán)隊(duì)，轉(zhuǎn)向輕資產(chǎn)的高效發(fā)展模式。并借助線上化平臺(tái)的工具，優(yōu)化運(yùn)營(yíng)流程，實(shí)現(xiàn)輕資產(chǎn)、低成本、高效率的運(yùn)營(yíng)。

　　在工作業(yè)績(jī)方面，約40%的保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)員年完成保單數(shù)為12-24件，占比最大。

　　營(yíng)銷(xiāo)員月收入的主體區(qū)間則集中于3000-6000元，約占31%。月收入2萬(wàn)元以上的，占到12.22%。

　　大部分保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)員的`年保單完成數(shù)相對(duì)較少，月收入水平仍然較低。

　�。ǘ�）趨勢(shì)二：科技和創(chuàng)新是未來(lái)保險(xiǎn)中介發(fā)展的核心因素。

　　1、科技賦能代理人和傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè)中介人員，提升效能與客戶(hù)體驗(yàn)，展業(yè)和服務(wù)呈現(xiàn)線上化趨勢(shì)。

　　2、新型專(zhuān)業(yè)中介創(chuàng)新業(yè)務(wù)模式，從單純的基礎(chǔ)引流向定制化場(chǎng)景轉(zhuǎn)變，以實(shí)現(xiàn)高轉(zhuǎn)換率和精準(zhǔn)營(yíng)銷(xiāo)。

　　3、借助智能化的展業(yè)工具平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)展業(yè)與服務(wù)的線上化。

　　通過(guò)移動(dòng)端、物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備等多方終端數(shù)據(jù)采集，利用大數(shù)據(jù)與AI技術(shù)實(shí)現(xiàn)用戶(hù)需求深度分析，進(jìn)而在一定程度上將改善這一問(wèn)題。

　　因全域數(shù)字化構(gòu)建尚處于早期階段，因此產(chǎn)品去同質(zhì)化設(shè)計(jì)，目前也處落地早期，現(xiàn)階段雖無(wú)法形成“千人千面”的保險(xiǎn)產(chǎn)品；但可將產(chǎn)品的標(biāo)的、條款責(zé)任、規(guī)則等信息等進(jìn)行功能封裝，結(jié)合用戶(hù)需求進(jìn)行組合配置，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品組裝與上線，可將上線周期由1個(gè)月縮短至2天，產(chǎn)品差異化配置時(shí)間可由1周縮短至數(shù)小時(shí)，并做到最大化滿(mǎn)足用戶(hù)需求。

　�。ㄈ�）趨勢(shì)三：保險(xiǎn)中介需要打造核心能力以驅(qū)動(dòng)長(zhǎng)期發(fā)展。

　　1、標(biāo)準(zhǔn)化和碎片化的產(chǎn)品容易被客戶(hù)理解和接受，銷(xiāo)售環(huán)節(jié)所需的專(zhuān)業(yè)技能不高，容易導(dǎo)致去中介的狀態(tài)，保險(xiǎn)公司通過(guò)直接觸達(dá)客戶(hù)，減少中間環(huán)節(jié)和降低銷(xiāo)售成本。

　　當(dāng)前，很多保險(xiǎn)公司的網(wǎng)銷(xiāo)渠道和互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)公司，都是在沿著這一路經(jīng)在做減法。在這一規(guī)律下，中介機(jī)構(gòu)必須具備核心價(jià)值，才能在價(jià)值鏈條中生存下來(lái)。

　　2、綜合解決方案能力將是保險(xiǎn)中介的核心價(jià)值和發(fā)展驅(qū)動(dòng)引擎。

　　“產(chǎn)品+服務(wù)”的模式組建，將成為保險(xiǎn)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的差異化策略。保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)在傳統(tǒng)產(chǎn)品銷(xiāo)售的基礎(chǔ)上，探索為保險(xiǎn)公司提供產(chǎn)品改進(jìn)和開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)咨詢(xún)服務(wù)，并集合多家保險(xiǎn)公司產(chǎn)品，為客戶(hù)提供綜合解決方案。

　　3、場(chǎng)景化營(yíng)銷(xiāo)與服務(wù)，嵌入式滲透業(yè)務(wù)，構(gòu)建保險(xiǎn)生態(tài)圈。

保險(xiǎn)的調(diào)研報(bào)告15

　　我區(qū)目前共有家禽養(yǎng)殖規(guī)模場(chǎng)及散養(yǎng)戶(hù)324戶(hù)，共計(jì)存欄達(dá)到898966羽。今年我區(qū)雖然沒(méi)有發(fā)生h7n9疫情，但是外地發(fā)生的人感染h7n9對(duì)我區(qū)家禽養(yǎng)殖業(yè)造成的影響卻是非常明顯的，主要表現(xiàn)在肉雞、雞苗滯銷(xiāo)，價(jià)格下跌。我局工作人員走訪各養(yǎng)殖戶(hù)及市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)，自從出現(xiàn)h7n9禽流感以后，我區(qū)活雞的銷(xiāo)量就減少許多，進(jìn)貨數(shù)量減少，存貨也不多，雞苗價(jià)格因h7n9禽流感影響銷(xiāo)量下降70%左右。肉雞價(jià)格比h7n9禽流感疫情影響前下降了40%左右。一位種禽養(yǎng)殖商表示，以前雞苗2元/只，現(xiàn)在2角/只都沒(méi)人買(mǎi)；原來(lái)肉雞養(yǎng)殖成本價(jià)在7元/斤左右，目前銷(xiāo)售價(jià)4元左右/斤，賣(mài)不出去的只能做無(wú)害化處理，養(yǎng)殖生意面臨重大危機(jī)，各養(yǎng)殖商家表示再繼續(xù)下去，將難以維持。

　　在我局工作人員走訪調(diào)查的過(guò)程中，各養(yǎng)殖戶(hù)均表示由于養(yǎng)殖企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格下跌，銷(xiāo)售困難，生產(chǎn)企業(yè)幾乎沒(méi)有資金回籠，但還需要大量的飼料等成本投入，因此面臨著流動(dòng)資金嚴(yán)重短缺的巨大壓力，目前有種雞場(chǎng)已出現(xiàn)出手種雞的情況。養(yǎng)殖企業(yè)均希望上級(jí)部門(mén)能夠給予資金方面的補(bǔ)助。開(kāi)展家禽養(yǎng)殖保險(xiǎn)對(duì)家禽養(yǎng)殖企業(yè)有重大的積極意義，并表示雖然肉雞的飼養(yǎng)周期比種雞短，但是開(kāi)展養(yǎng)殖保險(xiǎn)同樣意義重大。

　　根據(jù)養(yǎng)殖企業(yè)反饋的.意見(jiàn)，希望家禽養(yǎng)殖保險(xiǎn)的責(zé)任范圍不僅僅限制在重大動(dòng)物疫情，應(yīng)該也包括各種自然災(zāi)害等意外造成的損失。

　　由于家禽的體積相對(duì)牲畜小，而且數(shù)量大。保險(xiǎn)承保及理賠的操作難度上比能繁母豬保險(xiǎn)困難許多，建議對(duì)參保的家禽實(shí)行加掛腳牌等方式加以標(biāo)記。在理賠的過(guò)程中，由獸醫(yī)主管部門(mén)先提出意見(jiàn)是否屬于理賠的責(zé)任范圍。

　　養(yǎng)殖企業(yè)表示，在剛剛經(jīng)歷h7n9的影響，他們負(fù)擔(dān)保費(fèi)的比例如果過(guò)高，會(huì)難以負(fù)擔(dān)，希望由政府負(fù)擔(dān)80%的保費(fèi)，又養(yǎng)殖戶(hù)負(fù)擔(dān)20%。

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