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微生物形態(tài)與結(jié)構(gòu)的緒論
微生物： 是一群個體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不能直接看到、必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大后才能看到的微小生物的總稱。 特點(diǎn):獨(dú)立生活的單細(xì)胞 新陳代謝旺盛 適應(yīng)力強(qiáng)，易變異
種類多、分布廣、數(shù)量大 真核細(xì)胞型微生物： 真菌
原核細(xì)胞型微生物：細(xì)菌、放線菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體 非細(xì)胞型微生物： 病毒（三大類 八大種）
細(xì)菌;是一類具有細(xì)胞壁的單細(xì)胞原核細(xì)胞型微生物。
細(xì)菌的大小、形態(tài); 大小 個體微小，微米（μm）為測量單位 形態(tài)-3種基本形態(tài) 球形 革蘭染色法
G+菌 G-菌
等電點(diǎn) PI 2～3 PI 4～5
帶負(fù)電荷多 帶負(fù)電荷少 通透性 低 高
肽聚糖多，脂質(zhì)少 肽聚糖少，脂質(zhì)多 酒精不易進(jìn)入 酒精易進(jìn)入 化學(xué)成分 核糖核酸鎂鹽與染料結(jié)合牢固 較少鎂鹽
不易被酒精脫色 易被酒精脫色
細(xì)菌的結(jié)構(gòu)
基本結(jié)構(gòu)：(Basic structure)細(xì)胞壁（cell wall） 細(xì)胞膜（membrane）細(xì)胞漿（cytoplasm） 核質(zhì)（nucleoid）特殊結(jié)構(gòu)：(Special structure) 莢膜（capsule）鞭毛（flagellum）
芽孢（endospore）菌毛（fimbriae or pilus） 革蘭陽性、陰性肽聚糖比較
G+ 菌 G- 菌
肽聚糖 50層 1～2層
四肽側(cè)鏈 丙－谷－賴－丙 丙－谷－DAP－丙 甘氨酸5肽 ＋ － 連接方式 交聯(lián)橋三維結(jié)構(gòu) 二維結(jié)構(gòu) 溶菌酶 ＋ － 青霉素 ＋ － 1細(xì)胞壁的特殊成分 革蘭陽性菌 磷壁酸
革蘭陰性菌
外膜層（內(nèi)——外）
脂蛋白 脂質(zhì)雙層（外膜）
脂多糖：細(xì)菌內(nèi)毒素 細(xì)胞壁缺陷細(xì)菌——L型 生物學(xué)特性
多形態(tài)、革蘭染色陰性、濾過型細(xì)菌難培養(yǎng)（含血清的高滲低瓊脂培養(yǎng)基）、“油煎蛋”樣小菌落、液體中絮狀沉淀生化反應(yīng)與抗原性改變細(xì)胞壁作用抗生素?zé)o效L-型可被誘導(dǎo)和回復(fù)
慢性反復(fù)感染，治療難度大 基本結(jié)構(gòu)：(Basic structure) 2細(xì)胞膜（cell membrane） 細(xì)胞膜的功能
選擇通透性、物質(zhì)交換 參與呼吸、能量代謝 生物合成 形成中介體（中介體 部分細(xì)胞膜內(nèi)陷折疊形成的囊狀物，多見于革蘭陽性細(xì)菌） 3細(xì)胞質(zhì)
是由細(xì)胞膜包裹著的透明膠狀物。內(nèi)含核糖體、質(zhì)粒、胞質(zhì)顆粒等，是新陳代謝的主要場所。 2.質(zhì)粒(plasmid):染色體外遺傳物質(zhì)，環(huán)狀雙鏈DNA，具有獨(dú)立復(fù)制能力，編碼特定遺傳信息，如耐藥因子。 4基本結(jié)構(gòu)：(Basic structure) 核質(zhì)（nucleoid） 特殊結(jié)構(gòu)(Special structure ) 莢膜（capsule）意義：
1. 具有特異的抗原性，可對細(xì)菌進(jìn)行鑒別分型。 2. 莢膜有保護(hù)細(xì)菌、抗吞噬、抗體內(nèi)殺菌物質(zhì)作用。 3. 可保護(hù)細(xì)菌抗干燥。 鞭毛
2.由肌動蛋白組成，具抗原性（H抗原）。
3.數(shù)量位置不同（單毛菌、雙毛菌、叢毛菌、周毛菌），可鑒別細(xì)菌。 5.有些菌的鞭毛與致病有關(guān)，如霍亂弧菌 特殊結(jié)構(gòu)(Special structure ) 菌毛（pillus）
1.菌體表面細(xì)而短的絲狀物。 2.由蛋白質(zhì)組成
3.普通菌毛：黏附功能，每個細(xì)菌有數(shù)百根黏附到上皮細(xì)胞表面，與細(xì)菌的致病有關(guān)，如淋球菌。
4.性菌毛：接合功能，每個細(xì)菌1～4根，能使F＋菌與F-菌連接溝通，與細(xì)菌的遺傳變異有關(guān)。 芽胞（endospore）1.細(xì)菌在不利條件下細(xì)胞質(zhì)脫水濃縮形成的卵圓形小體，是細(xì)菌的休眠體。在適宜條件下發(fā)芽——繁殖體。 2. 抵抗力強(qiáng)
a.含水量少：耐熱。
b.膜厚：屏障作用，阻止化學(xué)消毒劑進(jìn)入，抗干燥。
c.吡啶二羧酸（dipicolinic acid，DPA）維持芽胞脫水狀態(tài)，提高酶對熱的抵抗力。 d. 休眠狀態(tài)，受外界影響小
3． 消毒滅菌有關(guān)，以殺滅芽胞為標(biāo)準(zhǔn)（121℃，20min） 細(xì)菌的生長繁殖與培養(yǎng)
細(xì)菌生長需要哪些條件？各有何意義？ 細(xì)菌生長有什么規(guī)律？
細(xì)菌生長有什么現(xiàn)象？其代謝產(chǎn)物有何意義？ 細(xì)菌的化學(xué)組成
水 菌所需的營養(yǎng)物質(zhì)必須先溶于水，營養(yǎng)的吸收和代謝均需有水才能進(jìn)行——溶劑、參與代謝、調(diào)節(jié)溫度。
碳源 病原菌主要從糖類中獲得碳，以合成自身物質(zhì)，同時為細(xì)菌代謝提供能量
氮源 病原菌主要從氨基酸、蛋白胨中獲取氮，用于合成菌體的某些部分，不提供能量 無機(jī)鹽 細(xì)菌需要各種無機(jī)鹽來提供細(xì)菌生長所需的各種元素——構(gòu)成菌體、調(diào)節(jié)滲透壓、促進(jìn)酶活性、參與能量的儲存與轉(zhuǎn)運(yùn)、致病作用
生長因子 某些細(xì)菌生長必須，而自身不能合成的物質(zhì)。包括維生素、某些氨基酸、嘌呤、嘧啶等 環(huán) 境
病原菌：大多適宜 pH7.2～7.6 少數(shù)嗜堿pH8.8～9.0(霍亂弧菌
酸堿度 分嗜冷菌、嗜溫菌、嗜熱菌三類，病原菌為嗜溫菌，15～40℃，通常37℃ 溫度
氣體 細(xì)菌生長繁殖需要的氣體主要是氧和二氧化碳
滲透壓 般培養(yǎng)基的鹽濃度和滲透壓對大多數(shù)菌是適宜的，少數(shù)菌如嗜鹽菌需要在高濃度（3％）的氯化鈉環(huán)境中生長良好。 對 O2 的 需 求
專性需氧菌（obligate aerobe）：僅能在有氧的環(huán)境中生長的細(xì)菌。
微需氧菌（microearophilic bacterium）：在低氧濃度（5%-6%）下生長良好，氧濃度>10%，則對其生長有抑制作用。
兼性厭氧菌（facultative anarobe）：有需氧呼吸和發(fā)酵兩種功能，在有氧無氧環(huán)境下均能生長，但在有氧環(huán)境下生長較好，大多數(shù)病原菌屬于兼性厭氧菌。
專性厭氧菌（obligate aerobe）：只能在無氧的環(huán)境下進(jìn)行發(fā)酵。有分子氧存在時不僅不能利用，受到毒害，甚至死亡。
原因：缺少細(xì)胞色素和細(xì)胞色素氧化酶
缺少分解有毒氧基團(tuán)的酶：觸酶、超氧化物岐化酶
細(xì)菌的生長曲線遲緩期 （1～4h）
繁殖極少，數(shù)量增加緩慢 代謝增加，酶活力增強(qiáng)，菌體增大 對新環(huán)境的
適應(yīng)階段，為大量繁殖做準(zhǔn)備 對數(shù)生長期
（8～18h） DNA復(fù)制期，繁殖極快，幾何級數(shù)增長，此期形態(tài)染色、生理活動典型，對環(huán)境因子作用敏感，適宜于藥敏試驗(yàn)。繁殖極快，數(shù)量幾何級數(shù)增長 形態(tài)染色、生理活動典型，對環(huán)境因子作用敏感 研究生物學(xué)性狀的最佳時期 穩(wěn)定期
繁殖變慢，細(xì)菌增長數(shù)等于細(xì)菌死亡數(shù) 出現(xiàn)形態(tài)生理變異，分泌性蛋白合成期，分泌性蛋白合成期，芽胞形成，基因工程表達(dá)產(chǎn)物，外毒素，抗生素此階段產(chǎn)量最高芽胞形成收集細(xì)胞代謝產(chǎn)物 衰亡期
死菌數(shù)超過活菌數(shù) 形態(tài)顯著改變，生理活動趨于停滯 可收集芽孢，研究細(xì)菌的變異 與治療有關(guān)的代謝產(chǎn)物 抗生素
是某些微生物在代謝過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些其他微生物或腫瘤細(xì)胞的物質(zhì)。多數(shù)由放線菌或真菌產(chǎn)生。 維生素
某些細(xì)菌能合成自身所需的維生素，并能分泌到周圍環(huán)境中。如：人體腸道內(nèi)的大腸桿菌 色素 細(xì)菌素
糖的分解產(chǎn)物 蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物
細(xì)菌在固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象
由單個細(xì)胞生長繁殖形成的，肉眼可見的細(xì)菌集團(tuán)，稱為菌落 細(xì)菌菌落分為三型： 光滑型（S型） 粗糙型（R型） 粘液性（M型）
細(xì)菌在液體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象
表面生長（菌膜生長） 均勻混濁生長 沉淀生長 細(xì)菌的致病性
細(xì)菌的致病性與哪些因素有關(guān)？具體又表現(xiàn)在哪些方面？ 何為感染？有哪些類型？ 醫(yī)院內(nèi)感染是怎么回事？
細(xì)菌能引起感染的能力稱致病性或病原性。 細(xì)菌的致病性是對特定宿主而言。 致病性是細(xì)菌的特征之一。
病原菌的致病性與其本身的毒力、侵入數(shù)量和侵入途徑有關(guān)。
致病菌的致病性強(qiáng)弱程度稱為毒力，即致病性的強(qiáng)度，是量的概念。
毒力常用半數(shù)致死量（LD50）或半數(shù)感染量（ID50）表示。即在規(guī)定時間內(nèi)，通過指定的感染途徑，能使一定體重或年齡的某種動物半數(shù)死亡或感染需要的最小細(xì)菌數(shù)或毒素量。 構(gòu)成細(xì)菌毒力的物質(zhì)是侵襲力和毒素
毒素
細(xì)菌毒素按其來源、性質(zhì)和作用等不同，可分為外毒素和內(nèi)毒素兩種。 區(qū)別要點(diǎn) 外毒素 內(nèi)毒素 來源 革蘭陽性菌與部分革蘭陰性菌 革蘭陰性菌 存在部位 從活菌分泌出，少數(shù)菌崩解后釋出 細(xì)胞壁組分，菌裂后釋出 化學(xué)成分 蛋白質(zhì) 脂多糖
穩(wěn)定性 60-80℃,30min被破壞 160℃,2-4h被破壞 毒性作用 強(qiáng)，對組織器官有選擇性 較弱，各菌毒性效應(yīng)大致相同 抗原性 強(qiáng)，甲醛可脫毒成為類毒素 弱，甲醛不能脫毒成為類毒素 外 毒 素
蛋白質(zhì)，毒性強(qiáng)，專一性強(qiáng)，對靶組織有選擇性，通常由A、B兩亞單位構(gòu)成，A為活性亞單位，B為識別亞單位。不耐熱，可經(jīng)甲醛脫毒為類毒素。 神經(jīng)毒素：肉毒毒素、破傷風(fēng)毒素
細(xì)胞毒素：白喉毒素、志賀毒素、志賀樣毒素 腸毒素 ： 霍亂腸毒素、ETEC(LT、ST)
溶血毒素：金葡菌α毒素、鏈球菌S、O毒素、產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素 內(nèi)毒素（Endotoxin）
革蘭陰性菌細(xì)胞壁外膜成分，為脂多糖（LPS）,耐熱，毒性稍弱，無靶器官專一性。毒性成分在脂質(zhì)A，不能被甲醛脫毒為類毒素，所有各菌內(nèi)毒素作用機(jī)理相同。 內(nèi)毒素作用機(jī)理 發(fā)熱反應(yīng)
白細(xì)胞反應(yīng) 多數(shù)菌感染W(wǎng)BC 傷寒菌感染例外
血管舒縮功能紊亂與中毒性休克 血管內(nèi)皮細(xì) 血管通透性增強(qiáng) 血壓下降 休 克 彌散性血管內(nèi)凝血（DIC） 細(xì)菌的侵入數(shù)量
一般細(xì)菌毒力越強(qiáng)，引起感染所需的細(xì)菌數(shù)量越少。
病原菌侵入機(jī)體引起感染，除了具有一定的毒力、足夠的數(shù)量外，還取決于機(jī)體免疫力的高低
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